中医诊断学绪论
《中醫診斷學》教案
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教师课程名称中医诊断学专业名称中医学授课序次 1 授课类型理论
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《中医诊断学》课后习题
绪论 一、简答题 1、xx中医诊断学？ 2、试述中医诊断学的临床意义。 3、中医诊断学的基本原则有些？ 4、四诊和诊病、辨证的关系怎样理解？ 5、如何理解中医诊断学的整体察病： 6、如何理解中医诊断疾病时要强调四诊并重？ 7、怎样理解病证合参的诊断原则? 8、明、清时期对于伤寒、温病的辨证有哪些成就？ 第一章问诊 一、名词解释： 壮热，潮热，阳明潮热，湿温潮热，阴虚潮热，自汗，战汗，除中，里急后重，完谷不化，五更泻，滑泻失禁，肛门气坠，溏结不调，癃闭，余沥不尽。 二、简答题 1、写出正确的和错误的主诉各一个，错误主诉应指出错误所在？ 2、背诵“十问歌”的内容。 3、xx恶寒、畏寒？各有何意义？ 4、阐述恶寒发热的机理。 5、怎样根据恶寒发热辨别外邪的性质？
6、但寒不热有几种类型？各有何意义？ 7、简述壮热的表现及机制？ 9、简述xx潮热的特点及意义。 10、气虚发热有何特点？其机制如何？ 11、你如何理解“阳加于阴谓之汗”的意义？ 12、怎样根据表证出汗情况辨别外邪的性质？ 13、何谓绝汗？怎样区别亡阴之汗与亡阳之汗？ 14、简述半身汗出的点及其临床意义。 15、简述十二类疼痛性质的名称、特点和意义。 16、怎样鉴别疼痛的虚实性质？ 17、何谓头晕？怎样辨析头晕的临床意义？ 18、xx心悸？怎样鉴别惊悸和怔忡？ 19、xx耳鸣、耳聋、重听？ 20、怎样鉴别耳鸣的虚实性质？ 21、何谓目眩？怎样辨析目眩的临床意义？ 22、xx失眠？简述失眠的临床分类。 23、xx嗜睡？怎样辨析嗜睡的意义？ 24、口渴欲饮包括哪些类型？各有何意义？ 25、食欲减退有何意义？ 26、何谓厌食？怎样辨别厌食的临床意义？ 27、简述消谷善饥、饥不欲食的含义和临床意义。
中医诊断学(舌诊、闻诊)历年真题试卷汇编1
中医诊断学（舌诊、闻诊）历年真题试卷汇编1 (总分：168.00，做题时间：90分钟) 一、 A2型题(总题数：37，分数：74.00) 1.热极津枯重证之人，可见( )(2007年第157题) （分数：2.00） A.干荔舌√ B.赭黑舌 C.火柿舌 D.雪花舌 解析：解析：此题考查危重舌象的临床意义，属于识记型考题。干荔舌为舌敛束而无津，形如干荔肉，主热极津枯，病危。B选项色赭带黑，主肾阴将绝，病危。C选项舌如火柿，或色紫而干晦如猪肝，主内脏败坏，病危。D选项主脾阳衰败，胃无生气。 2.黄腻灰黑苔多提示( )(2007年第158题) （分数：2.00） A.热极津枯 B.湿热内蕴√ C.痰湿久郁 D.寒湿内阻 解析：解析：此题考查复合舌象的临床意义，属于应用型考题。灰黑苔可代表寒证和热证，苔黄腻代表湿热，故选B。 3.中风先兆的舌态是( )(2005年第17题) （分数：2.00） A.舌短 B.舌萎 C.弄舌 D.吐舌 E.舌强√ 解析：解析：此题考查舌态的临床意义，属于识记型考题。中风先兆为舌体强硬。故选E。 4.舌苔黑而润滑多属( )(2005年第18题) （分数：2.00） A.寒盛阳衰√ B.热盛伤津 C.阴虚火旺 D.痰火内蕴 E.湿热熏蒸 解析：解析：此题考查舌诊中望舌苔，属于应用型考题。苔黑而干燥属于热证，苔黑而润滑多属寒证。内有寒邪，津液不化故舌多润滑。排除BCDE，故选A。 5.外感秽浊之气，热毒内盛可见( )(2004年第15题) （分数：2.00） A.白腻苔 B.黄腻苔 C.积粉苔√ D.灰黑干燥苔 E.黑苔而滑 解析：解析：此题考查舌苔的临床意义，属于识记型考题。苔白如积粉，扪之不燥者，称为积粉萏，常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊湿邪与热毒相结而成。故选C。
中医诊断学(绪论、望诊)历年真题试卷汇编1
中医诊断学（绪论、望诊）历年真题试卷汇编1 (总分：108.00，做题时间：90分钟) 一、 A2型题(总题数：29，分数：58.00) 1.虚里“其动欲绝而无死候的，多见于( )(2000年第21题) A.宗气内虚 B.宗气外泄 C.孕妇产后 D.劳瘵 E.痰饮√ 此题考查望诊中望虚里动态，属于识记型考题。左乳下虚里动而应衣。是宗气外泄；按之弹手，洪大而搏，属危重证侯；虚里其动欲绝而无死候多为痰饮。故选E。 2.小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉问及口唇四周为甚，往往属于( )(1998年第16题) A.血热瘀滞 B.肾阴耗竭 C.气滞血瘀 D.动风先兆√ E.湿热熏蒸 此题考查小儿面部色诊，属于识记型考题。鼻柱、眉问青紫，为惊风先兆。 