主管护师外科护理学试题:腹外疝病人的护理(专业知识)

主管护师外科护理学试题:腹外疝病人的护理(专业知识)
主管护师外科护理学试题:腹外疝病人的护理(专业知识)

一、A1

1、发生切口疝的因素中最主要的是

A、缝合技术欠妥

B、切口感染

C、安置引流物过久

D、低蛋白血症

E、术后腹胀

2、狡窄性疝最重要处理原则是

A、手法复位

B、急诊手术

C、抗生素治疗

D、胃肠减压

E、纠正水电解质紊乱

3、绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是

A、疝块的大小

B、疝块有无压痛

C、是否出现肠梗阻

D、疝内容物能否回纳

E、疝内容物有无血运障碍

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】B

【答案解析】

切口感染,切口愈合不良,局部出现薄弱点,为疝的形成打下基础。

【该题针对“专业知识-第十六章腹外疝病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】B

【答案解析】

绞窄性疝肠管嵌顿如不及时解除,感染严重时,可侵及周围组织而引起疝外被盖的急性炎症,严重者可发生脓毒症。

【该题针对“专业知识-第十六章腹外疝病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】E

【答案解析】

嵌顿疝多为疝环较小,腹内压突然增高时,疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,而导致疝内容物无法回纳的疝。绞窄疝是指嵌顿疝若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重而使动脉血流减少,最后导致完全阻断。从两者的概念可以排除选项A、B、C、D,因此答案为E。

【该题针对“专业知识-第十六章腹外疝病人的护理”知识点进行考核】

修改后外科护理学试卷及答案

外科护理学试卷 一、名词解释(每题5分,共10分) 1.嵌顿性疝 2.血栓闭塞性脉管炎 二、填空题(每题1分,共15分) 1.肛裂三联征是________、________、__________ 2.肛裂的典型临床表现是_______、________、_________ 3.腹膜刺激征是________、__________、___________ 4.确诊胃十二指肠溃疡的首选检查方法是__________ 5.食管癌的初期“三感”症状是_______、________、________ 6.胃肠减压的拔管指征是_________、__________ 三、选择题(每题2分,共40分) 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是()。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化

D、胆汁性肝硬化 3、胃大部切除术的早期并发症为( )。 A、吻合口出血 B、低血糖综合征 C、反流性胃炎 D、早期倾倒综合征 4、椎管内麻醉后常规体位() A、平卧8小时 B、去枕平卧6~8小时 C、侧卧6~8小时 D、俯卧6小时 5、蛛网膜下腔阻滞并发头痛发生在() A、穿刺后6 ~12小时 B、穿刺后6小时 C、穿刺后10小时 D、穿刺后5~10时 6、麦氏点的体表投影位置是() A、脐与右髂嵴连线中外1/3交界处 B、脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处 C、脐与左髂前上棘连线中外1/3交界处 D、脐与髂前上棘连线中外1/3交界处

7、肛裂形成的直接原因() A、腹压增加 B、局部感染 C、剧烈运动 D、长期便秘 8、结肠癌最早出现的症状() A、腹痛 B、肠梗阻症状 C、全身症状 D、排便习惯和粪便性状改变 9、诊断结肠癌和直肠癌最有效、可靠的方法() A、CT检查 B、大便潜血试验 C、内镜检查 D、CEA测定 10、门静脉高压症最凶险的并发症() A、肝肿大 B、腹水 C、腹壁静脉曲张 D、食管胃底曲张静脉突然破裂发生大出血 11、诊断明确的急性胰腺炎病人,镇痛时勿用药物()

外科护理学重点版

外科护理学重点版 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

(这份是老师划了重点后重新整理的,注:老师说临床表现一般只考病例分析或选择题,所以不要求答得太详细。) 水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 130软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。

