2019年县卫生局上半年工作情况汇报

20XX年县卫生局上半年工作情况汇报

县卫生局18年上半年工作情况汇报

上半年来，我局继续以深化医药卫生体制改革为动力，以解决群众“看病难、看病贵”问题为落脚点，着力加强医疗卫生服务能力和干部作风建设，全面落实卫生工作任务，积极推进各项卫生工作又快又好开展。一、所做的主要工作（一）深化医药卫生体制改革方面

1、新农合保障水平稳中有升。一是超额完成县政府确定的98%参合任务。今年全县参合农民510596人，收取参合费45953670元，参合率98.33%。二是筹资水平进一步提高。中央、省、县财政由上年的280元/人提高到320元/人，加上农民自缴70元每人合计为390元，全年基金收入20009.85万元。三是特殊群体代缴政策到位。农村“困难党员”、“五保户”、“低保户”、“优抚对象”、“计生已扎二女户（含一女户）”、“重度（一级和二级）残疾”等特殊群体按县里的统一要求及时实行了重点支助。四是基金支出正常。今年1—5月份，基金支出8728.48万元，比上年同期增长832.12万元；资金使用率88.8%，补偿人次520217人次，比上年同期增长42550人次；住院33367人次，比上年增长2551人次，住院总费13400.02万元，住院补偿7353万元，比上年增835.3万元，政策范围内补偿比为75.7%，一次性报帐率96.38%，门诊统筹补偿1375.48万元。获得5万元封顶补偿的参合农民37人，3万元以上的150人，1万元以上的1065人，5000元以上的2970人。基金支出增长的主要原因：一是受益农民增加，受益面为43.2%比去年同期增长了4.38%；二是乡村级门诊统筹增支113.09万元，三县外和县级定点医疗机构增长较大。五是运行机制进一步完善。政策由普惠型向重大疾病倾斜。积极开展对耐多药肺结核等15种重大疾病救治，今年将儿童苯丙酮尿症和尿道下裂纳入重大疾病救治范围，乡、村两级门诊统筹有效运行。对全县患有地中海贫血的参合农民进行了摸底，并且把地中海贫血患者每天注射二次去铁胺针列入门诊统筹范围内。全县实行了新农合信息化管理。参合农民在县内定点医疗机构均可门诊就诊，打破了以前的只限本乡镇的局限，县内定医疗机构实现了“一卡通”真正实现网络化管理。

2、基本公共卫生服务均等化工作成效显著。全县各乡镇卫生院明确了今年本单

位及辖区内乡村医生的具体工作任务、工作要求、考核内容和考核标准，且重点以考核服务质量及建档真实性为主要考核指标，考核结果与经费补助挂钩。1-6月底，全县建立电子档案364774份，完成率为94.26%；为39900名65岁以上老年人开展了老年人保健，完成率为133.8%；为38122名0-6岁婴幼儿进行了婴幼儿保健，完成率为85.4%；为2704名孕产妇开展了孕产妇保健，完成率为41.1%；对35589名高血压患者和4987名2型糖尿病患者实行了规范化管理，完成率分别为99%和76.62%；重性精神病管理1906人，完成率为98%。

3、妇幼重大公共卫生服务项目扎实推进。一是农村孕产妇住院分娩补助项目。今年1-6月共对住院分娩的2730名农村孕产妇进行了补助，补助金额共计81.9万元。二是增补叶酸预防神经管缺陷项目。今年1-6月共对1876名农村育龄妇女免费发放叶酸片。三是贫困地区儿童营养改善项目。截止到今年5月全县共有6406名6个月至24个月的婴幼儿免费领取了营养包。

