美国南加州大学临床心理学专家爱尔丝博士

美国南加州大学临床心理学专家爱尔丝博士(Ayresa.J)

(2010-04-14 13:52:05)

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杂谈

“感统”是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑统合作用，完成对身体外的知觉做出反应。只有经过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体作用使个体与环境顺利接触；没有感觉统合，大脑和身体就不能协调发展。

什么是感统失调

感统失调通俗的说法是：“儿童大脑在发展的过程中出现很轻微的障碍”，药力是无效的，必须通过训练才能纠正。

也就是说，感统失调并不是一种病症。

感统失调的孩子智力都很正常，只是孩子的大脑和身体各部分的协调出现了障碍，使得许多优秀的方面表现不出来。通常孩子在12岁之前通过训练很容易纠正感统失调的现象，一旦超过12岁就会定型，无法改变。这就是为什么有的孩子小时候很聪明，但长大后却很一般了。

感觉统合失调是指外部的感觉刺激信号无法在儿童的大脑神经系统进行有效的组合，而使机体不能和谐的运作，久而久之形成了心理等疾病。儿童心理学专家介绍，在病理上，“儿童感觉统合失调“意味着儿童的大脑对身体各器官失去了控制和组合的能安娜苏香水力，这将会在不同程度上削弱人的认知能力与适应能力，从而推迟人的社会化进程。

所谓感觉统合是指大脑和身体各感觉器官相互协调的学习过程，指机体在环境内有效利用自己的感官，以不同的感觉通路(视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等)从环境中获得信息输入大脑，大脑再对其信息进行加工处理，并做出适应性反应的能力，简称“感统”。感觉统合术语是由

ShrttinhyotC.S(1960)LashleyK.S(1960)提出的,并广泛地应用于行为和脑神经科学的研究。AyresA.J根据对脑功能研究，1972年首先系统地提出了感觉统合

理论(SensoryIntegration Theory)。她认为感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑统合作用，完成对身体内外知觉做出反应。只有经过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体工作，使个体与环境顺利接触。

一般人的概念感觉是指视觉、听觉、味觉吸嗅觉，但实际上人类生存需要的最基本而且最重要的感觉却是触觉、前庭觉及运动觉。触觉是指分布于全身皮肤上的神经细胞接受来自外界的温度、湿度、疼痛、压力及震动的感觉。前庭平衡觉是利用内耳的三对半规管及耳石(碳酸钙结晶体)来探测地心引力并控制头部在活动中的方位，及保持身体的平衡。运动觉(又称深感觉)是来自于我们身体内部的肌肉、关节的感觉，它是了解肢体的位置与运动的感觉。人类的各种感觉学习贯穿了人的一生，简单地讲，这是一种大脑和身体相互协调的学习过程。没有感觉统合，大脑和身体都不能发展。感觉统合学习的最关键期是7岁以前，因为在这期间，人类的大脑发展特别快。

大脑的学习有赖于身体感觉的输入，学习后的大脑则发挥其指挥身体及感官的能力。由于大脑、身体及感觉器官的神经体系是非常复杂的，所以需要统合，如果这一能力不足，就会造成大脑、身体及感觉器官的学习混乱，产生感觉统合失常的现象。这种学习在婴幼儿期几乎已经打下了80%的基础

目前由于种种原因(都市化生活使活动空间的减少，户外活动减少，独生子女群体生活的不足等等)使婴幼儿期的感觉学习明显不足，尤其是触觉、前庭平衡觉及运动觉的学习。因此感觉统合失常的儿童越来越多。我国的有关研究表明在儿童中存在不同程度的感觉统合失常者占10-30%。感觉统合失败的罪魁祸首，是都市化生活和小家庭制度。感觉统合不足造成的行为失常：好动不安、注意力不集中、笨手笨脚、严重害羞等，一直捆扰着老师和家长。Ayres提出的感觉统合治疗方法为这些儿童提供了矫治的机会，也解决了家长和老师为高智商低成绩儿童现象的烦恼。

感觉统合学习贯穿人的一生，每个孩子都需要，感觉统合不足的孩子在幼年时也许症状不明显，可是到了学龄期，在学习能力方面就可能会显得有些笨拙、人际关系敏感、社交能力差、害羞退缩、心理素质差，等等，这些现象往往造成高智商、低情商、低成绩，让家长和教师非常操心。在儿童成长过程中许多不满意的事可以重做，唯有感觉统合不足的现象不能，如果错过了孩子的最佳训练时机将遗憾终身、无法弥补!