外科护理学教案 16-1腹外疝病人的护理

教案第次课 授课课题第十六章腹外疝病人的护理 第一节概述 授课时数 2 课型理论教学方法知识回顾、讲解、讨论、点评 教学目的1.熟悉复外疝的定义 2.掌握复外疝的病理解剖及临床类型 重点复外疝的病理解剖及临床类型 难点复外疝的病理解剖及临床类型 授课班级 授课日期月日月日月日月日月日月日月日教学过程 教学内容 解剖概要 1.腹股沟区解剖层次(如图) 2.腹股沟管:成人4~5cm,是胚 胎期男性睾丸、精索,女性子宫园韧带 穿过腹壁各层组织形成的一个斜型裂隙,有内外 2个口。 3.腹股沟三角(直疝三角):外侧界 腹壁下A,内侧界腹直肌外缘,下界为 腹股沟韧带。 4.隐静脉裂孔:腹股沟韧带中点下方,隐V 传入股V处。 5.股环:股管上口为股环 第十六章腹外疝病人的护理 第一节概述 一、概念:腹内器官或组织连同腹膜壁层经腹壁的薄弱处、缺损或裂隙向体表 突出形成体表包块。教学活动知识回顾 导入新课讲解 举例说明

二、病因及发病机制 1、腹壁强度降低腹壁强度降低是腹外疝形成的解剖学基础 先天性因素:腹股沟 管、股管、脐环、腹 白线等 后天性因素:手术切口 愈合不良,腹部外 伤、感染等 2、腹内压力增高 慢性咳嗽、长期便秘、 腹水、妊娠等 三、病理解剖由疝环、疝 囊、疝内容物、疝外 被盖等组成。 疝内容物:最多见的是小肠 疝环:又称疝门,是疝命名的依据四、临床类型 1.易复性疝:疝内容物容易完全回纳入腹腔 2.难复性疝:疝内容物完全不能或仅部分回纳腹腔 3.嵌顿性疝:疝内容物在疝环处受牙压,V回流受阻 4.绞窄性疝:嵌顿不能解除,A阻断了解原则把握要点 课堂小节布置作业 课后小结: 参考资料及教具: 教材:人民卫生出版社第二版《外科护理学》 参考书:第四军医大学出版社第一版《外科护理学》本科《外科护理学》第四版

外科护理学复习题六及答案

1. 胃肠道手术,术前禁食的主要目的是 A. 避免手术困难 B. 避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息 D. 防止术后吻合口瘘 E. 早期恢复肠蠕动 2. 乳房自我检查时,不正确的方法是 A. 病人取坐位,两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 3. 乳癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑 A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜 D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血 4. 硬膜外麻醉最严重的并发症是 A. 血压下降 B. 血管扩张 C. 尿潴留 D. 呼吸变慢 E. 全脊髓麻醉

5. 乳腺癌术后5天内,病人患侧上肢的活动范围是 A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动 C. 手指、腕部、肘部活动并可上举 D. 患肢可上举和外展 E. 上臂的全范围关节活动 6. 给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 7. 某病人腹部手术后1周,用力排便时突然腹痛,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑 A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿 D. 肠破裂 E. 腹腔内出血 8. 关于休克期(休克抑制期)的临床表现,下列哪项不正确 A. 神情淡漠,反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降,脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿

9. 下列哪项与局麻药物的毒性反应无关 A. 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管 C. 药液内加入少量肾上腺素 D. 注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱 10. 肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时,应停输 A. 低渗氯化钠溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液 D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液 11. 硬膜外麻醉最危险的并发症是 A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应 C. 导管折断 D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫 12. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害 D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖

最新2013外科护理学试题及答案

一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)1.外科疾病按病因分类大致可分为 A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2.下列哪项是高渗性脱水的病因 A.剧烈呕吐 B.高热 C.肠梗阻 D.大面积烧伤 E.消化道瘘 3.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是 A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠 4.低钾与高钾血症相同的症状是 A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐 E.心电图T波低平 5.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A.浅而快 B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则 6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐,血压下降 7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑

A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋. 10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为: A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开E以上都不是 13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是

