神经外科护理论文范文

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摘要本文通过笔者对神经外科病房护理工作中常见的安全隐患、影响因素及管理对

策进行经验总结,旨在提高临床护理人员对护理安全及安全管理的重视,使患者在医院治

疗期间得到安全的护理服务,提高护理质量,和谐医患关系。

关键词神经外科;护理安全;影响因素;管理对策

随着社会的进步,人们医学知识不断普及以及法律意识、自我保护意识的增强,对医

疗护理的期望值也不断提高。医疗护理安全已成为当前医院管理中最重要的课题之一〔1〕。神经外科患者由于专科疾病的特点,患者病情危重复杂,变化快且由于长期卧床,存在诸多安全隐患,这些隐患将直接影响护理效果,因此找出安全隐患,采取预见性的护

理措施,对保证护理安全,提高护理质量至关重要。

1神经外科护理工作中常见的护理安全隐患

1.1病情观察不及时

神经外科是一个急、危、重病员多的科室,患者起病急、病情重、变化快,随时可发

生生命危险,护理工作要求高,如病情观察不及时将直接影响患者的抢救治疗,导致患者

死亡或永久性功能丧失。

1.2坠床

神经外科患者大多存在意识障碍、躁动不安、癫痫发作等异常精神症状,如床栏防护

及约束带使用不当均可导致病员坠床或自伤的危险。

1.3跌倒

神经外科患者恢复期大多存在行动不便、运动失调等不同程度功能障碍,如遇陪护人

员护理不周、挽扶不当或患者自主取物、地面过滑或有障碍物、坐凳不稳等均易导致患者

跌倒发生。

1.4烫伤

神经外科患者多存在感知障碍,如使用热水袋保暖不当或红外线理疗时温度、距离调

控不当,热水杯或热水瓶放置不当易发生烫伤意外。

1.5走失

神经外科患者一部分存在认知障碍,如家属护理不周时,易发生外逃或走失的危险。

1.6皮肤损伤

①神经外科患者大多长期卧床且存在感觉运动障碍,感知异常加之营养低下致全身抵

抗力低,大小便异常,各种检查治疗搬动不当等均易发生皮肤受损的危险;②患者大多使

用甘露醇等脱水剂,对血管及皮肤刺激性强,加之病员燥动致针头滑脱出血管,液体溢致

皮下导致皮肤损伤坏死。

1.7肺栓塞

由于患者长期卧床或手术后体位受限制等情况,可引起血循环障碍,导致下肢深静脉

血栓的形成,若处理不当,可致肺栓塞,引发猝死的可能。

1.8健康宣教不力

医护人员对专科疾病知识指导宣教不力,患者及家属理解不到位,遵医行为差,如颅

内动脉瘤患者擅自下床活动、负重、用力解便等增加颅内压导致动脉瘤破裂出血死亡等意

外危险发生。

2常见护理安全隐患影响因素分析

2.1人员因素

①护理人员对安全管理认识不足,如对护理核心制度掌握不全面,各项制度及岗位职

责执行不力,病情观察不仔细;②人员素质不高,表现在不坚守工作岗位,护理不周,违

反操作规程,协作能力及服务态度差,工作中缺乏慎独精神。

2.2技术因素

由于先进医疗技术的发展,临床新技术、设备的引进与使用,护士业务不熟,专业知

识缺乏,对专科特殊疾病健康宣教不力,沟通不到位;技术操作时不明确操作规程与常见

故障的处理,均会给临床护理工作带来安全隐患。

2.3管理因素

管理不严或失控是影响护理安全的重要因素〔2〕。①业务培训或职业道德教育不到位,管理督导不力,对存在的安全隐患缺乏预见性;②护理人力资源不足或分工协调不当,临床护理工作任务繁重而出现体力不足,身心疲乏导致工作质量下降而影响护理安全;③

护理常用物品、器械、设备、药品的完好齐备与否,均是影响护理安全的重要因素。

2.4环境因素

病房结构不合理,用物,设施放置不规范或不妥当,如病床无护栏结构致坠床,热水

瓶放置不当致烫伤,地面太滑,有障碍物致患者跌伤等。

2.5患方因素

护理工作是护患共同参与完成的医疗活动,患者及家属的理解与配合以及患者对疾病的应对能力,家庭及社会支持度将直接影响患者的遵医行为,造成安全隐患。

3护理安全管理对策

3.1管理者必须重视安全管理,加?a href='//' target='_blank'>咳嗽迸嘌担?娣吨匆敌形??岣甙踩?馐丁?/p>

3.1.1通过院、科培训,对护士进行素质教育及职业道德意识培训,定期组织学习医疗护理核心制度,医疗事故处理条例,应急预案,医院护理管理规范等文书,使其严格执行各项核心制度及岗位职责,强化护理人员的安全意识,提高临床应急处理能力,最大限度地杜绝安全隐患。

3.1.2加强“三基”培训,提高专科技能水平,科室有针对性地对低年资护士及技术水平差的护士制定“一帮一”的操作月培训计划,护士长亲自督导考核过关;同时利用科室业务学习及疑难病例讨论等时间组织进行理论学习交流,强化专科理论知识,并通过护理会诊、整体护理查房形式提高护士及时发现问题并解决问题的能力,保证护理安全。

3.2运用护理程序,评估患者存在的危险因素,有预见性地制定干预措施,以防意外的发生。

3.2.1有坠床危险的患者:如意识障碍、躁动、痴呆、高龄患者,护士应反复向家属强调其安全管理的重要性,各种保护具如床栏、约束带的正确使用方法,检查、搬动患者的过程中,妥善防护,保证安全。

3.2.2对感觉障碍或减退的患者,应向家属详细反复讲解热水袋正确的应用方法,强调热水袋应用时热水温度不应>50℃并加用布套,严禁直接接触皮肤,可用可不用时尽量不用,减少安全隐患;进行红外线理疗的患者,应告知其不能擅自调节温度距离及碰撞;热水瓶放于规范统一并妥当的位置,以防烫伤意外。

