方剂学考试复习题 方剂比较

名词解释

一、总论

方剂：方剂是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方结构的要求，妥善配伍而成的。

方剂学：方剂学是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门科学，是中医学的主要基础学科之一。

治法：治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。

常用治法“八法”：汗、和、下、消、吐、清、温、补

汗法：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。

吐法：吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。

下法：下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。

和法：和法是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。

温法：温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。

清法：清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。

消法：消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。

补法：补法是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法。

七方：大、小、缓、急、奇、偶、复

十剂：宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿

君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

臣药：有两种意义。1.辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

佐药：有三种意义。1.佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；2.佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；3.反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药物格拒。

使药：有两种意义。1.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物；2.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。

二、章节

解表剂：凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的方剂，统称~

泻下剂：凡以泻下药为主组成，具有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热，或攻逐水饮、寒积等作用，治疗里实证的方剂，统称~

和解剂：凡具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用，治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂，统称~

清热剂：凡以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，治疗里热证的方剂，统称~

祛暑剂：凡以祛暑药为主组成，具有祛除暑邪的作用，用以治疗暑病的方剂，统称~

温里剂：凡以温热药为主组成，具有温里助阳、散寒通脉的作用，治疗里寒的方剂，统称~

补益剂：凡以补益药为主组成，具有补益人体气、血、阴、阳等作用，治疗各种虚证的方剂，统称~

固涩剂：凡以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，治疗气、血、精、津滑脱散失之证的方剂，统称~

安神剂：凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗甚至不安病证的方剂，统称~

开窍剂：凡以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治疗窍闭神昏证的方剂，统称~

理气剂：凡以理气药为主组成，具有行气或降气作用，治疗气滞或气逆的方剂，统称~

理血剂：凡以理血药为主组成，具有活血祛瘀或止血的作用，治疗血瘀或出血的病证的方剂，统称~

治风剂：凡以辛散祛风或熄风止痉药为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，治疗风病的方剂，统称~

治燥剂：凡以轻宣辛散或甘凉滋润药为主组成，具有轻宣外燥或滋阴润燥等作用，治疗燥证的方剂，统称~

祛湿剂：凡以祛湿药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的方剂，统称

祛痰剂：凡以祛痰药为主组成，具有消除痰涎作用，治疗各种痰病的方剂，统称~

消食剂：凡以消食药为主组成，具有消食健脾或化积导滞作用，治疗食积停滞的方剂，统称~

驱虫剂：凡以安蛔、驱虫药物为主组成，用于治疗人体消化道寄生虫病的方剂，统称~

简答题

一、总论

1、方剂的配伍目的是什么？

答：药物通过配伍，可以起到下述作用：①增强药力；②产生协同作用；③控制多功用单味中药的发挥方向；④扩大治疗的范围，适应复杂病情；⑤控制药物的毒副作用。

2、举例说明方剂有哪几种变化形式？

答：①药味加减的变化。例如桂枝汤，由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草五味药组成，具有解肌发表、调和营卫之功，主治外感风寒表虚症；若在此症候基础上，兼有宿疾喘息，则可加入厚朴以下气除满、加入杏仁降逆平喘，即桂枝加厚朴杏子汤。

②药量增减的变化。例如四逆汤与通脉四逆汤，两方都由附子、干姜、炙甘草三味组成。前方姜、附用量比较小，主治阳微寒盛而致四肢厥逆、恶寒蜷卧、下利、脉细微或沉迟细弱的证侯，有回阳救逆的功用；后方姜、附用量比较大，主治阴寒极盛格阳于外而致四肢厥逆、身反不恶寒、下利清谷、脉微欲绝的证侯，有回阳逐阴、通脉救逆的功用。

③剂型更换的变化。理中丸是用治脾胃虚寒的方剂，若改用汤剂内服，则作用快而力俊，适用欲证情较急重者；若证情较轻或缓者，不能急于求效，则可以改汤为丸，取丸剂作用慢而力缓。

