口腔内科技能考试评分表(5项)

口腔内科技能考试评分表(5项)
口腔内科技能考试评分表(5项)

物理实验操作技能考试试题评分标准及评分表

通知 各中学教导处: 今发给您高中实验考评分标准,请在考试前印发给评分老师。(附各科评分标准) 长教院教研室 2008.4.30 2008年上海市普通高级中学毕业(结业)考试 物理实验操作技能考试试题评分标准及评分表 说明:请监考教师将评分表打分后贴在学生试卷上。 物理A组物理B组 物理C组物理D组

物理DI组物理DII组 1.实验共分A、B、C、D四组。根据当前学校的实际,本次试题为D组增设D I、D II 两组,选用D或D I、D II中的哪一组,由区(县)根据具体情况决定。 2.电流表和电压表的连接正确是指它们的连接方式、正负接线柱和量程都正确。 3.A—D各组第3题,应让学生在指出装置中的错误或识别指定的传感器的要求中,任选其中一项。对于指出装置中的错误,只要求从2个存在错误的装置中,任意指出其中一个装置中存在的错误,并说明正确的装置要求(写在试卷上),不必动手操作; 对于传感器的识别,只要求学生能从所给出的4类传感器中,指认监考教师所指定的某一类传感器。 4.未整理器材扣1分。 A—D各组第3题的装置说明 A—D各组第3题由监考教师按下述要求在考前准备。 A组第3题 (1)在“用多用表测电压”实验装置中:实验时红表笔插于“-”插孔、黑表笔插于“+” 插孔。 (2)在“研究共点力的合成”实验装置中:橡皮筋的活动端明显偏离指定的标记点O。 (3)识别:在位移传感器(发射器、接收器)、光电门传感器、力传感器、压强传感器、温度传感器、磁传感器和电压(电流)传感器等各类传感器中,任选四类,每类1个,并分别用纸条标示为A、B、C、D。在上述所选定的A、B、C、D四类传感器中,要求指认监考教师所指定的某类传感器。 B组第3题

执业医师实践技能考试心得体会

全文共计2561字 执业医师实践技能考试心得体会 本人在去年中医执业医师技能考试中考了××分,其中第一站××分,第二站××分,第三站破天荒的得了满分。××应当算是高分了,自己也觉得这么高分是浪费。为了能更大地挽回这次浪费,就与大家分享一下心路历程,希望没有参加过的朋友能够了解这个考试,然后认真复习,保证通过这一关。 第一站:病历书写 给的是一张b5大小的纸,其上第一行印有标题“××××年执业中医(中西医)技能考试试卷……”,第二行是填写姓名,考号,考区,题号等,然后就是正文,分别印有:主诉、现病史、既往史婚育史家族史(题中没有提到的按正常填写)、体格检查等。也就是说格式已给出,按照所抽取的题干填写即可。(注意没有横线,只是有固定格式的白纸一张。正反面都有)。 每个人题目不一样,抽签产生,或者由监考人员随即发放题签,题干中有病人的基本陈述(大约300字),需自己总结主诉,有生命体征,相关异常检查,辅助检查等,基本按照格式往试卷上抄就行,没有提到的就按无异常写。再就是有鉴别诊断,中医的鉴别中医,中西医的还要和西医病症鉴别。需鉴别的病症也以给出,按要求写即可。 题号一定不要抄错,只要辨证辨病正确,辨病依据有理,其他的没有什么大错误,就能基本给足分。去年我抽的是肺痨——气阴耗伤证,差点辨证错误,肺系病很明确,但又像咳嗽、又像喘证,但都与x线示:肺部云絮状阴影无关,最后把肺系病证挨着背一遍才知道是肺痨。西医病名是肺结核,后来回去查书时发现分类我搞错了,但最后还是只扣了1.5分。再就是每个病的几个证型怎么辨,方法就是把每个证型特异性的临床表现记牢,像是气阴耗伤型的表现为虚证,但 1

