类风湿关节炎偏方
类风湿关节炎偏方，随着疾病的不断高发很多都已经发展成为了我们生活中很常见的疾病，类风湿性关节炎是大家众所周知的一种，不过大家可不要小看它或者是对它习以为常，因为类风湿性关节炎发病严重是会引起很多其他病症发生的，到时对患者危害更大。临床上治疗类风湿性关节炎无法快速奏效，因此类风湿性关节炎偏方越来越大家的关注。
类风湿性关节炎也就是我们平日里所叫的类风湿，患上此病患者们的健康就将长期的被此病所危害所困扰，疼痛等症状的发生更易另患者苦不堪言。类风湿性关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。
类风湿性关节炎是一种发病缓慢的疾病，很多患者很青睐采用中医秘方来进行治疗，不过前提是一定要对症。中药外贴膏药镇骨驱风，浓缩38味名贵中草药由十几位知名老中医按照秘制古方精心熬制而成，具有祛风散寒、解痉通络、活血化淤，同时可温肾助阳、扶正固本，以达强筋壮骨、根除骨关节炎症之功效，专业治疗风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、外伤性关节炎以及关节肿痛、行动不便等。
虽然临床上对于类风湿性关节炎疾病的治疗需要很长的时间，但是病人们只要认真对待就会缓解病痛，否则只会另病情更加严重。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。手法及手术及关节置换不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题，需要及时复诊看看。
综上所述就是我们今天给大家关于类风湿性关节炎偏方方面所做的介绍，大家在看过之后应该是对此方面多了一些了解了，希望对大家会有很好的帮助。类风湿性关节炎的治疗要及早进行，这对患者们避免更大的危害，早日恢复健康帮助很大，最后祝您生活愉快。
2018中国类风湿关节炎诊疗指南.docx
2018中国类风湿关节炎诊疗指南 2018 年4 月1 日出版的《中华内科杂志》发表了《2018中国类风湿关节炎诊疗指南》，中华医学会风湿病学分会上次更新该指南是2010年。
●推荐意见1：RA的早期诊断对治疗和预后影响重大，临床医师需结合患者的临床表现、 实验室和影像学检查做出诊断（1A）。建议临床医师使用1987年ACR发布的RA分类标准与2010年ACR/EULAR发布的RA分类标准做出诊断（2B） ●推荐意见2：建议临床医师根据RA患者的症状和体征，在条件允许的情况下，恰当选 用X线、超声、CT和磁共振成像（MRI）等影像技术（2B） ●推荐意见3：RA的治疗原则为早期、规范治疗，定期监测与随访（1A）。RA的治疗 目标是达到疾病缓解或低疾病活动度，即达标治疗，最终目的为控制病情、减少致残率，改善患者的生活质量（1B） ●推荐意见4：对RA治疗未达标者，建议每1~3个月对其疾病活动度监测1次（2B）； 对初始治疗和中/高疾病活动者，监测频率为每月1次（2B）；对治疗已达标者，建议其监测频率为每3~6个月1次（2B） ●推荐意见5：RA治疗方案的选择应综合考虑关节疼痛、肿胀数量，ESR、CRP、RF及 抗环瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）的数值等实验室指标（1B）。同时要考虑关节外受累情况；此外还应注意监测RA的常见合并症，如心血管疾病、骨质疏松、恶性肿瘤等（1B）●推荐意见6：RA患者一经确诊，应尽早开始传统合成DMARDs治疗。推荐首选甲氨 蝶呤单用（1A）。存在甲氨蝶呤禁忌时，考虑单用来氟米特或柳氮磺吡啶（1B） 欧美15个国家的调查显示，甲氨蝶呤平均使用率达到83%，远高于其他药物，但我国甲氨蝶呤的使用率仅为55.9%。队列研究显示，RA患者诊断第1年内传统合成DMARDs药物的累积使用量越大，关节置换时间越迟；早使用1个月，外科手术的风险相应降低 2%~3%[50]。甲氨蝶呤是RA治疗的锚定药[51]。一般情况下，2/3的RA患者单用甲氨蝶呤，或与其他传统合成DMARDs联用，即可达到治疗目标[21,51]。 ●推荐意见7：单一传统合成DMARDs治疗未达标时，建议联合另一种或两种传统合成 DMARDs进行治疗（2B）；或一种传统合成DMARDs联合一种生物制剂DMARDs 进行治疗（2B）；或一种传统合成DMARDs联合一种靶向合成DMARDs进行治疗（2B）●推荐意见8：中/高疾病活动度的RA患者建议传统合成DMARDs联合糖皮质激素治疗 以快速控制症状（2B）。治疗过程中应密切监测不良反应。不推荐单用或长期大剂量使用糖皮质激素（1A） ●推荐意见9：RA患者在使用生物制剂DMARDs或靶向合成DMARDs治疗达标后， 可考虑对其逐渐减量，减量过程中需严密监测，谨防复发（2C）。在减量过程中，如
类风湿关节炎常用药物有哪些
类风湿关节炎常用药物有哪些 一、非甾体类抗炎药 水杨酸制剂：能抗风湿，抗炎，解热，止痛。剂量每日2～4克，如疗效不理想，可酌量增加剂量，有时每日需4～6克才能有效。一 般在饭后服用或与制酸剂同用，亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。 二、金制剂(含金盐) 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠。用法：第一周10毫克肌注，第二周25毫克。若无不良反应，以后 每周50毫克。总量达300～700毫克时多数病人即开始见效，总量 达600～1000毫克时病情可获稳定改善。维持量每月50毫克。因停 药后有复发可能，国外有用维持用药多年，甚至终身者。金制剂用 药愈早，效果愈著。金制剂的作用慢，3～6个月始见效，不宜与免 疫抑制剂或细胞毒药物并用。若治疗过程中总量已达1000毫克，而 病情无改善时，应停药。口服金制剂效果与注射剂相似。副作用有 大便次数增多、皮疹、口腔炎等，停药后可恢复。 口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物。 剂量为6毫克每日一次，2～3月后开始见效。对早期病程短的患者 疗效较好。副作用比注射剂轻，常见为腹泻，但为一过性，缓解显 效率62.8%。 三、青霉胺 是一种含巯基的氨基酸药物，治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果。它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。副作用有血 小板减少、白细胞减少、蛋白尿、过敏性皮疹、食欲不振、视神经炎、肌无力、转氨酶增高等。用法第一个月每天口服250毫克，第 二个月每次250毫克，每日2次。无明显效果第三个月每次250毫