专科《外科护理学》试题及答案

专科《外科护理学》试 题 ( 专业(类) 日 午考)考试时间: 90 分钟 一、选择题(每题一分,共20分) 1、患者男性,29岁.右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑是( ) A.胸壁软组织挫伤 B.单根单处肋骨骨折 C.多根多处肋骨骨折 D.气胸 E.血胸 2.阑尾切除术后4天,切口疼痛明显,体温升高.最可能是( ) A.肠粘连 B.切口感染 C.肺部感染 D.膈下感染 E.术后吸收热 3.腹股沟斜疝的描述不正确的是( ) A.多见于青壮年男性 B.疝块呈半球形,基底宽 C.经腹股沟管突出,可进入阴囊 D.精索在疝囊后方 E.容易嵌顿 4.疾病恢复后要定期行尿道扩张的是( ) A.前列腺摘除术后 B.输尿管结石术后 C.尿道损伤修 复 D.膀胱造瘘术后 E.肾结核病灶切除术后 5.观察颅脑损伤患者时,提示为急性颅内压增高早期表现的是( ) A.脉搏快,呼吸急促 B.脉搏快,血压降低 C.脉搏快,血 压高 D.脉搏慢,呼吸慢,血压高 E.脉搏慢,血压低 6.患者男性,35岁.长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,最可能的诊断是( ) A.雷诺综合征 B.动脉栓塞 C.大动脉炎 D.血栓闭塞性脉管炎 E.动脉硬化性闭塞症 7.腹部空腔脏器破裂最突出的表现为( ) A 、内出血 B 、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C 、休克 D 、昏迷 E 、腹部绞痛 8. 对于GCS 记分法下列哪项说法不妥( ) A 、最高分 17分 B 、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C 、最低分 3分 D 、低于8分为昏迷 E 、能自动睁眼记4分 9.急性胆囊炎的主要体征是( ) A 、右上腹压痛 B 、腹膜刺激征 C 、黄疸 D 、墨菲征(Murphy )阳性 E 、脑膜刺激征阳性 10.下列哪项是颅前窝骨折的特征( ) A 、熊猫眼症 B 、脑脊液耳漏 C 、听力减退 D 、乳头后淤血斑 E 、脑震荡 11.判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要标志是( ) A 、情绪变化 B 、甲状腺大小变化 C 、体重变化 D 、食欲改变 E 、脉率及脉压变化 12.张力性气胸的特点是( ) A 、呼吸时空气经伤口自由出入 B 、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C 、患侧胸膜腔压力进行性增加 D 、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E 、纵隔不会移位 13.患者男性,45岁。十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发( ) A 、大出血 B 、急性穿孔 C 、幽门梗阻 D 、急性胰腺炎 E 、急性阑尾炎 14.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为( ) A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤 装订线 内不 要答题, 装订线外不要写姓 名、学号、工作单位,违者试卷作0分处理

人卫第六版外科护理学重点整理

第十七章甲状腺功能亢进并发症护理 (1)呼吸困难,窒息:最危急;血肿,水肿,气管塌陷,双侧喉返神经损伤:①.剪开缝线敞开伤口 ②必要时行气管切开;③.情况好转后送手术 (2)喉返神经损伤:手术误伤(多),血肿压迫①单侧:声音嘶哑②双侧:失声或呼吸困难③.暂时性损伤3-6个月恢复。 (3)喉上神经损伤:手术损伤①内支(感觉):误吸呛咳;②外支(运动):音调降低; ③理疗后恢复 (4)甲状旁腺损伤:手术损伤;①血钙↓手足抽搐;②面部针刺样麻木;③限肉蛋奶类食品(磷高);④发作者,静推10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml;⑤必要时补充钙剂 (5)甲状腺危象:术前准备不足、手术应激等;①碘剂;氢化可的松;②肾上腺素能阻滞剂;③镇静;吸氧;强心剂;④降温;予大量葡萄糖 第四十四章骨科病人的一般护理 第二节牵引术 1、牵引术:是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到复位和维持复位的治疗方法。 2、分类:皮牵引、骨牵引、兜带牵引 3、适应证 ①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 ②挛缩畸形的矫正治疗和预防 ③炎症肢体的制动和抬高 ④骨和关节疾病治疗前准备

⑤防止骨骼病变 4、禁忌证:局部皮肤受损和对胶布或泡沫塑料过敏者禁用皮牵引。 5、【护理措施】 (1)保持有效的牵引 ①保持反牵引力 ②保持轴线正确 ③牵引重锤保持悬空,不可随意放松牵引绳,重量不可随意增减 ④出现松脱、移位情况及时调整 ⑤避免过度牵引,定期测量患肢长度并与健肢对比。 (2)并发症的护理 1)牵引针眼感染 ①预防:骨牵引针两端套上软木塞或胶盖小瓶;针眼处每日滴75%酒精2次;及时擦去针眼处分泌物或痂皮;牵引针若向一侧偏移,消毒后调整。 ②处理:发生感染者充分引流,严重时须拔去钢针,改变牵引位置。 2)关节僵硬 ①原因:主要与腓总神经受压及患肢长期固定体位、缺乏功能锻炼有关。最常见为足下垂畸形。 ②护理:下肢水平牵引时,在膝外侧垫棉垫,防止压迫腓总神经;用垂足板将踝关节置于功能位(中立位)定时做踝关节活动预防足下垂。 第三节石膏绷带固定术 1、适用于骨关节损伤和术后的固定。 2、适应证①骨折复位后的固定;②关节损伤和关节脱位复位后的固定;③周围神经、血管、肌腱断裂或损伤,皮肤缺损,手术修复后的制动④急慢性骨、关节炎

