2012年护士内科护理指导:营养性贫血的常规护理

2012年护士内科护理指导:营养性贫血的常规护理

按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

【病情观察】

1.详细了解疾病的诱因。

2.观察面色、睑结膜、甲床颜色及脉搏等情况。

【症状护理】

1.贫血的护理:

2.食欲不振、腹胀的护理:

(1)鼓励病人少食多餐,提供色、香、味俱全的饮食。

(2)能够下床活动的病人,协助病人每天在床旁活动。

(3)严重腹胀的病人可以肛管排气。

3.眼睑水肿、下肢压陷性水肿的护理:加强皮肤护理,定时翻身。

4.合并贫血性心脏病的护理:

(1)遵医嘱给予低流量吸氧。

(2)根据病情选择适当的体位。

(3)遵医嘱给予输血,严格控制输血量和输血速度:20-30滴/分。

5.神经、精神异常的护理:

(1)专人守护,加床挡,防止摔伤等意外。

(2)保持皮肤清洁、于燥,防止皮肤损伤。

(3)遵医嘱给予叶酸、维生素和铁剂治疗。

【一般护理】

1.纠正饮食习惯,进食含铁丰富的事物,如肝、香菇、肉类等;进食含叶酸和维生素b12丰富的食品,如肝、肉类、蛋类、瓜果。

2.遵医嘱口服铁剂并饭后服用、忌茶,若铁剂为水制,用吸管吸人,防止牙龈染色,注意观察副作用。

3.提供相应的医学知识,纠正偏食习惯。

4.嘱病人坚持服药,一般能治愈。

【健康指导】

1.指导病人坚持服药。

2.进食营养丰富的饮食,如海带、肝、血、香菇等。

3.适当锻炼,增强体质,稳定病情,促进治愈。

内科护理学(名词解释)

应激:是个体对需求做出反应的过程,使个体产生生理、心理的反应,且此过程持续贯穿于人的一生,完全解脱应激就总味道着死亡。 适应:是指人与环境的关系发生变化,使个体行为发生改变,以维持机体平衡。 肺通气:是指肺与外环境之间的气体交换。 每分通气量:是指每分钟进入或排气呼吸器官的总气量,为潮气容积(Vt)与呼吸频率的乘积。 肺泡通气量:是指每分钟进入肺部进行气体交换的气量,又称有效通气量。 肺换气:指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换,气体交换是通过气血屏障。 咯血:是指喉及喉以下呼吸道的血管、毛细血管破裂或渗透性增高导致的出血经咳嗽动作作口腔排出。 急性上呼吸道感染:是鼻腔、喉或喉部急性炎症的总称。 流行性感冒:是由流感病毒引起的急性传染病,潜伏期1~2天,最短仅数小时,最长3天,起病急骤,以全身症状为主,呼吸症状轻微是是其临床特点。 急性器官_支气管炎:是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的器官-支气管粘膜的急性炎症。 呼吸系统COPD:是一种以气流受限为特征的肺部疾病,其气 流受限不完全1可逆,呈进行性发展。 慢性支气管炎:是指支气管粘膜及其周围组织的慢性 非特异性炎症。 肺气肿:指终末细支气管远端气腔异常持久的扩 张,并伴有肺泡壁和细支气管壁的破坏而无明显肺 纤维化。 支气管哮喘:是由多种细胞(如嗜酸性颗粒细胞、肥 大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等) 和细胞分参与的气道慢性炎症疾病。 肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由多 重病因引起,如感染、理化因素、免疫损伤等。 社区获得性肺炎:是指在医院在罹患的感染性肺实 质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入 院后平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎:;亦称医院内肺炎是指患者入院时 不存在、也不出处于潜伏期,而于入院48小时后 在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺 炎。 肺结核:是由结核分枝杆菌引发的慢性肺部感染性 疾病。 慢性肺源性心脏病:是由于支气管、肺、胸廓或肺动 脉血管的慢性病变引起肺部组织结构和功能异常, 导致肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心负荷加 重,进而造成右心室扩张或肺厚,伴或不伴有右心 衰竭的心脏病。 脑血栓栓塞征:是肺栓塞的一种类型,为来自静脉 系统或右心的血栓,阻塞肺动脉或其分支所致的疾 病,以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理 特点。 呼吸衰竭:简称呼衰,是指各种原因引起的肺通气 和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦 不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不 伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和 相应临床表现的综合征。 机械通气:是在病人自然通气和(或)氧合功能 出现障碍时,运用器械(主要是呼吸机),使病人 恢复有效通气并改善氧合的方法。 肺性脑病:因呼吸功能衰竭导致缺氧,CO2潴留而引 起的神经、精神障碍。 呼吸困难:是指呼吸时患者感到空气不足、憋气、 呼气费力。循环系统疾病患者出现呼吸困难主要见 于左心功能不全,其产生的主要原因是肺淤血。 端坐呼吸:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端 坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现, 出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。 心悸:是指圜则自觉心跳或心慌并伴心前区不适 感。 晕厥:一时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的短暂、 突然的可逆性意识丧失。 阿—斯综合征:由于心排血量突然下降导致的晕 厥。