4、国家基本药物制度进一步完善。乡镇卫生院实施国家基本药物制度已步入了常态化、规范化。全县乡镇卫生院基药配备率达95%以上，所有药品实行零差率销售。同时，坚持“乡村一体、集中采购、集中支付、网上监控”的运行模式，开展了常用低价药品网上议价工作。着力推行村卫生所实施国家基本药物制度。截止目前，全县333所村卫生所实施了国家基本药物制度，覆盖率达100%。同时，开展了门诊统筹工作，执行了一般诊疗费制度。

5、重大疾病免费救治政策有效落实。开展了“两病免费救治”、“重性精神病免费救治”、“妇女两癌免费救治”、“免费血透”等免费救治审批工作，截止今年5月，免费救治儿童白血病和先天性心脏病分别为13例和144例，白内障病人手术3130例，唇腭裂手术131例，免费救治重性精神病免费救治1-6月审批740人。妇女两癌免费救治28人，对尿毒症病人免费进行血透212人。（二）加强卫生服务体系建设方面

1、两所县级医院顺利通过了市级“爱婴医院”评审。1日19日，受省评审组委托授权，市医院评审专家组一行7人，对县人民医院和县妇保院分别进行了医院检查评审，并现场宣布顺利通过市级爱婴医院评审。

2、“二级甲等”医院复评工作正式启动。1日30日，县人民医院组织院领导和职能科室负责人参加了全市等级医院评审工作启动会，学习了医一附院和市人民

医院创建等级医院工作的先进经验。2月初，启动了“二级甲等”医院复评工作。

3、银医自助服务系统安装启用。银医系统是县人民医院与县建设银行联合推出的大型惠民便民诊间结算自助设备，县医院投入150余万元，在院内共安装自助终端机32台，并于3月26日正式启用。银医系统将医疗服务与银行的金融服务相结合，患者在该院就医时，只要携带身份证及银联借记卡按照自助提示，就可以完成自助建档，挂号，办理就诊卡，缴费，费用查询，检查、化验结果打印等十多项自助服务，极大地缩短了患者排队时间，提高就医效率。

4、永久双腔心脏起搏器植入术成功实施。1月10日，县人民医院心血管内科成功实施了全市县级医院中首例永久双腔心脏起搏器植入术，填补了县内空白。术后，患者定期随诊无不适主诉，并能从事普通的体力劳动，极大地提高了生活质量。

5、卫生应急演练、技能比赛及业务知识培训先后举办。2月11日，我局组织开展了一次卫生应急演练，23个乡镇卫生院、5个县直医疗卫生单位、两所民营医疗医院共计86人开展了埃博拉出血热应急桌面推演的演练，并对全县各医疗卫生单位举办了重点传染病防控知识培训班，取得了较好的效果。2月2日，县人民医院特邀请县消防队教官，为医务人员举行了一场消防知识安全培训。通过培训，全院职工加深了对消防安全重要性的认识，增强了消防安全意识和自防自救的能力，为彻底消除火灾隐患及建设平安医院提供了坚实的保障。于3月27日举办了各乡镇主要从事卫生监督协管工作的协管员的培训。

6、手足口病防治应急预案正常启动。为切实加强手足口病防控救治工作，我局加大督查力度，县人民医院和县妇保院积极启动手足口病防治应急预案，相关科室做到严阵以待，采购各类药品和器械，做好参与处置各类突发事件的准备。各乡镇卫生院积极加大宣传力度，并积极举办医务人员和幼儿园老师手足口病防控知识培训班，同时加强健康教育和环境预防性消毒及晨午检、缺课学生的跟踪等各项防控措施，努力做到“早发现、早诊断、早报告、早治疗”，确保手足口病防治工作万无一失。目前完成了每月5例手足口病病人采样送检。

（三）加强卫生监督及法治建设方面

1、制定了工作要点及有关通知。制定了18年全县卫生监督及法治建设工作要点，并根据国家、省、市卫生计生委要求，制定并下发了《关于开展﹙献血法﹚等法

律法规落实情况监督检查工作的通知》到有关医疗单位，于2-5月内在全县医疗机构范围内开展《献血法》、《护士条例》和《人体器官移植条例》落实情况监督检查。与此同时，以县政府名义下发了《关于进一步全面落实人禽流感疫情防控工作的紧急通知》到有关部门，对全县各医疗卫生单位开展了人感染H7N9禽流感和埃博拉出血热防控工作进行了督导，并下发了通报。