3.对病人面色的观察，首先应注鉴别( )(1998年第17题) A.主色与客色 B.常色与病色 C.主色与病色 D.客色与病色 E.善色与恶色√ 此题考查面色望诊，属于识记型考题。对于病人的面色来说。都是病色，病色分为善色和恶色，故首先应该鉴别。 4.大便先干后溏，多属( )(1998年第25题) A.脾气虚弱√ B.肝郁乘脾 C.命门火衰 D.湿盛伤脾 E.食滞肠胃 此题考查望诊中望二便的内容，属于识记型考题。大便先干后溏属于脾气虚弱；时干时稀属于肝郁乘脾；命门火衰和湿盛伤脾，可见泻痢不止。食滞胃肠可见肠鸣矢气，泻下酸腐。故选A。 5.身热不扬的发热，是由于( )(1998年第26题) A.脾气虚损 B.阴经郁热 C.风寒湿痹 D.湿遏热伏√ E.阳明腑实 此题考查发热的病因，属于识记型考题。所谓身热不扬是指病人自感热甚，但初按肌肤则不甚热，按之稍久方觉有灼手感觉。这是因为湿温初起邪在卫气，湿中蕴热，热为湿遏。故选D。 6.病色交错，肾病见白色为( )(1997年第16题) A.吉中之顺√ B.吉中之小逆 C.正病正色 D.凶中之顺
中医诊断学歌诀
中医诊断学 绪论 一、中医诊断学的主要内容 中医诊断学内容，望闻问切与辩证，望诊观察四方面，全身局部舌排物。闻诊切记两方面，听声音和嗅气味，问诊症状及病史，脉诊按诊属切诊。 二、中医诊断疾病的基本原理 诊病要知三原理，司外揣内表知里，见微知著局把体，以常达变标衡异。 三、中医诊断疾病的基本法则 诊断遵循三原则，整体观念要考虑，四诊合参免误诊，辨病辨证相结合。 四、中医诊断学发展简史 中医诊断发展史，重要医家医著寻，黄帝内经奠基础，伤寒杂病论六经。西晋王叔和脉经，最早脉学专著书。最早病历是诊籍，诸病源候论病源。世医得效方十怪，二十七脉出濒湖，张景岳编十问歌，脉诀汇辨六纲脉，诊家枢要元滑寿，宋代陈言创三因，卫气营血叶天士，三焦辨证吴鞠通。敖氏伤寒金镜录，最早舌诊专著书，彩图辨舌指南书，曹炳章著重要书。上篇诊法四诊总括 四诊望闻问切明神色形态舌诊称闻诊听声嗅气味问以言审切指凭四诊合参查全面整体症状辨病情第一章问诊问诊总括 问诊一般内容多主症现病既往何个人生活家族史重点景岳十问歌 一、问诊的方法 问诊首先抓主诉，重视主症了一般，问诊直接问病人，语言通俗又易懂，避免主观和片面，防止暗示性套问，危重病人要细心，果断迅速快诊断。 二、问诊的一般内容 （―)问一般情况 一般情况问姓名性别婚否和年龄民族职业和籍贯现住单位记录清（二）问主症和现病史主症主要自觉症现病发展经过情治疗效果和兼症辨证论治此为凭（三）问既往史、个人生活史、家族史既往病史诊可参家族患病查相传个人嗜欲和习惯亦有影响问周全 三、问现在症状 问诊现症是首件十问歌诀有贡献一问寒热二问汗三问头身四问便五问饮食六胸腹七聋八渴倶当辨九问旧病十问因再兼服药参机变妇女尤必问经期迟数闭崩皆可见再添片语告儿科天花麻疹全占验 （一）问寒热 （1）恶寒发热恶寒发热同时呈新病外感表证名寒重热轻属表寒伤风热轻而恶风表热热重恶寒轻 （2）但寒不热但寒不热里寒证久病肢冷内损阳新病畏寒腹冷痛寒邪直中在胃肠 （3）但热不寒但热不寒里热证壮热邪实热蒸腾热有定时名潮热阴虚湿温热阳明长期微热自觉热郁热气虚或阴虚 （4）寒热往来寒热往来无规律胸胁苦满病少阳疟疾寒热定时发先后交替寒热强 （二）问汗 汗为阳热蒸津缘寒热虚实问周全表虚伤风汗自出表实无汗感风寒自汗阳虚动尤甚盗汗阴虚潮热烦大汗不止绝汗居冷汗热汗亡阳阴病变转折出战汗冷汗阳气虚或惊壮热汗蒸里实热黄汗风湿热邪蒸头面汗出上焦热半身汗见中风瘫手足心汗阴虚证中焦湿热脾虚关下焦湿热蒸阴汗心脾心肾心胸汗 （三）问疼痛 （1）问疼痛的性质
中医诊断学绪论及望诊试题
中医诊断学测试题--绪论、望诊 一、单选题（每题3分，共69分） 1?胸闷、口渴属于（） A症状B体征C病D证型2?中医称“肝郁脾虚证”属于（） A证B证名C证候D病 3.视其疾病的外在表现来推断诊断人体内部的病变（）A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本4?在认识正常的基础上，发现太快、不及的异常变化，从正常中发现异常，对比中找出差别，从而认识疾病本质（） A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本5?人体生命活动的总称（） A神B色C形D态6?危重病人出现的暂时“好转”属于（） A失神B少神C神乱D假神7?躁、狂、癫、痴、痫反复发作，但缓解期并无神志失常属于（）A失神B少神C神乱D假神A春季稍青B夏季稍赤C秋季稍黄D冬季稍黑9?两颧潮红常见于（） A阳热亢盛证B阴虚阳亢证C虚阳浮越证D肺热瘀毒证10.淡白无华可能提示（） A阳气暴脱B阳虚水泛C肝郁脾虚D血虚/失血11.小儿惊风可能出现的病色为（） A赤B白C黄D青 12.黑色常见于（） A肝虚B脾虚C肾虚D血虚13.下列说法错误的是（） A心主皮毛B肝主筋腱C脾主肌肉D肾主骨骼14.五色中与肝对应的颜色是（） A赤B白C黄D青 15.苦笑貌常见于（） A小儿惊风B破伤风C狂犬病D瘿瘅16.目赤肿痛常提示（） 8?四季平色中错误的说法是（ 精品文档 科室: _____________ 姓名：________________ 日期：2016.11.4 得分：____________________
