儿科主治医师题-基础知识_2

儿科主治医师题-基础知识

1、新生儿期保健的重点时间是

A.生后1天内

B.生后1周内

C.生后1小时内

D.生后3天内

E.生后2周内

2、小儿具有较大可塑性的阶段在

A.4岁前

B.6岁前

C.3岁前

D.5岁前

E.7岁前

3、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的

A.5%~10%

B.3%~5%

C.9%~12%

D.3%~9%

E.4%~6%

4、新生儿肺出血的原因正确的是

A.早产,低体重

B.血液黏滞综合征

C.缺氧,低体温

D.感染

E.以上选项都正确

5、乳牙出齐的时间不应迟于

A.24月

B.28月

C.18月

D.26月

E.30月

6、根据小儿动脉收缩压的推算公式，3岁小儿的收缩压

A.66mmHg

B.86mmHg

C.56mmHg

D.76mmHg

E.96mmHg

7、小儿母乳喂养错误的是

A.按需哺乳

B.每次哺乳时以吃饱为准

C.正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头

D.定时哺乳

E.每次应将一侧乳房吸空

8、维生维素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是

A.钙的代谢障碍

B.维生维素D缺乏

C.甲状旁腺的功能

D.磷的代谢障碍

E.神经肌肉兴奋性增高

9、与心血管病畸形相关性较强的因素主要为哪种

A.孕母接触大剂量放射线

B.妊娠早期酗酒,吸毒

C.早期宫内感染

D.孕母有代谢紊乱性疾病

E.以上都是

10、维生素B缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于

A.肝脾大的程度

B.血象改变的不同

C.贫血症状的轻重

D.精神神经症状的有无

E.骨髓象改变的不同

11、维生素A缺乏的病因不包括以下

A.吸收障碍

B.需要量增加

C.摄入不足

D.排泄过量

E.代谢障碍

12、锌缺乏症的病因应除外

A.肠道吸收不良

B.丢失增加

C.摄入减少

D.需要量增加

E.长期应用钙剂

13、引起发热的病因中，下列哪项属非感染性发热

A.变态反应

B.螺旋体

C.立克次体

D.肺炎衣原体

E.病毒

14、出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是

A.>17.1μmol/L

B.>68μmol/L

C.>1.7μmol/L

D.>34.2μmol/L

E.>136μmol/L

15、引起颈静脉怒张的常见原因不包括

A.右心衰竭

B.心包积液

C.肺水肿

D.缩窄性心包炎

E.上腔静脉阻塞综合征

16、以下不是坏死性小肠结肠炎的发病的原因

A.高渗奶方的人工喂养，造成肠黏膜损伤

B.早产,低体温,脐动静脉插管

C.窒息,缺氧,呼吸窘迫及休克等导致的肠道缺血,缺氧

D.肠道内感染

E.新生儿肺透明膜病

17、下列有关儿童脾脏描述错误的是

A.1岁以后不应扪及

B.增大的脾脏均有切迹

C.3~6个月左肋下偶可扪及

D.脾浊音界位于左腋中线第9~11肋间

E.脾脏轻度肿大为肋下1cm以内

18、小儿每日补充生理需要量，所需液量

A.40~60ml/kg

B.80~100ml/kg

C.30~50ml/kg

D.60~80ml/kg

E.100~120ml/kg

19、小儿补充继续丢失，所选液体的张力

A.1/3~2/5张

B.1/2~2/3张

C.1/5~1/4张

D.1/3~2/3张

E.2/3~等张

20、补充累积损失阶段所需时间

A.4~8小时

B.12~16小时

C.2~4小时

D.8~12小时

E.24小时内

21、下面列出的口服补液盐中各种电解质浓度，不正确的是

A.Na90mmol／L

B.K20mmol／L

C.Cl80mmol／L

D.HCO30mmol／L

E.Ca5mmol／L

22、5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，双眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。其最可能的诊断是

A.中度营养不良伴维生素C缺乏

B.中度营养不良伴维生素A缺乏

C.轻度营养不良伴维生素C缺乏

D.重度营养不良伴维生素B缺乏

E.重度营养不良伴维生素A缺乏

23、遗尿症诊断年龄最早时间为

A.3岁

B.5岁

C.2岁

D.4岁

E.6岁

24、小于胎龄儿指

A.指出生体重在同胎龄儿平均体重第10~90百分位者

B.指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以下者

C.指出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下的新生儿

D.指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者

E.指出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以上的新生儿

25、以下哪项是足月新生儿能量和体液特点

A.足月儿每日钠需要量约为1~2mmol/L

B.新生儿生后10天内血钾水平较高，一般不需要补充，以后日需要量为1~2mmol/L

C.需要的热量取决于维持基础代谢和生长的能量消耗，每天需要热量约418~502kJ/kg(100~200kcal／kg)

