机井房检验表
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
TD/T 1041-2013
表B.4 单元工程质量检验评定表
编号：
工程名称单元工程#机井房
施工单位施工日期自年月日至
年月日
单元工程数量评定日期年月日
序号工序质量项目检测数量
质量等级备注合格数量其中优良数量
1 工程放线定位
2 机井房工程地基质量验收表
3 砖砌体工程
4 内、外墙面的粉刷和地面质量
5 屋顶工程质量
6
7
8
9
10
11
12
合计
其中隐蔽工程、关键部位
1.工序质量项目个，全部合格；其中优良工程___个，优良率_ __%，隐蔽工程、关键部位合格率___%
2.施工质量控制及检验资料是否齐全：齐全
3.质量事故及质量缺陷处理情况：无质量事故及质量缺陷
单元工程质量评
定施工单位
自检结果
工序质量项目评定全部合格，优良率
达到____%，符合设计及施工质量验收
评定标准的要求。
技术负责人：（签字盖公章）
日期：
自评意见：
单元工程质量等级：
监理单位
抽检意见
抽检结果与自检结果□相符/□不相
符；
□同意/□不同意验收。
监理工程师：（签字盖公章）
日期：
复核意见：
单元工程质量等级：
机井房工程放线定位质量验收表
工程名称：编号：子单位工程名称水源工程单元工程量1眼
分部工程名称农用井施工单位
单元工程名称＃机井房检验日期年月日
工程附图附图说明
内容：
1、 #机井房(长*宽*高)
2、放线方法：水准仪测量，石灰粉及白
线定位。
施工单位检查意见：监理单位验收结论：村民监督小组验收结论：
施工单位（章）：
项目经理：
日期：年月日项目监理机构（章）：
监理工程师：
日期：年月日
村委会（章）：
村民监督小组：
日期：年月日
机井房工程地基质量验收表（隐蔽）
工程名称：编号：
子单位工程名称机井房工程单元工程量1座
分部工程名称农用井工程施工单位
单元工程名称#机井房检验日期年月日
项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值
1 素土厚度≥300mm
2 砂浆强度≥M5
3
4
5
6
7
备注
施工单位自检评定意见监理单位验收结论村民监督小组验收结论
施工单位（章）：
项目经理：
日期：年月日项目监理机构（章）：
监理工程师：
日期：年月日
村委会（章）：
村民监督小组：
日期：年月日
机井房工程砌体质量验收表
工程名称：编号：
子单位工程名称机井房工程单元工程量1座
分部工程名称农用井施工单位
单元工程名称#机井房检验日期年月日
项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值
1 砂浆强度M7.5
2 垂直度≤5mm
3 平整度
清水5mm
混水5mm
4 高度±15mm
5 水平灰缝饱满度≥80%
6 水平灰缝平整度
清水7mm
混水10mm
7
备注
施工单位自检评定意见监理单位验收结论村民监督小组验收结论
施工单位（章）：
项目经理：
日期：年月日项目监理机构（章）：
监理工程师：
日期：年月日
村委会（章）：
村民监督小组：
日期：年月日
机井房工程粉刷及地面质量验收表
工程名称：编号：
子单位工程名称机井房工程单元工程量1座
分部工程名称农用井施工单位
单元工程名称 #机井房检验日期年月日
项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值
1 立面垂直度4mm
2 表面平整度4mm
3 平整度无局部凹凸现象
4
5
6
7
8
备注
施工单位自检评定意见监理单位验收结论村民监督小组验收结论
施工单位（章）：
项目经理：
日期：年月日项目监理机构（章）：
监理工程师：
日期：年月日
村委会（章）：
村民监督小组：
日期：年月日
机井房工程屋顶质量验收表
工程名称：编号：
子单位工程名称机井房工程单元工程量1座
分部工程名称农用井施工单位
单元工程名称 #机井房检验日期年月日
项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值
1 彩钢屋顶厚度≥0.6mm
2 观感质量平整且与墙体贴合
3
4
5
6
7
备注
施工单位自检评定意见监理单位验收结论村民监督小组验收结论
施工单位（章）：
项目经理：
日期：年月日项目监理机构（章）：
监理工程师：
日期：年月日
村委会（章）：
村民监督小组：
日期：年月日