感统训练：最佳预防期0-6周岁，最佳调整矫正期7-11周岁。

感统失调症状

触觉问题：

1.躲避接触固执于某些物件要时刻抱着才有安全感，不爱玩身体接触的游戏，嫌弃某些质地的衣物

2.讨厌被触摸讨厌理发、洗澡、刷牙，不喜欢绘画、沙土、泥工等手工作业

3.爱打架爱发脾气动手打人，对非恶意的身体接触反应激烈

前庭感觉功能问题：

1.上课时东倒西歪，写字握笔姿势不当，端坐、阅读、写字时姿势不正确

2.阅读中容易出现跳行、漏行，头部运动时，眼睛在空间视物不稳定

3.晕车、晕船，大幅度运动中容易头晕

4.结构和空间知觉障碍，难以辨别图象的细微差别

5.逃避或害怕运动，运动中主要用眼睛协调动作

本体感觉功能问题：

1.书写速度慢，字迹不规则，书写时往往过分用劲

2.在学习和其它活动中，顺序性和时间意识差

3.容易因为非智力因素引起学习不良，完成简单动作常常遭遇失败，自信心不足，遇到困难容易沮丧，依赖性强

4.学习系鞋带、扣钮扣等精细动作困难，大运动和精细运动技能差，动作笨拙，不喜欢翻跟头，不善于玩积木

1.生理原因(先天性的)

因胎位不正引起的平衡失调；

因早产或剖腹产造成幼儿压迫感不足；造成触觉失调。

因怀孕期间不正确的吃药和打针对幼儿造成的伤害；2.环境及人为的原因(后天性的)

由于小家庭和都市化生活，使得儿童活动范围变小，大人对幼儿过度保护，事事包办，导致儿童接受的信息不全面；

父母太忙碌，辅导少而造成幼儿右脑感官刺激不足；

出生后，没让孩子经过爬行阶段就直接学习走路，产生了前庭平衡失调；

父母或保姆不准孩子玩土，玩沙，害怕弄脏，从而造成幼儿触觉刺激缺乏；

过早地使用学步车，使幼儿前庭平衡及头部支撑力不足；

父母的要求太高，管教太严，人为地造成孩子压力太大，儿童自由活动时间太少造成精神上的伤害，产生拔苗助长的挫折等等。下列现象是一般儿童发展中容易产生的问题，不是病症，这是人类小家庭制度及活动空间少的后遗症，也是世界性的问题，感觉统合可以提供您解决及预防方法。好动不安，注意力不集中毫无原因惧怕某些学科，心理障碍多看似聪明，却胆小不敢自言自语，无法和人沟通容易跌倒或撞墙咬手指或无法戒除奶嘴笨手笨脚，容易受挫、缺乏自信写字无法在框内，笔画经常颠倒固执，脾气暴躁发音不佳，语言发展缓慢粘人、爱哭、性情孤僻慢坐立不安，姿态不良，无法安静挑食、偏食、餐饮习惯不佳静喜欢爬高，却不敢走平衡木怕别人碰触身体，容易吵架爱旋转游戏，过久而不会晕眩眼睛容易酸，讨厌阅读。

1970年欧美、日本先进国家，问题儿童日趋严重，经数百位专家共同研究，终于1972年由美国南加州大学爱尔丝博士提出感觉统合失常学，认为是小家庭结构造成婴幼儿感觉学习不足。

爱尔丝认为最主要原因有：

胎位不正所产生固有平衡失常；

活动空间太小，爬行不足所产生前庭平衡失常；

父母太忙碌，造成幼儿右脑感觉刺激不足；

早产或剖腹生产，造成触觉学习不足；

祖父母采用传统方式，要求太多或太放纵；要求太多，管教太严，产生拔苗助长的挫折；

保护过度或骄纵溺爱，造成身体操作能力欠缺；

过早用学步车，造成前庭平衡及头部支撑力不足；

延误矫正，造成幼儿自信不足和不良习惯的定型化；

近代的教育专家经过研究与实践，得出结论：是小家庭和都市化生活，大人对幼儿过度保护要求太多，加上剧烈竞争的教育方式亲子关系僵化和紧张而引起的感觉统合不足，由于感觉统合不足引发的学习、生活、活动障碍的问题愈来愈多。

