妇产科主治医师(基础知识)-试卷1

妇产科主治医师（基础知识）-试卷1

(总分：64.00，做题时间：90分钟)

一、 A1/A2型题(总题数：25，分数：50.00)

1.产后2周的产妇，正常宫底应是

（分数：2.00）

A.脐上一指

B.平脐

C.脐下一横指

D.耻联上二指

E.降入骨盆腔，不可扪及√

解析：解析：子宫于产后1周降为12周妊娠大小，产后10天子宫降至盆腔内，腹部检查不可扪及，产后6周，子宫恢复至非孕期大小。

2.关于产褥感染说法正确的是

（分数：2.00）

A.指在分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭√

B.分娩24小时以后的10日内每次测量体温4次，有两次高于38℃

C.是产妇死亡的首要原因

D.包括生殖道感染及生殖道以外的感染

E.是全身的炎症变化

解析：解析：产褥感染指在分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化，是产妇死亡的四大原因之一，产后出血是首要原因，产褥病率与产褥感染的含义不同，是指分娩24小时以后的10日内每次测量体温4次，有两次高于38℃，造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括生殖道以外的感染(乳腺炎，上呼吸道感染，泌尿系统感染)。

3.下列叙述错误的是

（分数：2.00）

A.轻度甲亢可表现为月经过多，重度甲亢和甲减可表现为月经过少

B.肾上腺分泌的雄激素是女性体内雄激素的主要来源

C.高胰岛素血症可继发高雄激素血症

D.孕激素只能由卵巢排卵后合成√

E.前列腺素具有诱导释放GnRH的功能

解析：解析：肾上腺可分泌雄激素和极微量的雌激素和孕激素。黄素化的卵泡膜细胞也分泌孕激素，如LUF。

4.关于复发性流产正确的是

（分数：2.00）

A.指自然流产连续发生2次或2次以上者

B.指自然流产连续发生3次或3次以上者√

C.每次流产多发生于不同的妊娠月份

D.临床经过与一般流产不同

E.主要原因为黄体功能不足

解析：

5.以下关于胎膜早破的定义，叙述正确的是

（分数：2.00）

A.指胎膜在预产期前破裂

B.指临产前胎膜破裂√

C.指妊娠未足月(不满37周)时胎膜破裂

D.妊娠满37周后，发生胎膜破裂

E.胎头娩出前，发生胎膜破裂

解析：解析：胎膜早破的定义为胎膜在临产前破裂。

6.妊娠周数与手测宫底高度相符的

（分数：2.00）

A.12周末脐耻之间

B.20周末脐上1横指

C.28周末脐与剑突之间

D.36周末脐与剑突之间

E.40周末脐与剑突之间√

解析：解析：12周末耻骨联合上2～3横指；16周末脐耻之间；20周末脐下1横指；24周末脐上1横指；28周末脐上3横指；32周末脐与剑突之间；36周末剑突下2横指；40周末脐与剑突之间或稍高。

7.关于胎姿势描述错误的是

（分数：2.00）

A.胎势指胎体纵轴与母体纵轴的关系√

B.胎头俯屈

C.颏部贴近胸壁，脊柱略前弯

D.四肢屈曲交叉于胸腹前

E.整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形

解析：解析：胎姿势指胎儿在子宫内的姿势。胎产式指胎体纵轴与母体纵轴的关系。

8.四步触诊法检查的内容不包括

（分数：2.00）

A.宫底高度

B.宫缩频率√

C.胎产式

D.胎先露

E.胎先露衔接情况

解析：

9.确定早孕最可靠的辅助诊断方法是

（分数：2.00）

A.B超检查√

B.妇科检查

C.阴道脱落细胞学检查

D.测定尿中孕二酮值

E.血雌二醇值

解析：

10.足月妊娠时，正常胎心音频率为每分钟

（分数：2.00）

A.60～100次

B.80～120次

C.100～140次

D.110～160次√

E.140～180次

解析：

11.同胎心率相一致的是

（分数：2.00）

A.子宫杂音

B.胎盘杂音

C.脐带杂音√

D.胎动音

E.腹主动脉音

解析：

12.早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失

（分数：2.00）

A.10

B.12 √

C.14

D.116

E.18

解析：

13.关于月经，叙述正确的是

（分数：2.00）

A.月经初潮是生殖系统功能成熟的标志

B.月经血不凝固主要由于凝血因子的破坏

C.经期一般不宜手术主要由于凝血功能欠佳√

D.正常月经周期间隔为25～40天

E.月经量超过100ml为月经过多

解析：解析：规律月经的建立是生殖系统功能成熟的标志，月经血主要特点是不凝固，利于从子宫排出，主要是由于纤溶作用，其次是内膜活性酶对凝血因子的破坏。正常月经周期间隔21～35天，经量超过80ml 为月经过多。月经期不是手术绝对禁忌，但会增加手术出血的风险。

