护理心理学读书笔记

护理心理学读书笔记

【篇一：基础护理的读书笔记】

《基础护理学》读书笔记

石林县人民医院：黎霜梅

基础护理学 1、医院物理环境正常值：室温保持在 18～22℃较为适宜，新生儿及老年病人，室温以保持在 22～ 24℃为佳。病室湿度

以 50%～60%为宜，白天病室较理想的强度是 35～40 分贝 2 分级

护理的适用对象：、3，平车运送法注意：推行中，平车小轮端在前，转弯灵活；速度不可过快；上下坡时，患者头部应位于高处，减轻

患者的不适，并嘱咐患者抓紧扶手，保证患者安全。 4、舒适舒适(comfort)：指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。不舒适不舒适(discomfort)：指

个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围

环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。

5．卧位的分类：主动卧位主动卧位（active lying position）：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最主动卧位随意的卧位，并

能随意改变卧床姿势，称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢

复期患者。被动卧位（passive lying position）：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被被动卧位动卧位。常见

于昏迷、极度衰弱的患者。被迫卧位被迫卧位（compelled lying position）：患者意识清晰，被迫卧位也有变换卧位的能力，但为

了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被

迫卧位。 6、、去枕仰卧位去枕仰卧位适用范围：(1)-昏迷或全身麻

醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位，头偏向一侧，可去枕仰卧位防

止呕吐物误入

气管而引起窒息或肺部并发症。(2)-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此种卧位，可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位中

凹卧位适用范围：休克患者。抬高头胸部，有利中凹卧位于保持气

道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静

脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。屈膝仰卧位屈膝

仰卧位适用范围：-腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。侧屈膝仰卧

位侧卧位适用范围：（1）-灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查

等

（2）-预防压疮（3）-臀部肌内卧位适用范围：注射半坐卧位适用

范围半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。采取半坐卧位

可减少局部出血。-心肺疾半坐卧位适用范围病引起呼吸困难的患者。-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。-疾病恢复期体质虚弱的患者。

采取半坐卧位，使患者逐渐适应体位改变，有利于向站、立位过渡。端坐位适用范围：端坐位适用范围：-心力衰竭、心包积液、支气管

哮喘发作的患者，患者由于极度呼吸困难而被迫日夜端坐。俯卧位

俯卧位适用范围：-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。-脊椎手

术后或腰、俯卧位背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。-胃肠胀气导致腹痛时。采取俯卧位，使腹腔容积增大，可缓解胃肠胀气

所致的腹痛。头低足高位适用范围：-肺部分泌物引流，使痰易于咳出。头低足高位适用范围：头低足高位适用范围十二指肠引流术，

有利于胆汁引流。-妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。-跟骨或胫骨结

节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。头高足低位适用范围：-颈

椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反头高足低位适用范围：

头高足低位适用范围牵引力。-减轻颅内压，预防脑水肿。-颅脑手术后的患者。膝胸卧位膝胸卧位适用范围：适用范围：-肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。-矫正胎位不正或子宫后倾。-促进产后子宫

复原。截石位截石位适用范围：-会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道截石位灌洗等。-产妇分娩。 7、

心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理：采取半坐卧位，由

于重力作用，部分血液滞心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的

机理：心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理留于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺瘀血和心脏负担；同时可使膈肌

位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量

增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。腹腔、盆腔

术后或有炎症者采取半坐卧位的机理：采取半坐卧位，可使腹腔渗

出腹腔、腹腔盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理：液流入

盆腔，促使感染局限。由于盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，

故可减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时还可防止感染

向上蔓延引起膈下脓。腹部手术后患者，取半坐卧位，还可减轻腹

部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，并有利于切口愈合。8、wto 推荐疼痛患者的三阶梯疗法：第一阶段-选用非阿片类药物、解

热镇痛药和抗炎类药。推荐疼痛患者的三阶梯疗法： -主要用于轻度疼痛的患者。第二阶段-选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患

