脑胶质瘤放疗后肿瘤会消失吗
胶质瘤是源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤，占颅脑胶质瘤的40%~50%，是最常见的颅内恶性肿瘤。发现病情后，很多患者和家属都将体内肿瘤看成“定时炸弹”，一日不除，则一日无法安心。放疗是脑胶质瘤患者常见治疗方法之一，脑胶质瘤放疗后肿瘤会消失吗？随着患病人群的增多，该问题也受到越来越多人的关注。
近年来，随着放射治疗设备和放射治疗技术的快速发展，肿瘤放疗水平有了很大的提高，放疗也成为西医治疗脑胶质瘤等恶性肿瘤的常见方法之一，其效果也受到高度关注。通过放疗对机体内癌细胞的杀伤，患者体内肿瘤会逐渐缩小，一些患者体内肿瘤甚至可以消失。然而，即使放疗后肿瘤消失，也仅意味着看得见的肿瘤消失，患者体内仍可能潜伏着未被发现的微小癌灶，包括多灶性病变的原发微小灶和已发生转移的微小转移灶，为放疗后的复发、转移埋下隐患。
除了放疗后会存在复发、转移风险，从而导致患者放疗失败，甚至成为患者死亡主要原因。由于放疗在杀伤癌细胞的同时也会损伤正常细胞和组织，因而放疗过程中会出现各种毒副反应，放疗结束后也会伴有各种并发症和后遗症，给患者的生存质量，甚至生存时间带来严重影响。因此，临床上越来越多人的脑胶质瘤患者会将中医治疗纳入治疗方案中。在放疗期间联合中医治疗，不仅能够增强放疗疗效，而且还能够改善放疗毒副作用，使治疗能够安全、顺利地完成；在放疗结束后坚持中医治疗，不仅能够促进机体恢复，防治并发症和后遗症，而且长期用药还能够预防复发、转移，提高患者生存率。对于无法放疗，或放疗后复发、转移患者，通过中医治疗亦可以达到减轻痛
苦，延长生命的目的。因此，一旦患上脑胶质瘤要尽早将中医纳入治疗方案中，改善患者预后。
中医治疗脑胶质瘤需要严格按照辩证施治的原则，因而为了确保用药效果，脑胶质瘤患者和家属往往会选择有着丰富治疗经验的中医。从事中医中药治疗肿瘤30余年，郑州希福中医肿瘤医院袁希福接诊各类肿瘤患者数以万计，对脑胶质瘤等肿瘤疾病的治疗积累了丰富的经验，而其治疗功效更得到大量临床案例的证实，赢得用药患者的信赖和认可。由于医术精湛、医德高尚，河南电视台、郑州电视台、河南日报、郑州晚报、大河健康报、东方今报等多家媒体都曾对袁希福院长进行过报道。
“三联平衡疗法”是袁希福院长在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。目前，该疗法已使很多肿瘤患者获益，如临床上不少脑胶质瘤患者在该疗法的治疗下减轻了痛苦，延长了生命，甚至生存超过3年、5年、10年，乃至更久，赢得用药患者的信赖和认可。
脑胶质瘤晚期患者重在改善生活指标、减轻痛苦、延长生命，真实案例分享：
【案例1】贾书平，女，49岁，河南郑州市人，脑胶质瘤
2009年5月，贾书平被确诊为左额叶胶质瘤。确诊后，贾书平做了左额叶胶质瘤切除术并进行了六个的化疗，但半年后病情依然复
发了。复发后贾书平又做了伽马刀，但半年后再次复发。再次复发后，医生建议再次手术，但贾书平及家属考虑到手术后康复希望渺茫遂放弃手术，决定寻求中医治疗。
2010年6月1日，贾书平慕名到郑州希福中医肿瘤医院寻求治疗。了解病情后，袁希福院长以“三联平衡疗法”为原则为她开具药方。吃了2付药后，贾书平就明显感觉到有效，随后吃饭、身体各方面机能有了明显好转，让绝望的贾书平看到治疗希望，坚定用药信心。自服用希福中药后，7年时间过去了，贾书平复查未再发现复发，而且她的身体恢复的非常好，现在在家做做家务，一切如常。
【案例2】董留雨，男，25岁，河南省周口市太康县人，脑胶质瘤
2014年12月，董留雨突然出现头疼、呕吐，抬不起头，在郑州市七院、河南省肿瘤医院检查后确诊为脑瘤。2014年12月15日，董留雨进行了颅内肿瘤切除手术，术后病理显示：脑胶质瘤Ⅲ级。术后，董留雨又进行了放疗，并口服替莫唑胺。治疗结束一个多月，即3月23日，复查结果显示病情复发。
2015年5月20日，复发后未作任何治疗的董留雨与父亲到郑州希福中医肿瘤医院寻求治疗。袁希福院长为董留雨把脉、观舌苔，以及详细询问病情后，以“三联平衡疗法”为原则开具药方。用药后，董留雨的精神好多了，身上也有劲了，使原本绝望的董留雨越来约有信心。目前，董留雨的病情稳定，而且复查结果显示肿瘤有缩小。身体好转后，为了减轻家里的经济负担，董留雨一边坚持服用中药，一
边经营自己的手机维修店，把生活过的越来越好。
通过上文介绍，相信大家对脑胶质瘤放疗后肿瘤会消失吗都有了一定的了解。临床上，时常可以看到一些脑胶质瘤患者因过度追求肿瘤的消失，从而进行过于积极的杀伤性治疗，导致身体损伤严重，不仅降低生存质量，甚至危及生命。脑胶质瘤是一种全身性疾病，而且目前尚未有根治措施，因而脑胶质瘤等恶性肿瘤的治疗更应重视患者生存质量的提高，生存时间的延长，而非肿瘤是否消失。中医治疗不仅能够抑制肿瘤发展，而且还能够调理机体，对延长患者生存期，提高患者生存质量有积极作用。此外，中医治疗还能够联合西医治疗达到增效减毒功效，提高患者生存率。因此，脑胶质瘤患者因尽早配合中医治疗，而且要在专业中医指导下用药，改善预后。
脑胶质瘤病人晚期为什么疼痛怎么办
脑胶质瘤源自神经胶质细胞的病变，是发生于神经外胚层的肿瘤，也是一种中枢神经系统的肿瘤疾病。脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46%。当脑胶质瘤到了晚期时，随着病情的不断发展，患者症状表现也越来越多，而疼痛非常常见，常常令患者难以忍受，严重影响患者的生存质量以及治疗的信心和积极性，那脑胶质瘤病人晚期为什么疼痛怎么办呢？ 疼痛是脑胶质瘤晚期常见的症状表现，随着病情的发展逐渐加剧，给患者带来极大的痛苦。脑胶质瘤晚期疼痛的出现是由多方面的原因造成的，肿瘤在生长过程中压迫神经，出现其他脏器组织的扩散转移以及治疗的损伤等。当出现疼痛症状时，可以采用三阶梯止痛法，根据患者的疼痛程度按阶梯用药，可以在短时间内看到明显的镇痛效果，但患者需要按时、按量的长期用药，容易出现不良反应，甚至会产生耐药性和依赖性，治标不治本。 对于脑胶质瘤晚期患者来说，要想从根本上缓解疼痛，关键是要积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，并减轻其他治疗带来的损伤，提高患者生存质量。当脑胶质瘤到了晚期时，手术切除的几率较低，放化疗虽然能控制病情，在一定程度上缓解疼痛症状，但是会产生一定的副作用，需要慎重考虑。