作业检查记录表【范本模板】
作业检查记录表
检查人：__________________
施工现场安全检查表范本
施工现场安全检查表范本 施工现场每周（月）安全检查记录 项目名称： 序号。检查项目。基本要求。检查结果。整改意见。整改结果 1.脚手架立杆基础（落地式）。基础平整、底座或垫木齐全。扫地杆件齐全、排水措施到位。立杆及大、小横杆间距符合规定且相互之间搭接满足规范要求。脚手板满铺且搭接牢固、按照要求设置防护栏杆及挡脚板。是否按照规范搭设、有无缺失等。自身体系牢固、不得与脚手架等连接、防护到位。按照规定设置通道且牢固。架体荷载不得超过规定、严禁不均匀堆放。无违章操作、按规定使用安全带及安全帽。检查结果符合要求。无。无。
2.悬挑梁及架体稳定（悬挑式）。基础平整、底座或垫木 齐全。扫地杆件齐全、排水措施到位。悬挑梁安装规范牢固、杆件固定及连接良好。检查结果符合要求。无。无。 3.架体基础及稳定性（门型）。基础平整、垫木齐全、扫 地杆齐全。附着点稳固、主框架与附着点连接牢固。检查结果符合要求。无。无。 4.附着式支撑设置（扶着升降式）。安全装置（吊篮式）。装置齐全有效。检查结果符合要求。无。无。 5.升降装置（附着升降式）。安全装置（吊篮式）。装置 齐全有效。检查结果符合要求。无。无。 6.防坠落、导向防倾斜装置（附着升降式）。安全装置 （吊篮式）。装置齐全有效。检查结果符合要求。无。无。 7.架体与建筑结构拉接。按照规定与建筑结构设置拉接且 拉接牢固。检查结果符合要求。无。无。
8.杆件间距及搭接情况。立杆及大、小横杆间距符合规定 且相互之间搭接满足规范要求。检查结果符合要求。无。无。 9.吊篮架体稳定性（吊篮式）。按照规定采取固定措施。 检查结果符合要求。无。无。 10.脚手板与防护栏杆。脚手板满铺且搭接牢固、按照要 求设置防护栏杆及挡脚板。是否按照规范搭设、有无缺失等。检查结果符合要求。无。无。 11.剪刀撑设置。自身体系牢固、不得与脚手架等连接、 防护到位。检查结果符合要求。无。无。 12.架体内防护情况。按照规定设置通道且牢固。检查结 果符合要求。无。无。 13.卸料平台。架体荷载不得超过规定、严禁不均匀堆放。检查结果符合要求。无。无。
上海市建设工程施工现场项目部周安全检查作业记录表(范本)
上海市建设工程施工现场项目部周安全检查记录表 C5—5—1 隐患责任 单位签收 填表人（并盖总包单位项目章或企业章）：填表日期：年月日注：1、本表由工地总包单位填写每周检查或节前、后检查和专项检查的情况，也作为工地总包单位所属企业对工地进行月度检查时使用。2、带队检查负责人须为总包项目经理或项目分管安全负责人，当作为企业对工地每月检查时则为企业检查人员。3、隐患代号根据《关于本市建设工程安全生产隐患排查统计上报工作的通知》（沪建安质监［2008］第042号）文件中1～6类隐患的代号（即：1管理：包括制度、人员配置、持证上岗、方案、教育交底等；2机械设备；3用电；4安全设施；5个人防护用品；6其他）。4、日、周检查中隐患整改不力的，则在“旧”栏中打“√”。4、总包单位对责任单位的整改情况进行复查、确认，对整改复查结论栏中填写日期和对打“√”。
上海市建设工程施工现场项目部周安全检查记录表 C5—5—1 隐患责任 单位签收 填表人（并盖总包单位项目章或企业章）：填表日期：年月日注：1、本表由工地总包单位填写每周检查或节前、后检查和专项检查的情况，也作为工地总包单位所属企业对工地进行月度检查时使用。2、带队检查负责人须为总包项目经理或项目分管安全负责人，当作为企业对工地每月检查时则为企业检查人员。3、隐患代号根据《关于本市建设工程安全生产隐患排查统计上报工作的通知》（沪建安质监［2008］第042号）文件中1～6类隐患的代号（即：1管理：包括制度、人员配置、持证上岗、方案、教育交底等；2机械设备；3用电；4安全设施；5个人防护用品；6其他）。4、日、周检查中隐患整改不力的，则在“旧”栏中打“√”。4、总包单位对责任单位的整改情况进行复查、确认，对整改复查结论栏中填写日期和对打“√”。
防腐工程施工检查作业记录表(范本)
cheng 防腐工程施工检查记录表 cheng