者。第三阶段-选用强阿片类药。用于重度和强烈癌痛的患者。 9、

口腔护理的目的口腔护理的目的：保持口腔清洁，湿润，预防口腔

感染等并发症；预防和减轻口腔异味，消口腔护理的目的除牙垢，

增进食欲，确保患者舒适；观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

10、口腔护理常用溶液：0、1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。0、08%的甲硝唑溶液适用于厌氧口腔护理常用溶液：口腔护理常用溶

液菌感染。口腔护理的注意事项：-行口腔护理时，对于昏迷患者禁

止漱口，以免引起误吸。-观口腔护理的注意事项：口腔护理的注意事项察口腔时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有

无真菌感染。-檫拭过程中，应注意使用的棉球不能过湿，防止水分

过多导致误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。 11、压疮的分期：Ⅰ期：瘀血红润期，此期为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环

障碍，皮压疮的分期：压疮的分期肤出现红、肿、热、痛或麻木，

解除压力 30 分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。Ⅱ期：炎性浸润期，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。患者有疼痛感。Ⅲ期：

浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水

泡逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液

覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡,疼痛感加重。Ⅳ期：坏死溃疡期，为压疮严重期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周

边及深部扩展，可深达骨面。脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌

物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。压疮的护压疮的护理：局部伤口护理：瘀血红润期：重点是去除致病原因，防止压疮继续发展；炎性浸润期：重点是保

护皮

肤，防止感染发生。方法：紫外线、红外线照射治疗；浅度溃疡期（1）此期应尽量保持局部疮面清洁、干燥（2）以鹅颈灯距疮面

25cm 照射疮面，每日 1～2 次，每次 10～15 分钟（3）还可采用

鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗；坏死溃疡期（1）此期应清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生

长（2）采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药

治疗是目前最有效的方法之一 12 睡眠各期的特点。第Ⅰ期可被外

界的声响或说话声惊醒第Ⅱ期进入睡眠状态，但仍易被惊醒第Ⅲ期

睡眠逐渐加深，需要巨大的声响才能使之觉醒第Ⅳ期为沉睡期，很

难唤醒，可出现梦游和遗尿眼肌活跃，眼球迅速转动，梦境往往在

此时期出现 13、关节活动范围（rom）:是指根据每一特定关节可活

动的范围，通过运用主动或被动的关节活动范围（关节活动范围）

练习方法，维持关节正常的活动度，恢复和改善关节功能的锻炼方法。等长练习等长练习：可增加等长练习肌肉张力而不改变肌肉长

度的，因不伴明显的关节运动，又称静力练习。等张练习等张练习：指对等张练习抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩。因伴有大幅度关节运动,又称动力练习。 14、骨骼肌肉状态肌力分为六级：0 级完全瘫痪，肌力完全丧失。1 级可见肌肉轻微收缩

