流行病学问诊流程

1.外出史

发病前14天内，是否有外出旅行史（指去过调查对象发病时居住地所在县区以外的其他地点）

□武汉人员□湖北其他县市□其他省市□无

如是，请填下表：

2.类似病例接触情况

（1）发病前14天内，生活、工作场所是否有发热、咳嗽的病人：□是□否（2）发病前14天内是否接触过类似病例：□是□否

3.有无人员接触情况

发病前14天内，是否接触过以下来源人员

□武汉人员□湖北其他县市□其他省市□无

4.近期家中有无内地回来人员

□武汉人员□湖北其他县市□其他省市□无

5.近期有无聚会

□有□无如有，聚会中有无以下人员

□武汉人员□湖北其他县市□其他省市□无如有，请填下表

全科医生的问诊技巧

全科医生的问诊技巧问诊是指通过提问和交谈来收集诊断疾病、鉴定问题所需要的各种临床资料的过程和方法，同时也是一个医患交往和沟通、建立积极的医患关系、开展医患合作的过程。问诊的质量不仅影响所收集资料的完整性和准确性，也影响诊断和治疗的科学性与有效性以及病人的满意度，甚至影响卫生资源利用的合理性。全科医生不仅要问病，还要问人、问背景、问关系、问影响，因此，全科医生必须掌握不同于传统问诊的技巧。 1．注意问诊的情景问诊是在什么场所进行的，如诊室、病房、家庭、工作场所等。对问诊环境的要求是：没有噪音、保持清静和整洁、相对隔音、病人对保密程度满意、光线明亮但柔和、温度适宜、设施舒适、卫生状况良好等。参与者包括哪些人，是否合适，是否尊重病人的隐私权，是否影响问诊的效果。老年人、儿童、听力语言障碍者、极度虚弱甚至神志不清的病人、精神异常的病人必须有人陪同，一般情况下最好只有医生和病人参与，这样不仅有利于沟通和理解，更有利于保护病人的隐私，鼓励病人提供真实的病史。全科医生应该注意自己的仪表，如发型、眼镜、修饰、化妆、着装、脸部表情、行为举止、身体姿势、语言艺术、辅助语言（语音、语速、语调、语气）等。还应该意识到自己的年龄、性别、学历、职称、技术水平、知识面、观念、态度和交往能力等因素对问诊的影响。全科医生应该注意观察病人的个体化特征，面对不同的病人和需求，必须采用不同的问诊方式和程序。首先要看是否急症，如果是急症，必须先解除病痛和生命危险，然后再深入了解病人及其健康问题。还要了解病人的年龄、性别、外貌特征、由谁陪同就诊、怎么走进来、怎么坐下来、脸部的表情怎样、说话的辅助语言怎样，这些都是重要的临床资料，对全科医生判断就诊病人的特点、健康问题的性质、病人的需要和期望有重要的参考价值。接着应该了解病人的文化程度、职业、经济状况、家庭情况、宗教信仰，这些因素直接影响病人对就诊结果的期望。只有按照病人的期望去做才能取得成功。

中医问诊单

中医问诊单千年人参一、基本情况姓名：性别：年龄：职业：住址：联系方式： A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？ B、最初是如何引起的？患病多长时间了？ C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？二、详细问诊病情（一）寒热情况 1、恶寒：○虽近火、加衣被不能缓其寒。○畏寒：近火、加衣被可缓其寒。 ○夏天特别怕冷。○冬天特别怕冷。冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖）。○冬季睡时整夜双足不暖（需厚被或电热器）。 2、发热：○体温升高。○体温不高自觉热感。○午后或入夜自觉热感。○发热下午为甚。○五心烦热。○夏天特别怕热。○夏天不怕热。○寒热往来。○高热不退。○低热持续。（二）汗出情况 ○平时宜汗出，活动后尤甚。○平时不出汗。○睡时汗出。○醒后汗出。 ○但头汗出。○手足心汗出。○半身汗出（三）疼痛情况： 1、疼痛的部位：○头顶。○头左侧。○头右侧。○前额部。○头后部。○胸骨后痛。○左肋痛。○有肋痛。○双肋痛。○上腹部（左中右）。○下腹部（左中右）○腰（左中右双）○四肢关节（注明哪一个）。○浑身痛 2、疼痛的性质：○胀痛。○刺痛。○冷痛。○灼痛。○隐痛。○绞痛。○重痛。○空痛。○酸痛。○固定痛。○走窜痛。（四）、饮食、口味情况 1、饮食：○食欲一般、○食欲不振、○食欲较好、○食欲旺盛、○喜清稀饮食、○喜干躁饮食、○饮食喜甜、○饮食喜咸、○饮食喜酸、○饮食喜辣、饮食喜温、热，饮食喜冷、凉 2、口味：○口淡乏味、口苦（晨起口苦）（夜半口苦）（全天口苦）、○口甜、○口咸。 3、口渴：○口渴饮水较多、○口渴但不欲饮水、○口渴饮水多而不解渴、○口渴饮水多反而更渴、○口渴喜冷饮、○口渴喜热饮。 4、口感：○口粘腻、○口干、○偶而咽喉干躁、○咽喉干躁明显、○夜半时咽干。（五）二便情况 1、大便：○大便每天一次。○大便每天二次。○大便每天二次以上。○大便二天一次。○大便三天一次。○大便4---10天一次。○大便偏干。○大便稀溏或完谷不化。○大便先干后稀。

