妇幼质量控制制度
***医院
妇幼信息质量控制工作制度为了解我院妇幼卫生工作运转情况，提高上报数据的真实性、准确性和可靠性，从而对妇幼卫生信息数据进行查漏、补漏及更正，特制定我院妇幼信息质量控制工作制度。
一、质控内容：
对妇幼卫生年报主要指标进行全面检查的基础上重点核查生命指标以及孕产妇和儿童保健服务指标。
生命指标主要包括：活产数、新生儿死亡数、婴儿死亡数、孕产妇死亡数、死胎死产数及产后7天内死亡数等。
孕产妇和儿童保健服务指标主要包括：孕产妇系统管理率、住院分娩率、孕补和增补叶酸率、高危管理率、剖宫产率、孕产妇艾滋病病毒检测率、孕产妇产前筛查率等。
二、质控要求
1、对发现的孕产妇死亡漏报应现场明确姓名、漏报所在村、死亡者归属的村及死亡原因，如现场不能将资料收集齐的必须在一个工作周内将所有资料补充完整，及时将原始和整理的资料全部交给负责收集资料的责任人；
2、对发现的活产漏报应落实姓名、性别；
3、对于上报数据出现上下级不一致，而又不能按质量控制要求进行相应归类的情况，属于上报错误。
4、出生缺陷儿漏报应现场完整填写出生缺陷儿登记卡。
5、工作小组按要求完整填写各类调查表格、汇总表，交信息管理人员统一汇总后将数据添加到季度和年度报表中。所有补漏数据不要重复上报
6、所有质控人员做好调查记录，认真填写质量调查表。
妇幼管理工作制度
妇幼管理工作 制 度 汇 编 （2015年修订） 目录 信息资料分类归档管理制度 (1) 妇幼卫生信息质量控制制度 (1) 妇幼卫生信息安全制度 (2) 妇幼卫生信息管理制度 (2)
妇幼卫生信息管理工作制度 (3) 妇幼卫生信息报告制度 (3) 基层妇幼卫生业务指导制度 (4) 妇幼保健工作人员培训制度 (5) 妇幼保健工作例会制度 (6) 托幼机构人员培训和定期督导制度 (6) 妇幼健康教育工作制度 (7) 妇幼健康教育工作计划 (7) 妇幼健康教育实施方案 (8) 高危孕产妇管理制度 (11) 孕产妇死亡评审制度 (11) 孕产妇死亡病例报告制度 (12) 孕产妇死亡讨论制度 (13) 新生儿死亡评审制度 (14) 围产儿及5岁以下儿童死亡评审工作制度 (15) 围产儿、5岁以下儿童死亡病例报告制度 (17) 出生医学证明管理工作制度 (17) 儿童系统化管理制度及体弱儿管理制度 (20) 出生缺陷诊断制度 (21) 妇幼卫生信息质量控制制度 一、结合妇幼卫生年报、“三网监测”及重大公共卫生项目信息资料的上报情况，对全县个10个乡镇和城区医疗单位城镇社区进行质控抽查。时间从上一年10月1日—本年度年9月31日。 二、对妇幼卫生年报中所有指标进行检查，重点核查生命指标以及孕产妇和儿童保健服务指标，填写妇幼卫生年报生命指标
漏报表和妇幼卫生年报保健服务指标质控结果汇总表等质控表卡册。 三、尤其对本年度孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及活 产数、出生缺陷及死胎死产漏报情况进行检查。 四、5岁以下儿童死亡、新生儿出生缺陷、活产儿及死胎死产漏报质控抽取全市三分之一的乡镇，每个乡镇抽取2个行政村。孕产妇死亡漏报情况在全县范围内进行全面调查。 五、质量控制要在查阅各乡镇年报质量的基础上，走访城区各家医院、疾控中心、乡镇派出所、火葬场、计生办、并询问村医、妇女主任等知情人，了解该乡镇当年的活产、死亡情况，并深入各接生单位查阅分娩记录、产儿科出入院登记、医院死亡证明、出生医学证明发放登记、乙肝疫苗接种、“降消项目”、死亡登记及住院病历等资料，积极寻找漏报线索。 六、对乡村两级的年报资料进行逐级核对。 七、10月30日前完成各级补漏，11月5日前进行网络直报，11月15日前将质控小结、质控表上德州市妇幼保健所。 妇幼卫生信息安全制度 为加强全县妇幼卫生信息系统规范管理，提高妇女保健工作质量，保障妇幼卫生信息系统内数据的质量与安全、特制订本制度。 一、全县妇幼保健机构统一使用妇幼卫生信息系统，系统包含孕产妇保健、儿童保健和妇幼卫生监测、孕期艾滋病、梅毒和乙肝监测等信息资料以及孕产妇和儿童的个人信息。 二、县医院、各乡镇卫生院、城镇社区为妇幼卫生信息系统使用单位，对妇幼卫生系统妇幼安全和保管责任。
妇幼保健信息系统基本功能规范
妇幼保健信息系统基本功能规范 (试行） 卫生部信息化工作领导小组办公室 二00八年二月
目录 第一篇妇幼保健信息系统基本功能规范. 3 第二篇妇幼保健信息系统分系统功能规范. 12 第一章妇女儿童基础档案管理系统功能规范. 13第二章婚前保健服务管理分系统功能规范. 15第三章计划生育技术服务管理分系统功能规范. 17第四章妇女病普查管理分系统功能规范. 19第五章孕产期保健服务管理分系统功能规范. 21第六章孕产妇高危管理分系统功能规范. 24第七章出生医学证明管理分系统功能规范. 26第八章产前筛查与诊断管理分系统功能规范. 28第九章孕产妇死亡报告管理分系统功能规范. 30第十章新生儿疾病筛查管理分系统功能规范. 32第十一章儿童健康体检管理分系统功能规范. 34第十二章体弱儿管理分系统功能规范. 36第十三章出生缺陷监测管理分系统功能规范. 38第十四章五岁以下儿童死亡报告管理分系统功能规范. 40第十五章妇幼卫生统计报表系统功能规范. 42附录. 44 附录1：妇幼保健信息系统组成结构图. 45附录2：妇幼保健信息系统分系统业务功能流程图. 46
