加强孕产妇系统管理

摘要】为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》，完成《中国妇女发展规划

纲要（2001-2010）》的目标，吉林省长春市绿园区采取免费孕检、开展贫困危重孕产妇救助、农村孕产妇住院分娩救助工作等措施加强孕产妇系统管理，提高住

院分娩率，降低孕产妇死亡率。全区孕产妇系统管理率由2006年的61.49%增加

到2010年的99.03%，有效降低了孕产妇死亡率。

【关键词】孕产妇系统管理孕产妇死亡率免费孕检贫困危重孕产妇救助住院

分娩救助

为进一步贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》，完成《中国妇女发展规

划纲要（2001-2010）》目标，绿园区卫生局制定并下发相关文件，制定了各项工作规章制度，结合本区特点，采取各项措施，以加强孕产妇系统管理，提高住院

分娩率，降低孕产妇死亡率。

1 资料与方法

1.1资料收集2006-2010年全区相关资料进行统计分析，见表1。

表1 2006-2010年绿园区孕产妇系统管理表

1.2方法

1.2.1落实相关政策，加强孕产妇系统管理，提高住院分娩率，降低孕产妇死

亡率。按照“长春市优生优育促进活动实施细则”，结合绿园区实际情况，制定了

绿园区实施方案。成立优生优育领导小组和技术指导小组，确定免费孕检单位，

实施免费孕检。自2009年至2010年共免费孕检4805人，免费金额达38万余元。按照“长春市农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案”和“降消项目实施方案”，分

别制定了我区的具体实施方案，通过各种方式宣传，“农村孕产妇住院分娩补助项目”和“降消项目”已家喻户晓。2009和2010年我区已对608名农村孕产妇进行了

补助，补助金额达18万余元。按照“长春市贫困、危重孕产妇医疗救助方案”，绿园区积极开展贫困、危重孕产妇救助工作，绿园区自2006年至2010年共对145

人给予补助，共计补助金额170703元整。

1.2.2加强基层网络建设，做好孕产妇系统管理，提高住院分娩率，降低孕产

妇死亡率。绿园区成立城区以社区卫生服务站、社区卫生服务中心和区妇幼保健院，农村以区、乡、村为支架的三级妇幼保健网络。妇幼保健网络全区覆盖面达100%，基层妇幼保健人员及早掌握孕情，负责早孕建册、孕期检查、产后访视和

高危筛查、登记、转诊，区妇幼保健院对全区妇幼保健工作负总责，网络以月例

会形式上下沟通，以定期督导形式完成统一一致。

1.2.3加强高危孕产妇系统管理[1]，提高住院分娩率，降低孕产妇死亡率。结

合绿园区实际，制定高危孕产妇系统保健管理工作原则，建立急危重孕产妇抢救

服务制度，完善孕产妇急救绿色通道，开展死亡孕产妇评审工作[2]。绿园区基层

妇幼保健网和各助产医疗机构妇科门诊，负责做好孕早、中、晚期高危筛查，及

时转诊。绿园区妇幼保健院确立专人管理高危妊娠，负责转诊的联系、协调、报

告工作，及时通报全区高危孕产妇的情况。

1.2.4加强基层业务人员培训，做好孕产妇系统管理，降低孕产妇死亡率。区

卫生局每年年初组织全区妇幼保健人员进行业务培训，考核合格上岗，不合格的

人员要参加下一轮的业务培训，合格后方可上岗。每季度区妇幼保健院对社区卫

生服务站、中心进行业务质控，指导基层按照“高危妊娠评分标准”的要求，做好

孕产妇随访服务记录表

第1次产前随访服务记录表：编号□□□－□□□□□

填表说明 1．本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12周前）时填写。若未建立居民健康档案，需同时建立。随访时填写各项目对应情况的数字。 2．填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。 3．孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。 4．产次：指此次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数。 5．末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。 6．预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。 7．既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。 8．家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体说明。 9．个人史：可以多选。 10．孕产史：根据具体情况填写，若有，填写次数，若无，填写“0”。 11．体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。 12．体格检查、妇科检查及辅助检查：进行相应检查，并填写检查结果。 13．总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，若发现异常，具体描述异常情况。 14．保健指导：填写相应的保健指导容，可以多选。 15．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 16．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访查日期，并告知孕妇。 17．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其。

第2～5次产前随访服务记录表：编号□□□－□□□□□

填表说明 1．孕周：为此次随访时的妊娠周数。 2．主诉：填写孕妇自述的主要症状和不适。 3．体重：填写此次测量的体重。 4．产科检查：按照要求进行产科检查，填写具体数值。 5．血红蛋白、尿蛋白：填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。 6．其他检查：若有其他辅助检查，填写此处。 7．分类：根据此次随访的情况，对孕妇进行分类，若发现异常，写明具体情况。 8．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 9．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 10．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访日期，并告知孕妇。 11．随访医生签名：随访完毕，核查无误后医生签名。 12．第4次和第5次产前随访服务，应该在确定好的分娩医疗卫生机构或有助产资质的医疗卫生机构进行相应的检查，由乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供健康管理服务和记录。

产妇分娩信息登记表和数据接口标准(以此件为准)