但骨骼肌肉状态肌力分为六级：骨骼肌肉状态肌力分为六级无肢体

活动。2 级肢体可移动位置但不能抬起。3 级肢体能抬离但不能对

抗阻力。4 级能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级肌力正常。

机体活动功能分为五级：可自由活动。级需要使用设备或器械。

级需 1

【篇二：心理学读书笔记】

读书笔记

——构造、意动、机能和行为主义的更替过程

麦克卢汉曾经说过：“如果说19世纪是编辑称霸的年代，那么我们

这个世纪就是精神科医生的天下。”这句话预示着心理学将来会有长

足的发展，然而回望过去心理学的发展也是充满艰辛。由于心理学

自身的那种不可测量性、主观性的元素太多，使得心理学在由哲学

通往科学的路上布满了荆棘。

1879年，德国心理学家冯特首先开创了心理学实验室，这标志着心

理学的诞生，第一个心理学的流派——构造主义，也随之诞生，作

为第一个将心理学始者，首先要考虑到心理学会不会被人们所认可、心理学会不会只是某个学科的分支、有没有必要独立出来等等，正

是基于种种问题，冯特提出“心理学与自然科学一样，研究的是人类

的经验，只不过是研究人类的直接经验”。这一点说明了心理学既顺

应了当时社会的主流，又区别于其他自然科学，这是当时萌芽中的

心理学要成长的必要条件。其追随者铁钦纳也是主张研究直接经验，并提出心理学属于自然科学范畴。

正是由于构造主义的诞生，使得其他心理学派如雨后春笋般产生出来，围绕构造主义的不同观点进行批判，并独树旗帜，这一现象加

速了心理学的成长。其中意动心理学就是一个很好地例子，它反对

冯特的“实验研究下的经验”，觉得这样的经验不可靠，于是主张“体

验的、直觉的经验”，看见什么说什么，不要推论。布伦塔诺认为心

理学的研究对象是意识的活动，而不是意识的内容。这一观点体现

了

心理学人本主义的思想，为其他学派的的诞生起到了很好地指引作用，继而的机能主义的研究对象正是对意动主义的延伸，机能主义

研究的是意识活动的功能，这一观点更实用，更贴近生活，我想这

可能与《物种起源》一书的出版有关，《物种起源》一书出版后，

人们的观念遭到了冲击，在知晓了自己的身世之后，人们更加关注

如何使自己更好的适应这个社会，而詹姆士可能是受这方面的影响，提出了——机能主义，研究意识对有机体生存的作用，从实用出发

使得他多了很多追随者：芝加哥学派的狭义机能心理学、哥伦比亚

学派的广义机能心理学等等。其中芝加哥机能主义强调“意识活动在

人类的需要与环境之间的中介作用”与“意识的实用性”。而哥伦比亚

学派在研究对象上，使意识的成分逐渐下降，这就为后续的行为主

义的诞生，奠定基础。哥伦比亚学派中的桑代克首创用实验法研究

动物心理，并创建了联结主义心理学，这与行为主义的经典条件反

射如出一辙。

随着心理学的研究对象行为化，行为主义应运而生，开山鼻祖华生

把行为主义极端化，他主张环境决定论，不考虑意识成分，他把人

看做机器，犯了机械主义错误。这就催生了新行为主义，新行为主

义对早期行为主义进行改造，主张对整体进行分析，而不是简单的

分子行为，提出了“符号学习理论”与“假设演绎法”，这将“行为”一

次更加充实，不再是局限于简单的联结。而第三代行为主义的出现，加深了认知与行为的联系，讲求认知对行为的发生有重要的影响，

其代表人物是“从结果中学习”的斯金纳、“社会学习”的班杜拉，他

们都为后来的认知心理学发展添上了浓墨重彩的一笔。

从研究对象上可以看出上述心理学派在朝着“意识——行为——行为、意识”的方向发展，研究内容也从“理论——实践”转移。

在研究方法上，从构造主义的“内省法”，到意动主义的“内部知觉”，再到詹姆士的“内省观察”，方法是在一步步的改进，但是其本质都

是对内心世界的探索，不具有可观察、可衡量等性质，这是由于其

研究对象重点是意识所导致的，研究对象的抽象导致无法用客观的

方法去衡量它。到了后面的行为主义，便催生了多种多样的试验方法，这些方法普遍都是客观的、科学的。可见行为主义为心理学提

供了不少研究方法。

（以上纯属个人观点，如有不当，见谅！）

【篇三：护理类读书笔记】

《基础护理学》读书笔记

石林县人民医院：黎霜梅气管而引起窒息或肺部并发症。(2)-椎管内

麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此种卧位，

可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位中凹卧位适用范围：休

克患者。抬高头胸部，有

利中凹卧位于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；

抬高下肢，有利于静脉