克，每日三次。每次总剂量达750毫克为最大剂量。多数在3个月内临床症状改善，症状改善后用小剂量维持，疗程约一年。 四、氯喹 有一定抗风湿作用，但显效甚慢，常6周至6个月才能达到最大疗效。可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。每次口服250～500毫克，每日2次。疗程中常有较多胃肠道反应，如恶心、呕吐和食欲减退等。长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。 五、左旋咪唑 六、免疫抑制剂 一、配料：千斤拔50克，狗脊50克，猪瘦肉80克。 制法：配料洗净，煮熟，加调料。 药用：吃肉喝汤。 对肥大性脊椎炎风湿性关节炎 二、配料：鹿角胶8克，牛奶200毫升，蜂蜜适量。 制法：在鹿角胶中加入煮沸的牛奶，加蜂蜜调匀即可。 药用：睡前饮用。 三、配料：食油500克，白糖500克，黑大豆500克，白米1500克。 制法：把黑大豆泡发，用食油炸透。把白米煮烂，放黑大豆，加白糖、生姜。 把黑大豆泡发用食油炸透 药用：佐餐食用。 说明：对类风湿性关节炎有疗效。 四、配料：薏苡仁米150克，干姜9克，糖5克。
自制小偏方治好类风湿
自制小偏方治好类风湿 两年没敢出门，大热天也得穿长袖。献方人翻医书，自己研究出个偏方，只用了一次，类风湿治好了。近日，银浪读者史佳玲给记者打来电话。史佳玲说，两年前，她得上了类风湿。两年时间，因为怕风，她基本不怎么出门。看了两年医书，她研究出个小偏方。结果，只用了一次，她的病就治愈了。她想把偏方献出来，让更多患者受益。手术后得上类风湿史佳玲，今年39岁。37岁那年，她得上了子宫肌瘤。眼看肌瘤增大，有破裂的危险，她去医院，做了手术。手术挺成功，可她的术后养护，却挺失败。史佳玲，住在银浪库某小区的一楼。她说，自己家是老楼，窗户和门，都挺破。而且，她家楼前是个小广场。以前，窗户和门不严实，家里就总进风。没病时，她没觉得咋地。可做了这个手术后，身子虚弱，只要一来风，浑身就打哆嗦。几天下来，她的脚踝就疼了起来。时间一长，她的膝盖、手臂、手腕也开始疼起来。半个月后，全身开始疼。史佳玲觉得，这种症状，不是啥好事。她去了两家医院检查、化验，都被确诊为类风湿。两年没出过屋大夫告诉她，类风湿这种病，很难治。但大夫还是给她开了几千块钱的药，让她回家吃。吃了一个多月，全身皮肤、骨头都发冷。
后来，到了春天，天暖和了，刮的风都是热风了，史佳玲又出门试了试。结果，别人都觉得挺暖的风，打到她身上，全都变凉风了。自此之后，她再也不敢出门了。夏天在家里，别人穿短袖、短裤，可她在家里，还得捂着线衣线裤。两年时间，她基本没怎么出门，只在家里穿过五天短袖。按史佳玲的话说，在家里的日子，把她憋坏了。她买断后，本来做了点儿小买卖，因为不能出门，买卖也兑给了别人史佳玲想，自己才30多岁，不能一辈子就这样下去呀。在家里呆着的日子，她翻起了医书。研究出治病良方.去年11月份，本报登了一个治疗关节炎的方子。拿到这个方子，史女士乐坏了。她让爱人，赶紧给她抓药。当天，她就把药酒泡上了。每天按用法喝，她感觉挺舒服。偶尔天热时，她也敢开开窗户透透气了。可没想到，她有胆囊炎，喝了一阵酒后，她的胆囊闹起了毛病。于是，她赶紧把药酒停了下来。后来，她在《中国名医偏方》中，发现了一个治疗类风湿的方子。按方中用法，她试了一次，结果不太见效。史女士说，在家呆了两年，久病成医。她没把这个方子放弃，按自己的理解，又放了透骨草、艾蒿、防风等几味中药。当天晚上，她在浴盆里，泡了两个多小时，全身大汗淋漓，感觉特别舒服。但自己的病，到底好没好，她也不确定。准备再用一次偏方,今年入夏后，史女士做了胆囊切除手术。回到家后，她又养了一个星期。
类风湿性关节炎常用药物盘点
类风湿性关节炎常用药物盘点 治疗类风湿性关节炎常用药物的研究进展类风湿性关 节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种全身性自身免疫性疾病。统计表明，RA在全世界均有发病，平均发病率为1%，而我国患病率为0.3%～0.4%。临床上以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为其主要特征，可表现为受累关节疼痛、肿胀以及功能下降，好发于中年女性，儿童和老年人也有发病。 类风湿关节炎治疗药物有非甾体抗炎药(NSAIDs)、慢作用抗风湿药物(SAARDs)、糖皮质激素、生物制剂和中药及中药制剂，国内市场的治疗药物主要为非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药物、糖皮质激素和中药及中药制剂。近年来，中药抗RA 作用已愈来愈受到人们的重视，其在抗RA作用的效果显著，同时具有抗炎镇痛、免疫调节等作用，避免了西药的毒副作用，适宜长期服用，显示出了中医药治疗RA独特的优势。【治疗RA的化学药】 【非甾体抗炎药(NSAIDs)】NSAIDs也称作一线抗风湿药。自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌非甾体抗炎药上市。NSAIDs主要是通过抑制环氧化酶(COX)活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素(PGI2)、前列腺素(PGE1，PGE2)和血栓素A2(TXA2)，减少