3.2.3做好病区环境管理:病室走廓障碍物及时清醒;用物规范统一放置;随时保持地面清洁干燥,对刚拖过的湿滑地面放“小心防滑”警示牌;病区走廓必要时设置扶手,以防跌倒意外发生。病区内有醒目的防火、禁烟标识并严格管理,保证安全。

3.2.4高度重视皮肤完整性的管理:昏迷及长期卧床患者做到勤观察、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤按摩,防止皮肤长期受压、不良刺激及摩擦,促进血液循环;加强营养,增强抵抗力;输入甘露醇等刺激性药物时勤观察与巡视,并悬挂使用刺激性药物警示牌。

3.2.5重视对患者及家属的健康宣教,对特殊疾病的宣教如颅内动脉瘤、脑出血患者的休息、运动及大便的管理应反复交待直至理解;对认知障碍的患者,应重视与其家属的沟通,交代24小时陪护随同的重要性,防意外走失或外逃,使其积极配合治疗护理,减少不遵医行为发生,杜绝安全隐患。

神经外科护理工作总结范文2020

神经外科护理工作总结范文2020 回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面: 一、思想政治方面 1.积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中,真正做到认真学习,深刻领会,准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质,并紧密联系科室实际,深入思考当前工作中急需改进、急需创新的地方,把为病人办好事,办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中,热爱自己的岗位,一切从病人出发,一切为病人着想,一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件,勤奋学习、努力工作。 2.认真积极准备,迎接“以病人为中心”医疗安全,以及“百姓放心示范医院”活动的检查,并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节,在护理工作中,通过持续提升护理人员的政治素质、业务素质,抓好护理质量管理,改善服务。 3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖,三等奖。 二、业务工作方面 1.截止到2009年11月30日共收治患者873人,其中急诊患者159人次,手术603例,气管切开患者79人次,病危人数35例。其中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。 2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%,不过,还存有以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待增强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提升。组织全科人员对发现的问题实行分析、提出改进措施,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。

3.护理新业务方面,今年下半年展开了锁骨下静脉穿刺置管术, 截止到截止到2009年11月30日共穿刺110例。 4.因为全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊 患者数量剧增,经常处于加床状态。现有护理人员16人,床:护=1:0.4,距卫生厅要求神经外科床:护=1:0.6,还有一定差别,危重患 者多,护理工作量大,现护理工作展开仍有一定困难。 三、护士的继续教育 1.在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周 一次;每月科内组织一次业务学习,由科室老专家及博士学历的医生讲 解神经外科专科知识,培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题 和表达问题水平。 2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。 3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器,组织邀请相 关厂家人员讲解准确使用及注意事项,使大家常学习,更新知识。 4.每月组织了护理技术操作考试,成绩均在93分以上。每季度组 织科室护士一次专科理论知识考试,成绩平均在95分。 5.全年护理人员外出参加省内会议共有5人次,1人北京宣武医院神经外科进修。 6.当前我科共有护理人员16人,本科学历6人,专科学历10人(其中3人正在读护理本科)。 四、护理教学 全年共接待省内护理进修人员1人次,接受护理实习人员50人次。护理见习人员3人次。 五、撰写的护理学术论文

外科护理论文题(精选100个最新)

外科护理论文题(精选100个最新) 护理论文的写作过程也就是进行护理科学研究的过程,按照思维活动的特点与规律,接下来是为大家整理的关于神经外科护理论文题目,欢迎借鉴参考。 外科护理论文题目一: [1]快速康复外科护理对胃旁路手术治疗糖尿病患者的血糖控制及预后效果分析 [2]人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果分析 [3]快速康复外科护理对垂体瘤经鼻切除术患者术后康复的影响 [4]基于雨课堂的视频考核方式在外科护理学绷带包扎考核中的应用 [5]快速康复外科护理干预对宫腔镜手术患者术后疼痛及康复的影响 [6]舒适护理理念在口腔颌面外科护理的应用 [7]如何将德育教育融入外科护理教学 [8]浅析护理风险在外科护理管理中的应用效果观察 [9]快速康复外科护理在Stoppa入路治疗骨盆前环骨折患者中的效果 [10]对分课堂在专升本外科护理学教学中的应用探索 [11]情绪调节管理理论在外科护理管理中的应用 [12]综合干预对外科护理人员手卫生依从性影响分析 [13]风险管理在普外科护理管理中的应用 [14]层级质量控制在外科护理管理中的应用体会 [15]泌尿外科护理工作中人性化护患沟通技巧的应用研究 [16]TISS-28评分系统用于外科护理工作量评价的价值

[17]“五心”工作法在肛肠外科护理管理中的应用效果 [18]护理风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果分析 [19]外科护理应用情志护理结合循证护理理念的价值分析 [20]开展优质护理服务对普外科护理质量影响 [21]解析信息化教学技术在外科护理学科教学过程中的实践 [22]三重组合口腔护理在口腔颌面外科护理中的应用 [23]快速康复外科护理理念在胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者中的应用 [25]快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果 外科护理论文题目二: [26]目标教学与阶段性实习在神经外科护理带教中的应用 [27]探讨优质护理服务在神经外科护理中的应用方式 [28]影响肝胆外科护理质量的原因分析与应对效果 [29]SBAR沟通模式在神经外科护理交接班中的应用 [30]“尝试错误”教学法在外科护理学技能学习中的应用 [31]快速康复外科护理理念在腹腔镜肝癌切除术围手术期护理中的应用效果 [32]快速康复外科护理在胃肠手术患者围术期中的应用 [33]加速康复外科护理在腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期中的应用 [34]快速康复外科护理模式对腹腔镜结肠癌根治术术后患者胃肠功能恢复的影响 [35]护理风险管理在外科护理管理中的应用效果研究 [36]风险管理在外科护理管理中的应用 [37]引流管护理在普外科护理工作中的重要性