内科护理学简答题

1、肝硬化的病因? 答:(1)病毒性肝炎:主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染(2)慢性酒精中毒(3)非酒精性脂肪性肝炎(NASH)(4)胆汁淤积(5)肝静脉回流受阻(6)遗传代谢性疾病(7)工业毒物或药物(8)自身免疫性肝炎可演变为肝硬化(9)血吸虫病(10)隐源性肝硬化 2、肝硬化的并发症? 答:(1)食管胃底静脉曲张破裂出血:为最常见并发症(2)感染(3)肝性脑病:为本病最严重的并发症(4)电解质和酸碱平衡紊乱(5)原发性肝细胞癌(6)肝肾综合症(HRS)(7)肝肺综合症(HPS)(8)门静脉血栓形成 3、肝硬化并发症:感染? 答:肝硬化患者免疫功能低下,常并发感染。有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎(SBP),SBP是指在无任何邻近组织炎症的情况下发生的腹膜和或腹水的细菌性感染,是肝硬化常见的一种严重的并发症。临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加,体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。血常规检查白细胞升高。部分患者上述临床表现不典型,而表现为肝功能迅速恶化,发生低血压或休克,可诱发肝性脑病。 4、肝硬化并发症:肝肾综合症(HRS) 答:HRS是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身并无器质性损害,故又称功能性肾衰竭。主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。HRS临床表现为自发性少尿或无尿,氮质血症和血肌酐升高,稀释性低钠血症,低尿钠。其发生常有诱因,特别是SBP。5、发生在肝硬化基础上HRS诊断的新标准? 答:(1)肝硬化合并腹水(2)血肌酐升高大于122umol/L(3)在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133umol/L以下,白蛋白推荐剂量为1g/(kg*d),最大可达100g/d(4)无休克(5)近期未使用肾毒性药物(6)不存在肾实质疾病 6、肝硬化并发症:肝肺综合症(HPS) 答:肝肺综合症是指发生在严重肝病基础上的低氧血症,主要与肺内血管扩张相关而过去无心肺疾病基础。临床特征为严重肝病、肺内血管扩张、低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加的三联征。晚期肝硬化患者常有轻度的低氧血症,主要与大量腹水导致膈肌抬高所引起的呼吸障碍有关,但当动脉氧分压明显下降而排除了相关的心肺疾病时应考虑HPS。患者多伴有呼吸困难,尤以立位时加重。其诊断依据为:立位呼吸室内空气时动脉氧分压<70mmHg或肺泡-动脉氧梯度>20mmHg,特殊影像学检查提示肺内血管扩张。本症无有效治疗,预后差。 7、慢性肾衰竭患者发生高钾血症的原因? 答:(1)残存肾单位减少,肾脏对钾的排泄降低(2)应用抑制肾排钾的药物如螺内酯、ACEI (3)摄入钾增多或输库存血(4)代谢性酸中毒 8、肾性贫血的原因? 答:(1)主要是肾产生红细胞生成素减少(2)铁的摄入减少,叶酸缺乏(3)血液透析过程中的失血或频繁的抽血化验(4)肾衰时红细胞生存时间缩短(5)体内缺乏蛋白质(6)尿毒症毒素对骨髓的抑制等 9、急性肾衰竭的并发症:高钾血症。 答:血钾超过6.5mmol/L,心电图表现为QRS波增宽等明显变化时,应予以紧急处理,包括:(1)10%的葡萄糖酸钙10~20ml稀释后静脉(5分钟)缓慢注射(2)11.2%乳酸钠或5%的碳酸氢钠100~200ml静滴,以纠正酸中毒并同时促进钾离子向细胞内流动(3)50%葡萄糖溶液 50ml加普通胰岛素10U缓慢的静脉滴注,可促进糖原的合成,使钾离子向细胞内移动。 10、有机磷杀虫药中毒患者毒蕈碱样和烟碱样症状各是什么? 答:毒蕈碱样症状(M样症状):出现最早,主要表现是平滑肌和腺体兴奋,表现为恶心、呕吐、多汗、流涎、大小便失禁、心跳变慢、瞳孔缩小、咳嗽,甚至肺水肿。烟碱样症状(N 样症状):表现为横纹肌兴奋,引起肌纤维颤动,而后肌力减退和瘫痪。如呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭。儿茶酚胺分泌增加--血管收缩--血压增高、心跳加快、心律失常。

《内科护理学》复习题及答案

内科护理学》复习题及答案.名词解释 1.医院获得性肺炎(CAP) 2.三偏征 3.心律失常 4.癫痫持续状态 5.贫血 6.呼吸衰竭 7.TIA 8.窦性心动过缓 9.癫痫持续状态 二.填空题 1 .呼吸衰竭指动脉P02低于_____ mmHg;伴(或不伴)PC02高于___mmHg。 2. 消化性溃疡的并发症主要有,,,癌变。 3. 肝硬化患者最常见的并发症是,最严重的并发症是。 4. 急性左心衰的临床表现以和为主。 5. 促进胰岛素分泌的药物有类和类药物。 6. 急性白血病的临床表现贫血、、、白血病细胞的增殖浸润。 7. 脑出血最常见的病因是 8. 肾盂肾炎最多见的致病菌是。

9.糖尿病的典型临床表现为、、、体重下降。10.肺结核的治疗原则是早期,____________________________ ,____ , ___ ,全程。 b5E2RGbCAP1.1 肝性脑病的主要临床表现是,和昏迷。12.慢性心力衰竭的基本病因有,和心室舒张充盈受限。13.急性白血病的临床表现贫血、、、白血病细胞的增殖浸润。14.甲亢患者的临床表现特点有_ , _ ,,15.上消化道大量出血是指数小时内失血量超过ml。 16.肾盂肾炎最多见的致病菌是。 17.十二指肠溃疡的并发症有、_____________ 和____________ 。 三.简答题 1. 肺结核的分型? 2. 简述肝性脑病的诱因?3.简述糖尿病的急性并发症和慢性并发症?4.门脉高压症的临床表现有哪些?其侧支循环有哪几支? 5.如何对甲亢患者进行眼部护理?6.简述脑出血患者的健康教育要点。7.上消化道大出血患者继续或再次出血的判断标准。8.慢性肾小球肾炎的主要临床表现?9.化疗药物局部不良反应及护理措施?10.类风湿关节炎患者出现晨僵的护理措施?11.咳嗽、咳痰的护理措施? 12.简述地高辛的中毒反应? 四.选择题 1.慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是()