第一篇妇幼保健信息系统基本功能 规范
妇幼保健信息系统基本功能规范（试行〕 第一章总则 第一条根据卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要2003 - 2010年》要求，为加强妇幼保健机构信息化工作的规范管理，推动和指导各地妇幼保健信息化建设，提高妇幼保健业务工作效率和信息管理水平，实现妇幼保健信息的交流与共享，满足国家及各级政府进行妇幼保健工作科学决策的需要，特制定本规范。 第二条本规范是妇幼保健信息系统应遵循的基本要求，是各级妇幼保健机构开展妇幼保健信息系统建设的指导性文件，是评价各地妇幼保健信息系统建设和运行管理的基本标准。 第三条妇幼保健信息系统的定义：是指按照国家有关法律法规和政策、标准的要求，以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服务工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行釆集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、妇幼保健机构及社会公众提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。妇幼保健信息系统是妇幼保健机构对其服务对象进行长期、连续的追踪管理和开展优质服务的基础，是妇幼保健机构现代化建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。 第四条制定本规范所依据的国家有关法律法规和政策、标准主要有： (一）《中华人民共和国母婴保健法》 (二）《中华人民共和国母婴保健法实施办法》 (三)《中国妇女发展纲要（2001-2010)》 (四)《中国儿童发展纲要（2001-2010)》 (五）《中华人民共和国传染病法》 (六）《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划 (七）《中华人民共和国人口与计划生育法》 (八）《中华人民共和国妇女权益保障法》 (九）《中华人民共和国执业医师法》 (十）《中华人民共和国保守国家秘密法》 (十一〕《中华人民共和国电子签名法》 (十二〕《中华人民共和国统计法》
妇幼保健工作管理制度
妇幼保健工作管理制度 l、月例会制度：每月定期召开村级妇幼保健人员工作例会，村级妇幼保健人员汇报本辖区内妇女儿童健康状况；新婚数、孕妇数、产褥期人数、有无各种原因的死亡病例、传染病、育龄妇女普查、5岁以下儿童健康状况、高危儿童管理中佝偻病、肺炎、腹泻、营养不良四病发生情况、有无缺陷儿出生等等。 2、乡镇妇幼保健人员解答村级妇幼保健人员提出的问题，传授健康教育知识及咨询方法，对村妇幼保健员进行专业知识培训，发放健康教育教材，提供村妇幼保健健康宣传版面的内容。 3、村级妇幼保健人员的业务培训制度：每月一次或每季度一次进行2学时的保健知识培训，具体内容根据全镇妇女儿童健康状况所需而随时制定，如：科学喂养，儿童早期教育，儿童常见疾病的防治，新婚时期性保健知识，婚前健康体检内容，孕期保健知识，高危孕妇保健内容，产褥期访视内容，妇女病的防治，青春期保健要求内容等，每年二次业务知识培训后考核，不及格者应补课直至合格为止。 4、村级妇幼保健人员工作质量督查制度：每季度或年终进行全年度业务考核，成绩优异给予奖励，镇级妇幼保健人员走访村级妇幼保健人员管辖地区的家庭了解工作满意程度及收集资料的准确性、可靠性、科学性。 5、镇保健资料汇总分析：通过村级妇幼保健人员的“子网络”信息传递，总结汇总资料并分析书写一份年终总结报告，提出干预措施，要求或建议健康促进措施。（王岗乡卫生院）
妇幼保健例会制度 1、卫生院定期召开村级妇幼保健医生例会。 2、会议由卫生院防保站科长主持，卫生院妇幼保健医生、村级卫生室妇保医生参加，院长、主管基层卫生的副院长、妇产科负责人列席参加。 3、主要是传达上级妇幼保健工作方针政策，督促、指导村级孕产妇保健工作，统计辖区内妇幼卫生信息，开展业务培训。 4、卫生院妇幼保健每月按时参加县级妇幼保健工作例会，上报辖区内妇幼卫生的统计信息，参加业务培训。 王岗乡卫生院
妇幼保健院工作制度(人力资源管理制度8项)
人力资源管理制度-8 项 一、卫生技术人力资源管理制度 1.聘用具备资质的卫生专业技术人员，保障医疗质量与病人安全。 2.有适合于保健院的卫生专业技术人员的聘用制度、评价程序，具有活力的运行机制，使人力资 源得到不断的更新，注重卫生技术人员实际为病人提供诊疗服务的工作能力。 3.有人力资源配置原则与工作岗位设置方案的文件，所配置的卫生技术人员全部符合《医师法》护士条例》制度的要求。 3.1 各科室人力资源配备合理并满足需要，各级各类卫生技术人员的梯队结构合理。 3.2 各级各类卫生技术人员的配比应与保健院功能任务相适应，与工作量相匹配。 3.3 医师的梯队结构与实际技能符合三级查房的要求；护理人员的数量与梯队包含年龄和学历层次的结构合理，满足分级护理的质量保正需要。 3.4 当床位使用率大于97％[t 寸应有人员的配比调整的机制与人员储备机制。 