神经外科护理工作总结ppt

神经外科护理工作总结ppt 这篇关于《神经外科护理工作总结ppt》,是小编特地为大家整理的,请大家参考! 20xx年,在医院诱导和护理部的关注与支撑下,全科护士听从医院管理年活动所建议的以"病人为中心,以进步医疗任事质量"为主题的任事宗旨,缠绕岁首制定的护理管理宗旨和办事方案,发展各项护理办事,工作总结,神经外科护理工作总结。严抓各项方案的落实,年终各项办事目标基础到达了宗旨央求,现将20xx年度护理办事总结如下: 一、落实"三基三严"培训方案,防备护理人才培育扶直,护理人员素质普遍有所进步。1、对各级护理人员按"三基三严"培训计划举行范例化培训,对比一下神经外科常见病。强化轮转护士低年资护士的培训,月考评、季度考评及年终考评均到达质量央求,其中优秀人,优秀人,合格人。 2、每周晨会发问2次,泌尿外科。形式为基础实际常识、院内感染常识和专科常识回复合格率在95%以上。 3、进一步完善并屡次强化进修《护理危险风险预案》,并使用于实际办事中,对每一次应急处罚办事之后都举行了回首回头回忆性评价,总结阅历履历训诲,使全科护士的应急才力有了较着进步。 4、组织全科护士进修医院护理中心制度并举行了考核,对于西京医院神经外科。列入医院组织的3次中心制度考核全员合格,同时增强护理相关法律法规的进修。 5、有2名护士列入了护理自学考试,在排班上予以方便商量,2人共有10门课程合格。 6、强化了急救技术的磨练,每个护士都能实习驾驭心肺脑复苏技术,偏重点对呼吸机、除颤仪的技术操作举行了培训,专科急救技术有了较着的进步,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。对比一下神经外科。 7、增强护理人才的培育扶直,为护理人才的发展创设有益条件,送1名护士到上司医院进修ICU护理及管理,把上司医院新的护理技术、新的管理理念带回来,无力的督促了科室各项办事的发展。我不知道神经外科。 8、各级护理人员列入科内、医院组织的理论考试、院感常识考试、技术操作考核,列入率100%,事实上中华神经外科杂志。考核合格率100% 二、以病人为中心,增强护患沟通,改善任事流程,任事质量较着进步1、对寻常轻症、择期手术的病人负担护士能亲昵接待病人,并把病人送至床边,主意向病人恐怕家族先容病区环境,463泌尿外科。作息时候、规章制度及主治医师等,及时发放护患相干卡,看着结肠癌的晚期症状。了解病人出院后的心境形态与需求。2、对急症、危重病人能连忙组织救援,463泌尿外科。加重病人痛楚,同时慰问病人及家族,加重其可怕心境。3、在生活上为病人提供了各种方便条件,对出院病人半月内主动扣问病人的康复状况并记实访问形式,通俗听取病人及陪护对护理任事的道理纠纷,对生计的题目查找情由,提出整改措施并及时举行了整改4、全年病人及家族无赞扬,理工。医院组织的任事质量拜谒病人得意率100%,科内发放护理任事质量拜谒表120份,病人得意率100%三、完善各项护理规章制度及操作流程,增强护理风险管理,护理安全取得保证。1、枚举神经内科护理风险29项及相应的防护措施,组织全科护士举行了认识讨论进修。2、每周护士会举行安全认识教育,查找办事中的不安全身分,看看神经内科。提出整改措施,杀绝不对事故隐患,当真落实各项护理规章制度及操作流程,施展科内质控小组作用,按期和不按期查验各项护理制度的执行状况。四、.护理文书书写,西京医院神经外科。力图做到无误、客观及连续。护理文书即法律文书,是判决医疗牵连的客观凭据,书写历程中要当真斟酌,新一代结肠癌化疗药物。能客观、可靠、无误、及时、完整的反映病人的病情变化,中国泌尿外科排名。持续强化护理文书正轨书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时增强监视查验力度,每班查验上一班记实有无纰漏,质控小组按期查验,护士长按期和不按期查验及出院病历终末质量查验,发现题目及时改进,外科医生。每月举

神经外科护士述职报告例文2篇

神经外科护士述职报告例文2篇Example report of Neurosurgery nurses 汇报人:JinTai College

神经外科护士述职报告例文2篇 前言:工作报告是指党的机关、行政机关、企事业单位和社会团体,按照有关规定,定期或不定期地向上级机关或法定对象汇报工作,汇报的内容包括近一段的工作情况和下一段工作部署。本文档根据工作报告内容要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:神经外科护士述职报告范文标准版 2、篇章2:神经外科护士述职报告范本 篇章1:神经外科护士述职报告范文标准版 20xx年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导的“微笑服务,感动服务”为主题 的服务宗旨,围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严抓各项计划的落实,半年内各项工作指标基本达到了目标要求,现将20xx年度神经外科护理工作总结如下: 一、落实“一科一专”培训计划,注重护理人才培养, 护理人员素质普遍有所提高。

1、对各级护理人员按“一科一专”培训计划进行规范化培训,强化各级护士的培训,月考评、季度考评均达到质量要求。 2、每周早交班进行提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识,以促进大家共同学习和进步。 3、进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估,并运用于实际工作中,对每一个存在压疮风险的病人进行评估,总结经验教训,使全科护士的临床护理能力有了明显提高。 4、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,参加医院组织的多项文化艺术活动,同时加强护理相关法律法规的学习。 5、有积极参加院里组织活动的,在排班上也给予了方便考虑,为科里赢得了多项荣誉。 6、强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高。 7、加强护理人才的培养,为护理人才的成长创造有利条件,送本科护士到天坛这样专科性强的医院进行学习,把别的

