财政支出项目绩效评价送审资料清单

一、绩效评价

1. 项目目标申报表；

2. 项目批复文件；

3项目建议书；

4. 项目可研报告；

5. 项目资金计划；

6. 项目资金管理办法及内控制度；

7. 项目自评报告。

二、绩效目标审查

1. 项目目标申报表；

2. 项目批复文件；

3. 项目建议书；

4. 项目可研报告；

5.项目资金计划；

6. 项目资金管理办法

7.目标申报说明。

(完整版)绩效评价工作服务方案

绩效评价实施方案一、绩效评价对象绩效评价的对象包括纳入政府预算管理的资金和纳入部门预算管理的资金。按照预算级次，可以分为本级部门预算管理的资金和上级政府对下级政府转移支付资金。二、绩效评价工作目标 1、预期提供的公共产品和服务：即产品和服务的数量、质量、时效成本等目标以及服务对象满意度目标等。 2、达到预期提供的公共产品和服务所必须的资源 3、支出的预期效果：即经济效益、社会效益、环境效益和可持续影响等 4、了解财政资金使用情况和取得的效果，总结项目管理经验，发现项目管理存在的问题，进一步加强和规范项目资金管理，完善资金管理办法，指导预算编制和申报绩效目标、优化财政支出结构提供决策参考和依据。根据设定的绩效目标，运用科学、合理的绩效评价指标、评价标准和评价方法，对财政支出的经济性、效率性和效益性进行客观、公正的评价。三、绩效评价应当遵循的基本原则 1、坚持真实、科学、公正的原则。绩效评价应当严格执行规定的程序，按照科学可行的要求，采用定量与定性分析相结合的方法；绩效评价应当符合真实、客观、公正的要求，依法公开并接受监督。 2、坚持综合绩效评价的原则。

3、坚持定量分析与定性分析的原则。 4、坚持绩效评价与项目支出管理相结合的原则。 5、分级分类原则。绩效评价由各级财政部门、各级预算部门根据评价对象的特点分类组织实施。 6、绩效相关原则。绩效评价应当针对具体支出及其产出绩效进行，评价结果应当清晰反映支出和产出绩效之间的紧密对应关系。四、绩效评价的基本内容 1、绩效目标的设定情况； 2、资金投入和使用情况，财务管理状况，资产配置、使用、处置及其收益管理情况； 3、为实现绩效目标制定的制度、采取的措施； 4、绩效目标的实现程度以及影响目标实现的因素，包括是否达到预定产出和效果，提供的产品和服务在数量、质量、效率方面与绩效目标实现程度，项目产生的经济效益、社会效益、生态效益、可持续影响、社会公众或服务对象满意度等； 5、绩效评价的其他内容。五、绩效评价实施方案（一）获取绩效评价的主要依据绩效评价的主要依据应涵盖以下几个方面内容 1、国家相关法律、法规和相关制度； 2、相关行业政策、行业标准及专业技术规范；预算管理制度、资金及财务管理办法、财务会计资料；

财政支出项目绩效自评报告

财政支出项目绩效自评报告评价类型：□实施过程评价完成结果评价项目名称：对外宣传专项经费项目单位：中共市委宣传部主管部门：中共市委宣传部评价时间：年月日至月日组织方式：□财政部门□主管部门项目单位评价机构：□中介机构□专家组项目单位评价组评价单位（盖章）：上报时间：年月日项目基本信息一、项目基本情况项目实施单位中共市委宣传部主管部门项目负责人符海文联系地址市委市政府办公大楼六楼邮编项目类型经常性项目（√）一次性项目（）计划投资额（万元）实际到位资金（万元）实际使用情况（万元）其中：中央财政其中：中央财政省财政省财政市县财政市县财政其他其他二、绩效评价指标评分一级指标分值二级指标分值三级指标分值得分项目决策项目目标目标容决策过程决策依据决策程序资金分配分配办法分配结果项目管理资金到位到位率到位时效资金管理资金使用财务管理组织实施组织机构

关于对外宣传专项经费项目绩效自评报告市财政局：根据市财政局《关于开展年度预算项目绩效自评工作的通知》文财监【】号文件有关要求，我部于年月日至月日对我部年对外宣传专项等经费项目利用市级财政资金的绩效进行评价。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。一、项目概况（一）项目单位基本情况中共市委宣传部属于市的行政单位，办公地址：位于市委市政府办公楼六楼；中共市委宣传部工作职责是负责部署、安排和监督检查干部的理论学习，对党员干部进行培训，开展马克

思主义理论宣传，加强理论队伍建设，围绕党的中心工作开展宣传教育，负责贯彻落实对外宣传有关政策，负责落实党的文艺工作方针和党的大政方针。（二）项目绩效目标围绕贯彻党中央十八大精神为主旨，推动对外宣传工作，大力宣传市广大干部群众解放思想、干事创业、科学发展，对于服务大局，推进生态小康市建设，全面建设生态小康市的新风貌。我部于年同日报、广播电视台、新华社、中新网、天涯社、人民网、今日、南海网等全国多家有影响的媒体进行合作，利用这些媒体平台，注意抓住这些重要媒体策划组织专题宣传，主动宣传推介，更好地对外展示发展的良好形象。项目绩效目标如下：项目绩效目标表项目名称：对外宣传专项经费精心策划，借助媒体强势为我市宣传，每年在主流媒体组织各系列专版宣传。年批复我部万元对外宣传专项经费，该经费计划用于宣传“美丽百千工程”建设巡礼、百个亲子家庭旅游、美食节专题推广、“精准扶贫”、“社会主义价值观”等专题报道。二、项目资金使用及管理情况（一）项目资金到位情况对外宣传专项经费市级财政预算万元，截止绩效评价基准日，对外宣传专项经费项目已到位资金万元，资金到位率。（二）项目资金使用情况根据相关的财务资料，截止绩效评价基准日，项目到位资金万元，实际使用资金万元。（三）项目资金管理情况

