孕妇膳食指南与膳食要1
孕妇膳食指南与膳食要点
导语：妊娠是一个复杂的生理过程，孕妇在妊娠期间需进行一系列生理调整，以适应胎儿在体内的生长发育和本身的生理变化。下面就重点简绍一下孕妇的饮食问题。
妇女怀孕以后，体内物质代谢和身体各器官功能发生很大变化以适应孕育胎儿，由于胎儿生长发育和自身的需要，孕妇必须从膳食中获取比平日更多、更好的营养物质。孕妇营养的好坏，不仅影响自身，而且影响胎儿、以及孩子将来的身体和智能发育，所以对妇女孕期的膳食营养应给以特别关注。
1997年中国营养学会颁布《中国居民膳食指南》，对孕妇的膳食有特别的建议，下面将详细说明孕妇每天的能量需求是多少，怀孕期间应补充哪些矿物质以及对蛋白质.脂肪的需求有哪些？
孕女每日摄入合理能量是成功妊娠的基础。与非孕相比，孕期的能量消耗还包括母体生殖器官及胎儿的生长发育，以及母体用于产后泌乳的脂肪储备。《中国居民膳食营养素参考摄入量》再次推荐孕中期后能量rni在非孕基础上增加200 kcal／日。
由于孕期对营养素需要的增加大于对能量需要的增加，通过增加食物摄入量以增加营养素摄入，极易引起体重的过多增长。，尽量控制单纯能量密度高的食物，而最为简单的方法是密切检测和控制孕期每周体重的增长。
1孕妇应补充哪些矿物质？孕妇对各种矿物质的需求量如何？（1）（1）钙
妊娠期妇女与非孕时相比，钙的吸收率增加；胎盘对钙的转运是主动的逆浓度差进行，以保证胎儿对钙的需要，但需维生素d及其依赖的钙结合蛋白的作用。
1)孕期钙营养状况。营养调查显示，我国孕期妇女膳食钙的实际摄入量为500～800mg／日。研究显示，孕期钙的补充可降低母体高血压、妊高征和先兆子痫的危险。孕期钙供给不足，还可影响母体的骨密度。
2)钙的参考摄人量及食物来源。《中国居民膳食营养素参考摄人量》建议孕中期妇女钙的ai（适宜摄入量）为1000mg／日，孕晚期为1200mg／日，ul值（可耐受最高摄入量）为2000mg／日。过多钙摄人可能导致孕妇便秘，也可能影响其他营养素的吸收。钙的最好来源是奶及奶制品、豆类及其制品。此外，芝麻和小虾皮等海产品也是钙良好的食物来源。
(2)铁
在许多国家，贫血仍然是一个常见的疾病。美国疾病控制中心对低收人妇女孕期营养调查显示，在孕早、中、晚期缺铁性贫血患病率分别为10％、l4％和33％。大量的证据表明，孕早期的铁缺乏与早产和婴儿低出生体重有关。
1)孕期铁的需要。估计孕期体内铁的储留量为1000mg，其中胎儿体内约
300mg，红细胞的增加约需450mg，其余储留在胎盘中。随着胎儿、胎盘的娩出及出血，约损失孕期储留铁的80％，仅200mg左右的铁保留在母体内。按此计算，孕期妇女每日平均需储备铁3.57mg。孕30-34周，铁的需要达到高峰，即每天需要7mg铁。在孕后期小肠对铁的吸收率从10％提高至50％。
2)孕期铁的参考摄人量及食物来源。《中国居民膳食营养素参考摄人量》建议孕妇铁ai（适宜摄入量）为25mg／日，ul值（可耐受最高摄入量）为60mg ／日。动物肝脏、动物血、瘦肉等铁含量丰富且吸收率较高，是铁的良好来源。此外，蛋黄，豆类，某些蔬菜，“如油菜、芥菜、雪里蕻、菠菜、莴笋叶等含铁量也相对较多。
(3)碘
碘对孕妇和胎儿也极为重要，缺乏可使孕妇甲状腺素合成减少，导致甲状腺功能减退，降低母体的新陈代谢，并因此减少对胎儿营养素的提供。孕妇碘缺乏还可致胎儿甲状腺功能低下，从而引起以生长发育迟缓、认知能力降低为标志的克汀病。孕早期碘缺乏引起的甲状腺功能低下导致的神经损害更为严重。《中国居民膳食营养素参考摄人量》建议孕期妇女碘rni（推荐摄入量）为200μg／日，ul值（可耐受最高摄入量）为l000μg／日。我国目前采用食盐强化碘预防高危人群的碘缺乏，已取得明显成效。此外，在孕期也可每周进食一次富碘的海产品。
(4)锌
母体摄人充足的锌可促进胎儿的生长发育和预防先天性畸形。据估计妊娠期间储留在母体和胎儿组织中的总锌量为100mg,其中约53mg诸存在胎儿体中。孕妇血浆锌通常在孕早期开始持续下降，至产前达低点，约下降35％
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议锌rni（推荐摄入量）：非孕妇女为11.5mg／日，孕中期后为l6.5mg／日，ul值为35mg／日。有专家建议对素食、高纤维素膳人群，大量吸烟者，多次妊娠者，大量摄人钙剂、铁剂者，应额外补
锌15mg／日。铁剂补充大于30mg／日可能干扰锌的吸收，故建议妊娠期间治疗缺铁性贫血的孕妇同时补充锌15mg／日。
2孕妇每天的蛋白质需求量是多少？孕妇需要补充蛋白质
孕妇妊娠期间，胎儿、胎盘、羊水、血容量增加及母体子宫、乳房等组织的生长发育约需925g蛋白质，由于胎儿早期肝脏尚未发育成熟而缺乏合成氨基酸的酶，所有氨基酸均是胎儿的必需氨基酸，都需要母体提供。
以蛋白质的利用率为70％估计，孕末期每日需增加蛋白质8.5g，由于孕妇的个体差异，蛋白质增加的变异系数约l5％，孕期日增加蛋白质的推荐值为10g。在我国，膳食以谷类为主的广大地区，考虑谷类蛋白质的利用率通常较低，《中国居民膳食营养素参考摄人量》建议孕早、中、晚期膳食蛋白质rni增加值分别为5g／日、15g／日、20g／日。
3孕妇需要补充哪些脂肪？有益胎儿生长的脂肪有哪些？
孕妇在还孕期间需3～4kg的脂肪积累以备产后泌乳，此外膳食脂肪中的磷脂及其中的长链多不饱和脂肪酸，对人类生命早期脑一神经系统和视网膜等的发育有重要的作用，孕期对脂肪及多种脂肪酸有特殊的需要。
《中国居民膳食营养素参考摄人量》建议，孕妇膳食脂肪应占总能量的20％～30％，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸分别为＜10％、l0％和l0％，多不饱和脂肪酸n-6与n-3的比值为4～6:1。n-3系多不饱和脂肪酸dha的母体是α-亚麻酸，n-6系多不饱和脂肪酸ara的母体是亚油酸，二者均不能在人体内合成，必须从食物中摄取。亚油酸几乎存在于所有植物油中，而α-亚麻酸仅存于大豆油、亚麻籽油、低芥酸菜子油等少数油种。dha和epa 也可来源于鱼、鱼油及鸡蛋黄中。
4孕期营养与膳食
1．孕早期营养与膳食
(1)孕早期膳食要点
1)按照孕妇的喜好，选择促进食欲的食物。
2)选择容易消化的食物以减少呕吐，如粥、面包干、馒头、饼干、甘薯等。
3)少食多餐，想吃就吃。如睡前和早起时，坐在床上吃几块饼干、面包等点心，可以减轻呕吐，增加进食量。
4)为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响，孕妇完全不能进食时，也应从静脉补充至少150g葡萄糖。
5)为避免胎儿神经管畸形，在计划妊娠时就开始补充叶酸400-600μg／日。
(2)孕早期食谱举例
1)早餐：馒头或面包、酸奶、鲜橙；加餐：核桃或杏仁几粒。
2)午餐：米饭(米粉)、糖醋红杉鱼、清炒荷兰豆、西红柿鸡蛋汤；加餐：牛奶芝麻糊。
3)晚餐：面条、胡萝卜甜椒炒肉丝、盐水菜心(油菜)、豆腐鱼头汤；加餐：苹果。
2．孕中期营养与膳食
(1)孕中期膳食要点
1)补充充足的能量。孕4～6个月时，胎儿生长开始加快，母体子宫、胎盘、乳房等也逐渐增大，加上早孕反应导致的营养不足需要补充充足的能量。
2)注意铁的补充。孕中期血容量及红细胞迅速增加，并持续到分娩前，对铁需要量增加。富含铁，吸收率又较高的食物，包括动物肝脏和血、肉类，鱼类。
3)保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。