二是开展了对公共场所经营单位的监督检查。县卫生监督所组织人员对县城各公共场所经营单位进行了拉网式的监督检查，督促未办证和年审的单位要及时办证，并下达了限期办证和年审的通知书。

三是加强了卫生监督稽查工作。加大了对卫生举报投诉案件的查处力度，及时、准确的查处各类卫生违法案件，上半年共受理举报投诉案件2起，已全部进行查处，做到了及时调查处理、及时回复，卫生投诉举报案件查处率达100%；同时组织开展了对科室内部人员工作行为、执法案卷质量和许可案卷质量的稽查，以逐步提高卫生监督员执法案卷制作水平，每月对各科室报送的案卷进行评查，定期向上级报送了卫生监督执法案件，截止5月底共报送了24起案件。

四是强化了医疗服务市场监督工作。开展了打击非法行医行为活动，重点查处未取得《执业许可证》擅自执业，超范围开展诊疗活动及聘用非卫技人员上岗行为，以乡镇药店、无证牙医为重点打击对象。对无证行医行为张贴“卫生行政取缔公告”，下达“卫生行政取缔决定书”，并没收药品器械。上半年，共检查医疗机构184户（其中公立医疗机构23户、民营医院2户、个体诊所25户、村卫生所134户），查处超范围行医案22起、聘用非卫技人员执业案9起，违反医疗废物管理规定案3起，罚款人民币7.76万元，下达监督整改意见书34份；查处取缔无证行医案10起，罚款人民币4.5万，没收违法所得5000元整。

五是开展了生活饮用水卫生和健康相关产品卫生监督工作。开展了辖区的集中式供水单位饮用水卫生检查，进一步加强对水源水、出厂水和末梢水的监督检查和监测力度，对县辖区10户集中式水厂（县城1户、乡镇3户、农饮工程6户）进行了监督检查，监测采集水样18份，合格6份；对县辖区4户集中式餐具消毒单位进行了监督检查和抽样检测，检测结果全部为合格。

（四）开展送医下乡义诊活动方面

1、开展了以“共圆妇幼健康梦”为主题义诊活动。今年起，县妇保院每月一次

组织妇产科、儿科、保健科等科室业务骨干到各乡镇开展义诊宣传送医送健康活动。义诊活动以“共圆妇幼健康梦”为主题，以宣传妇幼保健法律法规、疾病防治知识、重大妇幼公共卫生服务项目等为主要内容，让偏远农村群众足不出户就能知晓国家的惠民政策，享受县级专家医疗咨询，更使她们真正感受到党和国家对他们的关怀，温暖了民心。1-6月共计发放各类宣传资料2000多份，免费测血压3000多人，健康咨询4000多人次。

二是协助做好南京军区101医院专家医疗队的帮扶义诊活动。2月1日，县人民医院积极协助做好了南京军区101医院由神经外科、心内科、消化内科、皮肤科、妇产科、眼科等科室专家组成的医疗队到我县开展大型义诊帮扶活动，让老区人民在家门口享受到了一流专家的贴心服务。

三是开展了麻风病巡诊活动。县皮防所医务人员坚持每月两次为长演麻风康复新村的病人巡诊，检查身体和给溃疡病人换药，建立健康档案。

（五）开展扶贫帮困和“三送”工作方面

一是制定了工作计划和工作安排。自全县“三送”工作动员大会召开后，我局及时召开班子会，专题研究“三送”工作，7个“三送”工作组成员迅速到岗到位。与所在镇村干部一道上门走访、了解民情、调察民意、召开座谈会，研究制定了新年工作计划和工作安排。

