奥氮平治疗躁狂症的应用价值评析

发表时间：2017-12-11T12:53:23.477Z 来源：《心理医生》2017年31期作者：杨欧1 宋广2 邱辉3

[导读] 躁狂症是一种较为常见的精神疾病，指的是人的心境长时间兴奋，体内缺少快速镇静作用。

（1永康市第三人民医院浙江永康 321300）

（2枣庄市精神卫生中心山东枣庄 277100）

（3武汉市精神卫生中心湖北武汉 430000）

【摘要】目的：研究奥氮平治疗躁狂症的应用价值。方法：选择2015年8月-2016年8月医院收治的躁狂症患者82例，随机分为对照组和观察组，每组患者41例。对照组患者使用碳酸锂进行治疗，观察组患者使用奥氮平进行治疗。治疗后，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.12%，对照组患者的治疗总有效率为73.17%，二者相比具有显著差异（P＜0.05）。结论：使用奥氮平进行躁狂症的临床治疗，能够进一步提高治疗效果，具有较高的临床价值。

【关键词】奥氮平；躁狂症；应用价值

【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）31-0080-02

躁狂症是一种较为常见的精神疾病，指的是人的心境长时间兴奋，体内缺少快速镇静作用，临床表现主要为易激惹、情感高涨、活动增多、语言增多、精力旺盛，严重时还可能出现紧张、妄想、幻觉等症状[1]。在临床上，主要使用非典型抗精神病药物治疗躁狂症，其中奥氮平是一种常用药物，能够有效缓解和改善患者症状，取得较为理想的治疗效果。基于次，本文选择2015年8月-2016年8月医院收治的躁狂症患者82例，研究了奥氮平治疗躁狂症的应用价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年8月-2016年8月医院收治的躁狂症患者82例，其中男性患则47例，女性患者35例，随机分为对照组和观察组。对照组患者41例，年龄在24～64岁，平均年龄为（37.9±3.7）岁，病程在1～13年，平均病程为（4.2±1.5）年；观察组患者41例，年龄在22～63岁，平均年龄为（36.5±2.8）岁，病程在3～15年，平均病程为（5.5±1.2）年。纳入标准：均符合躁狂症的诊断标准，患者本人及家属对本研究均知情并同意。排除标准：合并严重心肺肝肾疾病的患者，未遵医嘱接受治疗的患者。两组患者在性别、年龄、病程等方面均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组对照组患者使用碳酸锂进行治疗，口服碳酸锂片（批准文号：国药准字H32023141），每日剂量在600～2000mg，按体重20～25mg/kg，分2～3次服用。

1.2.2观察组观察组患者使用奥氮平进行治疗，口服奥氮平片（批准文号：国药准字H20010799），起始剂量为每日10mg，后续治疗根据临床表现确定，如拟定用量超过10mg/天，需进行临床评估[2]。

1.3 观察指标

治疗后，对比两组患者的治疗效果。在治疗前后，分别采用BRMS量表对治疗效果进行评价，评定标准为：痊愈：患者症状评分下降超过75%；显效：患者症状评分下降50%～75%；有效：患者症状评分下降20～50%；无效：患者症状评分下降不足25%。

1.4 统计学处理

研究得出数据通过SPSS 18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2.结果

治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.12%，对照组患者的治疗总有效率为73.17%，二者相比具有显著差异（P＜0.05）。

3.讨论

躁狂症是一种较为常见的精神疾病，以往临床上主要采取碳酸锂治疗，虽然能够发挥一定的作用，但总体疗效较为一般。在治疗的过程中，药物会增加患者血液中锂的浓度，增加患者体内肌醇含量的消耗，进而使患者大脑内递质平衡得以稳定[3]。不过，在治疗当中，为了提高治疗效果，确保治疗安全，需要采用复杂的方法测定患者血锂浓度，过程较为繁琐。奥氮平作为一种有效的抗精神病药物，在躁狂症的治疗中，可发挥理想的疗效，同时减少不良反应。药物能够有效阻滞患者体内多种受体，能够更好的稳定患者心境，特别对于疾病发作后的患者，能够表现出更为显著的疗效。此外，奥氮平具有更宽的治疗窗，不会造成患者中毒，具有较高的安全性。

综上所述，使用奥氮平进行躁狂症的临床治疗，与传统碳酸锂等药物相比，能够进一步提高治疗效果，具有较高的临床价值。【参考文献】

[1]李鹏程.丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作患者的疗效和安全性评价[J].吉林医学,2013,34(27):5593-5594.

[2]夏小龙,陆丽,古丽努.丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂症的疗效分析[J].今日健康,2014(1):60-60.

[3]曹明,唐建良,汪昌学,等.奥氮平、氯氮平合并丙戊酸钠治疗躁狂症的对照研究[J].中国现代医生,2011,49(4):155-156.

第五章精神分裂症病人的护理

邵阳医学高等专科学校教案首页

第三次课授课内容：第五章精神分裂症病人的护理第一节概述一、概念: 精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动与周围环境不协调为主要特征。通常意识清晰，智能良好，部分病人可出现认知功能损害。多起病青壮年，缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可痊愈。临床表现多以幻觉、妄想为突出表现。二、病因与发病机制 1、遗传因素 2、神经病理学及大脑结构的异常C T、M R I、P E T(正电子发射断层成像)等现

代医学检测手段，发现30%～40%病人有脑室扩大和沟回的增宽，提示存在脑组织萎缩或其他脑结构异常的可能。 3、神经生化异常的假说多巴胺（D A）假说此假说认为精神分裂症系病人中枢D A功能亢进所致。 5-羟色胺（5-H T）假说精神分裂症病人脑内5-H T水平明显低于一般人群。氨基酸类神经递质假说谷氨酸功能不足可能是精神分裂症的病因之一。 4、心理社会因素临床发现大多数精神分裂症病人的病前性格表现为内向、孤僻、敏感多疑。很多病人病前6个月可追溯到相应的生活事件。第二节精神分裂症的临床特征与类型一、临床特征（一）前驱阶段： 1.性格改变 2.类神经症症状 3.语言和行为的改变（二）发展阶段 1.特征性症状