内科护理学复习题及答案

内科护理学(本)期末复习资料 一.名词解释 1. 社区获得性肺炎(CAP):是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体。 2. 医院获得性肺炎(HAP):亦称医院内肺炎,是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。常见致病菌为革兰阴性杆菌(如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等),其次为金黄色葡萄球菌、真菌等。 3.急性胰腺炎(acute pancreatitis):是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 4.上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage):是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。 5.肝硬化(cirrhosis of liver):是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理变化以肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生结节形成为特征。 6.高血压(hypertension):是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。 7.心绞痛:是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力改变和/或痉挛,引起一过性心肌缺血,导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征。 8.传染病的隔离:是指在传染期内,将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开,防止或限制病原体向易感者传播。 9.帕金森病(PD):又称震颤麻痹,属于运动障碍性疾病,以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征,主要病理改变是黑质多巴胺(DA)能神经元变性和路易小体形成。 10.系统性红斑狼疮(简称SLE):是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。 11.心力衰竭:亦称充血性心力衰竭,可由各种心脏疾病引起,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降,使心输出量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血表现的一种综合征。 12.肝性脑病:是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 13.糖尿病:多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。 二、简答题1.简述运动治疗对糖尿病患者的作用及选 择运动方式、运动时间和运动开始合适时 间。 答:运动有利于减轻体重,提高胰岛素敏 感性,改善血糖和脂代谢紊乱,使血糖下 降,甘油三酯和极低密度酯蛋白下降,有 利于预防冠心病、动脉硬化等;改善血液 循环与肌肉张力,防止骨质疏松,还可减 轻患者的压力和紧张。 根据年龄、性别、身体状况及个人喜 好选择,选择轻、中度的有氧运动方式, 如散步、慢跑、骑自行车、健身操、游泳、 太极拳、打球等。运动时间一般每日坚持 30~60分钟,每周至少运动3天。不宜空 腹运动,运动宜选择在餐后1小时,既安 全又可达较好降糖效果。运动强度因人而 异,以运动后脉率应达到(170—年龄)、 且不感到过度疲劳为宜。 2.有机磷杀虫药中毒的发病机制及急性中 毒临床表现。 答:有机磷杀虫药可经呼吸道、消化 道、皮肤黏膜迅速吸收,进入体内后在肝 脏进行氧化和水解,主要通过肾脏排泄, 一般48小时后可完全排出体外,在体内无 积蓄。 急性中毒发病时间与杀虫药毒性大 小、剂量及侵入途径密切相关。经皮肤吸 收中毒,常在接触2~6小时后发病;口服 中毒在10分钟至2小时内出现症状。通常 症状出现后,病情迅速发展,均伴有蒜味。 主要表现如下: (1)毒蕈碱样症状。这组症状出现 最早,类似毒蕈碱作用,主要是副交感神 经末梢兴奋所致,表现为腺体分泌增加及 平滑肌痉挛,常表现为恶心、呕吐、腹痛、 腹泻,大汗、流涎、流泪,呼吸道症状为 支气管痉挛及腺体分泌物增多,咳嗽,可 出现呼吸困难、严重时发生肺水肿。 (2)烟碱样症状。这组症状类似烟 碱作用,主要是乙酰胆碱在横纹肌运动神 经肌肉接头处过多蓄积和刺激所致,表现 为肌纤维颤动。 (3)中枢神经系统症状。早期可出 现头晕、头痛、乏力,逐渐出现烦躁、谵 妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢 衰竭或脑水肿而死亡。 3.简述冠心病的主要易患因素(危险因素) 及硝酸甘油的用药护理。 答:冠心病的主要易患因素(亦称危险因素) 可归纳为:高血压病、高脂血症、糖尿病、 吸烟 硝酸甘油的用药护理: (1)发作时舌下含服,或轻轻嚼碎后继续 含服,若服药后3~5分钟仍不缓解,可再 服1次,对于心胶痛发作频繁或含服硝酸 甘油效果差的患者,遵医嘱静滴硝酸甘油。 (2)监测血压及心率的变化,静滴时注意 控制滴速,并嘱患者不可擅自调节滴速, 以免造成低血压。 (3)部分患者用药后可出现面部潮红、头 胀痛、心悸等症状,应告诉患者是由于药 物扩张头面部血管所致,以解除其顾虑。 (4)第1次用药,应避免站立体位,且剂 量不宜过大。 (5)硝酸甘油见光易分解,应避光保存, 最好6个月更换1次。 4、重症病人进行机械吸引痰液时,应注意 哪些? 1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义 及过程。2)无菌操作。3)吸痰管大小 合适,抽吸压力要适当。4)插管前吸 痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要 适当。5)抽吸时异管要左右180度旋 转吸痰,每次吸痰时间不超过10—15 秒,两次抽吸最好间隔3分种。6)吸 痰时观察痰液性质和病人反应。7)机械 吸痰工作应由医护人员进行。 5、肝硬化腹水的护理。 1)多卧床休息,以增加肝、肾血流量。2) 记录24小时出入量,测体重,量腹围。 了解腹水消长情况。3)皮肤护理,保持 清洁,预防感染。4)穿刺放水术后注意 监测病情变化及腹水性状。 6、简述心肌梗塞的护理措施 1)病情观察。2)绝对卧床休息。3)饮 食护理。4)吸氧、止痛。5)排便护 理。6)心电监护的护理。7)心理护 理。 三、单选题 1、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜 超过(D) A.5秒B.10秒C.15秒D.30 秒 2.某男患者疑为急性胰腺炎,病程12小 时,此时最具有诊断价值的实验室检查为 (A) 3.关于结核菌素试验结果的描述下列正确 的是(D) A.结核菌素试验阴性可除外结核 B.结核菌素试验阳性C.重症肺结核 的结素反应均呈阳性D.结核菌素试验 阳性仅表示曾有结核感染 4.目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验 是(D) A.抗Sm抗体B.抗双链DNA抗体C.抗 组织细胞抗体D.抗核抗体 5.下列血气检测结果哪项为I型呼衰(C) A.PaO2 95mmHg,PaCO2 30mmHg B.PaO2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C.PaO2 55mmHg,PaCO2 45mmHg D.PaO2 40mmHg,PaCO2 60mmHg 6.下列关于帕金森病患者的震颤的描述 不妥的是(A) A.常为双侧上肢开始B.多为首发症状 C.静止时震颤明显D.入睡后消失 7.稳定型心绞痛与不稳定型心胶痛临床表 现不同点是(C) A.胸痛可放射到左肩、左上肢内侧 B.胸痛为压迫性紧缩感C.胸痛发作 频繁,疼痛持续时间可达30分钟以上 D.疼痛部位为胸骨后 8.上消化道出血病因诊断的首选检查方 法是(C) A.血、便常规检查B.X线钡餐造影 C.胃镜检查D.选择性埃及造影检查 9.确诊淋巴瘤的主要依据是(C) A.无痛性淋巴结肿大B.肝脾肿大 C.淋巴结活检D.原因不明的高热 10.下列不属于门脉高压症的临床表现是 (C) A.脾肿大B.腹水C.肝掌D.食管、 胃底静脉曲张 11.患者,63岁,高血压10余年,因广 泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情