工程结算送审明细表

结算资料送审要求一、资料组成：（1）工程结算书（包括签证单的结算，要求按栋号及专业分别报送）及电子盘；（2）施工合同，补充合同或协议书；（3）工程竣工图；（按栋号及专业分别列出）（4）工程竣工验收资料；（5）图纸会审纪录；（6）设计变更单；（7）工程洽商记录（工程技术联系单）；（8）监理工程师通知或发包人施工指令；（9）会议纪要；（10）现场签证单；（11）材料设备单价,清单未有综合单价呈批审核单；（12）甲指材料定价确认单(或三方合同)；（13）开工报告(开工令)、竣工报告及工期延期联系单；（14）其他有关影响工程造价、工期等的资料；（15）竣工结算交接单；（16）移交资料签收表；二、送审结算资料的具体要求: 1.结算书：每项工程的结算书编制要求：竣工图为依据编制,包括图纸会审记录、设计变更、监理工程师通知或发包人施工指令、现场签证、工程洽商记录以及其它有关费用。签证变更的报价需要标明对应的编号。要求用电脑软件编制结算书并提供相应的拷贝磁盘（磁盘中应有软件电子盘和Excel电子表）。对于新增项目综合单价需重新套价的必须提供套价电子盘。 2.施工合同，补充合同或协议书：包括发包人与承包人签订的工程承发包合同、经发包人确认的承包人与第三方签订的分包合同、各类补充合同、合同附件等，要求将上述合同文件列出总目录按顺序整理装订成册。 3.竣工图：用于结算的竣工图必须有施工单位竣工图专用章及其相关人员签字, 并要求由监理公司和工程部经理确认签字盖章。经发包人、设计、监理等单位确认的图纸会审记录、设计变更、工程洽商记录、监理工程师通知或发包人施工指令等内容

财政支出项目绩效评价指标体系

附件3 财政支出绩效评价指标体系（参考样表）一级指标分值二级指标分值三级指标分值指标解释评价标准项目决策20 项目目标 4 目标内容 4 目标是否明确、细化、量化目标明确（1分），目标细化（1分），目标量化（2分）决策过程8 决策依据 3 项目是否符合经济社会发展规划和部门年度工作计划；是否根据需要制定中长期实施规划项目符合经济社会发展规划和部门年度工作计划（2 分），根据需要制定中长期实施规划（1分）决策程序 5 项目是否符合申报条件；申报、批复程序是否符合相关管理办法；项目调整是否履行相应手续项目符合申报条件（2分），申报、批复程序符合相关管理办法（2分），项目实施调整履行相应手续（1分）资金分配8 分配办法 2 是否根据需要制定相关资金管理办法，并在管理办法中明确资金分配办法；资金分配因素是否全面、合理办法健全、规范（1分），因素选择全面、合理（1分）分配结果 6 资金分配是否符合相关管理办法；分配结果是否合理项目符合相关分配办法（2 分），资金分配合理（4分）项目管理25 资金到位 5 到位率 3 实际到位/计划到位 ×100% 根据项目实际到位资金占计划的比重计算得分（3分）到位时效 2 资金是否及时到位；若未及时到位，是否影响项目进度及时到位（2分），未及时到位但未影响项目进度（1.5 分），未及时到位并影响项目进度（0-1分）。资金管理10 资金使用7 是否存在支出依据不合规、虚列项目支出的情况；是否存在截留、挤占、挪用项目资金情况；是否存在超标准开支情况虚列（套取）扣4-7分，支出依据不合规扣1分，截留、挤占、挪用扣3-6分，超标准开支扣2-5分财务管理 3 资金管理、费用支出等制度是否健全，是否严格执行；会计核算是否规范财务制度健全（1分），严格执行制度（1分），会计核算规范（1分）。组织实施10 组织机构 1 机构是否健全、分工是否机构健全、分工明确（1分）

A 项目绩效评价资料准备清单

项目绩效评价资料准备清单所有资料均需提供纸质版复印件一套，资料有电子版（如单位有word或者excel 文件备份的）的需再提供一份电子版资料，资料准备好一套后，盖单位公章。最后补充两点：一是资料的全面性，以下资料还请被评价单位尽量提供全面，因为绩效评价最重要的就是资料评价，资料提供的完整程度直接关系到最后评价得分。二是准备资料的及时性，请被评价单位一定要抓紧时间准备，因为资料整理的过程需要反复沟通，资料才能补充完善，准备的越早，主动性越高，越有利于资料的收集和整理。（一）项目决策资料： (1)项目单位职能文件（编办发的单位编制文件，科室职能文件工作职责等） (2)部门或项目单位中长期规划（与项目相关的长期工作规划，可以是每年单位工作报告的内容等）——纸质版和电子版 (3)部门或项目单位本年工作计划（与项目相关的本年工作计划，科室工作计划等）——纸质版和电子版 (4)项目立项背景及发展规划（与项目相关的政府性文件、相关政策依据等） ——纸质版和电子版 (5)项目立项报告或任务书（立项文件等）——纸质版和电子版 (6)上级主管部门对于立项的批复文件

(7)项目申报书——纸质版和电子版 (8)财政支出绩效目标表（附件A4，尽量填写详尽，是项目预计情况，不是实际完成情况，有可行性研究报告和项目申报书的按照那个内容填写） ——纸质版和电子版 (9)项目可行性研究报告——纸质版和电子版 (10)立项专家论证意见 (11)项目评审报告 (12)项目内容调整和预算调整的相关申请和批复（有预算调整的需提供）（二）项目管理资料 (1)项目实施方案（可以是中介机构编制的实施方案，也可以是单位自己编制的项目工作方案）——纸质版和电子版 (2)项目预算批复（财政的指标单） (3)项目管理制度（业务科室提供关于项目在实施过程中的各项制度，注意单位名称和制定日期等要素，最好是红头文件形式）——纸质版和电子版 (4)与项目执行相关的部门或单位内部财务管理制度（财务部门提供，尽量齐全，注意单位名称和制定日期等要素，最好是红头文件形式）——纸质版和电子版