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

执业医师实践技能考试操作要点

执业医师实践技能考试操 作要点 Last revision on 21 December 2020

2017年医师实践技能考试注意这些细节轻松拿下30分:实践技能考试操作要点 1、手术区消毒(举例:胃手术在医学模拟人上操作)(8分) (1)消毒区域(范围)选择正确(2分); 上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围。 (2)持消毒器械方法正确(2分); 右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。 (3)消毒方法正确(4分)。 自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。 2、清洁伤口换药(在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作)(8分)(1)取、开换药包正确(2分); (2)伤口处理正确(1分); (3)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(2分); (4)整个换药过程操作流畅正确(2分)。 3、戴无菌手套(8分) (1)开包正确(1分); 防止包内侧清洁面的污染。 (2)取手套正确(2分); 从手套包内取出手套,捏住手套反折处。 (3)第一只手套戴法正确(2分); 右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。(4)第二只手套戴法正确(2分); 左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。 (5)戴好手套后双手位置姿势正确(1分)。 双手、前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。 4、穿、脱隔离衣(8分) (1)取衣正确(指挂在架上的隔离衣)(1分); 手持衣领取下隔离衣,清洁面朝穿衣者。 (2)开衣、穿衣正确(1分); 将衣领的两端向外折,对齐肩缝,露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖,右手将衣领向上拉,使左手露出。依法穿好右袖,两手上举将衣袖尽量上举。 (3)结领扣、腰带顺序及方法正确(1分); 两手持衣领中央,顺边缘向后扣好领扣;双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前,用左手按住,右手抓住右后身衣正面边缘,同法,左手抓住左后身衣正面边缘,两边缘对齐,向后拉直并向一侧按压折叠,系好腰带。 (4)脱衣操作正确(1分);

2016年临床执业医师实践技能考试大纲

2016年临床执业医师实践技能考试大纲 2016年临床执业医师考试大纲是由人卫智网考试https://www.360docs.net/doc/9116007887.html,权威发布,人卫智网是人民卫生出版社旗下品牌网站,国家医学考试中心唯一推荐医师考试辅导教材由人民卫生出版社发行。 人卫智网考试搜集整理2016年临床执业医师实践技能考试大纲汇总如下: 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛

(十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射 2.口 咽部、扁桃体 3.颈部 甲状腺、气管、血管 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感

3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)10.外周血管检查 (1)脉搏脉率、脉律 (2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音 (3)周围血管征 (四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊

最新整理医师实践技能考试辅导资料

医师实践技能考试辅导资料 这篇关于医师实践技能考试辅导资料,是特地为大家整理的,希望对大家有所帮助! 拔罐方法 临床拔罐时,可根据不同的病情,选用不同的拨罐法。常用的拔罐法有以下几种: 1.留罐法:又称坐罐法,即将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位10~15分钟,然后将罐起下。 此法是常用的一种方法,一般疾病均可应用,而且单罐、多罐皆可应用。 2.走罐法:亦称推罐法,即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上,涂一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐起下。此法适宜于面积较大、肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。 3.闪罐法:即将罐拔住后,立即起下,如此反复多次地拔住起下,起下拔住,直至皮肤潮红、充血,或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患,尤其适用于不宜留罐的患者,如小儿、年轻女性的面部

医`学教育网搜集整理。 4.刺血拔罐法:又称刺络拔罐法,即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺的部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10~15分钟,多用于治疗 丹毒、扭伤、乳痈等。 5.留针拨罐法:简称针罐,即在针刺留针时,将罐拔在以针为中心的部位上,约5~10分钟,待皮肤红润、充血或瘀血时,将罐起下,然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。 起罐方法 起罐时,一般先用一手夹住火罐,另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下,使气体进入罐内。即可将罐取下。若罐吸附过强时,切不可用力猛拔,以免擦伤皮肤。 【操作方法】 l.侧法用手背近小指侧着力于治疗部位,肘关节微屈,靠前臂的旋转及腕关节的屈伸,使产生的力持续地作用在治疗部位上。 2.立法用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位,肘关节伸直,靠前臂的旋转及腕关节的屈

2019年口腔执业助理医师实践技能考试大纲

2019年口腔执业助理医师《实践技能》考试大纲 一、医学人文素养 医学人文素养要体现在临床工作的相关环节。 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、基本诊治技术 (一)医院交叉感染控制 在实施口腔检查、疾病诊断和治疗的过程中体现无菌观念和防控医院交叉感染的意识,掌握基本方法。 1.洗手、戴手套 2.口腔黏膜消毒 (二)基本检查技能 1.口腔一般检查,填写检查表 2.牙髓温度测验 3.牙周探针检查 4.咬合关系检查 5.颞下颌关系检查 6.下颌下腺检查 7.社区牙周(CPI)检查和记录 (三)基本操作技能 1.刷牙指导(改良Bass刷牙法)

2.牙线使用指导 3.窝沟封闭术 4.口腔局部麻醉术 5.橡皮障隔离术 6.G.V.BlackⅡ类洞制备术(磨牙邻(牙合)面洞) 7.磨牙开髓术 8.龈上洁治术 9.牙拔除术 10.牙列印模制取 11.磨牙铸造金属全冠的牙体预备 (四)基本急救技术 1.血压测量 2.吸氧术 3.人工呼吸 4.胸外心脏按压三、临床综合思辨能力 (一)病史采集 根据主诉进行病史采集,包括现病史和有关病史,提出应考虑的可能疾病,体现鉴别诊断思路。 1.牙痛 2.牙松动 3.牙龈出血 4.牙龈肥大 5.牙龈肿痛