神经外科护士年终总结

神经外科护士年终总结 总结是认识世界的重要手段,是由感性认识上升到理性认识的必经之路。下面小编整理的是神经外科护士年终总结,欢迎参考! 篇一:神经外科护士年终总结 回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面: 一、思想政治方面 1.积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中,真正做到认真学习,深刻领会,准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质,并紧密联系科室实际,深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方,把为病人办好事,办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中,热爱自己的岗位,一切从病人出发,一切为病人着想,一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件,勤奋学习、努力工作。 2.认真积极准备,迎接"以病人为中心"医疗安全,以及"百姓放心示范医院"活动的检查,并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节,在护理工作中,通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质,抓好护理质量管理,改善服务。 3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖,三等奖。 二、业务工作方面 1.截止到XXXX年11月30日共收治患者873人,其中急诊患者159人次,手术603例,气管切开患者79人次,病危人数35例。其

中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。 2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%,然而,还存在以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。 3.护理新业务方面,今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术,截止到截止到XXXX年11月30日共穿刺110例。 4.由于全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊患者数量剧增,经常处于加床状态。现有护理人员16人,床:护=1:0.4,距卫生厅要求神经外科床:护=1:0.6,还有一定差距,危重患者多,护理工作量大,现护理工作开展仍有一定困难。 三、护士的继续教育 1.在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习,由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识,培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。 2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。 3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器,组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项,使大家常学习,更新知识。 4.每月组织了护理技术操作考试,成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试,成绩平均在95分。

神经外科实习总结范文(精选3篇)

神经外科实习总结范文(精选3篇) 实习总结2020-06-10 神经外科实习总结范文 紧张又充实的实习生活又将谢下帷幕,相信你积累了不少实习心得,这时候需要好好地写一份实习总结了。那么你知道实习总结如何写吗?下面是帮大家整理的神经外科实习总结范文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 神经外科实习总结1 时光如白驹过隙,转眼间一个月的神外实习就要说再见了,永远忘确不了刚到神外的第一天,那天因为一点小插曲导致迟到了,而后被护士长批评了一番,虚心接受批评的同时,让我感到时间观念的重要性。 这是一个普通的科室,但这里有着一群不频繁的医务工作者,住着一群揪心的患者,神外的标牌,定格着多少亲朋的欢笑。“一个帅气的小伙子和她妈妈在病床前,不分白天黑夜的照顾着一位病情危重的父亲,每次进病房换点滴时,都能感受到情亲的无私与伟大,看着病人一天天好转直至出院,我感觉再苦再累都是值得的,因为这是我们希望看到的,也是我们收获的。 走进神外,一如既往7:30上班,这时候外面的街道还显得格外的冷清,可这里却早已门庭若市,治疗室显得格外狭窄,因为每位老师都在忙着给病人做晨间护理,口腔护理、尿道口护理,雾化吸入、

肌肉注射、静脉注射、测量生命体征……这里的工作只能用一个字形容就是“忙”。“护士,我爸痰上来了,快来吸痰。”“好的,马上来!”“护士,我妈该从胃管打饭啦!”“请稍等,马上来!”“护士,我家老人大便啦,快点帮我们换床单”护士……她们的步伐轻健稳捷,忙而不乱。一车车的针水,一声接一声的电铃呼唤,依然遵守严格的“三查八对”每天要问同一个病人无数次“请问叫什么名字”。穿过一间病房,另一间病房,她们巡视的目光犹如跳动的火苗,燃烧着关爱、细心、温暖和责任! 这里的患者与其它普通科室似乎略有不同,这里住着的病人都是病情比较危重,如脑出血,颅内占位,脑肿瘤,脑血管畸形……的病人,他们不仅病情重,而且疾病的病理生理比较复杂。所以在护理的时候要十分小心,仔细观察病人的各项指标,以利于更好的判断病情,所以我们不仅要拥有娴熟的技术,还要有一双观察病情的慧眼。这里的医生拥有精湛的技术,能够把重多病人从死亡线上拉回来,他们帅气的样子,不仅能深入患者人心,还有一股莫名崇拜感涌上心头,跟着他们查房总是很开心,每个小组都有着不同的风格,收获也不同。 我们的岗位或许很普通,我们的故事或许很平凡,但是我们的劳动付出却是对生命的尊重,对社会的责任,对生活的热爱。最后感谢这里的每一位老师,谢谢你们的热情,谢谢你们的悉心教导,一日为师,终身为师。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。在以后的日子里不断像各位老师和同学请教和学习,力争做一名优秀的白衣天使。

神经外科护士年度工作总结

神经外科护士年度工作总结 神经外科护士年度工作总结1 我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下,本着“一切以人为中心,一切为病人服务”的宗旨,较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下: 一、加强了病房管理 1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划,并督促护士实施,监测实施效果。 2、认真落实各项规章制度 3、严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 4、严格执行岗位责任制和护理工作制度,提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。 5、认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作,考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。 6、加强了质量管理 定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等,不定时检查、指导危重病人的护理。基础

护理合格率、护理表格书写合格率》95%,急救物品完好率达100%. 二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍 1、继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。 2、提高护士的理论与技术操作水平:每月组织护理查房一次,业务学习四次,学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。 3、组织护理人员加强第四版三基理论学习,参加护理部及科内每季度组织的理论考核,考核合格率达100%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据护理部计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。 4、每月召开工休会一次,对每位出院病人进行一次满意度调查,征求病人的意见及建议,并及时改正。 三、加强业务学习及教学科研 1、鼓励护士参加夜大、自学考试。 2、组织护士学习书写论文方面的知识。 3、认真做好实习带教工作,按要求制定带教计划,带教老师以身作则,严格管理,保证带教质量,实习同学反馈较好。 4、全年护理人员共发表论文篇,省级论文篇,市级论文篇。