精品文档 A实热证B虚热证C阳虚证D阴虚证仃?耳背红络常提不( ) A热毒上攻B麻疹先兆C阴寒内盛D气血亏虚18?鼻柱溃陷可能提示（） A哮喘病B酒鼻査鼻C麻风病D梅毒病19?耳廓萎缩常见于（） A肾气不足B邪气充盛C肾精耗竭D血瘀日久20?鼻流浊涕常见于（） A外感风寒B外感风热C阳毒热深D肺胃蕴热21.口振常见于（) A伤寒B破伤风C中风D动风 22?唇色深红常见 ( ) 于 A煤气中毒B热盛/热极C血瘀证D寒盛/痛极 23?患者睑面先 发肿迅速常见于（) 肿， A心肾阳衰B脾肾阳虚C风水犯肺D风邪中络 一、多选题（每题3分，共21分） 1.中医诊断学基本原理包括（) A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本2?中医诊断学基本原则包括（) A整体审查B诊法合参C病证分离D病证结合3.望诊包括（) A全身望诊B局部望诊C望排泄物D望小儿指纹
完整word版,中医诊断学
中医诊断学 第一单元绪论 1.中医诊断学的基本原理是司外揣内，见微知著，以常衡变 2.中医诊断学的基本原则是整体审查，诊法合参，病证结合 第二单元望诊 1.得神表现：目光精彩，神志清楚，面色荣润，呼吸调匀；失神表现：目无精彩，形羸色败，呼吸微弱，神志昏迷；假神表现：言语不休，突然颧赤如妆，目光突然转亮，突然能食，神志突然转清，其临床意义是精气衰竭，虚阳外越；神气不足的表现是精神不振；精亏神衰失神表现的是动作艰难，呼吸气微，肌肉瘦削，面色无华；区别假神与病情好转的最主要依据是局部症状好转与整体病情恶化不相符合；病人表现为假神的临床意义是精气衰竭，虚阳外越；病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常属于癫病；病人狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人毁物，不避亲疏属狂病；病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望，其临床意义是痰气郁结，蒙蔽心神；属于痫病表现的是突然昏倒，口吐涎沫；邪盛神乱失神表现的是撮空理线，循衣摸床，两手紧握，高热神昏；病人言语失伦，瞳神呆滞，面色晦暗，反应迟钝属于失神；午后颧红的临床意义是阴虚内热；小儿鼻柱、眉间及口唇四周青紫的临床意义是小儿惊风。 2.黑色所主病证是寒证、水饮、瘀血、肾虚；面色黧黑，肌肤甲错的临床意义是瘀血；脾胃气虚的面色表现是面色萎黄；满面通红的临床意义是邪热亢盛；阳气暴脱病人的面色表现是面色苍白；面色青：寒证，痛证，血瘀，惊风；病人面色淡白无华，唇舌色淡多属于血虚；病人面色白虚浮多属阳虚水泛；阳气暴脱的病人多表现面色苍白；面色白见于亡阳证、血虚证、阳虚证、气虚证；面黄虚浮见于脾虚湿蕴；面目一身俱黄、色鲜明如橘皮色的是阳黄；出现面黄的是阴黄、脾虚湿蕴、阳黄、脾胃气虚；面色苍白时而泛红如妆可见于戴阳证；面赤的临床意义是肝火上炎、阴虚证、戴阳证、实热证；面色黄而无华，两目不黄属于萎黄；肾精久耗，阴虚火旺病人的面色可见面黑干焦；人的面色随着四季时令的不同而变化，按照五行理论，夏季面色应稍红；根据阴阳五行和脏象学说理论，五脏应五色，白色内应肺；病色：晦暗枯槁，鲜明暴露，不应时应位，某色独见；常色：面色红黄隐隐，面色明润含蓄，面色长夏稍黄，面色隐约微黄；属于正常生理现象的是主色与客色；面现青色的临床意义是寒凝气滞，经脉瘀阻；出现戴阳证的临床意义是虚阳外浮；面黄虚浮，称为黄胖；属于白色主病的是夺气、寒证、脱血、虚证；青色跟黑色共同所主之病证的是寒证；虚证病人少见满面通红。 3.形盛气衰的表现是体胖食少，神疲乏力；病人卧时向外，躁动不安属于阳证；病人但卧不能坐，坐则晕眩属肝阳化风；不会导致但坐不得卧，卧则气逆的是水气凌心；病人肢体软弱，行动不便属于痿病；病人体胖能食，肌肉坚实者多为形气有余；阴虚的表现是形瘦颧红，皮肤干皱；形瘦食多属胃火亢盛；胃火亢盛可表现为形瘦能食，舌红苔黄；不耐久站，欲倚他物多见气虚血衰；肺气壅盛多表现为坐而仰首；卧不能坐，做则眩晕多为脱血夺气；坐而喜俯者多为体弱气虚；阳证、热证、实证表现为卧时面常向外，身轻自能转侧；阴证、寒证、虚证表现为卧时面常向内，身重不能转侧；“肥人多痰”是指形盛气虚；“中焦有火”的表现是形瘦多食。 4.手足蠕动多属于虚风内动；猝然昏倒，不省人事，半身不遂属于中风；头发成斑片状脱落的临床意义是血虚受风；小儿发结如穗，枯黄稀疏属疳积。 5.五轮学说：上下眼睑是“肉轮”—脾，两目白睛是“气轮”—肺，黑睛是“风轮”—肝，
