静脉输液的操作与注意事项

静脉输液的操作与注意事项
静脉输液的操作与注意事项

静脉输液的操作与注意事项

1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡。

2、将瓶上的铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。

3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。

4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备3-4条胶布,放于适当之处。

5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。

6、查对输液卡,核对病人。

7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。

8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。

9、取下针头上的护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。

10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子,注意保暖。

11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。

12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。

13、让病人休息,整理用物。

静脉输液的目的:

1. 输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的。

2. 补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。

3. 补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。

4. 输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。

注意事项

1、严格执行无菌操作和查对制度

2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号和加入的药物

3、输液前,输液管内的空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔

针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。

4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。

5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起

组织坏死。应确定针头已刺入静脉内,才可加入或输入。

6、根据病情需要,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到输液效果。

7、需连续输液24h者,应每天更换输液管。

8、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则,按急、缓和药物在血液中维持的有效浓度、时间等情况,进行合理安排。

9、对小儿及昏迷等不合作的病人,局部肢体需用夹板固定,加强观察。

10、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人,输液速度宜慢;输入高渗盐水、含钾药物、升压药滴入速度宜慢。

11、一次性输液管不可重复使用。

12、输液过程中应加强巡视,严密观察输液情况及病人主诉。观察针头及橡胶管有无漏水,针头有无脱出、阻塞或移位,胶管有无扭曲、受压,溶液滴的快、慢及局部皮肤有无肿胀、疼痛等。

13、排气方法:针头剌入瓶,挤管负压升,滴管呈水平,猛倒慢下松。

静脉输液的注意事项:

1. 严格执行无菌操作及查对制度。

2. 注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药物应在穿刺成功后再加入液体内。

3. 根据病情需要和治疗原则,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到治疗结果。

4. 长期输液者,注意保护和使用静脉,一般从远端小静脉开始(抢救情况外)。

5. 对小儿及昏迷等不合作病人应选择适当血管,局部肢体需用夹板固定。

6. 输液过程中,应加强巡视严密观察输液情况,如滴速是否适宜,有无漏水或脱出,局部

是否疼痛、肿胀等,如有上速情况须及时处理。7. 输液前要排尽空气,输液过程中要及时更换或添加溶液,以免空气进入静脉形成栓塞。8. 连续24小时以上输液者,须每天更换输液管。

皮试流程

神经外科皮试管理流程医生开出皮试医嘱携用物至病房;再次核对床号、姓名,皮试主班护士审核查看皮试结果,执行单、临时医嘱注明查看人、时间通知责任护士或连班护士告知医生和主班护士皮试结果医嘱本登记,注明登记人再次宣教,告知患者及主班护士看结果时间;执行单、医嘱单签字,注明皮试人及时间审核电子医嘱核对患者过敏史检查医嘱内容打印执行单核对床号、姓名;再次询问患者药敏史告知皮试的目的、注意事项告知患者药物过敏,今后避免使用此药返回治疗室,备齐皮试用物主班护士核对,并转抄、执行医嘱阳性阴性皮、床头、床尾卡、病历夹红色标记过敏药物,更换为红色腕带,医生开出医嘱医嘱本登记,皮试结果,及用药情况.

皮试操作流程

(1)操作前准备着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物;(2)检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量检查瓶口有

无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品

质量;0.9%氯化钠溶液如果是

玻璃瓶装,按开启玻璃安瓿的方法开瓶,如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接

旋开;(3)开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4)消毒瓶口:用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5)溶解药液:取5ml注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用1ml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液,用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口;(7)第二次稀释:推出0.9ml药液,保留0.1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8)第三次稀释:推出0.75ml药液,保留0.25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(

9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上(10)备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段),生理盐水消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈5°~10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压(12)守候观察20分钟,判断、记录结果(阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状)(13)整理用物归位,洗手。

皮试的目的

皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使

用。这些需要做皮试的药物被称为皮试药物.

皮内注射(皮试)的注意事项

1. 做皮试前必须仔细询问患者及家族有无该药过敏史,有过敏史者不可做试验。严格无菌操作和查对制度。

2. 检查治疗盘内常规备好的1:1000盐酸肾上腺素、备一次性2ml 无菌注射器1具。

3. 注射后需严密观察患者的不良反应,不可立即离去,如患者有恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、红疹等现象应立即报告医生处理。

4. 评估和选择合适的注射部位,避免损伤神经和血管。不能在局部皮肤有损伤、炎症、硬结、瘢痕或皮肤疾患处穿刺。

5. 在注射药物前再次询问患者有无过敏史。

6. 操作熟练,各种皮试药液要现用现配,皮试剂量准确,一次注射成功。进针时以针头斜面全部进入皮内即可,如进针过深可影响局部反应结果的观察和判断。

7. 勿用碘酊消毒皮肤,酒精消毒后应自然晾干,注射后嘱患者勿揉擦、手抓以及覆盖注射部位,以免影响结果的观察。

8. 试验结果可疑阳性者,需做生理盐水对照,即在另一前臂相同注射部位,注入0.1ml生理盐水,20min 后,对照观察结果。确为阳性者应做好标记,并通知医生及患者,用红笔记录在病历及医嘱单上。

9. 为防止发生延迟反应,须在判定阴性结果后再继续观察5~10min.

肌肉注射流程

目的及适用人群: 1.注入药物,用于不宜或不能口服或静脉注射者. 2.要求比皮下注射更快发生疗效时. 3.注射刺激性较强或药量较大的药物时. 操作前准备:评估患者:一般

资料:姓名、性别、年龄、职业、民族、文化程度。

躯体资料:1.病情及治疗情况,询问药物过敏史及用药史;

2.意识状况,肢体活动能力;

3.注射部位的皮肤及肌肉组织状况病人的心理状况:包括对疾病的认识和态度、对给药计划的了解,认识程度及合作程度,精神、行为及情绪的变化物品准备:治疗盘、无菌持物镊、碘伏、棉签、砂轮、2ml或5ml注射器(根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头),注射药物(根据需要还需备急救药品),弯盘、注射卡.

肌肉注射的目的

1、需达到药效和不能或不宜经口服给药时采用;注射刺激性较强或药量较大的药物。

2、不能或不宜作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者.