前列腺素、血栓素等炎性介质的合成而具有抗炎、止痛、消肿等作用。20世纪90年代COX异构体理论的提出使选择性COX-2抑制剂用于RA治疗成为现实。这类药在发挥抗炎镇痛作用的同时较少干扰COX-1在胃肠、肾和血小板中的正常生理功能，因此胃肠不良反应较传统NSAIDs明显降低。NSAIDs对COX-1，COX-2选择性不同，将NSAIDs分为4类:①COX-1特异性抑制剂，如小剂量的阿司匹林;②COX非特异性抑制剂，绝大多数传统的NSAIDs如布洛芬、消炎痛、双氯芬酸等;③COX-2倾向性抑制剂，如萘丁美酮、美洛昔康、尼美舒利;④COX-2抑制剂，如塞来昔布、罗非昔布等，另有艾瑞昔布，具有我国知识产权的一类化合物，已于2011年5月获得SFDA的批准。 NSAIDs的严重不良反应可能危及患者生命，如上消化道出血、肝肾不良反应等。此外，头痛、认知障碍、过敏反应等也常使患者终止治疗，很大程度的限制了NSAIDs的使用，现如今最为常用的治疗RA为阿司匹林、美洛昔康、沙利度胺、塞来昔布。 【阿司匹林】阿司匹林是历史悠久的解热镇痛药，已应用百年，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药。阿司匹林主要通过对环加氧酶-1(cyclooxygenase-1，COX-1，PGH2合成酶-1)及环加氧酶-2(cyclooxygenase-2，COX-2，PGH2合成酶-2)活性中心的丝氨酸残基进行不可逆的乙酰化
类风湿性关节炎患者锻炼方法
类风湿性关节炎患者锻炼方法 文章目录*一、类风湿性关节炎患者锻炼方法1. 类风湿性关节炎患者锻炼方法2. 类风湿性关节炎的病因3. 类风湿性关节炎的症状*二、类风湿性关节炎的预防*三、类风湿性关节炎的饮食注意 类风湿性关节炎患者锻炼方法 1、类风湿性关节炎患者锻炼方法针对膝关节:可适当进行下蹲运动,但要注意下蹲的幅度,不要过度下蹲,因为下蹲幅度过大不但没有康复效果,还很可能导致病情的加重。针对肩关节:一侧手臂经肩部后置于背部,而另一侧手臂经腰部后置于背部,然后,使双手在背后相接触。 针对肘关节:双手平伸与肩同高,握拳屈肘,尽量使手接触到肩部,然后再恢复平伸状态,反复进行数次,双手交替进行。针对腕关节:可选用哑铃来做锻炼用具,用患侧手紧握哑铃,做手腕的屈曲运动和伸展运动。这样可使患部得到很好的锻炼。针对指关节:可适当进行手指握伸运动,在指关节拳握时,可紧握住圆珠笔;在指关节平伸时,可将手指平贴桌面,患者可反复进行此动作。 2、类风湿性关节炎的病因类风湿的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。类风湿关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软
骨和骨组织的破坏等。 3、类风湿性关节炎的症状晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。多关节受累呈对称性多关节炎,关节畸形,正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征。关节外可有发热、类风湿结节,还常见有各器官各累如心脏,肾脏,神经系统,消化系统,眼等。 类风湿性关节炎的预防1、预防风湿性关节炎应避免风寒湿邪侵袭。很多关节疾病都是从不注意季节变化和不合理穿衣造成的。要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。 2、加强锻炼,增强身体素质。经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等。要劳逸结合,活动与休息要适度。 3、饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的重要措施,也是预防各种疾病的措施,预防风湿性关节炎也不例外。 4、预防和控制感染。专家指出:有些风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应
治类风湿关节炎有哪些方法
治类风湿关节炎有哪些方法 类风湿关节炎，我想大家都不会陌生了吧，这主要是因为这个疾病不仅很难治愈，而且经常折磨着患者，使患者非常痛苦，那么治疗类风湿关节炎的方法都有哪些呢？其实如果想要治疗 类风湿关节炎可分为一般治疗和药物治疗等，具体的治疗方法必须得看患者患病的程度来进行治疗，接下来我就来给大家详细的介绍一下治类风湿关节炎都有哪些方法。 1.一般治疗 关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。 2.药物治疗 方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗
风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。 （1）非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。 （2）抗风湿药（DMARDs）又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注；柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。 （3）云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。 （4）糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重
症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可 有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量（10mg/d以下）应用。 以上就是关于对治类风湿关节炎的方法的介绍了，到了这里我有理由相信大家在经过了上面的详细介绍之后，都应该对这种疾病的治疗方法都有了一个全面的了解了，其实不管是什么疾病，只要大家树立起一个良好的心态并且能够积极的配合医生进行 治疗，那么我相信疾病都能很快的离开你，同时你也能很快的回来美好的生活当中。