中医诊断学——舌诊
中医的诊断方法主要为“望、闻、问、切”四种诊查方法，统称为中医四诊。《难经·六十一难》曰：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。 在《伤寒论》中也曾说：“上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之”。中医四诊以望诊为首，绝非偶然，而是别有深意的，正如上面所说。 今天我们学习望诊之中最重要的，也是我们最独特的知识，李氏奇效舌诊及望舌用药法。 、 望舌诊病是中医四诊之中的望诊里面的最重要的一环，具有悠久的历史，可以追溯到距今三千年前的殷商时代。 最早记录舌诊者是扁鹊（公元前407年- 公元前310年，河北省任丘市人），扁鹊创立和发展了中医望闻问切四种诊查疾病的方法。汉代张仲景的《伤寒杂病论》也将舌诊作为中医辨证论治法则的一个重要的组成部分。元代《敖氏伤寒金镜录》是现存最早的第一部舌诊专著。 随着明清时期温病学派的兴起，在研究温热病的过程中，总结出一套“温病察舌”的方法，对温病的分型、分期、辨证用药起到了重要的指导作用。 明·王景韩《神验医宗舌镜》中说：“内有是症，外有是舌”。 为什么通过舌相就能诊查获知全身各处的疾病症状呢？ 中医学认为舌通过经络的循行，直接或间接的与五脏六腑相通，又与人体的四肢百骸相连。脏腑的精气上荣于舌，脏腑的病变也必然影响精气的变化而反应在舌象上，所谓“有诸内者，必形于诸外”（出自《丹溪心法》）。《黄帝内经》中也说“视其外应,以知其内者，当以观外乎诊于外者，斯以知其内，盖有诸内者，必形诸外”。 清·杨云峰《临证验舌法》论：“即凡内外杂证，也无一不呈其形著其色于舌。据舌以分虚实，而虚实不爽焉；据舌以分阴阳，而阴阳不谬焉；据舌以分脏腑，配主方，而脏腑不差，主方不谬焉。危急疑难之顷，往往证无可参，脉无可按，而惟以舌为凭。妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而惟有舌可验。” 又说：“舌者，心之苗也。五脏六腑之大主，其气通于此，其窍开于此者也。查诸脏腑图，脾、肺、肝、肾，无不系根于心。核诸经络，考手足阴阳，无脉不通于舌，则知经络脏腑之病，不独伤寒发热，有苔可验，即凡内外杂症，亦无一不呈其形、着其色于舌，是以验舌一法，临症者不可不讲也”。
舌诊中医诊断学
舌诊,中医诊断学 第三章舌诊 Chapter 3 Tongue Observation ●概念及内容： 舌质（T Body）；舌苔（T Coating） ●沿革：《内经》→《伤寒杂病论》→ 《敖氏伤寒金镜录》→温病察舌 →现代研究 第一节舌诊概说(Summary) 一舌的形态结构 丝状乳头与蕈状乳头: ----与舌象的形成有密切的关系 轮廊乳头与叶状乳头: ----与味觉有关 舌结构 舌乳头 二舌诊原理： 经络(meridian) １舌脏腑(viscera) ２舌的不同部位与脏腑相应 ☆临床意义（Significance）： 盛衰；浅深；性质；进退；预后 ☆Significance（舌诊的临床意义） 1 To judge the exuberance or decline of the genuine qi.（正气盛衰） 2 To distinguish the nature of the disease.（性质） 3 To detect the location of the disease.（浅深） 4 To infer the tendency of the disease.（进退预后） 不同部位分候脏腑 三方法和注意事项 １方法：舒展平坦；舌尖稍向下弯 ２注意事项：⑴光线 ⑵饮食或药品 ＊⑶口腔对舌象的影响 ⑷察舌顺序（先质后苔）
中药染苔 四正常舌象：淡红舌；薄白苔 (Pink tongue with white and thin coating) 淡红舌：舌体柔软，活动自如， 颜色淡红 薄白苔：薄薄的、颗粒均匀、 干湿适中的、白苔 正常舌象 正常舌下脉络 ☆舌象的生理性变异： １年龄性别因素 ２体质和禀赋因素 ３气候环境因素 第二节望舌质（特征及临床意义） (Observing Tongue Body ) 一、舌神（Flourish and Withering） １舌象特征：荣润有血色：荣舌(有神) 干枯无血色：枯舌(无神) ２意义：测知脏腑气血阴阳盛衰； 估计疾病的轻重和预后。 二舌色（Tongue Color） （一）淡红舌(Pink T)：舌体颜色淡红润泽 正常人——为气血调和的征象。 外感病初起——病情轻浅,未伤气血 内伤杂病——阴阳平和,病情尚轻 或为疾病好转之征兆 正常舌象 淡白舌:消化道出血 枯白舌(胃CA,舌干皱缩,无力伸出) 淡白舌 （三）红绛舌(Red and Crimson T)： 鲜红；深红或略带暗红（发展）。 主热证（里热亢盛、阴虚火旺） 成因有三：＊强调舌诊在外感温热病的重要作用（清）舌色红→绛，提示热势轻→重。 例：舌质深绛——热入营血