附件1 产妇分娩信息登记表 20 年月医疗卫生机构名称：________________________ 组织机构代码 □□□□□□□□-□ 机构所在地：____省(区、市)____市(地、州)___县(区) 行政区划代码□□□□□□ 是否助产机构（1是，2否）□ 1. 产妇姓名_________________ 2. 孕产妇健康档案编号_________________ 3. 建档时间____年____月____日 4. 产妇住院病案号_________________ 5. 产妇证件类型（1身份证，2户口簿，3护照，4,军官证，5驾驶证，6台港澳通行证，9其他）□ 6. 产妇身份证件号码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 7. 产妇出生日期____年____月____日 8. 产妇国籍□□□ 9. 产妇民族（限中国及台港澳居民填）□□ 10. 产妇户籍所在地：____省（区、市）_____市（地、州）_____县（区）行政区划代码□□□□□□ 11. 产妇实际居住地：____省（区、市）_____市（地、州）_____县（区）行政区划代码□□□□□□ 12. 孕次（含本次）________ 13. 产次（含本次）________ 14. 本次是否属于高危妊娠（1是，2否，9不清楚）□ 15. 分娩地点（1医疗机构内，2医疗机构外）□ 16. 分娩方式（1阴道产，2剖宫产）□ 17. 分娩日期______年____月____日 18. 妊娠结局：第一胎：性别（1男， 2女，9性别不明）□，妊娠结局（1活产，2死胎死产）□， 1分钟Apgar 评分____分第二胎：性别（1男， 2女，9性别不明）□，妊娠结局（1活产，2死胎死产）□， 1分钟Apgar 评分____分第三胎：性别（1男， 2女，9性别不明）□，妊娠结局（1活产，2死胎死产）□， 1分钟Apgar 评分____分第四胎：性别（1男， 2女，9性别不明）□，妊娠结局（1活产，2死胎死产）□， 1分钟Apgar 评分____分单位负责人：填表人：联系电话报出日期：年月日填表说明：1．本表要求医院、妇幼保健机构、乡镇卫生院、社区卫生服务机构填报。县（区、市）妇幼保健机构负责催报并审核本辖区助产机构报送的数据。 2. 产妇分娩包括住院分娩和医疗机构外分娩。乡镇卫生院和社区卫生服务机构负责收集并报送本辖区医疗机构外产妇分娩信息。 3. 产妇分娩10日内通过国家卫生统计网络直报系统报送。表号：卫计统47-1表制定机关：国家卫生计生委批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2013]107号有效期至：2015

孕产妇健康管理服务规范

孕产妇健康管理服务规范 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

孕产妇健康管理服务规范一、服务对象辖区内所有孕产妇。二、服务内容（一）孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访。 1.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规检查，有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。 3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果。（二）孕16～20周、21～24周各进行1次产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。 1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。 2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。 3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。 4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗保健机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗保健机构急诊。

孕产妇系统管理

孕产妇系统管理指对孕产妇从孕前或至少从孕早期开始到产褥期结束的一系列保健管理,包括孕前、孕期、分娩期、产褥期的全程系列保健服务。一、孕前保健依据《孕前保健服务工作规范》，为准备妊娠的夫妇提供以健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的系列保健服务。二、孕期保健孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。对妊娠应做到早诊断、早检查、早保健。尽早发现妊娠合并症及并发症，及早干预。进行出生缺陷的产前筛查和诊断。（一）孕期保健内容。孕期保健内容包括：健康教育与咨询指导、全身体格检查、产科检查及辅助检查。其中辅助检查包括基本检查项目和建议检查项目。基本检查项目为保证母婴安全基本的、必要的检查项目，建议检查项目根据当地疾病流行状况及医疗保健服务水平等实际情况确定。根据各孕期保健要点提供其他特殊辅助检查项目。（二）孕期检查次数。孕期应至少检查5次。其中孕早期至少进行1次，孕中期至少2次（建议分别在孕16～20周、孕21～24周各进行1次），孕晚期至少2次（其中至少1次在孕36周后进行），发现异常者应酌情增加检查次数。（三）初诊和复诊内容。

依据孕妇到医疗保健机构接受孕期检查的时机，孕期保健分为初诊和复诊。 1.初诊（1）确定妊娠和孕周，为每位孕妇建立孕产期保健卡（册），将孕妇纳入孕产期保健系统管理。（2）详细询问孕妇基本情况、现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方家族史和遗传病史等。（3）测量身高、体重及血压，进行全身体格检查。（4）孕早期进行盆腔检查。孕中期或孕晚期初诊者，应进行阴道检查，同时进行产科检查。（5）辅助检查基本检查项目：血常规、血型、尿常规、阴道分泌物、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测。建议检查项目：血糖测定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检测、心电图等。根据病情需要适当增加检查项目。 2.复诊（1）询问孕期健康状况，查阅孕期检查记录及辅助检查结果。（2）进行体格检查、产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位等）。（3）辅助检查（血常规、尿常规），根据病情需要适当增加检查项目。（4）进行相应时期的孕期保健。

孕产妇系统保健管理登记表

《孕产妇系统保健管理登记表》填写说明沙湾县三道河子镇卫生院吴云初检记录（妊娠12周内）： 1.详细询问既往史、孕产史、家族史：了解有无与妊娠相关的危险因素，以便及早采取措施，对死胎、死产、早产、畸形或有残疾儿病史者，必要时进行遗传咨询。若无特殊，记“无”。 2.全身体格检查，测量身高、体重、血压等，了解孕妇健康情况及是否可以承受妊娠，对有合并症的孕妇应请专科医生会诊并给予指导。 3.进行盆腔检查，了解内外生殖器有无影响妊娠、分娩的疾病并给于适当处理，如阴道横纵膈、宫颈、宫体有无畸形、肌瘤、旧裂、盆腔有无包块等。注意子宫大小与妊娠月份是否相符，确定孕周，可为以后判断宫内发育迟缓或胎儿过大提供预测。 4.化验室检查，常规化验包括血常规、出凝血时间、血小板计数、血型、尿常规、尿糖、肝功能、乙肝表面抗原、白带滴虫及霉菌。应进行性病（艾滋病）及梅毒（病毒）筛查。 5.进行初次高危筛查，按高危评分条件评分，属高危的建立《高危孕产妇保健管理登记表》转入高危管理，积极做好将高危向低危的转化工作；无条件治疗的医疗机构应及早转送上一级医疗单位诊治，不宜继续妊娠者，应及早终止妊娠。 6.了解怀孕早期接触有毒有害物质情况：指导孕妇孕期合理用药、避免病毒感染和接触各种致畸物质，戒除饮酒、吸烟等不良嗜好，防止胎儿畸形的发生。 7.服用叶酸情况，了解出生缺陷的影响因素。