尪痹(类风湿关节炎)中医临床路径
尪痹（类风湿关节炎）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为类风湿关节炎的患者。 一、尪痹（类风湿关节炎）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为尪痹（TCD 编码：BNV070）。 西医诊断：第一诊断为类风湿关节炎（ICD-10 编码为：M06.991）。 （二）诊断依据 1 疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）。 （2）西医诊断标准：参照1987 年美国风湿病学会（ARA）修订的类风湿关节炎分类标准和2009 年ACR/EULAR 类风湿关节炎分类标准。 2．证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组尪痹（类风湿关节炎）诊疗方案”。 尪痹（类风湿关节炎）临床常见证候： 风湿痹阻证 寒湿痹阻证 湿热痹阻证 痰瘀痹阻证 气血两虚证 肝肾不足证 （三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组尪痹（类风湿关节炎）诊疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T114-2008）。1．诊断明确，第一诊断为尪痹（类风湿关节炎）。 2．患者适合并接受中医治疗。 （四）标准住院日为≤21 天。 （五）进入路径标准1．第一诊断必须符合尪痹（TCD 编码为：BNV070）和类风湿关节炎（ICD10 编码为：M06.991）的患者。 2. 患者已使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，维持原剂量，病情稳定后逐渐减量，可进入本路径。 3．当患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。 （六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 （七）入院检查项目 1．必需的检查项目 （1）血常规、尿常规、便常规 （2）肝功能、肾功能、血糖 （3）ESR、CRP、RF、IgA、IgG、IgM，C3、C4、CH50 （4）AKA、APF、CCP （5）抗核抗体谱
类风湿关节炎激素治疗方法
出现了类风湿性关节炎吊的慢性疾病，我们是不能拖延了治疗时间的，要及早做好治疗抓住最佳的治疗时机，可是这样的疾病治疗起来确实存在着很多的困难，下面小编来讲述类风湿性关节炎激素治疗方法有哪些? 激素治疗类风湿性关节炎：对于类风湿性关节炎的治疗很多的患者都存在着很多的错误想法，认为只要能够达到治疗类风湿性关节炎的木器就可以，比如很多的类风湿性关节炎患者对于激素治疗就存在这样的误区，其实并不是所有的患者都适合使用激素的治疗的，那么对于激素治疗类风湿性关节炎都需要注意什么问题呢? 激素治疗风湿病是有严格适应症的，一般而言，只有不足5%的风湿病病人是需要用激素治疗的，但据门诊接诊时，发现有75%~85%的病人曾经用过激素。 风湿病为缠绵难愈的疾病，病人要求药到病除，速战速决是不现实的。偏偏遇上有的医生不了解激素(强的松、地塞米松)治疗风湿病的适应症。还有的医生以盈利为目的，将激素装入胶囊中，称之为某某特效风湿灵，给求医心切的病人服用。用激素后，痛僵稍减轻，活动可改善，病情有一些缓解，病人就为此高兴。殊不知激素有许多副作用，如发胖、低钾感染、并发胃出血、糖尿病;而且，长期应用激素，一旦停药，症状会重新出现并加重，甚至有生命危险;然而，x光片显示骨质破坏仍在发展。因此，奉劝医生和病人不要滥用激素。只有当炎症急性期、发热、全身严重、多脏器损害、其他药物治疗无效时，才考虑用一点激素，病情一稳定，就逐步撤药。 激素不是治疗类风湿关节炎的首选药，但并非禁忌药。重症类风湿关节炎病人适当加用小剂量激素有助于迅速减轻疼痛，消除肿胀，改善关节活动功能，提高生活质量。从某种意义而言，激素虽对本病没有根治作用，且有许多副作用，但在当前还没有一种类似泼尼松那样的药物，能如此迅速地改善病人的症状，以致于能在短期内使病人恢复正常生活和工作，所以我们还是认为，激素在类风湿关节炎治疗中仍占有一定地位。 在以下情况，类风湿关节炎病人仍有必要应用激素： ①重症类风湿关节炎或急性期患者，有发热、全身多数性关节肿胀(关节肿胀数在20个以上)的患者;②心脏炎病变，心脏传导阻滞;③虹膜睫状体炎等。剂量一般宜小，泼尼松每天10毫克为宜，症状改善后应及时逐渐减量以防对激素依赖。必须强调及早应用甲氨喋呤或其他综合性治疗措施。 关于类风湿性关节炎疾病激素治疗方法就为大家讲述到这里，我们只有了解了这些治疗方法，才能够在患病的时候正确的做好治疗，避免错过治疗的最佳时机，愿每一个类风湿性关节炎疾病都能够做到正确治疗，早日摆脱疾病的困扰有效的远离这样的疾病。
类风湿关节炎诊疗指南完整版
类风湿关节炎诊疗指南 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
2018中国类风湿关节炎诊疗指南 2018 年 4?月 1 日出版的《中华内科杂志》发表了《2018中国类风湿关节炎诊疗指南》，中华医学会风湿病学分会上次更新该指南是2010年。 推荐意见1：RA的早期诊断对治疗和预后影响重大，临床医师需结合患者的临床表现、实验 室和影像学检查做出诊断（1A）。建议临床医师使用1987年ACR发布的RA分类标准与2010年ACR/EULAR发布的RA分类标准做出诊断（2B） 推荐意见2：建议临床医师根据RA患者的症状和体征，在条件允许的情况下，恰当选用X 线、超声、CT和磁共振成像（MRI）等影像技术（2B） 推荐意见3：RA的治疗原则为早期、规范治疗，定期监测与随访（1A）。RA的治疗目标是达 到疾病缓解或低疾病活动度，即达标治疗，最终目的为控制病情、减少致残率，改善患者的生活质量（1B） 推荐意见4：对RA治疗未达标者，建议每1~3个月对其疾病活动度监测1次（2B）；对初始 治疗和中/高疾病活动者，监测频率为每月1次（2B）；对治疗已达标者，建议其监测频率为每3~6个月1次（2B） 推荐意见5：RA治疗方案的选择应综合考虑关节疼痛、肿胀数量，ESR、CRP、RF及抗环瓜氨 酸蛋白抗体（ACPA）的数值等实验室指标（1B）。