中医内科主治医师考试辅导相关专业知识中医诊断学舌诊一
中医诊断学第三单元舌诊 一、A1 1、观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是 A、舌苔的有无 B、舌苔的厚薄 C、舌苔的颜色 D、舌苔的真假 E、舌苔的润燥 2、苔白燥裂如砂石，扪之粗糙者属于 A、花剥苔 B、地图舌 C、镜面舌 D、光滑舌 E、糙裂苔 3、苔白如积粉，扪之不燥者多见于 A、湿浊中阻 B、脾肾阳虚 C、食积化热 D、风热表证 E、外感瘟疫 4、外感秽浊与热毒之邪相合的舌苔是 A、白腻苔 B、黄腻苔 C、积粉苔 D、灰黑苔 E、腐苔 5、舌痿软而淡白无华可见于 A、气血俱虚 B、风痰阻络 C、肝肾阴亏 D、热极伤阴 E、阴虚火旺 6、温病热入营血的舌色是 A、红舌 B、紫舌 C、绛舌 D、青舌 E、淡红舌 7、舌绛少苔或无苔多见于 A、阴虚火旺
B、热入营血 C、气分实热 D、阳明热盛 E、瘀血阻滞 8、舌中生点刺者多为 A、肝胆火盛 B、心火亢盛 C、肺热壅盛 D、胃肠热盛 E、大肠湿热 9、舌色淡红中泛现青紫多为 A、寒凝血瘀 B、酒毒内蕴 C、瘀血内阻 D、脾胃湿热 E、肺气壅滞 10、舌短缩，色青紫而湿润者多为 A、痰湿内阻 B、寒凝筋脉 C、热盛津伤 D、脾虚不运 E、气血俱虚 11、多提示脏腑热极或血分热盛的是 A、老舌 B、嫩舌 C、点刺舌 D、裂纹舌 E、齿痕舌 12、多主脾虚与水湿内停证的是 A、老舌 B、嫩舌 C、瘦舌 D、裂纹舌 E、齿痕舌 13、舌边有点刺多为 A、肝胆火盛 B、胃肠热盛 C、心火亢盛 D、大肠湿热 E、血热内盛 14、舌尖生点刺多为
A、肝胆火盛 B、胃肠热盛 C、心火亢盛 D、大肠湿热 E、血热内盛 15、下列异常舌形中，多见于实证的是 A、老舌 B、嫩舌 C、胖舌 D、瘦舌 E、齿痕舌 16、舌紫红而干枯少津多为 A、热盛伤津 B、寒凝血瘀 C、肝郁血瘀 D、阴虚火旺 E、温病热入营血 17、血行不畅的舌色多为 A、红舌 B、绛舌 C、紫色 D、淡红舌 E、淡白舌 18、下列各项中，多主实热与阴虚的舌色为 A、绛舌 B、红舌 C、紫舌 D、淡红舌 E、淡白舌 19、下列各项中，多反映下焦肾病变的是 A、舌中 B、舌根 C、舌尖 D、舌两侧 E、以上都不是 20、肺系上达咽喉，与下列哪项相连 A、舌尖 B、舌中 C、舌根 D、舌两侧 E、以上都不是
考研中医综合中医诊断学(绪论)模拟试卷3
考研中医综合中医诊断学（绪论）模拟试卷3 (总分：62.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00) 1.最早的病案记录是下列哪本专著 A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》 C.《诊籍》√ D.《周礼》 公元前二世纪，西汉名医淳于意创《诊籍》，为最早的病案记录。 2.崔紫虚《崔氏脉决》以浮沉迟数为纲，分类论述了多少种脉 A.48种 B.12种 C.24种√ D.27种 崔紫虚《崔氏脉决》以浮沉迟数为纲，分类论述了24种脉；李时珍《濒湖脉学》汇集诸家脉学，分27种脉。 3.《脉经》载脉多少种 A.24种√ B.12种 C.48种 D.36种 《脉经》载脉24种。须分清载脉24种，27种，28种的书籍和作者。 4.论舌第一部专著为 A.《察病指南》 B.《南阳活人书》 C.《点点金》√ D.《幼幼新书》 元朝敖氏《点点金》和《金镜录》论伤寒蛇阵，分十二图——乃论舌第一部专著。 5.以下哪部著作论述了儿科望指纹的应用 A.《三指禅》 B.《点点金》 C.《幼幼新书》√ D.《金镜录》 刘昉《幼幼新书》论望指纹在儿科诊断中的重要意义。 6.详述杂病辨证论治的《杂病源流犀烛》作者是 A.程国彭 B.陈士铎 C.喻嘉言 D.沈金鳌√ 沈金鳌《杂病源流犀烛》详述杂病辨证论治。 7.现存论舌的第一部专著是 A.《三指禅》 B.《伤寒金镜录》√ C.《幼幼新书》 D.《景岳全书》 现存论舌的第一部专著是《伤寒金镜录》。 8.对黄疸病人做实验观察的较早记录见于哪本著作
A.《脉象统类》 B.《肘后备急方》√ C.《察病指南》 D.《世医得效方》 晋葛洪《肘后备急方》对传染病已能从发病特点和临床症状上作出诊断，有初步的疾病分类，并有对黄疸病人作实验观察的较早记录。 9.下述哪项不属于四诊的内容 A.望色 B.诊舌 C.切脉 D.触诊√ 四诊的内容为望、闻、问、切。 10.我国第一部论述病源与证候诊断的专著，成书于 A.汉代 B.隋代√ C.宋代 D.元代 我国第一部论述病源与证候诊断的专著为《诸病源候论》，成书于隋代。 11.首先讨论阴阳与六变的是 A.《内经》 B.《景岳全书·传忠录》√ C.《难经》 D.《伤寒杂病论》 明张介宾《景岳全书·传忠录》首论阴阳六变(“二纲六变”)；“十问歌”，明确八纲辩证的重要性。 