2.非特异性症状 3.躯体症状二、临床常见类型（一）偏执型（二）青春型（三）单纯型（四）紧张型（五）未分化型第三节精神分裂症的诊断标准和治疗原则一、诊断标准： ?中国精神障碍分类与诊断标准第三版（C C M D-3）关于精神分裂症的诊断标准： ?1、症状标准 ?2、严重标准 ?3、病程标准 ?4、排除标准二、鉴别诊断 ?器质性疾病所致精神障碍 ?心境障碍 ?神经衰弱三、治疗原则 ?1.药物治疗有关键性的作用

躁狂症的治疗方法(内容清晰)

躁狂症的治疗方法文章目录*一、躁狂症的治疗方法1. 药物治疗躁狂症2. 仪器治疗躁狂症3. 躁狂症患者要多想想好的地方*二、躁狂症出现的原因有哪些1. 心理社会因素导致躁狂症2. 神经内分泌功能紊乱导致躁狂症*三、躁狂症的表现有哪些1. 躁狂症的表现为精神兴奋2. 躁狂症的表现为思维联想加快，言语增多躁狂症的治疗方法 1、药物治疗躁狂症对于药物治疗来说则是需要通过使用抗精神病药治疗以及锂盐治疗。所谓的抗精神病药物就是指能够有效的控制患者的情绪,避免其长时间处于兴奋的状态。采用抗精神药物注射到患者的肌肉当中,从而有效的压抑患者的情绪。或者是通过锂盐治疗的方式来进行躁狂症的治疗。对于这样的药物治疗来说,其可能会出现反复的现象,因此需要注意做好康复后的护理,避免出现反复情况。 2、仪器治疗躁狂症针炙经络治疗仪创新的应用了美国的负电流和微电脑技术、日本的超低频,高强度结合中国传统的针炙理论(“黄帝九针”的针法)为一体,运用中医的针灸和按摩、现代的电极流动手法等而精心总结创立的一种新的医疗技术,并在数码导平仪中得以显示,确保治疗的准确性和稳定性,从而达到治疗和预防疾病的目的。该技术技术已经经国家立项,权威医学

专家认证,确认为慢性病新的治疗手段。 3、躁狂症患者要多想想好的地方躁狂症患者在表面上会表现出对什么都满不在乎的现象,但他们的心胸一般都是比较狭隘的,所以一旦遇到一点儿不如他们意的事情,他们就会大发雷霆、怒火中烧的情况。因此躁狂症患者要学会怎样做一个豁达的人,在对于任何事情上,不要总是往坏的方面去思考,要多思考一些积极的方面,多往好处想。这样对治疗躁狂症上有一定的帮助。躁狂症出现的原因有哪些 1、心理社会因素导致躁狂症重大负性生活事件,即不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件,不仅与神经症性抑郁和心因性抑郁有关,而且可以成为“内源性”情感障碍的发病诱因或促因。例如在既往6个月内有重大生活事件者,抑郁症发病危险增高6倍,自杀的危险性增高7倍。而且生活事件的严重程度与发病时间有关,在经受严重威胁个人安全生活事件的一年内,发生抑郁症的几率较常人为高。 2、神经内分泌功能紊乱导致躁狂症正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律。抑郁症病人神经内分泌功能紊乱,表现

躁狂症的临床表现与护理

躁狂症的临床表现与护理一、躁狂症的临床表现躁狂症基本临床表现是以“三高”症状为主，即：情感高涨、思维奔逸和意志行为增强。 ①情感高涨。病人自我感觉“特别”良好，用其自己的描述是“感觉好极了”，“不能再好了”。谈话之中喜形于色，生活仿佛全然无所忧虑。当然，不同的病人可以表现不同。特别是儿童，情绪的改变可以是特殊的易激惹状态。易激惹表现为对轻微的刺激回应强烈的情绪反映。可以是发脾气，或狂笑，或大哭，等等。但往往如过眼烟云，转瞬即逝。病人也并不在意或计较。 ②过分自诩和夸大观念。病人往往对自己能力作出夸大评价，认为自己肩负着极为重大的使命，具有特殊的才能。自己受到重用：将要担任什么组织的领导，正准备着就任总统，主席或国家高级职位；甚至掌管世界商务贸易，等。躁狂病人的夸大可以达到妄想的程度。他们会给自己冠以其他各种自己认为值得称道的特长或名目。 ③病人言语增多或者感觉必须得说话。他们口若悬河，滔滔不绝。有时应答机变，妙语连珠，逗得大家哄堂大笑，有时疾言厉色，义愤填膺，博得阵阵掌声。他们常常是唇干舌燥，仍然无休无止。加上行为动作增多，经常是载歌载舞，表现为言语运动性兴奋的状态。在大庭广众之中，病人非常乐意表现一番，有求必应不说，经常自告奋勇为众人献艺或发表议论，成为令人瞩目的中心人物。 ④思绪奔逸。病人思维速度增快，联想丰富。其思维奔逸的主体验被有的病人描述为“想得太快了”“脑筋转得跟抹了油一样”“嘴巴都跟不上脑袋想的速度”。客观观察可以发现病人说话速度比其正常时快很多，遣词用字变得比平常更灵活多样，显得颇具文采。病人思维速度过快时，口头来不及表达，外在表现可以呈“思维不连续”，漫无主题。但仔细分析，也许能发现词句间的联系线索。 ⑤注意易于分散。病人的活动很容易被旁边发生的事情打断，谈话中主题也会不断转移。他们难于集中注意完成正在从事的任务，办事虎头蛇尾，不断发现新的目标，投入新的活动或计划。 ⑥对睡眠的需要减少而少眠。病人表现明显的睡眠减少，每天只睡几个小时但并不感到疲倦。可以夜以继日地工作。病人“太忙了”，没有时间睡觉。目的性活动明显增多，病人整日都在打电话，定约会，到处奔波。去完成其伟大计划或使命。 ⑦病人可能无节制地取乐而不计后果，行为冲动。可以表现在性生活方面的不检点；追逐性乐无所顾忌；可以表现在购买行为上：上街回来抱了一堆实际上根本用不着的东西；可以表现于盲目的商业投资：到处投资签约，到头来血本无归。还可以表现为酗酒，滥用药物，甚或导致吸毒，卖淫，触犯法律。处于躁狂症发作中的病人当时并不觉察自己的行为活动有什么不恰当。发病之中，他们自己多不会主动就医。往往是发展到了严重的地步，才被家人或朋友送往医院。或者更糟糕，因为越轨行为，或违约而遇到法律方面的麻烦，因而被发现得到治疗者当属万幸。所以及早发现，诊断异常的行为不容忽视。知识和警觉可以挽救一个人，一个家庭或更多人的生活，财产，健康甚至生命。