同时要考虑关节外受累情况；此外还应注意监测RA的常见合并症，如心血管疾病、骨质疏松、恶性肿瘤等（1B） 推荐意见6：RA患者一经确诊，应尽早开始传统合成DMARDs治疗。推荐首选甲氨蝶呤单用 （1A）。存在甲氨蝶呤禁忌时，考虑单用来氟米特或柳氮磺吡啶（1B） 欧美15个国家的调查显示，甲氨蝶呤平均使用率达到 83%，远高于其他药物，但我国甲氨蝶呤的 使用率仅为 %。队列研究显示，RA患者诊断第1年内传统合成DMARDs药物的累积使用量越大， 关节置换时间越迟；早使用1个月，外科手术的风险相应降低2%~3%[50]。甲氨蝶呤是RA治疗的 锚定药[51]。一般情况下，2/3的RA患者单用甲氨蝶呤，或与其他传统合成DMARDs联用，即可 达到治疗目标[21,51]。 推荐意见7：单一传统合成DMARDs治疗未达标时，建议联合另一种或两种传统合成DMARDs 进行治疗（2B）；或一种传统合成DMARDs联合一种生物制剂DMARDs进行治疗（2B）；或一 种传统合成DMARDs联合一种靶向合成DMARDs进行治疗（2B） 推荐意见8：中/高疾病活动度的RA患者建议传统合成DMARDs联合糖皮质激素治疗以快速控 制症状（2B）。治疗过程中应密切监测不良反应。不推荐单用或长期大剂量使用糖皮质激素 （1A） 推荐意见9：RA患者在使用生物制剂DMARDs或靶向合成DMARDs治疗达标后，可考虑对其逐 渐减量，减量过程中需严密监测，谨防复发（2C）。在减量过程中，如RA患者处于持续临床 缓解状态1年以上，临床医师和患者可根据实际情况讨论是否停用（2C）
类风湿关节炎除根偏方
类风湿关节炎除根偏方 文章目录*一、类风湿关节炎除根偏方1. 类风湿关节炎的中医偏方2. 类风湿关节炎的药酒偏方3. 类风湿关节炎的食疗偏方*二、类风湿关节炎的日常护理*三、引起类风湿关节炎的原因 类风湿关节炎除根偏方 1、类风湿关节炎的中医偏方 1.1、黄芪30克,人参10克, 白术12克,当归10克,仙茅10克,菟丝子30克,仙灵脾10克, 白芍15克,鸡血藤30克,威灵仙15克,防己12克,桂枝15克, 炙甘草10克,生姜10克,大枣5枚。 1.2、川乌粥的原料:制川乌2克,姜汁10滴,粳米30克,蜂蜜适量。烹制方法:将川乌研末,粳米洗净,同放入瓦锅,加适量水,沸后加入川乌,用文火煮2～3小时,待米熟烂后加入生姜汁和蜂蜜,搅匀,再煮1～2沸即可。食用方法:佐餐食用,随量服食。 1.3、穿山甲5克,白薇10克,泽兰15克。共三味药。用一斤黄酒煎,用小火。大火煎开,用小小火煎15-20分种。放少许红糖,去渣喝酒,视酒量。一天最少吃二次,要坚持。 2、类风湿关节炎的药酒偏方 2.1、独活当归酒：独活、杜仲、当归、川芎、熟地黄、丹参各30克,白酒1000毫升。先将上述6种药物研细,分别用纱布包好,放入白酒中,加盖密封,放火旁煨24小时,候冷即可,不拘时饮之。本方具有补肝肾、强筋骨,祛风
湿的作用,适用于肝肾亏虚,风湿痹痛者。关节炎早期及热痹者禁服。 2.2、黄花菜根酒：黄花菜根、黄酒各50克,将黄花菜根洗净,放入锅内,加水适量,先用武火煮沸,改用文火煎煮30分钟, 去渣取汁,冲黄酒内服。每日2次,连服数天。本方具有清热通络的作用,适用于热痹、关节红肿疼痛明显者。关节无红热者忌服。 3、类风湿关节炎的食疗偏方 3.1、羊肉煨大蒜。用料:羊肉500克,大蒜15克,酱油,食盐适量。 制作:将羊肉洗净切片,入锅中加水适量,煮至将熟时放入大蒜,再煨20分钟,加食盐、酱油调味即成。 功效:羊肉益气补虚、温中暖肾。 3.2、姜葱辣椒面。原料:生姜、大葱、辣椒各9克,面条适量。 制作:前三味与面条同煮。 功效:适用于类风湿性关节炎寒湿偏盛者。 类风湿关节炎的日常护理1、类风湿关节炎的护理之精神调摄。精神因素在类风湿病康复与治疗中的作用是决不能忽视的。现代生理学已经证明,人类的心理活动,能引起机体内部的变化。如乐观的情绪、坚定的信心能够调动机体内部的巨大潜力,影响
类风湿关节炎中医临床路径
痹（类风湿关节炎）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为类风湿关节炎的患者。 一、尪痹（类风湿关节炎）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为尪痹（TCD 编码：BNV070）。西医诊断：第一 。 诊断为类风湿关节炎（ICD-10 编码为：） （二）诊断依据 1 疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标。 （ZY/） 准》 （2）西医诊断标准：参照1987 年美国风湿病学会（ARA）修订的类风湿关节炎分类标准和2009 年A CR/EULAR 类风湿关节炎分类标准。 2．证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组尪痹（类风湿关节炎）诊疗方案” 。 尪痹（类风湿关节炎）临床常见证候：风 湿痹阻证 寒湿痹阻证 湿热痹阻证 痰瘀痹阻证 气血两虚证 肝肾不足证 （三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组尪痹（类风湿关节炎）诊疗方 。 案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》 （ZYYXH/T114-2008） 。 1．诊断明确，第一诊断为尪痹（类风湿关节炎）