肌肉注射注意事项

1、肌注后用干棉签在针孔处用力按压片刻(不可揉按注射部位)。

2、注射某些刺激性药物如头孢类、青霉素类应经常更换注射部位,并用热毛巾敷注射部位,以防止药物刺激产生的局部硬结(水温不可太高,以免发生烫伤)。

3、两次注射之间应间隔4—6h,以使药物更好地发挥效能。

4、注射某些特殊性质的药物,在实际操作中受理化因素的限制,在注射过程中有时会出现药液泡沫、堵针等现象,希望您谅解并配合操作。

刮痧流程

刮痧是应用边缘钝滑的器具,在病人体表的一定部位反复刮动,使局部皮下出现淤紫斑,从而疏通驺理,使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,逐邪外出,达到治疗的目的。【目的】缓解、治疗夏秋之间的急性疾患,如中暑、霍乱、痢疾等病症,以感冒、胸闷、头痛等。禁忌症:病人形体过于消瘦,皮肤病变处、有出血倾向者均不宜用刮痧疗法。【评估】 1. 核对医嘱,了解病情主要症状。 2. 刮痧部位皮肤情况。3. 个体差异,心理状态。【计划】 1. 物品准备治疗盘、刮痧板、治疗碗、刮痧油、纱布(抽纸)、弯盘。必要时备浴巾、屏风等物。 2. 病人准备介绍刮痧目的和方法。3. 环境准备环境整洁、舒适、温度20-40℃【实施】操作步骤 1. 按要求着装,洗手、戴口罩。 2. 备齐用物,携至床边。核对、解释。根据刮痧部位,取适当体位。

协助病人松开衣着,充分暴漏刮痧部位,保暖。 3. 确定刮痧部位,常用部位:(1)头部:眉心、太阳穴。(2)颈部:喉头两侧、颈部左右两侧和颈后两侧。(3)背部:两肩部、脊中线、脊椎旁两侧和肩胛内缘向下、向外处。(4)胸部:胸中线和胸骨两旁。(5)四肢:肘和下肢屈侧面。 4. 选用边缘光滑而无缺损的刮具。以免划破皮肤。术着右手持刮痧板蘸取刮痧油,在所选定的部位,从上至下,由内向外,朝单一方向刮动(不能来回的刮)。用力的轻重,以病人能忍受为度。 5. 刮动数次后,当刮具感涩时,需要再蘸再刮,直至皮下呈现红色或紫红色为度,一般每一部位刮20次左右。 6. 如刮背部,应当向脊椎左右两侧沿肋间隙呈弧线状对称的刮,每次刮8-10条,每条长6-15公分。7. 刮痧过程中应观察病人面色,局部皮肤颜色等变化。8. 刮痧完毕,协助病人

穿衣,整理床单,安置舒适床位,休息20-30分钟。9. 清理用物,洗手、记录。【评价】 1. 操作方法正确、熟练。2. 患者对刮痧的满意度。 3. 注意与病人交流。

护理及注意事项 1. 室内空气流通,忌对流风,注意保暖避风,以防复感风寒而加重病情。 2. 根据病人的年龄、病情、部位和体位,选用合适的手法和刺激强度。 3. 刮痧过程中要随时观察病情变化,如见胸闷不适、面色苍白、出冷汗等情况,应立即停刮并报告医生。 4. 刮痧后嘱患者保持情绪安定,避免发怒、烦躁、焦虑情绪。饮食宜清淡,忌生冷瓜果及油腻之品。 5. 使用过的刮具,应清洁消毒处理后,擦干备用。

刮痧的目的

我们刮痧的目的,是通经络,因为经络可以“决生死,处百病,调虚实,不可不通”。同样,按摩、拔罐的目的,也是通经络。针、灸、药、气功,也是通经络。因为,每一味药,都有归经,归到哪条经上,就是通哪条经络。因此,中医的治疗手段,不管是哪一种,都会归结到通经络上,这正是殊途同归。

刮痧,相当于给你的表层皮肤腠理“松土”;拔罐,是给表层下一层的皮肤腠理“松土”,或者是,用刮痧不好操作的的表层“松土”;按摩,是既包括了给表层,又包括了给里层的皮肤腠理“松土”,它对刮痧拔罐的作用,既是一个归纳,也是一个补充。

刮痧注意事项

刮痧通过调整阴阳平衡,提高抗病能力的作用机理,主要起到解表祛邪、开窍醒脑、舒经通络、行气活血、祛湿化浊的作用。有些病人刮不出痧,除了方法错误外,也可能是最近

常刮或者病得太严重身体太虚弱而不易刮出痧等原因造成,切忌用力过猛造成伤害。释疑:刮痧并非愈痛愈黑愈有效源援基介绍,刮痧通过调整阴阳平衡,提高抗病能力的作用机理,主要起到解表祛邪、开窍醒脑、舒经通络、行气活血、祛湿化浊的作用。据介绍,它是以中医皮部理论为基础,用器具(牛角、玉石、火罐)等在皮肤相关部位刮拭,以达到疏通经络、活血化淤之目的。但值得注意的就是,很多人以为刮痧一定是感觉到疼痛难忍、刮得“惨不忍睹”才是最高境界。源援基表示,其实这是错误观点,刮痧并非愈痛愈有效,也不是刮得又黑又紫才好。其实,刮拭部位出痧后呈现微红色或紫红色就可以停止。刮痧部位、力道等若掌握不当,片面追求出痧的颜色,不仅无效,还可以造成皮肉损伤。

拔火罐

拔火罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排除罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。罐的类型:玻璃罐、竹罐、陶罐点火方法:闪火法、贴棉法、投火法拔罐方法:坐罐法,又名定罐法,适用于阵痛治疗;闪罐法,多用于局部肌肤麻木、疼痛等症;走罐法,又称推罐法,多用于脊背、大腿等面积较大部位的酸痛麻木、风湿痹痛等症;刺血拔罐法:先用梅花针叩打,或用三棱针浅刺出血后,再行拔罐,留置5~10min。一、评估:1、当前主要症状,临床表现及既往史(凝血功能情况)。2、患者体质及实施拔罐处皮肤情况。3、对疼痛的耐受程度、心理状况。二、目标:1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。三、禁忌症:1、高热抽搐及凝血机制障碍者。2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。

3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。四、告知:1、治疗过程中局部可能出现水泡或烫

伤。2、由于罐内空气负压吸引的作用,局部皮肤出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。五、用物准备:治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。六、操作流程:1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。2、取合理部位,暴露拔罐部位,注意保暖。3、遵医嘱选择拔罐部位。

4、一手持火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉点燃,深入罐内中下端,绕1~2周后迅速抽出,使罐内形成负压后并迅速扣至选定的部位(穴位)上,待火罐稳定后方可离开,防止火罐脱落,适时留罐,一般10min。

5、拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色(局部皮肤紫红色为度)。

6、操作完毕,协助患者整理衣着,整理床单,安排舒适体位

7、清理用物,详细记录实施拔罐后的客观情况,并签名。

8、起罐:一手夹持罐体,另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可起罐。七、注意事项:1、室温保持在22~25℃之间,必要时用屏风遮挡病人。2、拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位;骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。3、操作前一定要检查灌口是否光滑,有误裂痕。4、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。5、使用过的火罐,均应清洁消毒处理,擦干后备用。6、起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收。7、如水泡较大,消毒局部皮肤后,再用注射器吸出液体,保持干燥,必要时覆盖消毒敷料。

拔火罐的目的

拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象;达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作.