安全预评价工作流程

安全“三同时”评价工作流程第一步：项目合同签订后，评价公司组成项目组，5个工作日内进行项目现场勘查和资料的收集，现场勘查所需时间一般为一天（建设单位应指派一个了解工艺人员和一个具体负责安评工作的人员，配合评价公司项目组进行项目勘查。主要勘查工作为：附件资料收集、工艺过程的详细了解和项目周边环境的勘测）。第二步：项目现场勘查完毕后，项目组进行评价报告的编制（编制和审核时间一般为15个工作日）。此阶段，如有必要项目组人员会因项目问题与建设单位联系人进行电话沟通。第三步：报告文件编辑工作完成及附件齐全后，将送审报告装订成册，上报区安监局，区安监以会议的形式组织专家进行报告的审核（评审会）。建设单位需参会。（具体会议时间由安监决定，评价单位可帮助进行协调）第四步：评价单位项目组根据会议专家意见进行报告修改，修改完毕后，上报安监进行备案。（7个工作日）。第五步：安监部门出批复文件。（资料清单见附件）附件：安全预评价资料清单

1营业执照； 2建设项目立项批复； 3建设项目选址意见书； 4、入园证明 5、厂房租赁协议； 6建设项目可行性研究报告，施工设计文字说明； 7地质勘测报告； 8建设工程总平面图，施工图；附件：安全验收评价资料清单 1.成立安全生产科和任命安全生产管理人员的文件 2.主要负责人和安全管理人员安全资格证书 3.特种作业人员操作资格证书 4.安全投入清单 5.为从业人员缴纳工伤保险的证明文件 6.事故应急救援预案 7.安全预评价报告的批复 8.初步设计（代可行性研究报告）封面页和资质页 9.项目设计单位、施工单位、监理单位的资质证明文件 10.项目施工设计图 11.项目竣工验收报告 12.消防检查

工程项目跟踪审计送审清单

工程项目跟踪审计送审清单文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

XXX改扩建工程项目跟踪审计需提供审计资料清单㈠综合资料 1、项目情况介绍资料； 2、国有土地使用证，建设用地规划许可证；房屋拆迁许可证等；建设项目建议书、可行性研究报告及其批复；环境保护、土地征用及赔偿、土地使用权等文件； 3、规划管理部门审定设计方案的批复； 4、建设项目立项、初步设计等批准文件； 5、建设项目概(预)算、修改概（预）算及批复资料； 6、有关招标、投标、评标文件及中标通知书； 7、工程承包、材料和设备采购、工程监理、设计、招标代理、审计等所有与工程有关的合同、协议及变更文件； 8、建设项目内部管理办法及控制制度； 9、建设项目年度投资计划及资金筹措（含借款）文件； 10、建设单位营业执照、章程、验资报告、上年审计报告； 11、勘设、设计单位营业执照复印件及资质等级、取费证书； 12、施工单位营业执照复印件及资质等级、取费证书； 13、监理单位营业执照复印件及资质等级、取费证书；㈡工程资料

1、设计变更图纸、设计变更签证单、图纸会审记录； 2、施工组织设计及其审核批复； 3、隐蔽工程记录、吊装工程记录； 4、地质勘探报告及总平面布置图； 5、施工过程中经甲方、监理及设计等相关单位认证的结算资料； 6、工程预结算书(加盖送审、编制单位公章、预算员专用章)； 7、工程量计算表； 8、主要材料分析表； 9、材料差价的证明材料； 10、建设单位采购（含设备及材料）合同及甲供明细表； 11、工程项目施工竣工结算； 12、地方和行业的预算定额及费用定额； 13、有关调整预算定额的文件； 14、涉及项目法人的相关资料； 15、其他资料。 XXX工程咨询有限责任公司

需由企业提供的评估资料清单(通用)

企业提供的资料清单一、管理类 1、企业法人营业执照复印件、税务登记证复印件、组织机构代码证复印件、国有产权登记表（证）复印件、专项经营资格证复印件（所有复印件均需加盖公章）； 2、公司(包括总公司本身及下属子公司、控股公司、合资公司)章程、公司投资合同、企业财务制度、验资报告等； 3、委托方及资产占有方承诺函； 4、关于进行资产评估有关事项的说明（见附件1）； 5、公司组织机构图，总平面图； 6、有关本项资产评估的股东会决议、董事会决议及有关主管部门的批文； 7、有关本项经济行为的可性行研究报告、方案、资产处置方案及有关部门的批复文件； 8、公司评估基准日及前三年经审计后的主要财务会计报表(资产负债表、损益表、现金流量表)和附表(利润分配表、费用表)； 9、企业清产核资报告； 10、年度审计报告、过去的资产评估报告； 11、有关公司整体情况的其他材料。二、财务类 1、银行存款 1)含有评估基准日余额的银行对帐单；若帐面金额与银行对帐单金额不一致时，应提供银行存款余额调节表，注明其中未达帐项并说明原因； 2)如银行存款为定期存单，应说明存款起止期限、存款利率并提供存单复印件(审验原件)； 3)银行存款询证函(另行提供询证函样本)。 2、股票投资 1)权属证明复印件(如股权证\托管证\交割单等)（审验原件）；