神经外科护士个人总结

神经外科护士个人总结 神经外科护士个人总结 神经外科护士该如何写好个人总结?如果大家没有头绪的话,可以参考以下的神经外科护士个人总结,欢迎阅览! 神经外科护士个人总结1 在110病房的半年时间里,我的收获很多,感想总结与以下几点:在这半年中,我上的最多的班就是基础护理班,工作内容是,鼻饲护理,整 理病房环境,给病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗头,总之一切关乎病人生 活护理的内容都是我的工作范畴。这个班次是由于开展全程优质护理而设 立的班,让病人满意。虽然病人是满意了,护士姐妹们确实叫苦不迭。但 是干了半年下来,其中的苦乐其实只有自己知道。这看来是很卑贱的工作,剪指甲,刮胡子,还擦身,洗头本应该是护工干的活,现在却要让我们护 士来做,这心态上是不能接受的。 本来病人家属还很尊敬我们,这样以后我们在人家面前的姿态又低了好多。不过在这过程中,病人的满意度真的提高了很多。我很多次在给病 人护理的时候,家属和病人都啧啧称赞。我想从大局考虑,从护理事业的 前景考虑,生活护理是必不可少的。因为他意义重大,帮助病人重新树立 个人形象,体现护士对病人更加贴近生活无微不至的关怀。 在做这些操作的同时,我们还可以利用这个时间与病人进行交流沟通,健康教育等等,更能拉近与病人间的距离。我在想怎样能完善生活护理, 既然我们必须做生活护理,那什么方法能让我们提高效率。

关于剪指甲,我有一个问题。就是我经常能看到有的护士帮病人剪完指甲后离开的时候,床上一摊得指甲躺在那里。如果能把刚刚剪下来的直 接收集起来就好了,维护了病房环境,又不会划伤病人皮肤,特别是意识 不好的病人,指甲遗留在床上对病人的皮肤伤害很大。 可是剪得时候并不能控制指甲的去向,所以如果有一个指甲收集器将指甲收集起来就好了。这半年下来,我感悟到成为一个好护士,必须有很 强的同理心。用一颗爱心去照顾病人。而我还很欠缺。 神经外科护士个人总结2 20**年,在医院诱导和护理部的关注与支撑下,全科护士听从医院管理年活动所建议的以"病人为中心,以进步医疗任事质量"为主题的任事宗旨,缠绕岁首制定的护理管理宗旨和办事方案,发展各项护理办事,工作总结,神经外科护理工作总结。严抓各项方案的落实,年终各项 办事目标基础到达了宗旨央求,现将20XX年度护理办事总结如下: 一、落实"三基三严"培训方案,防备护理人才培育扶直, 护理人员素质普遍有所进步。 1、对各级护理人员按"三基三严"培训计划举行范例化培训,对比一下神经外科常见病。强化轮转护士低年资护士的培训,月考评、季 度考评及年终考评均到达质量央求,其中优秀人,优秀人,合格人。 2、每周晨会发问2次,泌尿外科。形式为基础实际常识、院内感染 常识和专科常识回复合格率在95%以上。 3、进一步完善并屡次强化进修《护理危险风险预案》,并使用于实际办事中,对每一次应急处罚办事之后都举行了回首回头回忆性评价,总结

脑外科护理论文范文

脑外科护理论文范文 2018-10-08脑血管疾病是老年人的常见病,是人类三大死亡原因之一,不但发病率和致残率高,而且容易复发,因此,对此类患者受到的身理损伤(偏瘫、失语、昏迷)和出现心理反应(紧张、恐惧、焦虑)等进行心理调治,报告如下。 1临床资料本组40例,脑出血5例,脑梗死35例。 男28例,女12例,年龄60~80岁,平均年龄63岁,有高血压病史31例,冠心病史9例,糖尿病史3例。 治愈好转37例,死亡3例。 2身理调治(1)护理人员必须有高度的责任心和专业知识,密切观察患者的生命体征变化:如意识、瞳孔、血压、体温、脉搏、呼吸及消化系统的变化,发现异常及时报告医生,并协助进行救治。 只有密切观察生命体征,了解临床表现,才能作出相应的调治措施。 (2)绝对卧床休息,脑出血病人避免搬动,预防再度出血,需卧床4周左右。 昏迷病人头偏向一侧,防止舌后坠而造成窒息,及时吸痰,清除口腔分泌物,必要时做气管插管或气管切开,有义齿的去掉义齿,防止吸入气管内,以保持呼吸道通畅。 床头抬高10°~15°,头置冰袋,给予氧气吸入2~4l/min,有助于降低颅内压,改善脑缺氧,保护脑细胞。

(3)预防并发症发生,加强皮肤护理,骨骼突出部位垫气圈或棉圈,定时翻身,避免拖、拉、推动作,以免擦伤皮肤,发生褥疮。 注意口腔、眼睛的清洁保护,眼睛不能闭合的可用油纱条盖眼,避免细菌侵入繁殖,引起炎症。 (4)维持全身营养及水电解质平衡,多食高蛋白、高维生素食物,对昏迷病人应给鼻饲饮食,如米汤、肉汤、奶粉等,每隔2~3h1次,每次不超过200ml,以保证足够的蛋白质和维生素营养物质的摄取,保证足够的热量,增加抵抗力。 (5)指导病人做功能锻炼,可先在床上活动,然后再逐渐下床活动,动作由易到难,由近到远,促进关节功能恢复,防止肌肉萎缩。 对语言障碍的病人耐心指导他们发音,单词、短词、短句的顺序训练,视病情而定,注意安全保护。 (6)其他:保持病室的安全舒适,减少不必要的探视,每周紫外线消毒1次,防止发生交叉感染。 3心理调治(1)对新住院的患者,我们首先要做到语言和蔼热情,主动介绍医院环境和治疗要求,对患者讲明该病病程长,难以在短时期内恢复,要鼓励病人树立和病魔长期作斗争的信心,并以过去的实例向病人说明治愈的可能性,提高对疾病的认识,增强治疗的信心,解除患者的不良情绪,使其积极配合治疗。 (2)我们通过同患者的交谈,了解了患者的心理状态,有恐惧、焦虑、悲观心理反应,这些心理变化使交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增

