剖宫产术前术后的准备和食谱

剖宫产术前术后的准备和食谱
剖宫产术前术后的准备和食谱

剖宫产术前术后的准备

◆一般情况下,从术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,以防止麻醉和手术过程中

由于呕吐而并发吸入性肺炎。

◆很多时候,剖宫产是在紧急情况下进行的,如产程启动而无法顺利进行,或孕妇突

发早破水,B超发现脐带绕颈、胎心不好,这时无法进行充分的术前准备。但只要精心观察和照顾,产妇不至于在术后发生危险。

◆一般术后24小时胃肠功能即恢复,有排气,2-3天就能尝试下地,因为积极的术后

活动有助于产妇本身的恢复,月嫂应该鼓励她们克服疼痛勇敢尝试。

剖宫产术后何时可以进食?

◆剖宫产术后6-8小时可以进食。

◆不能立即进食是为了避免产妇在麻醉期内、正常生理反射恢复之前,发生呕吐或吸

入性肺炎等。

◆通常术后6小时麻醉作用消失,产妇消化系统生理功能也已恢复,肠管运动正常,

此时进食不会引起肠胀气。

剖宫产术后进食的新观点

◆过去的观点:一般认为妇产科腹部手术必须在术后第2天方能进食,且前提是在肠

管通气,肛门排气之后。剖宫产术也是一种腹腔手术,传统的进食时间安排同腹部手术。

◆现在的观点:绝大多数产妇消化系统功能正常,腹腔无病变,且随着手术与麻醉技

术的不断改进,手术时间越来越短,腹腔暴露时间随之缩短;且在手术中一般仅接触胀大的子宫,很少直接刺激肠管,

所以剖宫产术后不必完全遵循一般腹部手术后的进食要求,可将进食时间提前到手术后6-8小时左右。

哪些剖宫产术后的产妇可早进食?

◆营养状况良好,无胃肠道并发症,手术顺利,无手术并发症的产妇可早进食。

◆剖宫产后早进食的好处:

◆1、进食本身的咀嚼运动可反射性引起胃肠蠕动,同时食物可直接刺激胃肠道,促

进胃肠的运动功能增强,有利于产妇术后早排气。

◆2、剖宫产术后早进食,有利于及时补充营养,不仅可促进产妇体力和精力较快恢

复,还可让胃肠蠕动尽快恢复,促使乳汁早分泌,满足母乳喂养的需要。

剖宫产后可早进食哪些食物?

◆剖宫产术后6小时可在床上做些上下肢肌肉收放运动,此期间进少量流质饮食,如

小米上汤、藕粉、蛋花汤等,待肛门排气后改为半流质饮食,如小米粥(稠)、莲子羹、八宝粥、面条、菜糊等,循序渐进,3-4天后给予普通饮食。

剖宫产术后的饮食原则

◆1、接受剖宫产的产妇每天的营养需要应该比她怀孕时高出1/4左右。

◆2、多采用汤汁和其他补中益气、补血通乳的传统食疗品来满足哺乳的需要。

◆3、剖宫产术后第一天应供给易消化、少胀气的清淡流质食物,忌用牛奶、豆浆、

蔗糖和浓厚甜食,以避免胀气,可进食6餐;

◆4、术后第二天可食用少渣半流质、少纤维、易消化、稀、软的饮食。

◆5、一般术后3-4天可食用产科普通饭。

常见的产气食物

◆剖宫产术后肠胀气时有发生,要避免这个问题,进食应注意细嚼慢咽、闭口咀嚼,

在肛门排气前避免吃产气食物,包括豆类、青花椰菜、花椰菜、玉米、小黄瓜、韭

菜、扁豆、洋葱、青椒、胡萝卜、黄豆、豌豆、苹果、西瓜、哈密瓜、鳄梨等。

◆产妇术后便秘可服用枣汁、苹果汁,多吃新鲜蔬菜。

剖宫产后6小时内注意事项

◆去枕平卧:防止头痛;

◆术后6小时内应当禁食:减轻肠胀气;

◆注意产后恶露:护士定时按摩子宫,会非常疼,以确定子宫的收缩情况,评估阴道

出血量;

◆腹部压沙袋:保持腹内压,让身体有适应过程;

◆伤口护理:在咳嗽、打喷嚏和笑的时候,用手或枕头托住伤口;

◆及时哺乳:宝宝的吸吮可促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原;

◆产后姿势:双腿恢复知觉后,就该在床上多活动,如将双腿支起来,来回挪动或侧

身以预防下肢静脉血栓,不宜平卧、宜侧卧;

◆产后饮食:剖腹产术后6小时内不喝汤,但如果已经排气就可以喝了。等排气后,

饮食由流质改为半流质,可选择蛋汤、烂粥、面条等容易消化的食物;

◆产后活动:在术后知觉恢复后,就该适当进行肢体活动。即便还不能下床,12小时

后,也可在月嫂、家人或护士的帮助下改变体位,翻翻身、动动腿。24小时后,产妇就该练习自主翻身、坐起,并下床走一走。

◆尽早排尿:术后24小时拔尿管,在拔尿管前要多饮水,以便拔尿管后尽早小便;

如尿不出来,可用热毛巾敷小肚子、打开水龙头听流水声、肌肉注射新斯的明或针灸等来帮助排尿。

◆尽早排气:术后小肠蠕动缓慢,导致肠道内的气体积聚。下床多走动能帮助产妇消

化系统恢复功能。

◆产后情绪:月嫂要密切观察剖宫产后产妇的情绪,鼓励产妇倾诉,防止产后抑郁。

剖宫产后第一天食谱举例

◆餐次食谱摄入量

◆早餐浓米汤(鸡蛋50克,打蛋花)300毫升

◆上午加餐无糖藕粉20克

◆午餐浓鸡汤(无油)300毫升

蛋花汤300毫升

◆下午加餐浓鸡汤(无油)300毫升

◆晚餐排骨清汤(无油)300毫升

西红柿蛋花汤300毫升

◆晚上加餐蒸蛋羹鸡蛋50克

◆附:营养成分:蛋白质30克;脂肪40克;能量700千卡。

剖宫产后第一天食谱特点

◆第一天食谱特点是清淡无刺激,以流质为主。

◆若产妇沉浸在伤口的痛楚中,在食用量上就不宜强求;

◆若产妇没有肛门排气,对进食有顾虑,也不宜强求;

◆在市面上有些类似奶粉的流质食品也不适合第一天用,因为其中往往含有全脂奶

粉,可能会增加肠道产气机会,给产妇带来痛苦。

剖宫产后第2-3天食谱之一

◆餐次食谱摄入量

◆早餐白米粥大米50克(1两)

◆煮鸡蛋鸡蛋50克

◆小面包或小馒头面包或馒头75克(1两半)

