医院管理系统论文

医院管理系统论文集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

目录

一.绪论 (4)

（一）系统设计思想 (4)

(二) 可行性分析 (6)

(三) 运行环境 (7)

二 .系统分析 (7)

(一) 组织结构概况 (7)

(二) 业务流程分析 (8)

1.门诊子系统业务流程 (8)

2.药房子系统业务流程 (9)

3.住院部子系统业务流程 (9)

(三) 数据流程分析 (10)

1.门诊子系统数据流程 (11)

2.药房子系统数据流程 (11)

3.住院部子系统业务流程 (12)

(四) 数据字典 (13)

三. 系统设计 (17)

(一) 系统功能描述,对各模块功能简介 (17)

(二) 输入输出设计 (22)

(三)编码设计 (27)

1. 门诊编码 (27)

2. 住院部编码 (27)

(四)数据库设计 (27)

1. 门诊管理数据库设计 (28)

2. 药房管理数据库设计 (29)

3. 住院部管理数据库设计 (30)

四. 系统实现 (31)

五. 设计心得 (31)

六附录 (32)

一.绪论

人类文明迈进二十一世纪新纪元，我们迎来了数字化信息时代，她正在渐渐地改变着人们的工作、学习以及生活方式。计算机网络、Internet扮演的角色也越来越重要。其核心的数据库技术正在改变着我国各个领域的管理模式，而作为传统的医院

模式也面临着重大变革。医院只有真正的采用计算机现代化的管理，才能跟上医院发展的需要。

目前在我国尤其是西部的许多小型医院，还没有使用计算机管理系统，信息处理基本上还处于手工状态，致使医护和管理人员劳动强度大且工作效率低，大量时间都消耗在事务性工作上，致使"人不能尽其才"；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；在经济管理上也存在漏、跑、错费等现象；医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压浪费，以致"物不能尽其用"。中国当前经济发展的重点在西部，作为西部大开发的前沿，医院管理计算机化已成为一种趋势。使用真正先进的计算机管理模式，与市场接轨是许多中小型医院面临的主要问题。因而开发医院管理信息系统是解决上述问题的有效途径。医院管理信息系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，减轻各类事务性工作的劳动强度，使医护和管理人员能腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造很好的经济效益。

（一）.系统设计思想

医院信息管理系统现代化迫在眉睫，一场深层次的变革即将来临。用计算机技术改造医院的传统管理方式，由原始经验型管理向科学型管理的转化，是替代重复性繁重的脑力劳动的过程。只有使用计算机及信息化管理手段方能实现管理的标准化、规范化、制度化和科学化，并能排除人为干预，同时能够充分地节约医院日常工作中不必要的浪费和开支。另外医院管理计算机化也能够使各个部门工作有机衔接，方便患者就医和医院的统计分析。通过信息化管理，提高医院的管理水平，及时、准确的为医院综合管理、经济核算等提供信息；提高了医务人员工作效率；方便病人了解医疗服务和医疗费用各方面的信息，加强了医院经济管理，减少了漏洞；保证了住院费用的预收；提高了医疗和药品划价收费的准确性；保证了药品及时调价，实现了药品及时准确盘存核算、各项目的分类统计、出入院手续的办理和病人费用核算等各个环节均由计算机代替，其效率远远超过人工。利用规范严格的软件和先进的硬技术相结合，杜绝了人为因素造成损失，形成了一个以病人为中心的医院信息系统。

广义地说，医院管理信息系统是管理系统（MIS）在医院环境的具体应用。因此，它必定具有一些与其它MIS系统共有的特性，如它们均是以数据库为核心，以网络为技术支撑环境，具有一定规模的计算机化的系统；以经营业务为主线，以提高工作质量与效率和辅助决策为主要目的，可以提高综合管理水平，反映企业全貌，增强企业竞争能力，获得更多、更好的社会、经济效益的信息系统；在系统内部按一定原则划分若干子系统（也可能在子系统之上加一层分系统），各子系统、分系统之间互有接口，可有效地进行信息的交换与交流，真正实现信息资源的共享；处理的对象既有结构化数据，也有半结构化或非结构化的数据，有些数据及结构会较多地受到人工