常见病中医问诊经过流程

医学类专业学生临床技能考核培训材料常见病中医问诊流程曙光临床医学院 2013年11月

目录咳嗽 (5) 喘证 (6) 胸痹 (7) 心悸 (9) 胃痛 (10) 泄泻 (11) 水肿 (12) 淋证 (14) 痹证 (15) 消渴 (16) 中风 (17)

咳嗽一证主要涉及急、慢性支气管炎，肺炎以及慢性咽炎或花粉，异物过敏所致的咳嗽等西医疾病。一、起病时间：包括本次发病的时间和整个病程的时间。二、诱发因素：受凉，气候变化，饮食不当，劳累，情绪因素。三、主症特点： 1、咳的特点：声音，节律，时间及加重因素。 2、痰的特点：痰的色，质，量。味等。 3、既往发作情况。四、伴随症状和鉴别诊断症状：是否有发热，有无盗汗，有无咯痰，有无咯血，有无咽痛，有无咽中异物感，有无喉痒，有无胸痛。五、诊疗经过和症状演变：本次发病后是否就诊，何时何地做过何种检查，结果如何，应用何种治疗？症状变化情况如何（好转，进展，出现新症状）？六、刻下症状： 1、主症及伴随症状情况。 2、中医辩证症状：尚需结合舌脉综合辩证。外感：风寒－－咳嗽声重，气急咽痒，咯痰稀薄色白。风热－－咳嗽频剧，气促声哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠黄。风燥－－干咳喉痒，咽喉干痛，口干鼻燥，无痰痰少，不易咯出。内伤：痰湿－－咳嗽反复，咳声重浊，痰多粘腻，稠厚色白。痰热－－咳嗽气粗，痰多粘黄，咯血不爽。肝火－－上气咳逆，咽干口苦，痰滞咽喉，量少质粘，胸胀胁痛，随情绪增减。肺阴亏耗－－干咳声短，口干咽燥，潮热盗汗，口干消瘦。 3、十问。七、过去史，过敏史，个人史，家族史等。相关经典条文：一、《内经》：《素问·咳论》：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。二、《金匮要略》：《金匮要略·肺萎肺痈咳嗽上气病脉证并治》：“咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。脉沉者，泽漆汤主之”。三、《景岳全书》：《景岳全书·咳嗽篇》：“咳嗽之要，止为二证。何为二证？一曰外感，一曰内伤而尽之矣”。四、《医门法律》：《医门法律·咳嗽门》“凡邪盛咳频，断不可用动涩药，咳久势衰，其势不锐，方可涩之”。五、《证治汇补》：《证治汇补·胸膈门》“因咳而有痰者，咳为重治在肺，因痰而致嗽者，痰为重治在脾”。六、《医学心悟》：《医学心悟·咳嗽》“患咳者，宜戒口慎风，毋令久咳不除，变为肺痿，肺疽，虚损，劳瘵之候，慎之，戒之”。

活动组织流程标准

塘厦区域活动组织流程规范一、活动组织流程简述 1.洽谈活动→ 2.上报方案→走报告流程，完成审批→ 3.费用及场地落实、物料准备→ 4.制定输出口径及活动流程、预约客户→ 5.活动实施→ 6.验收报告→ 7.费用报销或返纳二、具体实施要点 1)洽谈活动 1、洽谈前准备 ①仪容仪表严格按照公司AA形象标准要求执行。 ②物料准备 IPAD（PPT/项目、产品照片/活动照片）、《活动合作意向书》、名片、宣传物料等。 2、合作方案 ①赞助、协办活动如贵公司已有活动安排的，我司负责赞助活动礼品、宣传（活动）物料、协助组织客户等，作为活动协办单位共同组织活动，贵司（提供我司）需在活动过程中加入塘厦项目宣传信息，如项目PPT简介、宣传短片播放、广告画摆放、通过贵司短信平台向客户发送我司相关信息等，协助我司对参加活动客户进行意向登记（或者提供签到客户名单）。 ②资源互换活动如贵公司近期未有活动安排的，但拥有客户资源并有意向组织活动的，我司负责组织相关活动，例如节日活动、品酒（品茶）活动、沙龙讲座活动等，贵司可以通过活动进行客户回馈，推介新产品或服务，或者作为在我司销售中心开放后贵司到我司现场合作开展活动的交换。活动过程中必须加入塘厦项目宣传信息，如项目PPT简介、宣传短片播放、广告画摆放、通过贵司短信平台向客户发送我司相关信息等，协助我司对参加活动客户进行意向登记。 ③专场推介会如贵公司员工有意向了解塘厦项目，我司负责组织项目专场推介会，安排项目PPT讲解、宣传短片播放、宣传资料派发、现场咨询等，贵司提供场地并协助组织员工参加推介会，进行意向登记。 ④客户邀约资源单位/商家无活动安排的，亦无意组织活动，但拥有客户资源的，协商邀约其客户参加我

