《针灸推拿学》主观题

《针灸推拿学》主观题

名词解释

1、十五络脉：十二经脉和任督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称为十五络脉。

2、经络：是经脉和络脉的总称，是指人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的径路。“经”，有路径的含义，为直行的主干。“络”，有网络的含义，为经脉所分出的小支。经络纵横交错，遍布于全身。通过经络系统的联系，人体内外、脏腑、肢节成为一个有机的整体。

3、经络学说：是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一门学说。

4、正经：与奇经相对，指十二经脉。因十二经脉为经络系统的主体，故称为正经。

5、奇经：“奇”有”异”的意思，即奇特、奇异，从而表明奇经与十二经不同，不直接隶属于十二脏腑，也无阴阳表里配偶关系，但与奇恒之腑有密切联系，故称”奇经”，也称“别道奇行”的经脉。

6、一源三歧：奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，故称为“一源三歧”。

7、一夫法：令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。四肢相并名曰“一夫”，用横指同身寸量取腧穴，称为“一夫法”。

8、奇穴：既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未归入或不变归入十四经脉系统的腧穴。

9、原穴：是脏腑原气经过和留止的部位，十二经脉在四肢各有－个原穴，又名“十二原”。

10、阿是穴：即“天应穴”、“压痛点”，这类腧穴既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其它反应点作为针灸施术部位。

11、颈椎综合征：由于颈椎间盘退变，继发椎间失稳、骨刺形成、椎间盘突出等病理改变，然后直接或间接刺激压迫脊神经、血管、脊髓等邻近组织，表现出一系列的症状和体征。

12、腕管综合征：是指正中神经在腕管内受到压迫所引起的手指麻木等神经症状。

13、伤筋：凡人体各个关节因外来暴力撞击，强力扭转，牵拉压迫，或因不慎而跌仆闪挫，或体虚劳累过度，以及持续活动，经久积劳等原因所引起的损伤，而无骨折，脱位皮肉破损者，统称“伤筋”。

14、扳机指：指部腱鞘炎，由于肌腱与腱鞘反复摩擦发生炎性变化，出现以患指局部酸痛无力，伸屈受限为主要表现的病症。强行伸屈手指，有“扳机”状现象，故名。

15、网球肘：即肱骨外上髁炎，由于劳损等引起的肱骨外髁疼痛为主症，伸腕、前臂旋前受限的一组症候群，因多见于网球运动员，故名。

16、摆动类手法:是指主要以前臂的主动运动带动腕关节左右摆动来完成手法操作过程的一类手法。如一指禅推法、滚法、大鱼际揉法等。

17、摩擦类手法:是指手法操作过程中，着力部位与被治疗部位皮肤表面之间产生明显摩擦的一类手法。如摩法、擦法、推法、抹法、搓法等。

18、振颤类手法:是指术者以特定的活动方式使治疗者皮下组织产生明显振动感的一类手法。如振祛、颤法、抖法等。

19、挤压类手法:使指单方向垂直向下用力和两个方向相对用力作用于某一部位的一类手法。如按法、压法、点法、捏法、拿法，捻法、拔法，踩跷法等。

20、叩击类手法:是有节律富有弹性地打击机体表面地一类手法。如拍法、击法、叩法、弹法等。

简答题

1、经络系统的主要内容包括哪些部分？

经络系统由经脉和络脉组成，其中经脉包括十二经脉、奇经八脉，以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋；络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。

2、简述十二经脉的循行走向与交接规律。

十二经脉的循行方向是手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹。其交接规律是相表里的阴经与阳经在手足末端交接，同名的阳经与阳经在头面部交接，相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。

3、写出十二经脉逐经相传的传注次序。

十二经脉的传注从手太阴肺经开始，依次传注到手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经，手太阴肺经，构成了周而复始，如环无端的系统。

4、十二经脉在头身、四肢的分布规律是什么？

十二经脉中六阴经在四肢内侧和胸腹，上肢内侧为手三阴，下肢内侧位足三阴经；六阳经分布于四肢外侧和头面、躯干，上肢外侧为手三阳经，下肢外侧为足三阳经。按立正姿势，大指在前，小指在后的体位，将上下肢的内外侧均分为手足前、中、后3个区域，十二经脉在四肢的排列为：手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳在后，手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后，其中足三阴经在足内踝8寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。