血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。屈膝仰卧位屈膝仰

卧位适用范围：-腹部检

查或接受导尿、会阴冲洗等。侧屈膝仰卧位侧卧位适用范围：（1）-灌肠、肛门检查及

配合胃镜、肠镜检查等

（2）-预防压疮（3）-臀部肌内卧位适用范围：注射半坐卧位适用

范围半坐卧位适用

范围-某些面部及颈部手术后患者。采取半坐卧位可减少局部出血。-心肺疾半坐卧位适用范

围病引起呼吸困难的患者。-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。-

疾病恢复期体质虚弱的患

者。采取半坐卧位，使患者逐渐适应体位改变，有利于向站、立位

过渡。端坐位适用范围：

端坐位适用范围：-心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者，

患者由于极度呼吸困难而

被迫日夜端坐。俯卧位俯卧位适用范围：-腰背部检查或配合胰、

胆管造影检查时。-脊椎

手术后或腰、俯卧位背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。-

胃肠胀气导致腹痛时。采

取俯卧位，使腹腔容积增大，可缓解胃肠胀气所致的腹痛。头低足

高位适用范围：-肺部分

泌物引流，使痰易于咳出。头低足高位适用范围：头低足高位适用

范围十二指肠引流术，

有利于胆汁引流。-妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。-跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重

力作为反牵引力。头高足低位适用范围：-颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反头高足低位

适用范围：头高足低位适用范围牵引力。-减轻颅内压，预防脑水肿。-颅脑手术后的患者。膝胸卧

位膝胸卧位适用范围：适用范围：-肛门、直肠、乙状结肠镜检查

及治疗。-矫正胎位不正

或子宫后倾。-促进产后子宫复原。截石位截石位适用范围：-会阴、肛门部位的检查、治

疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道截石位灌洗等。-产妇分娩。 7、心肺疾病引起呼

吸困难者采取半坐卧位的机理：采取半坐卧位，由于重力作用，部

分血液滞心肺疾病引起呼

吸困难者采取半坐卧位的机理：心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐

卧位的机理留于下肢和

盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺瘀血和心脏负担；同时可使膈

肌位置下降，胸腔容量扩

大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到

改善。腹腔、盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理：采取半坐

卧位，可使腹腔渗出腹腔、

腹腔盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理：液流入盆腔，促使

感染局限。由于盆腔腹

膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可减少炎症扩散和毒素吸收，减

轻中毒反应。同时还可防

止感染向上蔓延引起膈下脓。腹部手术后患者，取半坐卧位，还可

减轻腹部切口缝合处的张

力，缓解疼痛，促进舒适，并有利于切口愈合。 8、wto 推荐疼痛

患者的三阶梯疗法：第一

阶段-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。推荐疼痛患者的三阶梯疗法： -主要用

于轻度疼痛的患者。第二阶段-选用弱阿片类药。主要适用于中度疼

痛的患者。第三阶段-

选用强阿片类药。用于重度和强烈癌痛的患者。 9、口腔护理的目

的口腔护理的目的：保持

口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症；预防和减轻口腔异味，

消口腔护理的目的除牙垢，增进食欲，确保患

者舒适；观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

10、口腔护理常用溶液：0、1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。0、08%的甲硝唑溶液适