2)若该科目中有已存入证券公司但尚未进行短期投资的现金应加以说明，并比照银行存款提供相应资料。 3、债券投资债券复印件或其他可证明企业拥有所申报的债券产权的文件资料（审验原件）。 4、应收票据 1）“涉及法律诉讼”的款项提供法院判决书等有关法律文件； 2）用于抵押的应收票据提供抵押文件； 3）大额应收票据的复印件。 5、应收股利董事会决议或其他利润分配文件 6、应收帐款、预付帐款、 1)对可疑债权应逐笔填制可疑债权调查表（调查表样本另行提供）； 2)对“涉诉”的款项应提供法院判决书等有关法律文件； 3)基准日后已收回的款项，应提供原始凭证复印件，如汇款单、进帐单等； 4)欠款单位破产、关闭或资不抵债证明； 5)协助发放应收帐款（预付）帐款询证函（样本另行提供）； 6)金额较大的应收（预付）帐款的合同或协议复印件； 7)大宗预付款合同协议复印件。 7、其他应收款 1)金额较大的其他应收款的借款协议、收据复印件； 2)其他资料参照应收帐款 8、应收补贴款有关发放补贴的文件复印件。 9、存货 1)大宗原材料及主要材料、库存商品近期大额采购合同复印件； 2)大额委托加工合同复印件； 3)大宗商品(产品)销售合同复印件；

(项目管理)财政支出项目绩效评价自评报告书

财政支出项目绩效评价自评报告书（范本）评价类型项目实施过程评价□项目完成结果评价□项目名称评价项目编码□□□□□□□□□□□□□□□ 项目单位法人代码□□□□□□□□□□□□□□ 部门预算或集中支付单位代码□□□□□□□□□ 项目支出科目编码□□□□□□□□□□□□□ 项目单位全称（公章）

主管部门填报日期年月日广东省财政厅制填报说明一、本评价报告书由项目单位填写，所有内容必须客观真实。二、封面填写说明 1、评价类型：在项目所属类型的方框内打√，属于跨年度支出项目中期评价的填报“项目实施过程评价”；属于项目完成评价的填报“项目完成结果评价”； 2、项目名称：必须按预算批复文件的项目名称填写； 3、项目编码：评价项目编码共18位（1）支出口（第1-3位、共3位）： 10个业务处：001、国库处002、预算处003、行政政法处004、教科文处005、农业处006、社保处007、经建处008、企业处009、外经金融处010、综合规划处（2）绩效评价指标类型（第4-5位、共2位）：共9类：01、经济建设支出指标02、财政支农支03、教育支出 04、科技支出 05、文化体育支出 06、卫生支出 07、社会保障支

出08、政府采购支出09、政府运转支出10、工贸发展支出（3）评价类别（第6位）：共4类：1、自评2、财政部门评3、委托（下级财政部门） 4、委托（中介）（4）支出类别（第7位）：共5类：1、大额请款2、跨年度3、转移支付4、一般支出 5、综合（5）地区类别（第8-10位、共3位）：前2位标示21个地极市：00、省直01、广州市02、深圳市03、珠海市04、汕头市05、佛山市06、韶关市07、河源市08、梅州市09、惠州市10、汕尾市11、东莞市12、中山市13、江门市14、阳江市15、湛江市16、茂名市17、肇庆市18、清远市19、潮州市20、揭阳市21、云浮市。后1位各市自用，标示各区县。（6）年、月、日（第11-18位、共8位）： 4、项目单位法人代码：按照质监部门颁发的单位法人代码填报； 5、部门预算或集中支付单位代码：按部门预算和国库集中支付的规定填写； 6、项目支出科目编码：按照财政部统一的预算科目编码填写； 7、项目单位全称：必须填写全称，不能省略，须加盖单位公章； 8、主管部门：名称用全称填写，不能省略。

工程项目跟踪审计送审资料清单

9、建设项目年度投资计划及资金筹措（含借款）文件； 10、建设单位营业执照、章程、验资报告、上年审计报告； 11、勘设、设计单位营业执照复印件及资质等级、取费证书； 12、施工单位营业执照复印件及资质等级、取费证书； 13、监理单位营业执照复印件及资质等级、取费证书；㈡工程资料 1、设计变更图纸、设计变更签证单、图纸会审记录； 2、施工组织设计及其审核批复； 3、隐蔽工程记录、吊装工程记录； 4、地质勘探报告及总平面布置图； 5、施工过程中经甲方、监理及设计等相关单位认证的结算资料； 6、工程预结算书(加盖送审、编制单位公章、预算员专用章)； 7、工程量计算表； 8、主要材料分析表； 9、材料差价的证明材料；

10、建设单位采购（含设备及材料）合同及甲供明细表； 11、工程项目施工竣工结算； 12、地方和行业的预算定额及费用定额； 13、有关调整预算定额的文件； 14、涉及项目法人的相关资料； 15、其他资料。 XXX工程咨询有限责任公司

绩效评价项目所需资料清单

绩效评价项目拟提供的资料清单一、业务资料（一）应提供的资料： 1、项目建设单位协调领导机构的文件及相对固定的工作人员负责日常工作，并提供相关文件证明 2、项目可行性研究报告 3、项目申请报告：项目申报书或申请 4、项目立项批复：上级主管部门对于立项的批复文件 5、项目立项背景及发展规划 6、项目立项报告或任务书 7、项目实施方案（召开工作布置会，相关政策文件学习培训会记录、图片等资料） 8、项目验收报告 9、项目管理文件 10、项目责任落实相关文件 11、项目单位自评报告 12、项目执行情况报告 13、反映项目绩效的图片（4-8幅）或数据图表等（二）根据项目的实际情况补充提供的资料： 1、制定信息公开和公告公示制度及是否及时公开扶贫相关政策、资金使用及项目安排 2、项目评审报告 3、项目招投标文件 4、设备购置合同、清单（品牌、型号、装件） 5、与招标单位签订的委托协议 6、项目内容调整报告及批复 7、工程项目的设计、施工图纸报告，监理合同、报告，工程进度表、竣工验收报告等 8、项目实施效果的相关证明（发表论文、申请专利与授权、获奖情况其他效果的证明材料） 9、反映项目成果的材料（相关照片或图片、技术方案文本等）二、财务资料（一）应提供的资料： 1、财政项目预算批复 2、项目经费管理文件 3、财务管理制度：即可以是针对这一项目的制度，也可以是项目单位的整体财务制度 4、项目经费预算表、决算表 5、财务会计账簿及会计凭证复印件（1）、对于资金的拨入凭证的收集：资金从县财政局拨付到项目单位经过的所有环节，均需提供拨付凭证（2）、对于资金的支付凭证的收集：根据项目使用资金金额大小而定，如