(2)膳食构成及食谱举例
1)膳食构成。每日谷类350～450g；大豆制品50～100g；鱼、禽、瘦肉交替选用约150g，鸡蛋1个；蔬菜500g(其中绿叶菜300g)；水果150-200g；牛奶或酸奶250g；每周进食1次海产食品，以补充碘、等微量元素；每周进食1次(约25g)动物肝脏，以补充维生素a和铁；或1次动物血，以补充铁。由于孕妇个体间的差异，不可机械地要求每位孕妇进食同样多的食物。
2)食谱举例
①早餐：麻酱肉末卷，小米红豆粥；加餐：酸奶。
②中餐：米饭，清蒸鲈鱼，蒜茸油麦菜，豆角炒鸡蛋，胡萝卜、马啼煲瘦猪肉；加餐：橙。
③晚餐：米饭，豆腐干芹菜炒牛肉，虾米煲大芥菜，西洋菜(或白菜干)猪骨汤；加餐：牛奶，面包。
3．孕末期营养与膳食
(1)营养要点
补充长链多不饱和脂肪酸，增加钙的补充，保证适宜的体重增长。
(2)膳食构成及食谱举例
1)膳食构成。保证谷类、豆类、蔬菜、水果的摄人；鱼、禽、蛋、瘦肉合计每日250g，每周至少3次鱼类(其中至少l次海产鱼类)，每日1个鸡蛋。每周进食动物肝脏l次，动物血1次；每日饮奶至少250ml，同时补充钙300mg。
2)食谱举例
①早餐：肉丝鸡蛋面。零食：牛奶，杏仁或核桃。
②中餐：米饭，红白萝卜焖排骨，虾皮、花菇煮菜心(油菜，小白菜)，花枝片(鱿鱼)爆西兰花；花生煲猪展(猪腱肉)汤。零食：苹果(或纯果汁)。
③晚餐：米饭，芹菜豆腐皮(千张，-百a-)炒肉丝，蒜茸生菜，清蒸鲈鱼，黑豆煲生鱼(黑鱼)汤。零食：酸奶，饼干。
最后说明一下孕期的"十忌"：
一、忌挑食、偏食：孕妇长期挑食、偏食，可以造成营养不良，影响胎儿生长。所以，孕妇应吃富含蛋白质、维生素和钙、铁等营养物质并且易消化食物，如鸡蛋、瘦肉、豆制品、鲜鱼、花生、新鲜蔬菜和水果等。
二、忌饮可乐：孕妇过多饮用可乐型饮料会损害胚胎，因为可乐型饮料主要是用可乐果配制而成，而可乐果含有 2.6%咖啡因和可乐宁等生物碱。这些生物碱可通过胎盘进入胎儿体内，危害胎儿的脑、心、肝和胃肠等器官的正常发育。
三、忌营养过剩：孕妇过多地进食肉类、鱼类、蛋类和甜食等，可使体内儿茶酚胺水平增高，使胎儿发生唇裂、腭裂的几率增高；孕妇过多地进食动物肝脏，体内维生素A量明显增高，可影响胎儿大脑和心脏发育，甚至出现生殖器畸形。因此，孕妇对营养丰富的食物不宜吃得过多过饱。
四、忌常喝咖啡：咖啡中的咖啡因可作用于胚胎，与细胞中脱氧核糖核酸结合引起突变，孕妇常喝咖啡有造成流产和畸胎的危险。
五、忌吸烟：香烟的烟雾中有数百种有害物质，孕妇吸烟或被动吸烟均会严重影响胎儿的正常发育。据统计，世界上每年有8千多名胎儿死于母亲吸烟或被动吸烟，主要是由于烟雾中的一氧化碳和尼古丁通过胎盘影响胎儿，致使胎儿在宫内缺氧，心跳加快甚至死亡。
六、忌食农药污染的果菜：孕妇吃了被农药污染的蔬菜、水果后，基因正常控制过程发生转向或胎儿生长迟缓，从而导致先天性畸形；严重的可使胎儿发育
停止而死亡，发生流产、早产甚至死胎。
七、忌常饮浓茶：孕妇常喝浓茶对胎儿骨骼的发育会有不良影响，严重的可导致胎儿畸形。
八、忌菜肴过咸：孕妇常吃过咸的食物，可导致体内钠潴留，引起浮肿，影响胎儿的正常发育。
九、忌饮酒：孕妇嗜酒会导致胎儿宫内发育迟缓，增加早产率和围产期死亡率。
十、忌多吃罐头食品：罐头食品中的化学添加剂对健康成人无多大影响，但对孕妇有时影响很大，它可影响胎儿的细胞分裂，造成发育障碍，引起流产和早产。
中国居民膳食指南(2007)第二部分 特定人群膳食指南(中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南)
第二部分特定人群膳食指南 特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、青少年以及老年人，根据这些人群的生理特点和营养需要特制定了相应的膳食指南，以期更好地指导孕期和哺乳期妇女的膳食，婴幼儿合理喂养和辅助食品的科学添加，学龄前儿童和青少年在身体快速增长时期的饮食，以及适应老年人生理和营养需要变化的膳食安排，达到提高健康水平和生命质量的目的。 中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南2002 年中国居民营养与健康状况调查结果表明，我国5 岁以下儿童生长迟 缓率、低体重率和消瘦率分别为14.3％、7.8％和 2.5％，以6个月以内婴儿最低，l 岁～2 岁组幼儿最高，并存在显著的城乡差异。0 岁～6 岁儿童超重和肥胖率分别为3.4％和 2.0％，并呈现增长的趋势。中国0岁～6 岁儿童是一个重要的群体，关系着人口素质的提高，也关系着国家的发展和人才储备。我国 4 个月内基本纯母乳喂养率为71.6％，6个月时仍在吃母乳儿童的比例为84.3％，一岁以后42.6％，两岁时19.2％。在我国过早添加辅食与添加不及时两种不合理情况同时存在。5岁以内儿童贫血仍是一个突出的营养问题，患病率高达l8.8％；3 岁～7 岁儿童维生素A缺乏率明显高于学龄组儿童。胎儿和婴幼儿时期的营养与健康状况关系到成人慢性病的发生发展。因此，对婴幼儿进行科学喂养和学龄前儿童合理膳食的指导，将有助于顺利成功地过渡到进食成人食物阶段。 0 月～6 月龄婴儿喂养指南 出生后6个月内最理想的食品是母乳，只要能坚持母乳喂养，婴儿就能够正常生长发育。对于由于种种原因不能用母乳喂养的婴儿，应首选婴儿配方（奶）粉喂养，不宜用非婴儿配方（奶）粉或液态奶直接喂养婴儿。 一、纯母乳喂养 【提要】母乳是6 个月龄之内婴儿最理想的天然食品。母乳所含的营养物质齐全，各种营养素之间比例合理，含有多种免疫活性物质，非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。母乳喂养也有利于增进母子感情，使母亲能悉心护理婴儿，并可促进母体的复原。同时，母乳喂养经济、安全又方便，不易发生过敏反应。因此，应首选用纯母乳喂养婴儿。纯母乳喂养能满足6 个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。 应按需喂奶，每天可以喂奶 6 次～8 次以上。最少坚持完全纯母乳喂养 6
一般人群膳食指南
一般人群膳食指南 1、食物多样，谷类为主，粗细搭配（推荐谷物类食物每天摄入250g—400g为宜，粗粮、杂粮和全谷类食物每天摄入50—100g为宜。） 2、多吃蔬菜、水果和薯类（推荐每天吃蔬菜300—500g为宜，深色蔬菜以绿、橙黄、紫色作为首选，水果200—400g 为宜。） 3、每天吃乳类、大豆或其制品（建议每人每天饮乳300g或相当量的乳制品，建议每人每天摄入30—50g大豆或相当量的大豆制品。） 4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉（推荐每日摄入量：鱼虾类50—100g，畜禽肉50—75g，蛋类25—50g。） 5、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食（建议每人每天烹调油不超过25g或30g，食盐摄入量不超过6g,包括酱油、酱菜、酱中的食盐量。） 6、食不过量，天天运动，保持健康体重（建议成年人每天进行累计相当于步行6000步以上的身体活动，如果身体条件允许，最好进行30分钟中等强度的运动。） 7、三餐分配要合理，零食要适量（每周品种不少于25种，全天品种至少12种，早餐至少摄入4-5种食物，午餐摄入5-6种食物，晚餐摄入4-5种食物。） 8、每天足量饮水，合理选择饮料（健康成人每天需要饮用
