手术室护士工作职责流程

手术室护士工作职责流程
手术室护士工作职责流程

术中物品清点不清时处理流程

手术病人发生心脏骤停处理流程

手术病人发生休克时处理流程

术中工作人员意外锐器伤时处理流程

术中病人大出血时处理流程

手术病人发生输血反应的处理流程

高热的处理流程

批量伤处理流程

术中病人电灼伤时处理流程

术中吸引器故障的处理流程

发生失窃时的处理流程

发生火灾时处理流程

突发停水时的处理流程

突发停电时的处理流程

急诊手术管理制度与工作流程图

急诊手术管理记录本

目录 急诊手术管理制度及工作流程 急诊手术流程 急诊手术绿色通道保障措施及协调机制多部门、多科室间的协调制度

急诊手术绿色通道和保障措施 培训签到册 急诊手术管理制度及工作流程 一、进行急诊手术时各部门人员职责 1、手术科室医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。 2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。 3、手术室:及时安排急诊手术。 二、急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。

三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。 四、工作制度及要求 1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。 2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。 3、急诊手术流程: (1)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。 (2)决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。 (3)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。 (4)决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。 (5)由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。 9、手术室急诊手术安排: (1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。

手术室各级护士岗位职责

手术室护士职责(N0级护士) 1.在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2.尽快熟悉工作环境和工作流程,了解和掌握手术室各项规章制度,掌握手术室无菌技术操作,强化手术室基础性工作,学习围手术期护理和手术病人的安全管理、消毒隔离管理知识. 3.学习和掌握各种手术器械的使用和保养,各种仪器设备的性能及使用方法,各种常见手术的配台和巡台. 4.学习术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、保管和送检.以及其它外勤工作。. 5.掌握术前访视、术后回访的工作流程, 6.掌握套管针穿刺技术.掌握常见手术体位的摆放原则与方法.掌握如何与麻醉师配合麻醉. 7.了解手术室各种应急情况的处理,常用急救药物的作用原理及药物名称、使用剂量。 8.严格执行查对制度,预防差错事故和医院感染发生.熟识手术室各项差错事故的防范知识。 9.掌握手术室的各项护理记录文书书写要求,及各项手术的收费. 10.掌握特殊感染手术的管理要求与消毒灭菌卫生学监测标准。 手术室护士职责(N1级护士) 1.在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2.能了解洁净手术室概念、分级、分区及环境管理规定,能掌握手术间的设备与物品配置要求,能指导卫生员做好手术室的清洁及卫生洁具的管理工作. 3.能识别各种常用手术敷料,明确其用途,能识别各种手术器械,掌握其用途,能对各种手术器械包进行分类、清洗、包装及保养;能识别缝线的种类、名称、性能及适用范围;能识别引流管的种类、名称、规格及用途;能熟悉各类血制品的采集方法、运送及使用等相关知识. 4.能了解手术室常用药品的种类、用途、使用注意事项及保管原则,能掌握各类医用气体的使用方法及注意事项,能掌握消毒灭菌的概念、种类与适用范围,能根据物品的种类及性质正确选用消毒剂及消毒方法,能掌握手术物品的消毒灭菌及储存要求. 5.能正确使用手术室的各种灭菌设备及常用手术仪器,能按国家消毒技术规范的要求正确执行消毒灭菌卫生学监测. 6.能掌握安全接送病人的流程,能掌握病人皮肤保护的知识,能掌握病人的核对内容及方法,能掌握各种手术体位的摆放原则,能掌握麻醉种类、方法及常用药物的种类,积极配合麻醉医师施麻. 7.能掌握手术物品的清点内容及方法,能掌握病理标本的留置原则及方法,在处理术后各种物品时能做好自我防护,能正确处理各类医疗废物. 8.担任器械护士和巡回护士工作,负责术前准备,术中配合和术后整理及手术标本的留取,保管和送检. 9.严格落实无菌技术操作和查对制度,预防差错事故和医院感染发生. 10指导进修护士、实习护士及卫生员的工作,协助配合新业务、新技术的开展,认真撰写笔记. 手术室护士职责(N2级护士) 1.在护土长领导和高级责任护师指导下进行工作。 2. 能指导下级护士执行环境管理要求,能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理,能按要求进行手术间的设备与物品配置的管理. 3.能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识,能独立完成各科重大、复杂手术洗手护士工作. 4..能完成特殊感染手术术前准备,术中隔离管理,术后物品处理及指导卫生员对手术间环境的进行处理,能指导下级护士正确完成消毒灭菌卫生学监测的工作. 5.能对手术病人术中可能出现的各种风险情况进行评估,并采取相应的防护措施.