中医治疗脑胶质瘤副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能耐受。中医治疗重在治本，从患者的整体出发，能在一定程度上控制病情发展，还有助于调节机体内紊乱的环境，恢复气血、阴阳、脏腑功能的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福，通过长期的研究与总结，指出癌症的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。 “三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结；“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说，就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因，以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治，达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。如今，在该理论的指导用药下，众多肿瘤患者受益，如减轻了痛苦，延长了生命，甚至有部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1：赵俊义（化名），男，43岁，脑胶质瘤，河南新乡人 2011年11月份时，赵俊义突然说不出话，人也无任何意识地趴在地上。经过详细检查，赵俊义被确诊为脑胶质瘤。确诊后，赵俊义在当地医院做了手术，随后又接受放疗。在放疗过程中，赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 2012年4月26日，赵俊义到郑州希福中医肿瘤医院初诊，仅用药1个月，胳膊疼痛减轻了;2个月后，胳膊能缓慢抬起了。看到治疗希望后，赵俊义此后一直坚持服用中药。用药至2014年年底时，复查结果一切正常，随后按照袁希福院长建议定期服用即可。 2017年9月24日，赵俊义受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，他的身体一切如常，平时打打牌，出去转转，为家人做做饭，生活
脑胶质瘤晚期不做手术该怎么治疗
现在的人们工作、生活的压力都很大，随之而来的就是各种各样的疾病，尤其是脑部疾病，脑胶质瘤就是其中的一种。对于脑胶质瘤的治疗，很多患者会首先考虑手术，能够直接切除肿块，短期内控制病情发展，但手术并非适合所有的患者，尤其是病情进入晚期后，很容易出现其他部位的扩散转移，患者一般状况较差，不能也不适合手术，那脑胶质瘤晚期不做手术该怎么治疗呢？ 面对脑胶质瘤，有许多患者普遍认为，癌瘤就是瘤子，切掉就行了，因此对手术寄予厚望，当被告知无法手术时，就认为自己已经病入膏肓，无药可救了。其实现在治疗脑胶质瘤的方法越来越多，即使晚期患者不能手术，也不意味着无药可救，还是有不少患者积极寻求非手术的治疗，如放化疗和中医治疗，使得病情得到控制，痛苦得以减轻，生存期也有所延长。 对于脑胶质瘤晚期的治疗，放化疗占据着重要的地位，是比较常用的方法，通过对机体内癌细胞的抑杀，控制病情发展，抑制扩散转移，缓解临床症状，在一定程度上延长生存时间。但众所周知，放化疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，影响患者生存质量，甚至会影响患者生存期。因此对于放化疗一定要慎重选择，结合患者的具体情况综合考虑，制定合适的方案。针对放化疗的副作用，患者可以联合中医药的治疗，通过减轻毒副作用，增强免疫功能，抑制肿瘤细胞，起到增效减毒的功效，降低复发转移的可能性，进一步延长生存时间。 作为我国的传统医学，中医在脑胶质瘤的治疗发挥了独特的优势，应用也比较广泛，除了能联合西医进行综合治疗外，也能对患者进行保守治疗，尤其是年龄大、身体弱、转移范围广，失去手术、放化疗机会的患者。中医治疗讲究以人为本，从患者整体出发，把补充元气放在首位，调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，一方面控制病情发展，抑制肿瘤细胞，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，作为一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了更好的弘扬国粹中医，让中医造福更多的肿瘤患者，在袁希福的号召下，郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化，亦或是对中医事业发展，都是一件好事，促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。 部分参考案例： 赵俊义（化名），男，43岁，脑胶质瘤，河南新乡人 2011年11月份时，赵俊义突然说不出话，人也无任何意识地趴在地上。经过详细检查，赵俊义被确诊为脑胶质瘤。确诊后，赵俊义在当地医院做了手术，随后又接受放疗。在放疗过程中，赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。
脑胶质瘤诊疗规范(完整版)
脑胶质瘤诊疗规范（完整版） 一、概述 脑胶质瘤是指起源于脑神经胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发性颅内肿瘤，世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤分类将脑胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ、Ⅱ级为低级别脑胶质瘤，Ⅲ、Ⅳ级为高级别脑胶质瘤。本规范主要涉及星形细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞来源的高、低级别脑胶质瘤的诊治。 我国脑胶质瘤年发病率为5-8/10万，5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌。脑胶质瘤发病机制尚不明了，目前确定的两个危险因素是：暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合征相关的高外显率基因遗传突变。此外，亚硝酸盐食品、病毒或细菌感染等致癌因素也可能参与脑胶质瘤的发生。 脑胶质瘤临床表现主要包括颅内压增高、神经功能及认知功能障碍和癫痫发作三大类。目前，临床诊断主要依靠计算机断层扫描（CT）及磁共振成像（MRI）检查等影像学诊断，磁共振弥散加权成像（DWI）、磁共振弥散张量成像（DTI）、磁共振灌注成像（PWI）、磁共振波谱成像（MRS）、功能磁共振成像（fMRI）、正电子发射计算机断层显像（PET）等对脑胶质瘤的鉴别诊断及治疗效果评价有重要意义。 脑胶质瘤确诊需要通过肿瘤切除或活检获取标本，进行组织和分子病理学检查，确定病理分级和分子亚型。目前主要的分子病理标记物包括：异柠檬酸脱氢酶（IDH）突变、染色体1p/19q联合缺失状态
