内科自测试题 一
38章病理学和病理生理学自测试题（肿瘤二科）
[A1型题]
组织间液和血浆所含溶质的主要差别是:D.蛋白质
下列有关疾病条件的叙述中哪项是错误的:B. 是疾病发生必不可少的因素
对高渗性脱水的描述，不正确的是:C. 脱水早期往往血压降低
某些患者做消化道手术后，进食3d，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是D. 低血钾5.疾病发生的机制不包括 E. 社会心理机制
关于组织再生能力的叙述，正确的是:C. 骨组织和软骨组织再生能力强
7 .一般情况下正常成人每天出入水量为:C. 2500 ml左右
8.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是:A. 动脉血氧分压正常
9.机体对体液酸碱度的调节主要通过什么来维持E. 组织细胞的缓冲
10. 善于漏出液的描述，错误的是:A. 比重高于1.018
11.关于结核病的说法不正确的是:D. 结核病不具备炎症特征
12.血栓形成的条件描述正确的为:B. 血管内皮的损伤
13.关于恶性肿瘤的说法正确的是
B. 组织结构和细胞都具有高度异型性
14.大叶性肺炎病理分期中描述错误的是:D. 空洞期
15.炎症的基本病理变化为:A. 变质、渗出和增生
16.少尿是指24h尿量C. 少于400ml
17.溃疡病病灶通常是:C. 边缘整齐，深达肌层
18.栓塞分为E. 以上都对
19.缺氧的概念是:C. 组织供氧不足或用氧障碍
20.血液性缺氧时A. 血氧含量降低
21.子宫颈癌的临床表现为:B. 不规则阴道出血及接触性出血
22.慢性胃炎的病因:E. 以上都对
23.肝性脑病的常见诱因是:B. 胃肠道出血
24.组织萎缩主要是由于:C. 各组织器官实质的细胞体积缩小造成的
25.肝功能不全是指:C. 肝细胞功能障碍所致的临床综合征
26.临床上诊断绒毛膜癌时，血、尿的主要指标是:E. HCG浓度
27.炎症的基本病理变化不包括:D. 化生
28.最容易诱发休克的水、电解质紊乱:A. 低渗性脱水
29.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要机制是
C. 肾小球钠、水滤过下降
30.某溃疡并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：PH 7.49, PaCO2 48mmHg, HCO3- 36mmol/L，该病人应诊断为:D. 代谢性碱中毒
31.氧疗效果最好的是:B. 低张性缺氧
32.发热时机体常出现:C. 高渗性脱水
33.DIC最主要的病理特征是:B. 凝血功能失常34.休克早期组织微循环灌流的特点是:A. 少灌少流，灌少于流
35.血氧含量为100ml 血液的:C. 实际带氧量
36.肝性脑病是:E. 严重肝病所致的神经精神综合征
37.肾病综合征的主要临床表现:E. 以上都对
38.最符合急性肾功能衰竭的改变是
B. 肾小球滤过率急剧减少
39.慢性肾衰竭患者血钾的变化特点是
早期多正确，晚期增高
40.低钠血症患者血浆渗透压是:D. >280 mmoI/L
41.输入大量库存过久的血液易导致:D. 高钾血症
42.DIC对发病机制的描述不正确的是
血管内皮细胞损伤，激活凝血因子XI
43.能引起肾前性急性肾衰竭的原因是:D. 休克早期
44.血液缓冲系统中最重要的是:C. 碳酸盐缓冲系统
45.某肾疾患病人，血气分析结果：PH 7.32，PaCO2 30mmHg, Hco3- 15mmoI/L应诊断为:D. 代谢性酸中毒
46.引起慢性肾衰竭最常见的原因是:E. 慢性肾小球肾炎[A2型题]
47.男性，42岁，长期胸闷、气短、心痛，未及时就医，不幸死亡，尸检发现心包狭窄，包内有绒毛状物，则该病人长期患有的疾病为答案：C. 风湿性心内膜炎
48.男性，56岁，因患癌症死亡，取其肺组织病检发现有类肝癌组织及肝癌细胞。该病人可能的死因是答案：C. 肝癌严重损伤肝脏，引起肝功能衰竭
49.男性，60岁，长期患高血压病，当日卧床不起，家人唤之无反应，但眼睛可动，不能言语，手脚无目的乱动。其病因是
答案：C. 高血压、脑动脉粥样硬化致血管破裂，损伤神经[A3题型]
男性，35岁，汽车司机，常感胃部不适，时感疼痛，诊断为胃溃疡，未规律治疗。当日因暴食暴饮后腹部剧痛住院，随后出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等症状。
50.该患者可能发生了
答案：D. 出血性休克
51.此时最重要的处理措施为
答案：B. 立即输液，同时手术治疗
[B型题]
52 .严重前列腺肥大可引起C. 肾后性急性肾衰竭
53. 休克早期可出现A. 肾前性急性肾衰竭
52. 休克晚期可出现B. 肾性急性肾衰竭