◆午餐馄饨面粉50克,瘦肉末50克,油2克

◆下午加餐藕粉加糖藕粉20克,糖8克

◆晚餐肉末挂面卧挂面100克,瘦肉末100克鸡蛋50克

◆鸡蛋加西红柿西红柿100克油6克

◆晚上加餐藕粉加糖藕粉20克糖8克

附:营养成分:蛋白质55克;脂肪50克;能量1800千卡

剖宫产后第2-3天食谱之二

◆餐次食谱摄入量

◆早餐红糖小米粥小米50克红糖10克

◆蒸蛋羹鸡蛋50克

◆椒盐小花卷75克

◆午餐肉末小疙瘩汤加菜面粉50克瘦肉末50克油菜50克

◆油2克

◆下午加餐产妇奶粉20克,冲成一杯

◆夹心饼干6-8片

◆晚餐鸡汤薄面片甩蛋宽挂面100克,鸡汤500毫升

◆鸡蛋50克西红柿100克油6克

◆晚上加餐鲫鱼汤+茼蒿鲫鱼半条(约200克)茼蒿150克熬制吃肉喝汤

◆附:营养成分:蛋白质55克;脂肪50克;能量1800千卡

剖宫产后第2-3天食谱特点

◆剖宫产后第2-3天食谱特点是含有较丰富的营养,基本能满足产妇术后恢复和哺乳

的需要,其主要质地是细软的半流质,能充分消化吸收,产生较少的渣滓,减轻排便给产妇造成的痛苦。

剖宫产后第4-6天食谱举例之一

◆餐次食谱摄入量

◆早餐猪肝粥+ 大米30克猪肝50克葱姜调味

◆小笼包子面粉50克猪肉30克虾仁20克香葱10克

◆午餐烩鸡丝火腿干丝鸡丝50克火腿30克干丝50克

◆口蘑冬瓜冬瓜100克口蘑50克

◆紫菜蛋汤紫菜10克虾皮5克鸡蛋50克

◆米饭大米100克

◆下午加餐红枣银耳羹红枣50克银耳100克文火熬制加糖

◆晚餐馒头馒头150克

◆清炖羊肉白萝卜羊肉75克白萝卜100克

◆炒菠菜粉丝菠菜150克粉丝50克

◆晚上加餐温酸奶250毫升

◆甜吐司面包2片

◆附:营养成分:蛋白质75克;脂肪50克;能量2100千卡

剖宫产后第4-6天食谱举例之二

◆餐次食谱摄入量

◆早餐牛肉卤豆腐脑牛肉末30克豆腐脑150克木耳少量

◆酥皮小火烧75克

◆五香卤鸡蛋60克

◆午餐红烧子鸡块土豆子鸡块100克土豆75克油10克

◆排骨汤熬大白菜排骨汤500毫升大白菜150克粉丝20克

◆米饭大米100克

◆下午加餐香蕉100克

◆牛奶250毫升

◆晚餐猪肉芹菜水饺猪肉100克芹菜150克面粉100克

◆醋烹豆芽菜豆芽100克

◆二米粥

◆晚上加餐煮蜜枣红枣150克白糖50克

◆附:营养成分:蛋白质80克;脂肪60克;能量2200千卡

剖宫产后第4-6天食谱举例之三

◆餐次食谱摄入量

◆早餐皮蛋瘦肉粥大米30克皮蛋一个猪肉末25克

◆馒头面粉50克

◆煎小泥肠小泥肠50克油5克

◆午餐花生猪蹄煲花生25克猪蹄500克宽汤文火

◆素炒莴苣胡萝卜丝莴苣200克胡萝卜50克

◆米饭大米100克

◆碎菜小疙瘩汤卧鸡蛋面粉25克菠菜100克鸡蛋一个

◆下午加餐冰糖红果水冰糖25克红果75克

◆荔枝8-10克

◆晚餐红烧排骨宽粉排骨150克宽粉10克

◆肉末酸菜冻豆腐酸菜100克冻豆腐100克肉末25克

◆馒头面粉25克

◆黑鱼汤黑鱼半条,文火熬汤,吃肉喝汤

◆晚上加餐牛奶250毫升

◆附:营养成分:蛋白质85克;脂肪65克;能量2300千卡。

剖宫产后第4-6天食谱特点

◆这个时期的产妇食谱更接近正常饮食,能量和各种营养素水平可以充分满足需要。

餐次安排虽然仍是5餐,但基本突出早午晚三顿正餐的摄入量,逐渐淡化加餐的作用,这样做的好处是更加接近正常进食规律,可使消化道和内分泌腺得到很好的休息。一般产妇在剖宫产后4-6天时,胃肠道恢复已完全允许这样的食谱安排了。

剖宫产后第7-10天食谱举例之一

◆餐次食谱摄入量

◆早餐白菜包面粉50克白菜100克猪肉末25克糖5克

◆鸡汤面条鸡汤500克面条30克火腿末25克配青菜100克

◆午餐白面玉米面蜂糕面粉50克玉米面50克小枣10颗

◆肉丝柿椒圆白菜丝肉丝50克柿椒50克圆白菜100克

◆溜猪肉丸子配菜猪肉75克黄瓜50克油8克

◆八宝粥莲子10颗枣5颗杂米杂豆1两

◆下午加餐牛奶巧克力30克

◆淡茶一杯

◆晚餐虾仁面挂面100克瘦肉末30克鲜虾仁50克葱25克油8克

◆青葱拌豆腐南豆腐200克

◆西红柿炒冬瓜西红柿50克冬瓜100克油3克

◆晚上加餐核桃蛋糕35克

◆附:营养成分:蛋白质55克;脂肪50克;能量1800千卡。

剖宫产后第7-10天食谱举例之二

◆餐次食谱摄入量

◆早餐豆沙面包80克

◆牛奶250毫升

◆什锦沙拉火腿25克煮蛋半个黄瓜50克煮土豆50克

◆洋葱25克沙拉酱和醋适量

◆午餐清炖红枣鸡块银耳鸡块100克红枣20克银耳25克

◆肉片芹菜炒腐竹芹菜200克腐竹50克肉片50克

◆米饭大米100克

◆下午加餐酸奶250毫升

◆夹心饼干6片

◆晚餐葱爆鱿鱼鱿鱼100克

◆肉末炒西红柿茄片肉片50克西红柿50克茄子150克

◆黄瓜蛋汤黄瓜50克鸡蛋一个

◆花卷面粉100克

◆晚上加餐苹果200克

◆面包夹奶酪面包75克奶酪20克

◆附:营养成分:蛋白质55克;脂肪50克;能量1800千卡。

剖宫产后第7-10天食谱举例之三

◆餐次食谱摄入量

◆早餐甜豆浆250毫升

◆大米粥50克

◆油饼50克

◆煮蛋或五香卤蛋50克

◆面包75克

◆午餐醋烹带鱼带鱼100克

◆炒三丁猪肉50克熏干75克胡萝卜50克土豆50克黄瓜

50克

◆烙发面饼面粉100克

◆紫米粥紫米30克

◆下午加餐西瓜500克

◆琥珀桃仁30克

◆晚餐鸡蛋炒饭米饭260克鸡蛋1个葱花、油适量

◆砂锅豆腐豆腐150克海米5克粉丝25克瑶柱15克香菇5

◆排骨上汤500毫升

酱牛肉西红柿冷拼酱牛肉50克西红柿100克

◆晚上加餐杏仁茶杏仁茶20克糖8克

◆附:营养成分:蛋白质85克;脂肪60克;能量2400千卡。

剖宫产后第7-10天食谱特点

◆这完全是一个普通产妇食谱了,一方面强调均衡营养和规律,一方面非常注意荤素

搭配、干稀搭配,加餐主要是水果、饮料和少量坚果,其占总能量的比例不足1/5。

◆请月嫂注意:要根据产妇实际情况适当调整食物量,主食和动物性食品要有个体差

异,因为不同产妇饭量不同。

介绍几款适合剖宫产后食用的粥汤!

产妇食谱:陈皮粥

◆营养小提示:

陈皮粥是为刚刚经历剖腹产后的新妈妈准备的排气食谱。陈皮含有挥发油、橙皮甙、维生素B、维生素C等成分,可促进消化液的分泌,排除肠管内积气,增加食欲。

最好在产后12小时食用。

原料:陈皮30克,米20克。

调料:水2碗。

做法:

米洗净与陈皮加水一起煮开,米开花就可。煮成粥后,只吃粥水,不要渣。

产妇食谱:虾仁枸杞

营养小提示:

虾仁枸杞是专为产妇制作的一款下奶的营养食谱,适用于剖腹产后乳汁分泌不足的产妇。原料:虾仁300克,干枸杞子40克。

调料:花生油10克,精盐2克,米酒15克,鸡蛋清1个,胡椒粉3克,水淀粉、干淀粉各10克,葱5克,姜5克。

做法:

1. 将虾仁洗净,剔去虾肠,控干水分;枸杞子洗净,用少许水泡上;葱切碎、姜拍散放入碗中,加水适量搅拌,制成葱、姜水。

2. 将虾仁用精盐、鸡蛋清、干淀粉浆拌上劲;取小碗放入精盐、料酒、胡椒粉、水淀粉、葱姜水,兑成汁。

3. 锅置火上,烧热倒入少许花生油,烧至六成热时,把浆好的虾仁,用少许油抓散(防止粘在一起),放入油锅内,滑熟装盘。

4. 锅洗净放在火上烧热,倒入调好的调料汁和泡枸杞子的水,水开时撒上枸杞子,起锅装盘即可食用。

产妇食谱:山楂粥

营养小提示:

山楂煮粥是剖腹产后初期的理想营养食谱。具有开胃消食、活血化瘀的功效,适宜于剖腹产产妇产后出现的恶露不尽、腹部疼痛、食欲不振等症状。

原料:大米70克,干山楂20克。

调料:红糖10克。

做法:

1. 先将山楂洗净加水煎煮取浓汁;大米浸泡15分钟,洗净。

2. 浓汁中放入大米,加入水煮成粥,调入红糖食用

产妇食谱:桂圆红枣粥

◆营养小提示:

桂圆,性温味甘,益心脾,补气血;具有良好的滋养补益作用。红枣能提高人体免疫力,具有安神养心、健脾补血的功效。这道食谱适用于产后贫血、心悸失眠、体质虚弱的产妇食用。

◆原料:粳米70克,干桂圆15克。

◆调料:红糖10克,红枣15克。

◆做法:

1. 将粳米浸泡15分钟,洗净;干桂圆、红枣去核。

2. 将上述材料加适量的水放入锅内煮成粥,出锅时加红糖少许调味即可

产妇食谱:何首乌粥

◆营养小提示:

何首乌粥是一款有益精血、润肠通便、补气血功效的食谱,适用于剖腹产和顺产的产妇产后血虚、眩晕耳鸣、腰膝酸痛、大便干结、头发稀疏。

◆原料:粳米80克,何首乌30克,红枣15枚。

◆调料:红糖10克。

◆做法:

1. 先将何首乌煎取浓汁去除渣子;红枣洗净去核。

2. 粳米、红枣同时放入砂锅内,用文火煮成粥,将稠时放入红糖少许,搅拌溶解以

后即可食用。

产妇食谱:鸡丝小米粥

◆营养小提示:

鸡肉性平,蛋白质、铁质和维生素含量很高,脂肪少,还有助于促进妈妈身体恢复和乳汁分泌。这款鸡丝小米粥是为刚刚经历剖腹产后的新妈妈准备的有助排气的产妇食谱,易于消化吸收,顺产和剖腹产排气后都可食用。

◆原料:嫩鸡1只,小米80克。

◆调料:盐1克,葱末5克。

◆做法:

1. 锅中放入适量清水,放入净嫩鸡,先用旺火煮沸,再改用小火煨至鸡肉熟烂,把

鸡捞出。放凉后撕成细条,放入小米同煮。

2. 煮熟后加盐调味并撒上葱末即可。

产妇食谱:清炖鲫鱼汤

◆营养小提示:

清炖鲫鱼汤味道鲜美,很适合顺产和剖腹产的妈妈食用,更具有通乳、下奶的功效。

鲫鱼中含有大量蛋白质、脂肪、多种维生素和微量元素矿物质,可健脾利湿,促进血液循环,增进食欲。

◆原料:鲫鱼300克。

调料:油15克,葱花5克,姜5克,盐2克,胡椒粉1克料酒少许。

做法:

1. 鲫鱼去鳞、内脏后洗净沥干水。

2. 锅烧热后,先用生姜片涂抹锅底,这样煎鱼时不太容易粘底,待油烧至七成热,

将鱼放入,煎至两边金黄,洒适量料酒(可解鱼腥味,汤会变得更香),加入清水(水不要太多)烧开,用中火煮炖至汤呈浓白色,加盐、胡椒粉、葱花调味即可。

产妇食谱:小米红糖粥

◆营养小提示:

小米红糖粥是一款产后妈妈的补血食谱。小米营养丰富,所含蛋白质、脂肪、铁、维生素B1、维生素B2及其他微量元素均比大米多。红糖含铁量很高,适用于失血较多的产妇,尤其适用于剖腹产排气后的头几天食用。

◆原料:小米80克。

◆调料:红糖10克。

◆做法:

1. 将小米淘洗干净,放入锅内加水,旺火烧开后,转小火煮至粥粘稠。

2. 食用时,加入适量红糖搅匀,再煮开,盛入碗内即成。

产妇食谱:猪蹄炖黄豆

◆营养小提示:

猪蹄含有丰富的胶原蛋白质,脂肪含量也比较低。猪蹄还有下奶的功效,适用于剖腹产后产妇催乳。

◆原料:猪蹄300克,黄豆200克。

◆调料:盐2克(产后要少摄入盐),黄酒10克,姜5克,葱花5克。

◆做法:

1.黄豆提前浸泡1小时,备用;姜洗净切片、大葱切段。

2.猪蹄用沸水烫后切成大块,加入清水、姜片煮沸,撇去血沫;

3.倒入黄酒,放入黄豆,加盖,用文火焖煮;至半酥时,加精盐,再煮1小时。

4. 出锅时撒上葱花即可。

产妇食谱:西红柿瘦肉汤

◆营养小提示:

西红柿瘦肉汤有帮助消化、调理胃肠功能的作用。瘦肉中富含的铁质尤其适用于顺产和剖腹产的产妇补血的营养需求。

◆原料:猪瘦肉100克,番茄250克。

◆调料:花生油10克,盐3克,葱花5克,排骨汤200克。

做法:

1. 将猪肉切成小薄片,加少量盐搅拌;将番茄洗净,切成桔瓣状的块。

2. 锅内先放少许油,再放排骨汤烧开后,放入肉片,稍煮一会,放入番茄,烧开撒

入葱花即可。

产妇食谱:藕粉羹

◆营养小提示:

藕粉营养丰富,香甜味美,易于被剖腹产后的产妇消化吸收,促进产后排气。

◆原料:藕粉200克,蜂蜜50克。

◆调料:清水800克。

◆做法:

1. 将藕粉研细,不要有小疙瘩(一般超市有卖),然后将藕粉和水调匀待用。

2. 将调好的藕粉倒入锅内,用微火慢慢熬煮,边煮边拌,注意不要糊锅,直至透明

糊状为止。

◆ 3.停火后加入蜂蜜。

产妇食谱:藕粉粳米粥

◆营养小提示:

粳米含蛋白质、脂肪和丰富的维生素,且含有粗纤维分子,有助于胃肠蠕动,对腹胀、便秘、痔疮等有很好的防治作用。

◆原料:藕粉25克,粳米25克。

◆调料:蜂蜜10克。

做法:

1. 把粳米放入锅中煮成粥(最好是米汤多,饭粒少)。

2. 粳米熟时放入藕粉调匀,加蜂蜜调味即可。

产妇食谱:萝卜汤

◆营养小提示:

萝卜汤具有增强肠胃蠕动、促进排气、减少腹胀并使大小便通畅的作用。

◆原料:萝卜300克,筒子骨400克。

◆调料:盐1克,姜2克。

◆做法:

1. 将萝卜去外皮,切成块状;筒子骨洗净剁碎后放入开水中氽去血水;姜切成片。

2. 将上述材料先放入锅内过熟后,倒入煲锅中。先用大火煮半小时,后转文火慢熬

1小时。

3. 只取汤喝,不吃渣子。

产妇食谱:肉丝面

◆营养小提示:

面条主要含有蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分,且易于消化吸收。剖腹产6小时后也可只喝汤,不吃面。

◆原料:面条(标准粉)150克,瘦肉40克。

◆调料:骨头汤200克,盐少许,大葱10克。

◆做法:

1. 肉片切成丝,放锅内划散、炒熟。

2. 面条放入开水中煮熟;锅内倒入鲜骨头汤,加热煮开。

3. 放一点点盐调味,撒上葱末即可。

剖宫产的产妇如何为宝宝选择奶粉

◆友情提示:月嫂要密切观察宝宝是否有过敏及上火的表现。

◆宝宝上火的表现有:

◆1、大便干

◆2、小便黄

◆3、口舌生疮

◆4、睡不香

◆5、眼屎增多

◆6、有口气

注意宝宝有无过敏反应

◆饮食是引起小儿皮肤过敏最主要的原因。婴幼儿由于胃肠功能还不够完善,某些食

物中的蛋白未经充分消化就直接进入了体内,所以更容易发生食物过敏。

◆过敏主要影响宝宝的皮肤、呼吸系统、消化系统。

◆一般情况下,宝宝喝完牛奶之后出现类似的症状,月嫂和父母们就得注意宝宝是否

得了过敏症!

◆临床常见的牛奶蛋白过敏的影响主要是皮肤、肠胃和呼吸器官。

◆宝宝的皮肤或身体出现红疹、风疹或湿疹;

◆宝宝多痰、打喷嚏、咳嗽或气喘;

◆宝宝腹部绞痛、呕吐及腹泻,他们常在喂奶后哭闹不安,腹泻虽常见,但程度上有

很大的差异。

婴儿胃肠道过敏反应症状

◆婴儿喝奶后出现呕吐、腹泻、腹痛以及恶心等现象,有的患儿表现为大声哭叫、肢

体弯曲、肠腔内气体增多,可见腹胀。

◆婴儿胃肠道过敏反应可造成体重减轻,生长迟缓。严重的会出现肠绞痛,多发生在

生后一个月之内,可持续3~4个月的时间。

婴儿呼吸系统过敏的症状

◆会出现鼻炎、哮喘、喉头水肿及支气管痉挛,可造成急性气道梗阻,表现为呼吸困

难,出现严重皮肤过敏症状者可发生血压下降、休克甚至导致死亡。

婴儿皮肤过敏症状

◆会有血管神经性水肿,湿疹、荨麻疹、皮炎出现。

◆过敏出现在口腔部位时,可见舌、腭、舌缘多发性粘膜层溃疡,宝宝不肯喝奶、颌

下淋巴结肿大。

◆婴儿日常情绪表现出现异常,活动过度、感觉过敏、烦躁、嗜睡、疲倦。

母乳喂养,过敏预防的最佳方法

◆一般来说,相比含完整牛奶蛋白的普通婴儿配方奶粉喂养,母乳喂养的宝宝发生过

敏的风险较低。

◆因为母乳中的蛋白质对宝宝来说是同种蛋白,致敏性很低;母乳还含有双歧杆菌

等益生菌,可帮助宝宝建立健康肠道菌群,训练宝宝免疫系统,从而降低过敏风险。

◆因此,世界范围内所有国际权威机构均建议,宝宝出生后至少应纯母乳喂养4到6

个月。

◆科学研究显示, 小时候得过湿疹和食物过敏的宝宝,将来患其它过敏性疾病如鼻炎、

过敏性哮喘的几率为30%-80%!

产妇母乳不足时奶粉的选择

◆宝宝出生后最初几天的奶粉选择,会影响宝宝的过敏风险。母乳永远是宝宝最好的

食物,但如果母乳不足,怎样选择配方奶粉才能降低宝宝的过敏风险呢?

◆首先注意,不能选普通的牛奶蛋白配方奶粉。这是因为,牛奶蛋白分子量很大,容

易引起过敏反应,是宝宝出生第一年最常见的食物过敏原。在不能完全母乳喂养的情况下,如果用普通牛奶蛋白配方喂养,发生过敏的可能性会是母乳喂养的4-5倍。

◆牛奶蛋白过敏主要的症状有婴儿湿疹、腹泻、吐奶、不明原因哭闹等等。

产妇母乳不足时奶粉的选择

◆1、首选有机奶粉,因为有机奶粉用先进的脱敏技术,去除了奶粉中容易引起胃肠

过敏的麸质、大分子蛋白质等物质,避免了宝宝过敏的可能性,更加安全、有效。

有机奶粉引起过敏和上火的极少;

◆2、质量信得过的大品牌奶粉;

◆3、先少量喂食,观察几天后再逐渐加量;

◆4、一旦发生过敏或上火,先停用一段时间奶粉,再换用新品牌奶粉,不要在短时

间内频繁更换奶粉,以免引起宝宝厌食。

剖宫产术后护理查房完整可编辑版

大家下午好,今天我们结合的病历对剖宫产术后患者的护理进行一个护理教学查房,剖宫产术是经腹切开子宫取出胎儿的手术,是产科领域中的重要手术,成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。第一次活体剖宫产术发生在1610年,但由于各种原因产妇于术后25天死亡。经阴道分娩则是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产对产妇和新生儿都有一定的影响, 孕产妇死亡率,所以不主张无医学指征行剖宫产术。 剖宫产指证 一、难产 (1)头盆不称:指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。 (2)骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇;软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道。(3)胎儿或胎位异常:比如臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。 (4)脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。 (5)胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,是产科常见合并症。这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。 (6)剖宫产史:易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。 (7)羊水过少:B超检查最大羊水平面≤2cm,羊水指数≤8cm提示羊水偏少,羊水指数≤5cm为诊断羊水过少的绝对值。分娩期羊水流出量总和<300ml 。 二、妊娠并发症 比如子痫、子痫前期重度、、前置胎盘、胎盘早剥等。 三、妊娠合并症 比如某些子宫肌瘤、卵巢肿瘤。某些内外科疾病,如心脏病、糖尿病、肾病等等。某些传染病,如妊娠合并尖锐湿疣或淋病等。