3.5 主要临床、医技科室均配有的高级卫生技术人员，二级甲等保健院配备本院注册的主任医师的科室≥90％。 4.建立实行全院岗位职务聘用的体制与程序，设置试用期，做到公开、公平、公正；对每一种职 种岗位的职责、资质、实际能力有明确的要求。 5.在院执业的卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格和实际服务能力，并是按照法规要求具 有执业资格和在本院注册的，并均是接受过不同等级的复苏技术培训的合格者。 6.建立卫生技术人员能力定期评价机制，要对医师的资质（技术能力、服务品质、职业道德等） 至少每三年重新审核评估一次，以确保他们具有能够在保健院继续为病人服务的资质。 7.建立院、科二级人员紧急替代的制度与程序，以确保病人获得连贯诊疗，尤其对急诊、夜间与 节假日。 8.有保护医务人员职业安全的规范与措施。 二、人事科工作制度 ·287·
辖区妇幼健康服务质量管理与持续改进放方案修订版
辖区妇幼健康服务质量管理与持续改进放方案 修订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】
辖区妇幼健康服务质量管理与持续改进放方案按照《妇幼健康服务工作要点》，结合我院工作实际，特制定2017年妇幼保健院辖区妇幼健康服务质量管理与持续改进放方案。 一、加强组织领导，建立健全组织机构。 成立2017年妇幼保健院辖区妇幼健康服务质量管理与持续改进放方案工作领导小组。 组长：石俊院长 副组长：魏武副院长 成员：院内四大部主任、妇幼保健部全体成员 二、目标任务 （一）全面落实基本公共卫生服务项目工作中“两个系统管理”。孕产妇系统管理率达85%以上，住院分娩率达98%以上，高危孕产妇住院分娩率达100%，孕产妇产后访视率85%以上，孕产妇死亡率控制在18/10万以内，5岁以下儿童死亡控制在9.5‰以内，婴儿死亡率控制在7.5‰以内，新生儿死亡率控制在5.5‰以内，0-6岁以下儿童健康管理率达85%以上。 （二）积极推进妇幼卫生项目工作。全年婚检率达98%以上，地中海贫血基因诊断补助率达96%以上，地中海贫血产前诊断补助率达98%以上，重症地贫胎儿干预率95%以上，新生疾病筛查率达93%以上，产前筛查率达80%以上，新生儿听力筛查率达90%以上，出生缺陷发生率较2016年下降。 三、工作原则 制定妇幼卫生项目质量管理与持续改进评估标准，依托《桂妇儿健康服务信息管理系统》，加强妇幼健康服务项目质量监管，提高妇幼生项目实施质量。
（一）属地管理原则。县（区）、开发区卫计局对本辖区各级开展妇幼健康服务的医疗保健机构进行妇幼健康服务项目督查，市、县（区）妇幼保健机构受卫生计生行政部门委托，具体负责对辖区内各医疗保健机构妇幼卫生项目实施情况进行督查与持续改进。 （二）分级管理原则。按照“市、县（区）、开发区、乡（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）”的三级实行逐级督查、逐级实施改进工作。 （三）持续改进工作原则。每年对县区级进行两次妇幼卫生项目实施情况督促与持续改进的质量控制工作。 四、工作措施 （一）加强对开展母婴保健技术的助产机构的质量控制。 配合市卫计委开展规范母婴保健法律证件管理，严格母婴保健和计划生育技术服务机构许可、人员技术资质准入；开展信息收集和现况调查，加强机构和人员执业监管；加强助产技术及人类辅助生殖技术监管。 （二）加强妇幼健康服务三网建设建设，提升妇幼健康服务能力。完善三级保健网。推进城区妇幼保健院建设，按照分级管理的原则，加强分级管理和技术指导，持续提升妇幼健康服务能力 （三）继续在全市实施妇幼健康服务示范工程工作。 以创建妇幼健康服务示范工程工作为载体，争取各级政府加大对妇幼健康服务事业的投入，促进基层妇幼健康服务内涵提升。进一步巩固和完善“七网”（围孕围产保健网、妇女保健网、儿童保健网、出生缺陷预防控制网、妇幼重症救治网、妇幼中医服务网、人口信息管理网）建设。
妇幼健康信息报告管理制度
妇幼健康信息报告管理制度 江华瑶族自治县民族中医院 妇幼健康信息报告管理制度 一、明确妇幼健康信息报告的职责 ,一,卫生计生行政部门切实提高对做好妇幼健康息工作重要性的认识，把妇幼 健康信息系统建设列入当地卫生计生发展规划和目标管理的内容，从政策、经费、 人员等各方面给予大力支持，进一步提高信息报告的时效性和准确性，为政府决策 提供科学依据。 ,二,妇幼健康服务机构受卫生计生行政部门委托，完成本辖区范围内的妇幼健 康信息管理工作，按规定程序和时限逐级收集、上报、审核、汇总、分析、反馈等 工作。建立妇幼健康信息管理科，选派懂业务、熟悉计算机操作及统计分析的人员 充实到工作岗位，信息工作人员要保持相对定，原则上县级1,2人。信息管理科要 配备专用计算机，保证信息网络的及时开通和正常运行，对相关数据按国家保密规 定处置。 ,三,各医疗卫生计生机构按照属地化管理和逐级上报的原则，根据《母婴保健法》及其实施办法的要求，确定专人负责妇幼健康信息管理工作，健全原始登记， 完善各机构妇幼健康信息统计报告制度，按规定时限将信息资料上报至所在县妇幼 健康服务机构。 二、明确妇幼健康信息报告内容，各医疗卫生计生机构均要启用全省统一的妇 幼健康信息登记表卡册和妇幼健康年报调查表，表卡册由各级自行印制。“三网监测”及各类妇幼健康服务项目信息由信息管理按照项目要求，完成信息的收集、上报、审核、汇总、分析、反馈及考核等工作。各医疗保健机构要建立健全以下资料:
,一,建立原始登记，包括分娩登记、围产儿及儿童死亡登记、孕产妇死亡登记、育龄妇女死亡登记、出生缺陷儿登记、高危妊娠管理登记、体弱儿童管理登记、出生医学证明发放登记、产前筛查与诊断登记、新生儿疾病筛查登记、妇女病普查普治登记、计划生育服务登记、孕产妇传染病实验室检测登记、孕产妇传染病登记、孕产妇保健手册、儿童保健手册等。 ,二,填报围产儿及儿童死亡报告卡、孕产妇死亡报告卡、出生缺陷儿报告卡，按月上报全省统一的妇幼卫生年报调查表至县妇幼健康服务机构。 ,三,配合辖区妇幼健康服务机构开展死亡孕产妇调查，提供死亡孕产妇病历、抢救记录等医疗保健资料，做好孕产妇死亡病历讨论及评审工作。 三、做好妇幼健康台帐管理及质量控制 ,一,村级、社区卫生服务机构要建立全村,社区,育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿儿童死亡台帐，建立孕产妇保健管理、高危妊娠管理、产后访视管理及5岁以下儿童出生花名册、儿童保健管理、体弱儿管理等妇幼保健工作台帐，按月实施质量控制后，以年为单位装订成册保存。 ,二,乡卫生院要建立全乡育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿儿童死亡台帐，建立孕产妇保健管理、高危妊娠管理、产后访视管理、新生儿疾病筛查及5岁以下儿童出生花名册、儿童保健管理、体弱儿管理、出生医学证明使用等管理台帐，按季度开展信息质量控制，上报湖南省孕产妇保健和健康管理统计表、湖南省七岁以下儿童保健和健康管理统计表、妇女病普查情况调查表、计划生育技术服务数量和质量情况调查表到县妇幼健康服务机构，以年为单位装订成册保存。 ,三,县级妇幼健康服务机构要建立全县育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿及儿童死亡、出生医学证明使用管理台帐，每季度开展一次信息质量控制，撰写年度质量控制报告、质量评估报告、主要数据分析报告，与年报调查表一起装订成册保存。
妇幼保健工作管理制度
妇幼保健工作管理制度 l、月例会制度:每月定期召开村级妇幼保健人员工作例会～村级妇幼保健人员汇报本辖区内妇女儿童健康状况,新婚数、孕妇数、产褥期人数、有无各种原因的死亡病例、传染病、育龄妇女普查、5岁以下儿童健康状况、高危儿童管理中佝偻病、肺炎、腹泻、营养不良四病发生情况、有无缺陷儿出生等等。 2、乡镇妇幼保健人员解答村级妇幼保健人员提出的问题～传授健康教育知识及咨询方法～对村妇幼保健员进行专业知识培训～发放健康教育教材～提供村妇幼保健健康宣传版面的内容。 3、村级妇幼保健人员的业务培训制度:每月一次或每季度一次进行2学时的保健知识培训～具体内容根据全镇妇女儿童健康状况所需而随时制定～如:科学喂养～儿童早期教育～儿童常见疾病的防治～新婚时期性保健知识～婚前健康体检内容～孕期保健知识～高危孕妇保健内容～产褥期访视内容～妇女病的防治～青春期保健要求内容等～每年二次业务知识培训后考核～不及格者应补课直至合格为止。 4、村级妇幼保健人员工作质量督查制度:每季度或年终进行全年度业务考核～成绩优异给予奖励～镇级妇幼保健人员走访村级妇幼保健人员管辖地区的家庭了解工作满意程度及收集资料的准确性、可靠性、科学性。 5、镇保健资料汇总分析:通过村级妇幼保健人员的“子网络”信息传递～总结汇总资料并分析书写一份年终总结报告～提出干预措施～要求或建议健康促进措施。,池底卫生院, 妇幼保健例会制度 1、卫生院定期召开村级妇幼保健医生例会。 2、会议由卫生院防保站科长主持～卫生院妇幼保健医生、村级卫生室妇保医生参加～院长、主管基层卫生的副院长、妇产科负责人列席参加。
3、主要是传达上级妇幼保健工作方针政策～督促、指导村级孕产妇保健工作～统计辖区内妇幼卫生信息～开展业务培训。 4、卫生院妇幼保健每月按时参加县级妇幼保健工作例会～上报辖区内妇幼卫生的统计信息～参加业务培训。 池底卫生院 孕产妇死亡上报制度 为了进一步做好全乡孕产妇死亡评审工作～分析孕产妇死亡原因～有针对性地采取干预措施～降低孕产死亡率～特制定孕产妇死亡评审上报制度。 一、在卫生行政部门的领导下～负责对本辖区发生的孕产妇死亡进行上报工作～要求上报的资料具体、真实、实事求是。 二、在本辖区发生孕产妇死亡病例后～应及时负责向辖区妇幼保健机构提供孕产妇死亡详细病历资料复印件。凡发生孕产妇死亡～不论住院时间长短～均要在24小时内报告妇幼保健机构～一个月内填报孕产妇死亡个案调查表～上报至县妇幼保健站。 三、孕产妇死亡资料按要求时间内上报～不得迟报、漏报、虚报、瞒报。 池底卫生院 妇幼保健员工作职责 一、掌握本乡妇女保健工作动态～在所长的领导下及时完成上级下达的各种妇女保健任务及指标。承担本辖区孕产妇系统及儿童系统管理、计划生育以及相关社区卫生保健服务。 二、负责收集汇总本辖区内的各项妇幼保健工作指标信息～熟悉本地资料～掌握本辖区孕产妇数及儿童数～对高危孕产妇及体弱儿进行筛查及管理～每季度向妇幼保健所上报妇幼卫生信息和相关信息。
妇幼保健工作制度内容.