52 .直肠癌B. 多经淋巴道转移
53. 绒毛膜上皮癌A. 多经血道转移
52.胃癌D. 以上三者均可
呼吸内科自测试题【A1型题】
1呼吸系统疾病常见症状A呼吸困难:
2护士为患者进行体位引流，不正确的是:
E被引流器官的开口向上
3缩唇呼气的作用，不正确的是:B降低支气管内
4气管插管后须确定位置是否正确，听诊应先检查:D胃部5胸廓两侧呼吸运动减弱见于A肺气肿
6关于急性呼吸窘迫综合症（APDS）说法错误的是:C一般氧疗可以纠正缺氧
7呼气未正压（PEEP）过大时有可能引起:B胸腔压减少D 8呼气末二氧化碳浓度的正常值为A4%~5%
9雾化吸入治疗时，沉积与小气道内的雾滴直径是:B2~5μm 10肺栓塞的初步筛选指标是:D血浆D-二聚体
11无创通气与有创通气的根本区别在于:B是否建立人工气道
12使用简易呼吸器错误的是:D患者出现自主呼吸时，可与快速的呼吸频率相一致
13关于拔出气管插管后即刻或延迟出现的并发症，不正确的是:B气管扩张
14对于文丘里面罩，错误的说法是:B吸入氧浓度在
24%~100%可调
15机械通气时，对于呼吸和肺动脉压的关系，说法正确的是C无论何种状态，肺动脉压均应以呼气末数值为准
【A3型题】男性，45岁，干咳，偶有痰中带血，痰涂片找到结核杆菌，诊断为肺结核。18对患者谈也的处理正确的是:C痰杯内的痰液用含氯消毒剂消毒后导入污物间下水道19对该患者采取的护理措施中不正确的是:E对各型肺结核患者都应进行严密隔离
20肺结核最主要的传播途径是:B带菌的飞沫通过呼吸道侵入
男性56岁，支气管扩张，反复打量咳嗽，多次咯血，今晨咯鲜血约500ml，立即来医院急诊，收住医院治疗。
21患者最危险、最常见的并发症是: C窒息
22.支气管扩张患者谈也特点为: D痰液收集静置后分3层
23慢性肺源性心脏病患者急性加重期，患者应慎用A镇静药
24慢性肺源性心脏病患者急性加重期，应首先应用E抗感染药物
25哮喘发作时，最适宜采用的药物是:C沙丁胺醇
26预防哮喘发作，应首选的药物是: A吸入糖皮质激素
【X型题】27肺炎球菌肺炎患者可能出现的临床表现是:A 寒战B高热C胸痛D气促
28关于COPD氧疗，正确的是:A给予氧疗，使氧分压＞60mmHg B低流量吸氧C缓解期患者PaO2＜55mmHg可长期氧疗E长期氧疗可延长伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间29肺栓塞症所致肺动脉高压易引起: A低氧血症C低钾血症30气道内吸引方法不当可引起的合并症:A感染B气道粘膜损伤C加重缺氧E肺不张
31影响无创通气治疗效果是:A呼吸模式的选择B通气参数的调节C氧流量及浓度的调节E面罩型号及固定方法答案ABCE 32引起APDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病生理改变为:B分流增加C弥散功能下降D养耗量增加
33肺栓塞患者的临床表现有: A咳嗽、咯血B呼吸困难D 晕厥E胸痛
34属于溶栓治疗的措施有: C静脉给予纤溶酶远激活药D 静脉给予肝素
35急性肺大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg，新功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有: A立即给予血氧B 检测呼吸、新路、血压及血气的变化D检测APTT E患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药
心内科自测试题【A1型题】
1肺水肿病人吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气目的是:E减低费泡泡沫表面张力
2脉搏短绌可见于: D心房颤动
3心绞痛发作时疼痛的部位主要在:B胸骨后或心前区
4发生在心衰竭的病人最常见的症状是:B呼吸困难
5心肌的营养供应主要来自:C冠状动脉
6右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等，是由于: B肠胃道淤血
7心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是: D口对口呼吸加胸外按压
8急性心肌梗死发生心律失常最多常见于: A发病后24h内9慢性风湿性心脏瓣膜病主要至死的原因是:C心力衰竭
10关于高血压急症，错误的是:E高血压病I期
11电复律治疗术后护理中不恰当的是:E术后应立即下床活动
12对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是:B血清病毒中和抗体滴度13可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张药是: A硝普钠