1.外科学腹外疝习题

腹外疝习题 选择题 [A型题] 1、腹外疝最重要的发病原因是。 A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难 D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作 2、腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是。 A.盲肠 B.阑尾 C.大网膜 D.膀胱 E.小肠 3、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的。 A.底部 B.体部 C.颈体交界部 D.颈部 E.以上都不对 4、左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的。 A.属可复性疝 B.疝内容物没有小肠 C.乙状结肠是疝囊的一部分 D.最易嵌顿 E.疝块很小 5、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是。A.易复性疝 B.难复性疝 C.可复性疝 D.嵌顿性疝 E.绞窄性疝 6、发生嵌顿最重要的原因是。 A.疝内容物大,疝囊小 B.疝环小,腹压剧增 C.疝内容物与疝囊粘连 D.疝囊颈部水肿 E.疝内容物弹性差 7、腹外疝嵌顿是指。 A.所有不能回纳的腹外疝 B.内容物与疝囊粘连的腹外疝 C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝 D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝 E.以上都不是 8、关于腹股沟疝,下列哪项是错误的。 A.斜疝多见于儿童及青壮年 B.直疝疝囊在精索后内方 C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧 D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带 E.斜疝嵌顿机会较多 9、最常见的腹外疝是。 A.股疝 B.腹壁切口疝 C.腹股沟斜疝 D.脐疝 E.腹股沟直疝 10、腹股沟斜疝的疝囊位于精索的。 A.内侧 B.外侧 C.前方 D.后方 E.下方 11、腹股沟管行走的方向是。 A.向外、上、浅 B.向内、上、浅 C.向外、下、浅 D.向内、下、浅 E.以上都不对 12、腹股沟管的内环位于。 A.陷窝韧带外侧 B.股静脉内侧 C.腹壁下动脉内侧 D.腹壁下动脉外侧 E.以上都不对 13、形成腹股沟管外环的是。 A.联合肌腱 B.腹横肌 C.腹内斜肌 D.腹外斜肌腱 E.皮下浅筋膜 14、腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的。 A.内口为内环、外口为皮下环 B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘 C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带 D.前壁为腹横肌 E.后壁为腹横筋膜和腹膜 15、先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致。

外科护理学名词解释完整版

外科护理学名词解释汇总 第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 【高渗性缺水】又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高。 【低渗性缺水】又称慢性缺水或继发性缺水,水与钠同时缺失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低。 【水中毒】又称稀释性低血钠,较少见。因机体摄入水总量超过排出量,水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增加。 【低钾血症】是指血清钾浓度低于3.5 mmol/L。 【高钾血症】高钾血症是指血清钾浓度超过5.5 mmol/L。 【代谢性酸中毒】是外科临床上最常见的酸碱平衡紊乱,指体内酸性物质积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多。 【呼吸性酸中毒】是由肺部通气或换气功能减弱,致使体内产生的CO2不能充分排出,或CO2吸入过多而引起的高碳酸血症。 【呼吸性碱中毒】系肺泡通气过度,体内生成的CO2排出过多,以致血中PaCO2减低,引起的低碳酸血症。 第三章外科病人的营养支持和护理 【肠内营养支持】是将营养物质经胃肠道途径供给病人的方法。 【肠外营养支持及完全胃肠外营养】是将营养物质经静脉途径供给病人的方法,其中病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养。 【高血糖症及高渗性非酮症昏迷】严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷,由于血糖过高,血浆渗透压显著升高,造成渗透性利尿。病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏迷,有生命危险。 第四章外科休克病人的护理 【休克】是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。 【低血容量性休克】是外科最常见的休克类型之一,包括创伤性和失血性休克两类。常由于大量出血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低所致。 【中心静脉压(CVP)】代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力。正常值为0.49~0.98kPa (5~10cmH20)。

外科护理学》期末试题及答案

《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题(每小题2分,共20分) 1、泌尿系损伤以最为常见,该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主,后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题(每小题1分,共20分) 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是()。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是()。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的()。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是()。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中,哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士,70岁,右股骨颈囊内骨折,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大,脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害,白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡,应取侧卧位 16、肝癌术后护理,下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶

外科护理学Z(2010新版)1答案.

