简易呼吸器检测流程

简易呼吸器检测流程
简易呼吸器检测流程

简易呼吸器检测流程

1、进气阀进气功能检测:用右手按压呼吸囊,呼吸囊塌陷后,

用左手堵住出气口(病人阀),放开右手,此时呼吸囊迅速膨胀,证明进气阀功能正常及囊弹性好。

2、进气阀出气功能检测:用左手堵住出气口(病人阀),用右手按压呼吸囊,感觉有阻力不易压下,证明进气阀瓣膜功能好,能堵住进气口,防止气体倒流及呼吸囊无漏气。

3、病人阀之鸭嘴阀功能检测:挤压呼吸囊数次,观察鸭嘴阀(唇

膜)的张开与闭合情况,挤压呼吸囊时鸭嘴阀(唇膜)张开,放松呼吸囊时鸭嘴阀(唇膜)闭合,证明鸭嘴阀(唇膜)功能正常。

4、病人阀之圆盘瓣膜功能检测:将储氧袋连接到出气口(病人

阀)并用手固定,挤压呼吸囊数次氧袋充满气,然后用手按压储氧袋,观察圆盘瓣膜,如圆盘瓣膜外部张开,证明其功能正常,是病人呼出气体通过圆盘瓣膜排出体外,而不会进入呼吸囊。

5、氧气连接口检测:按压呼吸囊,呼吸囊塌陷后,用手堵住进气

口,此时呼吸囊慢慢恢复,证明氧气连接口功能正常,气体进

入通畅。

6、连接阀出气瓣膜功能检测:将储氧袋连接到出气口(病人阀充

满气,然后将储氧袋连接到连接阀,挤压储氧袋,观察出气瓣膜,此时出气瓣膜张开,证明其功能正常。

7、连接阀进气瓣膜功能检测:储氧袋扁平后,继续挤压呼吸囊数次,观察连接阀进气瓣膜,此时进气瓣膜上下拍动,呼吸囊能迅速膨胀,证

明连接阀进气瓣膜功能正常,若储氧袋无氧时,外部空气也能通过连接阀进气瓣膜进入呼吸囊,继续顺利进行通气。

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收

获,努力就一定可以获得应有的回报)

心肺复苏、简易呼吸器操作标准

一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准 科室:姓名:成绩: 流程要求标准分扣分 操作要点68分评估 评估环境及意识:环境是否安全,轻拍肩部并呼叫患者, 若无反应,可判断其意识丧失, 2分呼救 立即呼救,求助他人帮助拨打急救电话或协助救护。看表 计时。 2分判断 判断是否有颈动脉搏动及呼吸(判断脉搏与呼吸应同时进 行,判断时间大于5秒小于10秒),若无脉搏动、无呼吸, 立即启动CPR。 2分 摆放 体位 就地使患者仰卧于坚实平面上(比如硬板床或地面上):如 果是卧于软床上的患者,去枕,在其肩背下垫心脏按压板, 如患者颜面朝下,抢救者应一手托住患者颈部,另一手扶 其肩部,使患者平稳的整体翻转为仰卧位。 6分 头后仰,使头、颈、躯干无扭曲,双上肢放置身体两侧, 松开患者衣领和裤带(头部应适当放低并略偏向一侧)。 4分 胸外 按压 术 按压部位:抢救者站在或跪于患者一侧,一手掌根放于胸 骨中下1/3处(按压点:胸骨下切迹上两横指上缘(乳房下 垂的女性患者)或胸骨正中与两乳头连线交点),另一手叠 于其上,手指翘起不接触胸壁。 8分 按压方法:双肘关节伸直,依靠操作者体重、肘及臂力, 有节律的垂直施加压力,力量适中。 4分按压幅度:使胸骨下陷5cm-6 cm(成人),然后迅速放松, 解除压力,使胸骨自然复位,放松时掌根不离开胸壁按压 点。 6分 连续按压次数:30次,按压时间:放松时间=1:1;按压频 率:100-120次/分。 3分 开放 气道 清除口腔、气道内的分泌物或异物,有活动义齿者应取下。4分 开放气道方法:(根据患者病情使用一种即可) ①仰头提颏法:抢救者一手的小鱼际置于患者前额,用力 向后压使其头部后仰,另一手的示、中指置于患者的下 颌骨下方,将颌部向前上抬起。 ②仰头抬颈法:(头颈部损伤者禁用)抢救者一手抬起患者 颈部,另一手以小鱼际置于患者前额,使其头后仰,颈部 上托。 ③双下颌上提法:(怀疑有颈部损伤患者)抢救者双肘置患 者头部两侧,双手示、中、无名指放在患者下颌角后方, 向上或向后抬起下颌。 10分

简易呼吸器使用操作标准

简易呼吸器的使用 (一)操作要点与评价标准 处缺项;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有3处以上缺项。 (场景模拟:护士巡视病房时,发现病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士予人工呼吸器辅助呼吸;给氧装置已安装为备用状态。)