（co-deletion）、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）启动子区甲基化、α地中海贫血伴智力低下综合征X连锁基因（ATRX）突变、端粒酶逆转录酶（TERT）启动子突变、人组蛋白H3.3（H3F3A）K27M突变、BRAF基因突变、PTPRZ1-MET基因融合、miR-181d、室管膜瘤RELA 基因融合等1，2。这些分子标志物对脑胶质瘤的个体化治疗及临床预后判断具有重要意义。 脑胶质瘤治疗以手术切除为主，结合放疗、化疗等综合治疗方法。手术可以缓解临床症状，延长生存期，并获得足够肿瘤标本用以明确病理学诊断和进行分子遗传学检测。手术治疗原则是最大范围安全切除肿瘤，而常规神经导航、功能神经导航、术中神经电生理监测和术中MRI实时影像等新技术有助于实现最大范围安全切除肿瘤。放疗可杀灭或抑制肿瘤细胞，延长患者生存期，常规分割外照射是脑胶质瘤放疗的标准治疗。胶质母细胞瘤（GBM）术后放疗联合替莫唑胺（TMZ）同步并辅助化疗，已成为成人新诊断GBM的标准治疗方案。 脑胶质瘤治疗需要神经外科、神经影像科、放射治疗科、神经肿瘤科、病理科和神经康复科等多学科合作，遵循循证医学原则，采取个体化综合治疗，优化和规范治疗方案，以期达到最大治疗效益，尽可能延长患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），提高生存质量。为使患者获得最优化的综合治疗，医师需要对患者进行密切随访观察，定期影像学复查，兼顾考虑患者的日常生活、社会和家庭活动、营养支持、疼痛控制、康复治疗和心理调控等诸多问题。 二、影像学诊断
脑胶质瘤需要放化疗一定是晚期了吗
脑胶质瘤是一种颅内肿瘤，如果治疗不得当，不但会对患者的日常生活造成严重影响，严重者还会对患者的生命构成威胁。一旦病情到了晚期治疗难度较大，致死率也较高，因此很多患者都害怕病情进入晚期，如被告知要放化疗的患者，那脑胶质瘤需要放化疗一定是晚期了吗？ 在脑胶质瘤的治疗中，放化疗占据着比较重要的地位，通过对机体内癌细胞的抑杀，可以达到控制病情，缓解病症，延长生存时间的目的，但患者进行放化疗并不意味着病情到了晚期，有不少早中期患者也是需要进行放化疗的。对于脑胶质瘤早期的治疗手术多为首先考虑的方法，可以直接切除肿块，快速控制病情，但手术也有一定的局限性，并不能全部清除癌细胞，如果肿瘤恶性程度较高，术后有脉管侵犯、淋巴管侵犯等容易引起局部复发或远处转移的预后不良因素，则需要联合放化疗。脑胶质瘤术后通过放化疗可以抑杀机体内残存的癌细胞，降低术后复发转移几率，进一步延长生存时间。 但需要注意的是，放化疗也只是按比例杀死癌细胞，并不能全部杀死癌细胞，患者治疗结束后可能还会出现复发转移的情况，而且放化疗在治疗过程中也会伴随一系列的副作用，损伤患者机体，导致患者免疫功能失衡，而免疫力下降又是体内残存癌细胞死灰复燃的重要原因之一，因此患者在放化疗后也要重视巩固治疗，提高患者的免疫力，此时中医发挥了独特的优势。脑胶质瘤患者在放化疗期间通过补益气血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，有助于扶正元气，调理脾胃，减轻放化疗的副作用，缓解不适症状，提高患者的免疫力和耐受力以及抵抗力，使治疗顺利完成；在放化疗后通过扶正祛邪的中药，有助于修复受损的机体，抑制肿瘤细胞，巩固放化疗的疗效，预防病情反复，进一步延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能，使人体紊乱的内环境重新得以平衡，此时五脏六腑都处在一种和谐的状态，疾病亦趋康复。如在郑州希福中医肿瘤医院先后举办的五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会上，有部分参会患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 赵俊义（化名），男，43岁，脑胶质瘤，河南新乡人 2011年11月份时，赵俊义突然说不出话，人也无任何意识地趴在地上。经过详细检查，赵俊义被确诊为脑胶质瘤。确诊后，赵俊义在当地医院做了手术，随后又接受放疗。在放疗过程中，赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 2012年4月26日，赵俊义到郑州希福中医肿瘤医院初诊，仅用药1个月，胳膊疼痛减轻了;2个月后，胳膊能缓慢抬起了。看到治疗希望后，赵俊义此后一直坚持服用中药。用药至2014年年底时，复查结果一切正常，随后按照袁希福院长建议定期服用即可。 2017年9月24日，赵俊义受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，他的身体一切如常，平时打打牌，出去转转，为家人做做饭，生活
脑胶质瘤患者手术后一定要做放化疗吗