缺铁性贫血病人的护理教案

缺铁性贫血病人的护理 教学目标 1.知识目标 ①掌握缺铁性贫血的临床表现及护理措施。 ②熟悉缺铁性贫血的定义、病因、治疗。 ③了解铁的代谢。 2.能力目标学生运用所学知识,对缺铁性贫血病人实施整体护理。 3.情感目标培养学生作为一名医护人员应具备的职业修养。 教学重点 缺铁性贫血病人的临床表现和护理措施。 教学难点 铁的代谢——铁的吸收利用。 教学方法 情境教学法、问题引导法、案例分析法 教学过程 一、创设教学情境 二、旧知回顾,导入新课 1.贫血的概念 2.贫血的一般表现 三、新课讲解(问题引导法) (一)概述(问题引导法) 1.概念 缺铁性贫血:是体内贮存铁缺乏,使血红蛋白合成减少,导致红细胞生成障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。 2.铁的代谢 (1)铁的来源 人体铁来源有两种:内源性铁来自红细胞破坏;外源性铁来自食物。 (2)铁的吸收 食物中三价铁在胃酸及还原酶作用下还原成二价铁在十二指肠及空肠上段被吸收。肠黏膜吸收铁的量与体内贮存铁量保持动态平衡。

(3)铁的分布 正常成人体内含铁量男性50mg/kg,女性35mg/kg,其中65%的铁存在于血红蛋白中, 30%以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核-吞噬细胞系统内,称为贮存铁,其余为组织铁。 铁的需要量增加而摄入相对不足 3.缺铁性贫血常见原因铁吸收不良 铁丢失过多 (二)护理评估(问题引导法) 1.健康史 询问病人有无慢性失血、慢性胃肠道疾病和胃肠手术病史;有无需铁增加而摄入不足的情况,幼儿及儿童病人有无偏食和挑食等不良饮食习惯。 2.身体评估 (1)贫血共有表现 疲乏困倦、软弱无力,皮肤黏膜苍白,头晕耳鸣记忆力减退,活动后心悸、气短。 (2)特殊表现 皮肤干燥,毛发干枯,反甲;黏膜损害;消化道症状、神经精神系统异常;少数有异食癖。 (3)缺铁原发病表现 3.心理-社会状况 长期轻度贫血病人,因缺血缺氧引起的不适和活动无耐力病人自觉工作效率低,常有自卑感。一旦贫血加重,症状明显时,病人常有焦虑和烦躁。 4.辅助检查 (1)血象:小细胞低色素性贫血,血红蛋白减少较红细胞减少更为明显。 (2)铁代谢检查:血清铁、血清铁蛋白降低。血清铁蛋白是反映贮存铁的敏感指标,可用于早期诊断。 (3)骨髓象:细胞外铁消失细胞内铁减少,红细胞内含铁颗粒减少或

贫血病人的护理

贫血病人的护理 肾内科李彬 2019.7 重点和难点 重点 病因、临床表现、治疗原则、饮食护理、用药护理、健康教育 难点 发病机制、药物治疗及护理 一、缺铁性贫血 1.缺铁性贫血(iron deficiency anemia)是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,造成血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。是贫血中最常见的类型 2.铁的代谢 (1)铁的分布 (2)来源和吸收 (3)转运和利用 (4)贮存及排泄 概述 体内铁代谢示意图 病因 护理评估 健康史 1.有无失血或影响铁丢失的相关病史 2.饮食习惯 3.年龄、特殊生命周期 护理评估 身体状况 1.铁营养不良表现营养缺乏、黏膜损害、神经精神系统异常 2.缺铁原发病表现 护理评估 辅助检查 1.血象呈小细胞低色素性贫血 2.骨髓象“核老质幼”、骨髓涂片示骨髓细胞外铁消失 3.铁代谢的生化检查 护理评估 治疗要点 1.病因治疗 2.口服补铁首选,如硫酸亚铁、富马酸亚铁和琥珀酸亚铁等 3.注射铁剂

二、巨幼细胞贫血 1.巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)指由于叶酸、维生素B12缺乏或某些影响核酸代谢药物的作用,导致细胞DNA合成障碍所引起的贫血。其中90%是叶酸和(或)维生素B12缺乏引起的营养性巨幼细胞贫血 2.叶酸和维生素B12的代谢 病因 护理评估 健康史 1.吸收或利用障碍的相关疾病 2.饮食及烹饪习惯 3.年龄 护理评估 身体状况 1.血液系统表现贫血为主,可有全血细胞减少 2.消化系统表现黏膜损害为主 3.神经、精神系统表现 护理评估 辅助检查 1.血象呈大细胞性性贫血 2.骨髓象“核幼质老” 3.血清叶酸及维生素B12浓度测定 护理评估 治疗要点 1.病因治疗 2.补充叶酸 3.补充维生素B12 三、再生障碍性贫血 1.再生障碍性贫血(aplastic anemia)简称再障,是由多种原因导致造血干细胞的数量减少和(或)功能障碍引起的一类贫血 2.临床特征骨髓造血功能低下,进行性贫血、出血、感染和全血细胞减少 病因 发病机制 1.造血干细胞缺陷(“种子”学说) 2.造血微环境异常(“土壤学说”) 3.免疫异常(免疫学说) 护理评估