(二)应掌握的知识点 1.组成:四大部分:球体、面罩、储氧袋、氧气连接管 六个阀:单向阀(鸭嘴阀)、进气阀、呼气阀、压力安全阀、储氧阀、储氧安全阀 如无氧气源,应该取下储氧袋和氧气连接管(此时氧浓度为大气氧浓度21%)组件取下。 2.适应症: (1)人工呼吸; (2)气管插管前高浓度给氧; (3)气管插管后检验导管位置; (4)呼吸机出现故障时用于辅助通气。 3.操作中的注意事项 (1)未建立人工气道的患者使用简易呼吸器时应将压力安全阀关闭,反之应打开,避免气压伤的发生;(2)注意人工通气频率的掌握,给予适当的呼吸频率;如有自主呼吸的患者,应注意同步辅助人工呼吸;(3)随时观察简易呼吸器是否工作正常、通气有效性; (4)注意病人症状的缓解状况,有无其他并发症的出现(如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不同步等) (5)连接氧气时,注意氧气是否接实。 4. 清洁与消毒 (1)将简易呼吸器各配件依顺序拆开,放入消毒液中浸泡。 (2)取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。 (3)面罩,储气袋只需用75%酒精擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。 (4)特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒。 (5)消毒后的部件应完全干燥,并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。 (6)做好测试工作,备用。 5.测试 (1)挤压球体,球体易被压下,鸭嘴阀张开;将手松开,球体很快自动弹回原状,说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 (2)将出气口用手堵住并关闭压力安全阀,挤压球体时,球体不易被压下,说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好。 (3)将出气口用手堵住并打开压力安全阀,挤压球体时,有气体自压力安全阀溢出,说明压力安全阀功能良好。 (4)将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,鸭嘴阀张开,使储氧袋膨胀,堵住储氧袋出口,挤压储氧袋,检查储氧袋是否漏气。 (5)将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,挤压储氧袋,可见呼气阀打开,气体自呼气阀溢出,说明呼气阀功能良好。 (6)储氧阀可拆卸型:将储氧袋接上储氧阀,并接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,堵住储氧阀出口,挤压储氧袋,气体自储氧阀溢出,说明储氧安全阀功能良好。 储氧阀不可拆卸型:将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,再将储氧袋与储氧阀连接,堵住出气口,挤压储氧袋,气体自储氧阀溢出,说明储氧安全阀功能良好。

简易呼吸器考核标准

简易呼吸器操作考核评分标准 姓名科室得分 项目 操作要求标 准 分得分 评估(10分)巡视发现患者面色青紫,口唇紫绀,判断无意识(拍患者双肩,分别对双耳呼叫),判 断无呼吸或微弱,颈动脉搏动微弱,给予去枕平卧,呼救(汇报医生)(10分) 10 用物(5分)简易呼吸器一套;吸氧装置;弯盘1个;纱布;指脉氧。(5分) 5 流程(75分)检查简易呼吸器各配件性能并连接(a、面罩完好无漏气,饱和度适当;b、单向阀工作 正常;c、气囊及储氧袋完好无漏气)。指脉氧功能正常。(10分) 1)推车至床旁,拉上床帘,移开床旁桌,拉下床头档,夹上指脉氧。掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,有义齿者要取出。有分泌物,头偏一侧,清除口鼻腔分泌物(纱 布及弯盘携至患者嘴边)。(10分) 2)站至患者头侧,开放气道(仰头抬颌法:成人,下颚角和耳垂的连线与身体纵轴成垂直)。判断患者呼吸:看:胸廓无起伏;听:无呼吸音;感觉:无气流逸出,摸 一侧颈动脉有搏动,保持气道通畅。(10分) 3)环视周围用氧环境安全:安装吸氧装置,检查用氧装置性能良好。(5分) 4)将简易呼吸器接上氧气,调节氧流量为8-10L/分,确定给氧管道通畅。(5分) 5)予简易呼吸器辅助呼吸,左手以EC手法固定面罩(尖对尖,宽对宽,不漏气,囊与面罩垂直),另一手挤压呼吸囊(10分)要求:A每次送气量650ML左右(约2/3 气囊);B频率为10-12次/分;C吸呼比1:1.5~2;(快捏慢放);施救时应观察:A 呼吸囊单向阀工作正常;B患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏;C在呼气时观 察面罩内是否呈雾气状态,D面色,口唇,指甲是否逐渐转红润,氧饱和度是否逐 渐上升。E观察若有自主呼吸需同步. 6)患者面色转红、移开面罩。口唇指甲转红,血氧饱和度正常,保持气道开放,看:胸廓有起伏;听:有呼吸音;感觉:有气流逸出;自主呼吸恢复,抢救成功,根据 医嘱改鼻导管给氧4-6L/分,头偏一侧。(医生到场,继续其它处理)(10分) 7)判断意识,与患者做好沟通,根据病情取合适体位;整理床单元及用物。(3分) 8)洗手。(2分) 9)终末处理:简易呼吸器各配件依次打开,放入500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟,取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用,储气袋不可浸泡,只需擦拭消毒即可。消 毒后将各部件依次序组装作好测试,备用放回指定位置。(8分) 10)完整正确记录抢救全过程,抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化,如有异常, 立即报告医生,及时处理。(2分) 10 10 10 5 5 10 10 5 2 8 操作质量(10分)1、仪表端庄,认真严肃。 2、关心患者,观察病情细致。 3、动作敏捷熟练,迅速准确。 3 4 3 备注:仰头抬颌法:下颚角和耳垂的连线与身体纵轴,成人垂直,儿童60°角,婴儿30°频率:成人10—12次/分;儿童12—20次/分;新生儿46—60次/分。 吸呼之比:1:1.5—2(以频率12次/分为例,则捏2秒。放3秒) 修订2015-01

简易呼吸器操作流程和评分标准(参考模板)

锦溪人民医院 临床医师实践技能考核评分标准简易呼吸器操作评分标准 姓名科室考核时间考核人

简易呼吸机操作流程 1.评估: (1)是否使用简易呼吸器的指征和适应证,如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善,肺通气量明显不足者;慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善或有肺性脑病者,呼吸机使用前或停用呼吸机时。 (2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 2.立即通知医生。 3.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量5~10升/分(供氧浓度为40%~60%)使储气袋充盈。 4.开放气道,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。 5.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸净,气囊充气后再应用。 6.双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。 7.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 (1)一般潮气量8~12ml/kg(通常成人400~600ml的潮气量就足以使胸壁抬起),以通气适中为好,有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量,避免通气过度。 (2)呼吸频率成人为12~16次/分,快速挤压气囊时,应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。(3)吸呼时间比成人一般为1:1.5~2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12~14次/