二、解表剂

1、桂枝汤中配伍桂枝，白芍的意义

答：方中桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪。芍药为臣，益阴敛营，敛固外泄之营阴。桂、

芍合用：1、针对卫强营弱，体现营卫同治，邪正兼顾；

2、相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源；芍药得桂枝，滋而能化；

3、相制相成，散中有收，汗中寓补。

2、比较麻黄汤与桂枝汤的异同点

答：共同点：1、在组成上，两方均用有桂枝、甘草；

2、二方均具有辛温解表的作用；

3、二方均能治疗外感风寒表证。

不同点：麻黄汤是由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成，以麻黄为君药，发汗之力量强。主治外感风寒，腠理闭塞，肺气不宣所致的外感风寒表实证；桂枝汤以桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草组成，以桂枝为君药，发汗力量较弱，侧重于调和营卫。主治风寒袭表，营卫不和所致的外感风寒表虚证。

3、桂枝汤的方证已有汗出，何以又用桂枝汤发汗？

答：本方证之自汗，是由风寒外袭，卫阳不固，营阴失守，津液外泄所致。故外邪不去，营卫不和，则汗不能止。桂枝汤虽曰“发汗”，实寓解肌发表与调和营卫双重用意，外邪去而肌表固密，营卫和则津不外泄。故如法服用本方，于遍身微汗之后，则原证之汗出自止。

4、九味羌活汤的配伍特点如何？生地、黄芩的配伍意义如何？

答：配伍特点：①是升散药和清热药的结合运用；②体现了“分经论治”的思想。

生地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津。

5、小青龙汤中干姜、细辛、五味子的配伍意义如何？

答：干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪；素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳，可增强止咳平喘之功，防肺气消耗过多。

6、银翘散中为什么要用辛而微温的荆芥穗和淡豆豉？银花、连翘的配伍意义如何？全方的配伍特点如何？

答：⑴荆芥穗、淡豆豉辛而微温，解表散邪，此二者虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，配入辛凉解表方中，增

强辛散透表之力，是为去性取用之法。

⑵银花、连翘气味芳香，既能疏散风热，清热解毒，又可辟秽化浊，在透散卫分表邪的同时，兼顾了温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之气的特点。

⑶配伍特点：一是辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之旨。二是疏散风邪与清热解毒相配，具有外散风热、内清热毒之功，构成疏清兼顾，以疏为主之剂。

7、麻黄杏仁甘草石膏汤的君药是什么，它们的剂量比例是什么，配伍意义又如何？

答：⑴麻黄杏仁甘草石膏汤的君药是麻黄，石膏。

⑵麻黄与石膏（1：2）的剂量意义：石膏倍于麻黄，使本方不失为辛凉之剂。麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热；石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏，相制为用。

⑶配伍意义：解表与清肺并用，以清为主；宣肺与降气结合，以宣为主。共成辛凉疏表，清肺平喘功。

8、败毒散人参的配伍意义是什么？

答：方中人参亦属佐药，用之益气以扶其正，一则助正气以鼓邪外出，并寓防邪复入之义；二则令全方散中有补，不致耗伤真元。

三、治风剂

川芎茶调散：

1.分经论治：川芎（少阳、厥阴经）羌活（太阳经）白芷（阳明经）细辛（少阴经）

2.清茶：服用时以茶清调下，取其苦凉轻清，清上降下，既可清利头目，又能制诸风药之过于温燥与升散，使升中有降，亦为佐药之用。

消风散：

当归、生地、胡麻仁养血活血，并寓“治风先治血，血行风自灭”之意为佐。

镇肝熄风汤：

1.主治：（肝阳上亢，气血上逆之）类中风。

2.为何用茵陈、川楝子、生麦芽？

答：肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，过用重镇之品，势必影响其条达之性，故又以茵陈、川楝子、生麦芽清泄肝热，疏肝理气，以遂其性，以上俱为佐药。

四、祛湿剂

1、藿香正气散以何者为君药？主治什么病症？

答：以藿香为君药，主治外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。

2、藿香正气散与平胃散在组成、主治、配伍、功用如何区别？

答：

3、茵陈蒿汤的配伍特点？

答：三药合用，利湿与泄热并进，通利二便，前后分消，湿邪得除，瘀热得去，黄疸自退。

4、三仁汤以何者为君药？君药的配伍意义是什么？三仁汤的配伍特点是什么？

答：以杏仁、白蔻仁、薏苡仁为君药。杏仁宣利上焦肺气，白蔻仁畅中焦脾气，薏苡仁渗湿利水而健脾，使湿热从下焦去，三仁合用，三焦分消。

配伍特点：宣上、畅中、渗下，三焦分消。气畅湿行，暑解热清，三焦通畅，诸症自除。

5、真武汤中配伍白芍的意义？

答：为佐药：1利小便以行水气；2柔肝缓急以止腹痛；3敛阴舒筋以解筋肉动；4防止附子燥热伤阴，以利于久服缓治。

6、独活寄生汤的配伍特点？

答：以祛风寒湿邪为主，辅以补肝肾、益气血之品，邪正兼顾，祛邪不伤正，扶正不留邪。

五、理气

1、越鞠丸的主治，辨证要点如何？

答：主治：六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，喛腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消