A 型题: 1. 下列关于休克临床表现的描述,正确的是: D. 休克代偿期舒张压可升高 2. 全身麻醉的非腹部手术后病人可以进食的判断标准是: E. 完全清醒无恶心呕吐 3. 腹股沟斜疝的最主要的症状是: B. 腹股沟区包块 4. 36岁男性患者双上肢烧伤,其烧伤面积为: C.18% 5. 下列不是胃十二指肠溃疡手术的适应症: D. 内科可治疗的轻度溃疡 6. 腰麻后头痛的主要原因是: B. 脑脊液外漏导致颅内压降低和颅内血管扩张 7. 麦氏点的位置是: C. 右髂前上棘与脐中连线中外三分之一处 8. 低钙血症的主要临床表现不包括: B. 疲倦乏力 9. 腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的:

C. 斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展 10. 早期倾倒综合症一般发生在进食后哪个时间段: E.10-20 min 11. 不符合外科感染特点的是: B. 多数由单一细菌引起感染 12. 肺功能障碍病人的术前准备中不正确的一项是: E. 若为急症手术,宜选择吸入麻醉 13. 关于手术前后病人营养补充途径的选择不正确的是: A. 手术后病人应提倡早期给予肠外营养支持 14. 胃大部切除术后发生倾倒综合征的病人,下列的饮食指导不正确的是: D. 餐后运动 15. 伤口或病灶近侧皮肤出现“ 红线“ 并有压痛的是: A. 管状淋巴管炎 16. 腹膜炎病情恶化的表现是: B. 脉搏加快,体温下降 17. 创伤修复过程出现瘢痕过硬,其主要原因: A. 瘢痕内腹原量过多所致 18. 甲亢病人症状得到控制的标准是:

B. 情绪稳定,睡眠好转,体重上升,脉率<90次分 ,BMI <+20% 19. 预防术后感染的最重要的措施是: C. 严格遵守无菌技术操作原则 20. 可排出血性或果酱样便的是: B. 绞窄性肠梗阻 21. 下列关于术后病人不适的原因和处理,叙述不正确的是: C. 顽固性呃逆时使用镇静剂控制 22. 继发性腹膜炎的病因不包括: A. 肝硬化腹水 23. 甲状腺手术前不应使用的药物是: E. 阿托品 24. 最易进入疝囊的组织是: B. 小肠 25. 全腹持续性胀痛的梗阻类型是: C. 麻痹性肠梗阻 26. 乳腺癌病人乳房皮肤出现“ 桔皮样” 改变是由于: B. 癌细胞堵塞皮下淋巴管 27. 体液中维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是: B.HCO 3-/H2CO 3

外科护理考试题和答案(护理本科)

9. 中心静脉压

10. 弥散性血管内凝血 二、填空题(每空2分,共54分)【得分:】 1.休克监测中,尿量能反映肾的灌注的情况,如尿量<25ml/小时,比重1.030, 表示:血容量不足_。 2.休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示_补液不足__;如动脉压较低,而 中心静脉压偏高,提示_心衰_。 3.休克指数的计算方法是_脉率/收缩压__可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5,一 般表示无休克__;_大于1.0-1.5_表示存在休克;在2.0以上严重休克__。 4.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+_减少_,血清Na+在 _135mmol/L_以下,每公斤体重缺氯化钠____g。5.细胞外液中最主要的阳离子是_Na+_,主要阴离子是_CL-_,_HCO3-_,和_蛋白质_。

6.机体主要通过_神经体液_来维持体液的平衡,保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为_损伤_,_感染_,_肿瘤_,_畸形_和功能障碍_五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是_疼痛___,_出血___,_感染___。 9.补液原则有:--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分)【得分:】

1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正 常 C. 尿少、口渴、尿比重高D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化

外科护理学复习题(有答案)

