药学服务模式论文

浅析医院临床药学服务模式

【摘要】：目的：进行医院临床药学服务模式的研究和探析。方法：通过问卷调查方

式选取某地区多个具有突出代表性的医院作为调查研究对象，对于医院所采取的临床药学

服务模式以及具体内容、流程、服务考核情况等进行调查统计，以实现医院临床药学服务

模式的研究探析。结果：该地区医院临床药学服务开展中，其工作模式可以概括总结为三

个结构层次，并且根据临床阶段与时期的不同，该地区医院临床药学服务的具体流程也不

相同。结论：结合该地区医院临床药学服务模式及其工作流程，在进行临床药学服务考核中，可以通过多种考核方式的结合应用，进行临床药学服务的考核评价。

【关键词】医院;临床药学;服务开展;工作模式;服务内容;流程;考核评价;分析

临床药学作为临床医学的重要一部分，随着临床医学的发展进步，临床药学也面临着

新的发展机遇和挑战，创新临床药学服务开展模式，提升临床药学服务水平，是促进其发

展进步的关键和有效措施。尤其是在新的医学改革政策环境下，建立以患者服务为中心的

临床药学服务模式，促进临床药学的现代化发展与进步，是现代药学发展中研究和关注的

重点。

1对象和方法

通过随机抽样方法选取某地区3家三甲医院，通过对于3家医院的200名医师、护士

以及药房药师、临床药师等，针对医院药师的临床药学服务模式开展问卷调查，问卷内容

包括临床药学服务模式以及服务内容、流程、服务评价等，以现场问卷形式，通过现场发

放问卷，在调查对象如实完整的填写好问卷后现场收回，对于问卷答案进行按照调查项目

和内容进行统计分析。

2结果

21医院临床药学的服务模式与服务内容分析

通常情况下，临床中药学服务的开展不仅是针对患者开展的一对一服务，以及进行患

者药物使用情况评估和用药计划制定等，此外还需要结合患者情况给出适当的用药建议。

另一方面，临床药学服务还包括直接独立的面对患者的药物咨询，同时针对出院患者进行

药物的跟踪观察服务等。结合临床药学服务内容，根据上述对于某地区3家三甲医院临床

药学服务开展情况的调查统计结果显示，其临床药学服务工作模式主要分为三个结构层次。

其一，主要由医院各个科室的临床药师弟对于患者的药物治疗处方进行审核，在保证

患者药物处方科学合理的情况下，进行提交复审，同时还需要对于医护人员以及患者的药

物咨询进行解答，并进行患者用药监护，对于患者药物使用过程中的不良反应进行收集处理。

其二，医院临床药学服务的开展，是由临床药师组成的临床用药小组完成实现，临床

用药小组在临床药师长的领导下，通过与小组的临床药师共同合作，对于医院病房病人进

行会诊以及检查、抢救、病理治疗方案确定等，在此基础山结合患者的实际情况，实现合

理的用药会诊，同时帮助医院医生进行合理的患者治疗给药方案制定，并对于患者药物质

量使用情况进行监护管理，进行患者用药治疗中的不良反应情况收集和管理，解决医院医

护人员以及患者的药物咨询和问题。

其三，医院临床药学服务工作的开展是由医院的临床药学研究机构进行完成实现的，

医院临床药学研究机构主要结合上述两个临床药学服务结构层次的服务内容，对于临床用

药的配伍以及药物之间的相互作用研究，对于临床用药过程中遇到的实际问题进行解决，

以对于患者的用药进行合理指导;同时，医院临床药学研究机构还通过体液药物浓度监测，为临床给药方案的合理制定提供参考，此外，医院临床药学研究机构还进行药物动力学以

及生物利用度、药物经济学评价等研究的开展，并在对于药物与合理膳食之间关系研究分

析基础上，对于临床药学服务中前两个结构层次的服务工作进行指导，以促进医院临床药

学服务的发展提升。

22医院临床药学的服务流程分析

通常情况下，医院临床药学服务开展中，所处的临床阶段与时期不同，临床药学服务

开展的具体流程环节也存在着不同。根据上述对于某地区3家三甲医院临床医学服务的调

查统计结果显示，医院临床药学服务流程主要分为临床前以及临床阶段、临床后的合理用

药研究三个服务阶段。

其中，临床前药学服务的开展主要是进行住院患者情况的了解掌握，通过对于医院目

标患者的医疗文件以及医院合理用药数据库数据信息的搜索查询，对于住院患者的药物治

疗情况进行评估，以保证患者住院治疗中药物使用的合理性。通常情况下，进行医院住院

患者药物治疗的评价，应注意从患者治疗使用药物的适用病症以及治疗效果、治疗使用安