辨证要点：胸膈痞闷，脘腹胀痛，饮食不消等

2、半夏泻心汤中苏叶的功用：

答：芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气

3、苏子降气汤中用肉桂、当归的意义如何？

答：肉桂：1、温肾纳气，使气能归元；2、温阳化气，以利水化饮

当归：1、养血润燥，防肉桂之温燥；2、“治咳逆之上气”，以助平喘止咳；3、配肉桂温补下元

4、定喘汤中麻黄&白果的作用：

答：麻黄：宣肺散邪以平喘；

白果：敛肺定喘而社痰。一散一收，收不留邪，既可加强平喘之功，又可防麻黄耗散肺气

5、小青龙汤与苏子降气汤，定喘汤都能治咳喘证，如何区别应用？

答：小青龙汤：本方所致之喘咳证，乃因寒痰水饮壅肺，外感风寒，外寒引动内饮，水寒射肺，肺失宣降而致，属外寒内饮之证。故以解表散寒，温肺化饮立法，临证以发热恶寒而无汗，喘咳痰多清稀，胸闷，苔白滑等证为辨证要点

苏子降气汤：本方所治之喘咳证，乃因寒痰壅肺，肺失宣降（上实）为主，且有肾虚不纳气（下虚）而致，属上实下虚之喘咳证，故以降气祛痰平喘，温肾纳气立法，临证以喘咳痰涎壅盛，痰多清稀，胸闷，呼多吸少，腰酸脚软，苔白滑，尺脉偏弱等为特征

定喘汤：本方所治之喘咳证，乃因素有痰浊蕴肺，郁而化热，复感风寒，肺失宣降所致。故以宣肺降气，祛痰定喘兼清肺热，散风寒立法。临证以哮喘咳嗽，痰多色黄，伴微有恶寒发热，舌苔腻而黄，脉滑等证为特征论述题

一、单味药在不同方剂中的作用

一、黄芪

补中益气汤：重为君药，具有补中益气，升阳固表的作用，以治脾虚气陷、气虚发热证；

玉屏风散：内可大补肺之气，外可固表止汗，为君药，以透气固表止汗，治表虚自汗；

牡蛎散：益气实卫，固有止汗，为臣药。与牡蛎君臣相配，是为益气固表，敛阴潜阳的常用组合，治疗体虚自汗，盗汗证；

补阳还五汤中：大补元气，使气量而促血行，瘀去通络，治中风之气虚，血瘀证

二、桂枝

麻黄汤：解肌发表，温通经脉，助麻黄解表，使发汗之力倍增，又畅行营阴，使疼痛之症得解，为臣药，治外感风寒表实证。

桂枝汤：为君，助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪。

小建中汤：为臣药，能温阳气，祛寒邪

当归四逆汤：温经散寒，温通血脉为君药，治疗血虚寒厥证

肾气丸：温通阳气，与补火助阳的附子相合，补肾阳之虚。助气化之复，共为君药，主治肾阳不足证

苏子降气汤：温肾纳气，使气能归元，治肾不纳气，且能温阳化气，以利水化痰

桃核承气汤：为臣药，即能助桃仁，大黄治血祛瘀，又能防芒硝、大黄凝血之弊

三、柴胡

败毒散：解肌透邪，且能行气，与川芎同为臣药，助君药解表逐邪，又可化气活血加强宣痹止痛之功

小柴胡汤：苦平入肝胆经，用透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳半表之邪得以疏散

逍遥散：疏肝解郁，使肝气得以条达以助肝用，为君药，以治肝郁血虚脾弱证

龙胆泻肝汤：为佐药，能清泻肝火，疏畅肝胆之气，防骤用大剂苦寒降泄之品压抑肝胆之气，并能引诸药归肝胆经

补中益气汤：与升麻相伍，一起升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气，并引药上行

血府逐瘀汤：疏肝解郁，升达清阳与桔梗，枳壳同用尤善理气行滞，使气行则血行，为佐药

四、桔梗

败毒散：辛散，宣肺利膈，与理气宽中的枳壳相配，一升一降，是畅通气机，宽胸利膈的常用组合，共为佐药血府逐瘀汤：与枳壳一升一降，宽胸行气，佐药，且能载药上行，兼有使药之用