6.口腔黏膜溃疡 7.口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管 8.颌面部肿痛 9.修复后疼痛 (二)病例分析 每一病例含若干病症。病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、治疗原则和方案。 1.龋病 2.牙髓病 3.根尖周炎 4.慢性龈炎 5.慢性牙周炎 6.侵袭性牙周炎 7.牙周脓肿 8.复发性阿弗他溃疡 9.口腔念珠菌病 10.牙外伤 11.干槽症 12.智牙冠周炎 13.颌面部间隙感染 14.口腔颌面部创伤 15.牙体缺损 16.牙列缺损

中医执业医师实践技能考试试题汇总

1.第一站:崩漏血热(实热) 第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣 第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT:110U/L,AST120U/L B超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。 第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站:请说出淋证的治疗原则。 3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。 第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。 第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。 4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。) 第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。 第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。 5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮 第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚) 第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治

口腔操作评分标准

口腔操作评分标准 一,病历采集(标准)20分 1,问诊的方法、主诉、病史采集 问诊重点突出、准确, 主诉三要素明确(时间、部位、性质) 一,现病史,二,既往史, 三,全身情况等5分 2,口腔检查准备 一,医患体位正确,二无菌观念强, 三爱伤观念强2分** 3,诊断及鉴别诊断 ①运用现病史, 体征检查及正确选用辅助检查经过综合分析, 作出正确诊断和鉴别诊断五分 4,治疗设计包括常用处方 正确医嘱基本无误&nb sp; 4分 5,病历书写 格式规范,用语合理,文字通顺,条理性强,书写工整,标点符号正确4分 值得强调的是今年考试 此项内容可能有所变动 表格形似填写的可能性较大 值得注意 具体表格见下图: 2008年口腔实践技能考试——检查表 口腔检查表使用说明 正面 1.表格各项不能有空白,末检查及阳性体证者(/)表示 2.1)缺失牙或末萌牙者(-)表示 2)龋齿者用1.2.3.4.5表示 3)完好充填体者(F)表示 4)不良充填体者(X)表示

5)非龋性牙体缺损者(D)表示 6)全冠者(C)表示 7)瘘管者(O)表示 3.松动度:0度Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度 叩痛:(-)无疼痛(±)感觉不明确或酸痛(+)轻度疼痛(++)疼痛介于+ —+++ 之间(+++)轻叩即疼痛或统统剧烈 扪痛:无0 有1表示 牙石:无0 有1表示 背面 4.口腔其他情况可用V表示 异常用牙位表示 1)口腔颌面部 2)口腔软组织 3)义齿修复a.无b.有 4)发育异常 5)阻生齿 6)其他 口腔检查表1_5度龋指的是: 第一度为釉质龋,破坏在釉质内,色黑浸状、白垩状;形表面缺损,卡住探针;质松软、粗糙 第二度为牙本质浅龋,洞底在牙骨质浅层; 第三度为牙本质深龋,洞底在牙本质深层,但未引起牙髓及根尖病 第四度为洞底在牙本质深层,或已穿髓,牙髓已感染或坏死; 第五度为残根以及牙冠全部或绝大部分破坏,非龋所致的残根不包括在内。 这是2008年使用的! 2009年的待定: 二,无菌操作(洗手及口腔粘膜消毒) 1,洗手1分钟1分 双手肥皂揉搓0﹒3分 吸收前需剪指甲,清楚甲垢,①掌心②交叉掌心③掌心对手背④手尖⑤手尖对手掌⑥大拇指虎口⑦手腕 流水冲洗0﹒3分洗手时间为10秒钟

口腔技能操作评分表

开髓术考核评分表班级:学号: 姓名: 评分标准满分得分 1、操作程度 55 (1)采用持笔式握持机头力 10 (2)用中指或无名指指靠在邻近牙上作支点 10 (3)钻针选择及方向 35 ①用高速涡轮裂钻在开髓部位点磨,逐渐扩大, 10 加深开髓窝洞 ②钻针与牙齿长轴平行 5 ③于髓角处穿髓,此时有落空感 5 ④进入髓腔后改用低速球钻“提拉式”动作除净髓室顶, 10 修整髓室侧壁 ⑤根管数目及位置 5 2、开口位置及洞形(任选3项) 15 (1)上前牙:舌面窝中央近舌隆突处呈底朝向切缘, 5 尖朝向牙颈部的圆钝三角形 (2)下前牙:舌隆突上方的切龈径长,近远中径窄的椭圆型 5 (3)上前磨牙:颌面中央开髓洞型成椭圆型,颊舌径大于近 5 远中径 (4)下前磨牙:颌面中央偏近颊尖进入,洞型为颊舌径略长 5 的椭圆型 (5)上磨牙:颌面中央窝偏鄂侧近中髓角进入,洞型为颊舌径 5 长,颊侧近远中径短的类三角形 (6)下磨牙:颌面中央窝偏颊侧,近中颊侧髓角进入,合面 洞型偏向颊侧近颊尖尖顶处,窝洞舌侧壁略超过中央 5 窝。洞呈方型。 3、开髓效果 30