分,吸呼比为1:2~3,潮气量略少。 8.观察及评估病人。使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。 ---精心整理,希望对您有所帮助

简易呼吸器检测、操作流程

准备操作者准备:着装规范,戴口罩,手套 评估:是否有使用简易呼吸气囊的适应证和禁忌症;患者口咽部有无分泌物、有无假牙;评估患者意识,有无自主呼吸;评估患者体重 患者准备:松解衣领,去除活动义齿,清除上呼吸道分泌物与与呕吐物,若为气管插管或气管切开病人应先吸净痰液 用物准备:完好合适的面罩及呼吸囊,氧气,吸引器 连接呼吸器连接面罩、呼吸气囊、氧管、储氧袋与氧气 有氧源,接储氧袋,调节氧流量:8-10L/分 无氧源,把储氧袋和氧管去掉 开放气道:操作者站于病人头侧,采用仰头抬颏法,使患者头 后仰,托起下颌,将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气,左手 EC手法按住面罩,右手挤压球囊, 送气量:有氧源时,通气量:500-600ml/次 无氧源时,通气量:700-1100ml/次 通气频率:呼吸暂停仍有心跳的通气频率:成人10-12次/分 正在进行心肺复苏且无高级气道的患者通气频率: 按压与通气比30:2 对正在进行持续心肺复苏且有高级气道的患者通 气频率:成人10次/分 病人有自主呼吸应同步按压,在吸气时按压球囊操作 有效指征:严重缺氧改善,血氧饱和度提升到90%,自主呼 吸恢复 操作过程:观察呼吸器通气效果及胸廓抬举 无效指征:严重缺氧无改善,血氧饱和度监测指数下降、无呼 吸(此刻该准备建立人工气道抢救)观察 整理协助患者取合适的体位 整理床单元 洗手、记录 清理用物 简易呼吸器操作流程

简易呼吸器检测流程 检查球体 检查进气阀 检查鸭嘴阀与进气阀 检查呼气阀外观无破损,挤压球体,手松开后,球体马上复原将球体出气口用手堵住,挤压球体感觉不易被压下 挤压球体,球体易被压下,鸭嘴阀张开;将手松开球体很快自动弹回原状,说明鸭嘴阀、进气阀功能良好 面罩接头处接上储氧袋,按压膨胀的储氧袋,储氧袋的气体能从呼气阀排出,且瓣膜完整、弹性好、密合性好 检查储氧袋 检查压力 安全阀将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,鸭嘴阀张开,使储氧袋膨胀,堵住储氧袋出口,挤压储氧袋,检查储氧袋是否漏气 将出气口用手堵住并打开压力安全阀,挤压球体时,有气体自压力安全阀溢出,说明压力安全阀功能良好 检查储氧混合阀 检查面罩将储氧袋接上储氧阀,并接在患者接头处,挤压球体,使储氧袋膨胀,说明储氧阀功能良好;堵住储氧阀出口,挤压储氧袋,气体自储氧安全阀溢出,说明储氧安全阀功能良好 将面罩紧扣于手掌部,检查密闭性能良好

简易呼吸器的使用方法

简易呼吸器的使用方法 一、目的 1、增加或辅助病人的自主呼吸。 2、改善病人的气体交换功能。 3、纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态。 4、为临床抢救治疗争取时间。 二、适应症 1、心肺复苏。 2、各种中毒所致的呼吸抑制。 3、神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹。 4、呼吸系统疾病所致的呼吸抑制。 5、各种大型手术。 6、呼吸机使用前或停用呼吸机时。 三、操作流程 (一)、评估 1、病人的病情、年龄、体症、呼吸道是否通畅,呼吸状况(频率、节律、深浅度、有无自主呼吸),意识状态,脉搏,皮肤黏膜颜色等。 2、环境温度、湿度、空气流通性是否良好。 3、物品性能良好。 4、医护人员做好安全防护。 (二)、准备

1、操作者:有急救意识,做好自我保护,动作迅速。 2、物品:简易人工呼吸器(面罩、呼吸囊、接管)、弯盘、氧气装置、口咽通气管、开口器、舌钳、压舌板。 3、病人:仰卧位,头后仰,气道开放。 4、环境:通风良好,有足够操作的空间。 (三)操作程序 1、意识判断 要求声音响亮有效的对着左右耳朵重复呼唤两遍,同时拍打患者双肩,然后用大拇指掐压患者人中2次。若确定患者无反应时应高声呼救:“快来人,准备抢救!” 2、摆放好抢救体位 去枕、解衣、摆放、仰卧 3、清理患者口腔 打开患者口腔,检查口腔内有无异物,若口腔内有异物时必须将病人头偏一侧,用手打开病人口腔,掏出异物。 4、徒手开放气道 用压头抬颌法开放气道,左手立掌法压住患者前额,右手中食指托着下巴一侧,打开气道。若病人深度昏迷,无法打开口腔时则要用开口器打开口腔。 5、呼吸、脉搏的判断 判断患者呼吸时要做到“一看二听三感觉”即眼看胸廓起伏,耳听呼吸声,面感气息,并触摸是否有颈动脉搏动。判断时,用耳贴近