D.液体需要量与体重和日龄有关

E.以上全是

26、新生儿胆红素代谢的特点是

A.转运胆红素的能力不足

B.肠肝循环的特性

C.胆红素生成较多

D.肝功能发育未完善

E.以上选项均正确

27、39周足月顺产，生后抱至母亲处开始进行吸吮的时间是

A.生后1h

B.生后3h

C.生后0.5h

D.生后2h

E.生后6h

28、下列哪项神经反射，不是新生儿应该有

A.握持反射阳性

B.腹壁反射阴性

C.觅食反射阳性

D.巴宾氏基征阳性

E.拥抱反射阴性

29、轻,重型婴儿腹泻的主要鉴别点是

A.腹泻程度

B.较明显的水,电解质紊乱

C.恶心,呕吐,食欲缺乏

D.黄色水样或蛋花汤样大便

E.发热，体温37.5℃

30、患儿女，5岁，因服用隔夜的小白菜1小时候出现头晕，呕吐，查体口唇甲床明显青紫，呼吸30次／分，轻度三凹征，双肺呼吸音清，心率100次／分，未闻及明显杂音，该患儿青紫主要原因为

A.氰化物中毒

B.有机磷中毒

C.呼吸衰竭

D.亚硝酸盐中毒

E.心脏右向左分流

31、胃食管反流最主要的病因是

A.食管与胃的夹角呈锐角

B.胃容量增加

C.下食管括约肌张力低

D.胃酸和胃蛋白酶缺乏

E.幽门肌发育成熟

32、下列哪项不是克罗恩病的病因

A.感染因素

B.精神心理因素

C.遗传因素

D.自身免疫因素

E.食物过敏

33、小儿易患呼吸道感染的原因错误的是

A.纤毛运动功能差

B.SIgA,IgA,G含量低

C.咳嗽反射弱

D.肺泡巨噬细胞功能差

E.溶菌酶的活性高

34、急性上呼吸道感染后可继发细菌感染，最常见的细菌是

A.流感嗜血杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎球菌

D.溶血性链球菌

E.肺炎支原体

35、支气管肺炎的高危人群不包括

A.先天性心脏病

B.免疫缺陷者

C.营养不良

D.婴儿肝炎综合征

E.低出生体重儿

36、正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高

A.脐静脉

B.右心室

C.脐动脉

D.右心房

E.主动脉

37、当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状

A.40g/L

B.10g/L

C.30g/L

D.50g/L

E.20g/L

38、下列哪项是ITP脾脏切除的指征

A.6岁以上，肾上腺皮质激素无效

B.6岁以上，慢性ITP

C.6岁以上，病程1年以上，血小板低于20x10/L，出血症状较重

D.6岁以上，需加用免疫抑制治疗者

E.6岁以上，骨髓巨核细胞数量减少者

39、关于遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是正确的

A.是血管内溶血性贫血

B.是小细胞低色素性贫血

C.常有肝脏轻中度肿大

D.无明显黄疸

E.可出现新生儿高胆红素血症

40、急性非淋巴细胞白血病中目前治疗预后最好的类型是

A.原粒细胞白血病部分分化型(M2)

B.单核细胞白血病(M5)

C.原粒细胞白血病未分化型(M1)

D.颗粒增多的早幼粒细胞白血病(M3)

E.红白血病(M6)

41、冷沉淀物可以用于治疗下列哪组疾病

A.血友病A,纤维蛋白原缺乏,因子缺乏

B.血友病A,凝血酶原复合体缺乏

C.血友病B,纤维蛋白原缺乏,因子缺乏

D.血友病B,凝血酶原复合体缺乏

E.Ⅶ因子缺乏,Ⅺ因子缺乏,Ⅸ因子缺乏

42、2岁小儿，体重12kg，经询问法膳食调查结果如下：每天摄入总能量1300kcal，其中蛋白质供能占15%(优质蛋白质占总蛋白的60%)，脂肪供能占30%，碳水化合物供能占55%。正确的膳食评价是