二是开展了全国“两会”精神宣讲活动。3月初以来，我局派驻沙地镇和江口镇的7个村及人民医院派驻南塘镇和梅林镇的2个村“三送”干部纷纷深入各“三送”点，走村入户、深入田间地头认真贯彻落实全国“两会”精神，并用亲切朴实的方言土语重点为群众讲解“四个全面”的基本内容和各项惠农政策，同时向村民传播春季防病知识，把深奥的理论化为浅显的道理，让群众听得进、记得牢，一心一意为民谋利，深受群众欢迎。共走访农户500余户、发放全国“两会”精神宣讲资料2套合计2000余份、健康处方2000余张。

三是开展了卫生精准扶贫专题调研周活动。根据县委、县政府《关于扎实推进精准扶贫工作的实施意见》（县发[2015]4号）文件及县办发电〔2015〕5号通知要求，作为卫生部门，自3月23—31日，局班子全体成员分别带队深入到江口和沙地两个乡镇的7个“三送”点，结合行业特点，以上门走访、召开座谈会、实地考察等多种方式，对各村因病致贫和因病返贫的家庭开展了为期一周的卫生精

准扶贫专题调研，进一步摸清贫困人口底数，重点了解因病致贫和因病返贫原因，找准扶贫和脱贫的有效路径，为我局制定卫生精准扶贫工作实施方案提供了有针对性和科学性的决策基础。

四是建立了“一对一”健康扶贫服务机制。各乡镇（村）医疗卫生服务机构对因病致贫的贫困户进行分类管理，由卫生服务机构工作人员实施“一对一”的医疗随访、慢病管理和康复指导等服务。对行动不便的，由体检组成员上门体检，或由卫生院救护车接送到卫生院院内体检，并将体检结果纳入居民健康档案动态管理。

五是开展了特困群体走访慰问活动。春节、端午、“七.一”等节日前后，县卫生局派驻沙地镇的芳村、银村、锡溪、攸镇、五龙村和江口镇的江口、优新村及人民医院派驻南塘镇枫江村、梅林镇梅林村等9个村“三送”干部对挂点的特困党员、大病户、残疾户、五保户、低保户、危改户等特困群体进行走访慰问活动。共为43户特困群体赠送大米、食油和慰问金合计人民币40000余元，把党和政府的关怀和温暖送到他们手中，让他们过上一个幸福和谐的节日。县委“三送”办分别以题为《不是亲人胜似亲人》和《送轮椅》的专稿，在《县委“三送”工作简报》第4期和第10期头条刊登了我局“三送”干部关爱特困群体的感人故事，并均列为“经典案例”。

（六）医疗卫生项目建设方面

白石卫生院门诊综合楼项目于3月12日正式投入使用；小坪卫生院门诊综合楼项目主体已竣工，室内外装修现已完成，正等待验收；南塘镇、韩坊镇建、田村镇卫生院新建周转房项目正在进行图审；大田卫生院改建门诊楼项目、吉埠卫生院扩建住院楼项目、王母渡卫生院新建住院楼项目已完成招投标，下一步即可开工建设；县中医院住院、门诊大楼建设项目已完成可研报告的批复和初步设计，正抓紧做好开工前期其他工作，力争在9月底前开工建设；村卫生室基层设施得到不断完善。

（七）卫生新闻宣传工作方面

为及时总结全县卫生系统在各项工作中涌现的好人好事、先进典型以及好经验、好做法，展示卫生风貌、宣传卫生形象、促进卫生事业振兴发展，采取考核考评和激励机制，要求撰稿人做到深入实际、细致采访，维护新闻信息的真实性，提