拔罐治疗五个注意事项

近些年,家庭用的抽气式罐很常见,但也存在用法不当的问题。专家指出,拔罐治疗需要注意以下一些事项。

一、分清体质。体质过于虚弱者不宜拔罐,会使虚者更虚。

二、注意身体状况。有心脏病、血液病、患皮肤病以及孕妇、妇女经期、过饱、过饥、醉酒时都不适宜拔罐。

三、小心不宜部位。肚脐、心前区,皮肤细嫩处、破损处、瘢痕处,乳头、骨突出处均不宜拔。拔罐旧痕未消退前,最好也别拔。

四、拔罐后不可立即洗澡。拔罐后,皮肤处于一种被“伤害”的状态,敏感脆弱,此时洗澡非常容易导致皮肤破损、发炎等,建议等上两三个小时。拔罐时应避免有风直吹,防止受凉。

五、拔罐后正确处理。拔罐后不慎起泡,每个罐内多于3个泡,就应及时涂烫伤膏,或去医院处理.

艾灸的目的

做艾灸的最终目的是什么艾灸调理疾病,主要是想用艾灸打通人体阻塞的经脉、用阳气滋润虚弱的腑脏。这是按摩、放血、拔罐、导药等等方法不具备的,因为艾灸不仅调用人体自身的力量,还借用了艾草的药性和灸火的热性。人体的元阳之气如果损耗了,是不不能再生的,只能补充,而药性和热性都是强大的外援,所以艾灸疗法很值得推崇.

艾灸操作流程

前言:报告老师,我是针灸科护士XXX,我操作的项目是艾灸治疗,用物准备完毕,请求考试!核对医嘱(2人):床号姓名性别年龄住院号诊断治疗项目治疗部位一、评估1、核对姓名、诊断、介绍并解释:你好,我是你的责任护士,XX,请问你叫什么名字,请让我看一下你的腕带,这些天你的右前臂有些疼是吗?今天遵医嘱要为你做艾灸治疗。2、操作目的:请问你以前接受过这项治疗吗,那我简单的为你介绍一下,艾条灸就是将艾条点燃后,在体表一定部位上反复的熏烤,以达到温通经络,祛湿散寒的效果。3、患者理解与配合:在艾灸的过程中,局部皮肤会有红晕、温热的现象,这是正常的治疗反应,你不用太紧张。4、有无禁忌症:艾条点燃后啊会产生淡淡的中药味道,你对这种味道能耐受吗?好的,我看一下你右前臂的皮肤情况好吗?皮肤完好,适合此项治疗,这项治疗大约需要20--30分钟,你需要去卫生间吗?好的,请你稍等,我去准备用物,马上回来。5、评估环境:光线充足温湿度适宜,适合此项治疗。二、核对物品洗手戴口罩三、携用物至床旁,核对医嘱1、核对:XXX 你好,请让我再看一下你的腕带,现在可以为你做治疗了吗?(关闭门窗,遮档床幔)

2、体位:你这样坐着舒适吗?(暴露施灸部位,保暖。)

3、定位:现在我为你选穴了,请问有没有酸麻胀痛的感觉?(铺治疗巾)

4、点灸施灸:XXX我要开始施灸了,请你不用紧张(温和灸2--3厘米5--7分钟雀啄灸3--5厘米10分钟回旋灸3厘米20--30分钟)请问温度适宜吗?在施灸过程中,如果你的皮肤有热烫或烧灼的感觉,请你及时告诉我,我会随时调整距离的,以防烫伤,好吗

5、灸毕:(灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。)

6、再次核对腕带:XXX今天的艾灸治疗结束了,请让我再看一下你的腕带。

7、体位:你这样坐着舒适吗?(拉开床幔,开窗通风)

8、注意事项:我向你讲解艾灸后的注意事项:第一,艾灸后三小时内请不要洗澡,以免外感风寒。第二,艾灸结束后要多饮水,有利于排毒。第三,施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。

9、致谢:XXX,感谢你的配合,那你好好休息,如有不适请及时告诉我。

四、医疗垃圾分类处理,洗手、脱口罩、记录结束:报告老师,操作完毕.

艾灸的注意事项】

1.要专心致志,耐心坚持施灸时要注意思想集中,不要在施灸时分散注意力,以免艾条移动,不在穴位上,徒伤皮肉,浪费时间。对于养生保健灸,则要长期坚持,偶尔灸是不能收到预期效果的。

2.要注意体位、穴位的准确性体位一方面要适合艾灸的需要,同时要注意体位舒适、自然,要根据处方找准部位、穴位,以保证艾灸的效果。

3.防火现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的,很容易燃着,因此,施灸时一定要注意防止落火,尤其是用艾炷灸时更要小心,以防艾炷翻滚脱落。用艾条灸后,可将艾条点燃的一头塞人直径比艾条略大的瓶内,以利于熄灭。

4.要注意保暖和防暑因施灸时要暴露部分体表部位,在冬季要保暖,在夏天高温时要防中暑,同时还要注意室内温度的调

节和开换气扇,及时换取新鲜空气。 5.要防止感染化脓灸或因施灸不当,局部烫伤可能起疮,产生灸疮,一定不要把疮搞破,如果已经破溃感染,要及时使用消炎药。

6.要掌握施灸的程序如果灸的穴位多且分散,应按先背部后胸腹,先头身后四肢的顺序进行。

7.注意施灸的时间有些病证必须注意施灸时间,如失眠症要在临睡前施灸。不要饭前空腹时和在饭后立即施灸。

8.要循序渐进,初次使用灸法要注意掌握好刺激量,先少量、小剂量,如用小艾炷,或灸的时间短一些,壮数少一些。以后再加大剂量。不要一开始就大剂量进行。

9.防止晕灸晕灸虽不多见,但是一旦晕灸则会出现头晕、眼花、恶心、面色苍白、心慌、汗出等,甚至发生晕倒。出现晕灸后,要立即停灸,并躺下静卧,再加灸足三里,温和灸10分钟左右。10.注意施灸温度的调节对于皮肤感觉迟钝者或小儿,用示指和中指置于施灸部位两侧,以感知施灸部位的温度,做到既不致烫伤皮肤,又能收到好的效果。

静脉输液技术操作流程(护理部新版)