水1200ml（约6杯）左右，饮水最好选择白开水。） 9、饮酒应限量（建议成年男性一天饮酒的酒精量不超过25g，成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g。） 10、吃新鲜卫生的食物 营养膳食早餐搭配 1、酸奶＋鸡蛋＋全麦面包＋黄瓜 2、牛奶麦片＋肉包＋西芹＋花生米 营养膳食午餐搭配 1、米饭＋清蒸鱼＋西兰花＋栗米羹 2、杂粮饭＋酿豆腐＋紫甘蓝＋海带汤 3、红豆大豆饭＋土豆丝芹菜＋腰果鸡丁＋番茄蛋花汤 4、芹菜饺子＋菠菜鸡蛋汤 营养膳食晚餐搭配 1、白米饭＋清蒸鱼＋素三丁＋苋菜＋红枣炖乌鸡 2、红薯大米饭＋黄豆蒸排骨＋洋葱炒蛋＋西兰花＋红萝卜淮山排骨汤
孕期妇女膳食指南
孕期妇女膳食指南 妊娠期是胎儿生命早期1 000 d机遇窗口的起始阶段，营养作为最重要的环境因素，对母子双方的近期和远期健康都将产生至关重要的影响。孕期胎儿的生长发育、母体乳腺和子宫等器官的发育以及为分娩后乳汁分泌进行必要的营养储备，都需要额外的营养。因此，妊娠各期妇女的膳食应在非孕妇女的基础上，根据胎儿生长速率及母体生理和代谢的变化进行适当的调整。孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢，所需营养与孕前无太大差别。孕中期开始，胎儿生长发育逐渐加速，母体生殖器官的发育也相应加快，对营养的需要增大，应合理增加食物的摄入量。孕期妇女的膳食应是由多样化食物组成的营养均衡膳食，除保证孕期的营养需要外，还潜移默化地影响较大婴儿对辅食的接受和后续多样化膳食结构的建立。 孕育生命是一个奇妙的历程，要以积极的心态适应孕期的变化，愉快享受这一过程。母乳喂养对孩子和母亲都是最好的选择，孕期应了解相关的知识，为产后尽早开奶和成功母乳喂养做好各项准备。孕期妇女膳食指南应在一般人群膳食指南的基础上补充以下5条内容：（1）补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐；（2）孕吐严重者，可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物；（3）孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入；（4）适量身体活动，维持孕期适宜增重；（5）禁烟酒，愉快孕育新生命，积极准备母乳喂养。 一、补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐 （一）提要 叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟和血红蛋白合成极为重要。孕期叶酸的摄入应达到每天600 μg膳食叶酸当量（dietary folate equivalence，DFE），除常吃含叶酸丰富的食物外，还应补充叶酸400 μgDFE/d。
备孕妇女膳食指南(完整版)
备孕妇女膳食指南（完整版） 备孕是指育龄妇女有计划地怀孕并对优孕进行必要的前期准备，是优孕与优生优育的重要前提。备孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺育新生命的质量，并对妇女及其下一代的健康产生长期影响[1]。为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局，夫妻双方都应做好充分的孕前准备。 健康的身体状况、合理膳食、均衡营养是孕育新生命必需的物质基础。准备怀孕的妇女应接受健康体检及膳食和生活方式指导，使健康与营养状况尽可能达到最佳后再怀孕。健康体检要特别关注感染性疾病（如牙周病）以及血红蛋白、血浆叶酸、尿碘等反映营养状况的检测，目的是避免相关炎症及营养素缺乏对受孕成功和妊娠结局的不良影响。备孕妇女膳食指南在一般人群膳食指南[2]基础上特别补充了以下3条内容：（1）调整孕前体重至适宜水平；（2）常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前3个月开始补充叶酸；（3）禁烟酒，保持健康生活方式。 一、调整孕前体重至适宜水平 （一）提要 孕前体重与新生儿出生体重、婴儿死亡率以及孕期并发症等不良妊娠结局有密切关系。低体重或肥胖的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危人群，备孕妇女宜通过平衡膳食和适量运动来调整体重，尽量使体重指数（body mass index，BMI）达到18.5~23.9的理想范围。 （二）关键推荐
1.肥胖或低体重备孕妇女应调整体重，使BMI达到18.5~23.9。 2.保证平衡膳食并维持适宜体重，以最佳的生理状态孕育新生命。（三）实践应用 备孕妇女应调整体重至适宜水平。 1.低体重（BMI＜18.5）者可通过适当增加食物量和规律运动来增加体重，每天可有1~2次的加餐，如每天增加牛奶200 ml或粮谷/畜肉类50 g 或蛋类/鱼类75 g。 2.肥胖（BMI≥28.0）者应改变不良饮食习惯，减慢进食速度，避免过量进食，减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入，多选择低生糖指数（glycemic index，GI）、富含膳食纤维、营养素密度高的食物。同时，应增加运动，推荐每天30~90 min中等强度的运动。 （四）科学依据 孕前适宜体重可降低发生不良妊娠结局的风险。孕前超重和肥胖会使妊娠期高血压疾病和糖尿病、巨大儿、剖宫产的风险增加，而且危险度随着肥胖程度增加而增加；孕前患糖尿病和肥胖不仅增加胎儿先天畸形的发生风险，还与子代成年后肥胖及代谢综合征的发生相关[3-6]。孕前消瘦增加低出生体重儿或早产儿的发生风险[7-9]，而胎儿生长受限又与成年期的心血管疾病、糖尿病等慢性病有关。由于孕前体重与不良妊娠结局有密切关系，肥胖或低体重的备孕妇女均需调整体重至适宜水平，避免体重过高或过低对妊娠结局造成的不良影响。 我国育龄妇女超重率和肥胖率已从1992年的16.8%和3.1%、2002年的23.3%和6.9%，分别上升到2010年的26.4% 和9.0%；另外，2002
《中国居民膳食指南(2016)》专家解读版
2016年中国居民膳食指南解读 膳食指南（一）：食物多样，谷类为主1 膳食指南（二）：吃动平衡，保持健康体重，塑造美好生活3 膳食指南（三）：多吃蔬果、奶类、大豆4 膳食指南（四）：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉6 膳食指南（五）：少盐少油，控糖限酒7 膳食指南（六）：杜绝浪费，兴新食尚9 居民膳食指南（一）：食物多样，谷类为主 食物多样是平衡膳食模式的基本原则。谷物为主是平衡膳食的基础，谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源。 关键推荐 ◇每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。 ◇平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。 ◇每天摄入谷薯类食物250～400g，其中全谷物和杂豆类50～150g，薯类50～100g。 ◇食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。 