全性等方面，实现住院患者用药治疗情况的评价。

此外，结合医院临床治疗以及药物使用的实际情况，患者药物治疗中存在的问题通常

表现为进行患者病症治疗需要使用但是没有合用的其他药物问题，以及患者药物治疗过程

中没有适用症的药物的治疗使用问题、药物治疗出现错误或者是药物治疗使用剂量过高过

低等问题，在这一阶段环节，医院临床药学服务就是针对药物治疗过程中存在的这些问题

进行监护和管理，以保证临床用药的合理性。

其次，在医院临床药学服务的临床阶段，其服务开展主要是由医院医生、护士等组成

的医疗团队，对于住院患者的药物使用进行指导，并对于患者药物治疗后的不良反应等进

行研究分析，以保证患者治疗用药的合理性。最后，在临床后合理用药研究阶段，医院临

床药学服务主要是结合医院用药数据，对于医院用药情况以及合理用药水平进行监管，同

时进行临床药学和药理学的研究，促进临床药学服务发展。

3讨论

在医院临床药学服务开展中，结合国内外医院临床药学服务与研究开展的具体情况，

以国外医院的临床药学服务开展为例，其对于临床药学服务评价不仅建立了完善的药学服

务评估体系，并且将医院的临床药学服务评估结果与临床药师的工作情况相关联，以促进

医院临床药学服务的发展和提升。总之，在进行医院临床药学服务考核与评价中，为了保

证考核评价的合理性，往往需要通过多种考核形式从多个角度进行临床药师的药学服务评价，并将考核评价结果分为不同等级，以保证医院临床药学服务考核评价的合理性。上述

医院在进行临床药师药学服务考核与评价实施中，主要采取自评与他评相结合的形式，通

过临床药师的自我评价与医院评价相结合，最终促进医院临床药学服务的发展和提升。

参考文献

[1]潘菊香，陈丽华上海市浦东新区中医医院开展中药临床药学工作的体会[J]药学服

务与研究2021，164：338-339

[2]龙梅，姚冬杰，李春芳培养临床药师队伍及优化临床药师服务模式的研究[J]中国

医学创新2021，2127：169-171

浅析社区医院提供药学服务模式

摘要：目的对社区医院开展社区药学服务进行剖析。方法从提高社区医院药师的专

业知识和技能、加强与临床医生沟通的能力、改善医生的服务态度和加强药学知识的的宣传，强调药学服务重要性等方面的对策为研究重点着手。结果在社区医院的药学服务过

程中，药师要做到专业知识技能扎实，能够很好的患者进行沟通，并通过优质的服务和大

力的宣传来体现医药服务的重要性。结论社区医院通过自身的特殊性大力开展社区居民

患者的药学服务，提供高素质的社区医师为患者服务，使社区居民的健康得到一定的保障。

关键词：

社区医院附属的社区医疗机构正成为当前社区医疗服务和保障社区居民健康的重要机构，成为当前大医疗团队中的组成部分。然而，在社区医疗服务中的药学服务成为服务的

重点之一，已经逐渐的被人们重视，成为社区医疗服务项目中重要的组成部分。药学服务

是整个医疗体系的服务项目，并不是根据单个的药师进行的，本文结合当前社区医疗机构

的特点，通过社区医院药学服务的重要性对社区医院药学服务提出相应的对策[1]。

1社区医院药学服务的必要性

1.1社区医院的现代管理需要药学服务社区卫生服务是的宗旨是保障社区居民的健康，通过对社区居民的健康检测达到早发现，早治疗的目的，尤其是对于残疾、功能障碍或是

慢性病患者进行多方面的服务。达到完善社区的卫生环境和健康问题，促进社区的和谐和

稳定的目的，主要服务有居民健康、居民保健、社区居民生育和社区居民的大病检测和治

疗等为一体化的服务流程和设施，达到完善的社区医疗服务模式。社区药学服务在社区卫

生服务中占据重要位置。随着我国医疗体制的改革及医疗保险制度的普及化，逐渐多的社

医院临床药学服务模式发展的思考

医院临床药学服务模式发展的思考沈永辉（湖北省黄冈市蕲春县人民医院药剂科，湖北黄冈 438000）【摘要】目的?对医院临床药学服务的发展模式进行探讨，以提高医院临床药学服务的质量。方法?选取2014年5月～2015年5月我院收集的药师会诊病历120例，然后从会诊、患者疗效，以及药师意见等方面进行分析。在此基础上，理顺我院当前的临床药学服务模式。结果?共115例患者接受药师方案，其中，痊愈98例，好转13例，无效4例，总有效率为96.5%。5例患者拒绝接受药师方案。其中，痊愈1例，好转2例，无效2例，总有效率为60%。结论?