静脉输液技术操作 操作前准备: 1、护士仪表端庄:着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。 2、评估:您好,您是1床张红吗?我是你的责任护士xx,请让我核对您的床尾卡及腕带。遵医嘱要给您静脉输液,请您配合。您是否需要大小便,请让我检查一下您的血管,(血管充盈、弹性良好),周围环境安静整洁。您先休息一下,我去准备用物,马上过来。 3、物品准备;治疗盘内盛:输入药物。一次性输液器2套、安全留置针2个、敷贴2个、止血带、小枕、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊轨、速干手消毒液、手表、车下小桶2个(内套黄、黑塑料袋各一个)、锐器盒一个、剪刀一把。 各位评委老师好!我是×号选手×××,今天参赛的项目是密闭式静脉输液技术,现各项用物已准备完毕,请问老师是否开始? 评委老师:开始。 操作流程: 1.检查药液,检查输液器的有效期,检查有无破损漏气等,检查棉签的日期,消毒瓶塞。 2、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部。关闭调节器。再次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上。 3、一手持输液管,一手横持滴管,等液体流入滴管的1/2---2/3时速将滴管放下,待液体通过滤过器后立即关闭调节器,对光检查管道内有无气泡。将头皮针放入输液袋内。 4.协助患者取舒适卧位,将治疗巾至于穿刺部位下方,扎止血带(穿刺点上6cm), 嘱握拳,选择静脉,松止血带,消毒(以穿刺点为中心螺旋式消毒、直径大于5cm),待干,备胶布。 5.再次核对(输液卡、药液、腕带)。扎止血带。嘱患者握拳。再次排气。取下护针帽,行静脉穿刺,见有回血后将针头再进入少许,先固定针柄,然后松开止血带。 6、打开调节器,嘱患者松拳,待液体滴入通畅时再固定针头及针头附近输液管。 看表,按病情、年龄调节滴速。一般成人40滴/分,儿童20~40滴/分。 7.再次核对并签字(输液卡及药液),并在输液卡上记录输液时间,签全名,挂于输液架上。 8.针已经给你打上了,你感觉怎么样?如果在输液的过程中有任何的不适或者需要我帮忙的话,请及时按床头的呼叫铃呼叫我,我也会经常来巡视病房的,爱护体贴病人。六步洗手法洗手(口述) 9.输液完毕,轻揭胶布,用干棉签轻压穿刺处上方,快速拔针。按压片刻至不出血为止。 10、整理用物,交代注意事项,(液体已经顺利输注完毕,其他有什么需要可以按床头的呼叫铃,我也会经常巡视病房的),协助患者取舒适体位,感谢患者配合。洗手、记录。报告操作完毕。 总时间不超过5分钟。 (此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容,供参考,

静脉输液护理试题库[2016修订版]

静脉输液护理组题库 一、单选题: 1、静脉输液得目得不包括 ...() A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 E.增加循环血量,维持血压 2、空气栓塞致死得原因就是() A.肺静脉入口 B.下肢静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口 E.上腔静脉入口 3、下列那一项与输液发热反应原因无关 ..() A.输入药物不纯 B.药物含致敏源 C.液体灭菌不彻底 D.消毒不严格 E.药物刺激性强 4、静脉输液引起得肺水肿得典型症状就是() A.发绀、胸痛 B.心悸、烦躁不安 C.胸痛咳嗽 D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E.面色苍白、血压下降 5、颈静脉穿刺部位就是下颌角与锁骨上缘中点联线之() A.上1/3B.上2/3C.中1/3D.下2/3E.下1/3 6、发生肺水肿时,应给予20%-30%乙醇湿化吸氧得目得就是() A.预防肺部感染 B.扩张周围血管 C.减少回心血量 D.改善肺部气体交换E.提高吸入氧浓度 7.因静脉痉挛导致输液不畅得处理方法( ) A.减慢输液 B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.调整输液位置 E.注射部位血管进行热敷 8.护士巡房。发现5床张某输液不滴,注射部位肿胀、疼痛、无回血,根据此情况,应采取得措施就是(C) A.用力挤压输液管,直至通畅 B.抬高输液瓶位置 C.拔针,更换针头,另选血管穿刺D.变换肢体位置 E.用热毛巾敷血管位置 9.陈某,40岁,女性,急性胰腺炎,于上午8时开始输液共1500ml,滴速为60滴/分钟,输液器得点滴系数为15滴/毫升,预约下午做B超,估计何时完成输液(A ) A、下午2时15分B.下午3时30分C.下午2时30分D.下午4时15分E.下午3时15分 10.由于输液速度过快、量过多,病人突然呼吸困难、气促、咳嗽,咳出泡沫样血痰,下 列急救措施不妥 ..得事(C) A.立即停止输液 B.20%-30%乙醇湿化吸氧 C.置左侧卧位与头低足高位D.四肢轮流结扎 E.按医嘱给予强心剂与利尿剂 11、某病人书页中突然素胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区可闻及一个响亮持续得“水泡声”,应考虑(B ) A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.右心衰竭E.肺水肿12、刘某,男性,35岁,应支原体肺炎入院,给于红霉素静脉滴注。用药3天后,注射

静脉输液的目的及注意事项

静脉输液的目的及注意事项 一、常用溶液及作用 1.晶体溶液 (1)5%~10%葡萄糖溶液——供给水分和热能。 (2)0.9%氯化钠5%葡萄糖氯化钠和复方氯化钠——供给电解质。 (3)5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠——调节酸碱平衡。 (4)20%甘露醇、25%山梨醇和高浓度葡萄糖溶液——利尿脱水。 2.胶体溶液 (1)右旋糖酐——扩充血容量、降低血液黏稠度,改善微循环。 (2)代血浆——增加胶体渗透压及循环血量,急性大出血时可与全血共用。(3)水解蛋白注射液——促进组织修复,主要用于低蛋白血症、营养不良。(4)浓缩白蛋白注射液——维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。 3.其他静脉高营养液。 二、输液目的与适应证 1.目的 (1)纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。 (2)补充营养,供给热能。 (3)输入药物,治疗疾病。 (4)增加血容量,维持血压。 (5)利尿消肿。 2.适应证

(1)大出血、休克、严重烧伤。 (2)不能由口进食或不能消化经口摄人的食物。 (3)某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时。 (4)各种中毒及严重感染时。 三、静脉输液的部位与方法 评估病人 1.周围静脉输液法 (1)常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉。 (2)穿刺部位选择的原则 ①根据穿刺的目的和输液时间:一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉;需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用。 ②根据药物的性质:有刺激性、黏稠度大的药物宜选用较大的血管。 ③根据病人静脉的状况:一般多选择平直、柔软、有弹性的静脉,注意皮肤状况,有淤伤、血肿应避开,已多次穿刺的部位应避免再次穿刺。 ④根据病人的安全、活动和舒适的需要:静脉穿刺部位应尽量选择病人活动最少的部位,如避开关节部位。 (3)密闭式输液法 (4)开放式输液法 (5)静脉留置针 2.头皮静脉输液法 3.颈外静脉穿刺法 四、注意事项