杏苏散：与枳壳一升一降，助杏仁、苏叶理肺化痰，为臣药

参苓白术散：为佐药，能宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金，通过补脾气而补肺气，治疗肺气虚证银翘散：桔梗开宣肺气，止咳利咽，为佐药

霍香正气散：桔梗宣肺利膈，既益解表又助化湿

二、不同方剂主治相同病症

一、都能治疗发热的方有哪些？如何区别应用？

方剂有：白虎汽，青蒿鳖甲汤，补中益气汤，当归四物汤，败毒散，银翘散

区别：

（1）白虎汤治疗的发热是由邪入阳明气分，里热炽甚，灼伤津液所致，临床见身大热，口大渴，汗大出，脉洪大有力等症，治以消热生津

（2）青蒿鳖甲汤治疗的发热由瘟热病后期、热伏阴分，阴液耗伤所致，属于阴虚发热的范畴，临床见夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数等证。治以用青蒿，鳖甲养阴透热

（3）补中益气汤所治的发热由脾虚气陷所致，属气虚发热，临床见身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡苔白，脉虚大无力等。治以补中益气，升阳举陷

（4）当归四逆汤所治的发热由血虚所致，属血虚发热，临床见肌热通赤，烦闷欲饮，脉洪大而虚，重按无力。治以补气生血

（5）败毒散所治的发热由于气虚，外感风寒，风寒湿邪袭于肌表，卫阳被遏所致，其发热为憎寒壮热，并见肢体酸痛，无汗，脉浮按之无力，治以散寒祛湿，益气解表

（6）银翘散所治的发热由于外感风热，温病初起，邪在卫分，卫气被郁所致，临床上见发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数，治以疏散风热，清热解毒

（7）麻黄汤所治的发热是由于风寒之邪外袭肌表，使卫阳被遏，肺气失宣所致，以恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧为辨证要点，治以发汗解表，宣肺平喘，主治外感风寒表实证。

（8）桂枝汤所治的发热是由于外感风寒、营卫不和所致，以恶风，发热，汗出，脉缓浮为辨证要点。治以解肌发表，调和营卫，主治外感风寒表虚证。

（9）九味羌活汤所治的发热是由于外感风寒湿邪，郁遏卫阳，闭塞腠理所致，以恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄为辨证要点，治以发汗祛湿，兼清里热，主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。

（10）小青龙汤所治的发热是由于风寒束表，卫阳被遏所致，以恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮为辨证要点，治以解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证。

（11）麻黄杏仁甘草石膏汤是由于表邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致，以发热，喘咳，有汗或无汗，苔薄

黄，脉数为辨证要点，治以辛凉解表，清肺平喘，主治外感风邪，邪热壅肺证。

（12）小柴胡汤所治的发热是由于伤寒邪犯少阳，邪正相争，正胜欲拒邪出于表，邪胜欲入里并于所致，故见寒热往来，以往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，苔白，脉弦为辨证要点，治以和解少阳，主治伤寒少阳证，热入血室证，黄疸，疟疾以及伤杂病而见少阳证。

（13）大柴胡汤所治的发热是由于少阳不解，初入阳明所致，以往来寒热，胸胁苦满，心下满痛，呕吐，便秘，苔黄，脉弦为辨证要点，治以和解少阳，内泄热结，主治少阳阳明合证。

（14）清营汤所治的发热是由于邪热内传营分，伏于阴分，入夜阳气内归营阴，与热相合所致，故见身热夜甚，以身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数为辨证要点，治以清营解毒，养阴透热，主治热入营分证。

（15）黄连解毒汤所治的发热是由于火毒充斥三焦所致，以大热烦躁，口燥咽干，舌红苔黄，脉数为辨证要点，治以泻火解毒，主治三焦火毒证。

（16）六味地黄丸所治的发热是由于肝肾阴虚导致阴虚发热，甚至虚火上炎所致，故见骨蒸潮热，以腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细为辨证要点，治以滋补肝肾，主治肝肾阴虚证。

