2015年度医院二季度三基考试

附1：2015年第二季度“三基”考试

公共课复习资料

1.每张记录用纸均须完整填写眉栏，不包括 B

A 患者姓名B性别C住院号 D科别E页码

2.凡药物过敏者，在病历中正确描述记录的是B

A用黑体大写注明过敏药物名称

B用红笔注明过敏药物，并加"!"

C用蓝笔注明过敏药

D用" "号注明过敏药

E用双横线在药名下标明过敏药物

3.新患者的入院记录应在入院后多长时间内完成A

A24小时B30分钟C12小时 D8小时E6小时

4.关于医疗机构严格病历管理。以下不符合政策的是E

A严禁任何人涂改、伪造

B严禁隐匿、销毁

C严禁抢夺

D严禁窃取

E严禁复制病历

5.男，66岁，左侧胸痛1天。伴"高血压"5年，"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为D

A高血压5年B糖尿病3年C肥胖3年

D左侧胸痛1天E高血压糖尿病3年

6.入院记录和住院病历书写不同的要求是C

A在24小时内完成

B皆有主诉和现病史

C个人史、家族史、过去史可简明记录

D住院医师完成

E皆有书写医生签名

7.有关死亡记求规范中下列有错误的是C

A死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录

B应在患者死亡后及时完成

C记录最迟不超过72小时

D死亡记录由经治医师书写

E科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名

8.再次住院病历(记录)以下不正确的是D

A患者再次住院时，由实习医师书写"第×次住院病历"

B患者再次住院时，住院医师书写"第×次入院记录"

C如因旧病复发再次住院，需将过去病历摘要及上次出院后至本次入院前的病情与治疗经过详细记人现病史中

D如因新发疾病再次住院，也可以写再入院记录，只是把本次发病详细写

E既往史、个人史、家族史可以从略，只补充新的情况，但需注明"参阅前病历"及前次病历的住院号

9.完整病历中摘要的书写应避免E

A<300字

B高度概括

C综合体检中阳性结果

D描述检验的阳性和重要阴性结果

E字数超过800字

10.住院病历、入院记录应在何时完成A

A入院24小时内

B最迟应在患者入院后48小时内完成

C双休日可在入院后3天

D入院后3天

E春节期间可在1周内

11.死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行C

A3天B5天C1周 D2周 E 1天

12.关于入院记录书写规范以下错误的是A

A入院记录由实习医师书写其主诉、现病史与住院病历相同

B免写系统回顾

C可免写摘要

D必须24小时内完成

E必须真实可靠

13.疑难病历讨论记录内容不含D

A讨论日期

B主持人及参加人员，姓名和职称

C病情简介，诊治难点，与会者讨论要点

D讨论发言人签名

E主持人总结并审阅后签名

14.现病史不包括E

A起病情况

B主要症状的特点

C病情的发展与演变

D凡与现病直接有关的病史，虽年代久远亦应包括在内

E与本病无关的药物过敏史

15.有关术前讨论，以下概念不正确的是E

A凡甲、乙类手术和特殊手术必须进行手术前病例讨论

B由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持

C内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称

D记录术前准备情况，手术指征，手术方式，手术体位、手术步骤，术中注意事项

E对手预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论

16.门诊病历完成最佳时间是A

A即时B1小时内C当日 D2小时E半小时内

17.按卫生部有关规定，病历允许E

A涂改B伪造C隐匿 D 销毁E复制

18.手术前小结记录中以下有错的是D

A由经治医师书写。主治医师审阅后签名

B内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征

C拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，术前讨论

D新开展和特殊手术的科研设计

E签订手术同意书

19.关于24小时内入、出院记录的规定下列不恰当的是D

A入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录

B需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、供史者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期

C需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)

D因住院时间短，诊治经过可以从略

E需含入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名等

20.关于各级写病历的规定不正确的是E

A实习和试用医生写住院病历

B上级医生修改签名

C上级医师写入院记录

D上级医师需写首次病程记录

E上级签名可用代号，以保护自己

21.关于各项记录时间，不应出现E

A应注明年、月、日

B急诊抢救应准确至时、分

C各种表格栏内必须按项填写

D无内容者画"／"或"一"