静脉输液试题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现(C ) A. B. C. D. 输液部位疼 痛, 输液部位疼痛, 输液部位发红, 输液部位疼痛, 伴有发红或水肿 可触及条索状静脉 伴有或不伴有疼痛 条索状静脉长度大于 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象,及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括( D ) A. B. C. D. 输液过程严防液体滴空,防止血液回流。 应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 尽量避免留置导管的肢体下垂。 采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 2.5cm ,有脓液流出, E.没有症状 2、 静脉炎的发生率为(A ) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% 3、 对外周静脉短导管的研究显示置入时间 的发生率会增加。 A. > 72h B. > 48h C. > 72h D. > 96h E. v 72h 4、 最为严重的静脉输液治疗并发症是( C ) A.静脉炎 B.皮肤坏死 C.导管相关性血流感染 D.导管堵塞 E. 血栓 5、 如果置管时没有保证无菌操作(如导管是在紧急的情况下置入的) ,则应尽快更 换导管,最长不超过(C ) A. 12h B.24h C.48h D.72h E.96h 6、 输液渗出是(B ) A.指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血 管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管 通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、 预防机械性导管堵塞的措施 ,下面描述错误的是(B ) 尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 使用普通输液装置。 减少药物联合输注,注意药物配伍禁忌。 D.2.5%-40% E.10%-50% ( C )发生血栓性静脉炎的导管细菌定植 E.按不同导管的维护说明,采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、 输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。 此临床表现属于(D )静脉炎。 A.0 级B.1 级C.2 级 D.3 级 E.4 级 10、 静脉炎4级的临床表现描述正确的是( D ) A. B. 输液部位发红, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 伴有或不伴有疼痛。 伴有发红和(或)水肿。 伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。 伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉, A. C. D. 长度大于2.5cm ,有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是( A ) A. P ICC 置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B. 血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C. 如有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养 D. 对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E. 抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动。 F 列预防药液渗出措施错误的是( C ) 避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 出现局部疼痛有回血,无药液渗出可能。 提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。 12、 A. B. C. D. B. C. E.评估外渗的风险因素。 13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第 (D )级。 精选资料,欢迎下载

病人运送的注意事项(4)

病人运送的注意事项 一、运送病人前: 1、首先询问医护人员病人是否适合转运以及转运过程中的注意事项。 2、如病人有意识障碍或病情不平稳,必须有医护人员全程陪护。 3、运送病人离开病房时,将检查告知牌挂在病人床头并通知护士站。 二、运送过程中: 1、注意观察地面是否过度潮湿/或有污物。 2、在移动病人前首先要确保各种管路的安全。 3、陪检步行病人经过潮湿或有污物的地面时加以搀扶。 4、坐轮椅的病人使用安全带固定病人。 5、危重病人及烦躁病人使用床档及约束带。 6、如果使用运送工具,要倒退着进入电梯和下坡道。 7、使用运送工具时不要太快,当通过门时应以背部先开门,不可以车撞门。 8、推车床和轮椅转弯时要尽量减慢速度及与转弯处保持一定的距离以便看清楚前来的人。 9、在运送病人途中确保病人身体的任何部位都在轮椅或车上。 三、运送病人安全返回所在科室后,再次通知护士站。 四、运送人员熟练掌握平车/轮椅的性能及使用方法。 五、使用前首先检查平车/轮椅是否处于安全使用状态。 六、运送病人时,运送人员需携带对讲机,必要时与相关人员联系协助运送抢救。 特殊病人的运送注意事项。 (一)运送携带输液泵病人的注意事项: 1、病人过床时注意输液泵和病人同时过床,以免导致病人的针头脱出。 2、病人在检查或运送过程中输液泵发出警报时(一般是输液推注结束),运送员不要自行处理,在原地向调度中心 汇报或就近请求护士帮忙。 3、如果在运送过程中输液泵不慎损坏,就近求助医护人员后立即通知调度中心和病区,主管或经理要立即处理。(二)运送携带氧气袋病人的注意事项: 1、运送前检查氧气是否充足。 2、在运送过程中要关注病人的氧气管道是否保持通畅,保证病人的给氧。 3、不能随意让病人撤除氧气,如果需要,必须得到医护人员的允许。 4、如果输氧的病人在运送过程中突然出现缺氧,运送员要立即就近求助医护人员,马上通知调度中心,期间运送员 不能离开病人以准备随时运送和协助抢救。 5、病人运送到目的检查科室时运送员务必与驻守人员和医护人员交接。 (三)运送携带Hollter机病人的注意事项: 1、运送前要先了解到病人背着Hollter机,并告之病人背Hollter机的注意事项(如:电极不能脱落; 背着Hollter

静脉输液技术操作规程

静脉输液技术操作规程 一、目的 1.补充水和电解质,维持酸碱平衡。 2.补充营养,供给热量。 3.输入药物,治疗疾病。 4.增加血容量,维持血压,改善微循环。 二、评估 1.治疗方案:评估输液目的、疗程、速度和药物性质。 2.患者情况:患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。 3.穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。 三、用物 基础治疗盘(碘伏、棉签、弯盘);输液器具及相关用品(一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架);医嘱单和药液;快速手消毒剂和止血带容器;利器盒、必要时备夹板及绷带。 四、操作步骤 1.洗手、戴口罩。 2.按医嘱备药,认真检查 (1)核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。 (2)检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物。注意配伍禁忌,确保剂量准确。 (3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。 (4)须做过敏试验的药物,输液贴上应标明皮试结果。 (5)认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴。 (6)加药护士签名及配药时间。 (7)双人核对无误后丢弃加药安瓿。 3.用物准备齐全,携至床旁。 .按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带。4. 5.查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量和失效期。 6.解释输液目的及用药情况。 7.询问患者是否需要排便。 8.协助患者取舒适卧位,选血管,放好输液架。 9.消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期。 10. 将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹,检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。 11. 将一次性垫巾垫于穿刺部位下。 12. 碘伏消毒皮肤,准备胶布,扎止血带,碘伏再次消毒。 13. 取下头皮针护针帽,针头朝下,排液于弯盘内并再次检查有无气泡,再次查对,进行穿刺。