高上稿命中率。据不完全统计，1-6月，全县卫生系统已在全国各级各类报刊、网站、电台、电视台等媒体刊发各类新闻信息稿件（图片新闻）共计310篇（其中：国家级146篇、省级64篇、市级30篇、县级70篇）。《转诊率下降背后的“辩证法”——看县人民医院如何打造优势学科缓解群众看病难》通讯稿，分别在《中国卫生》杂志和《江西日报》C3版头条及《南日报》“卫生计生周刊”头条刊发。上半年，在全市县（市、区）卫生新闻宣传报道排名第一；已完成党报党刊外宣用稿任务82分（全年任务为100分）；“三送”和精准扶贫工作新闻在《人民网》、《中国江西网》、《大江网》及《市“送政策送温暖送服务”干部服务南苏区振兴发展专刊》权威媒体用稿10多篇、《县手机报》用稿5篇，超额完成了上半年卫生新闻宣传报道。

二、存在的主要问题

1、乡镇卫生院长期债务压力大。前些年，受地方财力和乡镇卫生院自筹能力的限制，资金来源不足，乡镇卫生院在提高服务能力、改善就医环境的建设中，背负了较多的债务，主要为药品欠款、职工集资、建设项目欠款。至今年5月，全县乡镇卫生院长期债务2400余万元，严重影响了乡镇卫生院的进一步发展。

2、专业技术人员短缺矛盾依然突出。18年，我县在市人社局组织的公开招聘卫生事业单位工作人员中，公开招聘了98名卫生专业技术人员，通过考核招聘高端人才为县人民医院招聘了6名硕士研究生，但由于我县卫生系统之前的3年未招聘正式职工，我县卫生系统卫生专业技术人员短缺的现状还未根本改变，人员短缺矛盾依然突出，一定程度上制约了发展，难以满足人民群众医疗保健的服务需求。

3、县中医院建设资金缺口大。县中医院建设内容包括住院大楼，门诊大楼，附属用房，总建筑面积约2.5万平方米,地下规划建设大型停车场，整个项目须分期建设。一期建设一幢门诊住院综合楼，建筑面积12000平方米。总投资约8000万元，一期投资约3600万元，目前到位项目资金1600万元，资金缺口较大。

三、下一步工作安排

1、启动县级公立医院改革。下半年我县将启动县级公立医院综合改革工作。通过综合改革，将进一步加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，不断提高我县县级公立医院医疗卫生服务水平；推动县域医疗卫生资源得到优化，分级

诊疗格局逐步建立；保障公立医院公益性的管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等初步建立；做到医务人员收入水平不降，实现“人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医院发展增后劲、医疗保障可持续”的目标。

2、开工建设县中医院。县中医院项目于18年9月份立项，项目总投资3600万元，其中：中央投资1600万元，地方配套2000万元。现正在进行图纸设计工作，争取今年下半年开工建设。

3、继续抓好以县人民医院为龙头的学科建设，提高诊疗水平。加强县人民医院心血管内科、ICU、中医康复科，县妇幼保健院妇女保健、儿童保健、产前诊断、新生儿疾病筛查、高危孕产妇、儿童监测干预等学科建设。逐步在县级医院形成以龙头学科为核心，其他临床和医技科室相互支持、全面发展、相辅相成，互相促进的良性学科发展态势。同时，担负对乡村医疗卫生机构的业务技术指导、乡村卫生人员的进修培训，提高基层医疗机构的诊疗水平，从而全面建立以县级医院为龙头，以乡镇卫生院为骨干，以村卫生室为基础的三级医疗服务网络。

4、实施中医药服务能力提升工程。开展基层中医药工作先进单位创建活动，推进乡镇卫生院中医药综合服务区建设。

5、在乡镇卫生院建立完善医疗质量控制体系建设。进一步加强乡镇卫生院服务能力建设，规范内部管理，加强内涵建设，提升服务能力，18年重点完善各乡镇卫生院的医疗质量控制体系建设，各乡镇卫生院将结合实际制定切实可行的医疗质量质控工作方案，建立比较完善、符合单位实际情况的质控体系，将质控工作纳入绩效考核。通过完善乡镇卫生院医疗质量控制体系建设，使乡镇卫生院的服务质量得到明显的提高。