妇幼保健工作制度 1、认真贯彻执行“一法、两纲、两规”和妇幼卫生工作方针，面向群众，面向基层，以社会效益为准则，全心全意为广大妇女和儿童健康服务。 2、掌握本辖区的妇女、儿童保健主要指标状况，及时总结经验教训，搞好主要的敏感指标动态监测。 3、加强辖区妇幼卫生信息管理及统计资料的收集、整理、汇总分析等，为上级主管部门决策提供依据。 4、做好妇幼保健的业务指导工作及妇幼保健人员业务培训计划，定期组织业务交流和专题讲座，努力提高专业队伍的业务素质。 5、配合市妇幼保健部门具体落实妇、儿保围产协作活动，并进行信息反馈。 6、定期召开基层妇保、儿保业务例会。 7、深入基层开展调查研究和基层现场技术指导，监督检查各项妇女、儿童保健常规制度、保健措施、适宜技术的贯彻落实和推广。 8、根据妇幼保健统一要求，对妇幼保健各类人员的医德、医风、业务技术、学习进行考核。 9、采用多种形式(如录像、广播、报刊、宣传册、画版)，向广大群众进行健康教育，宣传妇女、儿童卫生保健知识。 10、积极开展科技工作，努力提高自身业务素质，服务水平，更好地为辖区广大妇女、儿童的健康服务。
爱婴医院及妇幼保健工作长效管理制度 1、贯彻“母亲安全，儿童优先”的爱婴医院宗旨，认真落实《促进母乳喂养成功的十点措施》、《国际母乳代用品销售守则》和《医院促进母乳喂养管理规定》，保护、促进和支持母乳喂养；严格执行各项医疗护理工作规范，提高产科质量。 2、对所有新入院工作人员进行母乳喂养知识及技术的岗前培训。 3、利用多种形式对孕产妇和家属进行母乳喂养知识及健康知识教育、指导；院内不允许张贴代乳品广告及推销代乳品。 4、“孕妇学校”制定详细的孕产妇培训计划，专业人员定期向孕产妇及家属讲授孕产期保健知识、母乳喂养知识，提高孕产妇自我保健能力。 5、坚持做好新生儿出生半小时内的早吸允、早接触工作。 6、实行24小时母婴同室，按需哺乳；坚持无医学指征禁止给婴儿吃母乳外的任何代乳品。 7、做好母乳喂养的咨询和产后随访工作。 8、定期对妇产科质量进行检查、评估、反馈，保持妇产科质量的持续改进。
妇幼保健院工作制度(人力资源管理制度8项)
人力资源管理制度-8项 一、卫生技术人力资源管理制度 1. 聘用具备资质的卫生专业技术人员，保障医疗质量与病人安全。 2. 有适合于保健院的卫生专业技术人员的聘用制度、评价程序，具有活力的运行机制，使人力资源得到不断的更新，注重卫生技术人员实际为病人提供诊疗服务的工作能力。 3. 有人力资源配置原则与工作岗位设置方案的文件，所配置的卫生技术人员全部符合《医师法》护士条例》制度的要求。 3.1各科室人力资源配备合理并满足需要，各级各类卫生技术人员的梯队结构合理。 3.2各级各类卫生技术人员的配比应与保健院功能任务相适应，与工作量相匹配。 3.3医师的梯队结构与实际技能符合三级查房的要求；护理人员的数量与梯队包含年龄和学历层次的结构合理，满足分级护理的质量保正需要。 3.4当床位使用率大于 97% [t寸应有人员的配比调整的机制与人员储备机制。 3.5主要临床、医技科室均配有的高级卫生技术人员，二级甲等保健院配备本院注册的主任医师的科室＞ 9%。 4. 建立实行全院岗位职务聘用的体制与程序，设置试用期，做到公开、公平、公正；对每一种职种岗位的职责、资质、实际能力有明确的要求。 5. 在院执业的卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格和实际服务能力，并是按照法规要求具有执业资格和在本院注册的，并均是接受过不同等级的复苏技术培训的合格者。 6. 建立卫生技术人员能力定期评价机制，要对医师的资质（技术能力、服务品质、职业道德等）至少每三年重新审核评估一次，以确保他们具有能够在保健院继续为病人服务的资质。 7. 建立院、科二级人员紧急替代的制度与程序，以确保病人获得连贯诊疗，尤其对急诊、夜间与节假日。 8. 有保护医务人员职业安全的规范与措施。 二、人事科工作制度 1. 根据保健院的编制制度，结合实际情况，合理编配各科室工作人员，要定机构、定编制、定人员、定工作任务。做到业务和能力的平衡，保证医疗和各项业务工作的正常进行。 2. 执行党的干部政策，了解和掌握干部的思想政治情况，业务能力和技术水平，按干部分管范围，做好干部考核，
社区卫生服务中心妇幼信息质量控制工作制度
社区卫生服务中心妇幼信息质量控制工 作制度 为了解本中心妇幼卫生工作运转情况，提高上报数据的真实性、准确性和可靠性，从而对本中心的妇幼卫生信息数据进行查漏、补漏及更正，特制定我中心幼信息质量控制工作制度。 一、质控范围： 每3个月自控检查妇保和儿保科室现有的信息。争取全年内完成对辖区所有妇幼信息的质量控制工作。 二、质控内容： 对妇幼卫生年报主要指标进行全面检查的基础上，重点核查生命指标以及孕产妇和儿童保健服务指标。 生命指标主要包括：活产数、新生儿死亡数、婴儿死亡数、5岁一下儿童死亡数、孕产妇死亡数、死胎死产数及产后7天内死亡数等。 孕产妇和儿童保健服务指标主要包括：孕产妇系统管理率、住院分娩率、孕补和增补叶酸率、高危管理率、孕产妇产前筛查率、7岁以下儿童保健管理率等、体弱儿管理、出生缺陷儿数等。
三、质控要求 1、对发现的孕产妇死亡漏报应现场明确姓名、漏报死亡者归属的村、街道及死亡原因，如现场不能将资料收集齐的必须在一个工作周内将所有资料补充完整，及时将原始和整理的资料全部交给负责收集资料的责任人； 2、对发现的活产漏报应落实姓名、性别及所属乡并及时上报。 3、对于上报数据出现上下级不一致，而又不能按质量控制要求进行相应归类的情况，属于上报错误。 4、对5岁以下儿童死亡漏报应落实死亡姓名、性别、年龄及死亡原因。 5、出生缺陷儿漏报应现场完整填写出生缺陷儿登记卡。 6、妇幼信息工作小组按要求完整填写各类调查表格、汇总表，交信息管理人员统一汇总后将数据添加到季度和年度报表中。所有补漏数据不要重复上报。 7、质控结束三天内，撰写好质量控制自查报告，及时上报。 8、所有质控人员做好调查记录，认真填写质量调查表。
妇幼卫生信息报告制度
妇幼卫生信息报告制度 Prepared on 22 November 2020
妇幼卫生信息报告制度 1、各医疗保健机构要落实专人负责信息填报工作，指定专人收集院内各相关科室的数据及辖区内的相关数据，认真核实后填报。人员名单需报区妇幼保健院备案。 2、认真填报妇幼卫生信息资料，包括妇幼卫生信息原始表册薄、孕产妇死亡卡、儿童死亡报告卡、围产儿死亡报告卡、出生缺陷报告卡、妇幼卫生统计报表及网络直报。 3、建立并完善《分娩登记本》、《高危孕产妇登记本》、《叶酸投服统计表》、《出生医学发放登记》、《计划生育手术登记》、《孕产妇艾滋病、梅毒检测登记》、《孕产妇产前筛查登记》、《新生儿疾病筛查登记》、《新生儿听力筛查登记》、《妇女病普查普治登记》、《孕产妇保健手册》及《儿童保健手册》、《体弱儿管理登记》等原始记录的登记。 4、严格执行报告程序和时间要求。“孕产妇死亡报告卡”于孕产妇死亡后7个工作日内报告，儿童死亡、出生缺陷等信息实行季报制，各医疗保健机构每季度填报一次，在15日前将季报表和死亡报告卡报送区妇幼保健院。妇幼卫生年报表每半年上报一次至区妇幼保健院，区妇幼保健院对全区的“孕产妇死亡卡”、“儿童死亡报告卡”及“出生缺陷报告卡”进行审核，与全区妇幼卫生年报每半年上报一次至市妇幼保健院。