中医诊断：问诊-问现在症状

页眉内容问现在症状，是指询问患者就诊时的全部症状。症状是疾病的反映，是临床辨证的主要根据。通过问诊掌握患者的现在症状，可以了解疾病目前的主要矛盾，并围绕主要矛盾进行辨证，从而揭示疾病的本质，对疾病作出确切的判断。因此，问现在症状是问诊中重要的一环。为求问得全面准确，无遗漏，一般是以张景岳“十问歌”为顺序。《十问歌》即是：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变；妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见；再添片语告儿科，天花麻疹全占验。” （一）问寒热问寒热是询问患者有无冷与热的感觉。寒，即怕冷的感觉；热，即发热。患者体温高于正常，或者体温正常，但全身或局部有热的感觉，都称为发热。寒热的产生，主要取决于病邪的性质和机体的阴阳盛衰两个方面。因此，通过问患者寒热感觉可以辨别病变的寒热性质和阴阳盛衰等情况。寒与热是临床常见症状，问诊时应注意询问患者有无寒与热的感觉，二者是单独存在还是同时并见，还要注意询问寒热症状的轻重程度、出现的时间、持续时间的长短、临床表现特点及其兼症等。临床常见的寒热症状有以下4种情况： 1.但寒不热在通常的情况下，患者只有怕冷的感觉而无发热者，即为但寒不热。可见于外感病初起尚未发热之时，或者寒邪直中脏腑经络，以及内伤虚证等。根据患者怕冷感觉的不同特点，临床又分别称为恶风、恶寒、寒战、畏寒等。恶风：是患者遇风则有怕风战抖的感觉，避风则缓。多为外感风邪所致。风邪在表，卫分受损，则失其温分肉司开阖的作用，故遇风有冷感而避之可缓。此外，恶风还可见于素体肺卫气虚肌表不固者。恶寒：是患者时时觉冷，虽加衣覆被近火取暖仍不能解其寒。多为外感病初起，卫气不能外达，肌表失其温煦而恶寒。此时虽加及衣火，仍不能使肌体的阳气宣达于表，故得温而寒冷感无明显缓解。可见于多种外感病的初期阶段，病性多属于实。寒战：患者恶寒的同时伴有战栗者，称为寒战，是恶寒之甚。其病机、病性与恶寒同。应注意，外感病中恶风、恶寒、寒战症状独立存在的时间很短，很快就会出现发热症状，成为恶寒发热或寒热往来。亦有少数病例存在时间较长，一般亦必然会出现发热。这些对于掌握疾病的进程有一定帮助。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 下页页脚内容1

中医诊断：问诊的主要内容

中医诊断：问诊的主要内容问诊的内容主要包括：一般项目、主诉和病史、现在症状等。 ?一、问一般项目询问和记录一般项目，可以加强医患联系，追访病人，对患者诊治负责。同时也可做为诊断疾病的参考。性别不同，则疾病不一。男子可有遗精、早泄、阳萎等病；妇女可有经、带、胎、产等病。年龄不同，发病亦多有不同，如麻疹、水痘、百日咳等病多见于小儿。同一疾病，因年龄不同而有虚实差异。一般来说，青壮年气血充足，患病多实证；老年人气血衰，患病多虚证。问职业可帮助了解某些病的病因，如水中作业，易中湿邪，还可了解某些职业病，如铅中毒、矽毒等。问其婚否？女子已婚可了解有无妊娠、妊娠病及生产史，男子已婚可有男性机能衰退与过亢等病。问籍贯、住址可以了解地方病。以上这些都是诊断及治疗上的重要参考资料。 ?二、问主诉和病史（一）主诉主诉是患者就诊时陈述其感受最明显或最痛苦的主要症状及其持续的时间。主诉通常是患者就诊的主要原因，也是疾病的主要矛盾。准确的主诉可以帮助医生判断疾病的大致类别，病情的轻重缓急。并为调查、认识、分析、处理疾病提供重要线索，具有重要的诊断价值。

主诉包括不同时间出现的几个症状时，则应按其症状发生的先后顺序排列。一般主诉所包含的症状只能是一个或两三个，不能过多。记录主诉时，文字要准确、简洁明了，不能繁锁、笼统、含糊其词；不能使用正式病名做为主诉；不能记录疾病演变过程。（二）现病史现病史包括：疾病（主诉所述的疾病）从起病之初到就诊时病情演变与诊察治疗的全部过程，以及就诊时的全部自觉症状。起病情况：要询问起病的环境与时间，自觉有否明显的起病原因或诱因，是否有传染病接触史，起病的轻重缓急，疾病初起的症状及其部位、性质、持续时间及程度等。病情演变过程：要按时间顺序询问从起病到就诊时病情发展变化的主要情况，症状的性质、部位、程度有无明显变化，其变化有无规律性，影响变化的原因或诱因是否存在，病情演变有无规律性，其总的趋势如何？诊察治疗过程：要询问起病之初到就诊前的整个过程中所作过的诊断与治疗情况。疾病初起曾到何处就医？作过何种检查？检查结果如何？诊为何病？作何治疗？服用何药物，以及剂量、用法、时间、效果如何？有否出现其它不良反应等。以上都应重点扼要地加以记录。现在症状：要询问这次就诊的全部自觉症状，这是问诊的主要内容，将另列于后详述。

全科医师岗位培训试卷()

全科医师岗位培训试卷() -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

全科医师岗位培训试卷（二）一、选择题（1～70题） B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C.各门临床医学学科的综合体 D.包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E.以内科服务为主的综合临床学科 2. 全科医疗的基本特征不包括 A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务 3. 全科医学“连续性服务”体现在 A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 4. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A.对辖区内全体居民进行健康登记 B.在居民社区内设立全科医学诊室 C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D.对社区内所有居民的进行健康状况普查 E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 5. 全科医疗中病人管理的原则不包括 A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B.向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果 C.治疗要考虑副作用和花费 D.考虑伦理学的相关问题 E.不使用现代医学以外的医疗方法 6. 全科医生有关转诊的责任不包括 A.对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次 B.病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况 C.对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料 D.为病人选择转诊的专科或顾问医生 E.病人转诊后继续保持与病人的联系 7.全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在

