河南省主治医师(内科)b级考试试卷

2015年河南省主治医师(内科)B级考试试卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、同种动物不同个体间，一个个体细胞进入另一个个体时引起免疫应答，此类抗原称为

A．异种抗原

B．同种异型抗原

C．自身抗原

D．异嗜性抗原

E．外源性抗原

2、蛋白质-能量营养不良症的临床表现不包括

A：低血钾

B：低血磷

C：多氯性酸中毒

D：低血糖、低血脂

E：肝功能异常

3、引起肝大的感染性疾病，最常见的是

A．病毒性肝炎

B．败血症

C．白血病

D．血吸虫病

E．钩端螺旋体病

4、具有健脾和胃，止痛止吐，分清泌浊功能的胃脘痛类非处方中成药是

A．香砂平胃散

B．洁白胶囊

C．沉香代滞丸

D．木香顺气丸

E．保济口服液

5、溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢____

A．十二指肠前壁B．十二指肠后壁C．胃大弯D．胃小弯E．十二指肠球后

6、男性，20岁，误服甲磷胺20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次／分，律齐，第3天晚上出现的病情应首先考虑为

A：ARDS

B：急性左心衰竭

C：低血糖症

D：支气管哮喘

E：甲胺磷中毒反跳

7、有关糖尿病的概念哪项不正确____

A．是一组临床综合征B．胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

C．高血糖是本病的重要标志D．晚期引起多脏器功能衰竭

E．可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱

8、下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现

A：头周缩箍感

B：呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛，缓慢加重

C：常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等

D：头痛以枕部或额部多见

E：头痛与体位有明显关系

9、常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是

A：慢性淋巴结炎

B：淋巴瘤

C：结节病

D：淋巴结结核

E：恶性肿瘤淋巴结转移

10、患者，男，54岁，6h前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示V3R、V4R及V5R有病理性Q波，相应的导联ST段抬高，四肢厥冷，出汗，HR 106/min，BP 80/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmH2O。目前最主要的治疗是A．硝普钠

B．毛花苷C

C．呋塞米

D．补充血容量

E．间羟胺11、X线腹平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病

A：皮质醇增多症

B：原发性醛固酮增多症

C：先天性肾上腺皮质增生

D：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

E：肾上腺瘤

12、黏液性水肿昏迷的治疗下列正确的是

A：根据需要补液

B：氢化可的松治疗

C：控制感染，治疗原发病

D：补充甲状腺激素

E：保温、供氧、保持呼吸道通畅

13、MENⅠ型指

A：甲旁亢与胰腺瘤同时存在

B：甲旁亢与肾上腺瘤同时存在

C：甲旁亢与嗜铬细胞瘤及甲状腺髓样癌同时存在

D：以上都不对

E：甲旁亢与垂体瘤和胰岛细胞瘤同时存在

14、对误服强酸所引起的急性腐蚀性胃炎，下列治疗哪项是错误的____

A．镁乳B．碳酸氢钠C．氢氧化铝凝胶D．牛奶E．蛋清15、肝浊音界区增大见于____

A．肠麻痹胀气B．肝坏死C．肝脓肿D．胃肠穿孔E．人工气

腹

16、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是____

A．休息B．用抗生素预防感染C．用能量合剂如ATP D．静点极化液E．抗病毒治疗

17、男性，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾7mmol／L，血钙0mmol／L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查

A：血清促胃液素

B：血浆血管活性肠肽

C：血清胰岛素

D：胃液分析

E：血白细胞计数

18、女性，36岁，河北人，20天前来海南工作，1周前，出现寒战，每日午后开始发热，最高8℃，持续到晚间，出汗后退热，最可能的诊断是

A：败血症

B：菌血症

C：上感

D：恙虫病

E：疟疾

19、糖化血红蛋白A1的测定体现了几周前的血糖水平

A：6周

B：8周

C：2周

D：10周

E：4周

20、有关二甲双胍，说法正确的有

A：是肥胖的2型糖尿病患者的一线用药

B：1型糖尿病也可应用

C：适用于C()PD患者

D：禁用于糖尿病酮症

E：常见的不良反应是乳酸性酸中毒

21、脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪

A．Ⅱ型

B．Ⅲ型

C．Ⅰ型

D．Ⅰ、Ⅱ型

E．Ⅱ、Ⅲ型

22、病毒性脑膜炎确诊的依据是

A：脑膜刺激征

B：CSF病原性检查

C：脑脊液压力增高

D：CSF细胞轻中度增高

E：血白细胞计数不高

23、关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是