脑胶质瘤的发病率近年来呈逐渐上升趋势，目前已经成为一种常见的恶性肿瘤，很多患者在初期长没有明显症状，随着病情恶化进入晚期。手术是治疗脑胶质瘤常用的方法，能够直接切除肿块，短期内使病情得到有效的控制，但手术只能切除肉眼可见的肿块，术后患者体内可能还有残癌，会面临复发转移的问题，因此不少患者为了巩固疗效，预防复发转移，会在术后进行放化疗，但也有患者在了解到放化疗的副作用后，并不愿接受放化疗，那脑胶质瘤患者手术后一定要做放化疗吗？ 脑胶质瘤术后放化疗能够抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞，稳定病情，降低术后复发转移的风险，延长患者生命，不过放化疗也存在着不足之处，会产生一系列的副作用，对患者机体造成一定的损伤，患者身体也会变得虚弱。脑胶质瘤术后是否需要放化疗是根据患者自身的情况决定的，如患者身体的恢复程度、免疫力、病理分型、病理分期、手术切除的效果等等，一般来说分期越早，需要放化疗的可能性就越小，分期越晚就越有必要放化疗。 针对放化疗的副作用，有的患者会联合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。脑胶质瘤患者在放化疗期间通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，有助于调节机体，补充元气，减轻放化疗的副作用，缓解患者不适症状，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗顺利完成。在放化疗后给予扶正祛邪的中药，有助于修复因放化疗受损的机体，巩固放化疗的疗效，进一步延长患者生命。 另外对于无法耐受放化疗副作用的患者，也不能忽视术后巩固治疗，可以选择以中医为主进行巩固治疗，中医预防脑胶质瘤复发、转移的理念与西医不同，是通过整体调理。大量临床实践证明，脑胶质瘤是一种全身性疾病，患者产生肿瘤，机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。中医正是通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，从而预防病情反复。一方面，抑制了病情，控制了复发与转移，另一方面，又调理病患的体质、免疫机能，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。 “三联平衡理论”的实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药，调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，使人体达到自然状态下的康复。正如肿瘤患者用药，既不能过于攻伐，以免进一步加重元气损伤，又不能只为扶元固本，忽视对于其他病机的治疗，只有三者兼顾，才能更有效地抗癌。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 赵俊义（化名），男，43岁，脑胶质瘤，河南新乡人 2011年11月份时，赵俊义突然说不出话，人也无任何意识地趴在地上。经过详细检查，赵俊义被确诊为脑胶质瘤。确诊后，赵俊义在当地医院做了手术，随后又接受放疗。在放疗过程中，赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 2012年4月26日，赵俊义到郑州希福中医肿瘤医院初诊，仅用药1个月，胳膊疼痛减轻了;2个月后，胳膊能缓慢抬起了。看到治疗希望后，赵俊义此后一直坚持服用中药。用药至2014年年底时，复查结果一切正常，随后按照袁希福院长建议定期服用即可。 2017年9月24日，赵俊义受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，他的身体一切如常，平时打打牌，出去转转，为家人做做饭，生活怡然自得。 （以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。）
脑胶质瘤手术后放疗有多大伤害
现在，随着生活水平的日渐提高，许多疾病也接憧而至，而脑胶质瘤就是一种非常严重的疾病之一，生活中如果不幸患上一定要及时治疗。目前对于脑胶质瘤的治疗，越来越多的患者选择多学科、多手段相结合的综合治疗方法，如术后联合放疗有助于抑杀残癌，预防病情反复，但放疗的副作用也是不容忽视的，那脑胶质瘤手术后放疗有多大伤害呢？ 对于脑胶质瘤患者来说，病理分型、病理分期、体质、手术的方案、手术的效果不同，术后制定的放疗方案也是有所差异的，患者也会出现不同程度的副作用，其中以局部反应为主，比较常见的有放射性炎症，如放射性肺炎，轻者无症状，炎症可自行消退，但严重的会出现咳嗽、胸痛、气短发热甚至是呼吸衰竭等；皮肤损伤，表现为皮肤瘙痒，色素沉着，脱皮，湿疹，水泡等，严重时会出现糜烂、破溃；患者还会出现全身性反应，如精神不振、食欲下降、乏力、恶心呕吐、骨髓抑制等。这些不良反应的出现，会增加患者的痛苦，甚至影响治疗的顺利完成，因此需要积极的进行改善和预防。 另外需要注意的是，手术和放疗都是局部治疗手段，而脑胶质瘤是全身性疾病在局部的表现，治疗不能仅仅着眼于局部，患者通过手术、放疗后虽然看上去肿瘤缩小或消失了，但还是会有较高的复发、转移风险，因此还应重视全身性的治疗。而中医预防脑胶质瘤复发、转移的理念与西医不同，是通过整体调理。中医治疗脑胶质瘤从患者的整体出发，不仅仅着眼于局部的癌肿，更是从患者全身的特点加以考虑，以扶正祛邪为原则，扶正患者元气，调节患者机体内气血、阴阳、脏腑的平衡，逐步稳定癌环境，抑制肿瘤生存繁殖，降低复发转移的风险，延长生存时间。另外中医还有助于减轻放疗的副作用，提高放疗的疗效，进一步延长生存时间。 中医在治疗脑胶质瘤上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在30余年的临床工作中，袁希福接诊了大量病例，并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系，提出了三联平衡理论。如今，在该理论的指导用药下，部分肿瘤患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了更好的弘扬国粹中医，让中医造福更多的肿瘤患者，在袁希福的号召下，郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化，亦或是对中医事业发展，都是一件好事，促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。 部分参考案例： 赵俊义（化名），男，43岁，脑胶质瘤，河南新乡人 2011年11月份时，赵俊义突然说不出话，人也无任何意识地趴在地上。经过详细检查，赵俊义被确诊为脑胶质瘤。确诊后，赵俊义在当地医院做了手术，随后又接受放疗。