手术室工作流程

手术室工作流程 各班在工作中时刻牢记“患者第一”的服务意识 手术室工作可分为护士长工作范围,巡回护士,器械护士工作范等。 护士长: 负责本科室范围内的一切工作,包括本室内的财产器械的保管,预算报损等,负责本科室护士分工、排班、清洁、高压灭菌消毒等,及内外借物的联系和各种医疗器械维护保养等工作。 巡回护士: 1、根据手术通知单上的手术日期、时间、先去病房查看病历,了解手术名称、方式、检查手术前后各种所需药品、液体、器材、无影灯、吸引器、电刀及手术台的零件、清洁药盘、消毒液瓶等。 2、术前去病房携好病例,核对病人姓名、床号、性别及所施手术部位,术前医嘱是否执行等。将病人接至手术室内,更具不同情况给予说明、解释、安慰、以解除病人的恐惧心理,检查手术区域皮肤清洁,并取下患者饰物、假牙。 3、协助麻醉师将病人摆好体位,待做好麻醉后,更具需要放好电极板,接通电源,避免病人皮肤直接与金属接触。适当将病人缚住在手术台上,并根据术中所需建立好静脉通道。 4、协助手术人员穿好手术衣,主动供应台上一切所需物品与器械,护士仔细核对纱布、缝针、器械、敷料等,并详细记录。接好吸引器管,随时调节室内温度、灯光并注意参观人员不可直接接触手术者,如手术台,以免污染。 5、随时注意观察病人生命体征,关腹前同器械护士再次清点物品,确认无误方可关腹。术毕:同麻醉师携病历,将病人送回病房,与病房护士做好交班,

观察伤口有无渗血,各种引流是否通畅。 6、整理手术室,拉正无影灯,做好地面,物表,空气的清洁,整理,消毒工作。 器械护士: 1、术前看望病人,了解情况,使准备工作更适当。严格执行无菌操作,备好术中所需的刀片、针、线、纱布、吸引器、电刀及一次性手术包,硬膜外包、手套、消毒棉球等。 2、术前半小时洗手,整理好器械台,将器械分类归放整齐、有序、与巡回护士清点物品,便于再次核对。根据手术解剖层次的需要,熟悉所施手术步骤,准确无误递上相应的器械,并做到动作敏捷,有条不紊,随时备好缝针缝线等。 3、关腹前与巡回护士仔细清点物品,确认无误方可关腹,保留切下来的组织,浸泡于10%的福尔马林中待检。整理吸引器,将污衣、手术单等放放污物袋内。清洗器械纱布,缚料等,并用专用布擦干,上油保养、打包、待消。 4、病人送回病房后,做好手术室地面物表的清洁,消毒,整理手术室内物,保持环境整洁。

手术室常规操作流程图

手术室常规操作流程 一、手术室铺无菌台操作流程 (一)目的:建立无菌区域,备好手术所用无菌物品,配合医生完成手术无菌操作。

(二)注意事项: 1、无菌台应即铺即用,铺好的无菌台4小时内使用。 2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cm 以上。 3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。 4、巡回护士操作时不触及包布30cm 以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域。 5、无菌台应保持干燥,浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾。 6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。 (三)手术室铺无菌台工作标准

1.无菌观念强; 2.着装、环境符合要求,操作熟练,无菌台平整,符合要求; 3.物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确; 4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

二、外科手消毒操作流程 (一)目的:清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌;将常住菌减少到最低程度;抑制微生物的快速再生,降低感染率。 (二)注意事项: 1、不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。 2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。 3、洗手与消毒可使用海绵,其他揉搓用品或双手相互揉搓。 4、术后摘除外科手套后,应用洗手液(皂液)清洁双手。 5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中,揉

搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用,清洁指甲用品应每日清洁与消毒。(三)外科手消毒工作标准 1.着装符合要求,去饰物。修指甲,七步洗手法洗手,流动水冲洗 2.刷手方法及时间准确,涂抹消毒方法准确; 3.无菌观念强。

手术室洗手护士的工作流程及注意事项

洗手护士的职责 三明职业技术学院邱婷 术前: 1. 术前一天根据手术通知单了解手术方案,熟悉手术步骤;了解医生对手术及手术器械的特殊要求,做到心中有数,以便主动配合手术。 2. 洗手护士应至少提前15mins到岗,根据手术需要备好器械·敷料及其他特殊用物。 3. 交班完毕协助巡回老师核对病人,将病人推至手术间。 4. 再次检查手术用品是否齐全,无误,3M指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备大碗,严格无菌操作。 5. 提前15mins刷手(全麻病人一般麻醉医生开始推药时刷手;硬膜外病人一般侧身置管消毒时刷手)刷手前打开第一层包布,认真严格进行手臂刷9洗消毒,打开第二层包布,穿无菌手术衣,无触带手套,巡回老师协助转无菌手术衣带子。 6. 铺无菌器械桌:打开底包双层单,由于此时上台护士已经穿好手术衣,所以应该先打开近端双单。再打开对侧,双单四周均垂于车缘下30厘米。铺器械车时应一次铺成,避免东拉西拽增加污染机会(把底包内备皮球移到其它器械车上,以免于与台上碘伏球混淆,影响术后清点。) 7. 按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。 8. 手术切皮前与巡回老师按一定顺序清点器械、敷料等(纱布最好五块一排进行清点,一目了然;碘伏等小敷料一定要摊开,捋清,确保清点无误) 9. 协助手术者进行手术野消毒,铺治疗巾。(监督医生铺治疗巾时,放置必须一步到位,避免拖拉,增加污染机会)用台上多余持物钳夹持两个干棉球擦拭术野中的消毒液,贴护皮膜,与医生一起铺大口单。 10.将器械车放置适当位置------(便于术中取放器械;尽量在自己视野范围内便于必要的监视)铺器械托盘(尽量做到一步到位,平整,避免拖拉)缝线若用盐水浸泡过,用治疗巾分类夹放,至少在4层无菌单之上。 术中: 1. 切开皮肤时的纱布,应弃之不在使用。 2. 要根据手术进程随时更换托盘上的器械,一定要做到器械放置整齐,便于取放。用过与未用器械要分清,尤其是肿瘤手术与感染手术。