全科诊疗服务模式

全科诊疗服务模式规范诊间管理和服务流程，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为主提供防治结合的个性化健康管理服务，建立信息反馈、互通机制。（一）问诊 1.安排合理的问诊程序（1）第一次接触的慢性病人引导式问诊问本次就诊的主要问题（包括主诉、现病史、简单的既往健康史）k问病人及其家族史问病人的就医背景（从心理行为和社会学角度）问病人与健康问题的联系进一步澄清病人的问题。（2）急诊病人直接以问病或健康问题为主，然后及时转诊，或等待病情稳定后再问病人及其背景问就医背景问病人与健康问题的联系最后，进一步澄清问题。（3）反复就诊、已建立健康档案的病人先花几分钟浏览病人的电子健康档案（了解病人及其既往史、家族史等）问本次就诊的问题及目的问本次就医的背景问本次就诊的问题与病人及其背景的联系最后，进一步澄清问题。 2?问诊内容（1）问与本次就诊有关的健康问题。（2）问病人及其背景。（3）问就医的背景。（4）问病人与健康问题的联系。（5）澄清问题。（6）病人离开前告别的话。

（二）体格检查如无须进一步检查则诊断治疗并做好病人健康教育工作。（三）做相关检查（四）根据检查结果做综合分析（五）病人如需转诊，则转往上级医院，否则现场进行诊断治疗并做好病人健康教育工作（六）引导、宣传、建立、维护电子健康档案 1. 患者如在本山已居住 6 个月以上且有继续长住计划的，查阅是否已建立电子健康档案，未建立的询问病人意向，登记关键信息（姓名、住址、电话以及本次就诊发现），反馈公共卫生部。 2.已建立电子健康档案的慢性病患者，浏览慢性病管理专项，查看最近一次随访记录及下次随访时间，如本次就诊前后 3 天及以上为下次随访时间，可采集症状、体征、辅助检查记录、用药情况等信息，反馈公共卫生部。（七）提供健康教育处方，进行针对性健康指导，有需要的在空白处填写指导意见并签名。（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

活动策划的基本流程及内容

活动策划的基本流程 1、制定活动实施计划（活动任务推进表，庆典活动物料项目推进表，前期广告宣传计划），依据市场部组织开业庆典活动策划。 2、确定活动、庆典方案（包括备选方案）。 3、与各大媒体谈判包括：软硬新闻、商品广告、有偿新闻，媒体支持等。主要洽谈对象包括：当地各大报纸期刊杂志、广播电台、电视台、广告公司等。 4、组织采购部与供应商谈判、对象包括：手机厂家、省包、国包，及与公司业务需求紧密相关的其他个人或单位。谈判内容包括：商品价格谈判、商品供货数量谈判、供货条件谈判、赞助费用谈判、文艺活动谈判、供应商独立活动谈判、广告赞助谈判。 5、由市场部提出相关广告策划方案、活动方案及费用预算，内容包括时间、场地、开业活动形式、宣传媒体、广告和宣传品设计方案、公司配合部门、单项费用预算和总额等内容。 6、由市场部组织通讯公司主管总经理、销售部（批发零售）、及相关部门对广告策划方案、费用预算、广告及宣传品设计方案进行评审，形成“业务评审表”。 7、如果评审未通过，则根据评审意见对方案及费用预算进行修改，并再次组织新的评审。 8、通过评审，由市场部进行开业前的准备工作。 9、开业前软硬广告的撰写设计、排期投放 10、由市场部依据方案，形成“项目实施分工责任表”，并下发通知。 11、办理活动的相关城管手续。 12、市场部与销售部相互配合，购买活动相关物品 13、宣传品的设计、制作与发放。 14、活动内容培训、现场布置. 15、市场部核实活动准备情况。 16、活动、庆典彩排活动前两天，组织销售部、市场部的相关人员进行培训，熟悉现场活动程序。并进行彩排，可以会议的形式。并根据活动当天可能发生的临时情况制定备选方案。 17、实施活动、庆典的活动方案。 18、实施当天由零售主管和市场部人员检查门店活动促销情况。 19、根据市场信息反馈及临时情况对方案实施进行修改调整。

