我国等多个国家已禁止或限制使用百草枯
近日,在瑞士日内瓦刚刚闭幕的《控制危险废物越境转移及其处置巴塞尔公约》第十二次缔约方大会、《关于在国际贸易中对某些危险化学品和农药采用事先知情同意程序的鹿特丹公约》第七次缔约方大会、《关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约》第七次缔约方大会及联席会议上,由于印尼、印度、Guatemala国家的反对,百草枯水剂的管制问题又一次未达成协议,关于其是否被列入附件III的决议草案,将再次被安排在两年之后的2017缔约方大会上进行讨论。
百草枯自上世纪八十年代进入中国市场,作为灭生性除草剂在国内已使用三十余年,但由于其对人毒性极大,且无特效解毒药,目前已被20多个国家禁止或严格限制使用。2012年,农业部、工信部和国家质检总局联合发布了1745号公告,根据该项公告,我国已撤销百草枯水剂的登记和生产许可、停止生产,保留母液生产企业水剂出口境外使用登记、允许专供出口生产,并将于2016年7月1日起停止百草枯水剂在国内的销售和使用。
百草枯中毒患者的急救护理
百草枯中毒患者的急救护理 【知识要点】 1.了解百草枯中毒的中毒机制。 2. 2.熟悉百草枯中毒患者的心理疏导。 3.掌握百草枯中毒患者的口腔护理。 4.掌握草枯中毒患者呼吸道的护理要点。 5.掌握百草枯中毒患者急救要点。 【案例分析】 患者，女性，38岁，因“口服20%百草枯约20ml,恶心呕吐4小时余”，拟诊“百草枯 中毒”入院。既往无特殊病史。查体：T36.8℃, P84次/分，R22次/分，BP110/80mmHg,SPO296%，第二天患者口腔黏膜有散在溃疡、糜烂、灼伤。血常规示：白细胞27.17×109/L,中性粒细胞25.46×109/L。已于当地医院洗胃，入院后予活性炭溶液及20%甘露醇溶液间断交替口服， 大剂量糖皮质激素、沐舒坦及维生素C，维生素E抗氧化、护胃、保肝及血夜灌流等治疗。 入院三日后实验室检查示：血气分析PH7.36，PaCO224.5mmHg, PaO250.9mmHg, 尿素 25.34mmol/L,肌酐195.0mmol/L。 选择题 1.百草枯中毒患者急救时不宜采取的措施是：( ) A.尽快洗胃、导泻 B.洗胃液中加入15%的白陶土 C.出现呼吸窘迫吸氧 D.早期使用糖皮质激素 2.导致百草枯中毒患者死亡的主要原因是：（） A. 脑水肿 B.肺纤维化 C.心肌损伤 D.肾功能不全 3.百草枯中毒患者早期严禁采取的措施是：（） A催吐 B.洗胃 C.吸氧 D.导泻 4.该患者口腔经百草枯灼伤后，口腔护理宜选择：（） A.2%碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.2%-3%硼酸溶液 D.0.08%甲硝唑溶液 5.清除百草枯中毒患者血液中百草枯最有效的方法是：（） A.使用利尿剂 B.口服吸附剂 C.导泻 D.血液灌流 简述题 6.该患者入院后应如何做好口腔护理？
百草枯检测
液相色谱_串联质谱法快速测定植物源性食品中的百草枯 摘要:建立了水果、蔬菜、豆类和粮谷中百草枯残留的高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS /MS)分析方法。用水提取样品中的百草枯，弱阳离子交换(WCX) 固相萃取柱( SPE) 净化。采用CAPCELL PAK ST 色谱柱(150 mm × 2. 0mm)，乙腈-10 mmol /L 乙酸铵水溶液( 用甲酸调至pH 4. 0) 为流动相，以电喷雾离子源正离子模式多反应监测(MRM)定性、定量测定百草枯。百草枯在0. 01 ～ 0. 1 mg /L 范围内峰面积与质量浓度呈线性关系，相关系数为0. 993。在空白样品中添加百草枯，测得方法的回收率为84. 0% ～ 106. 0%，相对标准偏差(RSD) 为7. 8% ～ 18. 8%。果蔬和粮谷样品中百草枯的定量限分别为0. 01 mg /kg 和0. 05 mg /kg，满足各国残留限量要求。 百草枯，英文名paraquat，化学名1，1-二甲基-4，4'-联吡啶阳离子，是有机杂环类季铵盐除草剂，商品多为其硫酸盐或氯化物形式。由于其具有优良的除草效果，在世界上120 多个国家广泛使用。百草枯对人、畜有较强的毒性作用，且一旦中毒无药可解。百草枯的结构稳定，半衰期长，容易在环境和食物中形成残留累积，对人类健康和自然环境构成潜在危害。因此，国际农残法典委员会(CAC)、欧盟和美国等都规定了水果、蔬菜、粮食和肉类中百草枯残留物的限量标准。“中国技术性贸易措施网”收录的CAC 和一些国家及地区的百草枯残留限量标准多达391 条，其中水果和蔬菜中百草枯残留限量多为0. 05 mg /kg;我国GB 16333 中规定菜籽油、成品粮、柑橘、苹果和梨中百草枯的最大允许残留量分别为0. 05、0． 5、0. 2、0. 05 和0. 05 mg /kg。因此，研究食品中百草枯残留测定方法十分必要。 由于百草枯结构特殊，国内外多残留分析方法标准或相关研究中均不包括百草枯的测定。百草枯 的测定方法有紫外分光光度法、气相色谱法和液相色谱法等。现行检验检疫行业标准［1］采用紫外分光光度法测定百草枯，方法首先对百草枯阳离子进行还原反应，操作费时、繁琐，回收率和灵敏度低。气相色谱法测定百草枯［2］也需要衍生化，应用较少。目前测定百草枯的主流方法是液相色谱法［3 － 7］。百草枯为碱性的强极性有机化合物，在水中完全溶解并电离为阳离子，反相液相色谱法分析百草枯存在以下三方面的问题:一是百草枯提取困难。现有的标准方法如美国环保局EPA 549. 2［3］和美国分析化学家学会AOAC 992. 17 标准［4］等［5，6］文献中，提取方法十分复杂，需要在9 mol /L 硫酸中回流5 h 以上。二是色谱条件特殊。百草枯几乎不能被憎水性的反相色谱柱保留，以反相高效液相色谱法分析，均需在流动相中添加离子对试剂来解决柱保留问题［3 － 7］;三是检测背景干扰严重。目前百草枯的高效液相色谱分析方法采用紫外检测器检测，测定波长为257 nm。植物源性食品中有很多种物质在该波段有较强的紫外吸收，对百草枯的测定产生干扰。 近年来，液相色谱-质谱联用法(LC-MS) 在百草枯残留分析中已有少量应用:Young 等［8］采用Atlantis HILIC 色谱柱LC-MS 法分析了河水中的百草枯，王朝虹等［9］以相同的色谱条件采用LC-MS /MS法分析了生物检材中的百草枯，二者均取得了满意的结果。但文献［8］所用流动相中缓冲盐浓度高达250 mmol /L，笔者依据此条件进行实验，发现在质谱仪中有大量固体析出，极易导致离子源锥孔