探讨急性躁狂症的临床治疗及疗效分析

探讨急性躁狂症的临床治疗及疗效分析发表时间：2016-02-01T11:16:18.100Z 来源：《健康世界》2015年31期作者：邱全友 [导读] 黑龙江省第三医院164092 阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。黑龙江省第三医院164092 【摘要】目的：研究分析急性躁狂症的临床治疗及疗效特点。方法：选择在一段时间内入住我院接受治疗的50例急性躁狂症患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，将之分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法，疗程均为1个月。并于治疗前和治疗后第4 天，以及第1、2、3、4周末以躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI）评定病情的严重程度、疗效，以副反应量表（TESS）评估安全性。结果：观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 BRMS 评分差异有统计学意义（P < 0.05），观察组降分较快，不良反应相仿。结论：阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。【关键词】急性躁狂症；阿立哌唑；碳酸锂躁狂症是精神科常见病，大多数为急性或亚急性起病，好发季节为春末夏初。躁狂症的发病年龄多在30岁左右。躁狂发作一般持续数周到6个月，平均为3个月左右，有的病例只持续数天，个别病例可达10年以上。急性躁狂症患者常有严重的精神运动性兴奋，部分患者还伴有精神病性症状，自知力缺乏，易激惹，常发生外走、冲动伤人毁物、自伤等意外行为，严重影响患者的身心健康，给家庭和社会带来沉重的负担，也越来越受到精神科医生的广泛关注。急性躁狂症发作时，首选碳酸锂作为心境稳定剂[1]，但起效较慢，需2 ～3 周才能显效，常需合并非典型抗精神病药、苯二氮卓类药物等以使患者能安全度过起效延迟期。新一代非典型抗精神病药—阿立哌唑，被誉为“5- 羟色胺- 多巴胺系统稳定剂”[2]，于2004 年底被美国F D A 批准用于治疗双相障碍急性躁狂发作和混合发作[3]。国内外研究[4]均表明，阿立哌唑对治疗急性躁狂症效果较好。因此，笔者回顾性分析50例急性躁狂症患者的临床资料，将之分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法，疗程均为1个月。并于治疗前和治疗后第4 天，以及第1、2、3、4周末以躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI）评定病情的严重程度、疗效，以副反应量表（TESS）评估安全性。并加以整理，现总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料观察组25例急性躁狂症患者中，男16例，女9例，年龄最大者64岁，年龄最小者23岁，平均年龄为33.5岁，病程20天～2年，平均病程为1.1年。对照组25例急性躁狂症患者中，男17例，女8例，年龄最大者62岁，年龄最小者25岁，平均年龄为33.4岁，病程18天～1.5年，平均病程为1.0年。两组患者在性别、年龄、病程、病变程度等方面，经统计学检验处理，差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。病例纳入标准：①符合《中国精神分类方案与诊断标准》（CCMD-3）中急性躁狂症的诊断标准[5]；②躁狂量表（BRMS）评分≥ 22分；③获得患者法定监护人书面知情同意；④排除躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖患者、妊娠或哺乳期妇女。 1.2 治疗方法两组患者入组前，先停服原治疗药物，用安慰剂清洗1周，然后，对照组：碳酸锂（江苏恩华药业生产的缓释片，规格0.30/ 片）固定剂量0.6-1.2g/d，以后根据患者病情及不良反应调整药物剂量，疗程为1个月。治疗组：在使用对照组治疗方法的同时使用阿立哌唑（成都康弘药业生产的口崩片，商品名博思清，规格5m g / 片）起始剂量10mg/d，10 天内渐加至治疗量，平均剂量20±5mg/d，疗程均为1个月。如果患者存在严重睡眠障碍，可于晚间短期使用苯二氮卓类，不得连续使用7 天。2结果 2.1 疗效标准采用BRMS、CGI、TESS 量表分别于治疗前和治疗后第4 天和第1、2、3、4周末各评定一次。并于治疗前及治疗后各周末进行血常规、尿常规、肝功能、血生化、心电图等辅助检查，记录不良反应。以BRMS 减分率评定疗效，≥ 75% 为痊愈，50% ～ 74%为显好，25% ～ 49% 为好转，< 25% 为无效。 2.2 结果两组患者经过1个月治疗后，观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 BRMS 评分差异有统计学意义（P < 0.05），观察组降分较快，不良反应相仿。 3讨论 3.1目前，我国尚缺乏系统的急性躁狂症流行病学调查。临床观察发现躁狂症如不及时治疗，易反复发作，长期的反复发作，导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。碳酸锂是临床常用的抗躁狂的药物，对躁狂症有明显抑制作用。碳酸锂治疗躁狂症的机制可能是碳酸锂能促进突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强单胺氧化酶活性，促进神经元内去甲肾上腺素降解或抑制去甲肾上腺素释放，使突触部位去甲肾上腺素减少，纠正躁狂症的儿茶酚胺活动，从而治疗躁狂症。但是，碳酸锂可以影响神经元与肌细胞内钠离子的转运，改变细胞的兴奋性。因此，锂盐中毒时可出现一系列神经、精神、心血管和肌肉等方面的副作用。由于该药易发生中毒，长期服用对甲状腺和肾功能有损害，并且起效比较缓慢，因而在临床应用中受到一定限制[6]。近年来通过大量的临床试验表明，在单独应用碳酸锂的基础上联合其他非典型抗精神病药物对于治疗急性躁狂发作效果比较满意。 3.2阿立哌唑是一种新型抗精神病药物，称为多巴胺（D A）和5-羟色胺（5-H T）系统稳定剂，具有D2受体及 5-HT1A受体的部分激动和5-HT2A受体拮抗作用，在临床上已得到广泛应用。阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症可能的作用机制：①阿立哌唑有一定心境稳定作用；②阿立哌唑起增敏作用（增加患者对碳酸锂的敏感性）；③锂碳酸的心境稳定作用对伴精神病性症状的躁狂症疗效差，合用阿立哌唑可补其不足。综上所述，阿立哌唑联合碳酸锂对急性躁狂症有显著的疗效，并且与单用碳酸锂的疗效相当，但阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。参考文献： [1] 江开达，周东丰，李凌江，等.精神病学高级教程.人民军医出版社2009， 311. [2] 吴仁荣，李乐华. 新型抗精神病药阿立哌唑[J].国外医学. 精神病学分册，2004，3：177.

