肿瘤患者化疗后静脉炎的预防与管理

肿瘤患者化疗后静脉炎的预防与管理

肿瘤患者化疗后常常发生静脉炎，探讨其形成的原因，提出相关预防和管理措施，可以进行有效的应对，避免或减少静脉炎的发生，提高患者生活质量。

标签：肿瘤；化疗；静脉炎

[Abstract] Often the phlebitis after chemotherapy in patients with malignant tumor，to discuss the forming reason，puts forward relevant prevention and management measures，can effectively cope with，avoid or reduce the occurrence of phlebitis，improve the life quality of the patients.

[Key words] Inflammation；Tumor；Venous chemotherapy

目前，治疗恶性肿瘤并延长缓解期的最有效手段仍旧是静脉化疗，但是化疗过程中用药的剂量多，浓度强，持续时间长，对于患者来讲过程十分痛苦。此外，化疗过程需要患者接受多次静脉穿刺进行输液，结合药物的共同作用，将对患者的血管产生强烈的刺激，多数接受化疗的患者都患有静脉炎和静脉闭塞等症状[1]。通常情况迟发性静脉炎的发生都在患者出院之后，而接受化疗的患者如果情况好转则可以安排出院，迟发性静脉炎的出现会给患者的正常生活带来极大的不便。为此，对于肿瘤患者接受化疗之后的静脉保护就显得十分重要。该研究选择了2013年1月—2015年1月期间在该院接受化疗的56例迟发性静脉炎患者为研究对象进行分析，现汇报具体内容如下。

1 临床资料

参与研究的患者中，有30例男性，26例女性，患者年龄在46～81岁之间，平均为63.1岁。其中，16例为肺癌，10例为胃癌，26例为肝癌，4例为直肠癌，参选患者均接受丝裂霉素、卡铂、长春新碱、顺铂等药物的联合化疗治疗，每疗程持续3～10 d，参选患者接受2～3次化疗后有41例在5～7 d出现静脉炎，14例在8～10 d出现，包括20例背足静脉，18例手臂静脉，10例桡侧静脉，2例贵要静脉以及6例正中静脉。患者临床表现为接受穿刺部位周围发红、肿胀、疼痛等。血管壁增厚、缺乏弹性且呈硬索状。部分患者有静脉塌陷情况发生。

2 原因分析

2.1 操作不规范

当于静脉滴注刺激性较强的药品时，穿刺过程应当另外配备生理盐水或不添加化疗药物，等血管通畅之后再给予化疗药物，对患者使用化疗药物之后应该使用生理盐水或其它药液洗涤血管，以防止感染。

2.2 技术原因