0.绩效评价资料准备清单

绩效评价资料准备清单（一）项目决策资料： (1)项目单位职能文件 (2)部门或项目单位中长期规划 (3)部门或项目单位本年工作计划 (4)项目立项背景及发展规划 (5)项目立项报告或任务书 (6)上级主管部门对于立项的批复文件 (7)项目申报书 (8)财政支出绩效目标表 (9)项目可行性研究报告 (10)立项专家论证意见 (11)项目评审报告 (12)项目内容调整和预算调整的相关申请和批复（二）项目管理资料 (13)项目实施方案 (14)项目预算批复 (15)项目管理制度 (16)与项目执行相关的部门或单位内部财务管理制度 (17)反映项目管理过程的相关资料。比如：项目培训资料、项目招投标文件、项目中签订的外包合同或协议、工程项目的设计施

工图纸、监理合同和监理报告等 (18)反映项目执行的会计凭证及会计帐簿。（三）项目绩效资料 (19)项目单位绩效报告 (20)项目执行情况报告 (21)项目经费决算表 (22)审计机构对项目执行情况的财务审计报告 (23)反映项目完成情况的证据资料。即反映产出目标的完成情况的有关资料。包括反映产出数量、质量、时效和成本等有关情况的证据资料。重要的是应能够客观的证明项目产出目标的完成情况。比如：考评工作组对项目产出目标完成情况的调研结果、评价专家对项目产出目标完成情况的认定结果、有关专业机构对项目产出目标完成情况的认定证明、项目完工验收报告、科研课题结题报告、项目完工实景图片、采购设备入库记录等。 (24)反映项目实施效果的证据资料。即反映项目效果目标完成情况的有关资料。重要的是应能够客观的证明项目效果目标的实现情况，最好是能够量化的反映项目效果实现情况。比如：反映项目实施效果的有关经济数据、业务数据、发表论文、申请专利与专利授权、获奖情况、服务对象调查问卷、项目实施效益与历史数据对比、成本合理性分析等。

财政支出项目绩效评价自评报告范本

财政支出项目绩效评价自评报告（年度）评价类型：□阶段评价□结束评价评价方式：□直接组织评价□委托评价项目名称：项目编码：□□□□□□□□□□□□□□□□□项目承担单位：项目承担单位机构代码：项目主管部门：（公章）填报日期：年月日 ××市（或××县、××村）

项目绩效评价自评报告（编写提纲）一、项目概况（一）项目背景资料。简要说明项目名称、主要内容和用途（主要解决的问题）、资金来源与预算安排、项目历年安排等情况。（二）项目资金细化分配情况。说明项目资金分配方法（如竞争性分配、因素分配等方法）。（三）项目政策依据。简要说明项目符合政府和本部门中长期规划，符合中央、省（市、县）政府有关政策情况。二、项目绩效目标和绩效指标设定情况主要说明项目年度预期绩效目标、绩效指标设定情况。三、项目实施绩效管理情况（一）计划制定和落实情况。说明是否制定详细可行的项目实施计划，是否按实施计划具体落实。（二）执行绩效监控情况。说明项目执行中绩效信息收集利用和执行中绩效管理情况。（三）资金管理情况。说明资金到位、自筹资金落实和实际支出等情况。（四）绩效管理制度建设及执行情况。说明项目绩效管理制度建设和执行情况。（五）风险管理情况。如果项目实施中存在影响绩效目标实现的风险因素，说明处置预案和处置情况。四、项目绩效自评及评价结果（重点）（一）项目自评组织情况。说明项目自评资料收集、自评过

程、自评工作管理组织等情况。（二）评价结果。重点说明以下几项内容： 1.管理绩效自评。说明项目管理绩效评价得分和等级情况。 2.结果绩效自评。说明结果指标绩效自评和得分情况，针对指标完成情况进行绩效分析，重点说明经济、社会、政治效益及对环境和社会可持续性影响等情况。 3.综合绩效评级。说明综合管理评价和结果评价的结果，得出的项目综合绩效评价等级情况。（三）绩效评价结果应用。重点说明应用绩效评价结果，改进管理、合理预算安排、实施奖惩和问责以及对绩效评价结果公开等情况。（四）项目存在的问题和建议。主要描述项目实现绩效目标过程中存在的问题和采取的改进措施，项目实施的经验、教训和建议。五、附件（一）附表（表格附后）。（二）其他资料。主要包括以下几项内容： 1.相关单位项目验收报告和财务审计报告复印件。 2.项目实施过程中各项管理制度。 3.辅助说明事项的图片。 4.评价主管部门要求提供的其他相关资料。