在放疗过程中，赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 2012年4月26日，赵俊义到郑州希福中医肿瘤医院初诊，仅用药1个月，胳膊疼痛减轻了;2个月后，胳膊能缓慢抬起了。看到治疗希望后，赵俊义此后一直坚持服用中药。用药至2014年年底时，复查结果一切正常，随后按照袁希福院长建议定期服用即可。 2017年9月24日，赵俊义受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，他的身体一切如常，平时打打牌，出去转转，为家人做做饭，生活怡然自得。 （以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。） 脑胶质瘤患者术后放疗会出现不同程度的副作用，一定要引起足够的重视，做好防治工作，也要合理使用中医治疗，保护患者元气，提高免疫力，巩固治疗效果。提示：脑胶质瘤如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、
胶质瘤的放射治疗
胶质瘤的放射治疗 发表于2015-03-30 已阅读1612次 胶质瘤的综合治疗是目前胶质瘤最可靠的手段，胶质瘤综合治疗主要是指手术、放射治疗、化学治疗三大手段。放射治疗是给予一定肿瘤组织均匀、准确的照射而周围正常组织剂量很小的治疗方法。根治性放疗是胶质瘤放疗的主要任务。目前虽然我们在胶质瘤基础研究领域取得了长足的进步，并且也已经有了一百年的临床治疗历史，但总的治疗效果特别是恶性胶质瘤的疗效仍然让人不满意。手术、放疗、化疗联合治疗仍然是胶质瘤的唯一选择。放射治疗作为胶质瘤不可或缺的治疗手段之一其治疗作用早已得到了肯定。但是目前关于胶质瘤的放射治疗还有许多问题需要进一步研究。 放射治疗技术 大多数的胶质瘤患者首先需要手术，全切或部分切除后再选择放疗。手术有利于放疗计划的制定：（1）明确组织病理性质与分子病理指标的变化有利于放射治疗治疗计划的制定；（2）肿瘤细胞减容，手术切除对放射治疗不敏感的瘤细胞、减少肿瘤的体积、减轻肿瘤的占位效应，缓解颅高压等临床症状，以利放疗的顺利进行；（3）肿瘤体积缩小的同时可能也会缩小照射体积，增强放射治疗效应，减少损伤，一般而言肿瘤中心血供差、乏氧细胞多，肿瘤对放射线抗拒，尽量全切除肿瘤是增加放疗效应最简单、直接的方法；（4）对于功能区胶质瘤，
手术难以全切时可以置入放射性粒子内照射，术后还可以辅以外照射，也是胶质瘤放疗方式之一。对于胶质瘤病或呈弥漫性生长的胶质瘤应活检或者是做内减压手术明确病理类型，特别是通过分子病理分析了解肿瘤对放/化疗的敏感性，选择化疗药物，制定综合治疗方案。在这里需要提出的是对于丘脑、脑干等重要功能区可疑的胶质瘤，盲目的放/化疗有可能误诊、误治须十分慎重。没有明确诊断的胶质瘤进行试验性的放疗更需禁止。 放疗 放疗前准备 （1）积极改善患者的一般状况。特别是纠正贫血状态，控制血糖，平衡电解质，对增强放疗效果减轻反应有帮助。皮下积液、硬膜下（外）积液、颅内血肿均不是放疗的绝对禁忌症，但需要对这些术后并发症对放疗的影响进行评估。同时应十分重视患者精神状态的调整，对于疾病和治疗的恐惧与压力均可能导致机体状况迅速恶化。因此加强心理辅导，增强患者自信心是放疗前不可缺少的准备工作之一。 （2）完善放疗前检查。术后MR或CT是必须的，手术前、后肿瘤的位置会发生飘移，对照术前、后MR、CT等影像学资料来确定临床治疗靶区（CTV）。 （3）根据现有的临床资料确定治疗方案。包括治疗目的（根治性放疗或姑息性放疗），选择适当的治疗方式（单独外照射或化疗、内照
脑胶质瘤放疗术后患者的护理
脑胶质瘤放疗术后患者的护理 摘要：目的：探讨和总结脑胶质瘤患者术后的病情观察方法及护理手段。方法：对115例脑胶质瘤术后放疗患者，给予心理护理和健康教育，严密观察不良反应 和并发症，同时做出相应的处理与护理措施。结果：通过对病人的观察与护理， 实施有效的个性化健康教育，本组115例脑胶质瘤术后病人未发生严重并发症， 顺利完成放疗。结论：放疗是脑胶质瘤术后患者防止复发的重要治疗手段，配合 切实有效的护理观察与护理措施，保证患者顺利完成放疗。 关键词：脑胶质瘤；放疗；护理 脑胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的一种疾病，占颅内肿瘤的40%［1］，预后较差。目前仍 以手术治疗为主，但手术往往不能达到彻底切除，术后常辅以放射治疗［2］。放射治疗是 脑胶质瘤治疗的重要手段之一。随着脑胶质瘤放疗的普及，其带来的各种副反应也随之增多，常导致患者产生悲观等不利情绪，故精心而全面的护理对患者十分重要。现将脑胶质瘤患者 术后放疗的护理体会报道如下。 1 临床资料 1 .1一般资料 本组男65 例，女50 例，年龄11 ～ 73（平均42）岁。未接受手术患者3 例，但采用立 体定向技术活检取得标本性质，开颅术后肉眼或显微镜下全切81 例，部分残留12 例，术后 肿瘤复发19 例，部分患者伴有骨瓣去除及不同程度肢体偏瘫和语言功能障碍。明确病理性质的分别为星形细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级20 例，Ⅲ～Ⅳ级51 例，多形性胶质母细胞瘤29 例，髓母细 胞瘤5 例，室管膜瘤10 例。 2 护理对策 2.1 心理护理 病人入院时，由于对病房的陌生环境、放疗知识的不了解，易产生焦虑、紧张的心理。 护士应该热情接待病人，介绍病区环境，讲解放疗的过程、作用及可能发生的反应，减轻或 消除不良情绪，作好心理护理。经常巡视病房，观察患者的精神状况，了解对疾病与治疗的 认知情况、生活方式。建立良好的护患关系，亲切自然地与患者进行语言交流。消除思想疑虑，让患者处于最佳的治疗状态。同时做好家属的思想工作，以取得家属的配合和支持。 2.2 病情观察与护理 2.2.1 颅内压增高脑胶质瘤病人放疗期间常引起放射性脑水肿，常表现为：①头痛，为进行性 加重性头痛，常为放疗后头痛加重最为明显；②恶心呕吐，呕吐常为喷射性与饮食无关； ③一侧或双侧瞳孔散大对光反射迟钝；④表情淡漠或烦躁不安。护士应加强巡视，出现以 上情况应及时通知医生予以相应的处理。一般予以25%甘露醇125 mL或250 mL快速静脉滴注，每6～8 h重复一次，应用1次性输液器，9号针头，120滴/min，30 min滴完。