5.不合群、孤僻，在陌生环境容易迷失方向

各种感觉统合失常时，可能出现的症状：

不喜欢被人触摸或抚摩；常拒绝理发、洗头或洗脸；大热天也要穿长袖衣服。

不喜欢碰触某些粗糙的衣料或物品。

耍意外碰伤或流血时，自己常未察觉。

需要父母特别多的抚摩；过分喜欢碰触各种东西；有强迫性的行为(一再地重复某个动作)。

害怕搭乘电梯；不喜欢玩秋千、跷跷板、旋转木马等。特别喜欢玩旋转或摇动的游戏，不会感到头晕。

常有头晕或跌倒的感觉；怕上高处或跨越水沟；不喜欢被高举。

特别怕黑，在暗处经常不知所措而哭闹。

经常碰撞淤血或碰伤；拿东西时，容易失手掉落。

动作笨拙，活动中经常发生困难。

不会自己穿衣服、扣扣子、系鞋带、拿筷子、写字或绘画。或者虽然会做这些，但比同年龄的孩子慢很多。

分辨不出相似的图形或物品；不会玩拼图游戏。左右常混淆。

常把数或字颠倒写，例如：把9写成6，把79写成97，把“朋友“写成“友朋“。

经常迷路或迷失方向。

两三岁以后才会说话；有口吃或口齿不清的现象。

有重听或语音分辨不清的现象。

特别好动，容易分散注意力。

个性孤僻、不合群，在团体中很难交到朋友。

常觉得自己很笨，容易遭受挫折，甚至会自我伤害。

个性顽固，容易冲动与人争吵；攻击性强，经常欺负别人。

人的感觉统合系统一般分为视觉统合系统，听觉统合系统，触觉统合系统，平衡统合系统和本体统合系统等。我们再从这几方面来进一步了解什么是感觉统合失调。

视觉统合失调的儿童，在学习时会出现阅读困难(漏字窜行、翻错页码)，计算粗心(抄错题目、忘记进退位)，写字时常常过重或过轻、字的大小不一、出圈出格等等视觉上的错误，从而造成学习障碍。此外，这类儿童在生活上还常常丢三拉四，生活无规律。统合失调的儿童，则表现为上课注意力不集中、多动，平时有人喊他，他也不在意，好像与他无关。同时，这样儿童记忆力差，对学习和生活都会产生不良的效果。

触觉统合失调，主要是因为触觉神经和外界环境协调不佳，从而影响大脑对外界的认知和应变，即所谓触觉敏感(防御过当)或迟钝(防御过弱)。有前一种症状的儿童，表现出对外界的新刺激适应性弱，所以喜欢固着于熟悉的环境和动作中(喜欢保持原样和有重复语言、重复动作)，对任何新的学习都会加以排斥，不喜欢他人触摸、成绩不佳、人际关系冷漠、常陷于孤独之中；有后一种症状的儿童则反映慢(拖拉行为的生理基础)、动作不灵活、笨手笨脚、大脑的分辨能力弱、缺少自我意识、学习积极性低下，所以也表现出学习困难、人情冷漠的问题。

平衡统合失调的儿童，在学习和生活中常常观测距离不准、协调能力差。观测距离不准，会使孩子无法正确掌握方向；协调能力差，会让孩子手脚笨拙(常撞倒东西或跌倒)。

本体统合失调，会让儿童在体育活动中动作不协调(不会跳绳、拍球等)；音乐活动中发音不准(走调、五音不全等)；甚至与人交谈、上课发言时会口吃等。

这些孩子智力正常或超常，但由于“感觉统合失调“，他们的智力水平没有得到充分的发展，对学习能力、运动技能、社会适应能力等方面造成障碍。而由于这些孩子心理总处于一定的紊乱状态，学习和生活质量就会不断下降。

1、行为方面：表现是晕车、晕船，注意力不集中、上课不专心、爱做小动作、容易违反课堂纪律，很难与其他人分享玩具和食物，有些孩子还可能出现语言迟缓、说话词不达意、语言表达困难。过分敏感或过分迟钝，害怕陌生的环境、咬手指甲、爱哭、过分依恋父母、或过分紧张、偏食、脾气不好。反应速度慢，组织能力不佳，不喜欢整理自己的环境，握笔姿势怪异，方向感差、容易迷路，不能玩捉迷藏，闭眼睛容易摔倒，做姿不良、容易驼背、近视，过分怕黑。

2、学习方面：经常出现看似“粗心”、“马虎”的表现。高智商，但学习成绩差，无未能流利地阅读，经常增字、漏字、隔行、前后颠倒、忽略句逗、读不成句。讨厌阅读，眼睛容易酸。写字时偏旁部首左右颠倒，张冠李戴。写作业速度慢，看一眼，写一笔，写不了几行字喊累。字体松散、缺乏结构。笔记记得杂乱无章。因书写问题经常挨老师批评。运算时，经常忘记计算过程中的进位或