国家行业分类
中国行业新分类编辑 《财富中国》根据发达国家的行业界定与行业演变规则，对中国的行业进行新分类： 机构组织 政府机构，各国驻华行政机构，贸易公司，经济组织，协会，其他机构 农林牧渔 农业：粮食，豆类，蔬菜及制品，水果及制品，坚果，杂果，干果，咖啡，可可及制品，棉类，麻类，含油子仁，果仁，籽，食用菌，烟草，花木，竹木，藤苇，干草，木炭，植物提取物，动物提取物，动植物油，动植物种苗，家禽，牲畜，养殖动物，蚕茧，蚕丝，羽毛，羽绒，羊绒，生皮，毛皮，动物毛鬃，肠衣，禽蛋，饲料，饲料添加剂，肥料，农药，园艺用具，农用品，农用机械，林业设备及用具，畜牧养殖业设备及用具，渔业设备及用具，粮油加工机械，饲料加工机械，屠宰及肉类初加工设备，农副产品加工，木材加工，家具制造机械，其他 医药卫生 保健用品，减肥增重产品，个人保养，药材，中药饮片，康复产品，制药设备，医疗器械制造设备，计生用品，其他 建筑建材 房地产，市政工程：市政道路建设，市政公用设施建设，自来水输水工程，集中供暖、供热、供气工程，文教、卫生、体育、音乐等公益设施建设，纪念性建筑设施建设，各类建筑工程，木材板材，石材石料，水泥及制品，石灰，石膏，混凝土及制品，建筑玻璃，陶瓷，搪瓷及制品，塑料建材，金属建材，防水，防潮材料，耐火，防火材料，隔热，吸声材料，绝缘材料，特种建材，施工材料，砖，瓦及砌块，墙体材料，天花板，地板，门窗，壁纸，锁具，建筑装饰五金，管件管材，厨房设施，卫浴设施，涂料，胶粘剂，作业保护，活动房，堆垛搬运机械，建筑及相关设备，陶瓷，木工机械设备，搪瓷生产加工机械，工程承包，建筑装潢设计，其他 冶金矿产 金属矿产，有色金属，有色金属制品，有色金属合金，有色金属合金制品，稀土及稀土制品，黑色金属及制品，铁合金及制品，钢铁及制品，铸锻件，金属丝网，
急诊科护理质控工作总结
篇一：2014急诊科护理工作总结 2014急诊内二科护理工作总结 一年来，急诊内二科在院领导的正确领导和护理部的具体指导下以“三个代表”和十八大会议精神为指导，结合群众路线教育实践活动，在友谊科室的密切配合及急诊内二科全体护理人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面的好评。为进一步配合我院的改革进程，切实履行上级指示，以质量求生存，加强科室管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，加强医德医风建设，做好科室的规范化管理，以推进科室管理的科学化、规范化和标准化建设，更好的为全县人民服务。 随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。 1、提高护士的理论与技术操作水平；组织全科护士业务学习，护士长定期对本科护士理论和操作进行考核，入科岗前培训率达100%。 2、人才培养：科室选派护理人员参加急诊专科护士规范化培训二人次，取得急诊专科护士证一人。 3、提高护士应急能力和急救水平：组织科室人员对心电图机、心电监护仪、心电除颤机、创伤急救技术等进行操作培训并熟练操作，护理技术操作考核合格率达90%，定期组织护士轮流授课，对科室常见呼吸、消化系统疾病及急性中毒进行培训学习，共同学习，相互交流。 二、提供规范化服务 加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，要求全科护士主动去观察病情，这样不但增加了护患沟通缩短了护患之间的距离，而且有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。 三、定期检查考核，提高护理质量 定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，在总结以往工作经验的基础上，对科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，护士长不定期抽查，护理组长值班必查，护理文件合格率90%。对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，定期召开质控会，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。在环节质量上，注重抢救护理记录书写的及时性与规范性，在安全管理方面和消毒隔离方面，严格把关，全年安全达标、消毒隔离合格率达100%，抢救药品完好率达100%。 四、实行量化管理 全年各科室累计共完成住院14574 人次，门诊11492 人次，输血 158人次，静脉注射 1299 人次，肌肉注射3189人次，皮试注射 1798 人次，静脉采血 822 人次，雾化吸入 3727 人次，胃镜 329 人次，导尿45 人次，吸氧 445 人，危重病人抢救34 人次，洗胃 45 人次。 新形势和新任务，对我们的工作提出了更新、更高的要求，也为我们工作发展和突破提供了
百草枯中毒及其急救措施(正式)