8.HIV咨询与检测：是指人们在经过咨询后能够对艾滋病检测做出明智选择过程，由医护人员应主动推荐求询者自己选择，过程完全是保密的。自愿咨询检测并不是所有人都要检测，有些人仅仅是咨询。此项服务是针对所有人而非病人。 9. 进行卫生指导及健康教育，使孕妇保持良好的心理状态，创造舒适的生活和工作环境：衣着宽松，不宜束胸紧腰，不穿高跟鞋，避免过重体力活动，以免诱发流产，孕早期应避免过度性生活，以免诱发宫缩引起流产。有流产、早产史者，则宜停止性生活。向孕妇及其家人宣讲孕期母体生理变化及烟酒、射线、农药、药物、感染病毒对胎儿的危害，宣讲母乳喂养和定期产前检查的好处。孕中期保健要点（妊娠13-27周）： 1.正常孕妇每月产前检查一次，有异常者增加检查次数。 2.询问孕妇健康情况，了解胎动出现时间（孕妇在18-20周可自觉胎动），有无阴道流血、流水、腹痛等。 3.测量体重、血压，检查有无水肿或血压升高趋势，预测妊娠高血压疾病可能性者，补充钙或硒。 4.进行高危筛查和评分，有高危者，进行高危管理。 5.测量宫底高度、腹围、听胎心，绘制妊娠图，监测胎儿宫内发育情况。 6.每月进行血、尿常规、血红蛋白检查。 7.孕中期应常规进行B超检查，了解胎儿宫内发育情况，进一步确定胎龄，同时筛查畸形。 8.开展产前诊断：建议到有条件的医疗机构进行。 ⑴母血甲胎蛋白（AFP）含量测定：通过测定孕妇血清中AFP值，筛查可

孕产妇系统管理制度

孕产妇系统管理制度一、各级保健人员要选用业务素质高、政治思想好、责任心强、有敬业心的同志担任。二、保健人员要掌握妇产科知识，要随时随地向群众特别是新婚夫妇宣传孕产妇系统管理知识及好处。三、保健人员要认真为前三个月来院进行孕期保健的妇女做好“孕产妇围产期保健卡”片的登记，并预约下次来院检查的时间。四、对来院进行孕期保健的孕妇，要认真筛查“高危孕妇”，并给予登记管理。五、对参加孕产妇系统管理的妇女产前要有不少于五次、产后不少于三次的访视检查。六、对高危孕妇不能处理的要及时转诊。孕产妇保健管理例会制度 1、为加强孕产妇保健管理，不断提高管理质量，成立质量管理小组，并定期召开质量控制会议。 2、质量管理小组工作会议每季度召开一次，因工作需要还可酌情组织，主要总结孕产妇保健管理工作的情况、存在的不足和问题，以及针对不足下一步应加强整改的事宜，。 3、例会由组长召集组织，各相关成员和科室人员参加，汇报总结之前工作，研究解决工作中的问题，特别是突出问题由会议集体研究，形成一致意见，以争取最佳工作效果，提

高孕产妇管理质量。 4、对例会达成的一致意见和整改措施，要及时传达到科室人员，并督促落实，切实保证孕产妇保健管理质量的持续改进。孕产妇管理工作登记制度 1、登记内容包括门诊登记、产前检查登记、高危孕产妇管理登记、HIV监测登记、新生儿疾病筛查登记，登记内空要求准确、真实。 2、登记由妇幼保健科负责，并及时上报医院管理部门。 3、由专人负责，责任到时人，及时交接，确保登记制度落实。 4、科室负责人要定期检查、核实相关数据和登记内容，确保做到“三无登记”，即无漏登、无错登、无混登。孕产妇管理工作产前检查制度 1、对怀孕妇女做到早发现、早检查、早登记。 2、所有的孕妇应建立《孕产妇保健手册》，进行孕产妇保健系统管理。 3、对孕产妇进行孕早期卫生保健知识指导，避免接触各种有毒有害物质，逐步开展优生筛查。 4、对发现高危因素或有异常症状的孕妇及时随诊、指导或转送上级医疗保健单位诊治，并列入高危孕妇个案管理。 5、孕12周、16周、20周、24周、28周、30周、32周、