外科护理学复习题 一、单项选择题(从下列5个备选答案中选出一个最佳答案,每题1分,共30分) 1.周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠为125mmol/L,血钾3mmol/L。初步考虑为(D) A.低钾血症,高渗性脱水 B.高钾血症,重度缺钠 C.低钾血症,轻度缺钠 D.低钾血症,中度缺钠 E.血钾正常,等渗性脱水 2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是(C) A.肺部感染,使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.解除呼吸道梗阻,改善换气功能 D.应用呼吸中枢兴奋剂 E.给予碱性液体 3.出血性休克病人,下列哪项护理是正确的(D) A.取头低足高位 B.用热水袋以改微循环功能 C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉 E.用乙醇擦拭以降低代谢 4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息(E) A.48小时 B.7天 C.2周 D.3周 E.4周 5.刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多,切口裂开,可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做?(D) A.敞开伤口,使其干燥 B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口 C.冲洗伤口,用干燥敷料覆盖伤口 D.使用生理盐水纱布覆盖伤口 E.报告医生 6.颅脑手术后继发出血多发生于术后(E) A.2-4小时 B.4-6小时 C.8-12小时 D.12-24小时 E.24-48小时 7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:(C) A.减少胃肠道腺体分泌 B.预防呕吐 C.减弱迷走神经反射 D.减轻内脏牵涉痛 E.镇静 8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是:(A) A.急性喉水肿 B.气管内肿瘤 C.凝血功能障碍 D.喉返神经麻醉痹 E.颅内高压 9.呼吸道的手术前准备中,下列哪项不正确:(D) A.禁烟 B.练习深呼吸和有效咳嗽 C.痰液稠厚者蒸气吸入 D.咳嗽明显者应用镇咳剂 E.腹部手术者进行胸式呼吸练习 10.器械护士的职责不包括:(B) A.术前1天访视病人 B.安置病人体位 C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌 D.关闭体腔前后清点数目 E.保留并正确送留标本 11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生:(E) A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水呛咳 D.呼吸困难 E.声音嘶哑 12.甲状腺手术病人术前应练习的体位:(C) A.半卧位 B.仰卧位 C.头颈过伸位 D.侧卧位 E.去枕平卧位 13.典型急性阑尾炎主要体征是:(E) A.腰大肌试验阳性 B.结肠充气试验阳性 C.闭孔内肌试验阳性 D.阑尾穴压痛试验阳性 E.右下腹有固定而明显压痛点 14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是:(B) A.胰腺破裂 B.肝、脾破裂 C.肠系膜血管破裂 D.胆囊破裂 E.肠管破裂 15.早期胃癌的概念是:(E) A.全身症状不明显 B.没有淋巴结转移 C.癌细胞未侵入浆膜层 D.病灶直径在1cm以内 E.病灶局限于黏膜或黏膜下层 16.胃十二指肠穿孔的诱因是:(E) A.情绪激动 B.暴食 C.进食刺激性食物 D.过度疲劳 E.以上都对 17.不同原因肠梗阻的共同特点是:(E) A.腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进 B.腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音消失 C.腹痛,腹胀,呕吐,便闭,肠型 D.腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音亢进 E.腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排便排气 18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现,应除外:(A) A.肠鸣音亢进 B.持续性胀痛 C.腹痛多不明显 D.呕吐多为溢出性 E.可伴有尿潴留 19.左半结肠癌的主要症状是:(C) A.贫血 B.腹部包块 C.肠梗阻症状 D.消瘦、乏力 E.排便习惯改变 20.男性,50岁,便血数日,门诊检查中首先考虑的是:(A) A.直肠指检 B.直肠镜检查 C.肛门镜检查 D.腹部B超检查 E.纤维结肠镜检查 21.男性,25岁,用力排便时肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血。张先生患的是:(E) A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.直肠肛管周围脓肿 E.内痔嵌顿 22.下肢静脉曲张的早期症状是:(E) A.溃疡形成 B.破裂出血 C.静脉炎 D.静脉血栓 E.下肢沉重感

主管护师考试外科护理学试题及答案 解析

主管护师考试外科护理学试题及答案解析【题型】 A1A2型题 1.消化性溃疡急性穿孔的表现,错误的是 A.腹痛剧烈,可呈刀割样 B.腹膜刺激征明显 C.改变体位可减轻疼痛 D.腹式呼吸减弱或消失 E.肠鸣音减弱或消失 【答案】C 【解析】溃疡穿孔导致腹痛剧烈,改变体位不能缓解。 【题型】 A1A2型题 2.闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是 A.固定胸廓