E无内容者可空白

22.病历书写中文字要求错误的是E

A用中文

B可用通用外文缩写

C可用无中文译名的外文

D患者既往所患疾病名称和手术名称应加引号

E签名可用英文

23.抢救记录应在何时完成A

A当时B当天C24小时 D12小时E8小时

24.病程记录的书写要求和内容中，下列不正确的是A

A每天记录一次B各级医师查房意见C临床诊断操作过程 D病程中体征的变化 E. 辅助检查结果的分析

25.病历中记录生命体征包括A

A体温、脉搏、呼吸、血压

B神志、血压、心率

C呼吸、脉搏、心律、血压

D瞳孔、呼吸、神志

E心电图、血压、体温

26.死亡记录内容中不需细述的是B

A. 诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况

B. 过去史和家族史

C. 抢救经过

D. 死亡原因

E. 死亡时间

27.出(转)院记录书写以下不妥的是E

A. 系经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结

B. 在患者出(转)院时及时完成

C. 出(转)院记录一式2份，另立专页

D. 出(转)院记录由经治医师书写

E. 应由住院医师审阅后签名

28.有关手术记录书写概念以下不正确的是A

A. 手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写

B. 由手术者审阅后签名

C. 手术记录应于手术后当日完成

D. 手术记录在术后当班完成

E. 手术记录要详细记录术中情况

29.主诉的最佳记录为D

A. 记录主要症状

B. 记录主要生化检查异常

C. 记录主要阳性体征

D. 记录主要症状／体征及持续时间

E. 记录明显的心电图异常

30.有关病历书写中医生的签名规定错误的是B

A. 实习医生、进修医生签全名

B. 经治医生应在上级医生修改后再签名

C. 上级医师指本医疗机构合法执业医师，应在24小时内修改签名

D. 签名位臵在各项书写的右下角

E. 上级医师在署名的左侧以斜线相隔

31.男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为C

A. 高血压20年

B. 间歇性发作足踝关节痛8年

C. 高血压20年，昏迷1小时

D. 反复上腹痛10年

E. 溃疡病10年

32.下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是E

A. 每张记录用纸均须填写眉栏

B. 每项记录均应注明时间，采用24小时制和国际记录方式

C. 患者述及的既往所患疾病名应加引号

D. 上级医师审核签名和修改一律用红笔

E. 凡药物过敏者，应在病历中用蓝笔注明过敏药物的名称，并在该药品名称后加惊叹号"!"

33.危重抢救记录以下错误的是C

A. 应及时完成记录

B. 至少在抢救结束后6小时内据实补记

C. 在抢救结束后24小时可补记

D. 补记要注明抢救完成时间

E. 要详细记录初始生命状态和抢救过程及向患者及其亲属告知的重要事项

34.书写24小时内入院死亡记录，以下观点错误的是B

A. 入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录

B. 诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

C. 内容含：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、供史者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期

D. 需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断

E. 医师要签全名

35.现病史不包括E

A. 伴随症状

B. 记载与鉴别诊断有关的阴性资料

C. 诊疗经过

D. 一般情况

E. 与本次发病无关的疾病

36.急诊病历何时完成C

A处理完成后半日内B接诊后1小时C接诊后同时

D死亡后E当日

37.病历书写要工整、清楚。标点正确，对错字错句的处理可做A

A画双横线B刀刮C胶粘 D涂黑E剪贴

38.书写病历下列不是基本要求的是B

A. 内容真实

B. 实验检查齐全

C. 格式规范

D. 描述精练

E. 填写全面

39.主诉的书写要求，下列不正确的是E

A. 指出主要症状或体征

B. 描述症状／体征持续时间

C. 文字精练

D. 字数在20字左右

E. 指出疾病的预后

40.有关死亡病例讨论的病历书写要求以下不正确的是A

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)

