人体寄生虫学综合题

2．我国主要的食源性寄生虫病有哪些，说明其感染阶段和主要致病虫期（8分）

第七版李雍龙主编人体寄生虫P93、P132，P162等

3．简述病媒节肢动物的判断依据（8分）

第七版李雍龙主编人体寄生虫P211

1. 日本血吸虫成虫寄生于人体肠系膜静脉中，为何能在粪便中查到虫卵？

第七版李雍龙主编人体寄生虫P110

2. 简述土源性线虫在人群中感染比较普遍的原因。

第七版李雍龙主编人体寄生虫P159

1．为何说日本血吸虫病是一种免疫性疾病？

第七版李雍龙主编人体寄生虫P113

2．人群中线虫为何感染比较普遍？

第七版李雍龙主编人体寄生虫P159

3．联系生活史简述疟疾临床发作的特点与发作原因。

第七版李雍龙主编人体寄生虫P64 4．简述分子生物学在寄生虫学（病）中的应用。

第七版李雍龙主编人体寄生虫P16，274

5．目前哪几种本来不被重视的寄生原虫病又在威胁人类，为什么?它们都是如何感染人体?

第七版李雍龙主编人体寄生虫P25

1．一个咳血病人怎样会怀疑他可能是并殖吸虫病患者？（8分）

要点：a.患者有吃蝲蛄或蟹的习惯；b.患者来自肺吸虫的流行区；

2．阐明疟原虫的生活史与致病的关系及其对疟原虫防治的现实意义。

要点：疟原虫在人体内的发育包括红内期和红外期，红外期肝细胞内迟发型子孢子引起复发，红内期红细胞中的裂殖子及其代谢产物引起发作，红细胞中残存的疟原虫引起再燃。杀灭红内期疟原虫可以控制发作，用氯喹。杀灭红外期裂殖子及休眠子，用伯喹。

5．试述与蝇类传播疾病有关的形态结构及生活习性？（8分）

第七版李雍龙主编人体寄生虫P227-228

三、问答题

1 如何贯彻对寄生虫病采取的综合防治措施？

寄生虫病的防治，必须在了解各种寄生虫的生活史和寄生虫病的流行病学规律的基础上，根据各地区、各种寄生虫的具体情况，从控制和消灭传染源、切断传播途径和保护易感者（预防感染）三方面制定综合防治措施。

控制和消灭传染源：普查普治带虫者和患者，查治或处理储蓄宿主，对流动人口进行监测，控制流行区的传染源的输入和扩散。切断传播途径：加强粪便管理；搞好环境卫生和个人卫生；控制或消灭中间宿主和媒介节肢动物。

保护易感者：加强卫生宣传教育，提高自我保护意识；加强集体和个人防护工作；改变不良的饮食习惯，以防感染食源性寄生虫病；改进生产方式、方法和生产条件；采用躯避剂涂抹皮肤，以防吸血节肢动物媒介叮刺；对某些寄生虫病，如疟疾可采取预防服药。

3 说明蛲虫病的感染及流行特点，并解释其形成原因。

3 蛲虫病感染的特点表现方式多样，有：

a) 自体重复感染：主要是由于蛲虫卵发育较快，虫卵在肛周约需6h即发育为感染期虫卵，通过“肛门-手-口”途径很易造成自体重复感染。

b) 吸入感染：蛲虫卵比重较轻，可通过扫地、扫床单、被褥而漂浮于空气中，可随空气吸入咽下而感染。

c) 逆行感染：蛲虫发育快，感染性虫卵在肛门周围孵化，幼虫也可经肛门逆行入肠并发育为成虫，这种方式称逆行感染。

d) 相互接触，经口感染。

蛲虫病流行的特点有：

①蛲虫病感染率儿童高于成人，主要是由于儿童个人卫生差，或不良习惯（吸吮手指等）易感染。

②群居性家庭群居和集体生活儿童的感染率高，主要是通过密切接触而相互感染。

③无地方性流行，因为蛲虫卵在人体肛周发育为感染性卵，不受气候地理等外环境因素影响。1 举例说明病媒节肢动物发育式与繁殖式传播疾病方式有何不同？

发育式是指病原体在病媒节肢动物体内发育，即只有形态改变，并无数量增加，如丝虫幼虫在蚊体内发育；繁殖式是指病原体在病媒节肢动物体内只有数量增加，而并无形态改变，如鼠疫杆菌在蚤体内繁殖。

2蚤是如何传播鼠疫和斑疹伤寒两种病原体的？

蚤是通过吸血方式传播鼠疫的，当蚤吸入患鼠疫的宿主血液后，鼠疫杆菌在蚤前胃刺的刺间增殖形成菌栓，造成前胃栓塞或不全栓塞；此时，再吸血时血液不仅不能到达胃内，反而携带杆菌的回流到新宿主体内造成感染；蚤是通过其粪污染宿主皮肤或粘膜伤口传播鼠型斑疹伤寒的，当蚤吸入受染宿主血液后，立克次体在其胃和马氏管上皮细胞内繁殖，细胞破裂后随粪便排出，当含病原体的蚤粪污染人体皮肤或黏膜伤口时即可受染。