工程送审资料清单及要求范本

工作行为规范系列工程送审资料清单及要求（标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-88377工程送审资料清单及要求 Project submission information list and requirements 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。工程项目送审资料清单及要求 1、工程项目结算资料目录(签收表):一式两份(附件1)。 2、工程项目投资立项批文:复印件。 3、工程造价结算书:原件，一式四份，按工程项目合同要求编制，并提供工程量计算书。由承包人、监理单位、基层建设单位或代建单位(以下统称为“项目管理单位”)加盖公章。至少应包括: (1)封面(附件2)。 (2)工程项目结算概况表(附件3-1，污水项目使用附件3-2) (3)工程项目结算汇总表(附件4)。 (4)分项工程项目结算明细表(附件5)。 (5)设计变更项目结算明细表(附件6)。

(6)现场签证项目结算明细表(附件7)。 (7)类似项目综合单价换算分析表(附件8) (8)新增项目(未列项目)综合单价分析表(附件9) 4、合同:包括工程项目总承包合同及其附件、经确认的分包合同及其附件、补充合同、补充协议等，提供原件并按签订时间顺序排列。 5、竣工图纸:按档案规范整理，应如实反映竣工情况，并将变更编号、签证编号及内容在图上标出，经承包人、监理单位、项目管理单位有关人员签名并加盖公章。 6、设计变更:按时间先后整理装订成册，安装工程分专业整理装订;变更设计审批表上要有设计人员签字并由设计单位加盖公章，经监理单位有关人员加具认可意见、签名并加盖公章，经项目管理单位加具同意意见并加盖公章。工程变更设计预算、类似项目综合单价分析表、新增综合单价分析表、变更设计简图等应含有审批内容。设计变更须经市政园林局、建委审批的，还须提供审批内容。 7、现场签证:按签证的里程、部位、时间先后顺序整理成册，编出目录，并在每页的下方正中按顺序编号。签证单

安全预评价所需资料清单

安全预评价所需资料清单一、被评价单位基本情况 1、基本情况（包括地理位置、占地面积、建厂时间、投产时间、职工人数、安全管理人员、生产规模、产品品种数量等） 2、单位外部情况资料 1）所在地的自然条件资料 2）周边道路交通和交通管制示意图 3）周边的重要场所、区域，基础设施，单位分布情况 4）被评价单位周边24小时人口居住和活动分布情况 5）地理位置图和厂区平面布置图二、单位有关证照等资料 1、营业执照（新建企业提供企业名称预先核准通知书） 2、安全资格证书(包括主要负责人和安全管理人员) 3、特种作业人员操作资格证书 4、可行性研究报告 5、工程地质勘察报告 6、立项批复或项目备案确认书 7、项目规划许可证或项目选址意见书三、安全生产管理资料 1、岗位设置及安全生产责任制文件 2、企业管理机构设置及职责文件 3、安全生产管理制度 4、各生产岗位操作规程 5、安全生产管理机构和专职安全生产管理人员的设置和配备文件 6、事故应急救援预案 1）应急救援组织或应急救援人员的设置或配备的文件 2）危险化学品事故应急救援预案 3）其他生产安全事故应急救援预案 4）重大危险源应急预案四、设备、设施资料 1、主要设备、设施清单，包括设备名称、规格（型号）、数量、生产厂家等。 2、辅助系统 1）储存设施清单，包括设备名称、规格（型号）、数量、生产厂家等 2）公用工程（水、电、气、风等）公用工程清单，包括用水来源、年用量；用电来源、年用量、用电负荷等。 3）通讯、报警装置、设施清单，包括装置（设施）名称、规格（型号）、数量、生

产厂家等。 3、消防系统。消防设施清单，包括设施名称、规格（型号）、数量、生产厂家等。五、物料及工艺资料 1、生产原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品，生产过程中产物，废物的物理性质、化学性质和危险性资料 2、生产原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品，生产过程中产物，废物的数量（年使用量） 3、生产原料、辅助材料、中间产物、产品、副产品、废物的分布情况 4、工艺流程图及说明六、厂房等建筑工程资料厂房等建筑工程清单，包括生产厂房、库房、辅助用房、办公、住宿等建筑物的面积、高度及结构等。七、作业场所资料 1、作业场所清单 2、职业危害防治措施清单 3、从业人员劳动防护用品配备情况八、安全设施资料安全设施清单，包括设施名称、规格（型号）、数量、生产厂家等。九、重大危险源管理资料重大危险源清单十、事故应急救援管理资料器材、设备配备清单，包括设备名称、规格（型号）、数量、生产厂家、运行状况等。

安全三同时验收评价需提供资料清单

安全验收评价须提供资料清单 1、评价对象及其评价范围（委托书） 2、被评价单位概况 3、建设项目的资料（1）企业相关证照资料（复印件） ①企业法人营业执照；②立项批复、投资项目备案表等相关文件；③设计单位、施工单位、调试及监理单位名称及资质证书。（2）建设项目设计及评价资料 ①安全预评价报告及（备案）文件； ②安全设计专篇； ③初步设计报告； ④地质灾害危险性评估报告备案表； ⑤地震安全性评价报告； ⑥防雷装置检测报告； ⑦设计、施工、调试及监理单位自查报告、建设单位自检报告。 4、被评价单位外部资料（1）周边的重要场所、区域，基础设施，单位分布情况（提供周边关系图）。 5、生产工艺及设备资料（1）工艺流程图及工艺规程简介，使用（贮存）的危险化学品名称、数量；（2）试生产情况；（3）自动控制及安全报警系统资料；（4）主要设备设施清单；（5）建设工程质量验收合格证明。 6、公辅设施情况简介（1）项目生产所需的生产用水、循环水、事故用水以及污水处理能力的情况简介；（2）项目生产所需供配电系统情况简介；（3）项目生产所需的压缩空气等情况简介。 7、供配电系统需提供资料（1）供电系统说明及安全保护措施；（2）项目供电电源电气一次接线图（加盖公章）；（3）防爆区域划分图，火灾爆炸环境防爆电气设备名称、型号及数量。 8、消防系统（1）消防验收或备案合格文件；（2）消防安全管理机构设置情况；