考核老师: 年 月 日 离体后牙复面洞制备术 术考核评分表 (1)暴露所有根管口,自开髓口可直线探入根管 10 (2)髓室顶干净,用探针小弯不能钩住髓室顶边缘 10 (3)髓室底完整 10 合计 100 评分标准 满分 得分 1、洞型设计 30 (1)邻面洞形 10

班级: 学号: 姓名: 考核老师: 年 月 日 口内牙龈缝合术考核评分表 ① 合向略小于龈向的梯形;颊、舌轴壁略向中线聚合, 轴壁与牙长轴平行 5 ② 龈壁位于接触点根方的健康牙体组织,与髓壁平行;颊 舌侧壁洞缘位于自洁区,洞缘角接近直角 5 (2)咬合面洞形 10 ①鸠尾形 5 ②峡部宽度一般在磨牙为所在颊舌牙尖间距的1/4~l/3, 前磨牙为邻面洞舌方宽度1/3~l/2 2 ③鸠尾峡部与轴髓线角不能重叠 3 (3)洞深 10 ①咬合面前磨牙深1.5~2.0mm ,磨牙为2.0~2.5mm 5 ②邻面洞深1.0~1.5mm 5 2、操作步骤 50 (1)先从合面近(远)中点隙处进入,钻到釉牙本质界下 0.2~0.5mm 处,然后向近远中边缘嵴扩展,磨去边缘嵴 10 (2)从牙面近(远)中,往龈端钻磨,钻磨到牙颈线以上1mm 处,与牙长轴平行,再向颊、舌方向钻磨扩展至自洁区 10 (3)沿牙面原有洞的深度,向合面钻磨形成鸠尾形 10 (4)去除无基釉,修整洞形 10 (5)用倒锥钻在牙面洞底制备倒凹 10 3、窝洞预备效果 20 (1)底平、壁直、点线角清楚 10 (2)窝洞的外形线为圆缓曲线 10 合计 100 评分标准 满分 得分 1、缝合的器械 10 (1)选用小针细线 5 (2)弯、圆针,持针器,线剪,血管钳或组织镊 5 2、缝合方法(间断缝合) 50 (1)将两侧相邻创面的边缘向中线拉拢 5

执业医师实践技能操作考试现场提问及答案

执业医师实践技能操作考试现场提问及答案 1. 如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)? 答:应记录为140~150/80~90mmHg。 2. 肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位) 答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。 3. 为什么听诊器头不能塞入袖下? 答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 4. 两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义? 答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍。 5. 两侧瞳孔缩小(针尖瞳)说明什么问题? 答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。 6. 两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么? 答:动眼神经损害。 7. 发现淋巴结肿大应如何描述? 答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。8. 肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结? 答:肺癌转移至右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌转移至腋窝、锁骨下、胸骨旁淋巴结。 9. 颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病? 答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。 10. 腹股沟淋巴结肿大考虑什么? 答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤。 11. 滑车上淋巴结肿大常见于什么病? 答:非霍杰金淋巴瘤。 12. 甲状腺两侧对称性肿大,考虑什么问题?如果一侧肿大有结节,又考虑什么问题? 答:双侧肿大考虑单纯性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿。 13. 甲状腺肿大时,如何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿? 答:因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别。14. 气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变? 答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸。 15. 为什么不能同时触诊两侧颈动脉? 答:晕厥。 16. 主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常? 答:枪击音。 17. 有水冲脉者应考虑什么问题? 答:脉压差增大,见于主动脉关闭不全,甲亢、严重贫血。 18. 扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变? 答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺。 19. 正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题? 答:16~20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧、心衰。

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读 一、口腔基本技术(10分钟25分) 1、龈上洁治术 医嘱,口腔卫生的宣传教育,询问有无出血性疾病(这个一定要问出,要说出来,而且能够根据这些按你自己的思想多说几句,没人怪你啰嗦,考官都看在眼里,她心里已经默默的在为你打高分了,其实这都是你期待的,因此要勇敢的说出来) ①基本范围为一区段不多于三颗牙 ②医患体位3分戴护目镜,洗手带手套 ②器械选择握持及支点 选择2分合适的器械镰型的是近远中,锄型,唇舌面大块牙石 握持:改良式握笔法3分 支点:中指或无名指与中指紧贴作支点2分 口内支点尽量靠近治疗区1.5分 支点稳固、不得用力时失去支点1.5分 ④操作方式45-90度之间,最好是80度 牙刃关系:洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面,不得刺伤牙龈。牙石整块剥离2分 用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械取出牙石,个别精细部位可用指力,手指拉力,手腕旋转力3分 用力方向:向冠方用力,也可向颊、舌水平方向用力,但不得向牙龈方向用力2分 ⑤洁治效果:牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分 ⑥洁治后处理:洁治后抛光,冲洗,隔湿0.5分 洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分 上下牙列因模制取标准 医嘱,调整椅位,光源,去除牙石,取出食物残渣,漱口,洗手带手套,比试,请护士调材料。说明取模型的目的,嘱患者放松! 1、托盘选择:牙弓大小2分比试3分5分

