2020春季开学心理健康状况问卷调查

2020春季开学心理健康状况问卷调查

亲爱的同学们，请你仔细阅读每一条描述，根据你个人的真实情况回答，选择相应的选项，答案没有对错之分，真实作答即可。

姓名：班级：性别：男□女□

1.面对开学，你是否出现过以下“开学焦虑症”现象？

□还留恋在假期无忧无虑的生活之中，一想起上学，心里多少有点不乐意

□在寒假里作息时间完全打乱了，饮食也没有了规律等，想到上学，就会难受□表现出焦虑、抗拒、情绪暴躁、精力不集中现象

□在身体状况上表现出胃痛、失眠、易疲倦等症状

□没有以上状况

2.假期里你一般早上起床时间是：

□7点以前□7-8点□8-9点

□9-10点□10点以后□不确定，没有规律

3.假期里你一般晚上就寝时间是：

□21点以前

□21-22点

□22-23点

□24点以后

□不确定，没有规律

4.假期中，你每天的平均学习时长为：（）小时

5.假期中，你每天运动时长为：（）小时

6.假期中，你每天平均使用电子休闲产品休闲、娱乐的时长共：（）小时（网课时间除外）

7.你一般如何度过在家的闲暇时间？（按所花时间从高到底排序）

①看剧、看电影、追番

②看书

③陪伴家人

④网上聊天

⑤打游戏

⑥运动

⑦画画、弹琴等艺术活动

⑧刷微博、刷抖音

⑨撸猫、撸狗、养宠物

⑩关注-疫-情新闻

你的排列顺序是：

8.假期中，你有制定计划吗？

□有

□没有

9.你的计划完成情况如何？

□没有制定计划

□部分完成，不太满意

□基本完成，比较满意

□有序完成，非常满意

□基本没执行，对自己很失望

10.假期中，你的课后作业完成情况如何？

□从来不做

□完成20%

□完成40%

□完成60%

□完成80%

□全部完成

11.如果遇到不会的题目你会如何处理？

□问老师

□问同学

□自己上网查

□无所谓

12.与在校学习效率相比，你认为网课学习的效率□较高

□差不多

□没感觉

□较低

13.你觉得你最近的心理状况如何？

□非常好

□有点小困惑

□问题很多，特别烦恼

□有心理疾病

□保密

14.如果状态不好，你会向谁求助？

□家人□好友□网友□同学

□老师□热线电话□其他

15.-疫-情期间，你与父母的沟通情况如何？

□非常好□比较好□一般

□不太好□很不好

16.这次-疫-情对你的生活有什么样的影响？

□完全没影响□有一些负面影响□造成了很多负面影响□有一些积极的影响□对我来说是好事□其它

17.本次假期中，你最开心的事情是？

18.假期中，你最大的烦恼或困惑是什么？

19.对开学后的学习和生活，你有担心和顾虑吗？

□没有

□有

20.开学后，你认为自己是否需要心理疏导？

□非常需要

□比较需要

□不需要，自己可以调节

□无所谓

21.如果需要开学后的心理疏导，你希望以怎样的形式进行？□专题讲座

□团体心理辅导

□专题心理课

□个体咨询

□其它

22.如果需要开展心理疏导，你希望涉及哪些方面的内容？□我觉得可以自行调节，不需要心理疏导

□亲子关系□情绪问题□学业问题□同伴关系

□师生关系□心理疾病□灾后心理重建□其它