剖宫产术后护理查房模版

剖宫产术后护理查房 时间:2012年12月xx日下午 地点:产科病房 参加人员:护士长,护士甲、乙、丙、丁 护士长:今天我们一起学习一下剖宫产术后相关的知识。首先请甲护士介绍一下病人的情况。 护士甲:1床xx,女,25岁,G1P0孕39+5周,胎位不正,臀位。胎心音145次/ 分,无传染病史,无手术史。于今天上午9时在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产 术,安返病房。 护士长:好!下面我们讨论一下术后一些护理措施。 护士甲: 1?须认真做好交接班工作。未回房前,备好麻醉床,做好接手术病人的准备工作。回病房后与麻醉巡回护士做好床头交接班,了解患者术中情况。 2?术后体位护理。回房后应去枕平卧6h,有呕吐现象应头偏一侧,妥善固定尿袋。 3.皮肤观察及护理。嘱患者早翻身、勤翻身,避免局部长期受压而发生压疮。 4.术后生命体征观察。严密监测血压、呼吸。术后监测血压每小时一次,三次平稳后 改四小时一次。严密观察阴道出血量,定时按压子宫,若出血比月经量多,需立即 汇报医生并采取措施。 5?观察宫底高度及切口情况。术后宫底应在平脐或脐下一指,密切观察子宫收缩情况。6?导管护理。妥善处理好各种导管。首先是输液管,观察留置针穿刺部位有无脱落、红肿、渗出。输液卡药物名称、剂量、滴速是否相符,尿管是否通畅,尿色量是否正常。一般手术后24h拔尿管,协助患者下床活动,注意能否自行排尿。当产妇第一次下床,体位应由卧一坐一站慢慢改变,防止体位性低血压发生。 护士长:护士甲说的非常到位,术后活动我们一定要告诉病人术后活动的注意事项,严防低血压晕厥或虚脱发生。一旦发生虚脱,低血压晕厥我们如何处理? 护士乙:把病人扶到床上,平卧保暖,监测生命体征,发现异常及时通知医生。 护士长:好!刚刚甲护士说的护理措施,护士丙补充一下。 护士丙: 1.对产妇做好心理护理。术后应了解产妇心理,做好宣教。 2?向产妇及家属交代术后注意事项。(1)去枕平卧6h。(2)阴道流血多于月经量要 及时通知医生。(3)婴儿注意保暖,侧卧,防止呕吐出的羊水阻塞呼吸道。(4)6h 后可喝温开水,禁奶、豆浆等产气食物。(5)由于产妇出汗较多,应勤擦洗、勤换 衣物。 3.让宝宝早吸吮。产后30分钟即让宝宝吸吮,喂奶前清洁双手及乳头。 4.术后早活动。术后6h在床上翻身,促进血液循环及肠蠕动,防止肠粘连,尽早排 气。

剖腹产术前、术中、术后护理保障措施

剖腹产术前、术中、术后护理保障措施 剖宫产术是妊娠晚期经腹切开子宫,取出胎儿及其附属物以完成分娩的手术。应用恰当往往能起到挽救母儿的作用。但是,若不加强产程监护,过于放宽指征,轻率施行,可能造成远期影响。为了提高剖腹产术的安全性,本科制定了术前,术中,术后的护理保障措施: 1、适应症 (1)产道异常,如骨盆狭窄、畸形,软产道阻塞(肿瘤、疤痕、畸形)或宫颈水肿等。 (2)产力异常,宫缩乏力经处理无效致产程延长者。 (3)胎儿异常,巨大胎儿,不能经阴道分娩的异常胎位,或胎儿畸形致先兆子宫破裂征象等。 (4)胎儿窘迫,短时间内不能经阴道分娩者。 (5)其他情况,如严重产科并发症或内科合并症、疤痕子宫等。 2、麻醉方式 针麻、局麻或硬膜外麻醉。 3、术前准备 (1)护士术前孕妇做好精神、心理上护理准备,多解释,放松心情避免过度紧张的情绪。签署手术协议书后做好备皮、更衣、药物皮肤试验等,术前10分钟签署留置尿管同意书后,留置导尿管。 (2)试产失败者应及时手术,择期剖宫产术宜在破膜之前施行。手术前晚进流质,手术日晨禁食。 (3)术前禁用吗啡、杜冷丁等呼吸中枢抑制剂。 (4)早期破膜者宜及时使用抗生素。 (5)助产士做好母婴抢救用药用物准备,例如婴儿气管插管、氧气、暖箱等。 (6)助产士做好术有交接班,手术标式的查对,身份核对,化验单是否齐全等。 (7)送上手术室前常规听胎心音。 4、术中配合 (1)体位:孕妇取仰卧位。常规消毒后铺消毒巾、单,严密观察血压。必要时协助倾斜手术台或改侧卧位。 (2)术中配合麻醉师观察病情,加强巡视,随时提供手术条件,保证手术顺利进行。尽可能为孕妇及其家属沟通手术进展的有关信息,增强母亲自豪感、减轻家属焦虑。

剖宫产术后护理常规考试题

剖宫产术后护理常规考试试题 科室:姓名:成绩:一、填空题(每空3分,共60 分) 1、剖宫产是在()过程中,由于产妇或()的原因无法使胎 儿()娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出()的过程。由于该手术(),(),很容易产生术后并发症,所以,做好术后护理是产妇顺利康复的()。 2、孕晚期及产后比较容易出现(),剖宫产的患者更容易 发生。引起此病的危险因素包括()、不能早日下床活动、年龄较大、()等。临床表现为()、()、水肿、心跳及呼吸会()。 3、剖宫产术后双脚恢复知觉,就应该进行肢体活动,24 小时后应该联系()、(),并下床慢慢活动,当导尿管拔除后应多(),这样不仅能增加(),还可预防肠粘连及()形成等。下床活动前可用束缚带绑住(),这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起()。 二、问答题(40 分) 1、剖宫产术后及时大小便的目的? 答:

剖宫产答案 填空题 1、分娩、胎儿、自然、胎儿及、其附属物、伤口大创面广、关键 2、下肢深静脉血栓、肥胖、多胎经产妇、下肢疼痛、压痛、加速 3、翻身、坐起、走动、胃肠蠕动、静脉血栓、腹部、疼痛 问答题: 预防尿路感染、便秘 一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管,拔除后3?4小时应排尿,以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便,可下床去厕所,再解不出来,应告诉医生,直至能畅通排尿位止,否则易引起尿路感染。 剖宫产后,由于伤口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能顺利排泄,易造成尿潴留和便秘,若有痔疮,情况将会变得更加严重,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

剖宫产手术前后应注意哪些事项

剖宫产及阴道分娩手术前后应注意哪些事项? 作者:徐元春|发布时间:2012-09-22|浏览量:195次 阴道分娩前注意事项: n 心理准备(夫妇双方)。 n 出现产兆及时到医院就诊(规律的子宫收缩、下腹坠胀腰痛、见红、胎膜早破等)。 n 异常情况,如有阴道流水、流血要及时到医院看病。北京航天总医院妇产科徐元春 剖宫产术前注意事项: n 术前护士给予皮肤准备,及导尿。 n 术前饮食准备,术前前一夜22:00后禁食,当晚进食清淡、好消化的饮食。 n 术前沐浴,时间不宜过长,以防感冒。 n 心理准备。 n 睡眠准备。 阴道分娩及剖宫产术后注意事项: 1、分娩后注意阴道出血情况. 产后1、2个小时左右你会出血很多,这是子宫里未排净的余血、粘液和其它组织。以后血量会逐渐减少,刚开始是暗红色的,然后会变成粉红色,最后会变成褐色。产后出血会持续6周左右。这时您需要准备一些棉质的宽大的内裤和产妇用卫生巾,每天及时更换、保持洁净。 2、分娩后及时补充营养. 分娩后您的身体会感到虚弱,所以急需补充营养,第一餐进补充足的碳水化合物有利于恢复能量;蛋白质可以快速修复身体;新鲜水果和蔬菜可以利尿通便;丰富的铁和帮助铁吸收的维生素C也是必需的营养素,可以帮助身体恢复生产时失去的血液。另外,给宝宝喂哺母乳时,骨骼会流失很多钙,所以及时补充钙也很必要。手术分娩的产妇要在术后排气了才能进食。第一次进食要少量餐,以后逐渐过度到正常饮食。 3、分娩后及时排空小便,防止尿储留。 尽早解小便,分娩后您可能会害怕上卫生间。因为分娩时膀胱受伤或麻醉药影响可能导致小便困难,这很正常。您还可能因为疼痛、疲劳,连上卫生间的想法都没了。提醒您在分娩后的4-6小时内解小便很重要,这样可以防止尿潴留及尿路感染等并发症。产后或手术后你可能会担心缝合伤口的针线会不会撑破,而不敢排便,其实不用担心,针线很牢固,不会因为排便而崩开。第一次大便会稍晚一些,要在分娩的数天后。护士一般会了解你产后第一次大便的情况,以确认一切无恙。另外,首次如厕最好不锁门或有人守在门外,以防晕倒。 剖腹产前注意事项1:注意多休息 术前一日晚保证充足的睡眠,并且进食易消化的食物,术前至少四小时不要再饮水、进食。 剖腹产前注意事项2:注意卫生 做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。