为什么这么推荐？ 每一种食物都有不同的营养特点。只有食物多样，才能满足平衡膳食模式的需要。中国的平衡膳食模式，是中国营养学会膳食指南专家委员会根据中国居民膳食营养素参考摄入量、我国居民营养与健康状况、食物资源和饮食特点所设计的理想膳食模式。 这个模式所推荐的食物种类和比例，能最大程度地满足人体正常生长发育及各种生理活动的需要，并且可降低包括心血管疾病、高血压等多种疾病的发病风险，是保障人体营养和健康的基础。 根据2012年中国居民营养与健康调查数据，我国居民膳食中50%以上的能量、蛋白质、B1、烟酸、锌和镁，40%的B2、铁和30%的钙都是来自谷薯类及杂豆类食物。谷物为主也是最经济、合理能量来源。全谷物富含维生素B、脂肪酸、营养更丰富。杂豆和薯类以碳水化合物为主，所以放于此以满足主食多样化需要。 对健康的重要性 我们知道，人体必需的营养素有40余种，这些营养素均需要从食物中获得。人类需要的基本食物一般可分为谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类和油脂类五大类，不同食物中的营养素及有益膳食成分的种类和含量不同。除供6月龄内婴儿的母乳外，没有任何一种食物可以满足人体所需的能量及全部营养素。因此，只有多种食物组成的膳食才能满足人体对能量和各种营养素的需要。只有一日三餐食物多样化，才有可能达到平衡膳食。 谷类为主，也是中国人平衡膳食模式的重要特征。谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源，也是提供B族维生素、矿物质、膳食纤维和蛋白质的重要食物来源，在保障儿童青少年生长发育，维持人体健康方面发挥着重要作用。 然而，近30年来，我国居民膳食模式正在悄然发生着变化，居民的谷类消费量逐年下降，动物性食物和油脂摄入量逐年增多，导致能量摄入过剩；谷类过度精加工导致B族维生素、矿物质和膳食纤维丢失而引起摄入量不足，这些因素都可能增加慢性非传染性疾病的发生风险。 因此，坚持谷类为主，特别是增加全谷物摄入，有利于降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌等与膳食相关的慢性病的发病风险，可减少体重增加的风险，增加全谷物和燕麦摄入具有改善血脂异
《中国居民膳食指南(2016)》核心推荐
认识《中国居民膳食指南（2016）》核心推荐 2016年5月13日，国家卫生计生委发布了《中国居民膳食指南（2016）》，结合中华民族饮食习惯以及不同地区食物可及性等多方面因素，参考其他国家膳食指南制定的科学依据和研究成果，提出符合我国居民营养健康状况和基本需求的膳食指导建议。新版《中国居民膳食指南》有以下六条核心推荐： 一、食物多样，谷类为主 每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。 平均每天摄入 12 种以上食物，每周 25 种以上。 每天摄入谷薯类食物 250～400 g，其中全谷物和杂豆类 50～150 g，薯类 50～100 g。 食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。 二、吃动平衡，健康体重 各年龄段人群都应天天运动、保持健康体重。 食不过量，控制总能量摄入，保持能量平衡。 坚持日常身体活动，每周至少进行 5 天中等强度身体活动，累计 150 分钟以上；主动身体活动最好每天 6000 步。 减少久坐时间，每小时起来动一动。 三、多吃蔬果、奶类、大豆 蔬菜水果是平衡膳食的重要组成部分，奶类富含钙，大豆富含优质蛋
白质。 餐餐有蔬菜，保证每天摄入 300～500 g 蔬菜，深色蔬菜应占 1 / 2。天天吃水果，保证每天摄入 200～350 g 新鲜水果，果汁不能代替鲜果。 吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶 300 g。 经常吃豆制品，适量吃坚果。 四、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉 鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量。 每周吃鱼 280～525 g，畜禽肉 280～525 g，蛋类 280～350 g，平均每天摄入总量 120～200 g。 优先选择鱼和禽。 吃鸡蛋不弃蛋黄。 少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。 五、少盐少油，控糖限酒 培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品。成人每天食盐不超过 6 g，每天烹调油 25～30 g。 控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过 50 g，最好控制在 25 g 以下。 每日反式脂肪酸摄入量不超过 2 g。 足量饮水，成年人每天 7～8 杯（1500～1700 ml），提倡饮用白开水和茶水；不喝或少喝含糖饮料。 儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。成人如饮酒，男性一天饮用酒的酒
孕期妇女膳食指南
孕期妇女膳食指南 妊娠期就是胎儿生命早期1 000 d机遇窗口得起始阶段,营养作为最重要得环境因素,对母子双方得近期与远期健康都将产生至关重要得影响。孕期胎儿得生长发育、母体乳腺与子宫等器官得发育以及为分娩后乳汁分泌进行必要得营养储备,都需要额外得营养。因此,妊娠各期妇女得膳食应在非孕妇女得基础上,根据胎儿生长速率及母体生理与代谢得变化进行适当得调整。孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢,所需营养与孕前无太大差别。孕中期开始,胎儿生长发育逐渐加速,母体生殖器官得发育也相应加快,对营养得需要增大,应合理增加食物得摄入量。孕期妇女得膳食应就是由多样化食物组成得营养均衡膳食,除保证孕期得营养需要外,还潜移默化地影响较大婴儿对辅食得接受与后续多样化膳食结构得建立。 孕育生命就是一个奇妙得历程,要以积极得心态适应孕期得变化,愉快享受这一过程。母乳喂养对孩子与母亲都就是最好得选择,孕期应了解相关得知识,为产后尽早开奶与成功母乳喂养做好各项准备。孕期妇女膳食指南应在一般人群膳食指南得基础上补充以下5条内容:(1)补充叶酸,常吃含铁丰富得食物,选用碘盐;(2)孕吐严重者,可少量多餐,保证摄入含必要量碳水化合物得食物;(3)孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉得摄入;(4)适量身体活动,维持孕期适宜增重;(5)禁烟酒,愉快孕育新生命,积极准备母乳喂养。 一、补充叶酸,常吃含铁丰富得食物,选用碘盐 (一)提要 叶酸对预防神经管畸形与高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟与血红蛋白合成极为重要。孕期叶酸得摄入应达到每天600 μg膳食叶酸当量(dietary folate equivalence,DFE),除常吃含叶酸丰富得食物外,还应补充叶酸400 μgDFE/d。 为预防早产、流产,满足孕期血红蛋白合成增加与胎儿铁储备得需要,孕期应常吃含铁丰富得食物,铁缺乏严重者可在医师指导下适量补铁。 