（17）桃核承气汤所治的发热是由于瘀热互结于下焦，热在血分所致，以少腹急结，小便自利，脉沉实或涩为辨证要点，治以逐瘀泻热，主治下焦蓄血证。

（18）血府逐瘀汤所治的发热是由于气滞血瘀，瘀久化热所致，故见内热瞀闷，入暮潮热，以胸闷，头痛，痛有定处，舌暗红或有瘀斑，脉涩或脉或弦紧为辨证要点，治以活血化瘀，行气止痛，主治胸中血瘀证。

（19）清燥救肺汤所治的发热是由于燥热伤肺所致，以身热，干咳无痰，气逆而喘，舌红少苔，脉虚大而数为辨证要点，治以清燥润肺，养阴益气，主治温燥伤肺，气阴两伤证。

（20）茵陈蒿汤所治的发热是由于邪热入里，与脾湿相合，湿热壅滞所致，以一身面目俱黄，黄色鲜明，舌苔黄腻，脉沉数或滑为辨证要点，治以清热，利湿，退黄，主治湿热黄疸。

（21）三仁汤所治的发热是由于湿热留恋于气分，湿为阴邪，旺于申酉，邪正交争所致，故见午后身热，以头痛恶寒，身重疼痛，午后身热，苔白不渴为辨证要点，治以宣畅气机，清利湿热，主治湿热初起及暑温夹湿之湿重于热证。

二．主治泻痢的方剂有那些？如何区别应用？

（1）芍药汤：主治湿热痢疾。是由于湿热毒邪，壅滞肠道，气血运行不畅所致，临床上见痢下赤白，腹痛里急，苔腻微黄，治以清热燥湿，调气和血，主治湿热痢疾。

（2）败毒散：主治外风寒湿邪，不能向外透达，而陷里所致的下痢，其表证必重，治以散寒祛湿，疏散表邪，表气疏通，里滞亦除，其痢自止，为“逆流挽舟”之法,主治气虚，外感风寒湿表证。

（3）大承气汤：所治泻痢为热邪与肠中燥屎互结而成，表现为下利清水，脐腹疼痛，按之坚硬有块，故用峻下，使热结得去，“旁流”可止，为“通因通用”之法。

（4）理中丸：所治的泻痢为脾胃虚寒，纳运升降失常所致，临床可见脘腹绵绵作痛，呕吐便溏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细，治以温中祛寒，补气健脾，主治脾胃虚寒证，阳虚失血证，脾胃阳虚所致的胸痹，或病后多涎，或小儿慢惊等。

（5）补中益气汤：所治痢疾是为脾胃气虚，清阳下陷所致，临床可见体倦乏力，少气懒言，面色萎黄，脉虚软无力，治宜补益脾胃中气，升阳举陷，主治脾胃气陷证和气虚发热证。

（6）半夏泻心汤：所治的泻痢是由于寒热错杂，升降失调所致，以心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄为辨证要点，治以寒热平调，消痞散结，主治寒热错杂之痞证。

（7）四逆汤：所治的泻痢是由于肾阳衰微，不能暖脾，升降失调所致，以四肢逆冷，神衰欲寐，面色苍白，脉微细为辨证要点，治以回阳救逆，主治心肾阳衰寒厥证。

（8）参苓白术散：所治的泻痢是由于脾胃气虚，湿浊阻滞所致，以泄泻，舌苔白腻，脉虚缓为辨证要点，治以益气健脾，渗湿止泻，主治脾虚湿盛证。

（9）平胃散：所致的泻痢是由于湿困脾胃，气滞不畅，湿邪中阻，下注肠道所致，以脘腹胀满，舌苔厚腻为辨证要点，治以燥湿运脾，行气和胃，主治湿滞脾胃证。

（10）藿香正气散：所治的泻痢是由于外感风寒，内伤湿滞，湿浊中阻，脾胃不和，升降失常所致，以恶寒发热，上吐下泻，舌苔白腻为辨证要点，治以解表化湿，理气和中，主治外感风寒，内伤湿滞证。

三、治疗出汗的方剂有哪些？如何区别应用？

(1）桂枝汤所治的汗出为外感风寒，营正不和，营阴不能内守，所致，几天临床上见恶风、发热、汗洪、脉浮缓，治以解肌发表，调和营卫。主治外感风寒表湿证

(2)白虎汤所致汗出由于气分里热炽盛，逼津外泄所致，临床上见身大热，汗大出，脉洪大，治以清热生津，主治气分热盛证

(3)玉屏风散所治出汗是由于卫气虚弱，不能固表，以自汗恶风，面色白，舌淡脉虚为辨证要点，治以益气固表止汗，主治表虚自汗

(4)牡蛎散所治汗出是由于气虚卫外不固，阴伤心阴不潜所致，以汗出、心悸、短气、舌淡、脉细弱为辨证要点，治以敛阴止汗，益气固表但以固涩为主，善治体虚卫外不固，又复心阳不潜之自汗盗汗