剖宫产指征指南

剖宫产手术的专家共识(2014) 一、剖宫产手术指征剖宫产手术指征是指不能经阴道分娩或不宜经阴道分娩的病理或生理状态。 1.胎儿窘迫:指妊娠晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。 2.头盆不称:绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失 败者。 3.瘢痕子宫:2 次及以上剖宫产手术后再次妊娠者;既往子宫 肌瘤剔除术穿透官腔者。 4.胎位异常:胎儿横位,初产足月单胎臀位(估计胎儿出生体质量>3500g 者)及足先露。 5.前臵胎盘及前臵血管:胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前 臵血管者。 6.双胎或多胎妊娠:第1 个胎儿为非头位;复杂性双胎妊娠;连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产手术。7.脐带脱垂:胎儿有存活可能,评估结果认为不能迅速经阴道分娩,应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿。 8.胎盘早剥:胎儿有存活可能,应监测胎心率并尽快实行急诊 剖宫产手术娩出胎儿。重度胎盘早剥,胎儿已死亡,也应行急诊剖宫产手术。 9.孕妇存在严重合并症和并发症:如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等,不能承受阴道分娩者 10.妊娠巨大儿者:妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量>4

250 g 者。 11.孕妇要求的剖宫产:美国妇产科医师协会(ACOG)将孕妇 要求的剖宫产(cesarean delivery onmaternal request,CDMR)定义为足月单胎、无医学指征因孕妇要求而实行的剖宫产。(1)仅是孕妇个人要求不作为剖宫产手术指征,如有其他特殊原因须进行讨论并详细记录。(2)当孕妇在不了解病情的情况下要求剖宫产,应详细告知剖宫产手术分娩与阴道分娩相比的整体利弊和风险,并记录。(3)当孕妇因恐惧阴道分娩的疼痛而要求剖宫产手术时,应提供心理咨询,帮助减轻其恐惧;产程过程中应用分娩镇痛方法以减轻孕妇的分娩疼痛,并缩短产程。(4)临床医师有权拒绝没有明确指征的剖宫产分娩的要求,但孕妇的要求应该得到尊重,并提供次选的建议。 12.产道畸形:如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后 等。 13.外阴疾病:如外阴或阴道发生严重静脉曲张者。 14.生殖道严重的感染性疾病:如严重的淋病、尖锐湿疣等。 15.妊娠合并肿瘤:如妊娠合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌 瘤、子宫下段肌瘤等。 二、剖宫产手术的时机 剖宫产手术时机的选择十分重要,是影响母儿预后的重要因素。1.择期剖宫产术:是指具有剖宫产手术指征,孕妇及胎儿状态良好,有计划、有准备的前提下,先于分娩发动的择期手术。因妊娠39 周前的剖宫产手术,新生儿发生呼吸道感染并发症的风险较高,除双胎或多胎妊娠及前臵胎盘等外,择期剖宫产手术不

剖宫产术后护理查房2

剖宫产术后护理查房 科别:妇二科床号:12床住院号2014001985 姓名::*** 性别:女年龄:26民族:汉职业:农民籍贯:甘肃文化程度;初中发病节气:立夏入院方式:步入 入院日期:2014-05-13 手术日期: 2014-05-14 现病史:患者,女,26岁,主因:孕40+2W,无产兆要求入院剖宫分娩,门诊以“孕足月待产 ”收住。入院时见:神志清,精神可,无腹痛腰酸下坠感,无阴道流血流液,食纳可,夜寐安,二便调 。产查胎方位ROA胎心140次/分,肛查宫口未开,胎膜未破,。于2014-05-14 08;30在“腰麻”下行“子宫下段剖宫产”术,术程顺利术中于9:00剖娩一男婴,清理呼吸道后,哭声响亮,面色口唇红润。常规结扎脐带。体重3600克,产妇术程顺利,术毕于10:00安返病室,麻醉清醒,术后予去枕平卧切口至沙袋抗炎缩宫补液等对症处理。产妇切口疼痛可忍,切口敷料整洁无渗出,已虚恭,进食半流食后无腹胀,子宫收缩可,阴道恶露量适少,其子面色口唇红润,吃奶水可,二便调。现产妇术后第六天,神志清,精神可,线已拆,切口愈合良好,食纳可,二便调。 体格检查:T:36.8℃ ,P:96次/分,R:23次/分,BP:118/73mmHg舌质淡苔薄白脉滑数 既往史:既往体健月经史:15岁初潮,婚育史:26岁结婚,孕1产0。 辅助检查:B超提示:晚孕,单活胎,头位。胎儿双顶径约9.6cm, 入院诊断:中医诊断:妊娠足月西医诊断:1.妊娠40+2W;2.巨大儿? *术前护理诊断及护理措施一.护理问题 产妇1.疼痛与子宫收缩有关 2.焦虑与担心术中疼痛、新生儿性别与期望不符有关。 3.知识缺乏与对产后生活护理不了解 4.潜在并发证脐带脱垂,羊水栓塞。 胎儿1.有受伤的危险与胎儿巨大引起头盆不称有关 2.潜在并发证宫内窘迫,缺氧 三. 护理措施(1)一般护理 1.介绍入院环境,包括责任护士,主管医生 2.告诉患者生产前,宫缩痛是正常的,让其正确对待疼痛。 3.做好术前护理宣教,术前禁食水, 4.保持床单位的整洁,用温水擦洗皮肤,保持皮肤的清洁干燥。 5.给患者讲解术前,术中,术后的相关准备及注意事项。 6.讲解相关知识,消除焦虑心理。 (2)病情观察1.入院后左侧卧位,必要时给与氧气吸入 2.监测胎心,胎动听胎心每日6次,吸氧30分钟每日两次,自数胎动1小时每日3次 3.观察产程进展,如出现阴道流血流液应及时报告医生处置。 *术后护理问题及护理措施一护理问题 产妇1.疼痛与术后切口疼痛子宫收缩有关 2.营养失调与禁食水有关 3.知识缺乏与对术后生活护理不了解有关 4.有感染的危险与手术和留置尿管有关 5.有亲子依恋改变的危险与术后疲惫,疼痛和婴儿性别有关。 6.呼吸形态紊乱与呼吸道分泌物增多有关 7.潜在并发证尿潴留,腹胀,切口感染,乳房胀痛,产后出血 新生儿1.有受伤的危险烫伤 2.潜在并发证窒息,臀红,脐部感染 二护理措施(1).一般护理 1、床边接班,产妇被送回病房时,与手术室护士做好交接班,了解术中出血,补液等情况及目前状况。,指导患者家属按摩患者双下肢以促进血液循环防止静脉血栓的形成 2、体位,去枕平卧6-8小时,头偏向以一侧,保持呼吸道通畅,给予低流量吸氧,持续沙袋加压切口8小时。手术8小时后取半卧位,以减少炎症及腹胀的发生。鼓励患者早下床活动,促进肠蠕动。 3疼痛护理:疼痛无法耐受时,遵医嘱於止痛针剂。告知患者,产后应用缩宫素也会导致宫缩痛,是正常现象,有利于子宫复旧

剖宫产术后病人的护理

剖宫产术后护理 1、床旁交接班:手术完毕,患者被送回病房,责任护士应与手术室护士和麻醉医生进行详细的床旁交接班,测量BP、P、R、T、Spo2,观察患者面色、神志情况,各种管道固定情况,引流是否通畅,切口敷料情况及全身皮肤情况,术中情况,并记录。 2、严密监测患者的生命体征,T、P、R、BP,观察患者的面色和神志情况并记录。术后两小时每半小时监测一次,平稳后每小时监测一次至术后六小时。有异常及时报告医生进行处理。 3、体位:术后去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐物误入气管造成窒息,之后可协助患者每两小时翻身一次。24小时后可取半卧位,有利于恶露排出。 4、根据医嘱给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。病人有咳嗽时,嘱病人头偏向一侧轻轻将痰液咳出防止窒息。 5、保持输液通畅,术后遵医嘱补液,给予抗生素、缩宫素等对症治疗。 6、伤口及疼痛护理:术后每2~4小时观察伤口情况一次,伤口敷料有无渗血、渗液,敷料被浸湿、污染时应及时通知医生更换。腹部伤口放置沙袋压迫6小时,可减少伤口渗血、渗液,减少子宫出血,预防产后腹腔压力突然降低而导致的休克。重视疼痛护理,充分评估伤口疼痛程度,妥善放置镇痛泵,防止掉落影响药效,遵医嘱使用止痛药物。术后一周伤口拆线。 7、子宫收缩情况和阴道出血情况:术后两小时每十五分钟按压一次子宫底,一手轻轻按住伤口敷料另一手轻揉子宫底,如子宫轮廓清晰可沿宫腔方向向下向前按压,并观察阴道出血情况,包括血的颜色,性状及量;若子宫轮廓不清或阴道出血异常应立即报告医生,遵医嘱给予对症处理。 8、导尿管护理:尿管妥善固定,防止折叠、扭曲、阻塞、牵拉、脱落等现象,引流袋不高