14急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是A持续时间15长期卧床的心力衰竭病人，形成下肢静脉血栓时，当下床活动，易栓塞的脏器是:C肺组织
16慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因是:D呼吸道感染
17心源性呼吸困难的主要原因是:A肺循环淤血
18须避光使用的要是:D硝普钠
19 1999年世界卫生组织规定的高血压标准是: A血压≥140/90Hg
20长期卧床的心力衰竭病人，进行皮肤护理的重点部位是:E骶尾部21由于心排血量突然下降出现的晕厥称为:B 阿-斯综合征
22心动能Ⅲ级的判断标准是:D体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
23心绞痛发作时疼痛持续时间一般为A3~5min
24急性心肌梗死患者中50%~80%病前有先兆，其最常见表现为A新发生心绞痛，原有心绞痛加重
25急性心肌梗死后冠状动脉再通（再灌注）的最佳时间不
超过起病后:C6h
26冠状动脉发生粥样硬化易患因素（或危险因素）中不包括:E与苯接触
27冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是：E发生在劳累1d之后
28预防慢性风湿性心脏瓣膜患者风湿活动复发的根本措施是：C积极预防与治疗链球菌感染
29急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是：A在等待一世到来前应密切观察病人
30急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是：D立即准备除颤器选择费同步电复律
31不易发生窦性心动过缓的是：B甲状腺功能亢进症
32冠状病最常见的病因是：C冠状动脉粥样硬化
33稳定型心绞痛发作的特点不包括：C持续30min以上
34最严重的心率失常是：E心室颤动
35原发性高血压最严重的并发症是:A脑出血
36右心衰与肝硬化水肿的鉴别要求是:B中心静脉压增高
37心力衰竭病人的饮食，不妥的是: B高热量
38人工心脏起搏术后病人的卧床应为:A左侧卧或平卧
39应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是:D口含药物时宜平卧以防低血压
40急性心肌梗死患者入院第1天，护理措施不当的是:C可搬入普通病房
41房颤病人主要应观察:D心室率的改变
42护理高血压的患者，不正确的措施是A协助用药尽快将血压降至低水平
43不能用心电图检查直接做出诊断的是:C心功能级别D血钾水平E心肌损害答案C
44原发性高血压最常见的额死亡原因是:D脑血管意外
【A2型题】
45患者男性，75岁，患冠心病全心衰，治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是:
E洋地黄药物中毒
46患者女性，65岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压病，近一周头痛加重入院。查体：血压180/130mmHg，神智清楚，心结扩大，新功能正常，该患者属于:
C高血压病3及
47患者女性，78岁，3h前突然心悸、喘憋，不能平卧，既往高血压史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于护理不正确的是:
D加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
48患者男性，50岁饱餐后突然出现胸骨后压压榨性疼痛，持续20min不缓解，伴大汗、恶心、呕吐，急诊护士应首先采取的检查方法是: D心电图
49患者男性，68岁患冠心病14年，印心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该病人突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔三大，此时护士应该立即采取的抢救措施是: E向胸骨中下1/3交界处锤击1~2次
50患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，
青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿出现了:
E法洛四联症
51患者女性，56岁。10h前因持续胸闷、气短入院。血压150/90mmHg，心率102/min，心尖部闻及舒张期奔马律，肺底细小湿罗音，心电图示V5~V6 ST段弓背向上抬高0.3mV，可见病理性Q波。一下处理不缺当的是:D毛花苷C0.4mg
缓慢静推
【A3型题】患者男性，58岁，高血压10余年，间歇发作
胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病、冠心病。此次高
厕所后，突然出现胸闷，气促，咳粉红色泡沫。查体：端
坐体位，心率110/min，双飞可闻及水泡音，双下肢无水肿52该病人目前最可能的诊断是:B急性左心衰
53此次发病的诱因是:C心肌耗氧量增加
54对该患者不宜的护理是: C取平卧位,头向一侧
患者女性，27岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，今日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动
就心慌、憋气、伴有食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128/min。55护士应该如何指导病人休息：D卧床休息，限制活动量
56地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、实力模糊，心率为50/min率不齐。应考虑病人出现的情况是：C洋地黄中毒
患者刘女士，58岁，身高158cm，体重40kg。因二心瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。
57护士首次评估时，很可能地从她的健康史中了解到其童年时曾患过：C风湿热
58护士进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏，主要是为了确定：D脉搏的强度
59置换的是机械瓣膜，须终身应用抗生素，护士应告诉病人可能会出现的并发症是：D出血
患者男性，63岁，心绞痛病史2年，1d前骑车上轿时又出现胸骨后压榨样疼痛，即底休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将病人送到急诊室。经心电图检查，诊断为
急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。
60链激酶治疗的作用是：E溶解冠状动脉内血栓
61指导病人避免里排便的原因是预防：D氧耗量增加梗死
面积扩大62治疗后第3天病人的饮食应：D少食多餐
患者女性，35岁，风湿性心脏病心力衰竭，应用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图示室性期前收缩呈二
联律及三联律。63首先应采取的护理措施是B补充钾、
钠盐
65该病人的饮食护理不妥的是：D高热量
患者男性，46岁。近几年出现阵发性心悸，发作时自觉脉搏增快，可达160~180/min，发作停止后做心电图正常。
66该患者的诊断是：A快速性心率失常
67为明确诊断还需做的检查是：A发作时心电图
患者女性，65岁，肥胖，有高血脂史，血压24/13.3kPa （180/100mmHg），今日心前区发生疼痛，考虑为心绞痛。68胸痛性质应是：E压迫、发闷或紧缩感
69疼痛部位多发生在：A胸骨体上段或中段之后
70疼痛持续时间应使B3~5min
【B型题】
71急性心肌梗死时发生室颤尽快应用：B非同步直流电复律
72急性心肌梗死时发生Ⅲ度房室传导阻滞宜用：D起搏器临时起搏73高血压脑病紧急处理中最关键的是：D降低颅内压，制止抽蓄
74心绞痛发作时的首要处理措施：C舌下含服硝酸甘油制剂
75心包肾炎并有摩擦音，渗液抽出后又迅速产生，其疾病是：B肿瘤性心包炎
76心前区呈剧烈的刀割样痛，有发热，呼吸困难及心包摩擦音，其疾病是：A急性非特异性心包炎
77心包穿刺渗液呈脓性，临床有高热、毒血症，其疾病是：C化脓性心包炎
78心肌梗死后2d，心图示完全右束支传导阻滞，频发室早，最适宜的药物是：A利多卡因
79.心肌梗死后1d，呼吸困难，双肺底可闻湿性罗音，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），最适宜的药物是：C硝普钠80自律性最高的是：A窦房结
81自律性最低的是：D房室交界区
82传导速度最快的是：C浦肯野纤维
83胸痛特点为二尖瓣脱垂综合征的是：A胸痛可于平卧时缓解
84属于变异性心绞痛的是：E胸痛时ST段抬高
85心功能Ⅱ级者可表现为：D体力活动轻度受限。休息时无症状、日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难等症状
86心功能I级者可表现为：A体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
【X型题】
87体循环淤血可出现的症状是：A肝大B少尿D恶心、食欲缺乏
88判断心跳骤停的临床表现：A意识丧失B无自主呼吸C 瞳孔散大D大动脉消失
89残生阿~斯综合征的病因为：A病态窦房结综合征B心室纤颤