78例躁狂症患者护理中的问题及措施

78例躁狂症患者护理中的问题及措施发表时间：2016-06-15T15:45:28.833Z 来源：《医师在线》2016年3月第5期作者：李瑜腾召华 [导读] 狂躁症作为一种较为常见的精神症状，以情感高涨或易激惹为主要临床相。李瑜腾召华遂宁市民康医院629000四川遂宁【摘要】目的对本院2014年5月份至2016年2月份期间本院收治的78例狂躁症患者护理中的问题及措施进行分析。方法回顾性分析2014年5月份至2016年2月份期间本院收治的这78例患者的临床资料，总结护理过程中的问题措施。结果 78例患者中，出现了20例不良事件，不良事件发生率为25.6%，经过护理后，患者狂躁症病症得到改善，未出现其他不良事件。结论在狂躁症患者治疗过程中，加强护理可以有效降低不良事件的发生，促进患者的健康，改善患者的生活质量。【关键词】狂躁症；护理；问题；措施狂躁症作为一种较为常见的精神症状，以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。而护理作为狂躁症治疗过程中不可或缺的一部分，有效地护理对患者的健康有着积极的作用。本文就狂躁症患者护理中存在的问题及措施进行了相关的研究，研究对象为2014年5月份至2016年2月份期间本院收治的78例狂躁症患者，现将有关情况汇报如下。 1.资料与方法 1.1一般资料此次研究所采用的对象为2014年5月份至2016年2月份期间本院收治的78例狂躁症患者。在这78例患者中，男性患者48例，女性患者30例，男女比例为8:5，年龄最大的为59岁，年龄最小的为19岁，平均年龄（39±0.5）岁，学历最高的为大专；学历最低的为小学。 1.2方法回顾性分析这78例患者的临床资料，总结护理中存在的问题及措施 1.2.1护理中的问题在狂躁症患者护理过程中，由于患者对狂躁症缺乏认知，在治疗过程中不积极的配合医护人员，进而使得影响到治疗。同时，狂躁症患者的行为、言语比较偏激，护理人员在与患者护理的过程中面对患者偏激的语言，很难全心全意的为患者进行护理，进而造成了许多问题的发生，如安全事故、营养问题等。 1.2.2护理措施（1）加强心理护理对于狂躁症患者来讲，他们很容易出现一些消极的心理，一旦这些消极心理出现，不仅会危害到自身的健康，同时也会对医护人员就家属的人身健康造成威胁。为此，在患者进院接受治疗后，护理人员要积极的做好患者的心理护理工作。要与患者积极沟通，环节其负面情绪，协助患者树立战胜疾病的信息。在与患者护理的过程中，言语要温和，态度要诚恳，在工作中要有耐心，不与患者争论，让患者感受到关怀和关爱。（2）用药护理在狂躁症患者治疗过程中，药物治疗十分必要，然而许多狂躁症患者认为自己没有病，不需要接受药物治疗。为此，护理人员在治疗过程向患者介绍药物治疗的目的，向患者普及相关知识，提高患者的认识，争取患者的主动配合。如果患者病情较重时，可适当增加用药剂量，并监视患者服药，出现不良反应式要及时通报与处理。（3）安全护理对于狂躁症患者而言由于他们的心情起步不定，很容易发生一些过激的行为，不仅能威胁到患者自身的安全，同时也会对医护及家属的人身安全造成威胁。为此，在护理过程中，必须加强安全护理工作。首先，要为患者营造舒适、轻松的环境，让患者处在一个安静、舒适的环境中治疗；其次，要将一些可以危害到患者自身健康的东西隐藏起来，避免发生安全事故。另外，针对病情严重的患者，可以采用约束措施，防止其攻击性行为的发生。（4）加强护理人员的教育在狂躁症患者护理中，护理人员作为与患者接触最多的人，护理人员专业水平的高低直接影响到了狂躁症患者的康复。为了进一步促进患者的健康，加强护理人员的教育十分重要。护士长要将狂躁症患者护理工作中需要注意的事项提前告知护理人员，提高他们的认识，进而更好地开展护理工作。同时，要定期对护理人员进行考核，对工作由于的护理人员要给予褒奖，对工作不负责的护理人员要加以批评。 1.3统计学分析对此次研究所产生的数据以软件SPSS17.0进行处理，对数据结果用t进行检验。 2.结果 78例患者中，出现了20例不良事件，不良事件发生率为25.6%，经过护理后，患者狂躁症病症得到改善，未出现其他不良事件。 3.讨论在这个竞争激烈的社会环境下，面对生活、工作压力，人们的精神会一度处于紧张的状态，进而引起精神问题，其中狂躁症最为常见，对于狂躁症患者而言，由于患者情绪起伏不定，很容易引起患者发生一些偏激行为，对患者自身及周边的人的健康造成威胁[1-2]。而本院为了促进狂躁症患者的健康，对患者加强护理后取得了较为显著的效果。护理作为疾病治疗中不可或缺的一部分，科学、有效的护理对患者的健康有着积极的作用。对于狂躁症患者而言，由于患者的情绪起伏不定，心理容易发生偏激，为此，在治疗过程中，加强心理护理可以有效地避免负面情绪的发生，稳定患者的情绪，增强患者战胜疾病