静脉输液试题及答案doc

一、名词解释 1.静脉输液(intravenous infusion) 1.静脉输液(intravenous infusion):是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。 2.输液微粒污染 2.输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。 二、填空题 1.静脉输液是利用(大气压)和(液体静压)形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。 2.静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早。 3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿 碱、见尿补钾。 4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。 5.对于长期输液的病人,应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到有计划的使用静脉。 6.静脉输液时,应根据(病人的年龄)、病情和药物的性质来调节输液的速度,一般成人 40~60 滴/分,儿童 20~40 滴/分。 三、选择题 1.空气栓塞时应采取的卧位是( d ) A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位 2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( d ) A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.坐位,双下肢下垂 E.中凹位 3.静脉补钾的浓度一般不超过( b ) A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( a ) A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是:(A ) A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:(D ) A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT

密闭式静脉输液技术操作规范及流程

二、密闭式静脉(留置针)输液技术操作规范及流程 一、操作流程 二、注意事项 一、操作流程 1、核对医嘱——持执行单与医嘱进行核对,准确无误。 2、操作前评估——(1)患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。(2)观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。 3、操作前指导——(1)告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点。(2)如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。 4、准备——(1)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。(2)用物准备治疗车上层:治疗盘(常规皮肤消毒用物一套)、输液器、液体、输液贴、(留置针、透明贴膜、管道标识)、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液;治疗车下层:利器盒、医疗垃圾、(*)利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 (3)环境准备安静、整洁、光线充足。 1、配液——(1)药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。(2)抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。(3)抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。(4)抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。(5)加药查对无误后,药品加入液体后摇匀,再次检查液体有无浑浊、沉淀,贴输液瓶签,注明输液时间,签全名。(6)查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性,并连接液体。 2、静脉输液——(1)核对携带用物至床旁,持执行单核对床号、床头卡,询问患者姓名。核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误。(2)挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上(连接留置针),初次排气。(3)消毒准备好输液贴(或透明贴膜),协助患者取舒适体位,选择血管,在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾;在穿刺处上方约6cm处扎止血带,常规消毒皮肤,范围5*5cm(如使用留置针,消毒范围8*8cm)待干。(4)核对、排气再次核对,排尽空气。(5)穿刺固定头皮针穿刺,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针,见回血后,再进入少许,松止血带、嘱患者松拳,打开调节器,用输液贴妥善固定。留置针穿刺取下护针帽,松动留置针针芯,调整针头斜面,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针,见回血后,降低穿刺角度为10°左右,再将留置针推进约0.5cm,保证外套管在静脉内。回撤针芯约0.5cm,将套管针全部送入静脉内,抽出针芯,放于利器盒内,松止血带、嘱患者松拳,打开调节器,用透明胶贴妥善固定,注明置管时间。(6)调节滴数再次核对确认药品与执行单各项内容相符后执行人签字。根据病情、年龄、药物性质、医嘱调节速度,一般成人40—60滴/min,老人、儿童20—40滴/min。 3、整理—(1)整理床单位,协助患者取舒适卧位。(2)处理用物、分类放置。(3)洗手、记录。 4、指导要点—(1)告知患者注意穿刺部位的保护,肢体避免用力过度或剧烈活动,避免肢体下垂。(2)不可抓挠输液贴(透明贴膜)或自行拔针,不可随意调节滴数,穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉及时告知护士。(3)嘱患者如有不适及时呼叫护理人员。 三、注意事项(请调整次序,调整后如下,增加及改动内容见第五版基础护理学) 1、根据患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的静脉治疗途径和静脉治疗工具。 2、严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。 3、根据病情需要合理安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。

静脉输液试题及答案最新版本

输液反应急救试题 姓名: _________ 成绩: _________ 一、单择题(每题2分,总分20分) 1.空气栓塞时应采取的卧位是() A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位 2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的() A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:() A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口 5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白6.与输液发热反应原因无关的是:() A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强 7.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况() A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()

A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应9.发热反应是由于() A.致热原B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于() A.输入刺激性强的药物B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1.静脉炎的临床表现是() A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织发痒C.局部组织肿胀D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状 2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器 3.对输液病人巡视时应观察的内容包括() A.有无输液反应B.有无液体外渗C.液体是否滴完D.针头有无脱出、阻塞或移位E.橡胶管有无扭曲、受压 4.发热反应的常见原因有() A.输入致热物质 B. 输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯 D. 输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低 三.填空题(每空2分,总分40分) 1、输液反应类型__________________,__________________ ,__________________, __________________ .

静脉输液注意事项

静脉输液注意事项 1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡。 2、将瓶上的铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备3-4条胶布,放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡,核对病人。 7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。 9、取下针头上的护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子,注意保暖。 11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。 12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。 13、让病人休息,整理用物。 注意事项 1、严格执行无菌操作和查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号和加入的药物. 3、输液前,输液管内的空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液 滴尽前要及时拔 针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。 5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑 剂、可引起组织坏死。应确定针头已刺入静脉内,才可加入或输入。 6、根据病情需要,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到输液效果。 7、需连续输液24h者,应每天更换输液管。 8、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则,按急、缓和药物在血液中维持 的有效浓度、时间等情况,进行合理安排。 9、对小儿及昏迷等不合作的病人,局部肢体需用夹板固定,加强观察。

静脉输液流程图

静脉输液流程图 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

密闭式静脉输液技术操作流程图 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 打印输液卡,与医嘱核对,先自己核对,再双人核对。 核对(床号、姓名、手腕带、药名、浓度、剂量、时间、方法、输液速度、 (1)带上输液卡至床尾,两种身份核对(姓名、住院号)。执行操作 以核对腕带信息及让患者说出自己姓名 (2)询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史,解释输液的目的、输 评估入药液的名称、作用,取得配合。 (3)询问病人输液挂部位喜好,评估选择粗直、弹性好的静脉,避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃飞扬。七步洗手、戴口罩 1)治疗车:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液器2副、胶布,治疗 巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消。 (2)治疗桌:砂轮、酒精、消毒剂(检查)、棉签(检查);液体(检查药 名、浓度、剂量、瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物),药物(检 查药名、浓度、剂量、有效期),检查后双人核对。 (3)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰,针头锐 用物准备利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气。 A如加注药液为玻璃瓶:要检查需加注药液,消毒瓶口(两遍安尔碘),抽 吸药液,推注到输液瓶或袋内,抽吸空气,再次核对,写输液卡,贴输液 瓶或袋上,消毒后贴瓶口贴,签名,输液治疗卡、药品放置治疗车上至病 人床前。 (4)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃圾分类处理,将治疗盘 放治疗车上层,医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。 (1)携用物至床尾核对床号、住院号,询问姓名、是否已排空小便。 (2)再次双人核对输液卡与瓶贴上的各项内容,揭瓶贴,打开输液器包操作操作步骤装,关闭调节器,插入瓶口将输液瓶挂于输液架,排气(滴管1/3—1/2 满),旋紧针头,排气至过滤器,对光检查无气泡。 (3)垫小枕,以穿刺点为中心正反两遍消毒(直径>5cm),待干时备胶布。 (4)扎止血带,再次排气,进针前再次核对姓名,输液卡与瓶贴上的各项内容,进针,三松,待液体滴入通畅,固定,贴胶贴。 (5)调节滴速。(表与茂菲氏滴管在同一视线内)