手术室岗位职责说明

一、护士长职责 1.负责手术室管理及工作计划和质量监控方案的制定、实施、 检查和总结。 2.负责手术室业务、教学、科研和管理工作。 3.负责手术室护理人员排班,科学分工。督促检查进入手术室 人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格无菌技术、查对制度和交接班制度,预防事故、差错。 4.指导护理人员做好各种手术配合和抢救工作。 5.检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作,定期进行空气、物 品表面及工作人员手部的细菌培养,监测消毒、灭菌效果,预防医院感染。 6.负责手术间管理,保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工 作秩序。 7.检查督促手术标本的正确留取和送检。 8.组织业务学习和技术考核,定期进行护理风险形势分析,确 保安全。负责安排进修、实习护士的培训,组织开展新业务、新技术和科研工作。 9.掌握本科室员工的素质、业务能力和工作表现,提出考核、 晋升、奖惩和培养使用意见。 10.负责对外联系、科室之间协调和接待参观事宜。 修订于二〇一二年十月

二、副主任护师职责 1.完成手术室各种手术的配合工作;能运用相关学科疾病的知 识,解决病人术中的护理问题,并有组织、协调、指挥大型抢救的能力。 2.掌握手术室的发展动态,评估手术配合中存在的流程、质量 问题,根据手术发展不断改进和完善技术涵、技术流程,满足手术配合需要,提出持续改进意见。 3.协助护士长抓好护理管理和科室管理,对中、初级护理人员 有技术指导责任、是本科室的学术带头人。 4.能制定、完善或修改手术室各项规章制度及新技术新业务的 操作流程及工作指引,并对护士进行培训;制定手术室护理工作标准、护理质量评价标准等,定期检查情况并评价实施效果。 5.能做好专科仪器设备的管理工作,根据专科发展特点及需要, 制订专科器械、仪器的订购计划。 6.能对手术室护理记录文书的书写进行持续质量控制。 7.能对下级护士提出消毒隔离的整改意见进行分析汇总,对消 毒隔离流程及管理具有监管能力。 8.能分析职业安全防护工作流程中存在的问题,提出改进意见, 不断完善职业暴露安全工作流程;能预见并及时消除术中各种安全隐患,参与制订各种应急预案。 9.开展科研和技术革新工作,参与护理科研课题,研究推广和 应用护理新成果、新技术、新理论和新方法。撰写学术论文,

手术室工作流程及制度

手术室护士岗位职责 一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,以及手术前的准 备和手术后的整理工作。 二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促、检查手术人员 严格执行无菌技术操作,注意病人安全,严防差错事故。三、参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静,及时调节空气和保持 室内适宜的温度。 四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。 五、按分工做好器械、敷料的打包、消毒和药品的保管,做好登记 统计工作。 六、定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。 七、负责医疗器械、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记工作, 熟悉掌握高温灭菌的操作方法,做好高温灭菌效果监测,确保消毒物品达到绝对灭菌。 八、认真做好消毒器械的保养工作,保持消毒器的清洁,严格掌握 各类消毒物品的压力、温度与时间。

手术室护士考核标准(试行) 标准分:10分

手术室工作流程 病人入出手术室流程 一、手术前一日准备工作 1、由次日配台手术的巡回或器械护士于前日携带“术前访视单”与病人本人及家属见面。 2、了解病人基本情况,如:姓名、性别、年龄、床号、手术名称、手术部位、手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等,与病人沟通做好心理护理。 3、病人于手术前一日晚沐浴后换上病员服等待次日手术室专人到病房迎接,手术室人员查对并确认病人。 二、手术当日接病人入手术室 1、手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人财产交接表,确认无误后通知病房护士做好术前准备。由手术室专人携带手术通知单和病人财产交接表将推车推至病床旁迎接病人,并与病房护士仔细交接并签名确认。 2、病人到达手术室后,由该台巡回护士、麻醉医师再次核对病人及腕式识别带、手术通知单、病历、病人财产交接本、手术安排表五者一致后接入手术间。 3、手术进行前由主刀医师和主管医师再次核对病人有关信息,确定具体手术部位后开始手术。 三、手术后送病人回病房 1、手术完毕等待病人完全苏醒或病情许可方可送回病房。 2、病人用物、病人财产交接表、病历、麻醉记录单、手术护理单放于推车挂蓝内。同时通知手术病人科室值班护士到手术室。 3、由麻醉医师、巡回护士、科室值班护士一同将病人送回病房。送病人途中注意观察病人呼吸、脉搏,保持输液及各种引流管道通畅。 4、病人回病房后,手术室护士与病房值班护士交接病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人财产等。待病房值班护士在病人麻醉交