〔工程名称〕防腐除锈检查记录 SDXS-GCFF-01 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 分部工程名称〔设 备或构造名称〕 隐蔽工程内容或附图示： 注：1、除锈钢材的单元名称及构件名称。 2、钢材除锈的数量。 3、钢材除锈的等级要求〔标准〕。检查意见： 单位工程编号部位或构件名称〔设备或构造位号〕 监理单位监理工程师： 建设单位 建设单位现场代表： 施工单位 质量检查员： 技术负责人： 年月日年月日 年月日
〔工程名称〕防腐涂层测厚检查记录 SDXS-GCFF-02 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 分部工程名称〔设 备或构造名称〕 隐蔽工程内容或附图示： 单位工程编号部位或构件名称〔设备或构造位号〕 注明：1、本次检测储罐的内防腐/外防腐的〔底漆/中漆/面漆〕防腐层的厚度，共几层，设计的相关防腐要求及除锈等级〔标准〕。 2、抽测的检查点数量、检查标准和检测结果。 3、本表适用于分别对底层、中间层、面层漆膜进展干膜测厚的检测。 检查意见： 监理单位监理工程师： 建设单位 建设单位现场代表： 施工单位 质量检查员： 技术负责人： 年月日年月日 年月日
〔工程名称〕 单位工程名称执行标准〔防腐 / 除锈〕管道防腐 施工记录 SDXS-GCFF-03 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程编 号 除锈方法/ 等级 内防腐/ 衬里外防腐 管线号 总厚 底层 材料名称道数 度 结果 中间层面层 总厚 度结m 〔mm 材料 道材料道材料道〔m 果 〕数数数〕 监理单位建设单位施工单位 监理工程师：建设单位现场代表： 年月日年月日质量检查员： 技术负责人： 年月日
施工现场质量管理检查作业记录表填写范例范本
第六节表格填写范例 施工现场质量管理检查记录表（填写范例） 附表A开工日期：2002年5月18日 工程名称北京华云酒店施工许可证（开工证）京施0200318 建设单位北京市建设开发公司项目负责人李小东 设计单位大地设计事务所项目负责人田北 监理单位五环监理公司总监理工程师郝大海 施工单位北京亿卷阁建筑工程公司项目经理安文生项目技术负责人刘延慈 序号项目内容 ①质量例会制度；②月评比及奖罚制度；③三检及交接检制度；④ 1现场质量管理制度 质量与结济挂勾制度。 2质量责任制①岗位责任制；②设计交底会制度；③技术交底制；④挂牌制度。3主要专业工种操作上岗证书测量工、钢筋工、起重工、电焊工、架子工有证。分包方资质与对分包单位的管理 4 制度 5施工图审查情况审查报告及审查批准书京设02006 6地质勘察资料地质报告书 7施工组织设计、施工方案及审批施工组织设计、编制、审核、批准齐全 8施工技术标准有模板、钢筋、混凝土灌注等20多种 9工程质量检验制度①有原材料及施工检验制度；②抽测项目的检测计划 10搅拌站及计量设置有管理制度的计量设施精确度及控制措施 11现场材料、设备存放与管理钢材、砂、石、水泥及玻璃、地面砖的管理办法检查结论： 现场质量管理制度基本完整。 总监理工程师郝大海（建设单位项目负责人）2002年5月 10日1 砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表 （填写范例）
50203—2002 附表B.0.102030101 单位（子单位）工程名称北京华云酒店 分部（子分部）工程名称主体部分验收部位一层墙 施工单位项目经理安文生北京亿卷阁建筑工程公司 施工执行标准名称及编号68.006-2002砌砖工艺标准监理（建设）单位 质量验收规范名称及编号施工单位检查评定记录 验收记录 传强度等级2份试验报告10 110 砂浆强度等级试块编号6月10-06 2M10 主 水平灰缝砂浆饱满度冷0%90、96、97、90、95、96 3 控 斜搓留置第5.2.3条 4/ 项 直搓拉结筋及接搓处理第5.2.4条V符合要求 5 I 轴线位移W020处平均4,最大7 6 垂直度（第层）43处平均3.8,最大5 7 组砌方法V 18-12 水平灰缝厚度10第5.3.1条， 2 基础顶面、楼面标高