孕产妇健康管理档案表格填写示例

第1次产前随访服务记录表姓名：×××编号1 －1 1 填表日期2016年7月 14日填表孕周10+1 10+1周孕妇年龄40岁丈夫姓名×××丈夫年龄37岁丈夫电话1300000000000 孕次 1 产次0 阴道分娩0 次剖宫产 0 次末次月经2016年5月4 日或不详预产期2017 年 1月 11日既往史1无2心脏病3肾脏疾病 4肝脏疾病5高血压6贫血7糖尿病8其他 1 /□/□/□/□/□/□ 家族史1遗传性疾病史2精神疾病史 3其他无 3 /□/□ 个人史1吸烟 2饮酒 3服用药物 4接触有毒有害物质 5接触放射线 6其他无 6 /□/□/□/□ 妇科手术史1无２有1孕产史1流产 0 2死胎 0 3死产 0 4新生儿死亡 0 5出生缺陷儿0 身高167cm 体重46Kg 体质指数16.49kg/m2（体重/身高2）血压 118 / 68mmHg 听诊心脏：1未见异常2异常1肺部：1未见异常2异常 1 妇科检查外阴：1未见异常2异常1阴道：1未见异常2异常 1 宫颈：1未见异常2异常1子宫：1未见异常2异常 1 附件: 1未见异常2异常 1 辅助检查血常规血红蛋白值 120 g/L 白细胞计数值4.6*1012 /L 血小板计数值 230*109 /L 其他 / 尿常规尿蛋白（-）尿糖（-）尿酮体（-）尿潜血（-）其他/ 血型 ABO B型 RH（+） Rh* 血糖* 4.2 毫摩尔/L 肝功能血清谷丙转氨酶 30U/L血清谷草转氨酶 32U/L 白蛋白 45 g/L总胆红素 15 μm o l/L结合胆红素 11μm o l/L 肾功能血清肌酐 65 μm o l/L 血尿素氮 3.5 毫摩尔/L 阴道分泌物* 1未见异常 2滴虫 3假丝酵母菌 4其他 1 /□/□ 阴道清洁度：1Ⅰ度 2Ⅱ度 3 Ⅲ度 4 Ⅳ度 1 乙型肝炎五项乙型肝炎表面抗原（-）乙型肝炎表面抗体（+）乙型肝炎e抗原（-）乙型肝炎e抗体（-）乙型肝炎核心抗体（-）梅毒血清学试验* 1阴性 2阳性 1 HIV抗体检测* 1阴性 2阳性 1 B超* 早孕约10周总体评估 1 未见异常 2异常 1 保健指导1个人卫生 2心理 3营养 4避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响 5产前筛查宣传告知 6其他 1 /2 /3 /4 /5 转诊 1无 2有 1 原因：机构及科室：下次随访日期 2016 年8月 28日随访医生签名×××

产妇系统管理主要职责

孕产妇系统管理主要职责 1、承担所在区划定的服务范围内全部孕产女的保健医疗服务 2、接收挂钩的下一级及其他医疗保健机构中高危产妇和新生儿的转诊、会诊。 3、负责挂钩的医院产科的业务指导（包括质量分析、孕产妇、围生儿的死亡评审等）和培训、进修等任务。 4、建立高危妊娠门诊和病房及产前、优生、遗传咨询门诊，配备必要的监护仪器设备及能进行孕产期监测的有关实验室，专科医院或有条件的妇幼卫生机构应设新生儿科，综合医院的婴儿室要有专职儿科医师，对危重新生儿要特殊监护。 5、建立健全产前检查、孕期健康教育、产房、婴儿室、产后休养室的各项有关医疗、护理、保健常规制度，认真填写孕产妇系统管理卡及各种记录，定期做好统计报表。 6、编写、制作和提供孕产妇保健、优生、优育等健康教育资料。 7、负责定期汇总、分析有关孕产妇系统管理的各种报表，进行质量控制和评价，对影响和危害孕产妇健康的重点问题，组织调查和进行必要的研究工作。

出生缺陷监测工作职责 1、收集资料依据监测医院产科分娩登记本记录，按城乡、男女、产妇年龄段分类统计每月分娩的围产儿数，并统计出生缺陷儿数、围产儿死亡数、多胎数。每季度将每月汇总数据填写在围产儿数季报表上。监测医院内出生或引产的畸形儿，一旦明确出生缺陷诊断，应填写出生缺陷儿登记卡。必要时，收集出生缺陷辅助诊断资料，如照片、检查报告等。 2、上报表卡每季度将核查后的围产儿数季报表、出生缺陷登记卡上报省级妇幼保健院。 3、质量控制参照中国妇幼卫生监测方案执行，并填写和上报出生缺陷质量调查表。 4、接受培训参加出生缺陷监测的相关培训，不断提高诊断水平。

保健部主任职责 1、在院长领导下，负责妇女保健、儿童保健、健康教育科、信息管理的计划制订和实施。 2、督促检查所属科室完成工作计划和各类各级人员贯彻执行各项规章制度，协调各科室完成妇幼保健任务。 3、深入基层调查了解情况，全面指导本地区基层妇幼保健业务工作。 4、审定本部门科研课题设计、上报成果、申报鉴定。 5、定期参加保健门诊及专专科门诊，并组织安排本部医务人员定期到医疗门诊或病房参加临床工作，不断提高业务技术水平，以利于指导面上的工作。 6、有计划地安排本部门人员的业务学习，协助院领导做好妇幼保健人员的业务考核、晋升、晋级工作，安排学习、进修人员的工作。 7、定期向院领导汇报工作。科主任职责 1、在分管院长及各有关职能部门领导下，负责领导本科保健、医疗、护理、教学、科研、宣传及行政管理工作。 2、拟定本科工作计划，经医院批准后组织实施。制订本科各