在执行 过程中严格掌握静滴时间，注意巡视，防止外渗，并记录尿量。20%甘露醇属高渗性利尿药，经静脉给药后，可提高血浆胶体渗透压，产生组织脱水作用[3]，从而降低颅内压。另外给病 人抬高床头15～30°[3]，有利于颅内静脉回流，也可降低颅内压，缓解头痛。呕吐严重者予 以昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物治疗。评估患者有无电解质紊乱、酸碱平衡失调，及时补 充水分和电解质。 2 .2 .2骨髓抑制 每周复查血象1次或者2次，如白细胞降至1.0～3.0×109/L，遵医嘱予以升重组人粒细胞 刺激因子100~200 ug皮下注射每日1次升白细胞治疗。加强基础护理，保持床铺清洁、干燥，保持口腔清洁，必要时行口腔护理，加强营养，鼓励进食，以提高免疫功能，多吃鱼类、蛋 类食物，多吃新鲜蔬菜和水果。如白细胞低于1.0×109/L，予以保护性隔离，置于单人病房， 谢绝探视，并每日予以紫外线照射病房一次。遵医嘱予以重组人粒细胞刺激因子20 0 ug，2 次/d皮下注射，同时应用抗感染药物预防感染。使用刺激因子期间，病人可出现骨痛、疲乏 等不适，护士应告诉病人，此为刺激因子的作用，停药后症状会自然消失。如病人疼痛难忍，
脑胶质瘤放疗后肿瘤会消失吗
胶质瘤是源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤，占颅脑胶质瘤的40%~50%，是最常见的颅内恶性肿瘤。发现病情后，很多患者和家属都将体内肿瘤看成“定时炸弹”，一日不除，则一日无法安心。放疗是脑胶质瘤患者常见治疗方法之一，脑胶质瘤放疗后肿瘤会消失吗？随着患病人群的增多，该问题也受到越来越多人的关注。 近年来，随着放射治疗设备和放射治疗技术的快速发展，肿瘤放疗水平有了很大的提高，放疗也成为西医治疗脑胶质瘤等恶性肿瘤的常见方法之一，其效果也受到高度关注。通过放疗对机体内癌细胞的杀伤，患者体内肿瘤会逐渐缩小，一些患者体内肿瘤甚至可以消失。然而，即使放疗后肿瘤消失，也仅意味着看得见的肿瘤消失，患者体内仍可能潜伏着未被发现的微小癌灶，包括多灶性病变的原发微小灶和已发生转移的微小转移灶，为放疗后的复发、转移埋下隐患。 除了放疗后会存在复发、转移风险，从而导致患者放疗失败，甚至成为患者死亡主要原因。由于放疗在杀伤癌细胞的同时也会损伤正常细胞和组织，因而放疗过程中会出现各种毒副反应，放疗结束后也会伴有各种并发症和后遗症，给患者的生存质量，甚至生存时间带来严重影响。因此，临床上越来越多人的脑胶质瘤患者会将中医治疗纳入治疗方案中。在放疗期间联合中医治疗，不仅能够增强放疗疗效，而且还能够改善放疗毒副作用，使治疗能够安全、顺利地完成；在放疗结束后坚持中医治疗，不仅能够促进机体恢复，防治并发症和后遗症，而且长期用药还能够预防复发、转移，提高患者生存率。对于无法放疗，或放疗后复发、转移患者，通过中医治疗亦可以达到减轻痛
苦，延长生命的目的。因此，一旦患上脑胶质瘤要尽早将中医纳入治疗方案中，改善患者预后。 中医治疗脑胶质瘤需要严格按照辩证施治的原则，因而为了确保用药效果，脑胶质瘤患者和家属往往会选择有着丰富治疗经验的中医。从事中医中药治疗肿瘤30余年，郑州希福中医肿瘤医院袁希福接诊各类肿瘤患者数以万计，对脑胶质瘤等肿瘤疾病的治疗积累了丰富的经验，而其治疗功效更得到大量临床案例的证实，赢得用药患者的信赖和认可。由于医术精湛、医德高尚，河南电视台、郑州电视台、河南日报、郑州晚报、大河健康报、东方今报等多家媒体都曾对袁希福院长进行过报道。 “三联平衡疗法”是袁希福院长在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合30多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。目前，该疗法已使很多肿瘤患者获益，如临床上不少脑胶质瘤患者在该疗法的治疗下减轻了痛苦，延长了生命，甚至生存超过3年、5年、10年，乃至更久，赢得用药患者的信赖和认可。 脑胶质瘤晚期患者重在改善生活指标、减轻痛苦、延长生命，真实案例分享： 【案例1】贾书平，女，49岁，河南郑州市人，脑胶质瘤 2009年5月，贾书平被确诊为左额叶胶质瘤。确诊后，贾书平做了左额叶胶质瘤切除术并进行了六个的化疗，但半年后病情依然复
脑胶质瘤晚期已经开始疼痛还能活多久
脑胶质瘤是一种恶性肿瘤疾病，它的发病约占颅内肿瘤的46%，并且发病比较迅速，对身体伤害很大，一旦被检查出患有了脑胶质瘤，要及时的进行治疗。疼痛是很多患者都难以忍受的，尤其是病情到了晚期会不断加重，不仅增加患者痛苦，也会使患者出现各种负面情绪，甚至放弃治疗，那么脑胶质瘤晚期已经开始疼痛还能活多久? 当脑胶质瘤发展到晚期，有些患者的癌细胞已经发生扩散或者转移，而随着癌细胞的不断增长，会压迫身体各个部位血管，正所谓“不通则痛不荣则痛”，当人体经络中的气血发生阻滞不通，会引发各种疼痛。对于脑胶质瘤晚期患者来说，当出现疼痛症状时，可能提示病情进一步发展，但并不能凭疼痛的症状来判断患者能活多久，与患者的体质、病情、治疗方案以及治疗效果有关。如果患者病情控制较好，可以服用止痛药来减轻疼痛，则生存期相对较长，可能是一年或者两年，甚至更久，如果出现广泛转移，引起器官功能的衰竭，出现全身疼痛，则生存期不会太长，可能只有几个月，甚至更短。 对于脑胶质瘤晚期患者来说，应积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，防止扩散转移，才有助于减轻痛苦，延长生命，此时多不建议患者选择手术，可以考虑放化疗和中医治疗等。放化疗短期作用明显，能控制病情，缩小肿块，但会产生严重的副作用，损伤患者机体，需要及时配合中医，可以起到增效减毒的作用。对于不能或者不愿放化疗的患者，也可以以中医为主进行保守治疗，有助于减轻患者痛苦，控制病情，提高患者的免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。 随着中医药的不断发展，越来越多的患者开始了解中医。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，接诊过很多肿瘤患者，其中不乏有些患者会出现疼痛症状，而袁希福提出的三联平衡理论，具备清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结等优势，有助于缓解患者疼痛，增强患者身体机能，控制病情发展。