90室性期前收缩的心电图表现为：B提前出现的宽大畸形的QRS波C提前出现的形态正常的QRS波DT波与QRS波群主波方向相反E多有完全代偿周期
91急性前壁心肌梗死溶栓治疗的适应症是：B持续性胸痛＞30min硝酸甘油不宜缓解C相邻2个或2个以上的导联有ST抬高E肌酸磷酸激酶（CK）及其工酶（CK-MB）升高92对服用洋地黄的患儿，正确的护理是：A服用药物前，数脉搏1min B学龄儿童脉搏低于60/min应停用D服用前，做心电图检查
心外科【A1型题】
1二尖瓣开瓣音见于：B二尖瓣狭窄
2关于体外循环后的生理变化，以下哪项不对：C红细胞增多
3建立体外循环前，必须注射：B肝素
4体外循环没有哪像作用：D酸碱平衡
5心脏术后病人最易出现的电解质紊乱是：B低钾血症
6二尖瓣狭窄最常见的症状是：A气促
7风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后1个月，凝血功能检查示PTT为20s，可告知病人：A继续服用原剂量抗凝药8冠心病的危险因素是：B高血压
9急性心肌梗死的正确护理措施是：A绝对卧床休息
10病人行体外反搏术时下列哪项护理配合是错误的：D心脏收缩期向气囊充气
11二尖瓣狭窄病人反反复出现劳累性气促、咳嗽、随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是：C病变进入右心衰期12二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于：D减慢心率
13主动脉关闭不全的主要表现是;D收缩压升高，舒张压降低
14下列不属于缩窄性心包炎体征的是:C心尖冲动清晰可见15为预防动脉粥样硬化，应限制的食物是:B动物内脏
16下列不符合心脏压寨症状的是:C中心静脉压降低
17对冠心病具有诊断价值的一项是：C选择性冠状动脉造影
18房间隔缺损修补术较适宜的时期是:B儿童期
【A2型题】
19患者男性，25岁，心悸气短，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，血压19.9/11.9kPa，诊断应是: A风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
20男性，58岁，劳累后乏力、心悸2周。查体：心率82/min，律齐，心尖部位闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑:C二尖瓣关闭不全
【A3型题】
男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。
21该病人最可能的诊断是: A二尖瓣狭窄
22该病人可能出现的并发症，下列哪项少见:D感染性心内膜炎E肺部感染
【B型题】
23房间隔缺损听诊特点是:D胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂
24典型的二尖瓣狭窄的杂音是:A心尖部隆隆样舒张期杂音25典型的动脉导管未闭的杂音是:C胸骨左缘第2肋间连续性杂音
26颈静脉怒张、肝大、腹腔积液、心音遥远见于B缩窄性心包炎
27症状和体征随着体位变动而改变见于D左房黏液瘤
【X型题】
28法洛四联症: A肺动脉口狭窄B室间隔缺损C主动脉骑跨D右心室肥大
四胸外科【A1型题】
1关于气管和主支气管的描述，错误的是:C右主支气管走行不如左主支气管垂直
2下列各项中哪项不是肺癌的常见症状:C咳脓痰
3下列食管癌切除术合并症中，哪一种危机生命的可能性最大: A吻合口瘘
4下列哪一项不适食管癌的临床病历分形:C菜花型
5开放性气胸的病理生理变化不包括:E胸腔内压力进行性增高
6反常呼吸运动，首先的处理是:E固定胸壁
7张力性气胸的急救的处理是:B粗针头插入排气
8进行性血胸的常用判断指标是:E胸腔闭式引流量
9全肺切除病人术后护理应给予: B严格控制输液速度
10关于胸腔闭式引流护理的描述，错误的是:C排气应接负压吸引
11下列哪项不是食管癌的晚期症状:D胸部下端指肺下静脉平面以下
13胸外伤后产生连枷胸，见于:E多跟多处肋骨骨折
14周围型肺癌是指癌肿位于:E肺段支气管开口以下，位置在肺的周围
15食管癌手术护理哪项不对:D为改善病人营养，拔除胃管后立即进食
16胸部损伤中，发生率最高的是:D肋骨骨折
17闭合性气胸无明显症状，说明肺萎缩在:B30%以下
18肋骨骨折的好发部位是:B4~7肋骨
19肺癌治疗后预后最好的是:A鳞癌
20食管癌最多见的病理组织类型是:B鳞癌
21常合并有重症肌无力的纵膈肿瘤是:E胸腺癌
【A2型题】
22患者男性，40岁，因外伤发生开放性气胸，急救时首先应A抗生素治疗B药物止痛C颈封D手术治疗E闭合伤口答案E 23患者女性，46岁，2年来咽下不畅，时轻时重，1年来症状加重，造影见食管下段呈锥形狭窄。首先考虑哪一种食管疾:D贲门失弛缓症