孕产妇系统管理

孕产妇系统管理 ?定义：孕产妇系统管理是从指从孕前开始，到产后42天之内，以母子共同为监护对象，所进行的系统检查、监护和保健指导，并及时发现高危情况，及时转诊治疗和住院分娩，以确保母婴安全与健康的系统管理。 ?也叫孕产期保健孕产期保健目的保障孕产妇及胎婴儿能顺利通过孕期、分娩期及产褥期，保证母婴安全，提高出生人口的素质。孕产期保健内容 ?孕前保健 ?孕期保健（孕早期保健、孕中期保健、孕晚期保健） ?产时保健 ?产褥期保健（产妇、新生儿保健） ?---住院期间 ?---产后访视 ?---产后四十二天检查健康教育与咨询 ?有关生理和心理保健知识； ?有关生育的基本知识（如生命的孕育过程等）； ?生活方式、孕前及孕期运动方式、饮食营养和环境因素等对生育的影响； ?出生缺陷及遗传性疾病的防治等。

健康状况检查 ?孕前医学检查（体格检查、实验室和影像学等检查）。 ?体格检查：常规体检，男女双方生殖系统的检查。 ?辅助检查：血常规、血型、尿常规、血糖或尿糖、肝功能、生殖道分泌物、心电图、胸部Ｘ线及妇科Ｂ超等。必要时激素检查和精液检查。 ?专项检查：严重遗传性疾病，如地贫；可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病，如乙型肝炎、结核病；风疹病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等感染；精神疾病；其他影响妊娠的疾病，如高血压病、心脏病、糖尿病等。健康指导１．有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育；２．合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素；３．接种风疹、乙肝、流感等疫苗；及时对病毒及传染性疾病已感染情况采取措施；４．积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病；５．合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物；６．避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物；７．改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒等）及生活方式；８．保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生；９．合理选择运动方式；１０．对于有高遗传风险的夫妇，指导其做好相关准备、提示孕期检查及产前检查中可能发生的情况。

孕产妇系统保健管理规范

孕产妇系统保健管理规范第一章总则第一条根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规、《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠管理条例》及《国家基本公共卫生服务规范》的孕产妇健康管理服务规范，结合实际，制定本规范。第二条本规范适用于卫生行政部门和各级各类医疗保健机构。第三条孕产妇系统保健管理是指从妊娠开始到分娩后42天，医疗保健机构对孕产妇和胎（婴）儿进行的定期检查、保健指导和追踪管理。孕产妇系统保健管理的对象为所有孕产妇，包括常住人口和流动人口的孕产妇和新生儿。第四条孕产妇系统保健服务以保健为中心、保健与临床相结合，实行分级管理。第二章服务内容第五条孕期保健从确定妊娠之日开始进行孕期检查。孕早期检查一次、孕中期每4

周检查一次，孕28周以后每2－4周检查一次，孕36周以后每周检查一次，有高危因素者根据病情酌情增加检查次数。（一）孕早期（孕12周前）服务重点：及时发现孕妇，由孕妇居住地的乡镇卫生院在孕12周之前建立孕产妇系统保健卡进行1次孕早期随访；根据孕妇意愿选择分娩的助产技术服务机构应同时建立产前检查记录单。 1. 孕妇健康状况评估仔细询问既往史、家族史、孕产史、计算预产期以及观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查，测量基础血压与体重；辅助检查：血、尿常规、阴道分泌物检查；落实到有条件的机构进行血型、心电图、肝肾功能检查，告知进行乙肝表面抗原或乙肝两对半、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等检查；必要时进行1次B超检查，确定孕周，排除异位妊娠；发现高危因素，进行高危评分、专案管理。重度高危孕妇应及时上报辖区内高危孕妇管理中心。 2. 产前筛查和产前诊断的宣传告知孕7～13周知情选择到有资质的产前筛查或诊断技术机构进行18－三体综合征和21－三体综合征筛查；孕妇遇有法律法规规定的情形，经治医师应当催促该孕妇进行产前筛查诊断。

孕产妇系统管理办法外地)

襄樊市孕产妇系统管理办法一、孕产期保健与健康教育内容孕产期保健是指从怀孕开始到产后42天，对孕妇、产妇和胎儿、新生儿所进行的系统检查、监护和保健指导及分娩处理等。孕产期健康教育是帮助孕妇及其家庭了解有关孕产期母亲和胎婴儿的健康知识，了解妊娠及分娩过程中发生不良结局的危险因素，增加孕妇及家庭自主接受保健的意识。通过系统保健的科学管理方法，有效地预防、减少甚至消除对母儿的伤害，达到健康的目的。（一）孕早期保健与健康教育（孕12周以前） 1、怀孕后定期产前检查；产前检查的时间和次数：初查：孕12周前；复查：孕20、28、32、34、36周，后每周一次直至分娩。凡高危孕妇酌情增加复查次数。 2、建立孕产妇保健手册（早发现、早检查、早确诊）； 3、详细询问病史及体格检查：包括：本人既往史、孕产史、爱人及本人家族史和遗传病史，计算预产期，测基础血压，量身高、体重、检查心、肺、肝、脾等； 4、盆腔检查，测骨盆，了解宫底高度，确定妊娠月份； 5、实验室检查：血常规、血小板、血型、出凝血时间，尿常规、尿糖，肝功能、乙肝，白带常规，HIV检测及TORCH筛查，B超检查确定是否宫内妊娠； 6、高危筛查（按孕产期危险因素评分表进行）；