2．患者适合并接受中医治疗。 （四）标准住院日为≤21 天。 （五）进入路径标准 1．第一诊断必须符合尪痹（TCD 编码为：BNV070）和类风湿关节炎（ICD10 编码为： ）的患者。 2. 患者已使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，维持原剂量，病情稳定后逐渐减量，可进入本路径。 3．当患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。 （六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。 注意证候的动态变化。 （七）入院检查项目 1 必需的检查项目 （1）血常规、尿常规、便常规 （2）肝功能、肾功能、血糖 （3）ESR、CRP、RF、IgA、IgG、IgM，C3、C4、CH50 （4）AKA、APF、CCP （5）抗核抗体谱 （6）心电图 （7）双手、胸部X线片 2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如组织非特异性抗核抗体谱、抗中性粒细胞抗体、抗心磷脂抗体、HLA-B27、电解质、肌酶谱、血脂、血尿酸、乙肝五项、抗结核抗体、尿沉渣分析、大便潜血、主要受累关节X线片、心脏彩超、腹部超声、骨密度、CT、MRI、关节超声以及其他合并系统损害的相关检查等。 （八）治疗方案 1．辨证选择口服中药汤剂、中成药
类风湿关节炎
类风湿关节炎 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis)是主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症性的疾病，可伴有关节外的系统性损害。其病理为关节的滑膜炎，当累及软骨和骨质时出现关节畸形。患者血清中出现类风湿因子。是一种自身免疫性病。 （一）病因 病因尚不明。可能与下述因素有关。 1.感染因子如支原体、分支杆菌、肠道细菌、EB病毒、HTLV I和其他逆转录病毒都曾被怀疑为引起本病的病原体，但均未找到确证。 2.易感性本病的易感性是与遗传基础即Ⅱ类HLA有关。 （二）发病机制类风湿关节炎的发生及延绵不愈是病原体和遗传基因相互作用的结果。有以下假设可说明两者间的相互作用：①HLA可以作为某些病原体的受体；②病原体的抗原片段与HLA分子的氨基酸进行结合；③分子模拟作用，即与疾病相关的HLA分子和病原体具有相似结构的基因片段，如HLA DR4某些亚型与EB病毒壳抗原(gP110)间则有一段相同的氨基酸，使抗体对病原体的反应转为对其自身抗原的免疫反应。当抗原进入人体后首先被巨噬细胞或巨噬样细胞所吞噬，经消化、浓缩后与其细胞膜的HLA DR分子结合成复合物，若此复合物被其T细胞的受体所识别，则该辅助淋巴细胞被活化，引起一系列的免疫反应，包括激活B淋巴细胞，使其分化为浆细胞，分泌大量免疫球蛋白，其中有类风湿因子(rheumatoid factor)。类风湿因子是免疫球蛋白IgGFc端的抗体，它与自身的IgG相结合，故又是一个自身抗体。类风湿因子和IgG形成的免疫复合物是造成关节局部和关节外病变的重要因素之一。 （三）病理类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎。在急性期滑膜表现为渗出性和细胞浸润性，滑膜下层有小血管扩张，内皮细胞肿胀，细胞间隙的增大，间质有水肿和中性粒细胞浸润。当病变进入慢性时期，滑膜变得肥厚，形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质。这种绒毛在显微镜下呈现其滑膜细胞层由原来的1～3层增生到5～10层或更多，其中大部分为具有免疫活性的A型滑膜细胞，有巨噬细胞样功能。滑膜下层有大量淋巴细胞，呈弥散状分布或聚集成结节状，如同淋巴滤泡。其中大部分为CD4(+)T淋巴细胞，其次为B淋巴细胞和浆细胞。另外尚出现新生血管和大量被激活的纤维母样细胞以及随后形成的纤维组织。 绒毛具有很大的破坏性，它又名血管翳，是造成关节破坏、关节畸形、功能障碍的病理基础。血管炎可发生在类风湿关节炎患者关节外的任何组织。它累及中、小动脉和(或)静脉，管壁有淋巴细胞浸润、纤维素沉着，内膜有增生导致血管腔的狭窄或堵塞，类风湿结节性血管炎的一种表现，常见于关节伸侧受压部位的皮下组织，但也见于肺。结节中心为纤维素样坏死组织，周围有上皮样细胞浸润，排列成环状，外被以肉芽组织。肉芽组织间含有大量的淋巴细胞和浆细胞。 （四）临床表现（重要考点）本病发病年龄自20岁至60岁，以45岁左右为最常见。女性患者约2～3倍于男性。 大部分患者起病缓，在出现明显关节症状前有一段乏力、全身不适、发热、纳差等症状。1.关节表现 (1)晨僵病变的关节在静止不动后出现较长时间(半至数小时)的僵硬，如胶粘着样的感觉。出现在95％以上的类风湿关节炎患者。晨僵持续时间和关节炎症的程度成正比，它常被作为观察本病活动性的指标之一。其他病因的关节炎也可出现晨僵，但不如本病明显。（重要名词解释） (2)痛与压痛关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节近端指关节，其次是足趾、膝、踝、肘、髋等关节。多呈对称性、持续性但时轻时重疼痛的关节往往伴有压痛。 (3)关节肿多因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起。病程较长者可因滑膜慢性炎症后的肥厚而引凡受累的关节均可肿，常见的部位为腕、掌指、近指、膝关节，亦多对称性。(4)关节畸形多见于较晚期患者。因滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质造成关节纤维性或骨性强直的畸形，又因关节周围的肌腱、韧带受损使关节不能保持在正常位置，出现手指关节的半脱位如尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节周围肌肉的萎缩痉挛则使畸形更为加重。 (5)关节功能障碍关节痛肿和畸形造成了关节的活动障碍。
2018中国类风湿关节炎诊疗指南
2018年4 月1日出版的《中华内科杂志》发表了《2018中国类风湿关节炎诊疗指南》，中华医学会风湿病学分会上次更新该指南是2010年。