根据临床药学服务的现状，转变服务理念与模式，可以提高医学临床药学的服务质量，从而使药师在工作的过程中取得更大的成绩。【关键词】医院；临床药学；服务模式；发展【中图分类号】R95 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2016.12.2436.02 近年来，随着社会、经济的发展，我国医疗技术逐渐提高。特别是在国家医改政策的支持下，新的医疗设备、技术层出不穷。可以看出，药师服务政策出台后，极大的促进了药学模式的转变，以患者为服务中心[1]。为了进一步探讨医院临床药学服务模式的发展，选取我院收集的药师会诊病历120例作为研究对象。对患者的接受情况、疗效，以及医师的意见进行分析。研究表明，临床药学服务模式的转变，有助于提高患者的治愈率，取得了良好的效果。具体报告如下。 1?资料与方法 1.1 一般资料选取2014年5月～2015年5月在我院有完整记录的病例药学会诊资料，并收集药师会诊病历120例作为研究对象。从用药咨询、患者接受情况、疗效、医师意见等方面进行分析，然后，对我院当前的药学服务模式进行梳理。 1.2 方法 1.2.1 临床用药阶段在该阶段中，我院组建了专门的医疗团队，包括医师、药师、护士等。这些人员对患者进行单独查房或参与查房，指导患者合理用药。同时，了解患者的进食情况，分析药物与进食产生的关系。主要目的是保证患者用药安全有效。如果患者在用药时出现不良症状，要立即启动处理程序，帮助患者缓解症状，当患者消除不良影响后，再继续服药。此外，医生与护理人员在查房讨论时，要求药师参与其中，给医师在用药方面提出合理的建议与意见，使药效得到充分发挥。同时提供药品价格等方面的信息。患者用药后是否需要检测血药浓度，药师应该为医生提供建议。针对监测的结果，制定出合理的药物治疗方案[2]。如果患者的症状比较严重，药师除了参与制定用药方案外，还需要在现场指导患者用药。 1.2.2 合理用药阶段我院在合理用药研究中，立足于实际的医疗数据，结合国际上药物使用的相关标准，对用药水平进行检测。一方面，对基本药物目录中的药品比例进行分析。另一方面，对抗生素、心血管类等使用剂量较多的药物进行分析。对药物使用的合理分析，可以为管理者提供科学的意见，从而在药品采购中做出正确、科学的决策。第三，我院在新药开发、药物安全、生物利用度等方面进行了大量研究。在研究的过程中，运用药物经济学，提高了我院资源的合理利用率。第四，我院在药学信息方面也做了很多研究，积极学习先进的管理模式与经验，提高在临床用药方面的指导水平。在此基础上，对患者的医疗数据进行分析，从而为患者提供合理用药方面的意见。第五，我院定期举办临床药师高级培训班，以便增强药师在临床方面的实践能力。为取得良好的培训效果，制定了相关的考核制度。同时，强化临床药师的岗位资格认定。根据岗位资格认定的相关条例，药师只有通过资格认定，才能从事临床药学服务工作。 2?结?果 120例药师会诊病历当中，接受药师用药方案的患者，痊愈98例，好转13例，无效4例，有效率为96.5%。无效的4例为癌症、尿毒症、脑颅受到严重损伤的患者，患者因治疗无效死亡。5例拒绝药师的临床用药意见，其中，痊愈1例，好转2例，无效2例，有效率为60%。见表1。研究表明，临床药学服务模式的转变，有助于提高患者的治愈率与有效率，效果明显。表1 接受药师意见与不接受意见患者疗效比较 [n（%）]组别n痊愈好转无效有效率接受意见11598（85.2）13（11.3）4（3.5）96.5不接受意见 51（20）2（40）2（40）60 P--＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05 3?讨?论近年来，在药师服务政策的影响下，医院临床药学模式发生了很大转变，普遍朝着服务模式的方向发展。 1）从合理用药方面来讲，降低了药物不良反应的几率，提高了用药水平。当前，由于市场中的新药越来越多，加大了适应症的复杂性[3]。在这种情况下，药师与医生必须掌握更多的临床使用信息，以便达到药物使用的合理性、科学性。在转变临床药学服务模式的过程中，临床药师获得了更专业、更丰富的药理学知识，提高了分析病历的专业水平，充分掌握了患者的疾病情况，有助于协助医生制定出更加科学、合理的用药方案。 2）在患者治疗的过程中，药师可以根据监测的结果，分析药物产生的不良反应的原因，从而及时调整用药的方案。这样，不但可以降低不良反应的几率，而且提高了药物的疗效。（下转2438页）