B.肋骨牵引 C.厚敷料加压包扎 D.胸腔闭式引流 E.穿刺排气减压 【答案】A 【解析】闭合性单处肋骨骨折重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。 【题型】 A1A2型题 3.在胸腔闭式引流过程中,不慎破损水封瓶,此时首先的处理措施是 A.立即报告医生 B.将胸腔导管反折捏闭 C.嘱患者暂时屏住呼吸 D.重新更换水封瓶 E.给患者吸氧 【答案】B 【解析】水封瓶破碎,病人会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触,避免气胸发生。 【题型】 A1A2型题 4.闭合性气胸患者,肺萎缩程度小于_______时不必处理 A.30% B.40% C.45% D.50%

E.60% 【答案】A 【解析】小量气胸(肺萎陷30%以下者,多无明显症状)可于1~2周内自行吸收,无需治疗。【题型】 A1A2型题 5.血栓闭塞性脉管炎好发于 A.儿童 B.少年 C.青壮年 D.中年 E.老年 【答案】C 【解析】血栓闭塞性脉管炎,是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变,好发于青壮年男性。 【题型】 A1A2型题 6.体外循环下行二尖瓣置换术后,出院指导中最重要的一项为 A.半年内避免重体力劳动 B.不使用阿司匹林,维生素K C.合理饮食,防寒保暖 D.定时服抗凝药物 E.避免过度激动 【答案】D

外科护理学复习题及答案题库

中南大学现代远程教育课程考试(专科)复习题及参考答案 《外科护理学》 一、选择题: 1.行乳癌根治术后,病人宜取的体位是 [ ] A.侧卧位 B.半卧位 C.端坐位 D.头高足低位 E.仰卧位 2.血浆占体重的比例为 [ ] A.40% B.20% C.5% D.15% E.30% 3.使用空气灌肠整复肠套叠应在多少小时以内进行? [ ] A. 12 B. 24 C. 36 D. 48 E. 60 4.乳房的正确检查方法是 [ ] A.外上、外下、内下、内上、中央各区 B.外上、外下、内上、内下、中央各区 C.中央、内下、内上、外上、外下 D.外上、内上、外下、内下、中央各区 E.外下、外上、内下、内上、中央各区 5.胃癌最主要的转移途径是 [ ] A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.消化道转移 E.腹腔种植 6.颅内压增高的三主症是 [ ] A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B.头痛、呕吐、偏瘫 C.头痛、呕吐、血压增高 D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 E. 头痛、呕吐、偏盲 7.高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予 [ ] A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.等渗盐水 D.50%葡萄糖加胰岛素 E.10%葡萄糖 8.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生 [ ] A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水时呛咳 D.声音嘶哑 E.失音 9.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为 [ ] A.间歇性跛行 B.患者怕冷、发凉

C.足趾坏死溃疡 D.患肢持续性疼痛,夜间、卧床尤甚 E.患肢麻木感 10.下列那种术后应放置T形管引流 [ ] A.胆囊切除术 B.肝叶切除术 C.胆总管探查术 D.门-腔静脉吻合术 E.阑尾切除术 11.典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是 [ ] A.深昏迷 B.浅昏迷 C.朦胧状态 D.中间清醒期 E.昏睡 12.骑跨伤造成尿道损伤的部位 [ ] A.尿道悬垂部 B.尿道膜部 C.尿道球部 D.前列腺部尿道 E.尿道阴茎部 13.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[ ] A.血胸 B.肺挫伤 C.肋骨骨折 D.张力性气胸 E.闭合性气胸 14.急性血源性骨髓炎的好发部位是 [ ] A.骨端 B.骨骺 C.干骺端 D.骨干 E.关节 15.下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义? [ ] A.体温、脉搏的变化 B.右下腹有固定的压痛点 C.白细胞总数升高 D.X线检查 E.闭孔肌试验 16.急性肠梗阻治疗中,最首要措施是 [ ] A.胃肠减压 B.纠正水、电解质、酸碱平衡失调 C.及时手术 D.输血 E.给予抗生素 17.休克代偿期(休克早期)的突出表现是 [ ] A.血压下降,脉压变小 B.血压基本正常而脉压变小 C.血压下降,脉压正常 D.精神兴奋,烦躁不安 E.脉搏缓慢 18.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围 [ ] A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm

自考 外科护理学 试题及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页,满分100分,考试时间150分钟。 考生答题注意事项: 1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2.第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号,使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4.合理安排答题空间,超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题:本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の,请将其选出。 1.属於休克晚期の临床表现是 A.手足湿冷、表情淡漠 B.脉搏增快、精神紧张