内科护理学 名词解释

内科护理学:是临床护理学中一门重要的学科,是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学。 健康:根据WHO的定义,健康是身上、心理上和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱 亚健康:指人们虽经身体检查没有患有疾病的客观依据,但具有发生某些疾病的危险因素或倾向,常有虚弱感觉、诸多不适和各种症状的体验。疾病:指人的身心结构和功能上的改变,例如糖尿病、消化性溃疡、肝硬化。 患病:指人对疾病的反应,这种反应个体差异很大,既反映了机体的病理生理改变,又反映了病人的心理状态、角色功能、人际关系、价值 观的影响及病人的文化背景和信仰等,它既取决于病人本人对疾病 的认知和态度,也反映了周围的人对他所患疾病的认知和态度。COPD:是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。当慢性支气管炎和(或)肺气肿病人肺功能检查出现气流 受限并且不能完全可逆时,则诊断为COPD。 支气管扩张:是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞,导致支气管组织结构较严重的病理破坏而引起支气 管腔的扩张和变形。 原发综合征:原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征或原发性结核。 结核球:干酪样坏死灶部分消散后,周围形成纤维包膜;或空洞的引流支气管阻塞,空洞内干酪物质不能排出,凝成球形病灶,称“结核球”。

慢性支气管炎:是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。如病人每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或以上,并排除其他已知原因的慢性咳嗽,即 可诊为慢性支气管炎。 阻塞性肺气肿:是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显肺纤维化。 慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chonic pulmonary heart disease)简称慢性肺心病,是由于组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织 结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高, 使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心心功能衰竭的心脏病, 并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 支气管哮喘:简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性 疾病。 气道高反应性:是指气道对不同刺激的平滑肌收缩反应增高,是哮喘发生发展中的一个重要因素。 肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素等引起。 肺炎球菌肺炎:肺炎链球菌肺炎或称肺炎球菌肺炎,由肺炎链球菌或称肺炎球菌引起,约占医院外获得性肺炎的半数以上。 肺脓肿:是由多种病原菌引起肺实质坏死的肺部化脓性感染。早期为肺组织的化脓性炎症,继而坏死、液化,由肉芽组织包绕形成脓肿。 呼吸衰竭:简称呼衰,是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,

2020年护士资格考试第二节 缺铁性贫血病人的护理

2020年第二节缺铁性贫血病人的护理 一、A1 1、营养性缺铁性贫血患儿治疗的原则是 A、去除病因与补充铁剂 B、输血与添加辅食 C、去除病因与输血 D、添加辅食 E、输血与补充铁剂 2、下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是 A、提倡母乳喂养,早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食 B、指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同用 C、采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯 D、指导家长于餐前给孩子口服铁剂 E、如注射铁剂则尽量选用同一部位 3、不会出现发绀的疾病是 A、肺炎 B、严重贫血 C、气胸 D、急性左心衰竭 E、慢性阻塞性肺疾病 4、下列除哪项外能抑制铁的吸收 A、咖啡 B、蛋类 C、茶 D、维生素C E、菠菜 5、下列哪项是缺铁性贫血的表现 A、牙龈出血 B、发热伴大量出汗 C、骨骼疏松 D、毛发无光泽 E、皮肤紫癜 6、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调 A、母乳喂养 B、牛乳喂养 C、服用铁剂 D、母乳加辅食,如蛋黄、豆类、肉类 E、母乳加辅食,如蔬菜、水果汁 7、哪项不是婴儿缺铁性贫血的原因 A、早产

B、双胎 C、生长发育过快 D、母孕期严重缺铁性贫血 E、接触阳光少,影响铁的吸收 8、缺铁性贫血血象所见为 A、大细胞、高色素 B、正常细胞、正常色素 C、小细胞、低色素 D、大细胞、低色素 E、小细胞、高色素 9、以下关于营养性缺铁性贫血骨髓象检查描述错误的是 A、各系均增生活跃 B、以中、晚幼红细胞增生明显 C、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝 D、胞浆成熟落后于胞核 E、幼红细胞增生活跃 10、下列不属于缺铁性贫血病因的是 A、铁的摄入不足 B、铁的吸收不良 C、慢性失血 D、铁的需要量增加 E、骨髓造血功能不良 11、营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是 A、血红蛋白量恢复正常时 B、血红蛋白量恢复正常后1~2周 C、血红蛋白量恢复正常后2~3周 D、血红蛋白量恢复正常后3~5周 E、血红蛋白量恢复正常后6~8周 12、在缺铁性贫血的相应化验中唯一数值增高的指标是 A、胆红素 B、总铁结合力 C、血红蛋白 D、铁 E、蛋白质 13、下列哪项符合营养性缺铁性贫血 A、红细胞下降显著于血红蛋白下降,总铁结合力降低 B、红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力升高 C、血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力升高 D、红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力降低 E、血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力降低

重度贫血患者的护理常规

重度贫血患者的护理常 规 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

重度贫血护理常规 【护理评估】1、了解引起贫血症状的疾病类型:缺铁性、巨幼细胞性、再、生障碍性、溶血性贫血等疾病。 2. 临床主要表现:乏力、皮肤粘膜苍白;头晕、头痛、失眠、记忆力下降等神经系统表现;心悸、气促等心血管系统表现;食欲不振、恶心、便秘、口腔炎等消化系统表现;呼吸困难等呼吸系统表现。 3. 评估贫血程度:轻度Hb>90g/L,中度Hb60-90g/L,重度Hb30-59g/L,极重度Hb<30g/L。 4. 评估检查:血常规、骨髓检查、病因相关检查。【护理措施】1.休息:重度贫血应卧床休息;中度贫血限制活动,增加卧床休息时间,活动量以不增加症状为度;轻度贫血适当休息,活动量以不感到疲劳为原则。2.吸氧:中度贫血伴心悸气促时应给予吸氧。3.饮食:给高蛋白、高维生素、易消化类食物,如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜、海带、紫菜、木耳等,注意色香味烹调,促进食欲。4.病情观察:观察贫血症状如早期乏力、疲倦;面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度,注意有无头晕眼花、耳鸣、困倦等中枢缺氧症状;注意有无心悸气促、心前区疼痛等贫血性心脏病症状;食欲减退、腹胀、恶心等消化系统症状。5.输血护理:做好查对工作,严密观察输血反应,给重度贫血者输血时速度宜缓慢,以免诱发心力衰竭。6.感染预防:因组织缺血缺氧,患者抵抗力降低,保持皮肤、口腔、肛周清洁。 7. 观察药物疗效和副作用;详见各章。8.观察检查结果:血常规复查结果等。