问诊技巧

1．注意问诊的情景问诊是在什么场所进行的，如诊室、病房、家庭、工作场所等。对问诊环境的要求是：没有噪音、保持清静和整洁、相对隔音、病人对保密程度满意、光线明亮但柔和、温度适宜、设施舒适、卫生状况良好等。参与者包括哪些人，是否合适，是否尊重病人的隐私权，是否影响问诊的效果。老年人、儿童、听力语言障碍者、极度虚弱甚至神志不清的病人、精神异常的病人必须有人陪同，一般情况下最好只有医生和病人参与，这样不仅有利于沟通和理解，更有利于保护病人的隐私，鼓励病人提供真实的病史。全科医生应该注意自己的仪表，如发型、眼镜、修饰、化妆、着装、脸部表情、行为举止、身体姿势、语言艺术、辅助语言（语音、语速、语调、语气）等。还应该意识到自己的年龄、性别、学历、职称、技术水平、知识面、观念、态度和交往能力等因素对问诊的影响。全科医生应该注意观察病人的个体化特征，面对不同的病人和需求，必须采用不同的问诊方式和程序。首先要看是否急症，如果是急症，必须先解除病痛和生命危险，然后再深入了解病人及其健康问题。还要了解病人的年龄、性别、外貌特征、由谁陪同就诊、怎么走进来、怎么坐下来、脸部的表情怎样、说话的辅助语言怎样，这些都是重要的临床资料，对全科医生判断就诊病人的特点、健康问题的性质、病人的需要和期望有重要的参考价值。接着应该了解病人的文化程度、职业、经济状况、家庭情况、宗教信仰，这些因素直接影响病人对就诊结果的期望。只有按照病人的期望去做才能取得成功。全科医生应该注意自己的位置、姿势以及与病人的距离。病人应坐在医生的右边，医生的身体应该稍稍侧向右边，这样有利于两者进行面对面的交流，医生用右手去检查、接触病人比较方便，一边询问一边记录时感觉比较自然，目光接触比较直接，也有利于调整医生与病人的距离。如果病人坐在医生的左边，医生用右手去检查、接触病人时很别扭，一边询问一边记录时，医生要不时地斜着眼看病人，会让病人感觉不舒服。医生的身体应该稍稍前倾，眼睛不时地注视病人，传送重视、鼓励、同情、共鸣、关心的信息，同时，应停止其他一切无关的活动，不能一边接手机、电话一边问诊，更不能一会儿站一会儿出去，最好没有别人打扰。医生与病人的距离应该保持在半米左右，太近了双方都不舒服，太远了不利于沟通。 2．安排合理的问诊程序面对不同的病人应该采用不同的问诊程序，大概有以下3种情况：（1）第一次接触的慢性病患者。问诊的程序应该是：引导式问诊——问本次就诊的主要问题（包括主诉、现病史、简单的既往健康史）——问病人及其背景——问病人的就医背景——问病人与健康问题的联系——最后，进一步澄清问题。（2）急症病人。直接以问病或健康问题为主，然后及时转诊，或等病情稳定后再问病人及其背景——问就医背景——问病人与健康问题的联系——最后，进一步澄清问题。（3）反复就诊、已建立健康档案的病人。先化几分钟时间浏览病人的健康档案（了解病人及其背景、既往的健康状况）——问本次就诊的问题及目的——问本次就医的背景——问本次就诊的问题与病人及其背景的联系——最后，进一步澄清问题。 3．采用合适的问诊方式（1）封闭式问诊：提问有可供选择的答案，如好不好、痛不痛、有没有、是不是等，常用于问病、问症状和体征、问既往健康状况等，也可以用于澄清有关问题。封闭式问诊的优点是能单刀直入，直接针对需要了解的问题，得到确切的答案，并节省时间，对处理急症病人尤为合适。缺点是提问涉及的范围太狭窄，容易固定病人的思维，错误地引导病人，因而难以获得全面、详细的资料，也不容易了解病人的真实感受，不适用于了解病人及其背景和主观体验。封闭式问诊与集中型思维相对应，常常以疾病为中心，以了解与疾病有关的信息为目的。

中医问诊单(常规)

问诊时间：年月日姓名：年龄：性别：婚否：工作：身高：体重：KG 主诉：现有最主要不适及症状（尽量详细）：答：一：有畏寒怕冷吗？还是怕热？或者忽冷忽热有没有汗出？气候变化症状是否加重，哪些症状加重？答：二：头部有无异常？如胀、痛、晕等？颈椎、背部、腰部有无疼痛、胀满、冷感？答：三：眼、耳、鼻、喉、口，是否有异常？如鼻塞、鼻涕、咽干、口苦、口唇干燥、口腔溃疡、牙龈出血、牙痛、目眩、目赤、迎风流泪、眼干、眼屎、视物模糊、耳鸣、耳聋、流脓等等。答：四：精神状态如何？是否容易劳累、犯困？有无心烦、易怒、喜叹息等？健忘？答：五：小便如何？一日几次？每次尿量多吗？颜色？是否有尿滴沥、尿不尽感？是否刺痛？夜起几次？答：六：大便如何？有无便秘？几日一次？拉肚子？大便成不成形？干燥？放屁多不多？放屁或大便后主诉症状是否减轻？答：七：胃口如何？食欲好还是差？还是饥不欲食？喜欢什么口味的饮食？答：八：是否口渴、想喝水？喜欢喝温热水还是冷水？或者口渴却不想喝水？答：九：睡眠如何？是否失眠？睡觉会烦躁吗？是否多梦？大概梦些什么内容？打呼噜？说梦话？磨齿？答：

十：胸部、两肋、胃脘部、腹部、小腹部有无异常？如：心慌、惊悸、喘累、烦闷、烧心、疼痛、胀满等？答：十一：四肢是否异常？如：四肢冰冷手足不温、伸屈不利、浮肿、沉重、拘挛、麻木、手脚心烦热、沉重疼痛、关节肿痛、手热脚冷、手脚心出汗？脚后跟干裂？等等。答：十二：（男）房事是否正常？有无早泄阳痿？是否遗精？是否经常手淫？或者其他症状？答：十三：（女）月经和白带是否正常？有无痛经？月经量多还是少？月经提前还是推后？来月经到结束一般几天？月经色淡红还是暗红有无血块？白带多还是少？白带颜色如何？白带有无异味？生育情况？答：十四：脉有没有力？一分钟多少次？有没有早搏？答：十五：既往病史及治疗经过，既往病史诊断及症状，恢复情况，用药情况（包括西药治疗经过及中医治疗用药情况）答：十六：除了上面的，身体还有其他异常之处吗？答：补充：用手机或相机拍舌苔照片，拍好的照片粘贴在这里，拍照的时候，要轻伸舌头，自然伸出，舌头不能使劲。双手、面部以及异常皮肤照片。中医问诊单