7、孕期指导：合理用药，加强营养，适当休息，避免重体力劳动，禁止性生活，避免感染，避免接触农药及有毒有害物质以及放射线，进行免费阻断艾滋病母婴传播宣教，确保每一位早孕妇女均能接受HIV抗体检测。（二）孕中期保健及健康教育：（孕20周---28周） 1、定期产前检查：每4周一次； 2、绘制妊娠图：监测胎儿生长发育情况； 3、预测妊高征：平均动脉压、翻身试验等； 4、实验室检查：血、尿常规每月一次，有异常者增加检查次数，妊娠18周?24周做一次B超检查，了解胎儿发育情况，筛查有无出生缺陷； 5、高危妊娠管理：见后 6、孕中期保健指导：平衡膳食，合理营养；纠正贫血，补充铁剂、钙剂；注意胎动出现时间及如何观察孕期行为指导和心理保健指导；（三）孕晚期保健与健康教育（孕28周---分娩） 1、定期产前检查； 2、骨盆测量：28周后进行； 3、检查胎位； 4、实验室检查：每月复查一次血、尿常规；妊娠32周后做一次心电图，了解心脏负荷情况；复查B超：了解胎儿、胎盘、脐带、羊水等情况；有条件者妊娠35周开始，每周行胎心监护一次；

孕产妇管理工作计划

2011年石洞镇卫生院孕产妇管理工作计划 2011年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划，结合本院工作实际，特制定如下计划：一、服务对象辖区内居住的孕产妇。二、总体目标与具体工作指标（一)总体目标降低全乡孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。 (二)具体工作指标 ⑴早孕建卡率达85% ⑵孕产妇系统管理覆盖率达80% ⑶高危孕妇管理率达100% ⑷住院分娩率达100% ⑸7岁以下儿童管理覆盖率达80% ⑹高危儿童筛查率达90%，高危儿童专案管理率达80% ⑺孕前传染病检查率达90%

⑻产前筛查率达80% ⑼妇科病检查率达65% 三、采取有力措施，严禁发生可避免孕产妇死亡，降低儿童死亡 (一)加强高危孕妇的管理在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。（二）加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的报告制度。加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，发挥围产期协会的作用，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。 (三)全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。 (四)加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。 (五)制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我镇妇幼保健健康教育队伍。四.加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，具体如下：（一）孕早期健康管理孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1

妇幼保健信息系统建设方案详细

国卫妇幼保健业务应用软件 2.8.1. 婚前保健服务管理系统 2.8.1.1总述 ?具备个案信息分阶段录入功。 ?支持事后录入、体检流程控制录入两种录入模式。 ?提供户口地址、婚后地址、详细地址的记录及统计。 ?实现从检验系统自动提取检验结果。 ?提供拒绝婚检标示。 ?把婚检结果通过短信发送给服务对象。 ?自动产生各类婚检台账：婚检登记本，指导记录本，疾病登记本，转诊登记本，暂缓登记本，新婚登记本。 ?自动产生婚检统计报表。 ?对计划怀孕的对象提供叶酸发放登记功。 ?对检查中发现怀孕的服务对象进行孕妇建卡登记，如果是早孕可以自动进入早孕管理人群，基层医生可以查询到并追踪结案（是已经建卡还是流产）。 ?提供婚检基本信息接口供LIS系统调用。 2.8.1.2婚检基本信息登记

?对男/女婚检基本信息进行登记，修改，查询。 ?实现打印婚检流转单功。 ?支持刷自动提取服务对象基本信息。 2.8.1.3婚检体检信息登记 ?对男/女婚检体检信息(询问记录、体格检查、性征检查、生化检查、影像检查、最后诊断、随访)进行登记，修改，查询。 ?根据体检项目自动产生异常。 ?自定义设置生化检查项目。 ?可以控项目都做完才下诊断、打报告。 ?提供未下诊断、未发叶酸、未做询问、体格或性征检查的快速查询功。?打印婚检体检表、婚检证明、医学指导意见。 2.8.1.4婚检转诊诊断 ?登记婚检转诊和诊断信息，实现转诊医院的提醒、诊断、随访功。 ?打印转诊报告单。 2.8.2计划生育技术服务管理系统 2.8.2.1总述

?对药物流产、负压吸宫钳刮术、病理性诊刮、宫节育器放置术、宫节育器取出术等信息进行登记、修改、查询。 ?打印相关报告单。 ?生成计划生育技术服务数量和质量情况年报表。 ?从婚前检查、孕产期保健获取妇女基本信息。 2.8.2.2药物流产 ?对药物流产信息进行登记、修改、查询。 2.8.2.3负压吸宫钳刮术 ?对负压吸宫钳刮术信息进行登记、修改、查询。 2.8.2.4病理性诊刮 ?对病理性诊刮信息进行登记、修改、查询。 2.8.2.5宫节育器放置术 ?对宫节育器放置术信息进行登记、修改、查询。 2.8.2.6宫节育器取出术 ?对宫节育器取出术信息进行登记、修改、查询。 2.8.3妇女病查治管理系统 2.8. 3.1总述