(完整版)静脉输液操作流程

静脉输液技术 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、液体、输液器、输液贴、输液针头、棉签、碘伏、弯盘、污物缸(治疗车上排气用)、止血带、垫巾、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污物桶、小塑料桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,生理盐水250毫升静脉输液。 3携输液卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗?腹泻,浑身没劲。现在我遵医嘱,给您输注生理盐水,补充您体内丢失的电解质,您配合一下,好吗?您需要大小便吗?我看下您的血管好吗?这根血管挺好的,一会儿就在这输液好吗?那您先在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您输液好吗? 5调整输液架高度。 6洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 7根据医嘱选择液体,检查液体:生理盐水,有效期内、挤压无漏气、渗液、袋口无松动、液体无混浊、沉淀、絮状物。贴输液瓶签,注明开瓶时间、开启人姓名。 8开瓶盖,消毒瓶口,插输液器,关闭调节器。 9用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗? 我们可以开始操作了吗?由于输液时间较长,我们还是躺着输好吗?我先扫下PDA,好吗?扫PDA。信息正确,确认执行。 10再次核对液体,挂液体于输液架上,排气至输液器与针头连接处(勿将液体排出针头)。 11取垫巾、止血带,选择血管,消毒皮肤,直径大于5厘米。**,请握拳,我现在开始穿刺了,您不要紧张。 12消毒待干过程中,准备输液贴。 13再次排气,检查输液器内无气泡后穿刺。三松,固定。 14调节滴数,成人40~60滴/分钟,小儿20~40滴/分钟。撤止血带、垫巾,观察穿刺局部情况。 15再次核对液体、姓名后,记录,挂输液卡。 16整理床单位,消毒双手。 **,生理盐水已经给你输上了,有没有感觉不舒服?液体滴数是我根据医嘱调节好的,您和您的家人不要随意调节,液体过快和过慢都会影响你的治疗和健康的。输液的手臂最好不要活动,以免针头脱出。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 17回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 18口诉:操作完毕。

静脉输液试题及答案

输液反应急救试题 姓名成绩 一、单择题 (每题2分,总分20分) 1.空气栓塞时应采取的卧位是() A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位 2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:() A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口D.主动脉入口5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白 6.与输液发热反应原因无关的是:() A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强 7.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

此病人可能出现了下列哪种情况() A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况() A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 9.发热反应是由于() A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于() A.输入刺激性强的药物 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1.静脉炎的临床表现是() A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器

输液常识及注意事项

输液常识及注意事项 一.正确看待“输液”。 “输液”在医学术语中叫做“静脉点滴”或叫“静脉输液”。有些病人或病人家属十分信赖“输液”,不管病情轻重或有没有必要,一开口就说“吊两瓶水(输液)就可以了”。这种“不打吊水病难好,输液一挂病就跑”的输液万能的想法是不妥的。 “输液”固然有它的许多优点,如药效起效快,某些对皮下、肌肉组织刺激性较强的药物亦可采用静脉用药;可将药液加入“吊水”中滴注等等。但是“输液”有时也有意想不到的烦麻: (1)易引起感染。如果注射器、针和注射部位的皮肤消毒不严,有可能引起针眼处红肿、化脓,严重的还能引起全身感染如菌血症、败血症等。 (2)易引起不良反应。“输液”的毒性反应及过敏反应发生率比口服的要高得多。如输液反应、胃肠道反应、空气栓塞、晕针等,有些可以造成严重后果甚至威胁生命。 (3)易染上传染病。"输液"最易通过血液、血液的代用品或交叉感染(尤其是在某些地区一次性输液器尚未完全普及的情况下)而传染上乙型病毒性肝炎、丙型肝炎病毒以及艾滋病。 (4)耗时费钱。一瓶"液体"一般要2小时左右才能输完;加上输液的设备、器械及药物的成本高,相同剂量的同样药物,费用比口服或其它常用的用药方法要高出几倍甚至十几倍。

因此,治疗疾病不能完全依靠"输液",必须依据病情来决定,尽量减少一些不必要的麻烦。 二.为什么有的"输液"瓶上要裹上黑布? 医院有时可以看到"输液"瓶上包了一层黑布,这是怎么一回事呢?道理很简单:日光中的紫外线能促使某些药物的氧化、分解和变色,如肾上腺素经日光照射后易氧化变成红色、棕色,产生有毒物质;又如对氨水杨酸(PAS),静滴溶液久置和见光可分解成棕色的间位氨基酚,使抗结核的疗效减弱而同时又增加其毒性;再如血管扩张剂硝普钠,遇光后很快分解为硫氰化合物,失去扩张血管的作用同时还可造成氰化物中毒。因此对这些药常常临时配制"输液"液,并及时裹上一层黑布,避免日光中的紫外线的照射,以保证药物疗效,减少药物的毒性反应。当你遇见“输液”瓶裹有黑布的静滴液时,请你不要认为这是“多此一举”,随意将其掀开,以免达不到治疗效果和发生意想不到的毒性反应。 三.输液"时的注意事项。 1."输液"以什么样的速度最合适?"输液"在速度上也是很有讲究的。每分钟以多少滴最为合适呢?这个问题是灵活和复杂兼而有之。一般情况下,成人以5O滴/分钟左右,儿童在20滴~4O滴之间,但在下列特殊情况下,要视病情、体质等灵活调整: (1)老年人和儿童,心肾功能较差或不太完善者,以慢速滴注为宜,一般在2O滴~30滴之间较妥。否则会在短期内输入大量液体而加重心脏负担,导致心力衰竭或因肾排出受阻而全身浮肿。

静脉输液技术操作步骤及要求

静脉输液技术操作步骤及要求 用物准备 基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架必要时备夹板及绷带。 操作方法及程序 1.洗手,戴口罩。 2.检查输液器完整性,有效期等。 3.核对医嘱,检查药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置检查,药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并溶液瓶或袋上注明。 4.取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,固定针栓和护针帽。双人核对。 5.携用物至病床旁,核对床号、姓名,向病人解释,以取得合作。协助病人排尿,并取适当体位。将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满液体,茂菲氏滴管内1/2~1/3液体,将带有护针帽的针头套,固定于输液架上。 6.穿刺部位下铺垫巾,扎止血带,选择静脉,松开止血带,用2%碘酒消毒皮肤,待干;备胶条,扎紧止血带,以75%乙醇脱碘。 7.再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打