碘就是合成甲状腺素得原料,就是调节新陈代谢与促进蛋白质合成得必需微量元素,除选用碘盐外,每周还应摄入1~2次含碘丰富得海产品。 (二)关键推荐 1、整个孕期应口服叶酸补充剂400 μg/d,每天摄入绿叶蔬菜。 2、孕中晚期应每天增加20~50 g红肉,每周吃1~2次动物内脏或血液。 3、孕妇除坚持选用加碘盐外,还应常吃含碘丰富得海产食物,如海带、紫菜等。 (三)实践应用 1、如何满足孕期对叶酸得需要:富含叶酸得食物有动物肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。但天然食物中存在得叶酸就是四氢叶酸得各种衍生物,均为还原型,烹调加工或遇热易分解,生物利用率较低;合成得叶酸就是氧化型单谷氨酸叶酸,稳定性好,生物利用率高。因此,孕期除了常吃富含叶酸得食物外,还应补充叶酸400 μg/d,以满足其需要。每天保证摄入400 g各种蔬菜,且其中1/2以上为新鲜绿叶蔬菜,可提供叶酸约200 μgDFE。举例见表1。 2、如何通过膳食获得孕期额外需要得铁:由于动物血、肝脏及红肉中含铁量较为丰富,且所含得铁为血红素铁,其生物利用率较高,可通过适当增加这类食物得摄入来满足孕期对铁得额外需要。孕中晚期每天增加20~50 g红肉可提供铁1~2、5 mg,每周摄入1~2次动物血与肝脏,每次20~50 g,可提供铁7~15 mg,基本可以满足孕期增加得铁营养需要。 (四)科学依据 1、孕期叶酸得需要量增加:叶酸作为一碳单位得供体,在体内参与氨基酸与核酸得代谢,对细胞增殖、组织生长分化与机体发育起着重要作用。孕早期叶酸缺乏或使用叶酸拮抗剂(堕
《中国居民膳食指南(2016)》快速解读
《中国居民膳食指南（2016）》快速解读 2016-05-23 营养，是人类维持生命、生长发育和健康的重要物质基础，是人类体能与智能发展的必要条件。《中国居民膳食指南（2016）》是根据营养学原理，紧密结合我国居民膳食消费和营养状况的实际情况来制定。其目标是指导广大居民合理选择食物，实践平衡膳食，积极运动维持适宜体重，保持良好健康生活状态，预防和减少膳食相关慢性疾病的发生，提高居民整体健康素质。近期从国家卫计委颁布了《中国居民膳食指南（2016）》，济南市健康教育所由权威网站下载了《中国居民膳食指南（2016）》快速解读，供大家学习，帮助大家做出有益健康的饮食选择和行为改变。 《中国居民膳食指南（2016）》快速解读 2016 版《中国居民膳食指南》与 2007 版的指南相比，对于一般人群的核心推荐，更加精简浓缩，由十条变为六条，每一条均为八字，重点突出，方便记忆。我们对新旧两版指南做一个快速解读，看看往后应该怎么吃，能够更加营养健康。 主要特色 《中国居民膳食指南（2016）》是在《中国居民膳食指南（2007）》的基础上修订，修订过程中，充分考虑了我国经济社会发展现状，并根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》中指出的我国
居民面临营养缺乏和营养过剩双重挑战的情况，结合中华民族饮食习惯以及不同地区食物可及性等多方面因素，参考其他国家膳食指南制定的科学依据和研究成果，对部分食物日摄入量进行调整，提出符合我国居民营养健康状况和基本需求的膳食指导建议。与2007版比较，有三方面特色： 一是提高可操作性和实用性。将10条推荐精简至6条，文字简练、清晰，容易记忆，同时提供更多的可视化图形及图表、食谱，便于百姓理解、接受和使用。 二是注重饮食文化传承发扬。在新指南中专门提出弘扬尊重劳动，珍惜粮食，杜绝浪费的传统美德，强调个人、家庭、社会、文化对膳食和健康的综合影响作用，建议在传承民族传统饮食文化的同时，开启饮食新理念，着力解决公共营养和健康的现实问题，并鼓励社会提供良好的支持环境。 三是兼顾科学性和科普性。《中国居民膳食指南（2016）》中包括大量的科学证据和理论分析，对从事营养与健康的科教专业人员是很好的参考工具。为方便大众理解使用，这次特别编撰科普读本，用百姓易于理解的语言讲百姓关心的常识，结合与百姓生活密切相关的饮食营养问题，以图文并茂的形式、通俗易懂的表达，对核心推荐内容进行科学讲解。 2016 版膳食指南核心推荐 一、食物多样，谷物为主
《中国居民膳食指南发布 提出六条核心推荐
《中国居民膳食指南（2016）》发布提出六条核心推荐 条目 指南由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和中国居民平衡膳食实践三个部分组成。针对2岁以上的所有健康人群提出6条核心推荐，分别为：食物多样，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；杜绝浪费，兴新食尚。 针对孕妇、乳母、2岁以下婴幼儿、2—6岁学龄前儿童、7—17岁儿童少年、老年和素食人群等特定人群的生理特点及营养需要，在一般人群膳食指南的基础上对膳食选择提出特殊指导。 同时推出的还有修订版中国居民平衡膳食宝塔、中国居民平衡膳食餐盘和儿童平衡膳食算盘等三个可视化图形，指导大众在日常生活中进行具体实践。 中国居民平衡膳食宝塔（2016）
中国居民平衡膳食餐盘（2016） 中国儿童平衡膳食算盘（2016）
为了方便百姓应用，此次还特别推出《中国居民膳食指南（2016）》科普版，以更贴近百姓生活的方式回答百姓关切，提出科学建议，帮助大家做出有益健康的饮食选择和行为改变。 据悉，《中国居民膳食指南（2016）》是在《中国居民膳食指南（2007）》的基础上修订的，修订过程充分考虑了我国经济社会发展现状，并根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》中指出的我国居民面临营养缺乏和营养过剩双重挑战的情况，结合中华民族饮食习惯以及不同地区食物可及性等多方面因素，参考其他国家膳食指南制定的科学依据和研究成果，对部分食物日摄入量进行调整，提出符合我国居民营养健康状况和基本需求的膳食指导建议。 与2007版比较，《中国居民膳食指南（2016）》有三方面特色： 一是提高可操作性和实用性。将10条推荐精简至6条，文字简练、清晰，容易记忆，同时提供更多的可视化图形及图表、食谱，便于百姓理解、接受和使用。 二是注重饮食文化传承发扬。在新指南中专门提出弘扬尊重劳动，珍惜粮食，杜绝浪费的传统美德，强调个人、家庭、社会、文化对膳食和健康的综合影响作用，建议在传承民族传统饮食文化的同时，开启饮食新理念，着力解决公共营养和健康的现实问题，并鼓励社会提供良好的支持环境。 三是兼顾科学性和科普性。《中国居民膳食指南（2016）》中包括大量的科学证据和理论分析，对从事营养与健康的科教专业人员是很好的参考工具。为方便大众理解使用，这次特别编
2016版中国居民膳食指南有何变化
2016版中国居民膳食指南有何变化 十年磨一剑。 《中国居民膳食指南》自从xx年修订之后，就未做新的修订发布。 2016年5月13日，在国家卫生计生委5月例行新闻发布会上，这本让营养学界期待已久的《中国居民膳食指南》正式发布。会后，凤凰健康也独家专访了该指南的修订者之一，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系马冠生教授，对新版指南的修订过程，修订后的几大变化进行独家解读。 解读1：为何中国居民膳食指南每10年修订一次？ 第一版《中国居民膳食指南》是1989年发布，1997年、xx年进行了两次修订和发布。从时间上看，差不多每隔10年，中国营养学会就会组织专家委员会对指南进行修订，并发布新版本指南。 马冠生介绍，在指南的修订时间上其实并未明确规定，一定要每10年修订一次。在修订时间上，由于前两次的修订差不多是10年，新一版的修订也是根据这个时间进行。 对指南的修订，主要是根据我国居民食物消费、膳食营养的变化，以及存在的主要营养和健康问题。 马冠生介绍，在过去的30多年期间，我国每10年开展