浅析急性躁狂症的临床治疗及疗效

浅析急性躁狂症的临床治疗及疗效发表时间：2016-01-06T13:25:17.217Z 来源：《航空军医》2015年13期作者：崔艳萍[导读] 黑龙江省第三医院阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。黑龙江省第三医院 164092 【摘要】目的：研究分析急性躁狂症的临床治疗及疗效特点。方法：选择在近期内入住我院接受治疗的50例急性躁狂症患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，并将50例患者分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法，疗程均为1个月。并于治疗前和治疗后第4 天，以及第1、2、3、4周末以躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI）评定病情的严重程度、疗效，以副反应量表（TESS）评估安全性。结果：观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 BRMS 评分差异有统计学意义（P < 0.05），观察组降分较快，不良反应相仿。结论：阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。【关键词】急性躁狂症；阿立哌唑；碳酸锂躁狂症是精神科常见病，大多数为急性或亚急性起病，好发季节为春末夏初。躁狂症的发病年龄多在30岁左右。躁狂发作一般持续数周到6个月，平均为3个月左右，有的病例只持续数天，个别病例可达10年以上。急性躁狂症患者常有严重的精神运动性兴奋，部分患者还伴有精神病性症状，自知力缺乏，易激惹，常发生外走、冲动伤人毁物、自伤等意外行为，严重影响患者的身心健康，给家庭和社会带来沉重的负担，也越来越受到精神科医生的广泛关注。急性躁狂症发作时，首选碳酸锂作为心境稳定剂[1]，但起效较慢，需2 ～3 周才能显效，常需合并非典型抗精神病药、苯二氮卓类药物等以使患者能安全度过起效延迟期。新一代非典型抗精神病药—阿立哌唑，被誉为“5- 羟色胺- 多巴胺系统稳定剂”[2]，于2004 年底被美国F D A 批准用于治疗双相障碍急性躁狂发作和混合发作[3]。国内外研究[4]均表明，阿立哌唑对治疗急性躁狂症效果较好。因此，笔者回顾性分析50例急性躁狂症患者的临床资料，将之分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法，疗程均为1个月。并于治疗前和治疗后第4 天，以及第1、2、3、4周末以躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI）评定病情的严重程度、疗效，以副反应量表（TESS）评估安全性。并加以整理，现总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料观察组25例急性躁狂症患者中，男16例，女9例，年龄最大者64岁，年龄最小者23岁，平均年龄为33.5岁，病程20天～2年，平均病程为1.1年。对照组25例急性躁狂症患者中，男17例，女8例，年龄最大者62岁，年龄最小者25岁，平均年龄为33.4岁，病程18天～1.5年，平均病程为1.0年。两组患者在性别、年龄、病程、病变程度等方面，经统计学检验处理，差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。病例纳入标准：①符合《中国精神分类方案与诊断标准》（CCMD-3）中急性躁狂症的诊断标准[5]；②躁狂量表（BRMS）评分≥ 22分；③获得患者法定监护人书面知情同意；④排除躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖患者、妊娠或哺乳期妇女。 1.2 治疗方法两组患者入组前，先停服原治疗药物，用安慰剂清洗1周，然后，对照组：碳酸锂（江苏恩华药业生产的缓释片，规格0.30/ 片）固定剂量0.6-1.2g/d，以后根据患者病情及不良反应调整药物剂量，疗程为1个月。治疗组：在使用对照组治疗方法的同时使用阿立哌唑（成都康弘药业生产的口崩片，商品名博思清，规格5m g / 片）起始剂量10mg/d，10 天内渐加至治疗量，平均剂量20±5mg/d，疗程均为1个月。如果患者存在严重睡眠障碍，可于晚间短期使用苯二氮卓类，不得连续使用7 天。2结果 2.1 疗效标准采用BRMS、CGI、TESS 量表分别于治疗前和治疗后第4 天和第1、2、3、4周末各评定一次。并于治疗前及治疗后各周末进行血常规、尿常规、肝功能、血生化、心电图等辅助检查，记录不良反应。以BRMS 减分率评定疗效，≥ 75% 为痊愈，50% ～74% 为显好，25% ～ 49% 为好转，< 25% 为无效。 2.2 结果两组治疗前后BRMS 评分比较，CGI 评分比较，以及不良反应比较分别如表1，表2和表3所示。两组患者经过1个月治疗后，观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 BRMS 评分差异有统计学意义（P < 0.05），观察组降分较快，不良反应相仿。3讨论 3.1目前，我国尚缺乏系统的急性躁狂症流行病学调查。临床观察发现躁狂症如不及时治疗，易反复发作，长期的反复发作，导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。碳酸锂是临床常用的抗躁狂的药物，对躁狂症有明显抑制作用。碳酸锂治疗躁狂症的机制可能是碳酸锂能促进突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强单胺氧化酶活性，促进神经元内去甲肾上腺素降解或抑制去甲肾上腺素释放，使突触部位去甲肾上腺素减少，纠正躁狂症的儿茶酚胺活动，从而治疗躁狂症。但是，碳酸锂可以影响神经元与肌细胞内钠离子的转运，改变细胞的兴奋性。因此，锂盐中毒时可出现一系列神经、精神、心血管和肌肉等方面的副作用。由于该药易发生中毒，长期服用对甲状腺和肾功能有损害，并且起效比较缓慢，因而在临床应用中受到一定限制[6]。近年来通过大量的临床试验表明，在单独应用碳酸锂的基础上联合其他非典型抗精神病药物对于治疗急性躁狂发作效果比较满意。 3.2阿立哌唑是一种新型抗精神病药物，称为多巴胺（D A）和5-羟色胺（5-H T）系统稳定剂，具有D2受体及 5-HT1A受体的部分激动和5-HT2A受体拮抗作用，在临床上已得到广泛应用。阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症可能的作用机制：①阿立哌唑有一定心境稳定作用；②阿立哌唑起增敏作用（增加患者对碳酸锂的敏感性）；③锂碳酸的心境稳定作用对伴精神病性症状的躁狂症疗效差，合用阿立哌唑可补其不足。综上所述，阿立哌唑联合碳酸锂对急性躁狂症有显著的疗效，并且与单用碳酸锂的疗效相当，但阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。参考文献：