用于厌氧口腔护理常用溶液：口腔护理常用溶液菌感染。口腔护

理的注意事项：-行口腔

护理时，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。-观口腔护理的注意事项：口腔护理的注

意事项察口腔时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内

有无真菌感染。-檫拭过

程中，应注意使用的棉球不能过湿，防止水分过多导致误吸。注意

勿将棉球遗留在口腔内。

11、压疮的分期：ⅰ期：瘀血红润期，此期为压疮初期，身体局部

组织受压，血液循环障碍，

皮压疮的分期：压疮的分期肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除

压力 30 分钟后，皮肤颜

色不能恢复正常。ⅱ期：炎性浸润期，皮肤的表皮层、真皮层或两

者发生损伤或坏死，受压

部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。患者有

疼痛感。ⅲ期：浅度溃疡

期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有

黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡,疼痛感加重。ⅳ期：

坏死溃疡期，为压疮严重期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感

染可向周边及深部扩展，

可深达骨面。脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起

脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。压疮的护压疮的护理：局

部伤口护理：瘀血红润

期：重点是去除致病原因，防止压疮继续发展；炎性浸润期：重点

是保护皮肤，防止感染发生。方法：紫外线、红外线照射治疗；浅

度溃疡期（1）此期应尽量保

持局部疮面清洁、干燥（2）以鹅颈灯距疮面 25cm 照射疮面，每日1～2 次，每次 10～15 分

钟（3）还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗；坏死溃疡期（1）此期

应清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长（2）采用清热解毒、活血

化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之

一 12 睡眠各期的特点。

第ⅰ期可被外界的声响或说话声惊醒第ⅱ期进入睡眠状态，但仍

易被惊醒第ⅲ期睡眠逐

渐加深，需要巨大的声响才能使之觉醒第ⅳ期为沉睡期，很难唤醒，可出现梦游和遗尿眼

肌活跃，眼球迅速转动，梦境往往在此时期出现 13、关节活动范围（rom）:是指根据每一特

定关节可活动的范围，通过运用主动或被动的关节活动范围（关节

活动范围）练习方法，

维持关节正常的活动度，恢复和改善关节功能的锻炼方法。等长练

习等长练习：可增加等

长练习肌肉张力而不改变肌肉长度的，因不伴明显的关节运动，又

称静力练习。等张练习等

张练习：指对等张练习抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻

炼肌肉收缩。因伴有大

幅度关节运动,又称动力练习。 14、骨骼肌肉状态肌力分为六级：0 级完全瘫痪，肌力完

全丧失。1 级可见肌肉轻微收缩但骨骼肌肉状态肌力分为六级：骨骼肌肉状态肌力分为六

级无肢体活动。2 级肢体可移动位置但不能抬起。3 级肢体能抬离

但不能对抗阻力。4 级

能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级肌力正常。机体活动功能

分为五级：可自由活动。

级需要使用设备或器械。级需 1篇二：唤醒护理读后感《唤醒护理》读后感《唤醒护理》一书是著名医院管理专家，骨科专家，美

国阿肯色州骨科研究所所长，第

一位获得国际理查德.欧考纳奖的亚洲医学专家张中南教授所著，不

仅提出了“人本位护理”