（3）消防安全管理责任制、管理制度和规程；（4）消防设施清单（包括消防给水系统、灭火器、特殊灭火系统等）及布设图纸；（5）消防器材及分布。 9、安全生产管理资料（1）安全管理机构及人员配置任命文件；（2）安全生产责任制；（3）安全生产管理规章制度；（4）各岗位安全操作规程目录；（5）安全教育，培训情况；（6）事故应急救援工作情况：①应急救援组织或应急救援人员的设置或配备的文件；②应急救援设备和器材明细；③事故应急救援预案；④事故应急救援预案演练计划；⑤应急预案演练记录；（7）安全投入、安全专项投资及其使用情况；（8）工伤保险缴费证明。 10、从业人员资料（1）主要负责人培训考核情况及证书；（2）安全管理人员培训考核情况及证书；（3）特种作业人员培训考核情况及证书；（4）特种设备操作作业人员考核情况及证书；（5）其他从业人员培训考核情况。 11、建筑工程资料（1）厂区总平面布置图（竣工图，要盖章）；（2）建（构）筑物清单（包括名称、面积、结构、耐火等级等）。 12、作业场所资料（1）作业岗位设置情况清单；（2）从业人员劳动防护用品配备情况。 13、其他资料（1）强制检测设备(安全阀、压力表、可燃、有毒气体泄漏检测报警仪)检测检验报告、校验记录列表；（2）特种设备(压力容器、起重设备等)清单（名称、型号、数量、安设地点）及登记、检测报告；高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气

财政支出项目绩效评价报告

财政支出项目绩效评价报告项目名称环卫专用车辆库房修建工程项目单位**县城镇环境卫生管理站主管部门**县住房和城乡规划建设局评价类型：事前评价□事中评价□事后评价□√ 评价方式：部门(单位)绩效自评□√财政部门组织评价□ 评价机构：中介机构□部门(单位)评价组□√财政评价组□ **年5 月15 日 **县xx局(制) - 1 -

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四、评价报告文字部分一、项目概况 (一)项目单位基本情况。 **县城镇环境卫生管理站是**县住房和城乡规划建设局依照法律、法规和管理条例行使环境卫生管理监督、作业等职责的服务机构，属全额拨款的正科级事业单位，所需经费由同级财政预算安排。内设机构4个，具体是：办公室、财务科、市容监察科、生产科。主要职责：城市环境卫生监督、作业管理、设施建设、设施运营与维护。具体为负责县城环境卫生管理监督、道路清扫保洁、上门收集住户垃圾、运输县城和乡镇的生活垃圾、收取县城垃圾处理费收费、认真完成上级主管交办的其他工作事项。 (二)项目年度预算绩效目标、绩效指标设定情况。结合当前我县城镇建设配套设施,环卫专用车辆停放问题较为突出，为解决无环卫专用停车场问题，我站经请示县政府同意在旧垃圾场原址修建一座环卫专用车辆停车库房，库房建设采用钢架及隔热板进行搭建，总建筑面积为980平方米,项目总投资9.59万元。本项目的建成是解决我县环卫专用车辆停放问题，努力改善县城环境卫生管理、整洁、有序。绩效指标设定：一级指标、二级指标、三级指标，其中：一级指标分为产出指标、效益指标、满意度指标；二级指标分为数量指标、质量指标、时效指标、成本指标、社会效益、环境效益指标、可持续影响指标、服务对象满意度指标；三级指标分为修建库房面积（平方米）、修建库房成本（平方米）、完工时限、工程完工率%、资金支付率%、投入资金、资金使 - 4 -

工程结算资料送审要求

附件2 工程结算资料送审要求一、送审资料清单及要求： 1、工程项目结算资料目录（签收表）：一式两份（附件1）。 2、工程项目投资立项批文：复印件。 3、工程造价结算书：原件，一式四份，按工程项目合同要求编制，由承包人、监理单位、基层建设单位或代建单位（以下统称为“项目管理单位”）加盖公章。至少应包括：（1）封面（附件2）。（2）工程项目结算概况表（附件3-1，污水项目使用附件3-2）（3）工程项目结算汇总表（附件4）。（4）分项工程项目结算明细表（附件5）。（5）设计变更项目结算明细表（附件6）。（6）现场签证项目结算明细表（附件7）。（7）类似项目综合单价换算分析表（附件8）（8）新增项目（未列项目）综合单价分析表（附件9） 4、合同：包括工程项目总承包合同及其附件、经确认的分包合同及其附件、补充合同、补充协议等，提供原件并按签订时间顺序排列。 5、竣工图纸：按档案规范整理，应如实反映竣工情况，并将变更编号、签证编号及内容在图上标出，经承包人、监理单位、项目管理单位有关人员签名并加盖公章。 6、设计变更：按时间先后整理装订成册，安装工程分专业整理装订；变更设计审批表上要有设计人员签字并由设计单位加盖公章，经监理单位有关人员加具认可意见、签名并加盖公章，经项目管理单位加具同意意见并加盖公章。工程变更设计预算、类似项目综合单价分析表、新增综合单价分析表、变更设计简图等应含有审批内容。设计变更须经市政园林局、建委审批的，还须提供审批内容。