百草枯中毒及其急救措施 （正式） Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level, 编订: 单位: 时间: Word格武/完整/可编辑 V 文件编号：KG-A0-3381-100
使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的.要求.方式、方法、进度等进行具体、周密的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 百草枯（Paraquat,简称PQ）又名对草快、克无踪, 是一种广泛使用的速效触杀型灭生性除草剂，能杀死 大部分禾本科及阔叶杂草,主要作用于绿色植物细胞, 绿叶接触药液2h后便开始枯死。化学名称为1,1’ —二甲基一4 , 4^ —联毗唳阳离子盐,为白色结晶, 不挥发，易溶于水,在酸性及中性溶液中稳定，可被碱水解。因其具有广谱、速效、安全、耐水冲刷、用量低、易合成等特点，广泛用于园林除草、非耕地化学除草，及用于棉花、向日葵、大豆、扁豆等作物的催枯。成人口服致死量为3g （15ml）.为中等毒性及腐蚀性液体。人类中毒最突出的表现为急性肺泡炎和迅速发展的肺间质纤维化，导致严重的难治性低氧血症，病死率甚高，达85%?95%。 临床表现:服毒后所有患者首先表现为口唇、舌、 咽喉部灼痛，恶心、呕吐少量深绿色液体，上腹部隐痛，头晕，口服约2小时后，血清药物浓度迅速升高达峰值；一般12小时后，消化道内药物绝大部分进入血液，经血循坏到肺组织，在肺微粒体还原性辅酶II、细胞色素C还原酶的催化下产生02- , H202等自由 基，使肺细胞成分氧化，造成细胞损伤，导致肺水肿，严 重者导致呼吸衰竭。 百草枯中毒的诊断依据 ①百草枯服用史:患者本人或其他知情者的描述;
百草枯中毒的健康教育
急性百草枯中毒的健康教育 百草枯又名克无踪、杀草快，是一种快速灭生性除草剂，它能迅速被植物绿色组织吸收，使其枯死。具有腐蚀性，毒性极强。口服可引起舌、咽部灼伤感，发生食管炎和胃炎致呕吐和腹痛并导致肝，肾等多器官衰竭以及消化到糜烂、出血、肺部纤维化和呼吸衰竭。急性百草枯中毒患者死亡率在90％以上，必须在中毒后尽早通过洗胃、清除毒物、血液灌流、抗氧化物治疗等措施阻止毒物继续吸收，防止各脏器损伤，来控制病情发展。 1、专科护理 本品尚无特解毒药，主要急救措施为清洗、催吐、洗胃、导泻、利尿、灌流处理。 （1）清洗，皮肤污染患者用肥皂水彻底清洗，眼部污染者立即用清水冲洗不少于15分钟。清洁口腔可用多贝尔氏液或洗必泰漱口液。 （2）口服者应立即催吐、洗胃、导泻。保护胃粘膜，可用活性炭30~50g，硫酸镁15g稀释后胃管灌入。导泻可用复方聚乙二醇电解质散69.56g~139.12g 稀释后分次胃管内注入。 （3）利尿，可用速尿、利尿酸钠或甘露醇。 （4）早期用糖皮质激素、维生素C、维生素E。 （5）血液灌流，最好服药后24h内开始进行，每天1次，持续1周左右。 2、饮食指导。 口服中毒者禁食期间，加强静脉营养；需鼻饲者给予肠内营养输入。进食初期避免高脂饮食，宜少量开始进清淡易消化饮食，少量多餐，逐渐增加进食量。避免进食油炸、刺激及辛辣食品。刺激性食物：辣椒、花椒、咖啡、烈性酒。 3、心理指导 百草枯中毒患者常因家庭纠纷或其他原因产生负性情绪，个别病人消极情绪严重。病人要面对现实，提高耐挫能力，加强看护，请亲人给予情感上的支持，鼓励树立起生活的信心。积极治疗原发病，防止意外的再次发生。 4、灌流指导 血液灌流是治疗中毒的重要手段，因此尽早行血液灌流非常必要。血液灌流后，注意病人鼻腔、牙龈、消化道及皮肤有无出血征象。告知患者置管处保持清洁干燥，肢体勿剧烈活动，以防管道扭曲。 5、注意 百草枯进入人体产生自由基，与体内氧气结合，在肺中蓄积，引起肺水肿和肺出血，导致进行性呼吸困难，百草枯中毒患者禁止吸氧。 6、出院指导 （1）注意休息，预防感冒 （2）避免再次接触百草枯农药 （3）加强营养，进食清淡易消化食物 (4 )培养良好的心理素质，遇事冷静，多与家人或朋友沟通，做好自杀者的心理疏导工作，珍爱生命。
国家统计局-行业分类标准47347
[1]农、林、牧、渔业 [01]农业 [02]林业 [03]畜牧业 [04]渔业 [05]农、林、牧、渔服务业 [2]采矿业 [06]煤炭开采和洗选业 [07]石油和天然气开采业 [08]黑色金属矿采选业 [09]有色金属矿采选业 [10]非金属矿采选业 [11]其他采矿业 [3]制造业 [13]农副食品加工业 [14]食品制造业 [15]饮料制造业 [16]烟草制品业 [17]纺织业 [18]纺织服装、鞋、帽制造业 [19]皮革、毛皮、羽毛（绒）及其制品业 [20]木材加工及木、竹、藤、棕、草制品业[21]家具制造业 [22]造纸及纸制品业 [23]印刷业和记录媒介的复 制 [24]文教体育用品制造业 [25]石油加工、炼焦及核燃 料加工业 [26]化学原料及化学制品制 造业 [27]医药制造业 [28]化学纤维制造业 [29]橡胶制品业 [30]塑料制品业 [31]非金属矿物制品业 [32]黑色金属冶炼及压延加 工业 [33]有色金属冶炼及压延加 工业 [34]金属制品业 [35]通用设备制造业 [36]专用设备制造业 [37]交通运输设备制造业 [39]电气机械及器材制造业 [40]通信设备、计算机及其 他电子设备制造业 [41]仪器仪表及文化、办公 用机械制造业 [42]工艺品及其他制造业 [43]废弃资源和废旧材料回 收加工业 [4]电力、煤气及水的生产和 供应业 [44]电力、热力的生产和供 应业 [45]煤气生产和供应业 [46]水的生产和供应业 [5]建筑业 [47]房屋和土木工程建筑业 [48]建筑安装业 [49]建筑装饰业 [50]其他建筑业 [6]交通运输、仓储及邮政业 [51]铁路运输业 [52]道路运输业 [53]城市公共交通业 [54]水上运输业 [55]航空运输业 [56]管道运输业 [57]装卸搬运和其他运输服 务业 [58]仓储业 [59]邮政业 [7]信息传输、计算机服务和 软件业 [60]电信和其他信息传输服 务业 [61]计算机服务业 [62]软件业 [8]批发和零售业 [63]批发业 [65]零售业 [9]住宿和餐饮业 [66]住宿业 [67]餐饮业 [10]金融业 [68]银行业 [69]证券业 [70]保险业 [71]其他金融活动 [11]房地产业 [72]房地产业 [12]租赁和商务服务业 [73]租赁业 [74]商务服务业 [13]科学研究、技术服务和 地质勘查业 [75]研究与试验发展 [76]专业技术服务业 [77]科技交流和推广服务业 [78]地质勘查业 [14]水利、环境和公共设施 管理业 [79]水利管理业 [80]环境管理业 [81]公共设施管理业 [15]居民服务和其他服务业 [82]居民服务业 [83]其他服务业 [16]教育 [84]教育 [17]卫生、社会保障和社会 福利业 [85]卫生 [86]社会保障业
百草枯中毒及其急救措施实用版
YF-ED-J5931 可按资料类型定义编号 百草枯中毒及其急救措施 实用版 In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment. （示范文稿） 二零XX年XX月XX日
百草枯中毒及其急救措施实用版 提示：该解决方案文档适合使用于从目的、要求、方式、方法、进度等都部署具体、周密，并有很强可操作性的计划，在进行中紧扣进度，实现最大程度完成与接近最初目标。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。 百草枯(Paraquat, 简称PQ)又名对草快、克无踪,是一种广泛使用的速效触杀型灭生性除草剂, 能杀死大部分禾本科及阔叶杂草,主要作用于绿色植物细胞,绿叶接触药液2h后便开始枯死。化学名称为1 ,1’－二甲基－4 , 4’－联吡啶阳离子盐,为白色结晶, 不挥发,易溶于水,在酸性及中性溶液中稳定, 可被碱水解。因其具有广谱、速效、安全、耐水冲刷、用量低、易合成等特点, 广泛用于园林除草、非耕地化学除草, 及用于棉花、向日葵、大豆、扁豆等作物的催枯。成人口服致死量为
3g(15ml) ,为中等毒性及腐蚀性液体。人类中毒最突出的表现为急性肺泡炎和迅速发展的肺间质纤维化,导致严重的难治性低氧血症,病死率甚高,达85% ～95%。 临床表现：服毒后所有患者首先表现为口唇、舌、咽喉部灼痛, 恶心、呕吐少量深绿色液体, 上腹部隐痛, 头晕,口服约2小时后，血清药物浓度迅速升高达峰值；一般12小时后，消化道内药物绝大部分进入血液,经血循环到肺组织,在肺微粒体还原性辅酶Ⅱ、细胞色素C还原酶的催化下产生O2- , H2O2 等自由基,使肺细胞成分氧化,造成细胞损伤,导致肺水肿，严重者导致呼吸衰竭。 百草枯中毒的诊断依据 ①百草枯服用史:患者本人或其他知情者的
百草枯中毒病人的急救与护理
百草枯中毒病人的急救与护理 发表时间：2013-09-12T17:04:31.623Z 来源：《医药前沿》2013年第19期供稿作者：郭彩红[导读] 百草枯又名一扫光，其20%的溶液又称克芜踪，是目前最广泛的除草剂之一。 郭彩红 （安徽省巢湖市第二人民医院急诊科安徽巢湖 238000）【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）19-0304-02 百草枯又名一扫光，其20%的溶液又称克芜踪，是目前最广泛的除草剂之一。百草枯经呼吸道，皮肤，消化道及腹腔均可吸收，人经口服致死量1-3g，吸收后很快达峰值，在体内广泛分布，以肺和肌肉组织浓度较高，经肾小管以原形从肾脏排出。由于I型，II型肺泡上皮细胞主动摄取和蓄积百草枯，故肺损伤为最突出的表现。 1 临床表现 1.1消化系统经口中毒者，口腔有烧灼感、口腔，食管粘膜糜烂溃疡，恶心，呕吐，腹痛腹泻，甚至呕血便血等。 1.2中枢神经系统表现为头痛头晕，肌肉痉挛、抽搐、幻觉、恐惧、昏迷等。 1.3心脏可见心肌炎，心包出血，心电图表现窦性心动过速或过缓，心律失常，QT间期延长，ST段下移等。 1.4肾脏表现为肾区叩痛，尿蛋白阳性，血BVN,Cr升高。严重者发生急性肾衰竭。 1.5肺脏表现为胸痛，发绀，呼吸困难，早期多为刺激性咳嗽，呼吸音减低，两肺可闻及干湿啰音。大量口服者，24小时内可出现肺水肿，出血，常在1-3天内因ARDS死亡。 1.6皮肤、粘膜接触浓缩液可引起皮肤刺激，烧灼，1-3天后逐渐出现皮肤烧伤，表现为红斑，水泡，溃疡等，吸收量大时可造成全身中毒损害。 1.7其他可有白细胞升高，发热，血尿，肾上腺坏死等。也可出现贫血、血小板减少和高铁血红蛋白症。 2 抢救 2.1阻止毒物继续吸收 2.1.1皮肤污染者，立即脱去衣物，用肥皂水彻底清洗。眼睛污染者立即用流动水清洗，时间不应少于15分钟。 2.1.2经口中毒者，应尽早、反复、彻底洗胃。洗胃后可口服或经胃管给予吸附剂。恶心呕吐明显可适量频服并给予胃动力药物，然后用20％甘露醇、33％硫酸镁溶液或硫酸钠溶液进行导泻。 2.2清除已吸收的毒物 血液灌流，血液透析：血液灌流对百草枯的清除率是血液透析的5-7倍，特别是对于中度中毒和中毒剂量未知的患者，清洗解毒的最佳时期是中毒后10小时之内，通常血液灌流和血液透析联合应用，越早效果越好。在肾功能允许的情况下，适量补液，使用利尿剂可加速有毒物质排出。 2.3药物治疗 2. 3.1竞争剂。 2.3.2防治毒物损伤，及早应用自由基清除剂。 2.4其他，保护胃黏膜，防止感染，对症及支持治疗。 