神经外科护士实习日记优秀范文

神经外科护士实习日记优秀范文 ----WORD文档,下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本,欢迎您借鉴参考阅读和下载,侵删。您的努力学习是为了更美好的未来! 神经外科护士实习日记篇一201X年X月X日星期X 晴本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生, 神经外科实习鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解. 通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务. 神经外科护士实习日记篇二201X年X月X日星期X 晴在神经外

【毕业论文选题】神经外科护理论文题目

神经外科护理论文题目 神经外科是主治由于外伤导致的脑部、脊髓等神经系统的疾病。神经外科护理有效性对于神经外科疾病患者康复效果具有重要影响。神经外科疾病患者康复效果与神经外科护理有着密不可分的关系。接下来是学术堂为大家整理的神经外科护理论文题目,希望能够帮助大家。 神经外科护理论文题目一: 1、神经外科吞咽障碍患者鼻胃管肠内营养治疗的护理进展 2、重症颅脑损伤患者机械通气的护理研究 3、循证护理对重症颅脑损伤患者下肢深静脉血栓的影响 4、神经外科临床护理带教中存在的问题及对策 5、家庭赋权护理在神经外科危重症患者中应用的效果观察 6、早期康复护理对颅神经损伤致吞咽困难患者的影响 7、重型颅脑损伤患者的护理心得 8、24例重型颅脑损伤病人行去骨瓣减压术的护理 9、亚低温冬眠疗法在神经外科开颅术后患者中的应用与护理 10、细节化护理管理在神经外科护理中的应用 11、保护性约束临床路径护理在神经外科颅脑损伤躁动患者中的应用 12、分析颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因及护理措施 13、102例高血压脑出血术后护理要点体会 14、优质护理理念在提升高血压脑出血患者围术期综合护理质量中的效果评价 15、大面积背部烧伤患者术中俯卧位的护理进展 16、程序化管理应用对神经外科ICU护理管理的有效性分析 17、品管圈在神经外科护理管理中的应用价值 18、神经外科患者术中局部备皮对颅内感染的影响 1

19、神经外科ICU过渡护理标准化流程的制定及实施 20、奥地利萨尔斯堡SALK医院神经外科重症护理见闻 21、综合护理干预神经外科择期手术患者术前焦虑的临床观察 22、医护一体化护理干预对脑胶质瘤患者术后并发症与生活质量的影响 23、三维适形放射治疗脑瘤的护理干预 24、护理路径在胶质瘤手术患者的应用效果观察 25、神经外科的护理风险分析及安全管理对策 26、PDCA循环模式在神经外科PICC置管患者护理中的应用 27、过渡期护理模式应用于重症颅脑损伤患者监护中的效果研究 28、对神经外科疾病患者进行系统化护理的效果 29、神经外科临床护理带教中潜在的问题和对策 30、神经外科患者实施临床护理管理过程中的危险因素和预防措施 31、重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理分析 32、活性银离子抗菌液在神经外科全身麻醉手术前后使用效果观察 33、解剖结构教学法应用于神经外科护理实践课的效果分析 神经外科护理论文题目二: 34、目标管理法在神经外科护理带教中的应用 35、预见性护理对脑肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的影响 36、神经外科吸入性肺炎预见性护理流程的构建与应用 37、神经外科气管切开患者实施PDCA循环护理干预后的护理效果分析 38、延续性护理对大面积烧伤患者出院后生活质量的影响 39、集束化护理对动脉瘤破裂术后患者脑血管痉挛防治的影响 40、Orem自护理论对脑出血术后病人自护能力和日常生活活动能力的影响 41、个性化护理干预在神经外科危重患者人工气道管理中的应用 2

神经外科护理记录书写范文

护理记录1: 1.患者,女性,59岁,主因双眼视物模糊一年,近三个月症状逐渐加重,为进一步诊治于 2011年7月11日来我院门诊就诊,以“良性颅压高”步行收入我科。入院后患者意识清楚,语言流利,测血压120/80mmhg,主诉双眼视物模糊,未诉头晕,恶心等不适。 遵医嘱给予神外二级护理,普食。既往体健,无药物及食物过敏史,否认高血压、糖尿病、心脏病、肾病及结核、肝炎等传染病史和家族遗传病史。已向患者做入院宣教,介绍护士长、责任护士及主管医生,介绍病区环境及制度,探视制度和呼叫器的使用方法,患者表示理解并明白。 2.遵医嘱拟定于明日在全麻下行“腰大池腹腔分流术”,已向患者做术前宣教,说明术前 术后禁食水的目的,做头孢孟多皮试阴性,已行交叉配血,患者表示理解。 3.遵医嘱患者于今日在全麻下行“腰大池腹腔分流术”,术后于12点平车安返病房,患者 全麻已醒,意识清楚,能正确回答问题,测血压130/90mmHg,双侧瞳孔等大等圆3mm,对光反应均灵敏,术区伤口敷料干净无渗血,未诉伤口疼痛等不适。医嘱给予神外一级护理,术后6小时普食,平卧位,禁下地,静脉输入头孢孟多,盈源输液治疗。 4.患者意识清楚,能正确回答问题,主诉头晕、头痛,通知医生,医生在局麻下为患者行 “腰锥穿刺术”,过程顺利,可见无色透明脑脊液流出,量约20ml,测得颅内压力150mmH2O,遵医嘱去枕平卧4小时,患者未诉特殊不适。 5.患者意识清楚,语言流利,今日为术后第四天,患者主诉排便困难,通知医生,遵医嘱 给予口服杜秘克缓泻治疗,并给予开塞露一支纳肛,过程顺利,患者可排出黄色成形软便,量约200mL。 6.患者意识清楚,语言流利,今日为术后第7天,遵医嘱可下床活动,患者可在床旁自行 走动15分钟,未诉头晕、头痛等不适。 7.遵医嘱明日出院,已向患者及家属做出院宣教及注意事项,患者及家属表示理解。 护理记录2: 1.患者,女性,24岁,一个月前在体检时做头CT示“鞍区占位”,为进一步诊治于 2011年x月x日来我院门诊就诊,以“鞍区占位”步行收入我科。入院后患者意识清楚,语言流利,测血压120/80mmhg,未诉头晕,恶心等不适。遵医嘱给予神外二级护理,普食。既往体健,无药物及食物过敏史,否认高血压、糖尿病、心脏病、肾病及结核、肝炎等传染病史和家族遗传病史。已向患者做入院宣教,介绍护士长、责任护士及主管医生,介绍病区环境及制度,探视制度和呼叫器的使用方法,患者表示理解并明白。 2.遵医嘱拟定于明日在全麻下行“经鼻蝶鞍垂体瘤切除术”,已向患者做术前宣教,说 明术前术后禁食水的目的,做头孢孟多皮试阴性,已行交叉配血,患者表示理解。 3.遵医嘱患者于今日在全麻下行“经鼻蝶鞍垂体瘤切除术”,术后于14点平车安返病 房,患者全麻已醒,意识清楚,能正确回答问题,测血压130/80mmHg,双侧瞳孔等大等圆3mm,对光反应均灵敏,双侧鼻腔均有纱条填塞无渗血、渗液,未诉特殊不适。医嘱给予神外一级护理,术后6小时普食,平卧位,禁下地,静脉输入头孢替安,盈源输液治疗及记录24小时出入量和每小时尿量,已向患者及家属说明记录出入量的目的及意义,患者表示理解。 4.患者意识清楚,语言流利,今日为术后第三天,医生将双侧鼻腔纱条拔除,有少量