B. 重点记录死亡原因

C. 记录抢救措施

D. 分析经验教训

E. 本病国内外诊治进展

41.对慢性病病情稳定或恢复期的患者病程记录最长可几日书写一次C

A. 1周

B. 3天

C. 5天

D. 10天

E. 2周

42.病历中关于"诊断"的书写，以下错误的是D

A. 诊断名称应确切，分清主次，顺序排列

B. 主要疾病在前，次要疾病在后

C. 并发症列于最后

D. 伴发病排列在最后

E. 诊断应尽可能的包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断

43.记录月经史最佳格式是A

A. 初潮年龄末次月经时间

B. 初潮年龄末次月经时间

C. 闭经年龄末次月经时间

D. 初潮年龄末次月经时间

E. 初潮年龄末次月经时间

44.对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结B

A. 3周

B. 4周

C. 6周

D. 8周

E. 2周

45.对于地贫防控历史叙述错误的是

A1980年代利用出生缺陷监测网开始干预地贫

B1990年代开展地贫基因检测

C2000年省政府发布《地中海贫血产前诊断技术规范》

D2012年深度开展地贫防控项目。目前已有28间产前诊断机构

46.地贫防控项目的目标，对社会来讲包括 D

A普及地贫防治知识

B逐步降低，10年左右基本消除重型地贫胎儿出生

C降低新生儿出生缺陷，提高出生人口素质

D以上都是

47.地贫防控项目信息化管理的内容有D

A、项目进度和考核指标

B、经费管理

C、电子健康档案

D、以上都是

48.关于液相芯片技术特点描述错误的是D

A、对于常见的α、β地贫里面的23种突变基因一次完成

B、每次可进行96个样本的分析

C、发报告的时间只要5小时

D、自动化程度高，准确度高、成本高

49.从2011年，省政府确定增加财政投入，深度开展地中海贫血预防控制，每年（A）专款纳入财政预算

A、3500万

B、4000万

C、3600万

D、3200万

50.关于咨询的技巧，描述错误的是 B

A、态度亲切、和蔼

B、语言采用专业术语

C、耐心细致

D、关注心理问题

51.在咨询过程中应关注咨询者的心理问题，原则是尊重（A）意见为主

A、孕妇的

B、公公的

C、丈夫的

D、婆婆的

52.如果咨询者对于自身的状况感到迷茫，下面医生的做法错误的是E

A、给时间让咨询者充分了解

B、给时间让咨询者充分思考

C、应该是关心和同情这些咨询者

D、不用在意咨询者是否理解，直接签字

53.地中海贫血的咨询原则 D

A、自愿、平等的原则

B、公开信息的原则

C、非直接的咨询原则

D、以上都是

54.下列说法错误的是 C?D?

A、轻型地贫的患儿是有出生权利的

B、轻型地贫的患儿不需要做产前诊断

C、重型地贫胎儿应该做产前诊断，然后终止妊娠

D、中间型地贫胎儿必须做产前诊断

55.夫妇双方均为β-地贫携带者，胎儿将D

A、1/4为重型或中间型β地贫

B、1/4为正常

C、1/2为β-地贫携带

D、以上都是

56.咨询的过程包括 C

A、获取信息、建立诊断、风险评估、给出信息、心理咨询

B、获取信息、风险评估、给出信息、心理咨询

C、获取信息、建立和证实诊断、风险评估、给出信息、心理咨询

D、获取信息、建立和证实诊断、给出信息、心理咨询

57.地中海贫血的遗传咨询中，通过咨询要解决的问题是 D ?