3 护理 3.1加强基础护理患者入院后立即脱去污染衣物并清洗皮肤，有呕吐者，随时更换衣服及床单，给患者创造一个整洁、舒适的环境，病人最好安置在单人房间，限制探视，保持良好的室内环境；加强室内环境的清洁、消毒，紫外线消毒空气30分钟，2次/天。同时加强营养支持，禁食期间要保持静脉输液通畅，按医嘱要求完成当日补液量及输入各种药物。 3.2口腔及饮食护理用生理盐水及甲哨唑溶液交替含漱，随时保持口腔清洁，减少因分泌物渗出引起的粘连、出血、感染。出现腹部疼痛、消化道出血，给予口服云南白药等止血药物，仔细观察大便的颜色、次数和量。禁食期过后鼓励患者进食，给予无渣冷流质饮食，早期如牛奶、米汤等，逐渐加入鸡蛋、瘦肉等高蛋白、高维生素、高碳水化合物类食品，如因咽喉部疼痛不能进食时，可于进食前给予利多卡因稀释后含漱，以减轻疼痛，必要时给予鼻饲，以保证营养供给。 3.3消化道的护理洗胃插管时注意动作要轻柔，插管前充分润滑胃管，以减轻胃管对咽喉、食道的刺激，以免加重上消化道的损伤。洗胃后6h给予第2次洗胃，洗胃毕注入吸附剂并保留胃管，必要时行胃肠减压，吸出残余毒物，并可及时了解有无上消化道出血。 3.4肺功能的监测及护理在监测肺功能时，除观察患者的呼吸频率、节律、深浅程度及四肢、口唇颜色外，血氧饱和度监测和血气分析是监测肺功能的更重要指标。嘱患者绝对卧床休息，采用半卧位，鼓励患者深呼吸，拍背协助患者咯痰，做好一切生活护理。保持室内安静，空气新鲜，予低流量氧吸入或不吸氧。发生呼吸衰竭、ARDS时早期应用机械通气，宜采用鼻罩无创通气以减轻患者口腔疼痛，便于口腔护理，严重患者进行气管切开，实施有创机械通气。 3.5血液净化护理百草枯中毒患者多采用血液灌流来清除血浆内毒物，在进行血液灌流治疗时，严密观察患者的生命特征变化，每15-30min记录一次，发现问题及时报告医生。对其穿刺部位要加压包扎，严密观察穿刺部位有无渗血，观察患者有无呕血、咯血及出血倾向。 3.6肾功能的监测尿量是反映肾功能情况最直接的指标，护理工作中应准确记录24 h尿量，观察尿液颜色变化，每日留取尿液标本送检并采血监测肾功能变化。 3.7心理护理为了解患者服药前的心理状态，要关心体贴患者，倾听诉说，了解其内心的情感反应，与患者及家属谈心，动之以情，晓之以理。服药中毒后给患者造成的身心痛苦及对预后的担忧使之产生焦虑恐惧心理，护理人员应同情、理解患者，给患者讲解治疗措施对抢救生命的重要性，加强心理疏导、安慰，多给予劝导、鼓励，尽可能满足患者的合理要求，帮助患者渡过情绪的低谷，使其能积极配合治疗与护理。
百草枯的血及尿中浓度的检测
百草枯的血及尿中浓度的检测 杜有功 (浙江省台州医院) 由于百草枯的高效快速的除草能力，而且进入土壤后会很快失活，因而被农业中广泛使用，随之中毒事件也人益增多。百草枯中毒目前尚无特效的解毒药物且病死率较高，可达80%左右，血、尿浓度与救治效果的成活率非常相关。据报道如果血中浓度>3mg/L时，无论中毒时间多长，虽然进行多次的血液透析（Hd）或血液灌流（Hp）仍不能改变患者的预后【1】。血、尿中的浓度还可提示预后，在开始24h内尿中浓度>1mg/L时提示预后恶劣，甚至比血浆中的浓度更早提示预后，因此对指导抢救措施过程中具有重要意义现将百草枯在血及尿中的较为简单的检测方法作一简介。 1.百草枯的分光光度法测定 百草枯的分子式我C12H14N2Cl，分子量257.2，纯品为白色结晶，以阳离子形式存在，易溶于水，微溶于乙醇，3000C左右分解，在酸性及中性溶液中稳定，可被碱水解，常用的为20%水溶液。由于百草枯在碱性条件下与连二亚硫酸钠显蓝色，可于396nm作比色测定，仪器简单，方法快速可靠，适用于基层医疗机构使用。 1.1第一法【2】.工作曲线：取百草枯标准应用液【用市售百草枯（20%即200mg/ml）用去离子水逐级稀释为40μg/ml浓度】0，0.05，0.10，0.20，0.30，0.40，0.50ml于7只10ml 比色管中，各管中加去离子水至 2.5ml，再加2.5ml正常人尿，摇匀，为0，0.4，0.8，1.6，2.4， 3.2， 4.0 μg/ml的百草枯标准管。向各管中加0.3g无水碳酸钠，0.1g碳酸氢钠，摇匀，用慢速定量滤纸过滤于另外7只试管中，加入0.05g连二亚硫酸钠，摇匀，用分光光度计于396nm波长下，1cm比色皿，以水为参比测出吸光度，减去空白吸光度为y,百草枯的浓度我x，求取标准曲线的回归方程。 样品测定：取2.5ml待测尿样于试管中，加入2.5ml水，加0.3g无水碳酸钠，0.1g碳酸氢钠，摇匀，用慢速定量滤纸过滤于另一试管中，于396nm处比色，所得我尿样的空白吸光度A0,将比色皿中的溶液倒回原试管中，加入0.05g连二亚硫酸钠，摇匀，再于396nm处比色，得样品的吸光度A样。（A样-A0）通过回归方程得到的值乘以2即为百草枯的浓度。 注意事项：1.1.1 pH应大于9. 1.1.2 显色时间与显色的稳定性 样品加入连二亚硫酸钠摇匀后立即比色,以后每隔两分钟测定一次吸光度, ,加入显色剂后立即比色,溶液的吸光度最大,随着放置时间的延长,溶液的颜色逐渐褪去,不同的尿样其显色稳定性不同,有的尿样显色后放置3 h,其吸光度下降10%左右,有的尿样则在放置4 min 后吸光度即下降6% ,因此,无论是标准还是样品,在过滤后,均应先测定各自的空白吸光度,然后加入显色剂摇匀后立即比色。 1.1.3 工作曲线、线性范围和检测限按实验方法,分别对每份百草枯的标准液平行测定3次,取其平均值,绘制标准曲线。标准曲线在0～4.0μg/ml的范围内呈线性关系, r = 0.9991,回归直线方程Y = 0.15408X -0.00267。方法的检出限为0.15μg/ml,尿样的最低检出浓度为 0.15μg/ml。 1.1.4 精密度试验 用正常人尿样,配制了含有高、中、低3个浓度百草枯样品,分别进行6次重复测定,计算方法的精密度,其精密度分别为5.2%、 2.1%、4.5%。 1.1.5 回收率：回收率在96.5% ～103.0%。 1.1.6 样品的测定 取待测尿样,按照实验方法进行测定,样品浓度为测定值乘以2 (稀释