2018年神经外科护理论文范文写作

神经外科护理论文范文写作 关于神经外科的护理论文写作要从哪几个方面来写呢?下面是风林网络的小编为大家整理的“神经外科护理论文范文写作”,仅供参考,欢迎大家阅读! 神经外科护理论文范文写作(一) 摘要:本文通过笔者对神经外科病房护理工作中常见的安全隐患、影响因素及管理对策进行经验总结,旨在提高临床护理人员对护理安全及安全管理的重视,使患者在医院治疗期间得到安全的护理服务,提高护理质量,和谐医患关系。 关键词:神经外科;护理安全;影响因素;管理对策 随着社会的进步,人们医学知识不断普及以及法律意识、自我保护意识的增强,对医疗护理的期望值也不断提高。医疗护理安全已成为当前医院管理中最重要的课题之一。神经外科患者由于专科疾病的特点,患者病情危重复杂,变化快且由于长期卧床,存在诸多安全隐患,这些隐患将直接影响护理效果,因此找出安全隐患,采取预见性的护理措施,对保证护理安全,提高护理质量至关重要。 1.神经外科护理工作中常见的护理安全隐患 1.1病情观察不及时 神经外科是一个急、危、重病员多的科室,患者起病急、病情重、变化快,随时可发生生命危险,护理工作要求高,如病情观察不及时将直接影响患者的抢救治疗,导致患者死亡或永久性功能丧失。 1.2坠床 神经外科患者大多存在意识障碍、躁动不安、癫痫发作等异常精神症状,如床栏防护及约束带使用不当均可导致病员坠床或自伤的危险。 1.3跌倒 神经外科患者恢复期大多存在行动不便、运动失调等不同程度功能障碍,如遇陪护人员护理不周、挽扶不当或患者自主取物、地面过滑或有障碍物、坐凳不稳等均易导致患者跌倒发生。 1.4烫伤

神经外科患者多存在感知障碍,如使用热水袋保暖不当或红外线理疗时温度、距离调控不当,热水杯或热水瓶放置不当易发生烫伤意外。 1.5走失 神经外科患者一部分存在认知障碍,如家属护理不周时,易发生外逃或走失的危险。 1.6皮肤损伤 ①神经外科患者大多长期卧床且存在感觉运动障碍,感知异常加之营养低下致全身抵抗力低,大小便异常,各种检查治疗搬动不当等均易发生皮肤受损的危险;②患者大多使用甘露醇等脱水剂,对血管及皮肤刺激性强,加之病员燥动致针头滑脱出血管,液体溢致皮下导致皮肤损伤坏死。 1.7肺栓塞 由于患者长期卧床或手术后体位受限制等情况,可引起血循环障碍,导致下肢深静脉血栓的形成,若处理不当,可致肺栓塞,引发猝死的可能。 1.8健康宣教不力 医护人员对专科疾病知识指导宣教不力,患者及家属理解不到位,遵医行为差,如颅内动脉瘤患者擅自下床活动、负重、用力解便等增加颅内压导致动脉瘤破裂出血死亡等意外危险发生。 2.常见护理安全隐患影响因素分析 2.1人员因素 ①护理人员对安全管理认识不足,如对护理核心制度掌握不全面,各项制度及岗位职责执行不力,病情观察不仔细;②人员素质不高,表现在不坚守工作岗位,护理不周,违反操作规程,协作能力及服务态度差,工作中缺乏慎独精神。 2.2技术因素 由于先进医疗技术的发展,临床新技术、设备的引进与使用,护士业务不熟,专业知识缺乏,对专科特殊疾病健康宣教不力,沟通不到位;技术操作时不明确操作规程与常见故障的处理,均会给临床护理工作带来安全隐患。 2.3管理因素 管理不严或失控是影响护理安全的重要因素。①业务培训或职业道德教育

神经外科护士述职报告范文.doc

神经外科护士述职报告范 文

20XX年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导的“微笑服务,感动服务”为主题的服务宗旨,围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严抓各项计划的落实,半年内各项工作指标基本达到了目标要求,现将2013年度神经外科护理工作总结如下: 一、落实“一科一专”培训计划,注重护理人才培养,护理人员素质普遍有所提高。 1、对各级护理人员按“一科一专”培训计划进行规范化培训,强化各级护士的培训,月考评、季度考评均达到质量要求。 2、每周早交班进行提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识,以促进大家共同学习和进步。 3、进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估,并运用于实际工作中,对每一个存在压疮风险的病人进行评估,总结经验教训,使全科护士的临床护理能力有了明显提高。 4、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,参加医院组织的多项文化艺术活动,同时加强护理相关法律法规的学习。 5、有积极参加院里组织活动的,在排班上也给予了方便考虑,为科里赢得了多项荣誉。 6、强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高。 7、加强护理人才的培养,为护理人才的成长创造有利条件,送本科护士到天坛这样专科性强的医院进行学习,把别的医院新的护理技术、新的管理理念带回来,有力的促进了科室各项工作的开展。 8、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100% 二、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高 1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。