复发性躁狂症的治疗方法

复发性躁狂症的治疗方法复发性躁狂症这种情况的现在发病率非常高，这种情况可能是由于我们自身心理压力太大无处释放导致的，所以我们日常一定要学会释放压力，尽量不要给自己太大的心理压力，每天可以听一听歌跑一跑步都是很好的释放方法，普及一下复发性躁狂症的治疗方法吧。我们都清楚躁狂症属于躁狂抑郁症的一种发作形式，并以心境持久的高涨为基本临床表现，各伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病。躁狂症给患者带来的危害性不小，躁狂症不仅会使患者长期处于一种病态的躁狂中，久而久之，还会引发各种各样的躯体及精神疾病。生活中，许多患者对躁狂症都持有一种恐惧的心态，不知道该如何应付。基于此，心理医师就为大家讲讲躁狂症的治疗。躁狂症的起因很复杂，有的是遗传，也可能通过其他途径遗传;也有的是个性因素所致，如喜爱交际、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观。一般看来，商业人士除具备以上因素外，其客观环境也不可忽略，如在生活和工作中给自己定的目标过高，但又急于求成。由于躁狂症患者自我感觉良好，精力充沛，故很少有躯体不适，只有检查后才可发现其瞳孔轻度扩大，心跣加快，且交感神经亢进的症状，如便秘等。躁狂症不仅严重影响患者的

正常工作和生活，长期不治或失治，还会并发其他更严重的精神疾病或其他躯体疾病。躁狂症患者的用药是一定要小心谨慎的，由于躁狂症发作的不规律，很多躁狂症患者病情不稳定，时重时轻，为此，家属自行加药或减药，不按着医嘱服药，其实这种治疗都是不科学的。因为药不是吃的越多越好，而是要根据病情和体质来定，不同的患者药量也是不同的，所以，病情的好转程度要根据医生来调节，不可擅自加药或减药。其实复发性躁狂症并没有我们想象中的那么严重，只要我们按照以上介绍的复发性躁狂症的治疗方法进行治疗，都可以达到一个很好的治愈效果，一定要养成按时睡觉的好习惯，千万不能熬夜，一定要保持一个积极向上的乐观情绪。

丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察

丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察发表时间：2018-03-15T16:51:42.750Z 来源：《心理医生》2018年4期作者：张云蒋辉 [导读] 躁狂症是一种临床常见的精神疾病，该疾病的主要临床表现为情感高涨、高度兴奋、极易被激怒等。（新疆阿勒泰地区人民医院精神卫生科新疆阿勒泰 836500）【摘要】目的：探讨丙戊酸镁在预防治疗躁狂症中的临床疗效。方法：80例躁狂症患者是我院在2015.06到2017.05月时间段内收治的患者，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置40例研究对象。对照组给予碳酸锂口服，观察组给予丙戊酸镁口服。结果：观察组和对照组患者的临床治疗总有效分别为92.5%和75.0%，组间差异显著P<0.05。两组患者治疗前的BRMS评分相当，组间差异不显著P>0.05；在治疗1周、3周、5周和出院时的BRMS评分，观察组患者均明显低于对照组，组间差异显著P<0.05。观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为17.5%和45.0%，组间差异显著P<0.05。结论：丙戊酸镁治疗躁狂症疗效确切，对患者的BRMS评分改善作用十分显著，且具有较高的临床治疗安全性。【关键词】丙戊酸镁；躁狂症；临床疗效【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0194-02 躁狂症是一种临床常见的精神疾病，该疾病的主要临床表现为情感高涨、高度兴奋、极易被激怒等，严重时患者会出现包括妄想、紧张、抑郁等双相障碍症状改变，给患者自身的身心健康，及家庭、社会均带来不利的影响[1]。因此，积极地对躁狂症患者实施治疗，良好的控制患者的情绪，具有重要的意义。我院使用丙戊酸镁治疗躁狂症，取得了良好的治疗效果，以下进行报道。 1.对象与方法 1.1 研究对象 80例躁狂症患者是我院在2015年06月到2017年05月时间段内收治的患者，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置40例研究对象。观察组包含40例患者，男性和女性的比例为23:17，患者年龄23～57岁，平均年龄（32.8±6.2）岁。对照组40例患者，男性和女性的比例为21:19，患者年龄22～58岁，平均年龄（33.5±5.5）岁。两个研究组患者的各项组间资料在研究前均实施了统计学分析，并进行了差异性对比，结果提示组间资料无差异P＞0.05。患者入组前均知情且同意，且本次研究经伦理研究会批准。 1.2 研究方法对照组给予碳酸锂口服，起始剂量为250mg/d，此后逐渐增加用药剂量，但最高剂量不可超过1500mg/d。观察组给予丙戊酸镁口服，起始剂量为250mg/d，此后逐渐增加用药剂量，但最高剂量不可超过1500mg/d。两组患者均连续治疗8周时间。 1.3 观察指标（1）患者的临床疗效，包括治愈：患者在治疗后，其各项临床症状均消失，且其BRMS评分减少率≥75%；显效：患者在治疗后，其各项临床症状均得到了显著改善，且其BRMS评分减少率≥30%；无效：患者在治疗后，其各项临床症状均无改善，甚至出现加重，且BRMS评分减少率＜30%[2]。（2）患者的BRMS评分变化情况，分别对患者治疗前、治疗1周、3周、5周和出院时的BRMS评分进行记录。（3）患者的临床治疗安全性，以嗜睡、呕心呕吐和口干等不良反应发生情况进行评估。 1.4 统计学处理计数资料和计量资料之间的统计学分析采用SPSS13.0软件包进行，录入时数据时，分别以（%）和（x-±s）形式对计数资料和计量资料进行表示，组间比较分别运用卡方检验和t检验，检验结果以0.05为水准。 2.结果 2.1两组患者的临床疗效比较观察组和对照组患者的临床治疗总有效分别为92.5%和75.0%，组间差异显著P＜0.05。数据所述如下。 3.讨论临床研究表明，引起躁狂症发生的因素较为多样化，涉及到生物学因素、遗传学因素、社会因素和心理因素等等[3]。而患者一旦发生躁狂症则会表现出情绪变化较大，易激怒，易做出伤害性行为，会对自身健康和他人健康造成危害。因此，积极地对躁狂症患者进行治