一次全国有代表性的营养调查，分别于1982年、1992年、2002年和2016进行了调查，2016年6月国家卫生计生委公布了《中国居民营养与慢性病状况》。 “通过这些有代表性的调查，可以及时了解到我国居民的食物消费、膳食营养摄入、营养健康存在的主要问题，这是第一点。第二，近年来，关于食物、营养和健康关系之间的研究有了新的发现、新的证据；第三，居民对膳食、营养及健康的需求不断增长，这样几个综合的原因，启动了指南的修订。 解读2：新版《中国居民膳食指南》有哪些改变？ 作为新版指南的起草人之一，马冠生认为，从内容上来说并没有颠覆性的变化，但从修订过程来说，有两个很明显的变化。 一是修订的过程更加规范、更加科学。 参考世界卫生组织关于指南制修订的程序，这次修订指南制订了一个程序，从整个过程上更加规范、科学。 二是采用询证的方法，依据了营养健康领域的新研究、新发现，对膳食指南的内容进行论证。“包括检索发表的科学文献，并对这些文献进行回顾、综合、分析，总结出有关食物消费、行为等和健康关系的相关证据。” 变化1 建议更精简：10条营养建议变6条
一般人群膳食指南(合理膳食)
谷类食物是中国传统膳食的主体，是人体能量的主要来源，也是最经济的能量食物。坚持谷类为主，可以避免高能量、高脂肪和低碳水化合物膳食的弊端。谷类为主是平衡膳食的基本保证，粗细搭配有利于合理摄取营养素。稻米、小麦不要研磨得太精，以免所含维生素、矿物质和膳食纤维流失。 到底每天要吃多少种食物才算多样呢？偏食、挑食对健康有什么坏处？ 一般来说，在日常膳食中要保证以下五大类食物的摄取：第一类是谷类及薯类，包括米、面、杂粮等；第二类为动物性食物，包括肉、禽、鱼、蛋、奶等；第三类为豆类及其制品，包括大楼及其他干豆类；第四类为蔬菜水果类，包括鲜豆、根茎、叶花、花果等；第五类为纯热能食物，包括动植物油、淀粉、食用糖等。如果你不确定怎样搭配食物才能保证丰富的营养，那么每天尽可能吃20至30中不同的食物，每样都少吃，总是不会错的。对青少年来说，更要纠正偏食、挑食的毛病，否则不仅会影响生长发育，严重者还有可能因缺乏某种营养导致疾病发生。 什么是粗粮？每天吃多少粗粮最合适？粗细粮应该怎样搭配？
粗粮是相对于稻米、小麦等“细粮”而言的，主要包括玉米、高粱、小米、荞麦、燕麦、薯类及各种豆类。粗粮和细粮统称为“五谷杂粮”。谷类食物是中国传统膳食的主体。而西式的膳食提供的能量和脂肪过高，膳食纤维过低，对一些慢性病的预防不利。因此，最新版本的《中国居民膳食指南》建议，每天最好能吃50g 以上的粗粮。之前有研究发现，日常饮食以六分粗粮、四分细粮最为适宜，粗细粮搭配食用最合理。需要注意的是，吃粗粮时也应适当搭配荤菜，以平衡膳食。 富含蔬菜、水果和薯类的膳食对保持身体健康，维持肠道正常供能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险具有重要作用。水果和蔬菜互有优势，不能互为替代。推荐每餐有蔬菜，每日吃水果，同时注意增加薯类的摄入。 绿叶蔬菜最有营养吗？多吃水果可以代替蔬菜吗？ 蔬菜的种类繁多，包括植物的叶、茎、花等，不同品种所含营养成分不尽相同。 一般来说，红、黄、绿、紫等深色的蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和一般水果，它们是胡萝卜素，维生素B2，维生素C 和叶酸、矿物质（钙、磷、钾、镁、铁）、膳食纤维的主要来源。水果虽然营养也很丰富，但有些水果中维生素及一些微量元素的含量不如新鲜蔬菜，因此水果只能作为饮食的补充，不可用水果代替蔬菜。况且水果吃得过多，容易吸收过多的糖分，影响健康。 为什么要特别提倡吃薯类？常吃薯类会发胖吗？会使血糖升高吗？ 薯类营养丰富，所含蛋白质、维生素C 、B1、B2 ，比苹果高的多，钙、磷、镁、
膳食指南(1)
膳食指南（dietary guidelines）是根据平衡膳食理论制订的饮食指导原则，是指导居民合理选择与搭配食物的指导性文件，其目的在于优化膳食结构，减少与膳食失衡有关的疾病发生，提高全民健康素质。 我国于1989年首次发布了《中国居民膳食指南》，在1997年和2007年进行了修订。经过营养工作者的不懈努力，《膳食指南》得到了广泛的普及，在引导消费、指导食品工农业生产、指导和教育人民群众采用平衡膳食、改善膳食结构和增强健康素质、促进营养标准和营养政策的发展等方面起到了切实有效的作用。2014年中国再次启动《中国居民膳食指南》修订工作，并于2016年5月由国家卫生计生委发布。新版膳食指南结合中华民族饮食习惯以及不同地区食物可及性等多方面因素，参考其他国家膳食指南制定的科学依据和研究成果，提出符合我国居民营养健康状况和基本需求的膳食指导建议。 《中国居民膳食指南》（2016）的主要内容： （一）一般人群膳食指南适用于2岁以上健康人群。 1.食物多样，谷类为主平衡膳食模式是最大程度保障人体营养需要和健康的基础，食物多样是平衡膳食模式的基本原则。每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。建议平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。谷类为主是平衡膳食模式的重要特征，每天摄入谷薯类食物250~400g，其中全谷物和杂豆类50~150g，薯类50~100g；膳食中碳水化合物提供的能量应占总能量的50%以上。 2.吃动平衡，健康体重体重是评价人体营养和健康状况的重要指标，吃和动是保持健康体重的关键。各年龄段人群都应坚持天天运动、维持能量平衡，保持健康体重。推荐每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；坚持日常身体活动，平均每天主动身体活动6000步；尽量减少久坐时间，每小时起来动一动，动则有益。 3.多吃蔬果、奶类、大豆蔬菜、水果、奶类和大豆及制品是平衡膳食的重要组成部分，坚果是膳食的有益补充。蔬菜和水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源，奶类和大豆富含钙，优质蛋白质和B族维生素，对降低慢性病的发病风险有重要作用。提倡餐餐有蔬菜，推荐每天摄入300~500g，深色蔬菜应占1/2。天天吃水果，推荐每天摄入200~350g新鲜水果，果汁不能代替鲜果。吃各种奶制品，摄入量相当于每天液态奶300g。经常吃豆制品，每天
中国居民膳食指南试卷(2016版)带答案
中国居民膳食指南试题 一【单选题】每题2.5分 1 日常生活中，推荐的补钙佳品（）D A. 油菜 B. 牛肉 C. 萝卜 D. 牛奶 2 中国居民膳食指南(2016)提出（）核心推荐C A. 10条 B. 8条 C. 6条 D. 12条 3 BMI计算公式? A A. 体重（公斤）比上身高（米）的平方 B. 体重（公斤）比上身高（米） C. 体重（公斤）比上身高（米）的立方 D. 身高（米）比上体重（公斤）的平方 4 下面（A）种食物膳食纤维含量最少? A. 牛奶 B. 红薯 C. 燕麦 D. 韭菜 5 下列哪项不属于细菌性食物中毒的预防措施?B AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