5、加强信息质量控制。为保证填报资料的真实、准确，各医疗保健机构要加强对院内及辖区内相关数据的检查核实，加强与区妇幼保健院的业务联系，接受卫生行政部门或妇幼保健机构的业务指导、质量控制和相关检查。区妇幼保健院每半年开展一次妇幼信息质量控制。 6、各单位所报报表须经单位负责人审核盖章和制表人签名后方可报出。
妇幼保健工作制度
妇幼保健工作制度 （一）妇女保健工作制度 1、掌握本乡镇妇女健康状况和影响健康的主要因素以及孕产妇死因重要变化趋势，为县级卫生行政部门制定干预措施提供基线资料，在县级妇幼保健中心（站、院）的指导下组织实施。 2、开展本乡镇孕产妇保健系统管理，早孕建册（卡）、产前检查和产后访视，负责回收、统计孕管册（卡），定期总结全乡镇孕管情况。 3、负责动员孕产妇住院分娩，开展住院分娩业务，加强产科建设，提高产科质量。负责对高危孕产妇的筛查、追踪、反馈、动员住院分娩和转诊。 4、定期对本乡镇妇女常见病、多发病的进行普查普治，调查分析发病原因，掌握发病规律，制定防治措施。 5、做好本乡镇妇女“五期”保健，根据妇女“五期”生理特点，提出劳动保护办法和措施。 6、指导培训村妇幼保健员，做好早孕建卡、产前检查、高危筛查及产后访视工作。 7、负责搜集、整理本乡镇妇保信息资料，做好全乡孕产妇死亡监测及死亡回顾调查工作，按规定时限上报信息报表。指导村级信息统计工作，抽查、核实常规报告及监测资料的及时性、完整性和准确性，不断提高信息工作质量。 8、大力开展妇女卫生保健知识宣传，普及优生、优育及母乳喂养知识，提高广大群众卫生知识水平和自我保健意识。 （二）儿童保健工作制度 1、掌握本乡镇儿童健康状况和影响健康的主要因素以及5岁以下儿童死亡率和主要死因重要变化趋势，为县级卫生行政部门制定干预措施提供基线资料，在县级妇幼保健中心（站、院）的指导下组织实施。 2、开展本乡镇儿童保健管理，进行业务指导和人员培训，帮助村级解决业务上的疑难问题。 3、承担本乡镇儿童保健系统管理的建卡（册）任务，定期对新生儿进行访视，指导母乳喂养，按期进行健康检查，认真填写检查记录，对体弱儿、高危儿进行专案管理，根据情况增加访视次数。 4、开设儿童保健门诊，积极防治以肺炎、腹泻、贫血、佝偻病及营养不养、低出生体重等为重点的常见病、多发病，制定防治措施并组织实施。 5、搜集、整理本乡镇儿保信息资料，做好全乡5岁以下儿童死亡监督及死亡回顾调查工作，按规定时限上报信息报表。加强信息数据统计整理工作，确保上报数据及时、准确。 6、做好儿童4.2.1体检及体格发育检查、儿童智能发育监测工作，提高儿童营养咨询与指导技术。 7、大力开展儿童保健知识宣传，提高广大群众卫生知识水平和自我保健意识。 （三）出生医学证明管理制度
妇幼保健医院管理制度
妇幼保健工作任务 一、开展优生、优育工作，提高民族健康素质。 二、开展婚前医学检查、围产保健、产前诊断、遗传疾病咨询和出生缺陷监测等，预防先天性、遗传性疾病。 三、推广新法接生，施行孕产妇系统管理，做好围产期保健工作，提高住院分娩率，提高产科工作质量，防治妊娠并发症，降低孕产妇和围产儿死亡率。 四、积极防治妇女常见病、多发病，调查分析发病因素，实施防治方案，降低发病率，提高治愈率。 五、做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期的卫生保健。组织实施女职工劳动保健。 六、对婴幼儿实行系统保健管理，增强儿童体质，降低新生儿、婴儿死亡率。 1.积极防治儿童常见病、多发病，调查分析发病因素，实施防治方案，降低发病率，提高治愈率。 2.做好托儿所、幼儿园卫生保健的业务指导。 3.推广科学育儿，提高母乳喂养率，做好婴幼儿早期教养工作。 4.配合卫生防疫部门做好计划免疫接种及传染病管理工作。 七、推广以避孕为主的计划生育综合节育措施。 1.对育龄夫妇指导和实施安全有效的节育方法。
2.提高节育手术质量，杜绝事故，减少和防止手术并发症，确保受手术者的安全与健康。 八、充分利用各种宣传教育形式，普及妇幼保健、计划生育、优生、优育等科学知识，提高人民的妇幼卫生知识水平。 九、加强妇幼保健、计划生育节育技术的信息工作，做好资料统计和分析。
保健组织管理制度 一、有健全的科学管理体系，各项管理工作均需有专职或兼职人员负责。 二、制定并不断完善医院管理制度、行政管理制度、保健与临床专业人员轮换制度等妇幼保健院的各项工作制度，并组织实施。 三、制定各类人员岗位职责、岗前教育、职工继续教育制度，并组织实施。 四、有全院中、长期发展规划和年度计划，并做好执行计划的协调检查、考核与评价。 五、建立院内监督制度，院领导经常深入科室、社区，了解妇幼保健院的服务质量并进行评价。 六、保健、医疗、行政工作应用计算机管理。
2020年妇幼保健工作制度精品
妇女保健工作制度 1.设专人负责辖区内妇女保健相关信息收集与管理、孕前与孕产期保健管理与指导、妇女多发病防治与管理、避孕节育咨询与指导等妇女保健工作。开展妇女保健门诊，实行首诊负责制。 2掌握辖区内人口、已婚妇女、育龄妇女、孕产妇、人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等基本情况，定期与相关部门进行核实。 3.开展青春期保健、婚姻期保健、孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健、心理卫生等妇女保健工作，工作有计划、有总结。 4负责辖区内妇女常见疾病的筛查工作，对筛查情况进行登记，对筛查出的高危妇女进行随访治疗或转诊。开展预防常见妇科肿瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。 5.开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测工作，做好妇幼卫生的信息统计、分析总结、补漏和质控工作；掌握辖区内妇女健康状况和孕产妇死亡情况，分析影响妇女健康的主要因素，制定干预措施。 6.按要求做好以“知情选择”为主的避孕节育技术指导和服务，帮助重点对象落实措施，对放宫内节育器者，进行定期随访。 7.开展健康教育工作，通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电视广播等多种形式，宣传、普及妇女保健科普知识。 8.制定辖区内妇女保健业务培训计划，举办专业技术培训班和讲座，定期开展业务交流。 9. 社区卫生服务中心定期召开工作例会，讨论本辖区妇女保健工作计划，总结、交流妇女保健工作情况，部署工作任务;承担上级下达的各项妇女保健工作。