根据患者牙弓长、宽,高度选择合适的成品托盘,托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙,翼缘不妨碍唇、颊、舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺隙很大时,需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。 2、体位:调头托1分医患体位2分医嘱2分5分 取上(下)颌印模时,使上(下)颌牙弓与地面平行,取上颌印模时,患者的上颌与医师肘部相平或稍高,取下颌,医师上臂中分与患者下颌大致相平,嘱患者放松配合 3、托盘就位:牵开口角,旋转就位3分医嘱1分4分 用口镜牵开嘴角,将盛有印模材料的托盘旋转放入口内,(取下颌时,嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固 4、功能修整:有4分无0分 托盘就位后,在印模材料凝固之前,进行适当的唇颊舌的功能整塑 5、印模质量全3分清晰4分 印模材料凝固以后,将印模完整取下来,不能有脱模和变形 印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹 边缘伸展适度 口腔基本技术 1、开髓术25分10分钟 a,操作程序(含器械握持及支点)7分b,开口位置及洞形5分 c,髓骨顶去净5分d,根管口暴露5分e,髓室底完整3分 ②龈上洁治术25分10分钟 a,医患体位3分b,器械选择、握持及支点10分 c,操作方式7分d,洁治效果及洁治后处理5分 ③局部麻醉25分10分钟 a,注射点7分b,进针方向7分c,行针过程7分 d,回吸动作2分e,注射量2分 ④上下牙列印模制取25分10分钟 a,托盘选择5分b,体位及医嘱5分c,托盘就位4分 d,功能修整4分e,印模制取7分 在做口腔技术的同时嘴巴一定要说话,因为这些事你每天做,你很熟悉,你就根据以上的各项得分点大胆的说话,讲过程,讲注意事项,尽可能的讲细致讲全面! 二、基本急救技术

临床执业医师实践技能考试万能公式汇总

病史采集万能答题公式 一.现病史——10分 1.根据主诉级相关鉴别询问——8分 (1)病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)——2分 (2)主要症状的特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间)——3分 (3)伴随症状(其他23种症状)——2分 (4)全身症状,即发病后一般状态:饮食、睡眠、二便、体重、精神状态——1分 2.诊疗经过——2分 (1)是否到其他医院就诊过,做过哪些检查——1分 (2)治疗用药情况,疗效如何?——1分 二.既往史——3分 (1)药物过敏史、手术史、传染病接触史——1分 (2)相关病史(本系统相关疾病和并发症)——2分 另:考官印象分——2分 病史采集答题注意事项: 1.答题时间紧张,合理分配时间: 2.严格按照格式答题:标题、序号、竖排 3.字迹工整 4.诊断不纳入评分,但不能出格(如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病),是否考官会扣印象分 病例分析诊断公式 消化系统疾病诊断公式 共同症状:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块 1.急慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条状糜烂带(烧心、反酸、饭食) 3.消化性溃疡病 (1)胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 (2)十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 (3)消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素治疗无效治疗:柳氮磺吡啶(SASP) 7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道疾病+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 8.急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰胁部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低 (1)出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。首选辅助检查B超,确诊检查CT