剖宫产术前术后的准备和食谱

剖宫产术前术后的准备 一般情况下,从术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,以防止麻醉和手术过程中由于呕吐而并发吸入性肺炎。 很多时候,剖宫产是在紧急情况下进行的,如产程启动而无法顺利进行,或孕妇突发早破 水,B超发现脐带绕颈、胎心不好,这时无法进行充分的术前准备。但只要精心观察和照 顾,产妇不至于在术后发生危险。 一般术后24小时胃肠功能即恢复,有排气,2-3天就能尝试下地,因为积极的术后 活动有助于产妇本身的恢复,月嫂应该鼓励她们克服疼痛勇敢尝试。 剖宫产术后何时可以进食? 剖宫产术后6-8小时可以进食。 不能立即进食是为了避免产妇在麻醉期内、正常生理反射恢复之前,发生呕吐或吸入性肺 炎等。 通常术后6小时麻醉作用消失,产妇消化系统生理功能也已恢复,肠管运动正常,此时进 食不会引起肠胀气。 剖宫产术后进食的新观点 过去的观点:一般认为妇产科腹部手术必须在术后第2天方能进食,且前提是在肠管通 气,肛门排气之后。剖宫产术也是一种腹腔手术,传统的进食时间安排同腹部手术。 现在的观点:绝大多数产妇消化系统功能正常,腹腔无病变,且随着手术与麻醉技术的不 断改进,手术时间越来越短,腹腔暴露时间随之缩短;且在手术中一般仅接触胀大的子宫,很少直接刺激肠管, 所以剖宫产术后不必完全遵循一般腹部手术后的进食要求,可将进食时间提前到手术后 6-8小时左右。 哪些剖宫产术后的产妇可早进食? 营养状况良好,无胃肠道并发症,手术顺利,无手术并发症的产妇可早进食。 剖宫产后早进食的好处: 1、进食本身的咀嚼运动可反射性引起胃肠蠕动,同时食物可直接刺激胃肠道,促 进胃肠的运动功能增强,有利于产妇术后早排气。 2、剖宫产术后早进食,有利于及时补充营养,不仅可促进产妇体力和精力较快恢 复,还可让胃肠蠕动尽快恢复,促使乳汁早分泌,满足母乳喂养的需要。 剖宫产后可早进食哪些食物? 剖宫产术后6小时可在床上做些上下肢肌肉收放运动,此期间进少量流质饮食,如 小米上汤、藕粉、蛋花汤等,待肛门排气后改为半流质饮食,如小米粥(稠)、莲子羹、八宝粥、面条、菜糊等,循序渐进,3-4天后给予普通饮食。 剖宫产术后的饮食原则 1、接受剖宫产的产妇每天的营养需要应该比她怀孕时高出1/4左右。 2、多采用汤汁和其他补中益气、补血通乳的传统食疗品来满足哺乳的需要。 3、剖宫产术后第一天应供给易消化、少胀气的清淡流质食物,忌用牛奶、豆浆、 蔗糖和浓厚甜食,以避免胀气,可进食6餐; 4、术后第二天可食用少渣半流质、少纤维、易消化、稀、软的饮食。 5、一般术后3-4天可食用产科普通饭。 常见的产气食物 剖宫产术后肠胀气时有发生,要避免这个问题,进食应注意细嚼慢咽、闭口咀嚼,在肛门 排气前避免吃产气食物,包括豆类、青花椰菜、花椰菜、玉米、小黄瓜、韭

剖宫产术后护理常规

剖宫产术后护理常规文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

剖宫产术后护理常规 剖宫产是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。 一、护理 1、剖宫产术后产妇,回室后立即测血压、脉搏、呼吸、体温, 观察宫缩、阴道出血量及腹部切口有无渗血,乳房形态及有无初 乳。保持各种管路通畅,调整输液速度。分别于产后30分钟、1 小时、1个半小时、2小时观察子宫收缩及阴道出血量。于术后 2小时加测生命体征1次,如有异常应及时报告医生。 2、若为腰硬联合麻醉的产妇,术后4小时观察产妇双腿活动情 况,遵医嘱去枕平卧6小时。 3、术后6小时可进流食,但需避免糖、牛奶、豆浆等产气类食 品,根据腹胀情况,手术24小时后可适当给半流质饮食,排气 后进普通饮食。 4、遵医嘱保留尿管,术后3天内每日会阴护理2次。拔出尿管 后协助离床活动,督促自行排尿,注意尿量。 5、鼓励早期下床活动,术后当天鼓励翻身,次日半卧位或坐 位,拔除尿管后鼓励产妇离床活动,学会自我护理。 6、产妇回室后,护士即刻协助产妇与新生儿进行“三早”。 二、护理问题及护理措施 [护理问题1] 疼痛与腹部切口有关 [护理措施]

1、评估产妇疼痛的原因及程度。 2、协助产妇取舒适体位,术后6小时可取半卧位。 3、教会产妇有效咳嗽的方法,咳嗽时如为纵切口,轻按切口两 侧,并向中心聚拢腹壁,以减轻切口张力,如为横切口,轻按切 口,以减轻切口处振动。 4、护理操作应轻柔、集中,尽量减少移动产妇,指导产妇正确 翻身、下床的方法。 5、提供切实可行的转移注意力的方法。 6、必要时遵医嘱给予镇痛药。 [护理问题2] 舒适改变——腹胀与术中麻醉、肠蠕动减弱有关 [护理措施] 1、评估产妇腹胀原因及程度。 2、鼓励产妇早下床活动以促进肠蠕动。 3、排气前免糖、产气食品,以防产气过多,可少量多餐进半流 食,促进肠蠕动。 4、轻揉按摩腹部,每晚用温热水足浴15分钟左右。 5、遵医嘱用药或肛管排气等。

剖宫产术后护理常规

剖宫产是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。 一、护理 1、剖宫产术后产妇,回室后立即测血压、脉搏、呼吸、体温,观察 宫缩、阴道出血量及腹部切口有无渗血,乳房形态及有无初乳。保持 各种管路通畅,调整输液速度。分别于产后30分钟、1小时、1个半 小时、2小时观察子宫收缩及阴道出血量。于术后2小时加测生命体征 1次,如有异常应及时报告医生。 2、若为腰硬联合麻醉的产妇,术后4小时观察产妇双腿活动情况, 遵医嘱去枕平卧6小时。 3、术后6小时可进流食,但需避免糖、牛奶、豆浆等产气类食品, 根据腹胀情况,手术24小时后可适当给半流质饮食,排气后进普通饮 食。 4、遵医嘱保留尿管,术后3天内每日会阴护理2次。拔出尿管后协 助离床活动,督促自行排尿,注意尿量。 5、鼓励早期下床活动,术后当天鼓励翻身,次日半卧位或坐位,拔 除尿管后鼓励产妇离床活动,学会自我护理。 6、产妇回室后,护士即刻协助产妇与新生儿进行“三早”。 二、护理问题及护理措施 [护理问题1] 疼痛与腹部切口有关 [护理措施] 1、评估产妇疼痛的原因及程度。 2、协助产妇取舒适体位,术后6小时可取半卧位。 3、教会产妇有效咳嗽的方法,咳嗽时如为纵切口,轻按切口两侧,并 向中心聚拢腹壁,以减轻切口张力,如为横切口,轻按切口,以减轻切口处振动。 4、护理操作应轻柔、集中,尽量减少移动产妇,指导产妇正确翻身、 下床的方法。 5、提供切实可行的转移注意力的方法。 6、必要时遵医嘱给予镇痛药。 [护理问题2] 舒适改变——腹胀与术中麻醉、肠蠕动减弱有关 [护理措施] 1、评估产妇腹胀原因及程度。 2、鼓励产妇早下床活动以促进肠蠕动。 3、排气前免糖、产气食品,以防产气过多,可少量多餐进半流食,促 进肠蠕动。 4、轻揉按摩腹部,每晚用温热水足浴15分钟左右。 5、遵医嘱用药或肛管排气等。

剖宫产术前术后

剖宫产术前术后护理 剖宫产是妇产科最常见的手术之一,适用于产妇产程进展缓慢,胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫、前置胎盘等。在护理人员的精心护理下,减少了并发症发生,现就其术前及术后护理和大家一起学习。1、术前护理: (1)心理护理 手术作为一种应激源,常导致手术病人产生较剧烈的生理心理反应,如果反应过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生不良影响,而且会干扰手术的顺利实施,针对手术病人的心理特点,应进行相对应的心理护理,首先,术前做好产妇的思想工作,安慰并鼓励产妇,消除恐惧紧张情绪,并说明手术的目的、意义及注意事项,使其积极配合,确保手术顺利进行。 (2)对择期手术的产妇,术前1日完成沐浴、更衣等,准备皮肤特别注意脐部的清洁,注意避免损伤皮肤。术前一日20:00以后禁食,24:00后禁水,直至手术晨。保证患者术前晚充分睡眠,必要时给予安定等。 (3)术前备皮 范围上至剑突下,下至大腿上 1/3前内侧及外阴部,两侧至腋中线,阴毛及汗毛应剃干净,并用湿毛巾擦洗,注意操作时勿损伤皮肤。 (4)留置导尿 该操作是产科常见的护理技术。护理人员应严格无菌操作,以防感染致泌尿系统炎症。导尿管插入的长度适宜,晚期妊娠孕妇由于子

宫增大使膀胱方向推移,同时孕妇常因体内激素的作用及增大子宫压迫下腔静脉,使盆底组织疏松、充血、水肿、尿道相对延长,对这种情况,尿管应插入8-10厘米,否则常使导尿效果不佳,甚至失败。(5)保持室内空气清新,定时通风。手术当日铺 好麻醉床,准备好吸氧,输液装置。 (6)特殊准备工作 对高危及孕妇实施手术前给病人采血,确定血型和交叉配血准备,根据病情准备足够的血量。 2.术后护理 (1)将手术病人安置适宜房间,取平卧位,6小时后改半卧位,同时护送人员了解术中情况,有无异常变化,主要包括:麻醉的方式及效果、手术范围、术中发现及出血的情况,是否输血。术中尿量、输液量及用药。目前补液中所用药物的名称、剂量以及术中是否发生潜在护理问题,以便护理人员制定相应的措施。 (2)心理护理 随着医学模式的转变,心理护理越来越受到重视。术后病人可出现刀口疼痛,并因各种引流管的安置可使病人出现紧张焦虑、不安等心理障碍。护士应多给予关心,视产妇为亲人,态度和蔼,耐心细致的进行各种治疗护理操作,减轻紧张心理。在产妇身体状况允许的情况下,将新生婴儿抱至怀中吸吮,可提高产妇对疼痛的耐受性,也能使产妇减轻紧张心理并得到精神安慰,临床多年观察效果极佳。(3)生命体征的观察 术后及时测量体温、呼吸、脉搏、血压并观察产妇的精神、意志