干预和社会因素的影响，既有静态的，也有动态的；开发难度高，技术复杂，周期较长。具有完善的系统管理、监督、运行保障体系以及与其相应的规章制度和系统安全措施。医院信息系统属于乞今世界上现存的企业级(Enterprise)信息系统中最复杂的一类。这是医院本身的目标、任务和性质决定的。它不仅要同其它所有MIS系统一样追踪管理伴随人流、财流、物流所产生的管理信息，从而提高整个医院的运作效率，而且还应该支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、教学、科研活动。

为此，我们对小型医院进行了大量的调查、分析，开发出模拟医院信息管理系统，它包括：

１．门诊管理。这一部分包括门诊挂号管理，门诊划价收费管理以及门诊查询几个功能。其中以门诊划价收费为重点。它为门诊部提供了有效、合理的工作流程，实现门诊病人的处方、检验、检查等项目的录入、划价收费。实现划价收费一体化，在一个地点一次性办完所有手续，减少病人来回奔波的现象，避免病人在医院看病在外买药的现象发生，能给医院带来直接的，可观的经济效益。门诊挂号是对门诊病人的第一次信息建立，为门诊病人的后续活动以及门诊工作量统计提供信息，在此我们采用一旦病人选择好挂号类型，即专家门诊（其中包括教授门诊，副教授门诊）和普通门诊，计算机自动弹出收费金额，避免工作人员因疏忽给病人带来的困扰和不便，减少工作人员的工作量，使工作人员能腾出更多的精力和时间来服务于更多的病人，为提高医院的办事效率提供良好的服务。门诊查询是为方便病人对自身情况的了解和门诊部对各个科室的工作量进行评估而设计的一个查询功能。

２．药房管理。主要是对药品库存、出入库情况进行管理，以最小的资金占用保证药品的及时，正常的供应，减少积压，损耗的浪费，为医院减少经济成本，提高经济效益提供必要的条件。在这一部分我们采用一旦管理员进入药房管理系统，计算机就会自动弹出两个界面，一个界面及时的告诉管理者目前库存不足的药品有哪些，提醒管理者及时的进行药品采购，保证医院的正常工作同时减少因清点时来回翻动药箱而造成的不必要的药品损耗；一个界面告诉管理者目前有哪些药品即将到期，提醒管理者进行药品的及时处理，减少浪费同时可以避免药房工作人员因疏忽大意而造成的因药品过期问题带来的不良后果。在这一部分我们同样提供的药品的查询功能，供药房工作者及时了解药品的有关信息，为保证医院的正常工作提供必要的支持。对于药房的管理我们希望做到：①严格的药品管理。对药品的数量、规格、价格、入库时间、出库时间、有效期、医药公司、生产厂家等等信息都由计算机进行严格的管理。精确到药品的最小单位。防止药品的流失。②希望在尽可能的减少库存，降低损耗的情况下，保证医院的正常工作。

３．住院部管理。它包括住院登记,病房管理及出院结算三个个模块，其中病房管理又包括医生工作站和护士工作站两个方面，使住院部管理的重点。首先，能够对病人基本情况进行准确快速的录入，节约时间并生成详细的病人信息存入库中。其次，

住院医生根据每个人的特殊情况，再结合以往病历及详细的检查，写出医嘱，医嘱入库保留在库中，以便护士遵照和执行。再次，护士工作站在对病区进行管理的过程中严格的执行医嘱，确定各项检查及用药情况，并确定出费用。最后，该系统实现了结算功能。准确无误的结算出病人住院期间的各项费用及花销，让病人放心。在第三部分病区管理中，附带了一个较小的查询系统，支持病人家属在探视的过程中进行查询，充分了解病人情况。