A. 控制细菌繁殖 B. 隔离中毒患者 C. 防止食品污染 D. 执行《食品卫生法》 6 维生素A的最佳食物来源?B A. 蔬菜 B. 动物肝脏 C. 粮食 D. 豆类 7 面色苍白、疲乏无力、指甲脆薄、反甲等临床表现常见于D A. 维生素A缺乏人群 B. 缺钙人群 C. 高钙人群 D. 铁缺乏人群 8 我国居民食物中钙的主要来源?A A. 蔬菜 B. 薯类 C. 牛奶 D. 芝麻酱 9 哪种油被誉为植物油皇后?D A. 茶油 B. 色拉油 C. 花生油 D. 橄榄油 10 下列哪种零食可以适当食用?A A. 海苔 B. 蛋黄派 C. 油炸薯条 D. 果脯 11 反复淘洗大米，损失最多的是?A AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
A. B族维生素 B. 脂肪 C. 维生素A D. 碳水化合物 12 下列哪项不是维生素D缺乏症?D A. 佝偻病 B. 老年人骨质疏松 C. 成人骨软化 D. 癞皮病 13 中国居民膳食指南（2016）表述错误的是B AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
中国孕期妇女膳食指南
中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南 发布时间：2010-2-22 9:35:54 新闻来源：营养科 一、孕前期妇女膳食指南 1、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 育龄妇女应从计划开始尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。建议最迟应从孕前3个月开始每日补充叶酸400ug,，并持续至整个孕期。 2、常吃含铁丰富的食物 建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉等动物性食物，以及黑木耳、红枣等植物性食物。缺铁或贫血的育龄妇女可适当摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂，同时，注意多摄入富含维生素C的蔬菜、水果，或在补充铁剂的同时补充维生素C，以促进铁的吸收和利用，待缺铁或贫血得到纠正后，再计划怀孕。 3、保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 每周至少摄入一次富含碘的海产食品，如海带、紫菜、鱼、虾、贝类等。 4、戒烟、禁酒 夫妻双方应在计划怀孕前3个月～6个月停止吸烟、饮酒；计划怀孕的妇女要远离吸烟的环境，减少被动吸烟的伤害。 二、孕早期妇女膳食指南 1、膳食清淡、适口 2、少食多餐 3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物 怀孕早期应保证每天至少摄入150克碳水化合物（约合谷类200g）。 4、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 5、戒烟、禁酒 三、孕中、末期妇女膳食指南 1、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 孕中期开始每日应增加总量约50克～100克的鱼、禽、蛋、瘦肉，以满足孕妇及胎儿生长发育对优质蛋白的需要，孕期动物性食物首选鱼类。 2、适当增加奶类的摄入
建议从孕中期开始，每日至少摄入250毫升的牛奶或相当量的奶制品及补充300毫克的钙，或喝400～500毫升的低脂牛奶，以满足钙的需要。 3、常吃含铁丰富的食物 4、适量身体活动，维持体重的适宜增长 孕妇应根据自身的体能每天进行不少于30分钟的低强度身体活动，最好是1小时～2小时的户外活动，如散步、做体操等，因为适宜的身体活动有利于维持体重的适宜增长和自然分娩，户外活动还有助于维持体重的适宜增长和自然分娩，户外活动还有助于改善维生素D的营养状况，以促进胎儿骨骼的发育和母体自身的骨骼健康。 5、禁烟戒酒，少吃刺激性食物 四、中国哺乳期妇女膳食指南 1、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入 乳母每天应增加总量100克～150克的鱼、禽、蛋、瘦肉，如增加动物性食物困难时，可多食用大豆类食品以补充优质蛋白。为预防或纠正缺铁性贫血，也应多摄入些动物肝脏、动物血、瘦肉等含铁丰富的食物。此外，乳母还应多吃些海产品，对婴儿的生长发育有益。 2、适当增饮奶类，多喝汤水 建议每日饮奶约500毫升，对那些不能或没有条件饮奶的乳母，建议适当多摄入可连骨带壳食用的小鱼、小虾，大豆及其制品，以及芝麻酱及深绿色蔬菜等含钙丰富的食物。 3、产褥期食物多样，不过量 产褥期的膳食同样应是多样化的平衡膳食，以满足营养需要为原则，无须特别禁忌。另外，须注意避免摄入过多的动物性食物，导致蛋白质、脂肪摄入过量，加重消化系统和肾脏的负担。 4、忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡 5、科学活动和锻炼，保持健康体重
2016中国人膳食指南
最新居民膳食指南：餐餐有蔬菜每天吃12种 以上食物 国家卫生计生委13日发布《中国居民膳食指南（2016）》，结合中华民族饮食习惯以及不同地 区食物可及性等多方面因素，参考其他国家膳食 指南制定的科学依据和研究成果，提出符合我国 居民营养健康状况和基本需求的膳食指导建议。 指南由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和 中国居民平衡膳食实践三个部分组成，其中针对 2岁以上的所有健康人群提出6条核心推荐，分 别为：食物多样，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；杜绝浪费，兴新食尚。 国家卫生计生委疾控局监察专员常继乐介绍，随 着我国经济社会的迅速发展和卫生服务水平的不 断提高，我国居民健康状况和营养水平得到不断 改善，人均预期寿命逐年增长。但居民膳食结构 仍存在不合理现象，豆类、奶类消费量依然偏低，脂肪摄入量过多，部分地区营养不良的问题依然 存在，超重肥胖问题凸显，与膳食营养相关的慢 性病对我国居民健康的威胁日益严重。为此，
《中国居民膳食指南（2016）》提出了以上6条 核心建议。 指南提出的具体建议包括：每天的膳食应包括谷 薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类 等食物；平均每天摄入12种以上食物，每周25 种以上；餐餐有蔬菜，保证每天摄入300至500 克蔬菜、200至350克新鲜水果；成人每天食盐 不超过6克，每天烹调油25至30克；控制添加 糖的摄入量，每天摄入不超过50克；足量饮水，成年人每天7至8杯（1500至1700毫升）等。 我国于1989年首次发布了我国居民膳食指南， 之后结合中国居民膳食和营养摄入情况，营养素 需求和营养理论的知识更新，于1997年和2007 年对《中国居民膳食指南》进行了两次修订。
中国孕期妇女营养膳食指南