手术室工作流程图

手术室各种工作流程 洗手护士工作流程 手术前一天了解手术名称、熟悉手术步骤,认真做好术前准备 ↓ 手术当日认真查对病人,消除病人紧张情绪 ↓ 严格查对物品执行无菌操作技术,铺无菌台,保证物品齐全 ↓ 按要求刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台 ↓ 与巡回护士认真清点物品 ↓ 协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾 ↓ 术中认真配合,严格管理物品 ↓ 监督指导无菌操作 ↓ 认真核对,保管好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与巡回护士认真清点物品 ↓ 认真做好始末处理(器械整理、标本处理),物品归位 巡回护士工作流程 手术前一天进行手术前访视,认真做好术前准备↓ 手术当日,认真查对病人,安慰、体贴病人 ↓ 协助麻醉师进行麻醉 ↓ 按要求认真做好手术前准备 ↓ 严格无菌操作 ↓ 与洗手护士认真清点物品 ↓

协助医师消毒、穿手术衣 ↓ 监督、指导医务人员的无菌操作 ↓ 随时供应手术中所需物品,认真核对严密观察病情,标记好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与洗手护士认真清点 ↓ 按要求做好终末处理,整理手术间物归原处 洗手护士急诊手术工作流程 洗手护士接到急诊手术通知后,立即准备手术物品 ↓ 待病人接进手术间后,评估病情 ↓↓ 洗手配合手术与巡回护士一起抢救 (以下同常规手术配合)

巡回护士常规手术工作流程 根据手术通知单核对病人(科别姓名性别年龄手术名称手术部位 手术间) ↓ 接病人至手术间,协助病人安全平卧于手术床上 ↓ 根据手术部位,评估.选择并建立外周静脉通路 ↓ 协助麻醉医生麻醉 ↓ 协助手术医生摆好病人体位 ↓ 对好无影灯,摆好托盘,连接吸引器.电刀 ↓ 与洗手护士清点物品并正确记录,协助并监督手术医生常规消毒铺单,协助手术 人员穿手术衣 ↓ 负责供应手术台上所有无菌物品,并监督手术人员无菌操作.执行麻醉医师的 医嘱 ↓ 关闭胸腹腔前.后与洗手护士清点物品(如无洗手护士应与手术医生清点) ↓ 手术结束协助覆盖伤口,将病人安全移至手术平车上并送出手术间 ↓ 整理手术间,补充物品,所有物品物归原处 注:术中执行医嘱时,应口头核对两遍并经两人核对安剖后方可执行.

手术室各班护士职责

手术室各班护士职责 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

各班护士工作职责 一、值班护士工作职责 1、负责完成择期手术病人术前术后随访工作。 2、值班护士24小时坚守岗位,不得撤离职守,并确保值班电话通 畅。 3、负责无菌物品室(腔镜室)特殊物品交接工作,负责检查急救车 内物品并记录。 4、值班期间管理手术室的一切物品。 5、负责急诊手术及抢救工作,在接到急诊手术通知后20分钟内接 病人,并记录病人基本情况,如有特殊情况,应及时与病房联系,协商解决。 6、若无急诊手术,负责中午及晚间未完成的手术。 7、核查次日手术通知单和手术安排表,检查各个手术间,巡视手术 室整体情况。 8、由高年资二线护士负责值班期间急诊手术的安排,必要时负责调 配机动护士并随时检查、督促护士工作,处理一般事务,如有困难及时请示汇报。 9、早晚进行手术间的紫外线消毒。 10、提前15min接班,做好各项交接班工作。 11、严格执行各项规章制度,不得擅离职守。 13、负责清点并登记交班的器械、急救物品、贵重仪器以及各手术间基数物品、基础药品,做到数量相符、定位放置并签名。

14、负责无菌间无菌物品的清点添加,做到无菌间用物齐全,放置有序,无过期物品。 15、负责监测更换各种消毒液,周六负责更换手术间无菌容器。 16、上班时间为8点--14点,18点--次日8点,手术多时实行 24小时值班制。 17、下班前整理好值班床,做好护士办公室的整理清洁工作,认真 交接班,特殊事情向护士长汇报。 18、做好安全保卫工作,接班时、交班前必须检查整个手术室的水 电气、门窗是否符合安全规定。 19、检查监督当班卫生员完成当日工作。 20、负责夜间手术的计费及当天手术用药的领取工作。 21、负责过期器械包、当日手术器械包及辅料包的打包工作。 22、负责手术标本的核查及送检工作。 二、巡回护士职责 术前访视: 1术前访视病人是相当重要的环节,访视时应穿工作服,了解病情和所作手术,看病历并查看化验单是否齐全是否有问题。 2查看静脉情况和全身状态。 3对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及注意事项,.告知术日所做操作,消除患者恐惧和紧张心理。 术日晨准备工作:

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程及护理常规 第一章手术室护理工作流程 第一节巡回护士工作流程 (一)术前准备: 1、准备手术用物。 2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。 3、准备手术间内一切用物,准备迎接手术病人。 (二)迎接病人: 1、晨交班后,在手术室等候区迎接病人,查对病人,接病 人入手术室。 2、进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人。 手术前查对内容: ①核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科 别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、 禁食、禁饮情况、过敏史、血型。做到病人及识 别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。 ②病人:查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病 员服、皮肤完整性、特殊病史等。 ③病历:查输血、手术及麻醉同意书、摄片,术前、 术中用药,过敏试验及室验室检查等。

④环境:查无影灯、室温、吸引装臵、地面、空调、 净化开关等。 ⑤查器械及仪器:备齐所需器械与物品、检测各种 仪器。 ⑥检查体位物品。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择 输液穿刺部位。 4、连接吸引装臵,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病 人头侧,方便麻醉医生随时使用,必要是使用两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生摆好麻醉体位,并及时供应所需药品、物品等。 6、为所需留臵导尿管的病人导尿。 7、与手术医生、麻醉医生共同安臵手术体位,安臵过程中 动作轻柔,用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等。 8、调节无影灯至最佳位臵。 9、与洗手护士、手术第二助手共同清点,记录各种手术用物。

手术室各级护士岗位职责

手术室护士职责(NO 级护士 ) 1. 在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2. 尽快熟悉工作环境和工作流程 ,了解和掌握手术室各项规章制度 ,掌握手术室无菌技术操 作,强化手术室基础性工作,学习围手术期护理和手术病人的安全管理、消毒隔离管理知识 3. 学习和掌握各种手术器械的使用和保养 ,各种仪器设备的性能及使用方法 ,各种常见手术 的配台和巡台. 4. 学习术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、 保管和送检.以及其它外勤工作。 .5.掌握术前访视、术后回访的工作流程 , 6. 掌握套管针穿刺技术.掌握常见手术体位的摆放原则与方法 .掌握如何与麻醉师配合麻醉 7. 了解手术室各种应急情况的处理,常用急救药物的作用原理及药物名称、使用剂量。 8. 严格执行查对制度,预防差错事故和医院感染发生 .熟识手术室各项差错事故的防范知识。 9. 掌握手术室的各项护理记录文书书写要求 ,及各项手术的收费. 10. 掌握特殊感染手术的管理要求与消毒灭菌卫生学监测标准。 手术室护士职责(N1级护士 ) 1. 在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2. 能了解洁净手术室概念、分级、分区及环境管理规定 ,能掌握手术间的设备与物品配置要 求,能指导卫生员做好手术室的清洁及卫生洁具的管理工作 3. 能识别各种常用手术敷料,明确其用途, 能识别各种手术器械,掌握其用途,能对各种手 术器械包进行分类、 清洗、包装及保养;能识别缝线的种类、名称、 引流管的种类、名称、规格及用途;能熟悉各类血制品的采集方法、 4. 能了解手术室常用药品的种类、用途、使用注意事项及保管原则 ,能 掌握各类医用气体的 使用方法及注意事项,能掌握消毒灭菌的概念、种类与适用范围,能根据物品的种类及性质正 确选用消毒剂及消毒方法,能掌握手术物品的消毒灭菌及储存要求 . 5. 能正确使用手术室的各种灭菌设备及常用手术仪器 ,能按国家消毒技术规范的要求正确执 行消毒灭菌卫生学监测. 6. 能掌握安全接送病人的流程 ,能掌握病人皮肤保护的知识,能掌握病人的核对内容及方法 能掌握各种手术体位的摆放原则,能掌握麻醉种类、方法及常用药物的种类,积极配合麻醉医 师施麻. 7. 能掌握手术物品的清点内容及方法 ,能掌握病理标本的留置原则及方法 ,在处理术后各种 物品时能做好自我防护,能正确处理各类医疗废物. 8. 担任器械护士和巡回护士工作 ,负责术前准备,术中配合和术后整理及手术标本的留取 ,保 管和送检. 9. 严格落实无菌技术操作和查对制度 ,预防差错事故和医院感染发生 10指导进修护士、实习护士及卫生员的工作 ,协助配合新业务、新技术的开展 ,认真撰写笔 记. 手术室护士职责(N2级护士) 1. 在护土长领导和高级责任护师指导下进行工作。 2. 能指导下级护士执行环境管理要求,能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理 ,能按 要求进行手术间的设备与物品配置的管理 . 3. 能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识 ,能独立完 性能及适用范围;能识别 运送及使用等相关知识.