（二）可行性分析

经过周密的调查与研究，无论是经济、技术、操作上还是社会方面开发该医院管理信息系统都是十分可行的。

在经济上，本系统只是对门诊，药房，住院部进行设计，这些部分都是医院必不可少的部分，不存在让中小型医院花冤枉钱的问题，与市面上出售的医院管理系统相比，更适合中小型医院使用。除此之外，在可扩充性方面,系统采用生命周期法把一个复杂的系统开发工作分解成一些相对独立的部分，可以分阶段实施，为以后的扩充提供方便，随着医院规模的扩大，可以扩充其它的功能，而不须对系统的软硬件作大的改动，从而满足中小型医院扩建的要求。采用本系统后，医院不但可以减少医院工作人员的工作量，减少工作人员数量，还可以提高工作效率，减少病人等待时间，从而更有利于医院的发展和以后的竞争。

在技术上该系统用的是面向对象的程序设计语言VB，VB可编制出具有标windows风格的程序，代码维护方便。使用visual basic语言，不但可以变质常规的应用程序，而且还可以使用VB的脚本语言进行Web开发、嵌入式VB语言对软件可进行二次开发，还可以设计ActiveX控件，用于Web或其他支持这一技术的程序中。无论是网络应用程序、多媒体软件还是数据库系统，使用VB都能容易的实现，它相较于C++，JAVA等面向对象的语言，更易学习，这样有利于医院工作人员对系统的日常维护。系统采用生命周期法把一个复杂的系统开发工作分解成一些相对独立的，可以分阶段实施并且便于管理的步骤，使将来的扩充更为容易，不须对系统的软硬件作大的改动，即可满足系统扩充的要求。

操作可行性方面,在考虑到新系统将来投入使用后的管理维护人员水平及工作的方便简洁程度。新开发的系统的界面和WINDOWS界面一样直观，从而使用户使用起来十分的方便，就像在WINDOWS操作窗口中操作一样。用户只需要告诉计算机做什么，而不用考虑怎么去做，新系统会引导用户一步一步去完成相应的操作。并且系统的安全可靠性比较好，用户不需要担心系统会操作出错。用户只需要阅读相应的系统说明书就可以进行使用、维护，在短时间内熟练使用系统工作，而不用花费大量的时间学习系统的源程序，原理，操作方法。

除此之外，最重要的一点还是在社会可行性方面。因为目前在我国西部的许多中小型医院，没有使用计算机管理系统，信息处理基本上还处于手工状态，致使医护和管理人员劳动强度大且工作效率低，医院也为此苦恼不以，所以一个好的有效的计算机管理系统的出台是十分必要的，而在信息化发展的今天，作为西部大开发的前沿，想要提高竞争力，使用计算机管理系统已经成为一种趋势。而该系统地提出正是顺应了这种潮流，再加上以上的三点优势：低廉的价格，良好的可扩充性，方便的管理。相信该计算机管理系统一定会在未来的运用中大放光彩！（三）运行环境

在管理操作方面,本系统采用WINDOWS 2000/xp，它具有友好的窗口界面，操作简便，易于用户掌握，管理方便，安全性能好，价格低廉。在可扩充性方面,系统采用生命周期法把一个复杂的系统开发工作分解成一些相对独立的，可以分阶段实施并且便于管理的步骤，使系统将来的扩充更为容易，不须对系统的软硬件作大的改动，即可满足系统扩充的要求。系统在检修维护方面采用面向对象的程序设计语言VB，它相较于C++，JAVA等面向对象的语言，更易学习，这样有利于医院工作人员对系统的日常维护。

二.系统分析

（一）组织结构概况:

收集/统计数据数据/文件存档信息传递过程业务流程分析可以帮助用户了解该业务的具体处理过程，发现和处理系统工作中的错误和疏漏，修改和删除业务中的不合理部分利用系统调查的资料将业务处理过程中的每一步用一完整的图形将其串起来。