7、现场签证：按签证的里程、部位、时间先后顺序整理成册，编出目录，并在每页的下方正中按顺序编号。签证单上须有签证的项目名称、时间、原因、内容、范围、简图、工程量计算过程，经监理单位加具认可意见、签名并加盖公章，经项目管理单位加具确认意见并加盖公章。隐蔽的签证工程还应提供施工前后的对比相片（有参照物）。 8、招标文件：包括投标须知、合同条款、投标格式、技术条件和技术规范、招标图纸、澄清文件、地质勘察报告和水文资料、工程量清单、招标补遗、招标答疑纪要等，按顺序装订成册。 9、投标文件：包括技术标（含施工方案）、经济标（含报价和工程量计价清单）、投标承诺书、投标补充函等。 10、中标通知书：复印件 11、开工进场前实测土方横断面图、工程量计量表、计算书：包括工程量计量表、工程量汇总表和工程量计算式，要有具体、详尽的计算过程并注明计算依据索引；按照分部分项的工程量清单顺序整理并与结算书上工程量页码指引一致。开工进场前实测土方横断面图按施工里程整理装订册，经监理单位、项目管理单位加盖公章、签字确认。电子文件须以Excel表格形式。12、甲方供应材料证明：由项目管理单位和承包人双方确认并加盖公章。 13、设备、材料价格呈批审核单：凡在合同中未明确而在施工过程中确定价格的，将价格呈批审核单按时间顺序装订整理成册，每张单须附有购销合同或其他价格确定凭证（如材料单价有效发票），每张单须经监理单位和建设单位（项目管理单位）确认并加盖公章。 14、综合单价呈批审核单：按时间顺序装订整理成册，每张单须附有相关资料并注明相关资料在结算资料的哪一部分哪一页，每张单须经监理单位和项目管理单位确认并加盖公章。 15、施工组织设计、施工图会审交底记录或纪要：按时间先后整理，须经监理单位或项目管理单位确认并加盖公章。 16、监理通知、项目管理单位施工指令、会议纪要：分别按时间顺

项目绩效评价资料准备清单

项目绩效评价资料准备清单一、业务资料 1. 应提供的资料 (1) 项目单位部门职能文件； (2) 项目可行性研究报告； (3) 项目申请报告：项目申报书或申请； (4) 项目立项批复：上级主管部门对于立项的批复文件； (5) 项目立项背景及发展规划； (6) 项目立项报告或任务书； (7) 项目实施方案； (8) 项目验收报告； (9) 项目管理文件； (10) 项目责任落实相关材料； (11) 项目单位绩效报告； (12) 项目执行情况报告； (13) 反映项目绩效的图片( 4-8 幅)或数据图表等。 2. 根据项目的实际情况补充提供的资料： (1) 立项专家论证意见； (2) 项目评审报告； (3) 项目招投标文件；

(4) 设备购置合同、清单(品牌、型号、装件)； (5) 与招投标单位签订的委托协议； (6) 项目内容调整报告及批复； (7) 工程项目的设计、施工图纸报告，监理合同、报告，工程进度表、竣工验收报告等； (8) 项目实施效果的相关证明(发表论文、申请专利与专利授权、获奖情况其他效果的证明材料)； (9) 反映项目成果的材料(相关照片或图片、技术方案文本等) 二、财务资料 1. 应提供的资料： (1) 财政项目经费预算批复； (2) 项目经费管理文件； (3) 财务管理制度：既可以是针对这一项目的制度，也可以是项目单位的整体财务制度； (4) 项目经费预算表、决算表； (5) 财务会计帐簿及会计凭证； ①对于资金的拨入凭证的收集：资金从市财政拨付到项目单位经过的所有环节，均需提供拨付凭证； ②对于资金的支付凭证的收集:根据项目使用资金金额大小而定，如项目资金金额不大，且凭证数量不多，则尽量收集齐全如项目资金金额较大，则抽取大额及重要凭证进行收集。 2. 根据项目实际情况补充提供的资料：

企业安全现状评价所需资料清单

安全现状评价所需资料清单一、法定文件、资料（有★标注的属于化工企业） 1、企业法人营业执照； 2、消防验收报告； 3、土地使用证件； 4、防雷设施检测报告； 5、化学危险品生产（经营、使用）许可证；★ 6、主要负责人、安全管理人员安全资格证 7、特种设备使用登记证（复印件） 8、特种作业人员的特种作业资格证书（质量技术监督局-特种设备作业证、安监局-特种作业操作证） 9、安全阀、压力表、可燃、有毒气体检测报警仪等强制检测设备设施的检测报告 10、锅炉、压力容器、压力管道等特种设备全面检验结论 11、工伤保险的缴费证明 12、安全生产管理机构和专职安全生产管理人员的设置和配备文件 13、安全生产责任制、安全生产管理制度、安全操作规程目录 14、安全生产事故应急救援预案备案证明，演练、修订记录二、图纸资料周边环境示意图项目库区总平面图静电接地平面布置图★ 项目防爆区域划分图★ 项目消防平面布置图★

工艺流程图三、主要设备、设施资料 1、生产、储存系统（1）主要设备明细表，包括设备名称、数量、型号、介质、材质工作压力和温度、生产厂家等；变压器和配电柜的型号、位置，变配电间的防护情况，工具配置等（2）储存设施清单（设备名称、规格型号、介质、材质、主要操作参数、生产厂家等，仓库结构、面积、分区用途等（3）公用工程设施清单（办公、汽、水、电、气、风等设施的名称、规格型号、介质、材质、主要操作参数、生产厂家等）（4）安全设施：检测、报警设施、防爆、泄压设施、安全联锁设施、淋洗设施、劳动防护用品清单、配备明细★ （5）消防系统：消防水系统（消防水、消防泵、消防栓等）、蒸汽灭火系统、泡沫灭火系统、灭火器（型号、数量、分布位置）（6）建筑物结构情况一览表，包括面积、层数、结构、火灾类别、耐火等级四、工艺技术资料 1、生产原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品，生产过程中产物，废物的物理性质、化学性质和危险性资料 2、生产原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品的数量、规格型号、储存方式等 3、反应原理（生产过程的主要化学反应方程式）★ 4、工艺流程描述（按流程详细描述，包括各岗位温度、压力等主