推荐意见1 : RA 的早期诊断对治疗和预后影响重大，临床医师需结合患者的临床表现、 实验室和影像学检查做出诊断 （1A ）。建议临床医师使用1987年ACR 发布的RA 分类标 准与2010年ACR/EULA 既布的RA 分类标准做出诊断（2B ） 床丧现、实骚莹检巻、影爍学检查提不町绘九类凤湿抉韦炎 注承生猶方武的调整. 包桔桂烟*摊制怵輕. 會理炊食和适当运动? 2010SF ACR/ElllAli 由/离欢病佰或度 弟老朕用小捫詁 短疗程能皮质激 盍和/或詈MID 站 单用来軌光特或 ?*??? 2种或址种恂统舍成 € 抨他打 堆將观有忙疗，麻 DMARDs 联用 X. ____________ _______ -J 达标 > 弘^个月监测1枕 k _ _ _J 疗做评佶. 疗效评佔’治 疔达标& 厠创剂DMARDs 或靶向舍床 生剧制捌D 鼎R 血威翳向 舍戎DMARD 営逐淅减量* 产密监連，谨肪蔑发 符合 符合 诊断芙风陵关D 炎 酊氨嫌吟无象忌 单同甲氟螟吟 13个月监攏1机 否（特别是存崔預护不良闵素｝ 是 否 是 1种桂统存成WARM"种环物 制剂DM 杠D 皆威1种毎嫌合Jft DKARD 屛童向合咸观ARM 餵持现有治疔，毎 3"个月监测】次 轨用另一种怦用申L 嗣不同的生勒制刑 DtfARD 営或矍鬥舍域DMARD M 厅达标= F _ _片 耨者赴于持线检床 缓脾 状壶1年以上 DMARDi'
根治类风湿100%的偏方精选范文
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。为大家整理的相关的根治类风湿100%的偏方，供大家参考选择。 根治类风湿100%的偏方 验方一川乌酒治类风湿病性关节炎 刘凤华，女，52岁，患类风湿2年多，为了治病，曾走遍大小医院，吃过很多西药，还是效果不佳。经人介绍了此偏方后，并没有抱多大希望。没想到服用了一段时间后，病情有明显好转。原来，这个方法能祛风散寒，通络止痛。适用于类风湿性关节炎肢体关节疼痛，怕冷明显，屈伸不利者。 处方制川乌、制草乌各6克，追风、千年健各10克，白酒500毫升。把药泡在酒里，每天2次，每次10毫升左右。 验方二羌活、天麻治风湿性关节炎有疗效 张晶，女，7年前膝盖痛疼红肿、全身发热，疼痛呈游走性，有时膝关节痛有时腰椎、颈椎痛。经医院诊断为风湿性关节炎，用抗生素及激素治疗，病情基本控制。后来又出腰椎、颈椎两髋关节疼痛难忍，关节肿。后来用了一个中药偏方，一周后感觉痛疼明显减轻。继续服用2个疗程，病情痊愈，未再复发。 处方羌活、天麻、川芎、当归、秦艽各10克，红花6克，白芥子3克。用水煎服。 验方三松节酒治风湿性关节疼痛 罗岳，男，48岁，2006年患类风湿性关节炎，曾多方治疗无效，后来住某院治疗虽有好转，但经常腿冷、疼痛。后来经人介绍使用了一个松节酒的偏方，症状得到改善。 处方松节50克，白酒500毫升，将松节浸泡在酒中。每次喝10毫升左右。每日3次。能止痛，对风湿性关节炎的怕冷、疼痛有一定疗效。 类风湿关节炎需要如何进行保养 1、注意关节的保暖。因为关节受寒湿的侵袭是引发类风湿关节炎的原因，所以患者在生活中就需要远离寒湿因素，腰腿疼痛、颈椎病久治不愈，看15538 365141这个-威-辛，天天在线，对症-治-愈。不要用凉水洗澡和洗漱，也避免使关节受到冷热的交替刺激，这一点保养要求患者一定要做到。 2、不要使关节受到挤压。因为类风湿关节炎侵犯的主要是人体的小关节，如指间关节，如果患者经常使关节受到挤压就会导致关节发生肿胀，加重疾病的症状，所以患者尽量不要拿重物，使关节保持轻松的状态，这在类风湿关节炎如何保养中也是患者不能忽视的一点。
类风湿性关节炎的几种常用处方
类风湿性关节炎的几种常用处方 类风湿性关节炎属中医“痹证”、“历节”等范畴，中医辨证常见为:湿热痹阻证、寒湿痹阻证。 湿热痹阻证 病因：久居湿热之地；过食肥甘厚味。 临床表现：恶风发热，关节红、肿、热、痛，活动受限，晨僵，得热加剧，遇凉稍解，口渴欲饮，搜赤便干，舌红苔黄腻，脉糯数。 食疗原则：清热除湿，宣痹通络。 食疗处方： 忍冬藤薏苡仁粥 原料：忍冬藤(鲜)60克，通草9克，防风9克，薏苡仁90克，粳米100克。 烹制方法：将全部用料洗净，煎汤，去渣留汁，去渣留汁，放入粳米于瓦锅内，加适量清水，文火煮2小时即可。 食用方法：每日1次。 防已桑枝煨母鸡 原料：防己12克，桑枝30克，意茵仁60克，赤小豆60克，老母鸡1只。 烹制方法：将全部材料洗净，放入药袋。老母鸡杀后，去毛及内脏，洗净，将药袋塞火鸡膛，放入沙锅中，加适量水，文火煨烂。去药袋，调味后即可食 用。 食用方法：食肉喝汤，3天食1只。 石膏薏苡仁粥 原料：粳米100克，生石膏30克，薏苡仁50克，桂枝9克。 烹制方法：将石膏用纱布包好，先煎20分钟，将薏苡仁、桂枝同放入锅内，再煎20 分钟，去药留汁，加粳米和适量清水，文火煮成粥即可。 食用方法：佐餐食用，随量服食。 防风薏苡仁煎 原料：薏苡仁30克，防风10克。 烹制方法：将防风洗净，与薏苡仁同放入瓦锅内，加适量清水共煎，取药液约200毫升。 食用方法：顿服，每日l剂，连用1周。 薏苡仁丝瓜粥 原料：薏苡仁100克，薄荷15克，豆豉50克，丝瓜100克。 烹制方法：将薄荷、豆豉洗净，放火锅内，加水1500毫升，沸后用文火煎约10分钟，滤汁去渣；薏苡仁、丝瓜洗净，倒入锅内，注入药汁，置火上煮至薏苡仁熟烂，即可食用。 食用方法：食时可酌加糖或盐调味，空腹服，当日服完。 墓头回糖姜汤 原料：墓头回30克，红糖30克，生姜3片。 烹制方法：将墓头回、生姜洗净，放大沙锅中，加适量水煎煮，沸后加入红糖即可。 食用方法：每日1剂，随量服食。 木瓜蜂蜜 原料：木瓜4个，蜂蜜500克。 烹制方法：将木瓜洗净、蒸熟、去皮，研烂如泥，取熬炼好的蜂蜜，与木瓜拌匀，装入
类风湿性关节炎的六种常用治疗方法是什么