12.创立卫气营血辨证方法的医家是 A.叶天士√ B.张仲景 C.吴鞠通 D.汪宏 清叶天士《外感温热病篇》创立卫气营血辨证方法，重视察舌验齿。吴鞠通《温病条辩》创立三焦辩证法。 13.论述危重疾病的“十怪脉”的医家是 A.李东垣 B.危亦林√ C.吴鞠通 D.汪宏 首先论述十怪脉的书籍是元代危亦林所著的《世医得效方》。包括釜沸、鱼翔、弹石、解索、屋漏、虾游、雀啄、偃刀、转豆、麻促十种危象。 14.奠定了辩证学的理论基础，全书贯穿了诊病和辩证相结合的诊断思路的是 A.《难经》 B.《黄帝内经》√ C.《脉经》 D.《望诊遵经》 《黄帝内经》：成书于战国时期，相传为秦越人所著，本书奠定了辩证学的理论基础，全书贯穿了诊病和辩证相结合的诊断思路。 15.记录了当时中医学最完整的病历书写格式的是 A.《黄帝内经》 B.《诊籍》 C.《诸病源候论》 D.《寓意草》√
舌诊脉诊
中医诊断学 第一章：脉诊 表格·1—常见脉象表格图
表格·2—历代脉象著作及脉象数目：
表格·3—常见相兼脉表格图
表格·4—真脏脉 妇人脉与小儿脉1、诊月经脉
（1）妇人左关、尺脉勿洪大于右手，口不苦，身不热，腹不胀，是月经将至。 （2）寸关脉调和而尺脉弱或细涩者，月经多不利。 （3）妇人闭经，尺脉虚细而涩者，多为精血亏少的虚闭。 （4）尺脉弦涩者，多为气滞血瘀的实闭；脉象弦滑者，多为痰湿阻于胞宫。 2、诊妊娠脉 （1）已婚妇女，平时月经正常，突然停经，脉来滑数冲和兼饮食偏嗜者，多为妊娠之征（2）妇人两尺脉搏动强于寸脉或左寸脉滑数动甚者，均为妊娠之征。 3、诊临产脉 （1）临产妇人可出现不同于平常的脉象，其脉多浮，或脉数而滑或紧，称离经脉。 （2）孕妇在平时无脉的中指中节或本节的两旁出现脉搏跳动，即是临产之征。 4、诊小儿脉 （1）诊小儿脉方法：一指定三关。 （2）小儿正常脉象特点：较成人脉软而速，年龄越小，脉搏越快。 （3）小儿病脉：①主要以脉的浮、沉、迟、数辩病证的表、里、寒、热。②以脉的有力、无力定病证的虚、实。③痰热壅盛或食积内停可见滑脉。④湿邪为病可见濡脉。⑤心气、心阳不足可见歇止脉。 诊脉概述 1、三部九候诊法：上为头部，中为手部，下为足部。上、中、下三部又各分为天、地、人 三候，总称三部九候诊法。 2、仲景三部诊法：即人迎、寸口、趺阳三脉。 表格·5—寸关尺分候脏腑表
1、诊脉方法：诊脉以平旦（清晨）最佳，正确体位是正坐或仰卧，前臂自然向前平展，与 心脏置于同一高度。医者应选用左手或右手的食指、中指、无名指三指指目，与受诊者体表约呈45°角为宜。 2、脉有胃气：主要反映脾胃运化功能的盛衰、营养状况的优劣和能量的储备状况。指下具 有从容、徐和、软滑。 3、脉有神：可查精气之盈亏，并与胃气的盛衰有关。指下脉律整齐，柔和有力。 4、脉有根：主要说明肾气的盛衰。尺脉有力，沉取不绝。 第二章：舌诊 1、我国最早验舌专著：《伤寒金镜录》 2、正常舌象：淡红舌，薄白苔。 3、变异舌象： （1）变异年龄性别因素：①老年人，舌色多暗红。（2）儿童舌多淡嫩，舌苔偏少易剥。③女性在经期可出现舌覃状乳头充血而舌质偏红，或舌尖边部点刺增大，月经过后恢复正常。（2）体质禀赋因素：肥胖之人舌多见胖大且质淡，消瘦之人舌体略瘦而舌色偏红。裂纹舌、
《中医诊断学》 第一章 绪论
《中医诊断学》 第一章绪论 中医诊断学是论述中医诊断疾病，辨别证候的基本理论、方法和技能的一门课程。诊断即对人体健康状态和病证所提出的概括性判断。它是由基础医学引申到临床医学的桥梁，具有基础理论密切结合临床实践的特点，是中医学领域的重要组成部分。 正确的防治取决于正确的诊断，正确的诊断来源于对患者四诊的周密诊察和精确的辩证分析，没有正确的诊断就不会有正确的治疗。所以诊断在防治疾病中是极为重要的一环。 第一节中医诊断学发展简史 中医诊断学，是历代医家临床诊病经验的积累，它的理论和方法起源很早。公元前五世纪著名医家扁鹊就以“切脉、望色、听声、写（犹审）形”等为人诊病。 在《黄帝内经》和《难经》中，不仅奠定了望、闻、问、切四诊的理论基础和方法，而且提出诊断疾病必须结合致病的内外因素全面考虑。《素问·疏五过论》指出：“凡欲诊病者，必问饮食居处，暴乐暴苦，……”。 公元二世纪，西汉名医淳于意首创“诊籍”即病案，记录病人的姓名、居址、病状、方药、日期等，作为复诊的参考。公元三世纪初，东汉伟大的医学家张仲景所著的《伤寒杂病论》，把病、脉、证、治结合起来，作出了诊病、辨证、论治的规范。与此同时，著名医家华佗的《中藏经》也记载了丰富的诊病经验，以论脉、论病、论脏腑寒热虚实、生化顺逆之法著名。 西晋王叔和的《脉经》，是我国最早的脉学专著，既阐明脉理，又分述寸口，三部九候、二十四等脉法，对后世影响很大。 隋代巢元方的《诸病源候论》是一部论述病源与证候诊断的专著，载列各种疾病的证候1739论。唐代孙思邈认为，诊病要不为外部现象所迷惑，要透过现象看本质。他在《备急千金要方·大医精诚》中指出：“五脏六腑之盈虚，血脉营卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。” 宋、金、元时期，诊断学又有新的发展，宋代朱肱《南阳活人书》强调治伤寒切脉是辨别表里虚实的关键，陈言的《三因极一病证方论》论述了内因、外因、不内外因三因辨证。 金元之世，专攻诊断者，颇不乏人。滑伯仁的《诊家枢要》专论诊法。戴起宗的《脉诀刊误集解》对脉学极为有益。金元四大家对诊断学的论述各有特色，如刘河间辨证重视病机，张子和重视症状鉴别。李东垣重视外感内伤的征候的异同，朱丹溪重视气血痰郁的辨证。