门诊手术室工作制度与规范全解

一、门诊手术室工作制度 1、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,各区域划分明确(限制区、半限制区、非限制区),标识醒目。 2、进入手术室时必须按要求穿戴手术室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子,手术室工作服不得在手术室以外的区域穿着。 3、非手术室工作人员未经许可不得擅自进入手术室,严格限制手术间参观人员。 4、凡进入手术室人员,应严格执行手术室消毒隔离制度和无菌技术操作操作规程,防止交叉感染。 5、无菌手术与有菌手术应分室进行。如无条件时,先做无菌手术,后做有菌手术。 6、手术人员认真做好手术患者风险评估;认真执行《手术患者安全核查制度》,确保正确的患者、正确的部位、正确的手术。 7、保持室内肃静和整洁,仪器设备等物品定位放置、有序,严禁吸烟和喧哗,术中严禁谈论与手术无关的话题。 8、负责保存和送检手术采集的标本。认真交代手术后注意事项及换药、复诊时间。 9、手术室对施行手术的病员应做详细登记,按要求做好资料统计工作。 10、严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》,定期做好环境卫生学监测及手术器械、敷料包的消毒灭菌效果监测。 二、手术室查对制度 1、认真落实《手术安全核查制度》,认真核对患者身份信息及相关信息。把握好手术核查的各个时机与环节,明确核查负责人,确保正确的手术患者,正确的部位、正确的手术。

2、执行医疗护理操作时要做好“三查八对”工作,防止不良事件发生。 3、认真清点手术物品,确保手术前后物品数目相符,严防手术物品遗留体内。 4、无菌物品在使用前应仔细查看物品名称、消毒灭菌方式、有效期、包外监测结果,检查外包装有无松散、破损、潮湿,符合无菌标准后方可打开;无菌物品开包使用前应首先检查包内指示卡,达到灭菌标准方可使用。 5、严格执行《手术标本管理制度》,妥善保管手术标本,准确登记、及时送检,严防手术标本错误或遗失。 6、做好手术前患者皮肤完整性检查,发现异常及时与医生联系,术后再次复查,如有体位压伤、皮肤灼伤等情况,应及时报告手术医生及护士长。 7、术中执行口头医嘱时需复述一遍,得到手术医生确认后方可执行。 三、手术安全核查制度 1、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 2、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。 3、手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 4、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 5、实施手术安全核查的内容及流程。 (1)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、门诊号)、手术方式、知情同意情况,手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况,患者过敏史,影像学资料等内容。 (2)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、

手术室护士工作职责.doc

手术室护士工作职责 工作职责就是工作者具体工作的内容所负的责任。及达到岗位要求的标准,完成上级交付的任务。下面是我为您带来的“手术室护士工作职责”,希望您喜欢!()实用资料栏目查看。 手术室护士工作职责1 1.在护理部主任和科主任的领导下,负责本室的行政,业务管理及思想工作。 2.负责本室工作计划(含护理、教学、科研等)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,必要时亲自参加或指导操作。 3.负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。 4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养(结果存档备查),使其符合卫生学要求,督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论,汲取经验,订出防范措施。 6.负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责,建立账目,定期组织清点,维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。 7.负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。 手术室护士工作职责2

1.在护士长的领导下进行工作,发挥业务、教学、科研上的主导作用。 2.负责督促、检查本室护理工作质量,及时发现存在的问题,提出解决办法,把好手术、护理质量关。 3.解决本室护理业务上的疑难问题,参加研究和制订重大手术和新手术护理配合和操作规程。 4.协助护士长组织新业务。新技术的学习和研讨。 5.拟定本室护师(士)在职业务培训计划,并编写教材和讲授有关的课程。 6.负责进修人员的带教和护理专业学生的临床实习并进行出科鉴定,组织小讲课。 7.拟定本室护理科研计划并组织实施,指导本室护师(士)开展科研工作,写出具有一定水平的护理论文和科研工作总结。 手术室护士工作职责3 1.在护土长领导下及主管护师指导下进行工作。 2.参加护理临床实践,熟悉专科护理理论,掌握操作技术,圆满完成担负的各项工作任务。 3.参与本室护理技术管理和安全管理工作,防止差错、事故的发生,不断提高手术护理质量。 4.参加护理人员在职业务学习,掌握新的业务知识和技术操作,不断提高业务、技术水平,参与科研工作,写出护理论文或经验总结。 5.指导卫生员做好清洁卫生、消毒灭菌工作。 手术室护士工作职责4 1.配合手术:

介入手术室工作流程(精)教程文件

介入手术工作流程 多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作。为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。 一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围 以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临床应用范围。 二、介入手术工作流程 1.择期介入手术流程 流程1 主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。 对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。危重患者、疑难病例和重大手术(3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。 流程2 主管医生与患者家属进行谈话。主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。签署知情同意书。按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。 流程3