妇女保健工作人员岗位职责 1.按照妇女保健工作制度要求，做好妇女保健各项工作；开展保健门诊，实行首诊负责制。 2.认真做好辖区内妇女青春期保健、婚姻期保健、孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健等妇女保健工作。 3.严格遵守妇女保健、计划生育技术工作规范，在执业范围内从事计划生育技术服务等工作，提供避孕、节育知情选择的咨询服务，发放避孕药具。 4. 按照孕产期保健工作制度要求，做好孕产期保健各项工作。认真进行孕期保健、产前检查、产后访视、营养咨询、医学指导等工作，做好高危妊娠的筛查与管理。 6.积极开展健康教育工作，进行青春期保健、婚姻保期健、孕产期保健、科学喂养和避孕节育知识的讲座和指导，普及优生优育、妇女常见病及多发病的防治等卫生科普知识，提高妇女自我保健意识。 7. 规范填写《母子保健手册》等医疗文书和台账，开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测等工作，做好报表的统计、分析和上报。进行科学、有效的妇女保健基本情况社区诊断，做出分析、评价，制定干预措施。 8.参加继续医学教育，不断更新知识，提高妇女保健理论水平和专业技术服务能力。 9.承担上级下达的各项妇女保健工作任务。
妇幼保健院主要职责
妇幼保健院主要职责 1、切实履行公共卫生职责，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。 2、完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务。 3、掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素，协助卫生行政部门制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、技术规范及各项规章制度。 4、受卫生行政部门委托对本辖区各级各类医疗保健机构开展的妇幼卫生服务进行检查、考核与评价。 5、负责指导和开展本辖区的妇幼保健健康教育与健康促进工作；组织实施本辖区母婴保健技术培训，对基层医疗保健机构开展业务指导，并提供技术支持。 6、负责本辖区孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报。 7、开展妇女保健服务，包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕产期保健、更年期保健、老年期保健。重点加强心理卫生咨询、营养指导、计划生育技术服务、生殖道感染/性传播疾病等妇女常见病防治。 8、开展儿童保健服务，包括胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期及学龄期保健，受卫生行政部门委托对托幼园所卫生保健进行管理和业务指导。重点加强儿童早期综合发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为咨询、儿童疾病综合管理等儿童保健服务。 9、开展妇幼卫生、生殖健康的应用性科学研究并组织推广适宜技术。 10、提供以下基本医疗服务，包括妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务、产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重症抢救和治疗等。
一（县）级妇幼保健院 1.建筑规模 (1)住院床位数不少于30张； (2)保健用房面积不少于800平方米，每房建筑面积不少于45平方米； (3)每床净使用面积不少于5平方米，母婴同室每床不少于6平方米，分娩室面积不少于30平方米。 2.人员配备 (1)专业技术人员在不少于20人的基础上，按实际床位数1∶1.3增加编制； (2)卫生技术人员应占全院职工的80％以上。 (3)卫生技术人员中从事群体保健的专业人员不少于30％。 (4)有两名以上副主任医师。 3.科室设置 (1)业务科室： 婚姻保健科、妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息资料科、妇科、产科、儿科。 (2)医技科室： 检验科、药房、手术室、消毒供应室、B超心电图室、放射科。 妇幼保健院的工作任务 一、开展优生、优育工作，提高民族健康素质。 二、开展婚前医学检查、围产保健、产前诊断、遗传疾病咨询和出生缺陷监测等，预防先天性、遗传性疾病。
妇幼保健医院管理制度汇编
妇幼保健医院管理制度汇编 妇幼保健院管理体制 一、妇幼保健院按行政区、功能和任务不同划分为一、二、三级： 一级妇幼保健院指县(区、市)级妇幼保健院； 二级妇幼保健院指市(地)级妇幼保健院及京津沪县(区)级妇幼保健院； 三级妇幼保健院指省、自治区、直辖市级妇幼保健院。 二、妇幼保健院应本着精简和提高工作效率的原则，按照院、科两级行政管理体制，确定内部机构，实行院长负责制。 院长一般应由专业技术人员担任。 妇幼保健院内设保健部和临床部。保健部和临床部均设有相应门诊。 三、妇幼保健院的基本建设、业务经费、装备经费等应纳入卫生事业发展规划。 1.妇幼保健院的保健部分实行预算包干、全额补助。临床部分实行差额补助。 2.妇幼保健经费要专款专用，保证保健工作的必需经费。 四、各级妇幼保健院的级别与同级医院、卫生防疫机构相等。 五、妇幼保健院根据工作任务、技术力量和开展工作情况的不同，按以下一、二类编制标准确定人员编制，保健部人员编制： 1.省级妇幼保健院：一类，121～160人。二类，80～120人。 2.市、地级妇幼保健院：一类，61～90人。二类，40～60人。 3.县(市、区)级妇幼保健院：一类，41～70人。二类，20～40人。 妇幼保健院内，临床部人员按设立床位数，以1∶1.7增加编制。 妇幼保健院组织设置规定 一、三级妇幼保健院 1.建筑规模 (1)保健业务用房面积不少于1400平方米； (2)床位不少于150张； (3)每床建筑面积不少于60平方米； (4)每床净使用面积不少于6平方米，母婴同室每床不少于7平方米，分娩室面积不少于80平方米。 2.人员结构 (1)专业技术人员在60人的基础上，按实际床位数1∶1.5增加编制； (2)必须配备经国家认定资格的卫生技术人员，卫生技术人员占全院职工总数不少于75％，临床卫技人员中医师与护士比为1∶2。 3.科室设置 (1)业务科室： ①一级科室： 妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息资料科、妇科、产科、儿科、