中国孕期妇女营养膳食指南 妊娠是一个复杂的生理过程，为了妊娠的成功，孕期妇女的生理状态及肌体代谢发生了较大的适应性改变，以满足孕期母体生殖器官和胎儿的生长发育，并为产后泌乳进行营养储备。孕期营养状况的优劣对胎儿的生长发育直至成年后的健康至关重要 的影响。与非孕期的妇女相比孕期妇女对能量和各种营养素的需要量均有所增加，尤其是蛋白质、必需脂肪酸以及钙、铁、叶酸、维生素A等多种微量营养素。为了满足孕期对对各种营养素需要的增加，孕期的食物摄入量也应相应增加，但膳食构成依然应由多种多样膳食构成的平衡膳食，食物力求种类丰富、营养齐全，无需忌口。因各种原因从膳食中不能满足其营养需要时可合使用营养补充食品。 按妊娠的生理过程及营养需要特点，孕妇膳食指南分为孕前期（孕前3月－6个月）、孕早期（孕1周－12周）和孕中期（13周－27周）末期（孕28周－分娩）三部分。 孕前期妇女营养膳食指南 合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必须的物质基础。为降低出生缺陷、提高生育质量、保证妊娠的成功，夫妻双方都应接受特别的膳食和健康生活方式指导，调整自身的营养、健康状况和生活习惯，使之尽可能都达到最佳状态，以利于妊娠的成功。在一般人群膳食指南十条基础上，孕前期妇女膳食指南增加一下四
条内容。 一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，这一时期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险性。由于怀孕的确定时间是在妊娠发生的5周以后或更晚，受孕者并不会意识到已经怀孕。有研究显示，妇女在服用叶酸4周以后，体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。因此，育龄妇女至少应在孕前三个月开始，适当多摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类食物。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利用，专家建议，至少在孕前三个月开始每日服用400μg叶酸，并持续至整个孕期。叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高血脂症发生的危险。 二、常吃含铁丰富的食物 孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重，故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂 （10mg/d-20mg/d）。同时注意多摄入含维生素C的蔬菜水果，或在补充铁剂的同时补充维生素C，以促进铁的吸收和利用，待缺铁或贫血得到纠正后，再计划怀孕。 说明： 1、贫血妇女怀孕不利于母婴健康
孕期妇女膳食指南
孕期妇女膳食指南 中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组 妊娠期是生命早期1 000天机遇窗口的起始阶段，营养作为最重要的环境因素，对母子双方的近期和远期健康都将产生至关重要的影响[1]。孕期胎儿的生长发育、母体乳腺和子宫等生殖器官的发育以及为分娩后乳汁分泌进行必要的营养储备，都需要额外的营养。因此，妊娠各期妇女膳食应在非孕妇女的基础上，根据胎儿生长速率及母体生理和代谢的变化进行适当的调整。孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢，所需营养与孕前无太大差别。孕中期开始，胎儿生长发育逐渐加速，母体生殖器官的发育也相应加快，对营养的需要增大，应合理增加食物的摄入量。孕期妇女的膳食仍应是由多样化食物组成的营养均衡膳食，除保证孕期的营养需要外，还潜移默化地影响较大婴儿对辅食的接受和后续多样化膳食结构的建立[2]。 孕期妇女膳食指南应在一般人群膳食指南的基础上补充以下5条内容：①补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐；②孕吐严重者，可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物；③孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入；④适量身体活动，维持孕期适宜增重；⑤禁烟酒，愉快孕育新生命，积极准备母乳喂养。 1 补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐 1.1 关键推荐 ①整个孕期应口服叶酸补充剂400 μg/d，每天摄入绿叶蔬菜。②孕中、晚期应每天增加20~50 g红肉，每周吃1~2次动物内脏或血液。③孕妇除坚持选用加碘盐外，还应常吃含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。 1.2 孕期叶酸的需要量增加 叶酸作为一碳单位的供体，在体内参与氨基酸和核酸的代谢，对细胞增殖、组织生长分化和机体发育起重要作用。孕早期叶酸缺乏或使用叶酸拮抗剂（堕胎剂、抗癫痫药物等）可引起死胎、流产或胎儿脑和神经管发育畸形[3，4]。叶酸是细胞DNA合成过程中的重要辅酶，孕中、晚期血容量和红细胞生成增加，叶酸缺乏会影响幼红细胞核中DNA的合成，使细胞核的成熟和分裂延缓、停滞，影响血红蛋白的合成，导致巨幼红细胞性贫血[5]。叶酸是体内蛋氨酸循环的甲基供体，叶酸缺乏导致高同型半胱氨酸血症，损伤血管内皮细胞，并可激活血小板的黏附和聚集，诱发妊娠期高血压疾病[6]。孕妇血浆中同型半胱氨酸水平升高还与习惯性流产、胎盘早剥、胎儿生长受限、畸形、死胎、早产等的发生密切相关[7，8]。 1.3 孕中、晚期对铁的需要量增加 随着妊娠的进展，孕妇血容量和红细胞数量逐渐增加，胎儿、胎盘组织的生长均额外需要铁，整个孕期约额外需要600~800 mg铁[9，10]，孕中、晚期妇女应适当增加铁的摄入量。孕期膳食铁摄入不足容易导致孕妇及婴儿发生缺铁性贫血或铁缺乏。缺铁性贫血是全球性公共卫生问题，在欠发达国家和地区尤其普遍[11]。孕期缺铁性贫血是我国孕妇中常见的营养缺乏病，发生率约30%，对母体和胎儿的健康均会产生许多不良影响。如胎盘缺氧则易发生妊娠期高血压疾病及妊娠期高血压疾病性心脏病，铁缺乏和贫血还使孕产妇抵抗力下降，导致产妇身体虚弱，容易并发产褥期感染、产后大出血、心力衰竭等，甚至危及生命[12]。孕妇贫血还会增加早产、低出生体质量及儿童期认知障碍发生的风险[13，14]。孕中期和孕晚期铁的推荐摄入量在孕前20 mg/d 的基础上分别增加4 mg/d和9 mg/d，达到24 mg/d和29 mg/d。 1.4 选用碘盐的必要性 碘是合成甲状腺素的主要原料，甲状腺素对调节新陈代谢、促进蛋白质合成具有极其重要的作用。孕期新陈代谢增强，甲状腺素合成增加，对碘的需要量显著增加。碘缺乏导致甲状腺素合成不足，影响蛋白合成和神经元的分化，使脑细胞数量减少、体积缩小，重量减轻，严重损害胎儿脑和智力发育。孕期碘缺乏，轻者导致胎儿大脑发育落后、智力低下、反应迟钝；严重者导致先天性克汀病，表现为矮、呆、聋、哑、瘫等症状[15]。此外，妊娠期缺碘导致的甲状腺素合成不足还引起早产、流产及死胎发生率增加，妊娠期高血压、胎盘早剥等严重妊娠期并发症的发生率也相应增加[16]。由于多数食物中缺乏碘，加碘盐能确保有规律地摄入碘。 doi:10.3969/j.issn.1000-3606.2016.11.019·继续医学教育·万方数据