《国家统计局关于印发文化及相关产业分类(2012)的通知》
国家统计局关于印发 文化及相关产业分类（2012）的通知 国统字…2012?63号 国务院各部门，各省、自治区、直辖市统计局，新疆生产建设兵团统计局，国家统计局各调查总队： 为贯彻落实党的十七届六中全会关于深化文化体制改革、推动社会主义文化大发展大繁荣的要求，进一步改进和完善文化产业统计工作，规范文化及相关产业的口径、范围，我局在与中共中央宣传部及国务院有关部门共同研究的基础上，修订完成《文化及相关产业分类（2012）》。现印发给你们，请认真执行。 国家统计局 二○一二年七月二日
文化及相关产业分类(2012) 一、目的和作用 （一）为深入贯彻落实党的十七届六中全会关于深化文化体制改革、推动社会主义文化大发展大繁荣的精神，建立科学可行的文化及相关产业统计制度，制定本分类。 （二）本分类为界定我国文化及相关单位的生产活动提供依据，为当前的社会主义文化建设、文化宏观管理提供参考，为文化及相关产业统计提供统一的定义和范围。 二、定义和范围 （一）定义 本分类规定的文化及相关产业是指为社会公众提供文化产品和文化相关产品的生产活动的集合。 （二）范围 根据以上定义，我国文化及相关产业的范围包括： 1．以文化为核心内容，为直接满足人们的精神需要而进行的创作、制造、传播、展示等文化产品（包括货物和服务）的生产活动； 2．为实现文化产品生产所必需的辅助生产活动； 3．作为文化产品实物载体或制作（使用、传播、展示）工具的文化用品的生产活动(包括制造和销售)； 4．为实现文化产品生产所需专用设备的生产活动(包括制造和销售)。
三、分类原则 （一）以《国民经济行业分类》为基础 本分类以《国民经济行业分类》（GB/T 4754—2011）为基础，根据文化及相关单位生产活动的特点，将行业分类中相关的类别重新组合，是《国民经济行业分类》的派生分类。 （二）兼顾部门管理需要和可操作性 根据我国文化体制改革和发展的实际，本分类在考虑文化生产活动特点的同时，兼顾政府部门管理的需要；立足于现行的统计制度和方法，充分考虑分类的可操作性。 （三）与国际分类标准相衔接 本分类借鉴了联合国教科文组织的《文化统计框架—2009》的分类方法，在定义和覆盖范围上可与其衔接。 四、分类方法 本分类依据上述分类原则，将文化及相关产业分为五层。 第一层包括文化产品的生产、文化相关产品的生产两部分，用“第一部分”、“第二部分”表示； 第二层根据管理需要和文化生产活动的自身特点分为10个大类，用“一”、“二”……“十”表示； 第三层依照文化生产活动的相近性分为50个中类，在每个大类下分别用“（一）”、“（二）”、“（三）”……表示； 第四层共有120个小类，是文化及相关产业的具体活动类别，直接用《国民经济行业分类》（GB/T 4754—2011）相对应行业小类的名称和代码表示。对于含有部分文化生产活动的小类，在其
液相色谱_串联质谱法快速测定植物源性食品中的百草枯
2011年2 月Vol．29No．2February 2011 Chinese Journal of Chromatography 180 183 技术与应用 DOI ：10．3724/SP．J．1123．2011．00180 *通讯联系人：薄海波，高级工程师，博士，从事食品安全与质量分析研究．Tel ：（0311）85980504，E-mail ：bohb1212@163．com．收稿日期：2010- 10-23液相色谱-串联质谱法快速测定植物源性食品中的百草枯 薄海波 * （河北出入境检验检疫局，河北石家庄050051） 摘要：建立了水果、蔬菜、豆类和粮谷中百草枯残留的高效液相色谱-串联质谱（HPLC-MS /MS ）分析方法。用水提取样品中的百草枯，弱阳离子交换（WCX ）固相萃取柱（SPE ）净化。采用CAPCELL PAK ST 色谱柱（150mm ?2.0mm ），乙腈-10mmol /L 乙酸铵水溶液（用甲酸调至pH 4.0）为流动相，以电喷雾离子源正离子模式多反应监测（MRM ）定性、定量测定百草枯。百草枯在0.01 0.1mg /L 范围内峰面积与质量浓度呈线性关系，相关系数为 0.993。在空白样品中添加百草枯，测得方法的回收率为84.0% 106.0%，相对标准偏差（RSD ）为7.8% 18.8%。果蔬和粮谷样品中百草枯的定量限分别为0.01mg /kg 和0.05mg /kg ，满足各国残留限量要求。关键词：弱阳离子交换；高效液相色谱-串联质谱；百草枯；残留；植物源性食品中图分类号：O658 文献标识码：A 文章编号：1000- 8713（2011）02-0180-04Determination of paraquat residue in plant-derived foodstuffs by high performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry BO Haibo * （Hebei Entry-Exit Inspection and Quarantine Bureau ，Shijiazhuang 050051，China ） Abstract ：A sensitive and selective method is presented for the determination of paraquat residue in fruits ，vegetables ，beans and grain by high performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry （HPLC-MS /MS ）．