A.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理

B.总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理

C.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理

D.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理

E.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理

43、蛋白尿的出现是因肾小球滤过屏障的改变，其中微小病变是因为

A.肾小球基底膜破坏，致分子量较小的白蛋白自尿中丢失

B.足突裂孔隔膜破坏，致分子量较小,带正电荷的白蛋白自尿中丢失

C.结构屏障的改变，致分子量较小的白蛋白自尿中丢失

D.电荷屏障的丧失，致分子量较小,带负电荷的白蛋白自尿中丢失

E.电荷屏障的丧失，致分子量较小,带正电荷的蛋白自尿中丢失

44、不属于急进性肾小球肾炎免疫病理分型的是

A.免疫复合物型

B.脂质沉积型

C.抗肾小球基底膜型

D.寡免疫沉积型

E.以上均不包括

45、儿童过敏性紫癜性肾炎肾活检病理可见哪种免疫复合物沉积为主

A.IgG

B.IgD

C.IgA

D.IgE

E.IgM

46、关于川崎病病理不正确的是

A.可分为四期

B.病程4~7周以中等大小动脉炎为主，以冠状动脉为代表的中等动脉受侵犯

C.基本病理变化为全身性血管炎

D.病程2~4周可形成血栓及动脉瘤

E.其他脏器亦可受累及，尤以间质性心肌炎,心包炎及心外膜炎较为突出

47、下列除哪项外均是SLE重要死亡原因

A.肾衰竭

B.胃肠道反应

C.感染

D.中枢神经系统疾患

E.脑血管意外

48、引起小儿脑性瘫痪的因素不包括以下哪项

A.新生儿重度窒息

B.异染性脑白质营养不良

C.胆红素脑病

D.早产

E.新生儿期颅内出血

49、与水痘感染后发生瑞氏综合征有关的药物是

A.类固醇激素

B.对乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.阿司匹林

E.青霉素

50、神经纤维瘤病属于哪种遗传方式

A.常染色体隐性遗传

B.X连锁显性遗传

C.常染色体显性遗传

D.X连锁隐性遗传

E.母系遗传

51、典型苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是

A.四氢生物蝶呤缺乏

B.谷氨酸羟化酶缺乏

C.苯丙氨酸羟化酶缺陷

D.酪氨酸羟化酶缺乏

E.羟苯丙酮酸氧化酶缺乏

52、最常见的免疫缺陷病是

A.联合免疫缺陷病

B.原发性免疫球蛋白或（和）抗体缺陷病

C.选择性IgA缺陷病

D.原发性吞噬细胞缺陷病

E.继发性免疫缺陷病

53、个体处于应激状态时，表现出心率加快，血压增高，呼吸加快，血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

B.交感肾上腺-髓质轴

C.下丘脑-垂体-甲状腺轴

D.下丘脑垂体-性腺轴

E.下丘脑-垂体轴系

54、儿童甲状腺功能亢进主要见于

A.淋巴细胞性甲状腺炎

B.弥漫性毒性甲状腺肿

C.外源性甲状腺素摄入过多

D.碘盐摄入过多

E.亚急性甲状腺炎

55、一女孩，诊断为21-三体综合征，染色体检查为异位型，下列核

型中哪项最常见

A.46,XX,-13,+t(13q21q)

B.46,XX,-14,+t(14q21q)

C.46,XX,-15,+t(15q21q)

D.46,XX,-21,+t(21q21q)

E.46,XX,-22,+t(22q21q)

56、引起糖尿病代谢紊乱的主要原因

A.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足

B.高胰岛素血症和胰岛素抵抗

C.胰岛素拮抗激素增多

D.胰岛素受体数目,亲和力降低

E.葡萄糖耐量降低

57、支气管哮喘气道病变性质是

A.具有气道高反应性的慢性气道炎症

B.理化刺激产生的慢性气道炎症

C.由细菌感染引起的急性气道炎症

D.不可逆性气道阻塞性病变由肺炎支原体引起的感染性炎症疾病

E.病变感染引起的慢性气道炎症

58、腹腔结核在儿童多同时存在其他部位的结核，最常见的是

A.骨结核

B.结核性胸膜炎

C.结核性脑膜炎

D.肺结核

E.周围淋巴结结核

59、能抑制甲型流感病毒的药物是

A.万古霉素

B.氟康唑

C.氧氟沙星

D.红霉素

E.金刚烷胺

60、狂犬病毒在体内主要侵犯

A.神经组织

B.上皮组织

C.肌肉组织

D.内分泌组织

E.淋巴组织

61、下列不属于中枢性呼吸衰竭的是

A.新生儿颅内出血