孕产妇系统管理与孕产妇健康管理服务

孕产妇系统管理就是从怀孕三个月到产后一个月这段时间内，孕产妇和胎儿的健康状况由专业的妇幼保健人员进行定期检查管理，发现异常及时治疗。凡在指定的医疗保健机构接受过婚前健康检查的妇女，在怀孕满三个月时，及时到当地国家医疗保健机构妇幼保健科或妇产科登记，建立围产期保健卡册，将免费享受产前检查和产后访视，在建卡的同时，进行第一次检查；怀孕第4至7月，每月检查一次；怀孕第7至9月，每两周检查一次；怀孕第9至10月，每周检查一次。孕妇临近产期，应尽快到当地医疗保健机构住院分娩。产后，将由系统管理的医疗保健机构派人或这些机构委托就近的妇幼保健员，分别于产后第3天、7天、14天、28天到产妇家中进行产后访视，如发现产妇或婴儿有什么异常情况，及时给予处理和治疗。通过对孕产妇进行系统管理，使其安全渡过妊娠、分娩、产褥期，早期预防孕产妇并发症和危害胎婴儿的各种疾病，以保证母子孕产期的安全。孕产妇健康管理服务是妇幼保健服务的重要内容，对降低孕产妇死亡率、保障儿童身体健康起着重要作用。2009年起孕产妇健康管理服务列为国家基本公共卫生服务项目。为保障项目顺利实施，特制定本方案。一、项目目标 (一)总目标通过实施孕产妇保健项目，提高社区妇幼卫生服务能力，减少妊娠期危险因素，降低孕产妇死亡率，提高妇女健康水平。（二）年度目标 2010年城市达到85%、农村达到60%。2011年城市达到90%、农村达到70%。二、项目实施范围和内容 2010年项目在全市开始实施，项目实施主要内容如下：（一）制定基本公共卫生服务项目孕产妇保健服务规范。严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《孕产妇健康管理服务规范》和《吉林省孕产妇系统保健服务规范》，统一规范服务对象、内容、方式、流程等。（二）建立和完善社区妇幼卫生保健网络。建立以市妇幼保健院为枢纽，各县（区）妇幼保健机构为骨干，社区卫生服务中心（乡镇卫生院）为基础，社区计生、派出所、民政等部门为辅助的妇幼卫生管理和服务网络，探索适应新时期妇幼保健工作的新方法。（三）开展孕产妇保健技术培训。 1．重点加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院妇幼保健技术人员的培训。培训对象包括社区卫生服务中心（站）妇女保健医生（地段医生）、乡镇卫生院的妇产科医生（妇女保健医生）、村保健员以及县（区）级提供孕产妇服务的妇幼保健医生、产科医生、妇幼卫生信息管理人员、健康教育人员等。 2．通过师资逐级培训，提高各级妇幼保健人员的培训能力、服务能力及指导下级的能力，不断规范孕产妇保健服务和管理。 3．培训教材以“降消”项目三基训练教材为主体，并结合工作实际开发新教材。 4．以短期培训为主，结合临床进修，分期分批进行，培训面达100%，培训率达80%。（四）提供免费孕产妇健康管理服务。按照卫生部基本公共卫生服务项目《孕产妇健康管理服务规范》的规定，免费为全市孕产妇（常住人口及居住一年以上的流动人口）提供基本保健服务。包括：孕早期建立《孕产妇保健手册》，孕期五次产前检查和产后二次访视服务，高危孕产妇专案管理等。（五）加强孕产妇保健信息管理。

孕产妇安全管理规定

孕产妇安全管理规定一、孕产期系统管理内容 1、产前检查和产后访视次数孕早期(13周内)：建立“孕产妇保健册”。孕妇妊娠大于16周者进行产科检查一次。孕中、晚期：产前检查一般在孕16-18周开始，孕28前每月产检一次，孕28周-36周每半月一次，孕36周后每7-10天产检一次。整个孕期产检次数城市不少于8次、农村不少于5次，高危增加产前检查次数。产后：出院后3天内、产后14天、产后28天左右各访视一次，共三次，高危产妇根据需要可适当增加访视次数。如产妇额外需要增加访视次数，可参照社区卫生服务有关收费标准。 2、保健服务内容孕早期：做到在孕13周内建立“孕产妇保健册”，进行体格检查(包括妇科)，测量基础血压;确定妊娠大小;进行血尿常规、血型、血糖、白带常规、肝功能(包括HBsAg)、梅毒筛查、HIV检测等辅助检查。进行高危因素的初筛选及登记，发现妊娠禁忌症和严重合并症者，及时处理。开展孕早期的卫生宣教及指导，如妊娠反应、先兆流产症状的识别和预防;如何避免孕早期接触致畸物质、避免病毒感染等。孕中、晚期：按“孕产妇保健册”规定内容进行产前检查、高危筛选及评定，及时处理妊娠期的合并症及并发症，重度高危孕妇及时转诊，并落实专人追踪、随访。产前检查复诊要求：测量孕妇体重、血压、尿蛋白;询问前次产前检查后孕妇的特殊情况(孕30周后询问胎动计数);检查胎位、听胎心;了解胎先露入盆等情况;测量宫高及腹围，绘制妊娠图，判断胎儿生长发育情况;检查下肢水肿情况

等。孕中晚期常规进行血常规、肝功能化验各一次，必要时进行B 超、胎儿心电监护等检查。孕妇孕15周-19周建议参加产前筛查，并签署知情同意书，对筛查高风险的孕妇动员进行产前诊断，并做好追踪及随访。对具有下列情况的孕妇建议直接进行产前诊断，减少出生缺陷儿的发生率。 ⑴35周岁以上高龄孕妇; ⑵羊水过多或过少者; ⑶孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的; ⑷胎儿发育异常或者胎儿可疑畸形的; ⑸有遗传病家族史或者曾经分娩过先天严重缺陷婴儿的。开展孕期的卫生、营养指导;家庭自我监护;妊娠期常见并发症的识别及预防;阴-道分娩的好处;临产前的准备与临产症状的识别;母乳喂养知识等宣教。分娩期：积极预防产时并发症的发生;实行母婴同室，开展产后半小时内早吸吮、肌肤接触工作;鼓励按需喂养。依法进行出生医学证明的管理，开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测，在孕产期保健服务过程中发现孕产妇、围产儿死亡和分娩出生缺陷儿应按规定上报各类监测报表和个案表等资料。分娩后：产后一月内休养地的社区卫生服务中心的保健医师上门进行产后访视。访视内容应包括产妇的血压、乳-房、子宫复旧、会阴或腹部伤口等情况;新生儿测体重、检查皮肤黄疸及脐部、臀部等情况，并进行异常情况的处理。开展产后营养、母乳喂养、新生儿沐浴方法及婴儿抚触等指导、进行产妇心理疏导。产后42天：产妇及婴儿应到妇幼保健机构或居住地的社区卫生服务中心进行健康检查，产妇化验血常规，测量血压，评价产妇康复及婴儿生长发育情况，给予避孕知情选择指导。二、孕产期系统管理程序