医师实践技能考试内容

考试形式及内容医师资格实践技能考试的具体组织形式和内容分别以《医师资格实践技能考试实施方案》和《医师资格考试大纲》为依据。实践技能考试是评价申请医师、助理医师资格者,是否具备执业所必须的基本技能的考试。实践技能考试采用三站式考试的方式。考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地,考生在实践技能考试基地依次通过“三站”接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。考生持《医师资格实践技能准考证》应考,并根据准考证上所注携带必需物品(如本人有效身份证、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等)和着装要求(公共卫生类的考生请勿穿裙装和高跟鞋参加考试)。考试基地设候考厅,考生在候考厅等待考试,等待考试过程中不得外出,不得使用任何通讯工具。考试基地设考试引导员,负责引导考生进入每个考站。医师资格实践技能考试总分为100分,60分合格。(一)西医类医师资格实践技能考试内容与方式1、临床类第一考站:(1)考试内容:病史采集和病例分析。(2)考试方法:纸笔考试。(考生在计算机上阅读题卡,在答题纸上书写答案)第二考站:(1)考试内容:体格检查和基本操作技能。(2)考试方法:体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,考官在操作后提出相关问题。第三考站:(1)考试内容:心肺听诊、影像(x线、ct)诊断、心电图诊断和医德医风。(2)考试方式:多媒体考试,考生在计算机上根据题目要求进行作答。2、口腔类别第一考站:(1)考试内容:无菌操作、一般检查、职业素质以及特殊检查。(2)考试方法:现场操作并如实填写口腔检查表。第二考站:(1)考试内容:口腔基本操作技能和临床基本急救技术。(2)考试方法:口腔基本操作技能考试方法由考生在口腔专用模型、自带的离体磨牙上现场操作,或主考官指定2名考生互相操作。基本急救技术考试方法由考生对模拟人操作或2名考生互相操作。第三考站:(1)考试内容:病史采集、病例分析、医德医风和辅助检查结果的判读(牙髓测验、x线检查、实验室检验)。(2)考试方法:病史采集和病例分析考试方法采用计算机阅题,口述作答。医德医风和辅助检查结果判读的考试方法采用多媒体考试,考生在计算机上根据试题要求进行作答。3、公共卫生类第一考站:(1)考试内容:公共卫生调查、分析与处置能力。(2)考试方法:考生应试1个公共卫生案例分析,口试回答问题;考生需完成2项样品采集操作,采用现场操作的方式进行考试。第二考站:(1)考试内容:临床基本操作技能。(2)考试方法:采用考生随机抽取试题、在模拟人上操作的方式进行考试,考生需完成3项临床基本操作。第三考站:(1)考试内容:公共卫生现场处置能力。(2)考试方法:采用考生随机抽取试题,现场操作的方式进行考试,考生需完成1项个人防护、1项现场检测和1项卫生处理操作。4、西医类各站分数与考试时间:临床类别考站考试项目分值(分)考试时间(分钟)第一站病史采集15371126病例分析2215第二站体格检查20401324基本操作技能2011第三站心肺听诊试题142315试题2 4影像(x线、ct)试题12试题2 2试题3 2心电图试题13试题24医德医风2合计10065口腔类别考站项目项目数量分值(分)考试时间(分钟)第一站无菌操作 2 4 24 19 一般检查 3 13 职业素质 1 3 特殊检查 1 4 第二站口腔基本操作技能 3 33 45 30 37 基本急救技术 2 12 7 第三站病史采集 1 5 23 17 病例分析 1 18 医德医风 1 2 8 7 辅助检查结果判读牙髓测验 2 2 x线检查 1 2 实验室检验 1 2 合计 100 80 公共卫生类别考站考试项目考试时间(分钟)分值(分)第一站公共卫生调查、分析与处置能力公共卫生案例分析 10 20 样品采集技能题目1 8 10 题目2 7 10 第二站临床基本操作技能题目1 20 25 题目2 题目3 第三站公共卫生现场处置能力个人防护 10 10 现场检测技能 5 10 卫生处理 10 15 合计 70 100 (二)中医、中西医结合医师资

(完整版)公共卫生执业医师实践技能考试操作

实践技能 第一站:临床基本操作技能(3项) 【体格检查,急救技术;20min , 25分】 体格检查:站在病人右边 一、身高:从头顶至足底的垂直高度。 使用前校对“0”点,误差不大于0.1cm,立柱垂直,赤脚、上肢自然下垂、足跟并拢、脚尖分开;三点(脚跟、骶骨部、双肩胛)靠立柱、两点(耳屏上缘与眼眶下缘最低点)呈水平;水平板与头顶紧度适当;间隔30秒,连续测两次,结果应大致相同。 二、体重:人体各部分的总重量。 使用前校对,误差不超过0.1%,电子秤注意“ 0”点至刻度尺水平位;赤足,男性身着短裤, 女性身着短裤、短袖衫,站立秤台中央;读数以千克为单位,精确到小数点后一位。测试 人员每次读数前应校对砝码重量。 三、皮褶厚度:皮下脂肪厚度,皮摺厚度仪。 部位:腹部、肩胛下角部和肱三头肌。 使用前校对,是否有延迟现象;自然站立,暴露测量部位;右手持测量仪,左拇指示指指距3cm,以指腹捏起皮肤及皮下组织轻轻捻动皮褶,使之与肌肉分离,将测量仪两钳头置于手指下放夹住皮褶,待指针稳定后立即读数;读数误差小于0.1cm。 垂直站立,双足自然分开,平稳呼吸,用无弹性,最小刻度为1mm软尺,紧贴而不压迫皮 肤;平稳呼吸;测量值精确到1mm。 五、脉搏 部位:桡动脉、颞动脉、股动脉、足背动脉 观察指标:频率、节律、强弱、紧张度、动脉壁弹性以及呼吸对它的影响。 安静或剧烈活动后休息30分钟再测,3个手指并拢,指腹平放桡动脉近腕处,力度适中, 触摸桡动脉搏动,至少30秒。 六、血压 计量检定合格,袖带大小合适。测前患者安静休息至少5分钟。通常为右上肢,坐位平第四肋软骨,仰位平腋中线。袖带均匀紧贴皮肤与上臂,气囊中部应对准肱动脉,听诊器膜形体件置于肱动脉上,软压之(体件不应塞于袖带与上臂之间),充气同时听肱动脉搏动声音, 待声音消失后,再将水银柱升高20-30mmHg,恒速放气。边放气边听柯氏音,第一声响汞 柱凸面所示数值为收缩压,肱动脉搏动声音消失时汞柱凸面所示数值为舒张压。测量完毕,气囊排气,卷好气袖平正放入血压计中,使汞柱完全进入水银槽中(倾斜45度),关闭血压 计。间隔1-2分钟,用同样方法测血压2次,取平均值,差值不大于5 mmHg。