剖宫产术后的护理措施

剖宫产术后的护理措施 妇产科2012 一、术前护理 1、术前教育:向产妇和家属介绍剖宫产的必要性(胎儿宫内窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并症包括心脏病心功能3级4级、重症肝炎、糖尿病等。胎位、产道、产力异常等)。 和手术过程(包括术前准备、麻醉方式,是否使用镇痛泵,麻醉时体位,) 耐心解答产妇的提问,减轻产妇的紧张和焦虑不安情绪。 2、加强观察:密切观察产妇宫缩及胎心变化,胎心正常范围是120-160次每分,如发生胎儿宫内窘迫立即给产妇吸氧,取左侧卧位,并及时报告医生遵医嘱用药。 3、局部皮肤准备:沐浴(洗澡时间不宜过长不超过30分钟,)更衣(告知术前换上睡衣,解去胸罩、首饰交家属保管,摘掉活动假牙,备好拖鞋),备皮(向患者讲解备皮的目的防止毛发掉入切口引起感染、范围、帮助患者摆好体位取截石位、告知患者备皮时的注意事项如不要紧张,防止肌肉痉挛刮破皮肤等)、消毒。 4、消化道准备:术前日进半流食,午夜后开始禁食禁水。特殊情况下术前一日晚和术日晨,各灌肠一次以利手术。手术若涉及肠道者,需术前24-48小时开始肠道准备。 5、排空膀胱:术前消毒后放置导尿管,术中持续开放。

二、术中配合 助产士:携带新生儿衣被,抢救器械,药品到手术室候产。胎儿娩出后及时清理呼吸道,并协助医生抢救新生儿窒息。 三、术后护理 1、床边交接班:产妇手术完毕送回病房时,病房责任护士须向手术室护士和麻醉师详细询问手术过程,麻醉类型、术中用药情况,认真做好交接班并详细记录。 2、观察病情:术后4小时内,每30分钟测血压、脉搏、呼吸一次。术后3日内每日测体温4次,需连续3天体温不超过37.5度后改为每日测体温一次。向患者解释术后1-2日体温可轻度升高,不超过38摄氏度,为手术吸收热无需处理。术后3天左右低热考虑泌乳热,严重时体温可升至38-39摄氏度。每日观察腹部切口有无渗血,血肿、红肿,硬结等如有异常及时向医生汇报进行处理。定时按摩子宫,并注意子宫收缩和阴道流血情况,若阴道流血量多,应遵医嘱及时给与宫缩剂,如缩宫素10-20单位肌内注射或加入静点。 3、术后体位与活动:术后取平卧位,头偏向一侧以防呕吐物吸入气管内引起吸入性肺炎。术后6小时内每30分钟协助家属进行双下肢活动一次,可有效预防静脉血栓。术后第二天半卧位,有利于深呼吸及恶露排除。鼓励产妇术后床上活动肢体,勤翻身,可增加肠蠕动利于尽早排气。术后24小时拔出导尿管后,可以下床活动。

剖宫产术后的护理措施

剖宫产术后的护理措施 剖宫产完全不同于阴道分娩,它是要在小腹部作一条长10厘米的切口,打开腹腔,切开子宫,取出胎儿然后层层缝合。手术伤口很大,创面广,又和藏有细菌的阴道相通连,所以剖宫是产科最大的手术,有很多并发症和后遗症,产科医生在非不得已的情况下施行此项手术。其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连;最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞,可导致猝死;远期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕,另有子宫内膜异位症等。这些并发症的预防,一方面靠医生,另一方面需要病人的配合。所以术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。首先是对上述并发症应有所了解,知道其严重性,才能重视预防措施。 (一)坚持补液防止血液浓缩、血栓形成,孕妇在产期内消耗多、进食少,血液浓缩,加之孕期血液呈高凝状,故易形成血栓,诱发肺栓塞,导致猝死。故术后3天常输液,补足水分,纠正脱水状态。此外,术后6小时内禁饮禁食,6小时后可进食些温开水、小米汁、蒸鸡蛋等流质。术后第2天经过床上翻身运动后多可正常排气,在排气前可食用粥、鲫鱼汤,鸡汤、全汤等流质,但忌食奶类、甜食。排气后可食用面条、混沌等半流食。术后第三天,拔出尿管后病人可下床活动,可食用普通饮食。所输液体中有葡萄糖、抗生素,可防止感染、发热,促进伤口愈合,切不可因怕痛、厌烦而拒绝或要求减量。 (二)尽量采用上肢静脉输液由于所补液体中的葡萄糖和某些药

物可刺激静脉壁诱发血栓形成,下肢静脉一旦损伤、发炎更容易促使血栓形成,故产后补液都采用上肢。产妇不能为了方便而要求在下肢输液。 (三)及早活动麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术手6小时就可起床活动。这可促进血液流动,防止血栓形成;促进肠段活动,可防肠粘连。 (四)注意阴道出血剖宫产子宫出血较多,家属应不时看一下阴道出血量,如超过月经量,要通知医生,及时采取止血措施。 (五)防腹部伤口裂开咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。 (六)及时排尿留置导尿管一般手术后第2天补液结束后拨除,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出时,应起床去厕所;再不行,应告知医生,直至能畅通排尿为止。 (七)注意体温停用抗生素后可能出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4摄氏度,则不宜强行出院;无低热出院者,回家1周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。 (八)当心晚期产后出血剖宫产者子宫有伤口,较易造成致死性大出血,产后晚期出血亦较多见,回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治,因其对产妇情况较了解,处理方便。 (九)及时采取避孕措施房事一般于产后42天、恶露完全干净后

剖宫产术前术后的健康指导完整版

剖宫产术前术后的健康 指导 集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

剖宫产术前术后的健康指导 准妈妈:你好! 为保证母婴安全,尽快结束分娩,医生决定给您实行剖宫产术。为使手术顺利进行和使您早日恢复健康,请您注意以下几点。 一、术前注意点: 1、克服紧张情绪,术前6小时之内不进食,4小时之内不饮水 2、护理人员将给您做如下准备:①剃去腹部汗毛及阴毛。②抽血做交叉配血试验。③插尿管做留置导尿,请积极配合。④行抗生素皮试。 3、手术室护士将会来病房接您去手术,在去手术室前请您把自己的贵重物拾好,假牙取下,防遗失,并将一根腹带带入手术室。手术前,家属应在手术室门口割唉。 二、术后注意点: 1、术后应去枕平卧刨时,头偏向一侧,不抬头,腹部切口压沙袋六小时,6小时后可睡枕头并翻身,擦浴,预防褥疮的发生,产后一般出汗较多,应勤换衣服,产后阴道有血流出应垫好会阴垫并及时更换,注意个人卫生。 2、术后6小时内不进食,不喝水,6小时后可进无奶、无糖流质饮食,如白萝卜 肉汤等,(奶、糖在吸收中分解气体,加重肠胀气);肛门有汽后,可进食稀饭、面条,不吃刺激性食物,如酸、辣等。 3、注意输液、尿管及镇痛泵管道的通畅,防滑脱,切口敷料保持干燥,若渗液、渗血较多时,应报告护士及时更换。

4、术后当天手术切口疼痛,属于正常现象,可忍耐,如不能忍受,可应用止痛药。术后第三天缓解。 5、术后第二天输液介绍后将拔除尿管,请您下床清洗外阴,自行排尿,(尽早排尿,一般拔管2小时内排尿),并作床边活动,防止肠粘连。可作产后保健体操:a.呼吸运动b.抬头运动c.屈腿运动d.缩肛运动e.俯卧屈膝运动。 6、新生儿护理指导: ①新生儿出生后24小时内应保暖,侧卧,头偏向一侧,防止呕吐羊水吸入呼吸道。②应尽早,先洗净双侧乳头,让婴儿早接触,早吸晚,婴儿吸咣时含接头及大般I晕。 ^布,胳带保持,接触新生洗手,防止^感染。 纲日沐裕一次,保待鎌清洁。 狮生儿出生后2—3天皮肤变黄,7—10天自然消失,一般不需治疗,但若黄疸出现过早或不^退甚至加深则需立即就诊。 三、出院后注意点: 1增加营养,饮食多样化,坚持纯母乳喂养4-6个月以后逐渐添加输食。2:注:tZ;口清洁,如有_,硬结等异常来院检査。3产后42天来院复査,了解产妇及新生儿哺乳情况。4'、产后6周内禁房事,以免产后感染,6周后贼用有效的避孕措施。避孕二年,半年后