14.关于女性激素，叙述正确的是

（分数：2.00）

A.GnRH为10肽化合物，呈间断性脉冲式分泌

B.FSH和LH均为肽类激素，α亚基相同，β亚基不同

C.GnRH主要促进FSH分泌

D.PIH可抑制腺垂体分泌PRL √

E.卵泡膜细胞上的FSH受体与FSH结合后激活芳香化酶，将雄激素转化为雌二醇

解析：

15.每小时正常胎动次数为

（分数：2.00）

A.1～3次

B.3～5次√

C.5～8次

D.8～10次

E.10～12次

解析：

16.妊娠16周末的宫底高度约为

（分数：2.00）

A.脐下2横指

B.脐下1横指

C.脐耻之间√

D.脐上1横指

E.脐上2横指

解析：

17.孕妇骨盆外测量数值最小的径线是

（分数：2.00）

A.骶耻外径

B.髂嵴间径

C.髂棘间径

D.粗隆间径

E.坐骨结节间径√

解析：

18.Manning胎儿生物物理监测的内容包括

（分数：2.00）

A.羊水指数

B.肌张力

C.胎动

D.NST

E.以上均包括√

解析：解析：胎儿生物物理评分：在B超下观察胎儿在30分钟内的呼吸运动、肌张力、胎动，结合羊水暗区垂直深度及无应激试验进行综合评分。

19.妊娠36周产前检查示脐下左侧胎心听诊最清楚，最可能的胎位是

（分数：2.00）

A.LoA √

B.ROA

C.LSA

D.RSA

E.LOP

解析：

20.关于胎动描述恰当的是

（分数：2.00）

A.多在妊娠20周后开始感知√

B.随着妊娠的继续胎动逐渐减少

C.足月以后胎动最多

D.正常情况下胎动每小时15次

E.胎动对于判断胎儿宫内情况无明显意义

解析：解析：多在妊娠20周后开始感知，随着妊娠的继续胎动逐渐增多，28～32周时胎动最多，38周后逐渐减少，正常情况下胎动每小时3～5次。

21.以下描述不恰当的是

（分数：2.00）

A.有性生活的育龄妇女，月经过期1周，即应怀疑妊娠

B.哺乳期月经未恢复的妇女，不可能怀孕√

C.早孕反应多在停经6周出现，妊娠12周消失

D.妊娠早期可出现尿频症状，妊娠12周以后尿频症状可自行消失

E.妊娠试验有假阳性和假阴性的可能

解析：

22.胎儿生长发育监测与下列哪项无关

（分数：2.00）

A.孕妇腹围

B.胎儿双顶径

C.胎儿股骨长度

D.宫高

E.孕妇胸围√

解析：

23.受精通常发生在

（分数：2.00）

A.宫腔内

B.输卵管壶腹部与峡部的连接处√

C.输卵管间质部

D.输卵管伞部与壶腹部的连接处

E.宫颈内口

解析：解析：卵子从卵巢排出后进入输卵管内，停留在输卵管壶腹部与峡部的连接处等待受精。

24.晚期囊胚约在受精后第几天开始着床

（分数：2.00）

A.2～3

B.3～4

C.4～5

D.5～6 √

E.6～7

解析：解析：受精卵开始进行有丝分裂的同时，借助输卵管蠕动和纤毛推动，向子宫腔方向移动，约在受精后第3天，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称为桑椹胚，也称早期囊胚。约在受精后第4天，早期囊胚进入子宫腔，在子宫腔内继续分裂发育成晚期囊胚。约在受精后第5～6天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床。

25.产褥期女性生殖系统变化正确的是

（分数：2.00）

A.产后1周子宫降至骨盆腔内

B.子宫内膜胎盘附着处修复需6周√

C.非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生淀粉样变

D.产后2周宫颈恢复至未孕状态

E.阴道在产后2周重新出现黏膜皱襞

解析：

二、 B1型题(总题数：2，分数：14.00)

A 40天

B 2个月

C 4个月

D 30周

E 32～34周（分数：6.00）

(1).一般情况下妊娠期早孕反应出现的时间是（分数：2.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

(2).一般情况下妊娠期胎动出现的时间是（分数：2.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

(3).妊娠期母体血容量达到高峰的时间是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

在胎盘内进行物质交换及转换的方式A 简单扩散B 易化扩散C 吞噬作用D 滤过作用E 主动运输（分数：8.00）

(1).O 2及CO 2（分数：2.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

(2).葡萄糖（分数：2.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(3).氨基酸、维生素C和维生素B（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

(4).游离脂肪酸、水、钾、钠和镁及脂溶性维生素（分数：2.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：解析：在母体与胎儿之间，O 2及CO 2以简单扩散方式进行交换。葡萄糖是以易化扩散方式通过胎盘，氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方式通过胎盘，游离脂肪酸、水、钾、钠和镁及脂溶性维生素以简单扩散方式通过胎盘。