错位，常抄错题等。对概念的判断、理解能力差。空间知觉、逻辑推理、抽象思维容易陷入混乱。感觉统合失调的原因：胎位不正、部腹产、早产、爬行不足、室外活动少、小居室玩伴少等。危害：事实上这些孩子智力甚至超常，但由于感统失调，使得他们的智力水平没有得到充分发展，造成学习、运动、社交、情绪等障碍。专家认为，儿童的感觉统合随着生长发育会有所改进，但不能从根本上解决，需要感觉统合训练矫正。感觉统合：是指大脑半身体各种感觉器官信息，进行多次的组织分析、综合处理、作出正确的决策，使人体合谐有序地运动。大脑的不同部位必须经统一协调的工作才能完成人类高级而复杂的认知活动，如注意力、组织能力、理解能力、自我控制。当这一系统不能正常运转时，就称之为感觉统统合失调。

察觉感觉统合失调的苗头

感觉统合失调的表现逐渐在宝宝成长中表现出来，所以症状比较隐蔽，时间比较长，不容易被察觉。但是，只要爸妈认真细致观察，一定能发现问题的蛛丝马迹。

测试

在下列项目中，如果有3项以上，就说明宝宝可能有感觉统合失调方面的苗头。

1、宝宝醒着时总是爬上爬下，活动过多，无安静时刻；

2、常心烦气躁，喜欢攻击他人，经常摔东西；

3、特别喜欢玩旋转的游乐设施而不会感到眩晕,兰蔻香水；

4、容易粘妈妈或固定的某个人，总要求抱着；

5、怕陌生的人和环境；

6、偏食、挑食，不喜欢吃蔬菜、水果，只吃软饭、喝牛奶等；

7、极端害羞，不喜欢和小伙伴玩；

8、怕黑，不喜欢在空屋内，到处要人陪着；

9、换床或被子就睡不着觉；

10、常吸吮手指或咬指甲，怕剪指甲；

11、喜欢咬被角、咬衣物、咬玩具等；

12、不喜欢被别人抚摸脸部、怕洗发和剪发；

13、吃饭时常掉饭粒，口水多；

14、语言不清、发音不佳、语言能力发展缓慢等。家庭训练的项目与方法

·梳头游戏

用梳子的尖端刺激宝宝的头皮，顺势梳头。也可以让宝宝在镜子面前自己动手，这对锻炼宝宝手指的精细运动和了解自身形象都有帮助。

·抓痒游戏

让宝宝躺在床上或沙发上，抓挠他的腋下、胸口，根据宝宝的反应来控制用力的大小和刺激的强度。如果连一些常需接触他人的部位如手、臂、腿、背部等、也有强烈的反应，则需加强此游戏。可用刷子、海绵等刺激，摩擦手、脚、全身。

·篮中寻宝

准备一个水果篮，篮子内放各种不同质感、不同重量的玩具，鼓励宝宝从篮中将玩具一一取出，爸妈告诉宝宝玩具的名称，然后再将玩具一一放入篮中，反复2～3次。让宝宝多触摸各种玩具，在触摸不同质地的玩具时不知不觉地增进触觉识别能力。

·箱中摸宝

准备一个空纸箱，上面开一小口口的大小以能容宝宝的小手及内装的各种玩具进出为宜、，内装各种质地不同玩具或物体，如沙包、玻璃球、小动物玩具等等。爸妈讲1种玩具或物品的名称，让宝宝手伸进去抓取出来，并能准确报出名称。

·按摩足底

把沙子、碎石子、毛毯、树叶等不同质地的东西铺在地上，让宝宝光着脚从上面来回走，使宝宝感受各种不同的触觉刺激。

另外，每晚睡觉前用温水泡脚后，爸妈用大拇指按压宝宝脚掌心，每只脚各按压100次，不仅可训练触觉，还是一种保健按摩法，能促进血液循环，预防疾病。

·小飞机飞起来

爸爸或妈妈仰面平躺，向上伸出胳臂，双手通过腋窝握住宝宝的前肩，并弯曲双腿用脚托住宝宝的腹部。宝宝则颈部抬高，双臂张开，双腿并拢伸平，做成

飞机模样。这时，爸爸或妈妈可做前后左右的摇动，并说：“小飞机起飞了！”也可以大人站在宝宝背后，双手拉着宝宝的双手，左脚抬高时身体向右边倾，左右脚轮流替换。

·骑棉被马

将棉被捆成一个圆桶状，让宝宝如同骑马一样骑在上面，左右摇晃时两臂伸直，或上下弹跳，因为有棉被垫着，所以不用担心安全问题，让宝宝尽情跳动，也可以用大枕头或大的靠背垫代替棉被。