【健康指导】 1. 疾病预防:引起贫血疾病类型及原因,做到日常生活预防。 2. 饮食指导:高蛋白、高热量、高维生素饮食,合理膳食。 3.嘱患者定期复查,注意病情变化,如出现病情加重的任何表现应及时就医。4、指导患者遵医嘱治疗和观察药物的疗效和副作用

《内科护理学》复习题与答案

《内科护理学》复习题及答案 一.名词解释 1.医院获得性肺炎(CAP) 2.三偏征 3.心律失常 4.癫痫持续状态 5.贫血 6.呼吸衰竭 7.TIA 8.窦性心动过缓 9.癫痫持续状态 二.填空题 1.呼吸衰竭指动脉PO2低于_ ___mmHg;伴(或不伴)PCO2高于__ _mmHg。2.消化性溃疡的并发症主要有,,,癌变。 3. 肝硬化患者最常见的并发症是,最严重的并发症是。4.急性左心衰的临床表现以和为主。 5.促进胰岛素分泌的药物有类和类药物。 6.急性白血病的临床表现贫血、、、白血病细胞的增殖浸润。7.脑出血最常见的病因是 8.肾盂肾炎最多见的致病菌是。 9.糖尿病的典型临床表现为、、、体重下降。10.肺结核的治疗原则是早期,_ ___,__ __,__ __,全程。11.肝性脑病的主要临床表现是,和昏迷。 12.慢性心力衰竭的基本病因有,和心室舒张充盈受限。13.急性白血病的临床表现贫血、、、白血病细胞的增殖浸润。14.甲亢患者的临床表现特点有___ ___,____ __, ____ __,__ ____。15.上消化道大量出血是指数小时内失血量超过ml 。 16.肾盂肾炎最多见的致病菌是。 17.十二指肠溃疡的并发症有、_____________和____________。 三.简答题 1. 肺结核的分型? 2. 简述肝性脑病的诱因?

3.简述糖尿病的急性并发症和慢性并发症? 4. 门脉高压症的临床表现有哪些?其侧支循环有哪几支? 5. 如何对甲亢患者进行眼部护理? 6.简述脑出血患者的健康教育要点。 7.上消化道大出血患者继续或再次出血的判断标准。 8.慢性肾小球肾炎的主要临床表现? 9.化疗药物局部不良反应及护理措施? 10.类风湿关节炎患者出现晨僵的护理措施? 11.咳嗽、咳痰的护理措施? 12.简述地高辛的中毒反应? 四.选择题 1.慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是() A.吸氧B.控制感染 C.解痉、平喘D.祛痰 2.下列关于排痰的措施,不妥的是() A.多饮水以利于痰液稀释 B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主 C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰 D.为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行 3.肺结核诊断最可靠的依据是() A.痰结核菌检查B.红细胞沉降率 C.胸部X线片D.结核菌素试验 4.支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是() A.只有少量黏痰B.草绿色 C.红棕色胶冻状D.痰液分层现象 5.肺结核大咯血病人最重要的潜在护理问题是() A.肺部感染B.窒息C.心输出量减少D.电解质紊乱6.大量咯血是指() A.每日咯血量小于100ml B.每日咯血量大于200ml C.每日咯血量大于300ml D.每日咯血量大于500ml 7.夜班护士发现一支扩病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是() A.立即通知医师B.立即气管插管

-营养性缺铁性贫血的护理诊断及其护理措施

营养性缺铁性贫血的护理诊断及其护理措施 1.常见护理诊断 (1)活动无耐力:与贫血致组织缺氧有关。 (2)营养失调,低于机体需要量:与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。 2.护理措施: (1)活动无耐力的护理注意休息,适量活动,贫血程度轻的患儿可参加日常活动,勿需卧床休息。对严重贫血者,应根据其活动耐力下降程度制定休息方式、活动强度及每次活动持续时间。 (2)营养失调的护理提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富的食物,帮助纠正不良饮食习惯。合理搭配患儿的膳食,让家长了解动物血、黄豆、肉类含铁较丰富,是防治缺铁的理想食品;维生素C、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁吸收,茶、咖啡、牛奶等抑制铁吸收,应避免与含铁多的食物同时应用。 (3)服用铁剂的护理铁剂对胃肠道的刺激,可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻,故口服铁剂从小剂量开始,在两餐之间投药。可与维生素C 同服,以利吸收;服铁剂后,牙往往黑染,大便呈黑色,停药后恢复正常,应向家长说明其原因,消除顾虑。铁剂治疗有效者,于服药后3~4d网织红细胞上升,1周后可见血红蛋白逐渐上升。如服药3~4周无效,应查找原因。注射铁剂时应精确计算剂量,分次深部肌肉注射,更换注射部位,以免引起组织坏死。 (4)健康教育讲解本病的病因、护理要点、预防知识。介绍服用铁剂的注意事项。贫血纠正后,仍应坚持合理安排膳食、培养良好饮食习惯。 1.营养失调与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。 2.活动无耐力与血红蛋白减少、组织缺氧有关。 3.口腔黏膜改变与缺铁时口腔黏膜异常角化,易发生口炎、舌炎有关。 4.潜在并发症感染。