(完整word版)简易呼吸器操作步骤

简易呼吸器操作步骤 1、洗手带口罩。 2、(口述:发现患者呼吸微弱)摇晃患者双肩(口述:你怎么了?)左右交替单手看患者瞳孔【共计10秒】(口述:现在患者呼吸音微弱,快推抢救车来!) 3、组装简易呼吸器将简易呼吸器储气袋反折(同时将面罩)放入至治疗盘内。手套、弯盘及纱布放于治疗盘内。 4、(口述:解开患者衣服、裤子,去枕)将患者头偏向一侧,左手带手套,将纱布展开缠绕于左手食指中指,右手取弯盘至患者口角处(弯盘凹陷处对口角,距离不要太近),左手两指伸入患者口中从上至下绕一圈同时右手固定患者后脑勺,取下手套及纱布置于弯盘内(口述:患者口腔无义齿),双手放于患者两耳处,还原患者头部。 5、吸氧。 (口述:用氧环境安全,周边无明火) 调整氧流量至10/L(8-10/L) 6、将连接管的另一端接至简易呼吸器的进气阀上(同时将储氧袋展开向下充氧) 7、取面罩至患者口鼻处(尖头向上),开放气道(右手放在患者下颌,左手固定患者前额往后下),取简易呼吸器,左手固定面罩(中指、无名指、小指(构成“E”字)钩住下颌,打开气道;拇指、食指(构成“C”字)固定面罩),右手挤压简易呼吸器球体。 8、右手挤压球体前端,以一个循环4秒为准(吸/呼比为1:1.5,即挤/放为1.5:2.5秒),1分钟做15个循环(12-16次/分,每次挤气量为500-1000ML),同时观察胸廓的起伏 9 、作15个循环后手不松,口述患者血压,脉氧正常,面色、口唇红润,停止操作。 分离面罩与简易呼吸器,关小氧气开关,同时右手持简易呼吸器,左手分离连接管接流量表处,缠绕连接管,将简易呼吸器与连接管放于治疗盘内,复位患者头部。

简易呼吸器使用及检测评分表

简易呼吸器使用及检测评分标准科室:姓名:得分:

简易呼吸器知识点 一、适应症 1.各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。 2.运送病员:适用于机械通气患者作特殊检查、进出手术室等情况。 3.临时替代呼吸机:遇到呼吸机因故障、停电等情况时,可以临时应用简易呼吸器替代。 二、禁忌症:活动性咯血、大量胸腔积液、肺大泡、张力性气胸等 三、注意事项: 1.挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的1/3~2/3为宜,节律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或造 成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复; 2.发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步; 3.面罩大小要合适,婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器,且应具备安全阀装置,能自动调整压力,以确保患儿安全。 4.对清醒患者做好心理护理和解释工作,使其配合 5.储氧袋的作用:提高氧浓度,缓冲患者吸、呼压力。有氧源的情况下,要接上储氧袋和储氧阀,将氧流量调至8-10L/分(包括儿童)。无氧源情况下,需将储氧袋和储氧阀取下。注意保持气道通畅,及时清理分泌物; 6.如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 ----用力挤压气囊数次,将积物清除 ----将单向阀卸下,用水清洗 7.操作中随时观察: (1)挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况; (2)观察病人自主呼吸恢复情况; (3)观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化,观察呼吸改善情况 (4)观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作; (5)在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状; (6)观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善。 8.清洁与消毒 将各部件拆开,置入含氯消毒液中浸泡半小时,清水冲洗晾干调试后备用。特殊感染者,可用环氧乙烷熏蒸。(储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏)

简易呼吸器使用技术操作规范

简易呼吸器使用技术操作规范 目的 1)加压给氧,改善患者低氧血症 2)对呼吸骤停或呼乎吸功能严重功能暲碍者,可代替自主呼吸 3)保持呼吸道通畅,改善通气功力能 评估 患者有无意识自主呼吸及呼吸邢态呼吸道是否通畅、有无活动义齿脉搏、血压情况 用物准备 呼吸器、碗盘、纱布、连接管、面罩、氧气装置 操作步骤 1)看装整齐,佩威胸牌 2)判断患者意识及呼吸,“"你怎么了,能听见我说话吗,患者无意识无主呼吸有循环象 3)呼救大夫“医生护土赶快过来抢救,记录时间 4)患者去枕仰卧,头偏向一侧,将纱布碗盘放在床头,用纱布清除口腔物及义齿 5)拉开床头使之离墙40-60cm,摆正头位,操作者站立在患者头顶位置 6)打开气道:仰头举核法;左手置于患者的前额,掌根向后方施压,右手中指食指向上向前提起前额鼻尖、耳垂与床成垂直 7)将面罩充分罩住患者口鼻,一手固定面罩采用EC手法 8)用另一只手按压球体,将气体送入肭内,送气时间为1s,规律按压

9)挤压球体:成人10-12次/分,儿童14-20次/分,婴儿35-40次/分,成人每次可吸入400-600ml气体,一般患者VIT5m1/kg,一侧肺切除VIT200-300m1,若双手挤压可提供800-1000m1的潮气量。 10)随时观察应用效果及患者的情况 11)安置患者取舒适卧位,整理床单位,清理用物 12)X你醒了,不用紧张医生和土会陪在你的身边 13)脱手套,洗手记录,医疗垃圾分类处理 操作流程 着装整齐-评估-用物准备-操作前评估-清理口腔-畅通气道-连接面罩、-呼吸气囊及氧气-固定面罩-挤压气囊-观察患者情况-整理用物-洗手-记录 注意事项 1)选择合适的面罩、鸭嘴阀是否正常,氧气管连接是否结实,接通氧气后氧气袋充分鼓起 2)观察适用简易呼吸器后患者发绀缓解情况 3)使用完毕将简易呼吸器各配件依次拆开置于2%戊二醛溶液中浸泡0.5-1小时,取出后使用凊水冲洗所有配件,储气禁山浸泡,用75%乙醇消毒,特殊感染者用环氧乙熏蒸,消碡后连接好备用。