类风湿性关节炎的六种常用治疗方法是什么 1.患者教育 使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。 2.一般治疗 关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。 3.药物治疗 方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。 (1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。 (2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。 (3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。 (4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。 (5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，每间隔4周重复1次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白。Etanercept
类风湿性关节炎的用药原则
类风湿性关节炎的用药原则 治疗类风湿性关节炎的药物和治疗方法虽然很多，但目前国内外 尚无特效药物和特效疗法。下面准备了类风湿性关节炎的用药原则，希望对您有帮助！ 一、要了解治疗类风湿性关节炎的常用药物 若干年前，人们将治疗类风湿性关节炎的西药分为一线、二线和三线三类。除了这三类西药，治疗类风湿性关节炎还有中药。 ①一线药物，即非甾体抗炎药。一线药物具有良好的镇痛消炎作用，可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括：水杨酸类，如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类（即吲哚类），如消炎痛，奇诺力等；丙酸类，如布洛芬（芬必得是布洛芬的缓释胶囊）、萘普生等;灭酸类，如氟灭酸、双氯灭酸（其产品有戴芬、英太青、扶他林）等;昔康类，如吡罗昔康、美洛昔康（商品名莫比可）等;吡唑酮类，如保秦松、羟保秦松等；昔布类，如塞来昔布（商品名西乐葆）、罗非昔布（商品名万诺）等淇他类，如尼美舒利、萘丁美酮等。 ②二线药物起效慢、疗程长，故又被称作慢性药物。二线药物在 对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。这类药物主要包括：甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特（商品名爱若华）等免疫抑制剂，以及柳氮黄吡啶、金制剂（如瑞得）、D —青霉胺、抗疟疾
药等。 ③三线药物，即甾体抗炎药，又被称为激素药。该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。但使用激素类药时，一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程，否则会产生较大的副作用，得不偿失。常用的三线药物包括：强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。 ④中药。中药可祛除风寒湿热之邪、疏理经络骨节，达到控制病情、缩短病程、缓解症状的目的。常用的中药包括：雷公藤、雷公藤多甙、昆明山海棠、青风藤、白芍总甙、正清风痛宁、疏风活络片、追风透骨丸等。 治疗类风湿性关节炎，必要时可联合用药。临床上联合用药的基本原则和常见方案如下： 1990年以来，医药界主张类风湿性关节炎一旦被确诊，就应使用二线药物。具体的用药方案，每个医生的选择会略有不同。比较常用的用药方案有：①平行模式。即“ A+B ”式（A与B均为二线药物）; ②上台阶模式。即先用A药，如疗效不好，再合用B药;③下台阶模式。即先用A+B式，疗效出现后，减去B药，保留A药;④交替模式。即用A药治疗一段时间后再换用B药。过一段时间后再换回A药。本人认为类风湿性关节炎处于急性期时，还应在上述方案基础上加一线药或中药。若用药后病情仍十分严重，可考虑加三线药。在 疾病的缓解期应撤下一线药，并间断地服用或停用中药。当然，具体药物的选择应在风湿关节病专科医生指导下进行。
类风湿关节炎病证结合诊疗指南
类风湿关节炎病证结合诊疗指南 1范围 本《指南》规定了类风湿关节炎的流行病学、诊断要点、辨证论治、中成药选择、外治疗法、预防调摄、治疗推荐等。 本《指南》适用于类风湿关节炎病证结合诊断和治疗。 2规范性引用文件 下列文件对于本规范的应用是必不可少的。凡是注明日期的引用文件，仅所注明日期的版本适用于本规范。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改版本）适用于本文件。证据推荐级别及证据水平，参照[1]2001年牛津证据分级与推荐意见强度。 GB/T1.1-2009《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》 《中医药标准制定管理办法（试行）》 GB/T16751.1-1997《中医临床诊疗术语-疾病部分》 GB/T16751.2-1997《中医临床诊疗术语-证候部分》 2015American College of Rheumatology Guideline for the Treatment of Rheumatoid Arthritis 3术语及定义 下列术语和定义适用于本规范。 3.1 病证结合Combination of Diseaseand Syndrome 辨病与辨证相结合的研究模式，主要是指现代医学诊断疾病结合辨证论治模式。 3.2 药品不良反应adverse drug reaction，ADR 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。 4流行病学 类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病，以关节滑膜慢性炎症、关节的进行性破坏为特征。目前发病原因不明，可能与遗传、免疫、感染、环境等因素有关，该病属于中医风湿病（痹证、痹病）范畴，中医诊断为“尪痹”[2]。 RA几乎见于世界所有的地区和各种族；目前患病人数约占世界总人口的1.0%，中国的发病率大约为0.28-0.4%[3]。RA可以发生于任何年龄，女性高发年龄为45～54岁，男性随年龄增加而发病率上升，男女罹患本病的比例约为1:3[4]。 5西医诊断