护理要点: 1.加强营养,供给铁剂提倡母乳喂养,按时添加含铁丰富的动物性食物,如瘦肉、肝、蛋黄等。服用铁剂,按医嘱服用硫酸亚铁、10%枸橼酸铁铵(三价铁)、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。不能口服者可选用右旋糖苷铁、山梨醇枸橼酸铁复合物,深部肌肉注射。注射用铁剂易出现不良反应,应慎用。服药时间应在两餐之间,并从小剂量开始,逐渐增加,最好与稀盐酸合剂、维生素C同服,有利于吸收。铁剂不宜与牛奶、茶水、钙片等同服。 2.注意休息,适量运动病室应安静清洁,宽敞舒适,阳光充足,空气新鲜,温、湿度适宜。对轻、中度贫血的病儿不必限/制活动,重度贫血的患儿应注意休息,特别是活动后出现心悸、气短的患儿应卧床休息,减少耗氧。 3.防止口腔黏膜损伤缺铁时易发生口炎,应做好口腔护理,保持口腔清洁,鼓励患儿多饮水,口腔护理每日2次。服用铁剂药液时,可用吸管直接送到舌根部,避免与牙齿舌面接触,服药后多饮水。 4.预防感染因贫血患儿免疫力较差,易并发感染,应注意保护,与感染患儿分室居住,保持室内空气新鲜,每日空气消毒1至2次,注意保护性隔离,以免交叉感染。 健康指导: 1.注意保护患儿,不到公共场所去,避免感染。 2.纠正偏食习惯,食物应多样化,并注意色、香、味,以增进食欲。 3.适当增加户外活动,以增强体质。 1.妥善安排患儿饮食,增强含铁食物摄入,坚持用药。 2.向家长及患儿解释不良饮食习惯导致本病,协助纠正不良的饮食习惯。 3.注意休息,减少体能消耗。 4.血红蛋白恢复正常后,仍需补充铁剂2-3个月。 5.定期复查血象。 10.先天性心脏病的出院指导 1.喂养耐心,给予含蛋白质、维生素丰富、易消化食物,少量多餐,勿食过饱。 2.让患儿注意休息,勿剧烈活动,有蹲跪时,让患儿自己蹲下,自己起立。 3.预防感染: (1)根据气温变化及时加减衣服,避免受凉引起呼吸系统感染。 (2)少去公共场所。 (3)做小手术时,如拔牙应给予抗生素预防感染,一旦发生感染应积极治疗。

内科护理学名词解释

COPD:是一种以气流受限为特征的肺部疾病,其气流受限不可逆,呈进行性发展。 支气管哮喘:是由多种细(嗜酸性粒细胞,中性粒细胞、T细胞、肥大细胞)胞及其细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 肺炎:是指终末气道、肺泡、肺间质的炎症,可由多种病因引起,如感染、理化因素、免疫损伤等。 慢性肺源性心脏病:简称肺心病是由支气管-肺组织,胸廓或肺动脉血管慢性病变引起的肺组织结构和功能异常看,导致肺血管阻力增加,肺动脉高血压,使右心负荷加重,进而造成右心室扩张或肥厚,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。 肺栓塞:是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。 呼吸衰竭:是指由于各种各样原因导致肺通气和肺换气功能严重损害以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴有二氧化碳潴留,进而引起的一系列病理生理改变和相应的临床表现综合征。 机械通气:是借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差给呼吸功能不全的病人以呼吸支持,即利用机械装置来代替,控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。 心力衰竭:又称心功能不全,是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。 急性心力衰竭:是指由于急性的心脏病变引起的心排血量在短时间内显著,急剧下降,甚至丧失排血功能,导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。 心律失常:凡各种原因引起心脏冲动形成或冲动传导异常均能使心脏活动规律发生紊乱 病窦综合征:是由于窦房结或其周围组织的器质性病变导致功能障碍,从而产生多种心律失常的综合表现。 期前收缩:又称过早搏动或早搏,是由于窦房结以外的异位起搏点过早发出冲动以控制心脏收缩。 阵发性心动过速:是一种阵发性快速而规律的异位心律,是由于三个或三个以上连续发生的期前收缩形成,根据异位起搏点的部位可分为阵发性室上性心动过速和室性心动过速。 扑动或颤动:当自发性异位搏动的频率超过阵发性心动过速的范围时。房室传导阻滞是指冲动在心脏传导系统的心房与心室之间传导出现缓慢或不同程度的阻滞。 预激综合征:是指心房的冲动提前激动心室的一部分或全部,或心室的冲动提前激动心房的一部分或全部。 心脏电复律术:是用电能来治疗各类快速异位心律,使之转复为窦性心律 人工心脏起博术:是用一定形式的脉冲的电流刺激心脏,带动心脏搏动的治疗方法。 冠状动脉粥样硬化性心脏病:简称冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄、阻塞、痉挛,导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。 心绞痛:是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于发生血管官腔形成、血栓形成、张力改变/或痉挛,引起一过性心肌缺血,导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征。心肌梗死:是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌持久而严重地缺血导致心肌坏死。 高血压:是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。 高血压急症:是指血压在短期内(数小时至数天内)急剧升高(>180/120mmHG),患者出现剧烈头痛,恶心,心悸,出汗,事物模糊等征象,并伴发进行性的心、脑、肾等靶器官功能不全的表现。

内科护理学名词解释简答题6

内科护理学名词解释简答题;; 1.简述人体主要内分泌腺及其生理功能。 答:(1)下丘脑。下丘脑是联系神经系统和内分泌系统的枢纽。内分泌系统直接由下丘脑调控,下丘脑含有重要的神经核,具有神经分泌细胞的功能,可以合成释放激素和抑制激素,通过垂体一门静脉系统进入腺垂体,调节腺垂体各种分泌细胞激素的合成和分泌。 (2)垂体。①位于垂体前叶的腺垂体主要分泌促甲状腺激素(TSH)、促性腺激素、促肾上腺皮质激素(ACTH),刺激相应靶腺合成和释放激素,维持各靶腺的功能活动。另外,腺垂体还分泌生长激素(GH),促进人体生长发育和物质代谢;分泌催乳素(PRL),黄体生成素(LH),促进乳腺组织生长及乳汁分泌等∥②神经垂体,位于垂体后叶,主要分泌抗利尿激素(又称血管加压素,ADH)和催产素,前者主要促进肾集合管和远曲小管对水分的重吸收,而催产素在分娩时可刺激子宫收缩、促进分娩,在分娩后促进泌乳,并有轻度抗利尿作用。(3)甲状腺。甲状腺脓泡细胞合成和分泌甲状腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3),二者均具有促进物质和能量代谢、促进生长和发育的作用。甲状腺C细胞分泌降钙紊(CT),降低血钙。(4)甲状旁腺。甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素(PTH),可促进骨钙释放和肠钙吸收,促进肾