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读 一、口腔基本技术(10分钟25分) 1、龈上洁治术 医嘱,口腔卫生的宣传教育,询问有无出血性疾病(这个一定要问出,要说出来,并且可以根据这些按你自己的思想多说几句,没人怪你啰嗦,考官都看在眼里,他心里已经默默的在为你打高分了,其实这都是你期待的,所以要勇敢的说出来) ①基本范围为一区段不多于三颗牙 ②医患体位3分戴护目镜,洗手带手套 ②器械选择握持及支点 选择2分合适的器械镰型的是近远中,锄型,唇舌面大块牙石 握持:改良式握笔法3分 支点:中指或无名指与中指紧贴作支点2分 口内支点尽量靠近治疗区1.5分 支点稳固、不得用力时失去支点1.5分 ④操作方式45-90度之间,最好是80度 牙刃关系:洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面,不得刺伤牙龈。牙石整块剥离2分 用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械取出牙石,个别精细部位可用指力,手指拉力,手腕旋转力3分 用力方向:向冠方用力,也可向颊、舌水平方向用力,但不得向牙龈方向用力2分 ⑤洁治效果:牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分 ⑥洁治后处理:洁治后抛光,冲洗,隔湿0.5分 洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分 上下牙列因模制取标准 医嘱,调整椅位,光源,去除牙石,取出食物残渣,漱口,洗手带手套,比试,请护士调材料。说明取模型的目的,嘱患者放松! 1、托盘选择:牙弓大小2分比试3分5分

根据患者牙弓长、宽,高度选择合适的成品托盘,托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙,翼缘不妨碍唇、颊、舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺隙很大时,需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。 2、体位:调头托1分医患体位2分医嘱2分5分 取上(下)颌印模时,使上(下)颌牙弓与地面平行,取上颌印模时,患者的上颌与医师肘部相平或稍高,取下颌,医师上臂中分与患者下颌大致相平,嘱患者放松配合 3、托盘就位:牵开口角,旋转就位3分医嘱1分4分 用口镜牵开嘴角,将盛有印模材料的托盘旋转放入口内,(取下颌时,嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固 4、功能修整:有4分无0分 托盘就位后,在印模材料凝固之前,进行适当的唇颊舌的功能整塑 5、印模质量全3分清晰4分 印模材料凝固以后,将印模完整取下来,不能有脱模和变形 印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹 边缘伸展适度 口腔基本技术 1、开髓术25分10分钟 a,操作程序(含器械握持及支点)7分b,开口位置及洞形5分 c,髓骨顶去净5分d,根管口暴露5分e,髓室底完整3分 ②龈上洁治术25分10分钟 a,医患体位3分b,器械选择、握持及支点10分 c,操作方式7分d,洁治效果及洁治后处理5分 ③局部麻醉25分10分钟 a,注射点7分b,进针方向7分c,行针过程7分 d,回吸动作2分e,注射量2分 ④上下牙列印模制取25分10分钟 a,托盘选择5分b,体位及医嘱5分c,托盘就位4分 d,功能修整4分e,印模制取7分 在做口腔技术的同时嘴巴一定要说话,因为这些事你每天做,你很熟悉,你就根据以上的各项得分点大胆的说话,讲过程,讲注意事项,尽可能的讲细致讲全面! 二、基本急救技术

2018年临床执业医师实践技能考试大纲

2018临床执业医师实践技能考试大纲 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛 (十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志

包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音) 10.外周血管检查 (1)脉搏 脉率、脉律。 (2)血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。 (3)周围血管征 (四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 (1)腹壁紧张度 (2)压痛及反跳痛 (3)肝脾触诊及测量方法 (4)腹部包块 (5)液波震颤 (6)振水音 3.腹部叩诊 (1)腹部叩诊音 (2)肝浊音界 (3)移动性浊音 (4)肋脊角叩击痛