的理念，更详实地介绍了如何实施的方法，其目的就是帮助护理管

理者和护士在实施优质护

理的过程知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。书中绝大多数案

例都来自作者亲身的管理

经历，通俗易懂。它不是教科书，却有教科书的灵魂；它不是制度

规范，却是制度规范的标

准和依据；它不能被生搬硬套，而是需要理解创造。合上书的时候，我的心情很沉重。这本书给我的感触还是颇深的。护理人员数量不足，

过度治疗占用时间，专业技能差强人意，护士积极性受挫，医护配

合被动机械，护理排班粗

放僵化，护理收费远低成本??.这就是现在的护理现状，确实存在很

多问题。要想改善达到

理想化的程度或许还需要一个漫长的过程，但在如此现状下，我想

我们自己还是可以做些什

么去有所改变的。

是的，我们站在病人的角度进行护理，以病人需求为向导，多为病

人想一想，唤醒我们

的责任心，唤醒我们的职业，唤醒我们与病人之间的真情。也许，

医患关系就会更和谐了。

张中南老师明确的说出，“即使再优化的护理流程，落地注定要靠科

学的管理”，作为一名的

护理工作者和管理者，我们必须严格的遵守医院的规则制度。任何

规章制度，如果你从心底

里接受它，认为它的存在是必要的、合理的，那么，它对你来说就

不是约束，而是保护，是

为你的工作能够更有效，更快速的完成。患者无小事，护理工作要

从细节做起，变被动服务为主动服务，变主动服务为感动服务。

在整个护理工作中，《唤醒医疗》提到的“整体护理”“优质护理”包

括心理护理、治疗处理、

生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了“爱心、耐心、细

心和责任心” ，为此，

一名优秀的护士，首先要能站在病人的立场，学会为他们着想，关心、体贴病人，用娴熟的

技术和优良的服务为患者清除病痛。每当那些受伤的，受疾病侵蚀而十分脆弱的生命需要呵

护时，我们应该总是第一个时间出现，用我们的双手驱赶病魔，挽回生命。我想这个时候，

所有优秀的护士都应该觉得自己是个天使，一个没有私心，勇于奉献，能为人们减少痛苦与

烦恼，带来欢乐与幸福的使者。此外，理想的护士应是医生的好助手，构建和谐的医护关系。护士应认真仔细观察病情，

及时向医生反映病情，在准确地完成医嘱的基础上，为医生提供更好的治疗、护理方案，及

时满足他人的需求。

为了我们心中的天使，为了我们崇高的理想和信念，为了自己年轻的誓言，你和我背负

着张中南老师的殷殷希望，在救死扶伤、治病救人的道路上越行越远。篇三：《护理札记》读

后感

生命决定于一些细小的事情。南丁格尔将那些细节放大，使那人性和人道的光芒照耀到

每一个卑微的生命里。这是一种永恒的道德力量。世上有那一种职业，就是“护理。” 《护理札记》中说“不管病人得的是什么病，遭受的是什么样的痛苦，对他们来说绝大

多数的压抑和沮丧是来自与周围环境的长期处于单调的状态。”“环境单调对于神经系统产生

的不良影响就像单一的食物对于消化系统所是产生的影响一样。”读完了《护理札记》感触真

的很深。

“护士的工作是至关重要的，在她一旦接手病人的看护工作之后，她就必须要观察给他

的食物对他起了什么样的作用，并且向其他的医护人员回报这一情况。”在这一方面，我们的

护理人员通常不怎么注意。但是在护理病人和为医生提供信息帮助这些方面，如果护士能够

做到仔细而密切地观察病人饮食状况的话，其带来的好处是难以估量的。“对病人的饮食通常

缺少细致的观察。”我想这一现象在我们临床还是普遍存在的。很多时候护士还是忙于疾病上

的护理，忙于打针发药，我想，要改变人们对护士的看法，体现护理的价值，唯有提高护士

的整体护理水平，按照整体护理模式要求，护理从以疾病为中心转变到以病人为中心。“以病

人为中心”真正要做好这项工作，我觉得我还有很多方面需要努力，我相信《护理札记》会

引导我进步的。

在书中作者用十四个章节介绍了包括通风以及一些注意事项，房子的健康条件，精细的

安排，噪音，变化，饮食，床和被褥，光线，房间和墙壁的清洁，个人卫生不停的谈论希望

和建议，观察在内的一些照顾要点。其实这些护理知识给于我一名刚踏上工作的护理工作者

很深刻的启示。让我深刻的是第一章通风以及一些注意的事项，文中第一条规定就是让屋内

的空气尽量清新一些，她认为一间房间里总是关起窗，新鲜的空气无法进入屋，空气是凝带