１．门诊业务流程分析

病人就诊前现在挂号处进行挂号，在教授门诊，副教授门诊，普通门诊中选择一个进行就诊。然后医生根据诊断结果，给病人开出处方，各种需要检查，化验的单

据，病人拿着这种单据到门诊划价收费处进行划价，缴费，领取药品，到对应科室进

２．药房业务流程分析：

进入药房管理系统后，如果某种药品小于一定数量时，系统会自动弹出药品库存短缺提示，如果药品库存正常将不显示，如果某种药品在一定时间内快到期，也将有药品快到期提示，以便管理员根据实际情况进行所需药品的及时采购，然后进行药品的入库管 理，药品快到期是，管理员也可以对某些药品做特殊处理，以完成药库的入库管理，入库后药库信息自动更新。 病人在所在科室确诊后，拿着主治医生开的处方单进行划价，划价后拿着收费单去药房领药，由工作人员核对后发放药品，然后存档，完成药品的出库，药品出库后药品库存信息自动更新。

３．住院管理业务流程分析：

病人由门诊转入，进行入院登记，交纳规定押金后后进入住院部进行入院观察治 疗。由住院部医生结合门诊医生开具的病历进行综合诊断，医生确诊后，将医嘱交由护士进行执行。护士根据医嘱对病人用药、检查、向药房发药品需求单领药，对病人进行跟踪治疗，并核算出具体治疗费用。病人经过一段时间的住院观察治疗身体康复后要求出 院，由出院管理处进行登记，之后结算清楚各项所需费用，安排病人出院。

入库单 存档

数据流程图（Date Flow Diagram ，简称DFD ），是便于用户理解的数据流程图的图形表示，它能精确地在逻辑上描述系统的功能、输入、输出和数据存储等等，而摆脱了其物理内容。我们用以下符号来画图

数据流 处理过程 存储文件

对象

１．门诊数据流程分析：

门诊数据流程图示法表示如下：

药库管理系统时如果自动弹出某种药品短缺信息提示，药库管理员根据短缺信息进行药品的采购，然后将药品入库，入库后，药库信息自动更新，完成药品的入库。

（药品入库数据流程图）

３．住院部数据流程分析：

住院病人若是由本院门诊转入，则由门诊开具入院通知单（若非本院门诊转入而是病人直接来住院则省去这一项），住院登记处根据入院通知单，填写病人的基本信

药品短缺信息单 药品采

药品入库

息，生成详细的病人信息表。门诊病历也一并转入住院部，由住院部医生结合门诊病历和对病人的身体情况开具详细的医嘱。之后医嘱和病人信息表一并转入病房管理系统，供护士进行管 理、执行医嘱以及病人家属进行查询探视。之后护士工作站在执行医嘱的过程中核算出具体的各项检查费用，以便出院结算。最后各项费用单据一并流向出院管理处，进行病人出院费用的结算。

出用单

检查项目表

检查项 准

（四） 数据字典

数据字典（data dictionary,简称DD ）是系统中地数据的详尽描述，他提供对数据库数据描述的集中管理，目的是对收集到的数据进行标准化、统一化，有统一

的名称、格式和含义。数据字典所包含的项目有六类：数据项，数据结构，数据流，处理逻辑，数据存储文件，外部实体。

三.系统设计

（一）系统功能描述

本医院信息系统软件，系单机版本，主要包括：医院门诊管理系统、药房管理系统、住院部管理系统（住院登记、床位等）等。各系统既能组成一个有机的整体运行系统，又能根据用户需求进行独立模块运行。整个系统以经营业务为主线，以支持医院经济核算、提高工作效率和辅助领导决策为主要目的,组织结构如下图所示：

划价收费为重点。它为门诊部提供了有效、合理的工作流程，实现门诊病人的处方、检验、检查等项目的录入、实现划价收费一体化，在一个地点一次性办完所有手续，减少病人来回奔波的现象，避免病人在医院看病在外买药的现象发生，能给医院带来直接的，可观的经济效益。门诊挂号是对门诊病人的第一次信息建立，为门诊病人的后续活动以及门诊工作量统计提供信息，在此我们采用一旦病人选择好挂号类型，即专家门诊（其中包括教授门诊，副教授门诊）和普通门诊，计算机自动弹出收