全科医学重点28205

全科医学名词解释 1、全科医学 P8 又称家庭医学，是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科。 2、全科医疗 P8 是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务，是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。 3、全科医生 P10 又称家庭医师，或是家庭医生，是全科医疗服务的提供者。 4、人文精神 P32 是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范，包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升，是人类以文明之道化成天下的生命大智慧，是文明社会中人的理性精神的基石，也是高科技时代的精神支柱。 5、医学模式 P34 是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观，是人类在与疾病抗争过程和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。 6、家庭 P60 家庭是通过情感关系，法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。 7、角色P61 角色是指与某一特殊身份有关联的行为模式。 8、角色期待P62 是指家庭对成员所期盼的特定行为模式。 9、角色冲突P62 当个体在扮演角色时，不能适应其角色期待时感到左右为难，心理困惑矛盾，称为角色冲突。 10、家庭生活周期P65 是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生，发展和消亡的过程。

11、家庭治疗P77 是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。 12、社区医学P79 社区医学通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查，作出社区诊断，确定社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求，并拟定出社区健康计划，动用社区资源，改善群体的健康问题，且对实施的健康计划进行评估，以达到预防疾病促进健康的目的。 13、COPC （以社区为导向的的基础医疗） P81 以社区为导向的基础医疗，是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以社区医学为指导，基础医疗为基地，以家庭/全科医疗的形式实施照顾。 14、社区诊断P86 社区诊断以流行病学为基础，追究与社区人群相关的发病因素，死亡原因和环境因素对健康的影响，目的为探明群众的发病机制。 15、健康问题需要诊断或处理的任何事情或患者感受到会干扰其生活质量的事件。 16、以问题为导向的健康照顾P94 以问题为导向的健康照顾，是以发现和解决个人家庭社区的疾病与健康问题为导向，综合运用临床医学、预防医学、心理学与社会学等学科方法，对各种问题进行诊断，了解其产生的原因及影响因素，确定健康需要，制定和实施相应的诊疗措施，以实现对各种疾病与健康问题的有效治疗和照顾。 17、临床诊断思维方法P106 从症状入手的诊断思维方法，从疾病入手的诊断思维方法，从系统入手的诊断思维方法。 18、以问题为导向的处理原则P108 （1）健康照顾与疾病治疗并重的原则，全面系统和联系性的处理原则（2）急则治标，缓则治本，标本兼治原则（3）动态、渐进性的问题处理原则（4）以人为本，以健康为中心的服务原则。选择/简答 1、全科医学产生的基础。P1 （1）人口老龄化

中医网络问诊单

中医网络问诊单中医十问顺序：问诊首当问一般，一般问清问有关；一问寒热二问汗，三问头身四问便；五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨；九问旧病十问因，再将诊疗经过参；个人家族当问遍，妇女经带病胎产；小儿传染接种史，痧痘惊疳嗜食偏。（请在符合您的症状后面打"，可多选；若后面的选项均不符合您的情况，您可以在选项后面写出具体症状） ?、基本情况姓名_____________ 性别_________ 出生年月曰__________ 职业_______________ 出生地 ____________ 现居住地______________ 婚否______ 二、基本体质身高： ___ 厘米。体重_______ 公斤。一分钟心跳_________ 次。血压：低压_____ 高压_ （没准数的不写） A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？ B、最初是如何引起的？患病多长时间了? C、以前得过什么病？做过哪些治疗？有无住院史、家族史、手术史?

D、还有哪些其他不舒服的感觉（这也很重要）？三、详细问诊病情（一）寒热情况 1、寒 A 恶寒：虽近火、加衣被不能缓解寒冷。 B 畏寒：近火、加衣被可缓解寒冷。 C 夏天特别怕冷或怕风。 D 冬天特别怕冷或怕风。 E 冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖）。 F 冬季睡时整夜双足不暖（需厚被或电热器）。 2、热： A 体温升高。 B 体温不高自觉热感。 C 午后或入夜自觉热感。 D 发热下午 3— 7 点为甚。E五心烦热。F夏天特别怕热。G夏天不怕热。H寒热往来。H高热不退。I低热持续。（二）汗出情况 1 平时宜汗出，活动后尤甚。 2 平时不出汗。 3 睡时汗出。 4 醒后汗出。 5 但头汗出。 6 手足心汗出。 7 半身汗出。 8 汗出以后怕风。（三）头部情况 A 有痘。 B 头晕。 C 头痛。 D 耳鸣。 E 口腔溃疡。 F 牙痛。（四）便况大便： A 便稀。 B 便干。 C 肛周便痛。 D 多日未便（几日）。 E 一日多便。 F 便无形。 G 多屁。 H 大便排解粘腻、不爽、下坠。 I 大便时肛门灼热。小便：A小便清淡。B小便色黄。C小便不畅。D喝完水后很快就想小便。 E小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。 F 无夜起小便。 G 夜起小便一次。 H 夜起小便二次。 I 夜起小便二次以上。 J 小便时涩痛或余沥不尽。