Paraquat in samples was extracted with water and cleaned-up with a weak cation ex-change （WCX ）column to obtain an extract suitable for analysis using HPLC-MS /MS．The paraquat was separated by a CAPCELL PAK ST column （150mm ?2.0mm ）and with acetonitrile-10mmol /L ammo-nium acetate solution （adjusted to pH 4.0by formic acid ）as the mobile phase ，and multiple reaction monitoring （MRM ）was used with electrospray ionization in the positive ion mode．The calibration curve was linear between the peak area and the mass concentration of paraquat from 0.01to 0.1mg /L with the correlation coefficient of 0.993．Recoveries of paraquat spiked in samples at three levels ranged from 84.0%to 106.0%with the relative standard deviations of 7.8%－18.8%．The limits of detection （LODs ）of paraquat were 0.01mg /kg in fruits and vegetables and 0.05mg /kg in beans and grain．The LODs can meet the requirements of international maximum residue limit． Key words ：weak cation exchange ；high performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry （HPLC-MS /MS ）；paraquat ；residue ；plant-derived foodstuffs 百草枯，英文名paraquat ，化学名1，1-二甲基-4，4'-联吡啶阳离子，是有机杂环类季铵盐除草剂，商品多为其硫酸盐或氯化物形式。由于其具有优良的 除草效果，在世界上120多个国家广泛使用。百草枯对人、畜有较强的毒性作用，且一旦中毒无药可 解。百草枯的结构稳定，半衰期长，容易在环境和食 物中形成残留累积，对人类健康和自然环境构成潜在危害。因此，国际农残法典委员会（CAC ）、欧盟和美国等都规定了水果、蔬菜、粮食和肉类中百草枯残留物的限量标准。“中国技术性贸易措施网”收
国家统计局网站所公布的20个行业分类标准.doc
中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局、中国国家标准化管理委员会发布的《中华人民共和国国家标准》GB/T 4754 —2011〔国民经济行业分类〕 大类码中类码小类码行业名称 17 纺织业 171 棉纺织及印染精加工 1711 棉纺纱加工 1712 棉织造加工 1713 棉印染精加工 172 毛纺织及染整精加工 1721 毛条和毛纱线加工 1722 毛织造加工 1723 毛染整精加工 173 麻纺织及染整精加工 1731 麻纤维纺前加工和纺纱 1732 麻织造加工 1733 麻染整精加工 174 丝绢纺织及印染精加工 1741 缫丝加工 1742 绢纺和丝织加工 1743 丝印染精加工 175 化纤织造及印染精加工 1751 化纤织造加工 1752 化纤织物染整精加工 176 针织或钩针编织物及其制品制造 1761 针织或钩针编织物织造 1762 针织或钩针编织物印染精加工 1763 针织或钩针编织品制造 177 家用纺织制成品制造 1771 床上用品制造 1772 毛巾类制品制造
1773 窗帘、布艺类产品制造 1779 其他家用纺织制成品制造 178 非家用纺织制成品制造 1781 非织造布制造 1782 绳、索、缆的制造 1783 纺织带和帘子布制造 1784 篷、帆布制造 1789 其他非家用纺织制成品制造18 纺织服装、服饰业 181 1810 机织服装制造 182 1820 针织或钩针编织服装制造 183 1830 服饰制造 28 化学纤维制造业 281 纤维素纤维原料及纤维制造 2811 化纤浆粕制造 2812 人造纤维（纤维素纤维）制造282 合成纤维制造 2821 锦纶纤维制造 2822 涤纶纤维制造 2823 腈纶纤维制造 2824 维纶纤维制造 2825 丙纶纤维制造 2826 氨纶纤维制造 2829 其他合成纤维制造 35 专用设备制造业 3551 纺织专用设备制造
百草枯中毒试题(附答案)