口腔执业医师考试实践技能操作要点与评分标准

口腔执业医师实践技能考试攻略 第一考站:(口腔检查) 1.探诊: 探诊顺序:先前牙后后牙,先下牙后上牙,先颌面后临面。 主要用于探察龋齿,牙周袋,瘘道病变部位,范围的反映情况。注意:(1)稳固支点,(2)邻面龋病的检查,(3)探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针,窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。 2.叩诊: 器械选择:镊子金属柄口镜末端 叩诊动作:扣击牙冠垂直叩诊:根尖周组织炎症,水平叩诊:牙周膜某一侧 叩诊顺序:先叩正常牙,后叩患牙,先轻叩,无反应再逐渐加力。 叩诊反应描述:记录用“+ ++ +++”表示 3.扪诊: 手法:利用医生手指触觉和患者反应相结合,检查病变部位。 检查部位:口腔颊部颌下或颏下,颞下颌关节,牙周病及根尖病。 检查体位:查颌下或颏下淋巴结令患者头稍向下俯。 扪诊内容:颊部和口底肿物,用双手扪诊,颌下或颏下淋巴结用单手扪诊,颞下颌关节,双手中指贴于患者耳屏前,令其做开闭口运动,牙周病和根尖周病,镊子按牙龈,手指扪根尖牙龈有无波动。 4.松动度: 器械选择:镊子

器械放置部位:夹持前牙切嵴,后牙镊子抵住后牙合面窝沟。 检查动作:轻轻向颊舌向或近远中向摇动。 结果判断:松动度判断牙周组织病变程度,正常牙约有0.5毫米的生理动度。 (1)以毫米计算牙松动的幅度 1度松动:松动度在一毫米以内2度松动:松动幅度在1-2毫米 3度松动:大于2毫米 (2)以牙冠松动方向计算 一度:颊(唇)舌(腭)方向松动 二度:颊(唇)舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动。 三度:颊(唇)舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动和垂直方向松动 5.特殊检查: (1)牙髓温度测试:冰棒冷诊和牙胶热诊 医嘱说明:向患者交代清楚目的 对照牙选择及测试顺序:以相邻牙或对侧同名牙做对照,按先下后上,先后牙后前牙顺序逐个测试。 测试与隔离:保护好牙龈及周围组织 测试用具放置部位:放置于牙冠颊舌侧中部5-10秒 反映描述:用“正常迟钝敏感无反映”描述测试结果 (2)牙周袋探诊: 器械选择:牙周探针

执业医师实践技能考试操作要点

2017年医师实践技能考试注意这些细节轻松拿下30分: 实践技能考试操作要点 1、手术区消毒(举例:胃手术在医学模拟人上操作)(8分) (1)消毒区域(范围)选择正确(2分); 上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围。 (2)持消毒器械方法正确(2分); 右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。 (3)消毒方法正确(4分)。 自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。 2、清洁伤口换药(在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作)(8分)(1)取、开换药包正确(2分); (2)伤口处理正确(1分); (3)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(2分); (4)整个换药过程操作流畅正确(2分)。 3、戴无菌手套(8分) (1)开包正确(1分); 防止包内侧清洁面的污染。 (2)取手套正确(2分); 从手套包内取出手套,捏住手套反折处。 (3)第一只手套戴法正确(2分); 右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。(4)第二只手套戴法正确(2分); 左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。 (5)戴好手套后双手位置姿势正确(1分)。 双手、前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。

4、穿、脱隔离衣(8分) (1)取衣正确(指挂在架上的隔离衣)(1分); 手持衣领取下隔离衣,清洁面朝穿衣者。 (2)开衣、穿衣正确(1分); 将衣领的两端向外折,对齐肩缝,露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖,右手将衣领向上拉,使左手露出。依法穿好右袖,两手上举将衣袖尽量上举。 (3)结领扣、腰带顺序及方法正确(1分); 两手持衣领中央,顺边缘向后扣好领扣;双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前,用左手按住,右手抓住右后身衣正面边缘,同法,左手抓住左后身衣正面边缘,两边缘对齐,向后拉直并向一侧按压折叠,系好腰带。 (4)脱衣操作正确(1分); 解开腰带活结,再解袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服袖下,尽量暴露双手前臂;双手消毒后,解开衣领,一手伸入另一袖口内,拉下衣袖包住手,用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。 (5)叠折衣服及挂衣正确(指下次还将使用)(1分)。 两手于袖内将解开的腰带尽量后甩,然后双手退出,手持衣领,将清洁面反叠向外,整理后,挂放在规定地方。 5、穿、脱手术衣(8分) (1)取衣正确(2分); 手提衣领两端,抖开全衣。 (2)抖开双手穿入正确(2分); 抖开衣后双手同时伸入袖筒。 (3)结腰带正确(1分); 提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结。 (4)如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法正确(3分)。 应先脱衣,再脱手套。 6、吸氧术(面罩吸氧法,在医学模拟人上操作)(8分)

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