(5)麻黄杏仁石膏甘草汤所治汗出是风热袭表，表邪不解而入里，或风寒之邪郁而化热入里，邪热充斥内外所致。以发热、咳喘、苔薄黄、脉数为辨证要点，治以辛凉疏表，清肺平喘。主治外感风邪，邪热壅肺证

(6)生脉散中出汗是由于暑伤肺气，卫外失固，津液外泄所致。临床应用以体倦、气短、咽干、舌红、脉虚为辨证要点。治以益气生津，敛阴止汗。主治温热、暑热，耗气伤阴证；久咳伤肺，气阴两虚证

(7)归脾汤中盗汗是心血不足所致。以心悸失眠、体倦食少，便血或崩漏，舌淡，脉细弱为辨证要点。治以益气补血，健脾养心，主治心脾气血两虚证，脾不统血证

(8)六味地黄丸中盗汗是由于阴虚生内热，甚者虚火上炎所致。以腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数为辨证要点。治以滋补肝肾，主治肝肾阴虚证

四．治疗喘咳证的方剂有哪些，临床上如何区别应用？

（1）小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮之功，主治外感风寒，内停水饮之喘咳证，临床见恶寒发热，无汗，喘咳气急，痰多色白清稀，舌苔白滑，脉浮等

（2）麻黄杏仁甘草石膏汤具有辛凉疏表，清肺平喘，主治表邪未解，肺热壅盛的喘咳证，临床上见身热气急则鼻煽，口渴有汗或无汗，舌苔微黄，脉浮数等

（3）麻黄汤具有疏散风寒，宣肺平喘，主治的喘咳由风寒袭表，肺气失宣所致，临床上见恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧

（4）苏子降气汤具有降气平喘，祛痰止咳之功，主治寒痰壅肺，肾不纳气，上实下虚，而以上实为的喘咳证，临床上见喘咳短气，痰涎壅盛，色白量多，胸膈满闷，苔白滑或白腻

（5）定喘汤具有宣降肺气，清热化痰之功，主治风寒袭表，痰热内蕴所致的喘咳。证临床上见哮喘咳嗽，痰多色黄，微恶风寒

（6）杏苏散具有轻宣凉燥，根据理肺化痰之功，主治凉燥犯肺，肺失宣降，痰湿内生所致的喘咳证，临床上见恶寒无汗，咳嗽痰稀，咽干，苔白，脉弦

（7）清燥救肺汤具有清燥润肺，养阴益气之功，主治燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降所致的咳喘，旷相热，干咳无痰，气逆而喘，舌红少苔，脉虚大而数为辩证要点

三、和解、祛痰剂的组成和主治

和解剂

小柴胡汤

组成：柴胡黄苓人参甘草半夏生姜大枣

主治：1、伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲食，心烦喜呕，口苦咽干目眩，舌苔薄白，脉弦

2、热入血室证。妇人伤寒，经水适断，寒热发作有时

3、黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证

大柴胡汤

组成：柴胡黄苓芍药半夏生姜枳实大枣大黄

主治：少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，心下满痛，呕吐，便秘，苔黄，脉弦数有力

四逆散

组成：柴胡、白芍、枳实、甘草

主治：1、阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。

2、肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。

逍遥散

组成：甘草、当归、茯苓、白芍、白术、柴胡、烧生姜、薄荷

主治：肝郁血虚脾弱证。症见两胁作痛，神疲食少，月经不调，脉弦而虚

半夏泻心汤

组成：半夏、黄苓、干姜、人参、黄连、大枣、甘草

主治：寒热错杂之痞证。症见心下痞满不痛，呕吐泻利，苔腻微黄

祛痰剂

二陈汤

组成：半夏、橘红、白茯苓、甘草

主治：湿痰证。咳嗽痰多色白，胸膈痞满，恶心呕吐，心悸，眩晕。

半夏白术天麻汤

组成：半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草

主治：风痰上扰证。胸膈痞闷，呕恶，时吐痰涎，苔白腻，脉弦滑，眩晕头痛。