24患者男性，30岁，车祸伤半小时。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。禁忌处理措施是:D牵引固定软化胸壁
25患者男性，19岁，寒战，发热，咳脓痰3d。提问40℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。你应该有的特征是:D右胸肋间隙变窄
26患者，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶部长，少量胸腔积液。为确证，进一步检查首选:D支气管镜检查
27张某，男65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，进来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首选考虑:B食管癌
28患者男性，55岁，咳嗽并痰中带血丝7个月，右肩痛伴有上肢水肿1周。胸片示右肺上叶不张。进一步检查确诊为肺癌。其血行转移不常见的部位是: B肾
29李某，男，开胸手术后行闭式胸腔膜引流已48h，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示A肺膨胀良好
30患者女性，25岁，行胸腺瘤切除术后48h，突然呼吸消失、发绀、血压升高、脉搏加快，病人最可能发生的情况是:B胆无力危象
31患者男性，50岁，左下肺叶切除术后15d，出现高热，刺激性咳嗽，憋不住气，痰量较多，想患侧胸腔注射亚甲蓝2ml，咳出蓝色脓液痰。此时的处理一下的错误的是:C 采取健侧卧位
【A3型题】
患者男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片左肺上叶不张，少量腹腔积液。
32为确诊，进一步检查首选:D支气管镜检查
33确诊为肺癌给予手术治疗，术后的护理重点是:B呼吸道管理
患者男性，60岁，在局麻下经股动脉插管行冠状动脉造影术
34书中发生窦性心动过缓时应用: A阿托品
35拔出动脉鞘管之前，须用下列哪种药物中和肝素，以防伤口出血:B鱼精蛋白
【B型题】
36患者心内直视手术后检测，发现心包引流液突然减少，病人烦躁不安，颈静脉充盈，疑急性心脏压塞，这时:C静脉压高血压低
37全肺切除术后病人大量输液会造成血容量过荷，这时B 静脉压高，血压正常
【X型题】
38急性脓胸的治疗原则是:A选用有效的抗生素B控制原发感染C全身支持治疗D彻底排净脓液，使肺早日复张
39胸外伤病人急救处理原则是A保持呼吸道通畅C立即给予氧气吸入E迅速重建胸内负压
40肺癌手术前护理措施有A改善呼吸功能B矫正病人营养状况C减轻病人焦虑D指导病人联系腹式呼吸E指导病人进行腿部运动
[名词解释]
疾病:疾病是机体在一定条件下因病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律的过程，引起体内一系列功能、代谢和形态的改变，临床出现许多不同的症状与体征。
萎缩:是指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少，分生理性萎缩和病理性萎缩两类。
修复:损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程，称为修复。
水肿：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称为水肿。
缺氧：当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织代谢、功能，甚至形态结构都可发生异常变化，这一病理过程称为缺氧。
发绀：毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度增加至50g/L以上可使皮肤与粘膜呈青紫色，称为发绀。
休克：休克是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要的脏器的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病重过程。原发性高血压：原发性高血压是一种原因未明、以体循环动脉血压升高为主要表现的独立性全身性疾病，以全身小动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应的临床表现。
心力衰竭：在各种致病因素的作用下心脏的收缩和舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体的代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。