中医诊断学绪论及望诊试题
中医诊断学测试题--绪论、望诊 科室：姓名：日期：得分： 一、单选题（每题3分，共69分） 1.胸闷、口渴属于（） A症状 B体征 C病 D证型 2.中医称“肝郁脾虚证”属于（） A证 B证名 C证候 D病 3.视其疾病的外在表现来推断诊断人体内部的病变（） A司外揣内 B见微知著 C以常衡变 D以象求本 4.在认识正常的基础上，发现太快、不及的异常变化，从正常中发现异常，对比中找出差别，从而认识疾病本质（） A司外揣内 B见微知著 C以常衡变 D以象求本 5.人体生命活动的总称（） A神 B色 C形 D态6.危重病人出现的暂时“好转”属于（） A失神 B少神 C神乱 D假神 7.躁、狂、癫、痴、痫反复发作，但缓解期并无神志失常属于（） A失神 B少神 C神乱 D假神 8.四季平色中错误的说法是（） A春季稍青 B夏季稍赤 C秋季稍黄 D冬季稍黑9.两颧潮红常见于（） A阳热亢盛证 B阴虚阳亢证 C虚阳浮越证 D肺热瘀毒证10.淡白无华可能提示（） A阳气暴脱 B阳虚水泛 C肝郁脾虚 D血虚/失血11.小儿惊风可能出现的病色为（）
A赤 B白 C黄 D青12.黑色常见于（） A肝虚 B脾虚 C肾虚 D血虚13.下列说法错误的是（） A心主皮毛 B肝主筋腱 C脾主肌肉 D肾主骨骼14.五色中与肝对应的颜色是（） A赤 B白 C黄 D青 15.苦笑貌常见于（） A小儿惊风 B破伤风 C狂犬病 D瘿瘅16.目赤肿痛常提示（） A实热证 B虚热证 C阳虚证 D阴虚证17.耳背红络常提示（） A热毒上攻 B麻疹先兆 C阴寒内盛 D气血亏虚18.鼻柱溃陷可能提示（） A哮喘病 B 酒齄鼻 C麻风病 D梅毒病19.耳廓萎缩常见于（）A肾气不足 B邪气充盛 C肾精耗竭 D血瘀日久20.鼻流浊涕常见于（） A外感风寒 B外感风热 C阳毒热深 D肺胃蕴热21.口振常见于（） A伤寒 B破伤风 C中风 D动风22.唇色深红常见于（） A煤气中毒 B热盛/热极 C血瘀证 D寒盛/痛极23.患者睑面先肿，发肿迅速常见于（） A心肾阳衰 B脾肾阳虚 C风水犯肺 D风邪中络 二、多选题（每题3分，共21分） 1.中医诊断学基本原理包括（） A司外揣内 B见微知著 C以常衡变 D以象求本2.中医诊断学基本原则包括（） A整体审查 B诊法合参 C病证分离 D病证结合3.望诊包括（） A全身望诊 B局部望诊 C望排泄物 D望小儿指纹
中医诊断学绪论
绪论 一、中诊发展简史 1、《阴阳脉死候》最早的诊断专书。 2、《五十二病方》展现出辨证论治的雏形。 3、《黄帝内经》论述了四诊与整体观，为中医诊断奠定了理论基础。 4、《难经》特别重视脉诊，提出“独取寸口”的诊脉法，简化了诊脉的程序。 5、西汉名医淳于意创立“诊籍”。 6、《伤寒杂病论》六经辨证，辨证论治的创始人。创立辨证论治体系。 7、《中藏经》华佗，论脏腑寒热虚实生死顺逆之法。 8、王叔和《脉经》集汉以前脉学之大成，为我国现存最早的脉学专著。 9、葛洪《肘后备急方》天花、麻风、黄疸 10、巢元方《诸病源候论》我国第一部论述病源与病候诊断的专著。 11、陈无择《三因极一病证方论》 12、刘完素重视辨识病机，李杲重视四诊参合，朱震亨主张从外知内，张从正重视症状的鉴别诊断。 13、李时珍《濒湖脉学》《查病指南》施发 14、《刘涓子鬼遗方》龚庆宣《四诊抉微》林之瀚《备急千金要方》孙思邈 15、明清时期最完整的病历书写格式载于《寓意草》 16、明清时期最完整的病历格式由喻嘉言提出 17、我国第一部病案专著《伤寒十九论》 18、我国第一部论舌专著《金镜录》 二、中诊内容 1、诊法 是中医诊断学中最重要的内容 收集病情资料 症状：患者对痛苦或不适的自我感受，如头痛耳鸣胸闷腹胀。 体征：医生运用四诊手段获得的具有诊断意义的客观征象，如面色白，喉中哮鸣、大便腥臭、舌苔黄、脉浮数。 症状和体征统称“症状”或“症”，也叫做病状，病形，病候。 2、诊病 对疾病作出判断。 疾病：在致病因素的作用下，机体阴阳失调，脏腑功能失衡，与自然、社会的协调统一遭到破坏的异常状态。 病名：对该疾病全过程的特点与规律所作的概括总结与抽象。 3、辨证 证：对疾病过程中当前阶段的病位、病性等所做的病理性概括。是指机体对致病因素的反应状态和疾病当前本质的结论。证的形成是致病因素与机体反应两方面作用的结果。 证包括证名、证候、证型、证素等概念。 