动脉采血操作流程

动脉采血操作流程

1、准备用物

包括针头、试管、碘伏、棉签等，在试管上贴上标签（患者姓名、项目名称、采集日期、门诊或住院号）

2、选择血管

让患者握拳，检查患者手臂，选择一根最适合采血的静脉。最佳穿刺部位：

肘正中：粗大、疼痛轻、不易造成溶血；

头静脉：婴幼儿

贵要静脉：靠近动脉和神经，只有前两种情况不适合才考虑；

前臂内侧及手背静脉：体胖或肘静脉不易找到的患者

3、消毒皮肤

在距离消毒部位上方6-10公分处绑上止血带，常规方法消毒范围直径至少为5 cm，等待消毒用酒精完全挥发。

4、进针穿刺

取下针头无菌冒，以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持注射器，食指固定针头下座。针头斜面向上，以与患者肘部平面呈15-30º角进针，沿血管走行进行穿刺。

当有进入静脉腔的落空感时停止穿刺，见少量回血后，推进少许，用胶布固定针柄。

5、采血

将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管，因试管内负压作用，血液自动流入试管，到达采血量刻度后拔出试管即可。

注意：含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀，动作要轻缓。

6、拔针

嘱受检者松拳，用消毒棉签压住进针部位，迅速向后拔出针头，嘱病人继续按压10 分钟左右，以防出血。

7、采血的注意事项：

（1）血液标本采集后应立即送检，宜在30min内检测，否则会因为全血中有活性RBC代谢，不断消耗O2，产生CO2，影响结果准确性。如30min内不能检测，应将标本置于冰水中保存，最多不超过2小时。

（2）采血时，避免针头在血管内探来探去，造成静脉血管周围局部血肿和标本溶血。

（3）采血后，嘱病人按压时，不能弯曲手臂，以免形成血肿。

（4）采血部位应该避开淋巴水肿、放疗后循环障碍、瘫痪或脑血管意外后偏瘫的患肢等等。