A、明确地贫的诊断

B、评估风险和再发风险，帮助了解应对风险可以采取的措施

C、帮助咨询者根据自身情况，作出决定

D、以上都是

58.夫妇双方均为α0-地贫携带，对胎儿的描述错误的是D

A、1/4为水肿胎

B、1/4为正常

C、1/2为α0-地贫携带

D、1/2为水肿胎

59.地中海贫血咨询的时间最好是 A

A、婚前

B、孕前

C、产前

D、孕后

60.下面地中海贫血产前基因诊断的取材描述正确的是D

A、经腹绒毛活检术，要在孕11—14周

B、羊膜腔穿刺术，要在孕16周以上

C、脐静脉穿刺术，要在孕24周以上

D、以上都是

61.对于高效液相色谱分析技术特点描述错误的是 c

A、灵敏度和选择性高

B、国际上公认的HbA2与HbF定量的标准方法

C、不能对HbA2及HbF准确定量

D、可检测到HbBart‘s以及HbH

62.关于毛细管电泳技术特点叙述错误的是 C

A、高效快速，自动化程度高

B、精密度和线性范围较好

C、检测结果判断繁琐

D、结果稳定准确率高

63.地中海贫血的筛查方法有D

A、血常规、血红蛋白分析

B、血红蛋白分析、红细胞渗透脆性试验

C、血常规、红细胞渗透脆性试验

D、血常规、血红蛋白分析、红细胞渗透脆性试验

64.下面对于胎儿α地贫基因诊断叙述正确的是 D

A、轻型α地中海贫血--/αα或-α/-α，可以继续妊娠

B、中间型α地中海贫血- -/-α应充分告知病情及预后，由孕妇自行选择胎儿去留

C、重型α地中海贫血（Bart′s水肿胎）应终止妊娠

D、以上都是

65.当夫妇双方均为同一类型地贫基因携带者时，其后代有（）的机会罹患重症地贫A

A、1/4

B、1/3

C、2/3

D、1/5

66.α地贫根据基因的缺失和点突变的不同分为

A、静止型α地贫、标准型α地贫

B、标准型α地贫、血红蛋白H病

C、静止型α地贫、标准型α地贫、血红蛋白H病

D、静止型α地贫、血红蛋白H病

67.下面说法错误的是 B

A、重症α-和β-地贫为严重疾病

B、重症α-地贫在出生前或出生后半小时死亡

C、重症β-地贫，贫血严重，需反复输血

D、重症α-地贫一般10岁左右会夭折

68.下面说法正确的是 D

A、重症α-和β-地贫无特异性治疗方法，预防是关键

B、重型β地贫为双重杂合体

C、中间型β地贫为变异型的纯合体或双重杂合体

D、以上都是

69.关于重型β-地贫的叙述错误的是C

A、出生半年后开始出现进行性加重性贫血

B、靠输血维持生命

C、分娩后不到24小时婴儿就会死亡

D、一般10岁左右会夭折

70.重型α-地贫的危害是 D

A、早期可能会发生流产

B、晚期发生严重水肿导致孕妇难产或死产

C、分娩后不到24小时婴儿就会死亡

D、以上都是

71.根据地贫病情的轻重来分型，可以分为 A

A、轻型、中间型、重型

B、轻型、中间型

C、轻型、重型

D、α地中海贫血、β地中海贫血

72.下列叙述错误的是

A、地中海贫血是典型的常染色体隐性遗传病

B、父母双方轻型地贫，可以没有临床表现，存在隐蔽性

C、地中海贫血不属于血红蛋白病

D、地中海贫血是一种严重威胁人类健康的遗传性血液疾病

73.目前国际上公认的首选预防地贫的措施 D

A、提倡高发地区人群婚前检查

B、提倡高发地区人群孕前检查

C、提倡高发地区人群产前诊断

D、以上都是

74.下面对地贫的描述错误的是 A

A、是一种显性遗传性贫血

B、是一种单基因疾病

C、重度危害严重，可以发生溶血、需要终生输血

D、具有地方性，广东(南方)地区高发

75.下面对重度α-地贫的描述错误的是 C

A、早期可能会发生流产

B、晚期发生严重水肿

C、一般10岁左右会夭折

D、可导致孕妇难产

76.下面叙述错误的是

A、地贫筛查应该夫妇双方同时进行

B、携带同型地贫基因或生育过中重度地贫患儿的夫妇才需要进行胎儿地贫产前诊断

C、轻型地贫也需要终止妊娠

D、只有确诊为中重度地贫胎儿后才可以人工引产

77.下面叙述错误的是D

A、地贫携带与性别无关

B、地贫基因在常染色体上

C、男女发生地贫的机会完全一样

D、上一胎是地贫，下一胎就是健康的

78.携带同型地贫夫妇怀孕后，每一胎均有（ A ）的机会可能是重度地贫患儿

A、1/4

B、3/4

C、1/3

D、2/3

79.可以采用什么方法教授技能D

A、手把手培训

B、图解、视频演示

C、小组讨论、同伴教育

D、以上都是

80.地贫防控项目工作任务中，补助对象包括 D

A、夫妇双方或一方为欠发达地区户籍人口，夫妇双方经地贫基因诊断为携带同型α或β地贫基因

B、胎儿进行了地贫产前诊断

C、因重度地贫终止妊娠者

D、以上都是

81.关于补助项目和标准的叙述错误的是 C

A、符合条件夫妇的胎儿地贫基因诊断在补助范围之内

B、超声定位下的穿刺手术费用在补助范围之内

C、高于相应标准者按实际费用补助

D、低于相应标准者按实际费用补助

82.补助经费拨付原则

A、当年预拨、次年结算、多退少补

B、当年预拨、当年结算、多退少补

C、当年预拨、后年结算、多退少补

D、次年预拨、后年结算、多退少补