5、奇经八脉有何生理特点及功用？

奇经八脉与十二经不同，其不直接隶属于十二脏腑，也无表里配属关系。但与奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）有

密切联系，故称“奇经”。其作用特点：一、沟通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气血，协调阴阳的作用；二、对十二经脉气血有蓄溢和渗灌的作用，奇经八脉犹如湖泊水库，而十二经脉犹如江、河之水。

6、十二经脉的脏腑络属关系。

手太阴经属肺络大肠，手阳明经属大肠络肺，足阳明经属胃络脾，足太阴经属脾络胃，手少阴经属心络小肠，手太阳经属小肠络心，足太阳经属膀胱络肾，少阴经属肾络膀胱，手厥阴经属心包络三焦，手少阳经属三焦络心包，足少阳经属胆络肝，足厥阴经属肝络胆。

7、何谓俞募穴？简述其临床应用。

①俞穴是脏腑元气输注于背腰部的腧穴，又称“背俞穴”。

②募穴是脏腑元气汇聚于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”。

③俞募穴与脏腑的病变有密切关系，脏腑发生病变时，每在俞、募穴上出现反应，表现压痛或敏感等。因此，某一脏府有病，

可取其所属的俞、募穴进行治疗。如胃病取胃俞和中脘。

④同时，俞募穴还可单独使用，五脏病多取俞穴，六腑病多取募穴，此外，背部五脏俞穴，还可以治疗与五脏有关的器官病

证。如肾开窍于耳，刺肾俞可以治疗耳鸣、耳聋等。

8、简述腧穴的治疗作用。

腧穴的治疗作用包括近治作用、远治作用和特殊作用。

近治作用是指腧穴可以治疗所在部位和邻近部位组织、器官、脏腑的疾患。

远治作用是指十四经穴不仅可以治疗所在部位和邻近部位组织、器官、脏腑的疾患，还能治疗经脉循经所过远隔部位脏腑、组织、器官的疾患。

特殊作用是指某些腧穴具有特殊的治疗作用，主要指双向调节作用和治疗的相对特异性。

9、推拿直接放松肌肉的机理是什么？

加强局部组织循环，使局部组织温度升高；

在适当的刺激作用下，提高了局部组织的痛阈；

将紧张或痉挛的肌肉充分拉长。

10、什么是伤筋，并简述推拿治疗伤筋的原理。

人体各个关节筋络，肌肉受外来暴力撞击，强力扭转，牵拉压迫，或因不慎而跌扑闪挫或体虚、劳累过度及持续活动，经久积劳等因素所引起的损伤，而无骨折，脱位或皮肉破损的均称为伤筋。

原理：舒筋通络、理筋整复，活血祛瘀。

11、推拿消除肌紧张病因的机理是什么？

其机理有三个方面：

一是加强损伤组织的循环，促进损伤组织的修复；

二是在加强循环的基础上，促进因损伤而引起的血肿、水肿的吸收；

三是对软组织有粘连者，则可帮助松解粘连，在治疗中抓住原发压痛点是关键。

12、简述推拿的活血的作用原理。

（1）促进血液流通（2）改善血液流变

（3）降低血流阻力（4）改善心脏功能

（5）促进微循环的建立

13、简述推拿的止痛的作用原理。

（1）提高局部痛阈（2）改善血液循环

（3）促进损伤组织恢复（4）调整解剖位置

（5）促进脑内啡肽的分泌

14、擦法施术的要求及注意事项是什么？

（1）着力部分要紧贴体表，须直线往返运行，往返的距离应尽力拉长。

（2）擦法产生的热量应以透热为度。

（3）压力不可过大。（4）不可擦破皮肤。

（5）不可屏息操作。

15、试述?法的动作要领和操作要求。

沉肩，垂肘，悬腕，腕部放松，以肘部为支点，小指掌指关节背侧为吸定点，小鱼际掌背侧着力于治疗部位，前臂作主动摆动，带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合伸运动。手法吸定部位要紧贴体表，不能拖动、跳动、辗动；压力、频率、摆动幅度要均匀，动作协调有节律；手法频率 120~160/ 分