简易呼吸器的使用方法

简易呼吸器的使用方法 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

简易呼吸器的使用方法 一、目的 1、增加或辅助病人的自主呼吸。 2、改善病人的气体交换功能。 3、纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态。 4、为临床抢救治疗争取时间。 二、适应症 1、心肺复苏。 2、各种中毒所致的呼吸抑制。 3、神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹。 4、呼吸系统疾病所致的呼吸抑制。 5、各种大型手术。 6、呼吸机使用前或停用呼吸机时。 三、操作流程 (一)、评估 1、病人的病情、年龄、体症、呼吸道是否通畅,呼吸状况(频率、节律、深浅度、有无自主呼吸),意识状态,脉搏,皮肤黏膜颜色等。 2、环境温度、湿度、空气流通性是否良好。 3、物品性能良好。 4、医护人员做好安全防护。 (二)、准备

1、操作者:有急救意识,做好自我保护,动作迅速。 2、物品:简易人工呼吸器(面罩、呼吸囊、接管)、弯盘、氧气装置、口咽通气管、开口器、舌钳、压舌板。 3、病人:仰卧位,头后仰,气道开放。 4、环境:通风良好,有足够操作的空间。 (三)操作程序 1、意识判断 要求声音响亮有效的对着左右耳朵重复呼唤两遍,同时拍打患者双肩,然后用大拇指掐压患者人中2次。若确定患者无反应时应高声呼救:“快来人,准备抢救!” 2、摆放好抢救体位 去枕、解衣、摆放、仰卧 3、清理患者口腔 打开患者口腔,检查口腔内有无异物,若口腔内有异物时必须将病人头偏一侧,用手打开病人口腔,掏出异物。 4、徒手开放气道 用压头抬颌法开放气道,左手立掌法压住患者前额,右手中食指托着下巴一侧,打开气道。若病人深度昏迷,无法打开口腔时则要用开口器打开口腔。 5、呼吸、脉搏的判断 判断患者呼吸时要做到“一看二听三感觉”即眼看胸廓起伏,耳听呼吸声,面感气息,并触摸是否有颈动脉搏动。判断时,用耳贴近病人口鼻,

简易呼吸器操作流程

简易呼吸器操作流程 Prepared on 22 November 2020

简易呼吸器操作流程 一、操作步骤 1.评估: (1)是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证,无自主呼吸或自主呼吸微弱。 (2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 2.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量8~10升/分。 3.开放气道,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。 4.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸净。 5.单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。 6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 (1)一般潮气量8~12ml/kg。 (2)呼吸频率成人为12~16次/分,快速挤压气囊时,应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。(3)吸呼时间比成人一般为1:~2。 7.观察及评估病人。使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。 二、注意事项 1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。 2.挤压呼吸囊时,压力不可过大,无氧源时挤压球囊的三分之二,有氧源时挤压二分之一。 3.发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。 4.对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。 5.用后及时消毒,将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4-8小时,取出后使用清水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。

简易呼吸器检测流程

简易呼吸器检查流程 图1 图2 图3 病人阀(鸭嘴阀) 吸入阀 贮氧安全阀 呼气阀 关闭减压阀,先以一手堵住球囊前端开 口,再以一手挤压球囊,若球囊无法被 挤压说明呼吸囊密闭性完好(图1) 保持减压阀关闭状态,先以一手挤压球囊,再以一手堵住球囊前端开口,松手 后球囊可迅速复张说明吸入阀吸入功 能良好(图2、图3) 氧管连接端 安全阀/减压阀 (60cmH 2O 是指当 挤压气体压力超 过这个值时减压 阀可释放多余的 气体) 完整的简易呼吸 器包括:各阀门连 接完好的球囊、呼 吸面罩、氧气连接 管、口咽通气管一 套(3个)、贮氧 袋和注射器1个 吸入端

图4 图图6 图7 图8 ★ 维护与保养 1. 每天至少检查一次,确保零配件齐全及在有效期内; 2. 为一次性使用,使用后直接丢弃至医疗垃圾桶; 3. 传染病患者使用后立即用双层黄色医疗垃圾袋密封按医疗垃圾处理。 将贮氧袋连接至病人阀的病人端,并用 手固定好;挤压球囊若干次,并观察病 人阀中的唇瓣在挤压过程中是否开放; 若挤压球囊若干次后贮氧袋能够胀满, 说明病人阀通气功能良好;贮氧袋无漏 气(图5) 将胀满的贮氧袋连接至病人端,并用手固定好;挤压贮氧袋,如呼气阀振动,有气体逸出,说明呼气阀功能正常(图 6) 将胀满的贮氧袋连接在吸入端,然后挤 压球囊,贮氧袋变扁,说明氧气可经过 吸入阀进入球囊储备(图7) 将胀满的贮氧袋连接在吸入端,堵住氧 管连接端,挤压储氧袋,如贮氧安全阀 振动,有气体逸出,说明贮氧安全阀功 能正常(图8) 打开减压阀,先以一手堵住球囊前端开口再以一手挤压球囊,若挤压后有气体至减压阀处流出说明减压阀放漏气功能良好 (图4)

简易人工呼吸器 心肺复苏 使用技术操作规程及培训考核

盈江县妇幼保健院 危重患者的抢救设备技术操作规程 简易人工呼吸器使用技术操作规程 【评估】 1、掌握简易呼吸器使用目的、方法,注意事项。 2、患者年龄、病情、体位意识状态、配合程度。 3、患者呼吸及缺氧状况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅,有无活动义齿等。 4、简易人工呼吸的安好性与环境清洁安全,无有害气体。 【准备】 医生:着装整洁,清洁手。 物品:简易人工呼吸器、氧气装臵、手消、清洁小方纱、护理记录单,物品应处应急状态,安好率100%。 环境:清洁、安全、空气流通,有无毒气体。 体位:仰卧位,去枕,头后仰。 【方法】 听到抢救呼叫→携用物至床旁→呼唤姓名→判断呼吸