的，发霉的，污浊的这样很容易得猩红热，白喉病，其他疾病也极易滋生。是的，如果室内

空气不换会导致许多细菌的滋生，那么房间就成了病毒的温床。健康的人也容易生病。可见，

新鲜的空气对于病人的恢复的重要作用。因此，他提倡窗户打开，但把门关上，这样不会因

为冷空气而导致感冒，必要的时候，也可使用暖炉，以提高室内的温暖，但是不能把窗户关

死。事实上，打开窗户，可以更换新鲜的空气，那么从医学的角度来讲，可以让血液得到新

鲜的氧气，使人精神清爽，更利于疾病的恢复。让我感到最深刻的第二点就是对病人的观察。观察不是为了观察表面上的问题，而是为

了提高人们的健康，要形成任何正确的观点必须通过对病人整体情况的观察。因此，观察就

显得非常重要了。在临床护理中，很多过程中也体现了密切观察对

于一个护理工作者的重要

性。正像南丁格尔在文中所说那样“如果你无论如何也不能养成仔细

观察的习惯，你最好是

转行不要再做护士，无论你有多么善良，有多么喜欢护士这个职业，你也不适合做护士。”《护

理札记》是南丁格尔对平时护理工作进行认真总结的一本笔记本，

始终内容丰富，对护理工

作者很指导意义。特别是文中所体现的，南丁格尔在工作中的细心

观察，坚持不懈和严谨认

真的态度让护士们钦佩不已。通过对《护理札记》的学习，交流和

分享，我觉得收获丰富，在深深感慨于古人先进的

护理思想的同事也发现了自身的不足，希望能学习前人的经验，让

自己在护理工作中少走弯

路。另外，我还认为读了《护理札记》后，收获的不仅仅是经验和

思想，更重要的是感受到

科室全体护士的团结，积极向上的团队精神和力量。总而言之，这

本书中许多观点在今天仍有意义的。《护理札记》读后感好久没有写什么东西了，是因为工作太忙，生活琐事太多了，固缩在自己的

生活里，整

天忙碌着。今天王护士长说，我们要写下《护理札记》读后感，或

者写写自己是以什么态度

工作的。妈妈说了“站就要站直，坐就要坐好”。这也是对我的护理

历程负责任的态度吧，我

也是在努力把我的护士工作做好呢。仔细想来，我是热爱我的护理

工作的，最起码它是我生活的本领，而且能在这么好的一

家医院工作也是一件多么光荣和值得骄傲的事啊!也藉此使我的人生

价值得以印证。有人说幸

福是对比出来的，那么相比那些焦虑不安的外来务工人员或刚毕业

找不到工作的大学生、那

些为生计发愁的人来说，我们是多么幸福啊!我们应该是知足的!因为工作着是美丽的！我们护理事业的创始人——佛罗伦斯?南丁格尔的论著《护理札记》成为医院管理、医护

人员的工作手册。为激励我院护士继承和发扬护理事业的光荣传统，展示护理队伍奋发向上、

不断进取的良好风貌，以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位

病人，做好护理工作，

护理部为我们每位护士订购了《护理札记》，传承南丁格尔精神。

结合《护理札记》的读后感受和我在工作中的体会，以下是我的护

理杂记，与大家共勉。护士的仪表：上班时我总是按照护理部的要

求着装．白鞋也总是干干净净的，化一点淡

妆。这也并不是我多么爱美才这样，我是觉得护士的仪表也是一种

工作态度。一个仪表整洁

大方得体的护士给病人以纯洁端庄、高雅、亲切的感觉，她的轻柔

明快的操作，给人以平和

稳重的感觉，从她们的身上，可以得到一种力量，一种信赖，以此

来缓解医院的紧张气氛，

帮助减轻患者的病痛；反之，如果护士着装不得体，会让病人失去

信心和安全感，有话不跟

护士说，有事不敢找护士办，更不愿配合治疗，结果影响了疾病的

康复。护士的肢体语言：作为护士的必修课，我们有一部分是讲护

士礼仪的，详尽地讲述了护

士的坐、立、行走姿势，这也是护士素质的一项要求。不能走路拖沓、蹒跚、摇晃，护士要

走出轻快的步子来，体现雷厉风行的工作作风。行为是塑造心灵的

途径，是人心灵的外在表

现。我们每一个护士不仅要有精湛的操作技术、丰富的知识和对人

的了解，而且要用智慧和

美的心灵创造和谐优美的就医环境。护士通过自己的行为，来体现

全心全意为患者服务的内

在思想感情，通过自己的行为，来沟通护患之间的关系，使他们感

受到护士的平易近人，消

除他们紧张、恐惧的陌生感。护士在护理操作过程中，动作要轻柔、敏捷、果断，给人以干

净利落之感，使病人觉得可靠、安全，利于配合治疗和接受护理。《护理札记》中说“护理人

员要时刻注意自己的行为，一切粗暴的动作、令人不快的响声都会

给病人带来不必要的痛苦。”