慢性阻塞性肺气肿:慢性阻塞性肺气肿是指一组以肺实质与小气道受
到病理损害后，导致慢性不可逆气道阻塞、呼气阻力增加、肺功能不全为共同特征的肺疾病的统称，主要是慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和支气管扩张症等疾病。
成人呼吸窘迫综合症:成人呼吸窘迫综合症是指肺外或肺内的严重疾病过程中，引起的一种以进行呼吸窘迫和难治性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭综合症。
尿毒症:急性和慢性肾功能不全发展到最重要的阶段，导致代谢终末产物和内源性毒物在体内蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及内分泌功能失调，从而引起一系列的自体中毒症状，称为尿毒症。
[解答题]
疾病发生的原因有哪些？
疾病发生的原因分以下几大类：生物因素；理化因素；机体必需物质的缺乏或过多；遗传性因素；先天性因素；免疫性因素；精神、心理、社会因素。
修复的形式有哪些？
修复包括两种形式1)再生：是由损伤周围的同种细胞来修复；
2)纤维性修复;是由结缔组织来修复，以后形成瘢痕，故称瘢痕修复。
创伤愈合的基本过程是什么？创伤愈合的类型及影响再生修复的因素有哪些？
创伤愈合的基本过程：伤口早期的炎症反应、伤口收缩、肉芽组织增生和瘢痕形成、表皮及其他组织再生。
伤口愈合的类型分一期愈合和二期愈合。
影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素，全身因素指年龄和营养，局部因素包括感染和异物、局部血液循环、神经支配和电离辐射。
低容量性低钠血症与高容量性低钠血症的基本特征是什么？低容量性低钠血症的基本特征是失钠多于失水，血清钠浓度<135mmoI/L，血浆渗透压<280mmoI/L，伴有细胞外液量的减少。
高容量性低钠血症的基本特征是血钠下降，血清钠浓度
<150mmoI/L，血浆渗透压<280mmoI/L，但体钠总量正常或增多，患者有水潴留使体液量明显增多，故又称水潴留。反应血液酸碱平衡状况的常用指标有哪些？
反应血液酸碱平衡状况的常用指标：pH和H+浓度、动脉血Co2分压、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐、缓冲碱、碱剩余、阴离子间隙。
水肿的发病因素是什么？
因体内外液体交换平衡失调引起钠水潴留而导致组织间液增多，当增多的组织间液不能及时移走，聚集到一定程度就发生水肿。
由于血管外液体交换失衡，包括毛细血管有效流体静压增高、有效胶体渗透压下降与淋巴回流受阻，会引起组织间液生成过多或回收过少，或两者兼有，其结果导致组织间液过多积聚而形成水肿。
血液性缺氧的概念及常见原因是什么？
由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的组织缺氧称为血液性缺氧。因大多是动脉血氧含量降低而氧分压正常，故又称等张性低氧血症。
什么是发热？发热按病因不同分哪几类？
由于致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高称为发热。根据其病因的不同，发热可分为两大类：感染性发热和非感染性发热。前者是由各种生物病原体，如病毒、细菌等所引起，后者则由生物性病原体以外的因素所引起。
什么是肿瘤的异型性，其意义是什么？
肿瘤组织无论是在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。肿瘤的异型性大小反应了肿瘤的组织成熟程度，即分化程度。异型性小，说明与它有关的正常细胞、组织相似，肿瘤组织成熟度高；异型性大，表示肿瘤细胞、组织成熟程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良性、恶性的主要组织学基础。
预防肿瘤发生有哪些原则？
尽量消除和避免致癌因素的作用。
保持机体的良好状态，增强抗肿瘤的能力。
加强普查和早期及时治疗癌前病变。
发现肿瘤易感人群并采取措施。
开展肿瘤的药物预防，又叫化学预防。即用一种或几种无毒的化学物质来阻止癌的发生、发展。
休克的防治原则。
积极防治引起休克的原发病，去除休克的原始动因；
纠正酸中毒;
扩充血容量；
合理应用血管活性物质；
防治细胞损伤；
拮抗体液因子
防治器官功能障碍与衰竭；
对一般病人应行营养支持，确保热量平衡；对危重病人，则应行代谢支持，确保正氮平衡。
肝性脑病的诱因的防治。
减少氮负荷，严格控制蛋白摄入量，以糖为主供给热量。避免进食粗糙质硬食物，防止上消化道大出血。
防止便秘，以减少肠道毒物进入体内。
注意预防因利尿、放腹腔积液、低血钾等情况诱发的肝性脑病。
用药要慎重，特别是慎用止痛药、镇静和麻醉药物，防止诱发肝性脑病