证名：将疾病当前阶段的病位、病性、病因、病势本质，概括成一个诊断名称。如痰热慵肺证，肝郁脾虚证，卫分证。 证型：临床较为常见、典型、证名规范或约定俗成的证。 证候：证的外候。每个证所表现的具有内在联系的症状及体征。 证素：证的要素，包括病位和病性。 辨证：在中医学理论的指导下，对患者的各种临床资料进行分析综合，从而对疾病当前的病位与病性等本质做出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。 4、病历 古称诊籍，是对患者的病情、病史、诊断和治疗等情况的详实记录 三、中诊基本原理 认识事物时，应采取知己知彼，从外测内，观察事物表现的太过或不及，通过微小的改变看出反常的所在，从而认识事物的本质。 1、司外揣内 外，指因疾病而表现出的症状、体征。内，指脏腑等内在的病理本质。通过诊察外部的征象，便有可能测
中医诊断学大纲
中医诊断学大纲 中医诊断学 (一)绪论 1．中医诊断学的主要内容：四诊、辨证、辨病、病案书写。2．中医诊断的基本原理：司外揣内、见微知著、以常达变。3．中医诊断的基本法则：整体审察、四诊合参、辨病与辨证相结合。 4．中医诊断学的发展简史。 (二)望诊 1．望诊的概念和原理。 2．望神：得神、失神、假神及神乱的表现与临床意义。3．望色：常色和病色的概念；面部的脏腑分属部位；五色的主病；望色十法的内容。 4．望形体：强、弱、胖、瘦及常见畸形的表现与临床意义。5．望姿态：常见异常姿态的表现与临床意义。 6．望头面五官：头面与发、目、鼻、耳、口与唇、齿龈及咽喉的常见异常表现与临床意义。 7．望躯体：颈项、胸胁、腹、背部、腰部及四肢的常见异常表现与临床意义。 8．望二阴：前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。9．望皮肤：全身皮肤色泽变化及斑疹、白痞、痈、疽、疔、
疖等的表现与临床意义。 10．望排出物：痰涎、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容与临床意义。 11．望小儿食指络脉：望食指络脉的方法及常见食指络脉变化的临床意义。 12．望舌：舌诊的原理；舌诊的方法和注意事项；舌诊的内容；正常舌象的特征及其生理变异；望舌体(舌神、舌色、舌形、舌态及舌下络脉)的内容及其临床意义；望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义；舌象分析要点及舌诊的临床意义；危重舌象诊法。 (三)闻诊 1．听声音：语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠、肠鸣等声音的改变及其临床意义。 2．嗅气味：病体与病室异常气味的临床意义。 (四)问诊 1．问诊的一般内容：问一般情况、问生活史、问家族病史、问既往病史、问起病及现在症状。 2．问现在症状 (1)问寒热：寒、热的基本概念；恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念、表现类型及临床意义。 (2)问汗 表证辨汗：无汗与有汗的产生机制及其临床意义。里证辨
中医诊断学绪论
绪论习题 一、选择题 【A1型题】 1.下述哪项不属于中医诊断学研究的内容 A.诊法 B.病案 C.辨证 D.治法 E.辨病 2.下述哪项不属辨证的范畴 A.分析病因 B.确定病位 C.判断病性 D.推断病势 E.明确病名 3.司外揣内最确切的表述是 A.有诸内必形诸外 B.从外环境测知内环境 C.从表象测知本质 D.观察病人外部表现，测知体内病 理本质 E.从体表情况测知脏腑病变 4.下列哪项不属中医诊断基本原则 A.辨证施治 B.整体审察 C.四诊合参 D.辨证求本 E.病证结合 5.下列哪种观点最可取 A.诊脉三指定乾坤 B.医以问诊为首要 C.望而知之谓之圣 D.察舌验齿辨生死 E.诊病应四诊合参 6.下述哪项属于症状 A.脉沉而缓 B.舌红苔黄 C.恶心呕吐 D.肌肤甲错 E.喉中痰鸣7.下述哪项属于体征 A.心烦失眠 B.神倦乏力 C.头晕耳鸣 D.肢体震颤 E.下肢麻木 8.下述哪项属于病名 A.胸闷 B.肝风 C.下痢 D.便血 E.内痔 9.下列哪项不属“证”的概念 A.气血两虚 B.脾肾阳虚 C.痰热壅肺 D.膀胱湿热 E.热结旁流 【A2型题】 10.主要研究诊察病情、判断病种辨别 证候的学问是 A.辨证 B.辨病 C.诊断 D.诊断学 E.中医诊断学 11.病人自我感觉到的身体不适和异 常变化称为 A.症 B.证 C.病 D.表象 E.表征 12．“司外揣内”、“见微知著”和“以常达变”是中医诊断的 A.基本特色 B.基本手段 C.基本方法 D.基本原理 E.基本原则 13.通过分析病情资料，对疾病当前阶 段的病位和病情等疾病本质作出判断的思维过程称 A.症状 B.体征 C.证候 D.辨病 E.辨证 14．“辨证求本”就是