这就是今天我们

护理要求中的“四轻” (说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。因此，

护士

应以最佳的形象和行为在病人面前出现，所以护士的仪表、语言、

行为在临床护理中起着

至关重要的作用。

对待病人的态度：我每天跟病人说很多话，后来我发现，有效的沟通，语气，语调和用

词都很重要。记得有一次，我去给一位输液的病人拔针，我说“你可

以走了”，那位病人有些

不高兴地说“怎么听起来没有一点人情味儿呢?好像在赶我走似的!”。而那并不是我的本意。

后来我就换了词，说“现在你可以解放了”，病人也会回应我说“是啊，坐都坐累了，终于可

以回家了。”同时还要使用欢快的语气。在输液高峰期，忙起来真的

恨手脚不够用，几个病人

一起叫换药、拔针，我会一边处理一个病人，一边大声、友好、欢

快地对其他病人说“好的，

我就来，先把滑轮(输液器的滑轮)关到最下面好么，你们人多，我就一双手啊”。病人是能理

解的。当我呼叫病人过来打针的时候，我对着呼叫器说“王嘉鹏老伯

请过来打针，王若冰阿

姨请过来打针，周茜茜小朋友请过来打针”，他们都是很高兴地走过

来的。王若冰阿姨总是会

说“呀，孟小姐总是这么客气，喊我阿姨，我听着可高兴了”。周茜

茜小朋友过来了，一边把

输液号码交给我，一边说“阿姨，我都l5岁了，不是小朋友了”我说，噢，那是大朋友了。

总之礼貌地和病人相处，病人会对你心怀感激，同时也是减少投诉，和谐医患关系的有效方

法。

对待工作的态度：在这里我引用《护理札记》里对护士工作态度的

要求，换句话说：就

是怎样才能做一个值得信赖的护士。“护士应该是靠得住的，她要能

够很快地进入到任务中去，她不能嚼舌根儿，不说没用

的话。除了那些有权利向她询问的人外，她不回答任何人提出的关于她病人的问题。(我想这一条应该是

我们今天说的：保护病人隐私)她必须是非常镇定，非常诚实的。她必须是位虔诚的、乐于奉

献的人。她尊敬自己的职业，严肃一点说——患者的生命就掌握在她的手里。她必须是一个

仔细的、彻底的、迅速的观察者。最后她还必须具有细腻而高尚的情感。，，生命决定于一些

细小的事情，南丁格尔将那些细节放大，使那人性和人道的光芒照耀到每一个卑微的生命里。

这是一种永恒的道德力量。世上哪有一种职业可以轻忽它? 作一个有责任心的护士，永远都应该积极主动地去对待工作。疼痛是令人难以忍受的痛

苦，尤其是急性肾结石的疼痛，发作起来病人是苦不堪言的，甚至跪倒爬起的。一位这样的

病人，痛得满脸煞白，全身冷汗，踉跄着走进了我们输液间：医生快给我打针，要疼死我了。

如果此时你冷冰冰地、无动于衷地说了一句：再疼也要加好药才能打针，回座位等一下吧!

这样病人一定会觉得你是个没有同情心的护士，对他的痛苦漠不关心。而要是你让护工进治

疗室看一下他的药加好了没有，尽快给他用上；或者把他扶到座位上，安慰一下“结石是很

遭罪的，我们会提前配好止痛药，等一下就好了”。这时病人的疼痛一定是减轻了的。我

上成人输液区的班，我的职责是负责这里病人的输液、换药、观察和处理病情变化的病人。

我会经常看到有病人急切地在加药的治疗室门口通过门缝或窗口往里面“窥视”这时你千万

不能认为这都与你无关。我会问一下那位病人：您输液号码是多少?有什么事我可以帮到您?

也许就因为这一句话，缓解了病人紧张、焦虑的情绪，使病人减少一些担忧，会把一场不必

要的唇舌之战消灭于萌芽。领导的引领：护士长作为护理工作的灵魂人物，她用丰富的经验引导、带领我们进步。

急诊科的王护士长是位有凝聚力、号召力的好领导，虽然要照顾生

病的爱人，可护士长对科

室的护理工作毫不懈怠。她对护士关心、爱护、尊重、理解，对下

属以诚相待，做护士的知

心人。这也是很多护士都敬佩王护士长、愿意在这个科室工作的重

要原因。每天全科晨会交

班后，她会把我们护士带到护士长办公室开个简短的护士会，思想

教育、经验传授、工作中

的注意事项，毫无保留地传、帮、带给我们。教给我们人生的道理，开导我们合理减压、自

我调整、开心地工作。开充分调动每位护士积极性，使大家团结协作、主动参与管理，共同

搞好科室的护理工作。

深圳生活节奏快、竞争激烈、工作压力大，再加上患者对医疗体制

的不满意、对就诊程

序的不理解、对收费的不满意，而护士又是患者最直接的接触者，

他们会把这些不满直接发