该理论的实质内涵就是扶正、通瘀、排毒，调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，使人体达到自然状态下的根本康复。其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。 部分参考案例： 赵俊义（化名），男，43岁，脑胶质瘤，河南新乡人 2011年11月份时，赵俊义突然说不出话，人也无任何意识地趴在地上。经过详细检查，赵俊义被确诊为脑胶质瘤。确诊后，赵俊义在当地医院做了手术，随后又接受放疗。在放疗过程中，赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 2012年4月26日，赵俊义到郑州希福中医肿瘤医院初诊，仅用药1个月，胳膊疼痛减轻了;2个月后，胳膊能缓慢抬起了。看到治疗希望后，赵俊义此后一直坚持服用中药。用药至2014年年底时，复查结果一切正常，随后按照袁希福院长建议定期服用即可。 2017年9月24日，赵俊义受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，他的身体一切如常，平时打打牌，出去转转，为家人做做饭，生活怡然自得。 （以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。） 多数患者在晚期会出现疼痛症状，要积极配合医生治疗，尽可能地减轻疼痛，
脑胶质瘤放疗的原理
脑胶质瘤是近年来常见的恶性肿瘤之一，由于早期症状不易引起患者注意，当确诊时病情已经到了晚期，错过了治疗的最佳时机。放疗是治疗脑胶质瘤的常用方法，因此对放疗的一些相关问题也比较关心，比如：放疗是如何来杀死癌细胞的？脑胶质瘤放疗的原理是什么等等，接下来就为大家对这些问题作出解答。 放疗的原理： 放疗，即放射治疗，是指通过采用特殊设备产生的各种不同的射线照射癌组织，依据射线的生物学原理，通过放射线的能量，改变癌细胞的内部结构，直接或间接破坏细胞组织，杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长，以达到治疗癌症的目的。目前，放疗可分为外照射和内照射两种，是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。 放疗的使用时机： 1、放疗可单独使用，也可作为综合治疗中的一种辅助手段。在综合治疗中，放疗可与手术相结合。一些肿块过大的患者无法手术，可先使用放疗来杀死一部分癌细胞，缩小肿块后再进行手术；术后肿瘤容易复发，也可以使用放疗来继续追杀术后残余的肿瘤细胞，提高手术的成功率，降低肿瘤复发转移的风险。 2、放疗也常与化疗同时使用，能够增加患者对放疗的敏感度，提升治疗效果。 3、放疗也可单独运用于脑胶质瘤患者的治疗中，抑制肿瘤的生长，是多数患者都要用到的一种治疗方法。 放疗的优势： 1、放疗对脑胶质瘤患者的创伤较小，风险也比较低，适用于早期患者和部分晚期患者。 2、放疗使用高科技设备，能够精准的对癌组织进行照射，消灭大部分的病灶。 3、癌细胞的生长繁殖速度快，使用放疗能够在短时间内快速有效的杀死或破坏癌细胞，阻止癌细胞的生长扩散，控制病情的发展。 放疗的缺点： 1、由于放射线不具有识别性，放疗在杀癌细胞的同时，癌症患者体内健康的细胞组织也被破坏，会使患者的免疫力下降，难以抵御肿瘤细胞的生长。 2、放疗具有一定的副作用，大部分患者在放疗后会产生不同程度的恶心呕吐、晕眩乏力、食欲不振、口干等不良反应，放疗处的皮肤也会出现瘙痒、溃烂、永久性色斑等问题。 3、放疗属于局部治疗，放疗的主要目的是杀死肿瘤，但是癌细胞具有再生性，因此放疗往往难以治本，只能起到短期有效的治疗效果，患者在放疗后肿瘤复发的几率很大，容易再次受到病情的折磨。 如何减轻放疗的副作用，提升治疗效果： 脑胶质瘤患者在治疗时将局部治疗与整体治疗相结合，维护身体的元气，能够取得更好的治疗效果。患者在化疗期间可以配合中医治疗，在局部杀死肿瘤的同时，调节全身的机制平衡，使肿瘤不易生长。中医治疗与阴阳、五行相结合，采用纯天然的中草药
脑胶质瘤放疗进展(一)
脑胶质瘤放疗进展(一) 【摘要】脑胶质瘤由于侵袭性强，与脑组织无明显分界，手术难以彻底切除，易复发、死亡率高。疗效目前仍不理想，术后放疗非常重要。本文主要将目前高、低分级脑胶质瘤放射治疗的新进展做一综述。【关键词】放射治疗；脑胶质瘤 【Abstract】Itisdifficulttoresectcompletelybrainofgliomawithsurgerybecauseofthecharacteristicofstronginvasi onandnoobviousvergewiththebraintissue，andresultineasilyrecurrent、，therearestilllowefficacyforbraingliomastherapy，radiotherapyisim 【Keywords】radiotherapy；braingliomas 脑胶质瘤分为低分级和高分级两种，低分级（low-gradeglioma，LGG）包括Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤、毛细胞型，星型及原浆型细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等，约占颅内肿瘤的10%～15%，生存时间约5～10年。高分级胶质瘤（high-gradeglioma，HGG）包括Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤、恶性间变胶质瘤、髓母细胞瘤等，在原发脑瘤中占35%～45%〔1〕，好发于20岁后的成人，生存时间约1年，多于治疗数月后复发。脑胶质瘤治疗以外科手术为主，但难以彻底切除，术后放疗非常重要，现将目前的进展情况做一综述。 1高分级胶质瘤高分级胶质瘤恶性程度高，呈浸润性生长，外科难以彻底切除，局部复发经常导致手术失败。 故如何提高肿瘤局部控制率是提高患者生存率的重要因素，现多主张综合治疗，但疗效仍难令人满意，术后放射治疗现已成为重要手段，但长期生存率仍未明显提高。 常规放射治疗技术给予肿瘤床及周围水肿带外放2cm区域照射46~50Gy，然后瘤外放2cm区域补量10~14Gy。