中医问诊能力及病例分析

中医问诊能力 1、患者，男，31岁。发热，流涕，咽痛3天。提示：围绕主诉，了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化及相关的鉴别诊断。主诉特点：体温高度及体温波动情况。伴随症状：是否伴有恶寒、咳嗽、咯痰、有无恶心呕吐。结合中医十问歌，重点了解当前与中医辨证有关的症状。如：口渴、身痛、头痛、流清涕或流黄涕，寒热情况。问诊中应能表现出风寒感冒与风热感冒辨证依据。诊疗经过。做过哪些检查及其结果。经过何种治疗，病情有无变化。相关病史。有无受凉史，或慢性鼻炎、慢性咽炎等病史。个人饮食习惯、工作环境、特殊嗜好等。问诊技巧：围绕主诉问诊，条理清晰，语言规范。 2、患者，女，28岁。高热、寒战，伴腰痛、尿热痛l天。提示：围绕主诉了解从发病到就诊前疾病的发生，发展变化及相关的鉴别诊断。主诉特点：体温高度和波动情况，尿痛性质(灼痛、刺痛)。伴随症状：有无尿频、尿急和排尿困难，尿中有无砂石或排尿突然中断。中医十问重点了解当前与中医辨证有关的症状如有无口渴口苦、喜饮凉水,有无大便秘结、小便色赤。诊疗经过。做过哪些检查及其结果? 经过何种治疗?病情有无变化? 相关病史。有无馒性泌尿道感染病史或不洁生活史。个人饮食习惯、有无药物过敏史等。问诊技巧：围绕主诉问诊，条理清晰，语言规范。 3、患者，男，30岁。上腹疼痛，伴恶心、呕吐2天。 4、患者，男，32岁。因饱餐后右胁隐痛1个月，近3天明显加重。 5、患者，男，49岁。发作性胸闷半年，近日加重。

6、患者，女，42岁。喘憋1年余，时轻时重，近两日不能平卧。 7、患者，男，16岁。发热、腹痛、脓血便2天。 8、患者，女，44岁。多饮、多尿，体重下降半年。 9、患者，女，19岁。下肢关节疼痛半年，因淋雨加重，发热一周。 10、患者，男，65岁。发音不清晰一周余，今自觉右手无力就医。 11、患者，女，51岁。上腹部疼痛，返酸数年，近3日症状加重。 12、患者，男，26岁。中上腹痛3年余，3天前呕吐，色如咖啡，黑色大便4次。 13、患者，女，29岁，颜面、眼睑水肿1周，伴乏力。 14、患者，女，31岁．本次月经已经三周未净。 15、患者，女，45岁。心悸，头晕多年，今日晕厥一次。 16、患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰多年，发作3天。 17、患者，女，49岁，头痛、头晕、面红4个月。 18、患者，女，51岁．反复胸闷2周，加重3天。 19、患者，男，18岁，咳嗽、咽痛、出汗，发热4天。 20、患者，女，31岁，自觉咽喉不适半年，近日加重。 _____________________________________________________________________ __________ 补充：2009年警惕两类新题型： 1、腰椎间盘脱出：（1）病历采集（中医问诊），（2）答辩——鉴别诊断，（3）技能操作——扳法。 2、颈椎病：（2）病历采集（中医问诊），（2）答辩——鉴别诊断，（3）技能操作——扳法。

全科医师岗位培训试卷()

全科医师岗位培训试卷（二）一、选择题（1～70题） B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C.各门临床医学学科的综合体 D.包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E.以内科服务为主的综合临床学科 2.全科医疗的基本特征不包括 A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务 3.全科医学“连续性服务”体现在 A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 4.对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A.对辖区内全体居民进行健康登记 B.在居民社区内设立全科医学诊室 C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D.对社区内所有居民的进行健康状况普查 E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 5.全科医疗中病人管理的原则不包括 A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B.向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果 C.治疗要考虑副作用和花费 D.考虑伦理学的相关问题 E.不使用现代医学以外的医疗方法 6.全科医生有关转诊的责任不包括 A.对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次 B.病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况 C.对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料 D.为病人选择转诊的专科或顾问医生 E.病人转诊后继续保持与病人的联系 7.全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在

一般活动流程

活动一般流程一、活动策划： 1、策划书格式：（1）策划书名称（2）活动时间、地点和人物（3）活动背景：可以从基本情况分析，活动展开的原因，活动后的影响，环境分析等各方面进行分析（4）活动意义及目的：简明阐述举办此次活动的目的以及活动后对各方面的影响（5）活动名称：列举出活动将要进行的活动，尽量是能诠释活动主题的活动（6）活动目标：需要注明活动目标的可行行，重要性，时效性（7）活动开展：活动举行的顺序，人员的安排，活动秩序，活动对象等细节问题都必须简明表达清楚。除了文字外，必要时可以图文并茂，方便理解（8）经费预算：所需的材料的名称，数量，金额用表格的形式统计出来（9）活动中应注意的问题细节：全面考虑活动中可能出现的不确定或者危险的因素，提出相应的应对措施，维持秩序（10）活动负责人和参与人：根据每人负责的工作分组，登记（11）做好大赛费用的预算（大赛各项活动的预算及大赛总预算），预算最好在策划书提交之前上交，若预算合理，则可提交策划书；若

不合理，则审查策划书的各项费用预算有哪些不合理的地方。活动策划书递交时间应提前一个月，交至主席团审批，确定方案二、活动讨论： 1、主席团与老师初步商定方案的可行性，完善并确定方案 2、召开委员会会议，主席团组织委员集体讨论需要完善的细节问题，讨论活动策划书中无提到的漏点和注意事项、最终敲定活动策划书。确定活动方案后将各部分工作细分，安排到每一项，并将活动分工明细表上传至共享，及时跟进、汇报工作三、宣传工作： 1、提前时间：提前2星期通知宣传部，确定宣传方式以及宣传材料的准备 2、I 海报、横幅的张贴：需要提前4天以上时间将海报粘贴在宣传栏，海报、横幅应注意活动主题、时间、地点，确保活动信息的准确性 II 横幅、海报张贴最好由固定的人员负责 3、提前一个星期确定邀请领导和嘉宾名单（可与老师商量具体的名单）、提前2-3天派发邀请函并对相应的嘉宾进行跟踪，确定其是否能出席活动。 4、宣传方式：利用横幅、海报、宣传单、广播 QQ群论