C.尿量开始减少,呼吸过快 D.四肢厥冷、皮肤瘀斑 2.烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A.每小时尿量为20ml B.脉搏140次/分 C.神志由淡漠转为清楚 D.中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A.窒息 B.喉返神经损伤 C.手足抽搐 D.甲状腺危象 4.关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A.术後24h後开始活动手指 B.术後第4天开始活动肘部 C.术後第5天活动肩部 D.术後第6天开始全范围关节活动5.胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A.便於计算出入量 B.让胃肠道能够自我修复 C.减少胃肠道内容物流入腹腔 D.便於随时手术 6.女性,42岁,因绞窄性肠梗阻入院,支持此诊断の体征是 A.腹部轻度压痛 B.腹中部条索状团块

外科护理学试卷

外科护理试卷 班级姓名:学号:得分: 一、单项选择题(在每小题的五个被选答案中,选出一个正确答案,并将其号码填在题干的括号内,多选或不选不得分。每小题2分,共50分) 1.成年男性体液的分布下列哪项正确() A.占体重的比例大于小儿 B.占体重的比例少于成年女性 C.占体重的55%D.占体重的60% E.占体重的75% 2.代谢性酸中毒的原因是() A.肠梗阻B.低血钾C.呼吸道梗阻 D.换气过度E.幽门梗阻 3.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18 mmol/L,可能是() A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒 E.以上都不是 4.无形失水指() A.皮肤蒸发的水分B.呼吸蒸发的水分 C.皮肤和呼吸蒸发的水分 D.尿频时的尿量E.腹泻时的失水 5.成人患者急性上消化道出血,失血量700 ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压 15.96/13.03 kPa(120/98 mmHg),脉搏100次/分,应属于()A.未发生休克B.虚脱C.休克早期 D.休克期E.休克晚期 6.关于休克护理,下列哪一项是正确的() A.将上身抬高30°B.体表置热水袋保暖 C.为改善细胞缺氧,应常规持续给氧 D.诊断明确,疼痛剧烈,可皮下注射唛啶 E.加强基础护理 7.休克病人的合理体位是() A.头低足高位B.平卧低头位 C.半坐卧位D.平卧位或上身和下肢抬高30度 E.侧卧位 8.关于休克护理下列哪一项是错误的() A.一般采用平卧位 B.保持正常体温、不能在病人体表加温 C.常规持续给氧,改善细胞缺氧 D.诊断明确,疼痛剧烈,应及时采用镇痛药物 E.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆 9.休克期病人尿少时应首先采取的措施()

外科护理学重点整理版

水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 130软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时,就有血容量不足的表现;当体液丧失达到体重的6%—7%时,休克表现明显常伴代谢性酸中毒;若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水,可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘 3) 传导阻滞和节律异常 4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁 5) 夜尿多、尿潴留 6) 反常性酸性尿

外科护理学考试试题及答案

外科护理学考试试题 一、单项选择题: 1.代谢性碱中毒常伴发 () A.低钠血症B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高镁血症 2.休克病人最重要的治疗措施是( ) A.补充血容量B.应用血管活性药物 C.大量输血D.纠正酸中毒 E.手术治疗 3.心肺复苏时,维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是( ) A.托下颌B.紧急气管内插管 C.环甲膜穿刺 D.枕垫高并头后仰 E.吸引器吸引 4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是 () A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 B.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤温度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管 D.创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低 E.以上各项都不是 5.颅内压增高时,形成脑疝的主要原因是( ) A.脑水肿、脑组织体积增大B.弥漫性颅内压增高 C.脑脊液循环通路受阻D.颅腔内压力梯度明显改变 E.脑干水肿 6.处理头部外伤时,必须遵循的外科原则是( ) A.头皮下出血必须一一结扎 B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C.清创术应争取在8小时内进行,一般不超过24小时 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.伤口一律全层缝合 7.基础代谢率(BMR)的计算公式为() A.BMR=脉率+收缩压-111B.BMR=脉率+舒张压-111 C.BMR=脉率+脉压D.BMR=脉率+脉压-111 E.BMR=脉率+收缩压 8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是( ) A.甲状腺肿大程度 B.心功能 C.情绪 D.血压 E.基础代谢率 9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()A.术中出血B.术中补液不足

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