6、全力做好下半年灾后防病工作。一是进一步加强灾区环境清理整治工作，确实落实好各项防病措施，严格开展消毒工作；二是确实做好传染病监测工作，近期全县各医疗卫生单位开展日报制和零报制，严密发现灾区传染病疫情苗头，出现疫情，全力处置，确保大灾之后无大疫；三是全力做好宣传教育工作，教育灾区民众养成良好的卫生习惯。四是加强灾区饮用水监测，保证生活饮用水安全

7、抓好乡镇卫生院规范化建设和创“群众满意乡镇卫生院”工作。根据国家、省卫计委相关工作要求，以“加强内涵建设、规范执业行为、提升服务质量”为

主题，围绕加强组织管理、完善规章制度、改善院容院貌、规范服务行为等重点内容，以开展基层医疗卫生机构规范化管理活动和建设群众满意的乡镇卫生院活动为抓手，进一步抓好乡镇卫生院规范化建设。充分发挥乡镇卫生院贴近基层、贴近群众、服务百姓的天然优势，不断加强乡镇卫生院内涵建设与管理，完善运行机制，激发内生动力，提高服务质量和运行效率，改进服务流程和服务态度，进一步提升服务基层、服务群众的意识和能力，让群众充分享有基本医疗和公共卫生服务。

8、积极开展结对帮扶推进精准扶贫工作。一是全面落实大病救助政策。全面落实对尿毒病、重性精神病等8种重大疾病实施救治，对耐多药性肺结核、肺癌等15种重大疾病实施大病救助政策。二是实施大病商业保险。目前新农合最高补偿额为10万元，特别重大疾病在新农合报销封顶后，患病农民仍不能承担大额的医疗费用。为解决重大疾病医疗保障问题，需尽快落实新农合大病商业保险。参加新农合大病商业保险后，大病保险年度最高赔付限额为25万元，参合农民不需要另交钱。同时，以政府筹资为主渠道，为贫困户购买大病商业补充险，最大限度减轻贫困群众看病就医负担。三是强化健康教育工作力度。进一步完善疾病预防，尤其是乡镇卫生院要在推进公共卫生服务工作中对辖区内贫困户进行一对一的服务。对慢病患者做好随访工作，增强群众健康意识，养成健康生活方式，增强防病意识，为群众“少生病”提供健康服务。

9、深入持久抓好卫生系统党风廉政建设。高度重视党风廉政建设，认真履行职责，把党风廉政建设与各项业务工作同规划、同部署、同检查、同考核，并加强组织领导，进一步增强主体责任意识和“一岗双责”意识。继续按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，各班子成员按分工，负责分管股室及联系单位的党风廉政建设工作，逐层签订党风廉政建设责任书，不断深化责任制落实机制，建立健全一级抓一级、层层抓落实的责任体系，形成齐抓共管、上下联动的责任网络。不断完善责任制考核办法，将考核结果作为评优评先、奖励惩处、选拔任用的重要依据，严格责任追究，采取系列措施积极开展党风廉政建设社会评价宣讲工作促进卫生医疗党风廉政建设责任制的落实。

10、扎实开展干部作风突出问题集中整治专项工作。全系统严格按照“敢于担当、真抓实干、高效服务、锐意创新”十六个字要求，一要保持头脑清醒，绷紧作风

建设这根弦；二要迅速动员部署，统一干部职工思想；三要明确整治重点，认真抓出工作成效；四要各级领导带头，做好作风建设表率；五要坚持平时督查，及时掌握真实情况；六要强化责任追究，加大通报曝光处理力度；七要搞好建章立制，将干部作风建设纳入常态化管理，使全系统干部作风突出问题集中整治专项工作取得实效。