→解开患者衣领衣扣及裤腰→同时告知患者及家属→头侧向一侧→清洁呼吸道及口腔内分泌物、呕吐物→取下活动义齿→取仰卧位→将枕头垫于患者肩下,抬起下颌→检查简易人工呼吸器的性能→连接面罩呼吸气囊及氧气→调节氧流量5-10升/分(氧浓度40%-60%)→一手握住呼吸器活瓣处→用“CE”手法将面罩臵于患者口鼻部→并用拇指与示指紧扣面罩,以保持密合→其它手指托下颌→一手挤压呼吸囊→放松→有节律地反复进行(频率16-20次/分,注入空(氧)气500-1000ml,呼吸比为1:1.5-1:1.8)→观察患者缺氧情况及胸廓起伏情况→遵医嘱停用→取下简易呼吸器→擦净患者面部→整理衣裤及床单元→协助患者取舒适体位→告知安慰患者及家属 整理用物:面罩、球囊清洗后用75%乙醇消毒→吹干→备用(如为传染病患者,应将各组合配件拆开→经消毒液浸泡→清洁水冲净消毒液后→吹干→装好→备用)→洗手→记录。 【评价】 1、患者体位适宜,呼吸道通畅。 2、面罩紧扣口鼻,不漏气。

简易呼吸器的使用方法

简易呼吸器的使用方法 一、简易呼吸器的组成 (1)单向阀(2)球体(3)氧气储气阀(4)氧气储气袋(5)氧气导管(6)面罩 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两组组件取下。 二、操作方法 1.将病人仰卧,去枕、头后仰。 2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。 3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。 4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。 5将面罩紧扣口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额。 6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性的挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12~15次/分,小孩:14~20次/分) 7.抢救者应注意患者是否有如下情形已确认患者处于正常的换气。 (1)注视患者胸部上升与下降(是否随着挤压球体而起伏) (2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 (3)经由透明盖,观察单向阀工作是否正常。 (4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。 三、操作中的注意事项 1.有无紫绀的情况 2.适当的呼吸频率 3.鸭嘴阀是否正常工作 4.连接氧气时,注意氧气是否接实 四、清洁与消毒 1.将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4~6小时。 2.取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。 3.储气袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。 4.如遇特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒。 5.消毒后的部件应完全干燥,并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。 6.做好测试工作,备用。 五、测试 1.取下单向阀和储气阀时,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。 3.将单向阀接上球体,并在患者接头处接上储气袋,挤压球体,单向阀会张开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有膨胀,请检查单向阀、单向阀、储气袋是否组装正确。 4.将储气阀和储气袋接在一起,将气体挤入储气阀,使储气袋膨胀,将接头堵住,挤压储气袋气体自储气阀溢出。如未能察觉溢出时,请检查安装是否正确。

简易呼吸气囊的检测和使用技术操作评分标准

简易呼吸气囊的检测 (一)、呼吸球的测试 1、用一只手挤压呼吸球囊,另一只手关闭球囊颈部的开口端,停止挤压后皮囊快速膨胀,说明吸入阀有效。 2、关闭颈部开口端,试着挤压皮囊,如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的缝隙间 溢出,说明吸入阀能有效的防止气体倒流 (二)、单向阀检测 1、用充满气体的储气袋与患者阀的接口连接,挤压储气袋可以看到圆形垫片向外翘起,说明呼出的气体直接排向大 气而没有再回到通气皮囊中(吸入阀有效) 2、在患者接头处接上储气袋,挤压皮囊几次,如果储气袋很快充满,说明患者阀能有效吸入气体给患者。(三)、安全压力阀检测 旋转安全阀,用手堵住患者接头并按压球体可以看见或听见压力装置的跳动,说明安全阀正常;有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力,成人之压力为60cmH2O或无压力阀。儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表,以正常速度压下球体。压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40cmH2O,如有异常请检测组装是否正确,及有无漏气,如安全阀损坏,请更换新组件以免影响其功能。(四)、呼吸球氧气袋及储气阀检测 1.先将储气袋充满气,再把储气袋与储气阀接口连接,挤压储气袋,可以看到出气阀垫片向外突出,说明储气阀 能有效把多余气体排入大气。 2.将氧气储气阀及储气袋接在一起,连接氧气装置,气体由导入口导入,储气袋应鼓起,多余之气体自储气阀溢 出(可以看到出气阀垫片向外突出),如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确; 3、压缩呼吸球体,鼓起之储气袋会将气体导入球体,鼓起之部分会凹陷,如外接之气体进入,储气袋会再度鼓起, 请压缩数次,会察觉空气留经储气阀的进气阀,若球体无法回复原状,请检查储气阀是否正常。 4、在排空储气袋后球囊仍可快速膨胀,说明没有足够的氧气供给时,储气阀仍可有效吸入大气作补偿(如不需要氧 气供应请不要加装储气座,以免影响呼吸球压缩次数) (五)、呼吸球整组检测 请将呼吸球各部分接好,并接上储气阀及储气袋,将患者接头处接上一呼吸袋500ml—2500ml,将氧气流量调节至10-12ml(成人及儿童呼吸球)婴儿8-10ml将呼吸球体压下数次,呼吸袋应有起伏现象,并确定回复之速度及是否有漏气之现象,并确定阀门是否正常运作。 简易呼吸气囊检测完毕,如各个步骤没问题说明呼吸气囊是完好的。 1

心肺复苏简易呼吸器操作标准

心肺复苏简易呼吸器操 作标准 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准

目的: 1.通过实施基础生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能。 2.保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。 注意事项:

1.患者仰卧,争分夺秒就地抢救。在发现无呼吸或不正常呼吸(叹息样呼吸)的心跳骤停成人患者,应启动紧急救护系统,马上做单纯CPR,避免因搬动怠误时机,尽可能在15~30秒内进行。 2.按压部位要准确,用力适度,以防止胸骨肋骨骨折;胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流;姿势正确,注意两臂伸直,两肘关节固定不动,双肩位于双手正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧。 3.清除口腔分泌物、异物,保持气道通畅。 4人工呼吸与胸外心脏按压同时进行,所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为30:2;双人施救:成人30:2,儿童和婴儿15:2,新生儿3:1(如果考虑为心源性心搏骤停,为15:2);按压间断时间不超过10S,检查脉搏不超过10S。 复苏有效指征:①能扪及大动脉搏动,收缩压维持在60mmHg以上;②口唇、面色、甲床颜色由发绀转为红润;③室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;④瞳孔随之缩小,有时可有对光反应:⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。 心肺复苏生命链:共五个环节:①迅速识别心脏骤停,并启动急救反应系统;②早期CPR,强调胸部按压;③快速除颤;④有效地高级心血管生命支持;⑤全面地心脏骤停复苏后期救治。 心肺复苏的操作并发症: 1肋骨骨折 2血气胸 3脂肪栓塞 4心脏创伤 5胃肝脾破裂 二、简易呼吸器使用技术操作考核标准

简易人工呼吸器操作流程

. 简易人工呼吸器操作流程 一、目的 1维持和增加机体通气量 2纠正威胁生命的低氧血症 二、主要适应症 1心肺复苏 2各种中毒所致的呼吸抑制 3神经、肌肉疾病所致的呼吸机麻痹 4各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 6各种大型的手术 7配合氧疗作溶疗法等 三、操作流程 1备齐用物携至床边,核对并解释,检查简易呼吸机性能 2清除呼吸道分泌物:去枕将头转向一侧,弯盘置嘴角,用纱布缠绕中、食指后口腔清除分泌物 3拉开床头离墙40-50cm,摆正体位,用仰头抬颌法开放气道 4连接面罩与呼吸囊,面罩盖住患者的口鼻部,一中指、无名指勾起患者下颌角往上提,拇指、食指分别固定面罩,另一手挤压气囊(频率:16-20次/分) 5固定面罩:将四头带置患者枕部,四头分挂于面罩的钩上 6接氧气:4-6L/min 7挤压呼吸囊:挤压呼吸时间比为1:(1.5-2) 8观察:1)胸廓起伏情况2)面色、甲床、末梢循环情况3)监测血氧饱和度 9停止使用,协助病人取舒适体位,整理床单元,致谢,用物清理 四、注意事项 1连接要准确 2注意保持气道开放 3面罩与口鼻紧贴,不要漏气 4一次挤压可有500-1000ml空气或氧气进入肺内,操作要均匀,每分钟16-20次。双手挤压时排气量约1000ml,单手挤2/3的呼吸囊排气650ml. 5患者有自主呼吸,自主呼吸应与人工呼吸同步化,即患者吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让患者自行完成呼气动作。挤压吸呼时比为1:(1.5-2) 6操作过程中注意观察患者胸部起伏情况,面部、甲床末梢循环情况 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合! 精品

简易呼吸器操作标准

简易呼吸器操作标准 一、【目的】 1. 维持和增加机体通气量。 2.纠正威胁生命的低氧血症。 二、【操作前准备】 1.评估:O患者的年龄、病情、体重、体位、意识状态等O 2呼吸频率、节律、深浅度,呼 吸道是否通畅,有无活动义齿O 3心理状况及配合程度 2?患者准备:患者取仰卧、去枕、头后仰,如有活动义齿应取下,解幵衣领腰带,清除呼吸道分泌物或呕吐物,保持呼吸道通畅。 3. 护士自身准备:衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩。 4. 用物准备:简易呼吸器一套、面罩、吸氧装置、连接管、必要时备氧气袋、口 咽通气道。检查简易呼吸器各配件性能并连接。(a、面罩完好无漏气,面罩饱 和度适当;b、单向阀工作正常;c、气囊及贮氧袋完好无漏气。) 三、【操作步骤】 1.携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名。 2?将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10-12升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。 3?将病人去枕平卧,松解病人衣领,幵放气道(采取仰头举颏法,对于创伤患者使 用推举下颌法)必要时使用口咽通气道。清除口鼻分泌物及活动性义齿。 4. 将呼吸面罩扣住患者口鼻,使三角形面罩底边位于下颌,使用“EC'手法固定 面罩:食指、拇指固定并下压面罩,成“ C形;中指、无名指、小指抬起下颌,成“E” 形,保持气道幵放。另一手挤压呼吸囊,挤压气囊时间1S,挤压球囊容积1/2,使胸廓抬起,每次送气量400-600ml。通气频率为10次/分(6秒1 次)。5. 同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效,当病人自主呼吸恢复或改用呼吸机支持时停用。 6. 协助病人取适宜体位,整理床单位,整理用物,洗手,记录。 四、【注意事项】 1. 把持简易呼吸器时采用E-C手法,面罩要包严病人的口鼻,以防漏气。 2. 有氧源时使用储氧袋,将氧流量调至10-12升/分钟,挤压球囊1/2,潮气量 400?600ml;无氧源时取下储氧袋及氧气连接管,挤压球囊,1升球囊挤压1 / 2? 2/ 3, 2升球囊挤压1 / 3,吸呼比为1:1.5?2 ;同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效。 3 .发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主