-著名中医详细问诊单.doc

中医详细问诊单中医治病，因人、因地、因时而异，根据望闻问切四诊合参，辨证论治。症状体征叙述的具体准确，是辨证无误的基础。为保证咨询切合你的病机，诊断准确，请按照如下内容提供详细资料（选择对应自己的选项，其他的删除，或者补充缺乏的内容）：一、基本情况姓名：性别：男，女年龄：婚否：民族：职业：身高：cm 体重：公斤地址：家中兄弟姐妹几个？自己在家排行第几：二、病证简述（附中医病历）主诉症状：西医诊断病名：发病经过：（按时间顺序叙述，越详细越好）用过哪些药物：是否做过内脏手术：既往病史：曾经得过何种疾病？何时何地？如何治愈？有无复发？家族病史：三、头面症状（选择对应自己的选项，其他的删除，或者补充） 1、面色：（重点叙述气色有无异常，是光泽明快，还是灰滞暗淡）额心和鼻头颜色：（青、黄、红、白、黑）面颊颜色：（青、黄、红、白、黑） 2、声音：声音洪亮、声音细微、声音沉闷、不愿说话、兴奋欲言 3、头：（头痛、眩晕、麻木、昏、沉重） 4、眼（左右）：干涩、昏花、眩晕、流泪、目痛、目胀、目痒、红肿（视力、白睛色青、色黄、有血丝、有瘀斑、有黑点、眼下色青、眼皮肿、瞳仁色灰） 5、耳（左右）：耳鸣、耳聋、耳痒、耳痛、流水 6、齿：整齐、龃龉、有缝、颜色、齿痛、齿胀、齿酸、活动、有斑、咀嚼无力 7、口：口苦、口干、口酸、泛酸、口臭、口甜、口咸、口中无味、口腔溃疡、口中流涎口渴：口渴者喜凉喜温？是否饮不止渴？不渴者，有没有只想漱口不想咽下的情况？ 8、鼻：（鼻塞、流涕清稀、流涕黄稠、鼻涕腥臭、鼻子发干、流鼻血） 9、咽喉：咽干、咽痛、咽痒、吞咽困难

超市促销活动流程

超市促销活动流程超市促销打折活动，促销活动的流程是怎样，促销活动的方案是如何。以下是为大家整理的关于超市促销活动流程，给大家作为参考，欢迎阅读! 超市促销活动流程A）流程简介 ★ 促销含义及意义：促销是指商场为了吸引人气、提高销量、创造毛利、加快周转而针对消费者制定的一系列具有诱惑力和参与冲动的销售手段，促销的方式有降价处理、买赠、抽奖、兑换、集点、优惠券等等。促销的目的始终围绕着提高市场影响力、扩大销售额、提高毛利率为主，效果明显的促销活动可以培养顾客的忠诚度，可以加速商品的流动，可以抢占更多的市场份额等。定期而有计划地开展促销活动是商场销售战略必不可少的重要手段。 ★ 促销时间：各种法定节假日、店周年庆、重大事件日、季节更换、与竞争对手抢占市场先机等等都可以作为卖场进行促销活动的时间，另外，商场应寻找一切可以利用的机会进行促销活动的推广。促销的具体日期可横跨周末，以持续3-5 天为佳，时间间隔以月为单位进行。促销活动的策划除应考虑时间安排和天气情况外，还应考虑公司的管理日程安排（如盘点）、营运部的日常工作安排、人事变动、竞争对手的动态等等。 ★ 促销活动前的准备工作：

全年度的促销活动计划应由采购部在年初时单独完成，本流程仅适用于单次档期的促销策划。各具体档期的促销活动应由采购部牵头策划，各营运部、信息部、配送中心和办公行政协助完成，促销的前期准备工作应安排在促销计划日10-15 天前进行。 1.促销档期日前10-15 天，采购部组织各部门人员与会讨论本次促销活动的具体日程安排和详细的促销计划。讨论的具体内容可参考以下“促销计划书” ，营运部和配送中心在与会前需对各自区域的商品情况和库存情况进行调查并在与会时提供有效数据支持, 同时应结合各自门店的市场情况和消费者习惯提供促销计划建议, 以保证促销的有效性和针对性. 2.与会结束第二天,采购部需根据与会讨论的结果总结出本次“促销计划和日程安排表” ,表格的内容可参考:促销日程安排和计划表.xls 3.门店和配送中心根据采购部提供的促销计划和日程安排进行现有库存中的促销商品统计和整理并上报给采购作为选品的参考,同时应着手整理仓库以便当促销商品确定入库时有足够的位置存放和合理的摆放整理,如果条件允许的话,可以在仓库中设定“促销商品暂存区”，以陈列进场的促销商品。另外，各部门应根据采购部针对促销所作的日程安排进行人事调整，比如在促销前期和促销进行时合理安排员工调休、请假等等。 4.采购部根据日程安排和供应商进行谈判、选品、取样、下订单、安排进场入库等作业，采购部的这部分工作应尽量在促销6 天前

流行病学问诊流程

最新中医问诊单

全科医生的问诊技巧

中医问诊单

常见病中医问诊经过流程

活动组织流程标准

中医诊断：问诊-问现在症状

中医诊断：问诊的主要内容

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活动策划的基本流程及内容

问诊技巧

中医问诊单(常规)

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一般活动流程

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