小管对钙的重吸收,同时抑制肾小管重吸收磷,尿磷排出增多,从而升高血钙、降低血磷。(5)肾土腺。①皮质主要分泌皮质醇(糖皮质激素)、醛国酮(盐皮质激素)和性激素。皮质醇主要参与物质代谢和应激反应,并具有抑制免疫功能、抗炎、抗过敏、抗休克等作用。醛固酮主要作用于肾脏远曲小管和集合管,重吸收钠、水和排钾。男、女均可由肾上腺皮质分泌少量雄激素和微量雌激素,具有促进蛋白质合成及骨骺愈合的作用。②肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。前者可作用于和肾上腺素能受体,具有兴奋心肌、扩张支气管、收缩血管、升高血压、参与物质代谢等作用;后者主要作用于肾上腺素能受体,有强烈收缩血管、升高血压的作用。(6)性腺。①男性性腺为睾丸,分泌睾酮,促进男性性器官发育和成熟,刺激并维持男性第二性征,同时可促进蛋白质合成、骨骼生长和红细胞生成等。 ②卵巢为女性主要性腺,分泌雌激素(主要为雌二醇)和孕激素(主要为孕酮),雌激素可促进女性性器官发育,维持第二性征,促进脂肪合成并沉积于臀、大腿、下腹、乳房等部位,轻度保钠保水,促进钙盐沉积;孕激素促进子宫内膜在增生期基础上进入分泌期和维持妊娠。(7)胰岛。①胰腺胰岛B细胞分泌的胰岛素是促进细胞摄取和利用葡萄糖,从而降低血糖的主要激素,且促进蛋白质、脂肪合成。 ②由胰岛A细胞分泌的胰高血糖素可通过促进肝糖原分解和糖异生使血糖升高,同时促进脂肪、蛋白质分解。(8)某些脏器中具有内分泌功能的组织。①胃肠道可分泌胃泌素、胰泌素等数十种激素,分别调节胃肠道平滑-的运动和黏膜腺体的分泌功能。②肾脏分泌的激素

内科护理学(二)历年真题名词解释与简单题

历年名词解释与简单题 肾性骨营养不良症慢性支气管炎癫痫4(考过四回)肝性脑病射频电流消融术 造血干细胞移植酮体脾功能亢进体位 引流肺结核原发综合征恶性高血压上消化道出血潜伏性感染2 .短暂脑缺血发作原发性支气管肺癌风湿性心瓣膜病肾小球疾病2 糖尿病酮症出血性疾病支气管哮喘失衡综合征 淋巴瘤失语传染源心血管病介入性诊治 .慢性阻塞性肺疾病急性胰腺炎2 肾盂肾炎2 中暑 .高血压急症上消化道大量出血呼吸衰竭.心脏电复律术 溃疡性结肠炎3 弥散性血管内凝血甲状腺功能减退症镇静催眠药中毒 类风湿关节炎心源性晕厥肝肾综合征2 慢性肾小球肾炎 肺结核的原发综合征支气管哮喘心律失常戒断综合征副癌综合征(肺癌的肺外表现) 高血压脑病心脏电复律携带状态心力衰竭2 急性呼吸窘迫综合征 甲状腺功能减退症干燥综合征恶性高血压.癫痫持续状态ITP 长期氧疗甲状腺危象肾病综合征2 人工心脏起搏术糖尿病足2 系统性红斑狼疮 脑血管疾病呼吸机相关肺炎急性心力衰竭肝性脑病2 急性肾衰竭再生障碍性贫血肠源性氮质血症 上消化道出血.脑梗死狂犬病军团菌肺炎 肠性氮质血症糖尿病2 显性感染蛛网膜下腔出血 贫血慢性肾衰竭肺结核人工心脏起搏术甲状腺功能亢进心绞痛急性呼吸窘迫综合征机械通气慢性肾炎类风湿性关节炎呼吸衰竭高血压急症缺铁性贫血 中毒心肌梗死消化性溃疡肺血装载症 44.简述肺结核化疗的原则及其理论依据。 45.简述胃镜检查后对病人的指导内容。 46.简述缺铁性贫血患者给予铁剂口服及肌内注射时,用药观察的要点。 47.简述胰岛素治疗致患者出现低血糖反应的临床表现及紧急处理措施。 51.简述肺心病患者氧疗期间的注意事项。 52.简述对消化性溃疡病人健康教育的内容。 53.简述慢性粒细胞白血病慢性期缓解后对患者的健康指导要点。 54.简述热衰竭发病机制。 51.简述人群中预防肺炎的健康教育的内容。 52.简述对肝性脑病病人健康教育的内容。 53.简述特发性血小板减少性紫癜患者发生颅内出血时的护理要点。 54.简述急性肝炎患者休息与活动的正确方法。 47.简述阻塞性肺气肿家庭氧疗的治疗要点及其作用。 48.列出肝硬化腹水患者行腹腔穿刺放腹水术前、术后的护理要点。 49.简述重型再生障碍性贫血临床表现特点。 50.简述传染源定义及其包括的内容。 1.慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄有哪些主观症状?为什么? 2.简述糖皮质激素用于治疗肾病综合征的机制及用药护理。 3.简述支气管肺癌患者化疗期间的注意事项。 4.简述切断乙肝传播途径的措施。 48.简述高血压病非药物治疗的内容。 49.简述腹腔穿刺放腹水的护理措施。 50.简述留取清洁中段尿的注意事项。 51.简述镇静催眠药急性中毒昏迷患者病情监测的要点。 46.简述高血压病并发症的表现。

相关文档
最新文档