百草枯中毒试题 一、单项选择题：（共40分） 1. 百草枯中毒确诊依据是那项？ A. 明确的毒物接触史 B. 相对典型的临床表现。 C. 毒物标本 (血，尿，呕吐物等)检测结果。 D. 实验检查的结果。 答案C 2. 百草枯中毒实施血液净化的最佳时机是 A. 6小时内 B. 24小时内。 C. 48小时内 D. 只要血尿中测到一定量的百草枯。 答案：A 3.百草枯中毒给氧的原则是 A. 任何时候均应给氧。, B. 出现缺氧表现，动脉血氧分压<40 mmHg时，给予低流量吸氧。 C. 始终不能给氧， D. 应高流量给纯氧。 答案：B 4.百草枯中毒的主要致死原因为： A. 进行性肺纤维化； B. 急性肾功能衰竭； C.中毒性肝损害； D.中毒性心肌炎。 答案：A 5.下列关关百草枯中毒描述错误的是 A.百草枯中毒可累及全身多个脏器，严重时可导致MODS B.肺是百草枯中毒的主要靶器官，是其中毒的主要死因 C.死亡率达90%以上 D.百草枯中毒至今无特殊解毒剂 答案：C 6.下列关于百草枯的描述，错误的是 A.百草枯纯品为白色结晶，市售溶液加入着色剂呈蓝色 B.在酸性和中性溶液中稳定，可被碱水解； C.百草枯仅可从消化道吸收 D.成人致死量为20%水溶液5-15ml 答案：C 7.下列不是阻断百草枯吸收的措施是： A.院前催吐，院内争分夺秒洗胃 B.导泻 C.清洗被污染皮肤 D.抗氧化剂的应用 答案：D
8.促进百草枯毒物排出的方法是： A.抗氧化剂的应用 B.糖皮质激素的应用 C.免疫抑制剂的应用 D.血液净化 答案：D 二、多项选择题：（共15分） 1.百草枯中毒的治疗原则是： A. 至今尚无公认的特效解毒药，治疗仍以综合支持治疗为主。 B. 早、快、彻底的胃肠道净化。 C.及早的进行血液净化。 D.合理应用糖皮质激素和相关药物。 E. 合理进行氧疗。 答案：ABCDE 2.百草枯中毒的诊断依据是？ A.明确的毒物接触史。 B.相对典型的临床表现。 C.毒物标本 (血，尿，呕吐物等)检测。 D.实验检查的结果。 E.患者的主诉。 答案：ABC 三、填空题：（共25分） 1.百草枯中毒的致死量为20%的溶液5-15 ml。 2.百草枯中毒的上氧指征是血气分析氧分压＜40mmHg，或血氧饱和度＜70% 。 3.肾脏是百草楔中毒开始毒物浓度最高的器官，故该器官损害最为常见。 4.肺损伤在百草枯中毒中最突出，最严重，是常见的死因。 5.百草枯中毒的病死率高达50-70%。 四、简答题：（20分） 简述百草枯中毒的治疗
百草枯中毒的急救护理
百草枯中毒救治及护理 随着农业技术水平的不断提高，用于农业生产的除草剂种类也在不断增加。现认为百草枯和2，4—滴类农药毒性最大。百草枯又称“对草快”或“克芜踪”。属于联吡啶类除草剂，人和动物可通过呼吸道、消化道和皮肤粘膜吸收中毒。 一、病因：1.农业生产中自我保护不当，容易经呼吸道、皮肤粘膜吸收中毒。 2.绝大部分严重中毒病例是由于误服或自杀。经口摄服中毒的参考致死量纯品约为3g。l20%百草枯溶液约10-15m。 二、毒理机制：百草枯被吸收后会迅速的经过血液分布到全身，进入肺和肾脏的含量最高，以急性化学性肺间质病变及迅速发展的肺间质纤维化为主的多脏器损害或衰竭。。 三、临床表现：1.患者有明确的接触史，故应详细的询问中毒途径。 2.经皮肤粘膜接触可由于腐蚀作用致使局部组织糜烂、溃疡和出血，尤其是经口服者可产生咽喉部烧灼伤、发生恶心呕吐、腹痛、便血等消化道症状。 3.呼吸道损害明显，突出表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难，双肺闻及罗音，重症患者可于1~2日出现急性肺水肿或1~3日内死于ARDS。即使病情控制后也容易由数天或数周发生肺纤维化病变。在随后的几天中呼吸窘迫又出现，并进行性加重，以致呼吸衰竭而死亡。 肝肾损害：尿量减少、血液中尿素氮和肌酐升高。肝脏肿大、黄疸、肝功能受损。 X线肺部检查：早期可无异常，以后出现弥漫性斑片状或网状阴影，偶合并纵隔和皮下气肿。继而发生肺纤维化。 四、诊断要点：1.接触或口服史。 2.以肺损害为主的多系统损害表现。 3.洗胃液引流出百草枯蓝色特殊液体。 4.皮肤及黏膜腐蚀性表现。 5.意识丧失等其他表现 五、急救措施：1.目前对于百草枯没有特效的救治方法，因此一旦中毒后死亡率极高。 2.立即脱离中毒现场，脱去被百草枯污染的衣物，用大量流动的温清水或肥皂水彻底清洗被污染的 皮肤粘膜。误入眼中的百草枯立即用清水或生理盐水冲洗15分钟以上，局部应用抗生素滴眼液，必要时请眼科大夫会诊。 3.经口服中毒者应立即催吐或反复彻底洗胃或导泻。可使用吸附剂如30%漂白土、活性炭。这样做 能利用粘土对产品的吸附特性，从而使之钝化。原则为：早期、快速、足量、反复给药。直至患者粪便由绿色变为漂白土色为止。灌服导泻时采用小剂量多次灌服的方法，每次灌服量不宜超过400ml，（60ml注射器向胃内注入）防止患者呕吐。每次灌入后需在胃内保留约1小时后再抽出。 4.积极补液。使用呋塞米等药物加速毒物排泄，原则为越早越好。使用呋塞米时注意观察尿量。 5.及早进行血液净化：临床研究表明血浆置换（PE）+床旁血滤（CRRT）效果最佳。 （1）PE：属于血液净化技术的一部分就是将患者的血液抽出体外后,将血浆中的致病成分选择性地分离后弃去,然后将血浆的其他成分以及所补充的平衡液或白蛋白输回体内,以清除血浆内的致病物质的一种血液净化方法。 （2）血液滤过是模仿肾单位的滤过和肾小管的重吸收及排泌功能，将动脉血引入血滤器，水及溶质被滤出，清除体内过多的水分及毒素。 6.抗炎、阻止肺纤维化形成。 7.其他对症治疗：呼吸困难时及早进行呼吸机辅助通气。除非严重缺氧，否则不建议氧疗。以免氧 气增加百草枯毒性。加强支持营养治疗，消化道腐蚀性损伤严重胃肠道功能衰竭时应禁食，可给予深静脉高营养。防止继发感染。 六、护理措施：1.密切观察病人生命体征和病情，一旦出现胸闷、心慌、呼吸不规则等人体个系统危害症状立即通知医师。 2.彻底清除毒物：即刻洗胃：洗胃液（液温25~38℃）。胃管插入长度45~55㎝。 昏迷病人插管前协助病人去枕平卧位，使头后仰以避免误入气管。当胃管插至15cm时，左手托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部弧度，便于胃管顺利通过会厌，直至预定长度。洗胃完毕，关闭洗胃机，将胃管与机器断开，轻揉病人腹部将胃内液体引流干净。胃管末端反折，拔出并撤去油布，