精神狂躁症的最佳治疗方法

精神狂躁症的最佳治疗方法 1、药物治疗精神狂躁症以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;躁狂状态,首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;心境稳定剂常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;抗精神病药,主要是新型非典型抗精神病药。 2、心理治疗精神狂躁症在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。有狂躁症的人,做事情的时候往往是心不在焉,毛毛躁躁的,明明正在做这件事,可是心却早巳跑到另外一件事上去了。结果,这件事没有做好,只会变得更加狂躁不安。所以,狂躁症的心理治疗还要注意督促患者集中精力做事,即使偶尔思想开小差,我们也要努力把思想再拉回到这件事上。 3、物理技术治疗精神狂躁症利用目前国际最新一代的EFG-II脑神经递质检查技术和实验室检查,血象检查等多项检查,全面查找出神经递质分泌情况数据,并准确定位受损脑细胞。利用微创微导技术在特定的皮下部位导入生物基因,修复受损脑细胞,恢复脑细胞正常功能,调节中枢神经各种递质的动态平衡。辅助治疗,通过仪器治疗和中医强化治疗,以及心理疏导治疗,帮助改善脑部血液循环,纠正紊乱的大脑功能。这是一个强烈而持久的喜悦和兴奋。病人可持续,沉浸在快乐的心情一整天,很开心,笑着,得意洋洋的,非常傲慢,看不起人,主动、

【躁狂症该如何护理】家人有躁狂症怎么办

【躁狂症该如何护理】家人有躁狂症怎么办 *导读：躁狂症该如何护理？由于现代生活的压力越来越大，所以很多人压力得不到一个很好的宣泄，于是，产生了很多精神问题，躁狂症就是一种由于生活等各方面压力产生的一种精神性疾病。如果你的家人患上躁狂症怎么办呢？躁狂症该如何护理？躁狂症该如何进行家庭护理呢？躁狂症多表现情绪高涨，兴奋话多、动作多。自感脑子变灵活、人变聪明，说话时兴高采烈、眉飞色舞，感到精力旺盛，睡眠减少，注意力不集中，好管闲事，好发脾气。重者易激惹，甚至易怒，出现攻击行为等因此护理方面应该注意： *1.家庭环境要求兴奋躁动的病人，不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内，家中尽量保持安静，尽量少接待客人，如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈快的乐曲，以

免引起病人兴奋。 *2.如何与兴奋躁动病人接触在与躁动病人接触、交谈时，态度要和蔼、亲切、耐心；对话多的病人尽量不要与病人过多的交谈或争论，更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。病人话特别多时，可采用引导、转移注意力的方法，若病人与客人一直说个不停时，家人可在言语中提醒他时间不早了，该休息或吃饭了，或说客人还有其他工作，改天在谈等等，这样病人一般都会乐于接受的。 *3.如何做好有冲动、伤人、毁物行为病人的护理对待这类病人，家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹病人，因躁狂病人大多表现为好关闲事，好打抱不平，小题大做，

平时看不惯的事情此时更看不惯，非要周围或家人按他的意愿办，尽量满足他的相对合理的要求，以免引起冲动、伤人行为。另一方面尽量不让病人外出，因病人在越是人多的地方，越是喜欢表现自己，兴奋程度就越高，对病情更不利。同时因兴奋症状常引起外人围观，易导致打人或被人打等伤害事故。所以在做好防范的同时还要积极与医生联系，加速治疗，尽量缩短病人的兴奋期，加强药物治疗，延长患者的日、夜睡眠时间，必要时送往医院住院治疗。另外，有些躁狂病人，有些性欲亢进，常出现追逐异性、裸体等情况，对此，家属必须看管好。女病人外出时也易被坏人拐骗，所以有明显性色彩的病人最好不要让其外出，尤其不能单独外出，无法限制时最好送往医院治疗。注意一点，病人的冲动行为是病态的表现，家属决不能采用打骂、捆绑、体罚的方法来制约病人，否则不但无助于控制病情，反而会家中病人的躁动症状，增加敌对情绪。 *4.如何做好兴奋、躁动病人的生活护理兴奋、躁动病人常因忙忙碌碌而废寝忘食，饥饿过度时又会出现暴食暴饮，不注意饮食卫生，所以尤其要做好病人的饮食护理，督促病人按时进餐。用餐时最好让其单独用餐，以免因多说

治疗躁狂症的最好方法建议

治疗躁狂症的最好方法建议关于躁狂症的治疗，由于大部分是心理问题引起的情绪和人格异常症状，目前对于它的治疗，大部分为追求对患者发病时尽快起到抑制作用，都是首选各种西药来直接服用，然后加以心理精神调理，但可能对于相关的肝脏都会有副作用，所以最好的治疗和用药我们建议采用中药，如下是相关介绍：首先，躁狂症的发病与精神因素有关。对这一理论的认识，中医书籍中早有记载。如《如枢》中写道：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”，“心术惕思虑由伤神，伤神则恐惧自失……”，“脾忧愁而不解则伤意，意伤则意乱，四肢不举”，“肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言”，“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下”。这些描述表明中医对抑郁症的精神因素的重视，而且把人的情绪变化分为怒、喜、思、悲、

恐、忧、惊，称为“七情”，同时又注重情志活动与脏腑的关系，把这些不同的情绪变化，与肝、心、脾、肺、肾、胆密切联系起来。中医在抑制躁狂症患者的情绪方面使用最多的单味中药有以下两种： 1、白矾该品为硫酸盐类矿物质明矾经提炼加工制成的硫酸铝钾结晶。白矾样品由55%白矾和45%枯矾组成，传统上用于皮肤疾病，也可以治疗躁狂性精神病。方法：取明矾120g，另加入冰糖120g，用水600ml，煎至200ml，每次空腹服100～200ml。

2、苦参该品为豆科植物苦参的干燥根，含多种生物碱，治疗躁狂性精神病，苦参用量开始为每日9～12g，分2～3次饭后服，逐步增加剂量。治疗40例，总有效率为82．5%。因此，对于躁狂症，如果患者情绪波动和爆发时的举动不是很强烈的，我们建议可以采用以上单味中药来进行辅助治疗，从中医理论来说，躁狂也好，抑郁也好，还是肝气的问题，药用的目的在于疏通为主，消除痰瘀，理通肝气，自然患者也就顺畅稳定起来。