神经外科护理带教方法初探

神经外科护理带教方法初探 发表时间:2013-03-26T11:14:03.670Z 来源:《中外健康文摘》2013年第4期供稿作者:罗庆莲杨昌美余明英[导读] 本文从外科护理教学入手,指出了神经外科护理带教工作的重要性。 罗庆莲杨昌美余明英(泸州医学院附属医院神经外科四川泸州 646000) 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)04-0304-01 【摘要】本文从外科护理教学入手,指出了神经外科护理带教工作的重要性;提出了在带教中所采用的教学方法,特别是在专科护理方面要做到护理的集中性、专业性,护生的差异性三方面相结合;严格要求护生,为其将来的发展打下坚实的基础。【关键词】神经外科护理带教 神经外科护理带教工作是外科护理教学中的重要组成部分,是护生进入神经外科实习,理论联系实际的重要环节。它既巩固了护生的临床护理知识,又切实增强了护生的实际操作技能,让护生得到综合职业能力的全面提高。神经外科危重病人多,病情变化快,护理工作繁重,病人的死亡率高,容易造成护生在临床实习前的畏惧、恐惧心理,给临床带教带来一定的难度。近年来,我结合了我科实际,对实习护生采取了一些有效的带教方法,取得了良好的带教效果,现介绍如下。 1加强病情观察能力的培养 护生进入神经外科病房实习,首先要对病人病情进行观察,做出准确判断,并根据病情实施相应的护理。在实践中要让护生不断认识患者,提高自己的判断能力,迈出坚实的第一步。神经外科的病情观察主要包括对病人意识、瞳孔、生命体征、头痛呕吐、癫痫发作、肢体活动等情况的观察。病情观察要注意次序:例如在生命体征观察中要先测呼吸、脉搏、血压、瞳孔,最后是意识。重型颅脑损伤的病人病情严重,在治疗过程中随时会出现病情变化,经验丰富的护士能在治疗护理中及时发现脑疝前驱症状,让医师及时采取及时的抢救措施,防止病情恶化。在带教过程中,要指导护生对病人病情的观察,对病情变化的观察,了解症状体征与疾病的相关性。引导护生提出护理措施,最后由带教老师小结,使护生在带教老师小结中验证自己对疾病的认识和采取的护理措施是否恰当,从而得到能力上的提高。 2 加强基础护理技术操作的训练 在基础护理技术操作的带教过程中要让护生树立“以患者为中心”的现代护理观。首先护生着装必须符合标准,仪表端庄、大方得体、使患者有安全感。其次在操作时做到“四轻”,操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻,说话温和、尊重患者、微笑服务。在操作中,护生如有失败,应指导护生以诚恳的态度向患者道歉,取得患者的谅解。以教(传授、示教)、帮(指导)、放(放手给予实践)、查(检查)有机结合的带教方式,使护生尽早掌握各种护理技术操作[1]。 3 加强神经外科专科护理技术操作的训练 由于神经外科的护理操作有其自身的专科性,因此护生在实习过程中除了要求能做到准确观察病情,认真、细心、周到、全面对病人进行护理,还需带教护生做好神经外科专科方面的护理。为此要做到三方面的注意: 3.1注意专科护理的集中性 护生进入科室后,带教老师要及时制定出时间安排表,通过集中讲授的方式,对全体护生讲解本科的专科护理知识,让她们了解并掌握神经外科的基础知识。特别是对高发病情要有仔细的了解,并要能理解其发病的病因。如颅内感染、高血压脑出血、损伤等疾病的发病原因、临床表现以及治疗和护理要点等。对于各种管道的护理、病人的健康指导等共性知识也要对护生做集中的重点讲解。这样能为护生实习实际的专科操作打下一个良好的理论基础。 3.2注意专科护理的专业性 神经外科专科方面的护理操作是带教的一个重要内容,它主要体现在专科的专业性方面。由于神经外科护理具有无菌要求高、专业性强,病情重、病情变化快等特点,因此对护生的操作指导需要耐心细致。在实习操作中,老师要通过自身的讲解、亲身的示范、护生的实践三方面的带教,让护生反复学习,深刻领会,最终达到实习目的。如针对气管切开术后吸痰的护理,操作专业性强,要求高,在指导护生时应注意以下三点:①给护生回顾性的讲解气管切开的原因、部位、常见并发症,指导护生掌握气管切开术后吸痰护理的操作规程,不要盲目的操作,克服存在的胆怯心理。②重点讲解操作中的重要环节和注意事项。针对气管切开术后的病人要让其气道充分湿化,易采用间歇湿化法,使用雾化器内加蒸馏水、庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松,以稀释痰液,使其易吸出。在操作的同时应严密察生命体征,如发现病人有大汗淋漓、心律不齐、血压下降等异常现象应立即停止吸痰,并通知医生检查,同时准备实施相应措施的抢救。③不要忽视对病人的心理护理。 3.3注意护生的个别差异性 护生之间在性格上和学习能力上存在着个别差异性,为此带教老师要针对护生具体情况进行不同的指导。对性格内向胆小的护生,鼓励她们克服害羞、恐惧心理,增加亲身实践的机会、促其成就感的获取;对积极性高的护生,指导她们要胆大,但更要心细,切勿粗心大意,争取将其做到精益求精。 参考文献 [1] 玛淑云,王建敏.护士实习带教的体会.现代中西医结合杂志.2004. [2] 郭焊,魏萍,代方国.加强临床实践教学提高学员培养质量.中国医院,2003.7: 4951.

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