介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。术者本人或委托助手与患者家属谈话。主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。流程4 介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室。情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科。 流程5 术后24小时内应发出由术者签署的《介入手术记录(介入治疗报告》和《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。术中护理记录存放在介入手术室备查。介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。一旦发现与介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。 2.急诊介入治疗工作流程 目前我院介入治疗的急诊病种主要包括: A.各种急性大出血。包括鼻出血、牙槽出血、大咳血、消化道大出血、妇产科大出血、手术后大出血和外伤性大出血等。 B.急性化脓性胆管炎。 C.血管内异物。 D.需尽快取出的软组织阳性异物。 E.需尽快处理的急性血管栓塞。

手术室护士工作流程

巡回护士工作流程 (一)术前准备: 1、准备手术用物(手术所需的无菌包及敷料) 2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备并检查是否安全有效。 3、准备手术间内一切用物(电刀、吸引器、一次性用物等),调节室 温,准备迎接手术病人。 (一)迎接病人 1、晨会交班后,立即进入各自的手术间迎接病人。 2、病人进入手术间后,与麻醉师、器械护士一起认真核对病人。 手术前查对内容: (1)核对:查姓名、性别、年龄、床号、住院号、病区、手术间号、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史等。 (2)病人:查首饰、假牙、贵重物品、术区备皮、皮肤完整性、特殊病史等。 (3)病历:查配血情况、过敏试验、术前术中用药、传染病史等。 (4)环境:查无影灯、吸引装置、手术床、层流面板运行情况等所需仪器设备。 (5)查体位用物。 以上查对应在短时间内完成。 3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺 部位。 4、连接吸引装置,确认吸引通畅有效后,将吸引端接与吸引瓶上,

方便麻醉医生随时使用,必要时使用两个吸引瓶,便于及时更换,防止倒吸。术毕,带全麻病人清醒、拔管、安全出手术间后,才能关闭吸引器。 5、协助麻醉医生进行麻醉,协助医生摆放手术体位,体位固定要牢 靠,保证病人安全、舒适,术中使用电刀应注意病人肢体不能接触金属等导电体。 6、术中使用电刀者,选择型号合适的负极板粘贴与病人的四肢等肌 肉丰厚处,调节好所需的功率。确保病人安全,无灼伤隐患。 7、无洗手护士时要负责无菌器械台的准备工作,备好消毒纱布及一 次性用物等。 8、根据手术人员的高低级手术需要摆放脚凳,放好器械托盘及器械 车的位置,给手术床边留有足够的空间,调节无影灯至最佳位置。 9、协助手术医生穿无菌手术衣。 10、与洗手护士或手术医生共同清点台上所需一切物品并详细记录。 11、正确连接各种管道、连接线,再次对好无影灯,并再次检查病人是否安全,骨科手术协助气囊止血仪打气。 12、保持手术间干净、整洁,废弃物即时入桶,血液、体液溅到物体表面、地面应及时清洁。 13、督促无菌及时操作,发现有违反无菌原则者,应立即纠正。 14、及时供应术中所需物品,注意观察病情,如有异常及时告知麻醉师、手术医生。 15、保持尿管、静脉通路通畅。观察病人体位是否正确,肢体、神经、

手术室护理人员职责

目录 手术室护理人员职责 一、各级护理技术职称人员职责 (2) (一)主任(副主任)护师职责 (2) (二)主管护师职责 (2) (三)护师职责 (2) (四)护士职责 (3) 二、手术室护理岗位职责 (3) (二)手术室护士职责 (3) (三)洗手护士职责 (4) (四)巡回护士职责 (4) (五)复苏室护士职责 (5) (六)麻醉准备室护士职责 (5) (七)监控护士职责 (5) (八)带教老师职责 (5) (九)手术间室长职责 (5) (十)手术室工作人员职责 (6) 1.手术室8am—4pm值班护士职责 (6) 2.手术室夜班护士工作职责 (6) 3.手术室行政班护士工作职责 (6) 4.手术室二、三值班护士职责 (6) 5.器械准备护士职责 (7) 6.手术室工人职责 (7) 7.手术室门卫职责 (7) 8.手术室保洁员职责 (7) 一、各级护理技术职称人员职责

(一)主任(副主任)护师职责 1.在护理部主任的领导下进行工作。 2.检查指导本科急、重、疑难病人的护理计划、护理会诊及危重病人的抢救。 3.主持本科护理大查房,指导本专科主管护师查房。 4.承担对高、中级护理人员的培养,拟定教学计划,编写教材,并负责讲,组织本科护理 学术讲座和护理病案讨论。 5.带教护理系和护理专科学生的临床实习。 6.协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作。 7.制订本科护理科研、技术或革新计划,并负责指导实施,参与审定、评价护理论文和科 研、技术革新成果。 8.加强护理质量管理、监测,对护理差错、事故提出技术鉴定意见。 9.协助护理部加强对全院护理工作的组织管理,对全院的护理队伍建设、业务技术管理提 出建设性意见。 (二)主管护师职责 1.在科护士长领导下和本科主任(副主任)护师业务指导下进行工作。 2.负责督促检查本科护理工作质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。 3.解决本科护理业务上的疑难问题,参加制订危重、疑难病人护理计划并指导实施。 4.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,组织本科护师、护士业务培训,拟订培训 计划,编写教材,负责讲授。 5.对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。 6.负责带教护理系、护理专科和护校学生的临床实习,并评定成绩。 7.制订本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。 8.协助本科科护士长做好行政管理和护理队伍建设工作。 (三)护师职责 1.在病房护士长领导下和科主管护师业务指导下进行工作。 2.参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题, 及时解决。 3.参加本科副主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨,参与病房危重疑难病 人的护理工作及难度较大的技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。 4.协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。 5.协助护士长负责本病房护士的业务培训,制订学习计划,组织编写教材担任讲课,对护 士进行技术指导和考核。 6.负责病房实习护生或进修生的临床带教工作。 7.对病房的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。 8.协助护士长制订本病区的科研,技术革新计划。 (四)护士职责 1.在护士长领导和护师指导下进行工作.