常规放疗剂量小于60Gy，生存率降低；大于60Gy，放射性脑损伤增加，二者生存率无差异〔2，3〕。扩大照射野，或改变剂量分割方式均未明显提高生存率。有学者〔4〕对147例胶母细胞瘤术后放疗，一组为全脑照射44~50Gy后缩野补量至56~70Gy；另一组局部野照射后缩野补量至61~70Gy，结果局部组生存率大于全脑组（）。还有学者〔5〕探讨放化疗结合的模式，术后放疗55~70Gy后加2~4次卡氮芥（BCNU）与放疗对比，间变性星形细胞瘤（anaplasticastrocytoma，AA）患者中位生存率由个月升至个月，多形性成胶质细胞瘤（glioblastomamultiforme，GBM）患者由个月增至个月。但Halperin等〔6〕用丝裂霉素化疗加常规放疗，结束后改为BCUN，6-巯基嘌呤（6-MP）继续化疗，未提高疗效。 非常规分割放疗技术由于胶质瘤影像学检查常常伴坏死区，在其周围可能存在乏氧细胞，常规放疗剂量达不到杀死乏氧细胞的目的，而超分割放疗可提高肿瘤组织照射剂量与正常脑组织可耐受剂量的增益比。Nelson等〔7〕报道，2次/d，次，总剂量、72、、作递增研究显示，中位生存期以72Gy组最长为14个月，且超分割７2Gy的放射损伤与常规放疗60Gy相近。病理分类后发现，对多形性成胶质细胞瘤（glioblastomamultiforme，GBM）患者各剂量组年生存率无明显差异，但间变性星形细胞瘤(anaplasticastrocytoma，AA)患者72Gy组最好，中位生存期个月，再增加剂量中位生存期反而降低（组个月，组个月）。此外2次分割间隔4～的患者生存优于间隔～8h者（各个剂量组均提高，尤以组差异大，间隔短者中位生存期个月，间隔长者个月），这与早期Shin等〔8〕的结果一致，Shin采用３次/d，次，间隔，放疗50Gy，一、二年生存率均较常规放疗50Gy组高。Jeremic等〔9〕采用次，2次/d，间隔，总剂量72Gy治疗AA 患者〔放疗后4周给BCNU＋甲基苄肼（POB）+长春新碱（VCR）+顺铂（DDP）化疗〕，取
脑胶质瘤患者做放疗有什么反应
脑胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤，其发生率逐年递增，越来越多的人受到脑胶质瘤的威胁。脑胶质瘤早期症状不明显，不易发现，这就导致很多患者在确诊时病情就已经是晚期了。放疗是一种通过放射线来杀死肿瘤细胞的治方式，是治脑胶质瘤的重要手段之一，但放疗在杀死癌细胞时，也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，对患者机体造成一定的损伤，需要引起重视，那脑胶质瘤患者做放疗有什么反应? 脑胶质瘤放疗期间出现的不良反应是因人而异的，主要有局部反应和全身性反应。脑胶质瘤患者放疗期间容易出现放射性炎症，如放射线皮炎，照射部位的皮肤会出现红斑、色素沉着、水泡、溃破等；还会出现放射线食管炎、放射线肺炎等。全身反应主要表现为精神不振、恶心呕吐、食欲下降、身体虚弱、乏力等，患者还会出现骨髓抑制，导致白细胞和血小板数量下降，免疫力也有所降低，容易并发感染。 脑胶质瘤放疗产生的副作用会对机体造成一定的损伤，增加患者的痛苦，在放疗的过程中应时刻注意患者身体的变化，当反应过大或者无法耐受时，应及时更换放疗方案或者中断治。有些患者会在放疗期间配合中医药的治，有助于改善放疗的副作用，缓解放疗引起的恶心呕吐、食欲下降等症状，提高患者的食欲，增强患者的体能，促进骨髓巩固，提升白细胞和血小板的数量，增强患者的免疫功能，有助于提高机体对放疗的敏感性和耐受力，增强放疗的疗效，帮助患者顺利完成整个疗程。 另外放疗只是局部治，虽然有的患者短期内病情得到控制，但后期容易出现反复，在中医看来，肿瘤虽然只生长在身体的某一局部，但实际上是一个全身性的疾病，一味放疗是不能解决根本问题的。中医治脑胶质瘤重在调整和改善人体整体机能状态，是在整体观念和辨证论治理论指导下的综合治，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。中医配合放疗不仅有助于缓解放疗引起的不良反应、提高放疗疗效、改善患者生活质量，还有助于增强患者免疫力、预防肿瘤复发转移、延长患者生命。 郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治肿瘤近40年，在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接，融会贯通，提出专业治各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。而该理论的实质内涵就是:抓住关键病机--"虚""瘀""毒"，统筹兼顾，采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例： 赵俊义（化名），男，43岁，脑胶质瘤，河南新乡人 2011年11月份时，赵俊义突然说不出话，人也无任何意识地趴在地上。经过详细检查，赵俊义被确诊为脑胶质瘤。确诊后，赵俊义在当地医院做了手术，随后又接受放疗。在放疗过程中，赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治。 2012年4月26日，赵俊义到郑州希福中医肿瘤医院初诊，仅用药1个月，胳膊疼痛减轻了;2个月后，胳膊能缓慢抬起了。看到治希望后，赵俊义此后一直坚持服用中医药。用药至2014年年底时，复查结果一切正常，随后按照袁希福院长建议定期服用即可。 2017年9月24日，赵俊义受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，他的身体一切如常，平时打打牌，出去转转，为家人做做饭，生活怡然自得。 （以上为真实治案例，在实际治中，由于患者病情、体质不同，治效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。） 脑胶质瘤患者的体质、病情、并发症不同，放疗方案不同，会出现不同程度的副反应，虽然无法避免，但可以做好预防措施，配合中医药的治，有助于起到增效减毒的功效，不过脑胶质瘤如今仍属医学难题，目前中医治也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者