费金额，避免工作人员因疏忽给病人带来的困扰和不便，减少工作人员的工作量，使工作人员能腾出更多的精力和时间来服务于更多的病人，为提高医院的办事效率提供良好的服务。门诊查询是为方便病人对自身情况的了解和门诊部对各个科室的工作量进行评估而设计的一个查询功能。

２．药房管理系统

药库子系统是整个医院管理系统的一个重要组成部分之一，它分为三个部分，是药品入库管理，药品出库管理，药品查询管理，它是对药品的一个全过程跟踪，为实现药品的安全管理。

（１）药品入库管理。它包括药品的基本信息和供应商的基本信息，即药品的采购入库管理，在这里可以看到的药品的一些基本属性，如某种药品的单价，单位，生产日期，有效日期等，还有供应商的基本情况。

（２）药品出库管理。即根据主治医师开的处方单给病人发放药品，即完成了药品的出库管理，药品出库后，系统自动更新，它里面包括药品的基本信息，还可知道所需药品的科室和所开处方的医师，这样以便医院以后查账之用。

（３）药品查询管理。它可以按两个内容查询，是药品名称查询和厂商名称查询，按药品名称查询可以知道某种药品的基本信息，以及出，入库情况，按厂商名称查询可以了解在某个厂家所购的药品的基本信息，根据这些情况，可以统计出某种药品的出，入库情况，以便得出销售情况和目前库存情况。

（药品出入库层次模块结构图）

住院部子系统是整个医院管理信息系统的重要组成部分，主要用于对住院病人的入出院、医嘱、住院用药情况、结账费用情况等进行管理，它是医院管理的重要基础之一。包括：

（１）入院管理。对需住院的病人进行登记，建立病人的住院登记信息，完成录入病历首页的基本数据，完成收押金、催交押金等业务。本模块是住院病人的信息入口点。

（２）病房管理。包括医生工作站和护士工作站两部分。医生根据病人的具体情况读病历、分析、检查下医嘱等。医生所下医嘱由护士执行，可直接在系统中显示。忽视工作站对病号入科及在科病人、病房病床进行管理。完成病人体征信息（体温、脉搏、呼吸等）的录入及长期、临时医嘱的录入处理功能。使护士能够对病人情况全局掌握，提供床位管理功能，提供接近于传统医嘱书写风格的医嘱编辑界面，一目了然，护士在日常操作中可随时监控病人的消耗费用、押金情况。

（３）出院管理(收费管理)。支持专项药品收费及专项检查收费，打印病人的费用清单。

（二）输入输出设计

1．输入输出设计原则

输入输出是用户与系统的界面,它的好坏直接关系到系统的成败.所以用户输入输出设计应坚持友好、简便、实用、易于操作的原则，尽量避免过于烦琐和花哨。我们在这一部分的设计中没有选择嵌套过多的层次，除主界面采用下拉菜单之外其他地方都采用按钮选择方式，方便用户使用。在颜色上也避免过于丰富，不使用很亮的色彩，避免对操作员的眼睛压力过大而降低系统的实用性。界面友好简洁使用方便。

2．输入输出界面设计

图①：门诊挂号主界面

进入此界面后，工作人员必须填写详细的病人信息，单击确定按钮后即可看到信息添加成功界面，否则，系统自动提示信息不全。

图②：划价收费主界面

工作人员进入此界面后，根据收费标准文件进行处理，只需输入各项收费情况，系统自动生成合计价格

图③：门诊查询

在此，用户可以通过多种方式进行查询，如按科室查询，按主治大夫查询，按门诊编号查询，按就诊时间日期进行查询，从而快速，方便的找到所需的信息，节省时间

图④：药品入库管理

在此界面，管理人员通过输入药品的详细信息，对药品进行管理，以便日后查询之用。如图所示，当添加信息成功是系统自动弹出成功添加信息提示。

图⑤：药品出库管理

管理人员根据处方单，医嘱等单据进行药品的发放，同时详细填写药品的出库信息，以便日后对库存信息的及时掌握