简易人工呼吸器的使用

简易呼吸器的使用评分标准 姓名分数 项目 操作规程及考核内容分 值 扣分原因得 分 准备质量10分1、仪表端庄,着装整洁,佩戴胸卡。 2、用物齐全:纱布2块、弯盘2个、简易呼吸器及麻醉面罩一套、60ml注射 器1具、治疗盘1个、听诊器。 3、口述:必要时备氧气、吸引器、吸痰管、四头带。 2 4 4 一项不符合要求扣0.5 分 少一样扣1分 少一样扣1分 操作流 程 质量75分举手示意计时开始 1、判断 (1)轻拍患者肩部,并呼唤“喂!你怎么了?”看病人有无反应,判断意识是 否丧失。 (2)识别呼吸是否停止。 (3)触摸颈动脉,看动脉搏动是否消失。 2、体位:将患者去枕平卧。 3、畅通气道:操作者站立于患者右侧,将患者头偏向一侧,清除口、鼻、咽部 污物,有活动义齿者取出。(口述) 4、打开气道(任选一种) (1)仰头举颏法:左手置于患者的前额,掌根向后方施加压力,右手中指、示 指向上向前提起下颏,使患者张口。 (2)抬颌法:一手将患者头向后仰起,另一手拇指食指分别于患者下颌角处同 时向上提起。 5、检查用物,打开面罩充气,连接呼吸囊。 6、将连接好的简易呼吸器面罩完全覆盖患者的口鼻,一手用力将面罩贴紧患者 皮肤使之密闭(用力适度,以不漏气为宜);另一手挤压呼吸囊将气体送入(每 次送气量为500-1000ml),然后松开。重复进行6次,频率为16-20次/min。 7、判断自主呼吸是否恢复 (1)听呼吸音,用颊部感受气流。 (2)看胸部是否有呼吸动作,识别呼吸是否恢复。(呼吸恢复) 举手示意操作结束,停止计时。 8、整理病人床单位。 2 4 4 5 10 10 10 25 3 2 未做到不得分 不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 不正确不得分 一项不符合要求扣3分 气道打不开不得分 手法不正确扣5分 一项不符合要求扣3分 密闭无效扣5分 挤压不正确一次扣5分 送气量不够扣5分 频率过慢过快扣5分 无效通气不得分 未做到不得分 未做到不得分 全程质量15分1、操作熟练,沉着冷静,手法正确。 2、关心、体贴患者。 3、操作完毕后口述。 (1)简易呼吸器使用适应症 a.急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱; b.肺通气量明显不足者; c.慢性重症呼吸衰竭; d.呼吸机使用前或停止使用呼吸机时。 (2)简易呼吸器使用的注意事项 a.定时检查、测试、维修和保养; b.根据病人选择合适的呼吸囊及面罩,挤压 呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜;c.呼吸器使用后,呼 吸活瓣、接头、面罩分别清洗消毒,晾干,装配好备用;d.弹性呼吸囊不易挤 压变形后放置,以免影响弹性。 3 2 5 5 一些不符合要求扣1分 一些不符合要求扣1分 一项未叙述扣1分 一项未叙述扣1分

简易呼吸器操作步骤

简易呼吸器操作步骤 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

简易呼吸器操作步骤 1、洗手带口罩。 2、(口述:发现患者呼吸微弱)摇晃患者双肩(口述:你怎么了)左右交替单手看患者瞳孔【共计10秒】(口述:现在患者呼吸音微弱,快推抢救车来!) 3、组装简易呼吸器将简易呼吸器储气袋反折(同时将面罩)放入至治疗盘内。手套、弯盘及纱布放于治疗盘内。 4、(口述:解开患者衣服、裤子,去枕)将患者头偏向一侧,左手带手套,将纱布展开缠绕于左手食指中指,右手取弯盘至患者口角处(弯盘凹陷处对口角,距离不要太近),左手两指伸入患者口中从上至下绕一圈同时右手固定患者后脑勺,取下手套及纱布置于弯盘内(口述:患者口腔无义齿),双手放于患者两耳处,还原患者头部。 5、吸氧。 (口述:用氧环境安全,周边无明火) 调整氧流量至10/L(8-10/L) 6、将连接管的另一端接至简易呼吸器的进气阀上(同时将储氧袋展开向下充氧) 7、取面罩至患者口鼻处(尖头向上),开放气道(右手放在患者下颌,左手固定患者前额往后下),取简易呼吸器,左手固定面罩(中指、无名指、小指(构成“E”字)钩住下颌,打开气道;拇指、食指(构成“C”字)固定面罩),右手挤压简易呼吸器球体。

8、右手挤压球体前端,以一个循环4秒为准(吸/呼比为1:,即挤/放为:秒),1分钟做15个循环(12-16次/分,每次挤气量为500- 1000ML),同时观察胸廓的起伏 9 、作15个循环后手不松,口述患者血压,脉氧正常,面色、口唇红润,停止操作。 分离面罩与简易呼吸器,关小氧气开关,同时右手持简易呼吸器,左手分离连接管接流量表处,缠绕连接管,将简易呼吸器与连接管放于治疗盘内,复位患者头部。 10 还原枕头(右手抬头左手拉枕头),衣服,穿裤子。

简易呼吸器操作流程

简易呼吸器操作流程 一、操作步骤 1.评估: (1)是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证,无自主呼吸或自主呼吸微弱。 (2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 2.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量8~10升/分。 3.开放气道,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。 4.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将 痰液吸净。 5.单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。 6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 (1)一般潮气量8~12ml/kg。 (2)呼吸频率成人为12~16次/分,快速挤压气囊时,应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。 (3)吸呼时间比成人一般为1:1.5~2。 7.观察及评估病人。使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。 二、注意事项 1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检 查、测试、维修和保养。 2.挤压呼吸囊时,压力不可过大,无氧源时挤压球囊的三分之二,有氧源时挤压二分之一。 3.发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。 4.对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。 5.用后及时消毒,将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4-8小时,取出后使用清水冲洗所有配件, 去除残留的消毒剂。

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