开水止,以胶布固定针头,取下止血带和治疗巾,将输液肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。 8.调节输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。 9.整理床单位,放置信号灯开关于病人可及处。 10.清理用物。洗手后做记录、签名等。 11.加强巡视,观察病人情况和输液反应。 12.需更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第一瓶内排气针头、输液管,插入第二瓶内,待滴液通畅,方可离去。 13.输液毕,关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。 14.清理用物,一次性输液器剪开毁形,浸泡消毒后针头放入锐器盒内,送供应室。 注意事项 1.严格执行无菌操作及查对制度,加入其它药液时在瓶签上注明药名,剂量。对长期输液病人,选用静脉自远心端开始,注意保护、交替使用静脉。 2.对昏迷、小儿等不合作病人应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。 3.输入强刺激性特殊药物,应在确定针头已刺入静脉内时再加药,给药后加快流速片刻后调回原流速。 4.严防空气进入静脉,加药、更换液体及结束输液时,均

静脉输液的操作与注意事项

静脉输液的操作与注意事项 1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡。 2、将瓶上的铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备3-4条胶布,放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡,核对病人。 7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。 9、取下针头上的护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子,注意保暖。 11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。 12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。 13、让病人休息,整理用物。 静脉输液的目的: 1. 输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的。 2. 补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。 3. 补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。 4. 输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。 注意事项 1、严格执行无菌操作和查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号和加入的药物 3、输液前,输液管内的空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔 针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。 5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起

静脉输液操作流程图

密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄, 态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 核对 (1)带上治疗卡至床尾,核对,床头核对。 (2)询问有无××(胸闷等)不适,解释输液的目的、输入药液的 名称、作用,取得配合。 评估(3)询问病人输液挂哪只手,然后选择粗直、弹性好的静脉,避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 (5)向老师汇报:病人神志清,能合作,稍有胸闷,手背血管弹性 良好。 治疗室每天紫外线消毒两次,每次30分钟。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃 飞扬。 三擦盘、台、车,洗手、戴口罩 (1)治疗桌:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液皮条2副、头 皮针两副、针筒(选择合适)、胶贴,另备巡回单、止血带、 治疗巾、治疗卡、瓶贴 (2)治疗桌:右上角:砂轮、酒精棉球、安尔碘(检查)、棉签(检 查);右侧:污物盘;中间:百特袋(检查药名、浓度、剂量、 外包装完好),药液(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查 后和老师双人核对。 用物准备(3)撕开百特袋外包装,检查药液有效期,质量,百特袋有无破损, 贴瓶贴,检查需加入药液的瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和 絮状物。 (4)用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次,用酒精棉球包裹住, 将安瓿尖端药液弹至体部,取一个酒精棉球消毒瓶口,翻开 棉球消毒砂轮,锯瓶口,另取一个棉球消毒瓶口,翻开后垫 瓶口处,折断安瓿。 (5)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰, 针头锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气,抽吸药液,排余气, 安瓿再次核对后扔污物盘内,加药,回抽(至刻度)。 (6)再取一个酒精棉球包裹加药口,查配伍禁忌,签名。 (7)撕开皮条外包装一小口,取出通气管弃去,插皮条(如带针输

静脉输液法的操作方法

静脉输液法的操作方法集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

静脉输液法的操作方法 静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法。静脉输液是利用液体静压的物理原理,将液体输入体内。输液瓶是一个入口和大气相通,下连橡胶管的玻璃瓶。瓶内液体受大气压力的作用,使液体流入橡胶管形成水柱,当水柱压力大于静脉压时,瓶内的液体即顺畅地流入静脉。 操作方法 (一)周围静脉输液常用部位同静脉注射法。头部浅静脉适用于小儿,也用于成人。 1.密闭式输液法利用原装密闭瓶插管输液的方法,其操作简便,污染机会少,广泛用于临床。 (1)按治疗本,带输液架至床旁,向清醒病人解释输液目的,以取得配合,选择合适的静脉,调节输液架高度,嘱病人排便。 (2)洗手戴口罩,根据医嘱备药,擦去瓶上灰尘,检查瓶口有无松动、破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期,在光线充足条件下检查药液的质量,将瓶上下摇动,采用直立-倒置“Z”字型检查,每瓶对光检查时间不少于10秒钟,如发现有絮状物、沉淀、变色等均不得输用。取下输液瓶铝盖中心部分,套上网袋,检查输液器的有效期和无菌状态,备齐其余用物携至床旁。

(3)操作前认真做好查对,协助病人摆体位,放妥止血带(为防止交叉感染,要做到治疗巾、止血带每人“一巾一条”),以2%碘酊、75%酒精消毒瓶塞,如液内需加药时则应在治疗室进行,加入其他药液应摇匀(注意药物配伍禁忌),在瓶签上注明床号,所加药物名称、剂量、。将输液管的针头和通气管针头去掉针帽,同时插入瓶塞至针头根部,通气管另一端固定在网袋上。 (4)将输液瓶倒挂在输液架上,用手挤压点滴管,然后松开,使药液进入点滴管的1/2为止,排气后将调节器置于紧贴茂菲氏管下端夹紧,以便穿刺时易见回血。 (5)常规消毒穿刺部位皮肤,扎止血带,嘱病人握拳,使静脉充盈。 (7)根据病人的病情、年龄、药物性质调节滴速,一般成人每分钟60-80滴,儿童每分钟30-40滴,对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患输入速度宜慢;严重脱水,心肺功能良好者速度可适当加快,当输入高渗水、含钾药物、升压药物等滴速宜慢。 (8)再次查对,交待注意事项,护士消毒双手后,方可为下一位病人治疗。在输液过程中应定时巡视病人,随时观察反应及滴速。如为继续输液,原则上输一瓶配一瓶,以防准备过早造成药物污染,或降低药效,应及时更换输液瓶,其方法是;先除去铝盖中心部分,套上网袋,常规消毒瓶塞后,挂于输液架上,从第一瓶内拔出通气针头与输液管瓶针,分别插入瓶内,待输液畅通方可离开病人,若输两瓶以上液体,而溶液间又无配伍禁忌者,可采用连续滴入法,两瓶间用短管相连,短管两端连接针头,插入两个相连的瓶塞内,在远端输液瓶内插入通气管。 (9)输液过程中,需临时加入少量药物,应先按注射法抽吸药物,常规消毒输液瓶塞后,将药液注入瓶中并摇匀,再按药物性质调节输液速度。

相关文档
最新文档