·四肢运动

让宝宝平躺，大人分别抓住宝宝两腿、两手，上下屈伸、开合，左右摇晃各4个节拍；再抓住右脚，向左摇过左脚位置，接着换左脚、右手、左手同样运动，这种过中线的活动，对宝宝身体协调有很大帮助。

·空中晃摇

在床上铺有软垫或较厚的棉被，爸爸或妈妈一人通过腋窝抓住宝宝的肩膀，一人抓住双脚，晃动几下后，将宝宝轻轻丢向床铺，丢出时宝宝与床铺的距离不能超过10公分，也可让宝宝躺在棉被上，大人手分别抓住棉被4个角两边摇晃几下后，将它丢向床铺。可反复5～8次。

·摇小船

大人双脚并拢双腿分开同宝宝面对面坐在地上或床上，让宝宝坐在大人脚上，和宝宝手拉手，胳膊伸直，大人的身体前后摇摆带动宝宝一起摇摆，并可以向前或向后移动身体，就像小船在水中起伏摆动前行，可做20~40次不等。

·水中游戏

透过水的浮力及水温，刺激宝宝皮肤的神经，可以促进触觉信息的协调，所以水的游戏是感觉统合活动中用处最大的。可以在水中放玩具，可以让宝宝边在水中玩，边用柔软的刷子刷身体，有助于触觉苏醒。

这个游戏，只要注意环境及水的温度就行，可借助给宝宝洗澡时进行。

·和皮球亲密接触

宝宝躺着，将小皮球紧贴宝宝的皮肤从胸部滚到腹部、腿部再回到头部，滚动时要时而用力时而放松，给宝宝不同的感觉，也可以让宝宝坐在皮球上面弹动，让屁股感觉球的弹性。

·爬山洞

将硬纸板架在矮凳子或箱子上面，和家里的高椅子、桌子，做成好几种高度、形态不同的组合，让宝宝俯卧或仰躺着由硬纸板或桌椅下面钻出来。训练宝宝身体的灵活度，健全本体感觉。

TIPS：根据室温及气候特点，每天选择两个左右的项目，训练宝宝1小时，只要爸妈有毅力和有耐心。1～2个月就会看到效果。 1．刷子脱敏

训练目的：加强肌肤的接触刺激，减少触觉防御。

训练要求：家长用刷子先刷孩子的手背、手指等触觉防御性较少的部位，然后渐渐过渡到刷孩子的手心。再刷脚的部位，先刷脚趾、脚跟、然后渐渐过渡到刷脚地中心部位。如果孩子抗拒，可每次只擦一下，反复地尝试，直至孩子习惯这种触觉刺激。

2．转椅游戏

训练目的：调节中心与平衡力。

训练要求：让孩子坐在转椅内，家长在一旁旋转椅子，速度逐渐加快。

难度设置：A开始时为避免孩子紧张，可让其双手抓住椅子的扶手；B孩子习惯后要求其两手自然放在腿上靠身体控制重心，并闭上眼睛。如果孩子不配合，可用布带将其双眼蒙住。

3．照镜子游戏

训练目的：训练空间方位知觉。

训练要求：家长和孩子并排站在大镜子前面，家长做一个动作，让孩子模仿。动作以点头，双手在身体的上下、左右、前后拍手，左右前后移动身体以及转身等动作为主。

难度设置：A开始时家长的动作要做得慢些并多次重复动作；B如果孩子的表达能力强，可让孩子边模仿边说出动作的方位。

4．鞋子走路

训练目的：促进身体两侧协调及计画动作的能力。

训练要求：让孩子将两手穿在鞋子里，沿着一定的路线或脚印前进或向侧边行走。如果小孩的感觉统合失调,会造成学习上的困难,以及心理素质方面的不健康。所以家长们要重视孩子的感统能力的训练。多做这些训练可以使小孩左右脑平衡发展。以下几点感统训练方法是我们在教育孩子的过程中自己总结出来的，

在家中就可以做，简单易行，写出来供各位家长参考、交流学习。

一、准备一个宽10公分，长2米左右的木板。让小孩在上面走平衡木，锻炼小孩的胆量和平衡能力。也可在室外，让孩子走马路沿、花池沿。

二、给小孩买一个羊角球让他在家中蹦。如果他蹦烦了，没有新鲜感，可以和他玩捉迷藏的游戏，让他蹦着去找你、去捉你。

三、让小孩平躺在垫子上，胳膊伸直，在垫子上滚，每天每次滚5分钟为宜。这个方法可以提高小孩的注意力。

四、让小孩扒在地上，头抬起来，双手抱一个球，向墙上推球，再双手接球。我每天让孩子做100个。距离墙的距离自己掌握。

以上几点可以利用零星时间做，坚持每天做，会收到好的效果的。