手术室相关规章制度

手术室相关规章制度 【篇一:手术室相关工作制度(全)】 手术室相关工作制度(全) 手术室工作制度 1 、凡手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则,保持室内肃静和 整洁。进手术室时,必须穿着手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。 2 、进手术室见习、参观,二人以上的需经科室负责人和手术室护 士长的同意,参观和见习手术者,应接受院方人员的指导,不得任 意游走及出人。 3 、手术室的药品、器材、敷料,均应有专人负责保管,放在固定 位置。各种急诊手术的全套器材、电器和应急设备应经常检查,以 保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借,如外借时,须经手 术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志,加锁保管,根据 医嘱并经过仔细查对方可使用。 4 、手术前后应详细清点手术器械、敷料等物品的数量,并及时收 拾干净被血液污染的器械和敷料,做好终末处理工作。 5 、手术室实施24小时无假日专人值班,以随时进行各种紧急手术。 6 、对施行手术的病员应详细登记,按月统计上报。协同有关科室 研究感染原因,及时纠正。 7 、手术室每周彻底清扫消毒一次,每月做细菌培养一次(包括空气、消毒液洗过的手、消毒后的物品)。 8 、负责保存和送检手术采集的标本。 9 、常规手术的通知单须手术前一日交手术室以便准备,急诊手术 须值班医师签字。 10 、接手术病人时,带病历并核对病人科别、姓名、性别、年龄、床位、住院号、术前诊断、手术名称和部位,防 止差错。择期病人须穿病号服进入手术室。 手术间工作制度 1、手术间随时保持整洁、肃静。 2、每周六手术结束后彻底清洁手术间各区域。 3、各手术间负责人负责保管手术间内财产、物品的完整性和性能良好,如有问题及时上报科室负责人,及时解决。 4、进入手术间必须符合手术着装要求,病人参照患者“入室标准”参与手术者参照科室“手术人员着装要求”。

手术室各班岗位职责

手术室各班岗位职责 树立良好的医德医风,全心全意为人民服务。两总班: 工作时间:(夏)7:30—11:30, 14:00—17:00(冬)8:00—11:30, 14:00—17:00 一、提前 10 分钟与值班护士交接各种用物、器械及急救药品并记录。 二、负责手术记账、登记,认真核对,严防漏帐。接收第二天手术通知单并与电子通知核对,按要求准备次日手术所需用物,如需特殊用物告知值班护士。 三、负责术中取血。 四、接听电话,督促修理到位。 7:30(8:00)—15:00 1、担任当天大手术巡回工作。 2、负责中午急诊手术的接待及中午误餐人员补助登记。 3、下班前清理洗手间及洁、污梯内的物品。 7:30(8:00)—15:00(机) 1、每天早晨负责规定区域内湿拭工作,更换超声清洗机内的酶液。 2、负责担任当天大手术洗手护士工作。 两班: 工作时间:7:00(7:30)—17:00

1、负责当天第一台平诊手术的交接。 2、负责当日标本送检,备好标本固定液。 3、对医疗废物、胎盘、离体肢体、输液软袋登记,与总务科人员核对,双方签名。 7:30(8:00)—17:00 1、负责洗手或巡回护士工作。 2、负责专科仪器设备的维护与保养。 3、负责科内质控及记录。 工作时间:(夏)7:30—11:30, 17:00 次日 7:30 (冬)8:00—11:30, 17:00 次日 8:00 1、负责规定区域内的湿拭工作,清理过期无菌包。 2、负责次日手术敷料及专科器械的准备,协助洗手护士处理手术后器械,并与供应中心做好交接工作。 3、负责中午工作餐预订,下班前清理打包间、洗手间及洁、污梯内的物品。 4、提前 10 分钟上班,与白班护士交接各种用物。 5、接手术间未完手术(包括病情、静脉输液、高频电刀等)。 6、负责接待夜间急诊手术、记账、登记工作。 7、填好工作日志,负责普通手术间动态消毒并登记,负责该班次手术后整理及值班室的清洁。 8、负责检查手术室门、窗、水电、氧气、吸引装置是否关好,负责夜间安全工作。

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