妇幼保健工作制度内容
妇幼保健工作制度内容
第一节县（市、区）妇幼保健所工作制度 一、妇幼保健所岗位制度 （一）妇幼保健所工作制度 1、认真贯彻执行“一法、两纲、两规”和妇幼卫生工作方针，面向群众，面向基层，以社会效益为准则，全心全意为广大妇女和儿童健康服务。 2、全面掌握调整全县(市、区)妇幼保健管理的基本情况，掌握本辖区的妇女、儿童保健主要指标状况，及时总结经验教训，搞好主要的敏感指标动态监测。 3、加强全县(市、区)妇幼卫生信息管理及统计资料的收集、整理、汇总分析等，为上级主管部门决策提供依据。 4、做好全县(市、区)妇幼保健的业务指导工作，制定全县(市、区)妇幼保健人员业务培训计划，定期组织业务交流和专题讲座，努力提高基层专业队伍的业务素质。 5、配合市妇幼保健所具体落实县(市、区)妇、儿保围产协作组活动，每半年一次，组织全县(市、区)孕产妇死亡病历讨论每半年一次，儿童死亡病历讨论每年一次，并进行信息反馈。 6、定期召开基层妇保、儿保业务例会。 7、深入基层开展调查研究和基层现场技术指导，监督检查各项妇女、儿童保健常规制度、保健措施、适宜技术的贯彻落实和推广。 8、根据妇幼保健统一要求，对妇幼保健所各类人员的医德、医风、业务技术、学习进行考核。 9、采用多种形式(如录像、广播、报刊、宣传册、画版)，向
广大群众进行健康教育，宣传妇女、儿童卫生保健知识。 10、积极开展科技工作，努力提高自身业务素质，服务水平，更好地为全县(市、区)广大妇女、儿童的健康服务。 （二）基层例会工作制度 1、每月召开一次妇儿保工作例会。 2、例会内容： （1）根据当月工作计划，布置和交流阶段性工作； （2）研究基层妇幼保健及行业管理的对策； （3）负责对中心工作的开展提出指导性意见； （4）组织业务培训、专题业务讲座不断提高妇幼业务骨干及管理人员的水平。 （5）进行全市孕产妇死因及围产儿死因评审，分析顺位，制定干预措施，进一步提高围产保健工作质量。 3、例会要求： 上述例会均应设有“例会会议记录本”，记录会议时间、参加人员、会议内容、解决问题、布置工作任务等。例会前应做好准备，争取每次例会解决1-2个问题，不流于形式。 （三）基层培训工作制度 1、.年初各科室分别制订对基层人员的培训计划。阐明办班目的、对象、形式、时间。 2、根据培训计划，各科室分别做好培训管理工作和准备工作。 3、培训应根据县(市、区)妇儿保、生殖健康等工作中的疑难问题开展新知识、新技术及当年妇幼卫生中心工作的要求。
-妇幼保健院各科室设置及职责 各科室设置及职责
妇幼保健院各科室设置及职责 院长办公室职责 1、在院长、副院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。 2、安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划、工作总结，草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。 3、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。 4、负责协调各职能科室工作，并审核各职能科室以医院名义发出的各种报告文件，力求做到文字通顺，符合公文规格。 5、经常深入科室，了解职工和患者群众对医院的意见和建议，及时向领导反映，以便改进工作。 6、负责本室人员的政治业务学习。领导有关人员做好印鉴、打字、车辆、外勤、通讯联络、群众来信、来访处理、参观及外宾的接待工作。 7、负责院长临时交办的其他工作。 门诊部职责 1、在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。 2、组织制定门诊部的工作计划，经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、负责领导、组织、检查门诊患者的诊治和急诊、危重、疑难患者的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染患者时，要及时上报，并采取相应措施。 4、定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化手续，方便患者就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。 5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告工作等，坚持天天清扫、周末大扫除，保持门诊清洁卫生，传染病除及时上报外，还要及时消毒，防止院内感染。
6、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。 人事科职责 1、在院长领导下，根据人事工作政策、制度和有关规定，负责人员的调出、调入。 2、掌握熟悉干部业务水平、组织能力和政治思想情况，提出提拔、配备、使用意见。 3、主动和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩和调整工资的意见。 5、负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、人员鉴定工作，收集、整理技术人员的技术档案，建立健全技术档案制度。 财务科职责 1、在院长领导下，在省卫生厅计财处的业务指导下，做好本院的财务工作。 2、教育本科人员敬岗爱业，全心全意为人民服务。 3、负责财务管理，努力使财务工作逐步走上规范化、标准化、科学化管理的轨道。 4、按照《会计法》的有关规定，认真贯彻有关财经政策、法令、制度，维护财经纪律。 5、根据医院事业发展规划，在分管院长领导下，会同有关部门，编好年度和季度的业务收支预算，并认真组织实施。 6、根据上级规定的统一收费标准,积极合理地组织业务收入，做到不漏收、不多收，对收入中出现的问题，及时研究解决。 7、正确运用资金，根据医院特点、业务需要和节支的原则，全面掌握和调配资金，认真监督预算的执行，使有限的资金发挥最大的效益。 8、督促按时清理债权债务，防止拖欠，严格控制呆账。 9、经常向财会人员进行安全教育，并定期或不定期地对库存现金等进行检查，防止意外情况发生。 10、加强对财务报表的审查，做到及时、准确、全面地报送有关部门。