对狂躁症患者的护理要点

对狂躁症患者的护理要点对于精神狂躁症患者来说，家庭护理很重要，是保障病情尽快康复的关键。但是，由于绝大多数患者及家属对于精神狂躁症的家庭护理缺乏了解，容易造成患者的病情反复。那么，精神狂躁症应该怎样进行家庭护理，需要注意什么问题呢？ 1.营造良好氛围精神狂躁症患者的房间色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好，听音乐时也应尽量放一些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈的乐曲，以免引起患者兴奋。 2.接触注意方法在与精神狂躁症患者接触、交谈时，要讲究方式方法，态度要和蔼、亲切、有耐心，对话多的病人尽量不要与病人过多地交谈或争论，更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。 3.注意饮食调节兴奋、躁动的患者常因“忙忙碌碌”而“废寝忘食”，饥饿过度时又会出现暴食暴饮，不注意饮食卫生。所以，尤其要做好精神狂躁症患者的饮食护理，督促病人按时进餐。

4.适度娱乐活动对一般程度的兴奋性较高的精神狂躁症患者，不必限制其活动，如在家里搞清洁卫生、整理内务、洗衣服、种花、种菜等，使病人的精力和体力得到一定的宣泄和消耗，并在药物配合下，增加睡眠时间。 5.防范冲动行为精神狂躁症患者由于情绪不稳、激惹性高，容易出现冲动行为，家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹患者，以免引起冲动、伤人行为；另一方面尽量不让患者外出，以免提高兴奋程度。最后，需要注意的是，有些精神狂躁症患者的性欲较为亢进，家属必须看管好，最好不要让其外出，尤其不能单独外出。另外，专家提醒，在努力做好精神躁狂症家庭护理的同时，更重要的是积极寻求有效的治疗，必要时可通过咨询专科医生寻求帮助。

狂躁抑郁症的治疗方法

狂躁抑郁症的治疗方法文章目录*一、狂躁抑郁症的治疗方法*二、狂躁抑郁症的病因*三、如何预防狂躁抑郁症狂躁抑郁症的治疗方法1、狂躁抑郁症的治疗方法 1.1、狂躁性抑郁症的首选疗法由于狂躁性抑郁症所表现出来的情感和情绪,作为一种心理活动,有其独特的特点,是一种反映过程,受客观外界条件的制约。同时又与躯体内部的生理生物化学活动紧密相联,并受其制约。因此在治疗方法上,应以控制生化反应的药物治疗配合疏导内心的心理治疗,双管齐下。药物选择方面,使用氯丙嗪和氟哌啶醇能较快地控制急性躁狂发作症状,而锂盐(即碳酸锂)治疗对于狂躁性抑郁症或轻度狂躁性抑郁症状都有很好的疗效。而行为疗法等心理治疗,对于缓解患者的狂躁和抑郁情绪有很好效果。 1.2、症状严重或药物无效的狂躁性抑郁症治疗：心理专家表示,对于较严重的急性狂躁性抑郁症患者,或者是有强烈自杀行为倾向的抑郁症患者,以及抗抑郁、抗躁狂药物效果不明显的患者,还可适当合并使用电休克治疗。经临床研究证明,电休克治疗对加快改善分裂情感性精神病的抑郁状态效果十分明显。 2、什么是狂躁抑郁症狂躁抑郁症也称躁狂抑郁症,简称躁郁症,患者经常感到极度无助,对家庭和工作均丧失兴趣,不闻不问,但有时情绪却又突

然高涨,令人无所适从,病发成因多数是沉重生活压力和滥用药物所致。成年患者情绪反覆的周期较长,消沉数月后,又会活跃数月,但儿童患者发病的周期却较短,一日内,情绪可以数度起落。 3、狂躁抑郁症的症状顾名思义,患者可能出现抑郁或狂躁的症状。通常患者在同一时间只有一种症状,但亦有例外。什么时候出现哪一种症状是没有一定的因素的。在抑郁期间,他们会情绪持续低落,以至影响他们不能或很难去应付日常生活。若患者到了狂躁期,他的情绪会出现一百八十度转变。心情感觉良好和乐观。这种状态可能强烈到影响其思考和判断力。患者可能会因过分高估自己的能力而做出一些令人尴尬、有害自己、甚至是危险的行为。正如抑郁状态一样,病人开始难以有效地应付日常的工作和事务。躁狂的状态会影响患者的人际关系和工作。在思想方面,患者满脑子新奇刺激的主意,觉得自己比其他人出众及重要,更很快地由一个主意跳到另一个主意。严重的会听到其他人听不到的声音。在生理方面,患者会精力充沛,不能或不愿意去睡,而且性慾增强。在行为方面变得自我吹嘘和自大, 作出不切实际的计划。说话很快,其他人很难打断他的说话。狂躁抑郁症的病因1、生物因素:生物因素主要指身体内部器官组织对抑郁症的诱发因素。研究表明遗传因素在抑郁症中克占

躁狂症

躁狂症躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素都是躁狂症的诱发因素，躁狂症是一种情感性精神障碍，多发生在20岁左右的青春期，躁狂症的发病通常急骤起病，病程短，而且预后良好，基本都能恢复到原先的正常状态。症状躁狂状态的主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。心境高涨病人表现轻松、愉快、兴高采烈，洋洋自得，喜形于色的神态，好像人间从无烦恼事。心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调，具有感染力。病人常自称是“乐天派”、“高兴极了”、“生活充满阳光，绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹，可因细小琐事或意见遭驳斥，要求未满足而暴跳如雷，可出现破坏或攻击行为，有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。思维奔逸病人的思维联想非常迅速，与人谈话时不仅对答如流，而且不时地会穿插着一些风趣和幽默，感染着周围的人，使人觉得十分轻松和快乐，有的病人讲起话来口若悬河、滔滔不绝，并且眉飞色舞，表情异常丰富、生动。有些病一下子想到的东西实在太多，以致无法连贯地用语言来表达，出现了医学上称作“音连”、“意念飘忽”等现象。自我评价过高在心境高涨背景上，自我感觉良好。感到身体从未如此健康，精力从未如此充沛。才思敏捷，一目十行。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡，可出现夸大观念。精神运动性兴奋躁狂病人兴趣广，喜热闹、交往多，主动与人亲近，与不相识的人也一见如故。与人逗乐，爱管闲事，打抱不平。凡事缺乏深思熟虑，兴之所致狂购乱买，每月工资几天一扫而光，病人虽终日多说，多动，甚至声嘶力竭，却毫无倦意，精力显得异常旺盛。部分病人可产生夸大妄想，自觉聪明绝顶或是某名门的后裔。绝大多数病人