孕产妇健康管理服务规范(新版)

孕产妇健康管理服务规范一、服务对象辖区内常住的孕产妇。二、服务内容（一）孕早期健康管理孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查。 1.进行孕早期健康教育和指导。 2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。 3.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。 5.根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。（二）孕中期健康管理 1.进行孕中期（孕16～20周、21～24周各一次）健康教育和指导。 2.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。 3.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。

4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。（三）孕晚期健康管理 1.进行孕晚期（孕28～36周、37～40周各一次）健康教育和指导。 2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。 3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有高危情况，建议其及时转诊。（四）产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。 1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。 2.对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。 3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。 4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。（五）产后42天健康检查 1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。 2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。 3.对产妇应进行心理保健、性保健与避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、产妇和婴幼营养等方面的指导。三、服务流程

孕产妇系统管理工作总结

孕产妇系统管理工作总结 :工作总结孕产妇系统管理孕产妇保健心得体会孕产妇工作计划孕产妇随访篇一:2013年孕产妇健康管理工作总结 2015年上半年孕产妇健康管理工作总结一?积极配合我院领导及公共卫生项目组长所制定的实施方案，并根据工作计划做好分工，让各村卫生室做好筛查及宣传通知工作，对各村孕产妇进行宣传教育，建档，体检。二?根据上半年工作统计，活产数244人，孕产妇健康管理 345 人，早孕建册202 人，系统管理212 人，产后访视 229 人。孕妇产前检查包括一般检查，B 超，血常规，孕期心理和营养指导，产后访视，对母乳喂养及产后常见问题进行指导。我院开展病毒三项工作，采集艾滋，梅毒，乙肝筛查血样共158例，并详细登记，上报。三?要求各村妇幼人员做好宣传工作，利用板报，广播等各种方式使其群众了解公共卫生服务项目的服务理念。为准备怀孕或已经怀孕而不满三月的孕妇发放叶酸片，并讲解服用叶酸的作用，不仅使居民们知道孕产期保健的重要性，而且让他们知道明白公共卫生服务的宗旨。四?按高危孕产妇管理要求对建册的孕产妇进行高危筛查，并对筛查出的高危孕妇按要求进行登记，随访与管理。五.对贫血的孕妇进行检查登记并指导孕妇加强营养合理膳食纠正贫血。我们将按照上级主管部门的要求，把我们的工作做得更完善，更规范。徐营卫生院妇保科 2015.4.2

篇二:孕产妇的健康管理工作总结孕产妇的健康管理工作总结 1、孕期的合理营养因为大多数孕妇只知一味增加各种营养，但不知如何合理的增加营养，我们根据孕周的大小向孕妇提供丰富多样富含营养的膳食和食品介绍，如告知每日膳食中要包括四类食物(1.粮谷类食物2.动物性食物3.蔬菜、水果4.奶及奶制品)，并轮流选用同一类中的各种食物，即可使膳食多样化，并使各种食物在营养成分上起伏补作用。同时在孕中期应增加各营养素摄入量，尽量满足胎儿迅速生长以及母体营养储存的需要，尤其多吃无机盐和微量元素丰富的食物。如奶、鱼、虾米、动物肝脏等富含铁和钙的食物。孕晚期膳食应在孕中期基础上相应的调整，多增加豆类蛋白摄入。 2、关于胎教、胎动的监测。 3、孕晚期保健，剖腹产与顺产。 4、产褥期保健，正确指导产后保健知识。孕妇非常需要了解产后营养以及休息和锻炼的知识，此时的宣教工作需要家属的密切配合和支持。有的一味听从传统，如民间产时需补桂圆，认为可以长气血，这是缺乏科学根据的，因此抑制宫缩，并能促使产后出血，可以在产后两周后适量食用;有的为了身材苗条，一味的控制饮食等等。所有这一切都不利于产后恢复。由于产后机体的需要应指导孕产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，还能促进乳汁的分泌，以保证母乳喂养的进行。 5、新生儿的护理对于孕晚期的准妈妈采用生动形象的操作，详细告知观察新生儿吃奶、精神、面色、呼吸、哭声、皮肤、脐部、大小便的性质和次数。如何更换小儿的体检，做

孕产妇随访服务记录表精编版

第1次产前随访服务记录表姓名：编号□□□－□□□□□

填表说明 1．本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12周前）时填写。若未建立居民健康档案，需同时建立。随访时填写各项目对应情况的数字。 2．填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。 3．孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。 4．产次：指此次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数。 5．末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。 6．预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。 7．既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。 8．家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体说明。 9．个人史：可以多选。 10．孕产史：根据具体情况填写，若有，填写次数，若无，填写“0”。 11．体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。 12．体格检查、妇科检查及辅助检查：进行相应检查，并填写检查结果。 13．总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，若发现异常，具体描述异常情况。 14．保健指导：填写相应的保健指导内容，可以多选。 15．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 16．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访查日期，并告知孕妇。 17．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。

第2～5次产前随访服务记录表姓名：编号□□□－□□□□□