剖宫产术前术后的准备和食谱

剖宫产术前术后的准备 ◆一般情况下,从术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,以防止麻醉和手术过程中 由于呕吐而并发吸入性肺炎。 ◆很多时候,剖宫产是在紧急情况下进行的,如产程启动而无法顺利进行,或孕妇突 发早破水,B超发现脐带绕颈、胎心不好,这时无法进行充分的术前准备。但只要精心观察和照顾,产妇不至于在术后发生危险。 ◆一般术后24小时胃肠功能即恢复,有排气,2-3天就能尝试下地,因为积极的术后 活动有助于产妇本身的恢复,月嫂应该鼓励她们克服疼痛勇敢尝试。 剖宫产术后何时可以进食? ◆剖宫产术后6-8小时可以进食。 ◆不能立即进食是为了避免产妇在麻醉期内、正常生理反射恢复之前,发生呕吐或吸 入性肺炎等。 ◆通常术后6小时麻醉作用消失,产妇消化系统生理功能也已恢复,肠管运动正常, 此时进食不会引起肠胀气。 剖宫产术后进食的新观点 ◆过去的观点:一般认为妇产科腹部手术必须在术后第2天方能进食,且前提是在肠 管通气,肛门排气之后。剖宫产术也是一种腹腔手术,传统的进食时间安排同腹部手术。 ◆现在的观点:绝大多数产妇消化系统功能正常,腹腔无病变,且随着手术与麻醉技 术的不断改进,手术时间越来越短,腹腔暴露时间随之缩短;且在手术中一般仅接触胀大的子宫,很少直接刺激肠管, 所以剖宫产术后不必完全遵循一般腹部手术后的进食要求,可将进食时间提前到手术后6-8小时左右。 哪些剖宫产术后的产妇可早进食? ◆营养状况良好,无胃肠道并发症,手术顺利,无手术并发症的产妇可早进食。 ◆剖宫产后早进食的好处: ◆1、进食本身的咀嚼运动可反射性引起胃肠蠕动,同时食物可直接刺激胃肠道,促 进胃肠的运动功能增强,有利于产妇术后早排气。 ◆2、剖宫产术后早进食,有利于及时补充营养,不仅可促进产妇体力和精力较快恢 复,还可让胃肠蠕动尽快恢复,促使乳汁早分泌,满足母乳喂养的需要。 剖宫产后可早进食哪些食物? ◆剖宫产术后6小时可在床上做些上下肢肌肉收放运动,此期间进少量流质饮食,如 小米上汤、藕粉、蛋花汤等,待肛门排气后改为半流质饮食,如小米粥(稠)、莲子羹、八宝粥、面条、菜糊等,循序渐进,3-4天后给予普通饮食。 剖宫产术后的饮食原则 ◆1、接受剖宫产的产妇每天的营养需要应该比她怀孕时高出1/4左右。 ◆2、多采用汤汁和其他补中益气、补血通乳的传统食疗品来满足哺乳的需要。 ◆3、剖宫产术后第一天应供给易消化、少胀气的清淡流质食物,忌用牛奶、豆浆、 蔗糖和浓厚甜食,以避免胀气,可进食6餐; ◆4、术后第二天可食用少渣半流质、少纤维、易消化、稀、软的饮食。 ◆5、一般术后3-4天可食用产科普通饭。 常见的产气食物 ◆剖宫产术后肠胀气时有发生,要避免这个问题,进食应注意细嚼慢咽、闭口咀嚼, 在肛门排气前避免吃产气食物,包括豆类、青花椰菜、花椰菜、玉米、小黄瓜、韭

剖宫产,术前 ,术后护理

中南大学网络教育学院专科毕业大作业 学习中心:重庆直属学习中心专业:护理学(专科)学生姓名:石慧学号:12014510701024 评定成绩:中/良评阅教师: 论剖宫产术前术后护理 内容提要:剖宫产是妊娠28周或28周以上经剖腹、切开子宫取出胎儿及其附属物的外科手术,是解决阴道难产、某些孕期并发症和合并症的一种有效快速、相对安全的常用手术,剖宫生产是避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害。但近来有部份剖腹生产被用作替代本来的自然分娩。世界卫生组织建议,剖腹生产不应超过15%,以5-10%为佳。 关键词:剖宫产术前术后护理、护理体会 一、剖宫产术的临床资料及适应症 (一)临床资料: 近30年-40年来,国内外剖宫产率均有明显的增高。虽然目前剖宫产手术的安全性得到很大的提高,但仍然存在着手术的各种并发症,如出血、感染、损伤等,处理不当可发生严重后果,危及母婴的安全。本文对近3年来我院发生或收治的剖宫产并发症病例进行回顾性分析,探讨并发症产生的原因,寻找相关影响因素,以期为预防剖宫产并发症的发生及提高其临床处理能力提供依据。临床资料与方法:1.1、资料收集了我实习的医院2009年1月1日—2013年12月31日发生的近期及远期剖宫产并发症168例,收治的外院发生的剖宫并发症20例,一共188例病例,年龄最小16岁,最大44岁,平均30岁,平均孕周38.0周。同期阴道分娩发生产后并发症的26例,年龄最小16岁,最大38岁,平均27岁,平均孕周38.2周。两组年龄、孕周、孕次、新生儿体重等一般资料经检验无统计学差异(P>0.05)。 1.2、统计学方法采用SPSS10.0统计软件进行分析处理,定量指标以xˉ±s表示,组间比较采用x2检验,P<0.05为具有统计学意义 (二)适应证 妇产科学及临床表示,剖宫产常见的原因包括胎儿过重(即所谓巨大儿,胎儿体重超过4000克)、前置胎盘、胎位不正、多胞胎等,或者是头盆不称,骨盆腔受过伤、动过手术,以及生产过程中难以预料的诸多状况,如产程延长、活跃期停滞、胎儿窘迫等;也可是产妇生产过程中状况不好而采取紧急终止妊娠,如突发的癫痫,或伴随有内科问题,如心脏病、高血压、妊娠合并胆汁淤积综合征等,都是因为无法正常分娩的情况下,才必须进行剖宫产手术 根据临床来源分类,剖宫产的适应症包括三大部分:

剖宫产术后的护理方案

剖宫产术后的护理方案 剖宫产术后的护理措施 剖宫产完全不同于阴道分娩,它是要在小腹部作一条长10厘米的切口,打开腹腔,切开子宫,取出胎儿然后层层缝合。手术伤口很大,创面广,又和藏有细菌的阴道相通连,所以剖宫是产科最大的手术,有很多并发症和后遗症,产科医生在非不得已的情况下施行此项手术。其常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连;最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞,可导致猝死;远期后遗症有慢性输卵管炎及由此导致的宫外孕,另有子宫内膜异位症等。这些并发症的预防,一方面靠医生,另一方面需要病人的配合。所以术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。首先是对上述并发症应有所了解,知道其严重性,才能重视预防措施。 (一)坚持补液防止血液浓缩、血栓形成,孕妇在产期内消耗多、进食少,血液浓缩,加之孕期血液呈高凝状,故易形成血栓,诱发肺栓塞,导致猝死。故术后3天常输液,补足水分,纠正脱水状态。此外,术后6小时内禁饮禁食,6小时后可进食些温开水、小米汁、蒸鸡蛋等流质。术后第2天经过床上翻身运动后多可正常排气,在排气前可食用粥、鲫鱼汤,鸡汤、全汤等流质,但忌食奶类、甜食。排气后可食用面条、混沌等半流食。术后第三天,拔出尿管后病人可

下床活动,可食用普通饮食。所输液体中有葡萄糖、抗生素,可防止感染、发热,促进伤口愈合,切不可因怕痛、厌烦而拒绝或要求减量。 (二)尽量采用上肢静脉输液由于所补液体中的葡萄糖和某些药物可刺激静脉壁诱发血栓形成,下肢静脉一旦损伤、发炎更容易促使血栓形成,故产后补液都采用上肢。产妇不能为了方便而要求在下肢输液。 (三)及早活动麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术手6小时就可起床活动。这可促进血液流动,防止血栓形成;促进肠段活动,可防肠粘连。 (四)注意阴道出血剖宫产子宫出血较多,家属应不时看一下阴道出血量,如超过月经量,要通知医生,及时采取止血措施。 (五)防腹部伤口裂开咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧,防止缝线断裂。 (六)及时排尿留置导尿管一般手术后第2天补液结束后拨除,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出时,应起床去厕所;再不行,应告知医生,直至能畅通排尿为止。 (七)注意体温停用抗生素后可能出现低热,这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4摄氏度,则不宜强行出院;无低热出院者,回家1周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。

剖腹产手术前的准备工作

剖腹产手术前的准备工作 剖腹产手术前的准备工作,如今选择剖腹产方式 分娩 的女性越来越多,因此剖腹产手术前的准备工作很多朋友想了解。虽然我们不提倡剖腹产,但是由于各种原因,住那妈妈们不得不准备剖腹产了,例如盆腔较小啊,无法顺产啊,难 产啊等等,随着预产期的接近,妈妈们的准备工作就需要做好了,这段时期的准妈妈和家 属都会出现明显的紧张等等的心理变化,因为对未知的手术等等的会害怕。我们产前的准 备主要是消除这种紧张。 剖腹产手术前要做哪些准备? 麻醉前需根据情况对准妈妈做好各方面的准备工作,总的目的在于提高产妇的麻醉耐受力 和安全性,保证手术能顺利进行,术后恢复得更快。 1.手术危险的估计 手术既是实施治疗的措施,又是发生创伤的过程。因此,手术前应对麻醉的危险性作出较 充分的评估,以保证手术的安全性。 2.心理准备 几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。这是因为要采取产科手术 的往往因产妇的情况起病急,痛苦大,并发症多,致使病人对生与死的感受强烈,恐惧不安。 据调查,手术前60%的病人对手术存在疑虑;50%以上对手术非常恐惧;31%~38%担心手 术有损健康或危害生命;17%对麻醉存在恐惧;12%顾虑手术后疼痛、呕吐,难以忍受。 手术前准妈妈最常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近,准妈妈的 心理负担日益加剧,产生既希望早日手术,又企图放弃手术的复杂心理变化。 术前轻度焦虑,反映了准妈妈正常的心理适应能力,重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此,应全面了解,正确引导和及时纠正这些异常的心理变化,有助于缓解准妈妈焦虑不安 的情绪,增强其正常迎接新生命到来的信心。 3.机体的准备 良好的术前准备是提高准妈妈对手术的耐受力,降低术后并发症的重要条件,机体准备主 要有:1.纠正贫血和出血倾向;2.维持水、电解质和酸碱平衡;3.改善营养状况和低蛋白血 症;4.积极处理并发症。 4.手术前禁食

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