临床药学服务

临床药学服务的工作内容（一）针对患者个体用药，提供药学专业技术服务。 1.对住院患者的临床药学工作（1）按相关专业规定，专职专科临床药师直接参与用药相关的临床工作，在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作；（2）开展药学查房，对重点患者实施药学监护和建立药历，有完整的工作记录；（3）参与病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议；（4）参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治，提供专业技术支持；（5）进行用药医嘱审核，发现不适宜医嘱时主动与临床沟通，有干预记录；（6）定期为临床医师、护士提供合理用药培训和咨询服务；（7）对患者进行用药教育，进行必要的药物治疗管理；（8）随时为其他医务工作者提供合理用药信息和咨询。 2.对门诊患者，应提供用药教育和咨询。 3.参与临床用药安全监测与合理用药管理相关工作（1）收集、填写和评价药品不良反应及不良事件表，上报不良反应报告；（2）参与处方点评，开展合理用药评价；（3）开展抗菌药物合理使用监察工作；（4）在医院临床路径和单病种相关工作中提供药学专业技术服务；（5）开展包括药物基因组学在内的治疗药物监测，提高药物治疗效益。（二）对医院药事管理，提供药学专业技术支持 1.参与医院有关合理用药各项政策和规范的制定工作； 2.参与制定医院处方集和用药指南； 3.参与合理用药相关管理和持续改进工作； 4.协助建立药物治疗决策信息系统； 5.宏观监测药物使用的合理性； 6.与临床合作，积极参与药物治疗学、药物信息学、循证医学、药物利用、药物经济学和用药安全等研究，促进临床安全与合理用药； 7.为医务工作者提供系统的合理用药信息，为患者提供用药教育和咨询服

药学毕业论文范文药学服务与医用指导

药学服务与医用指导自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学的学员，只学习书本知识是远远不够的，加强学习，提高自身业务水平对病人进行用药指导，需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源【1】。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效，指导病人安全合理的用药，是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中，药学人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助，如：向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学人员也有责任向病人说明药品的用法【2】。 1 医用指导的必要性

作为一名在药房工作的药学人员，我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导，提高病人接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导，如果药学人员不具备足够的药学知识，没有丰富的实践工作经验，对病人的询问回答得不到答复，是不能满足病人要求的，甚至会引起病人的不满。在日常工作中，药房工作已不仅仅是照方发药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项很重要的工作。 2 病人用药指导为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。 2.1 病人用药的依从性掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。在多数情况下，由于药房顾客多，因此药学人员往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时，对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解，在服用时要注意什么，病人也不是很清楚，或者说是似懂非懂，这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况：由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。这些情

第一章面向患者临床药学服务

第一章面向患者的临床药学服务第一节概述临床药学服务（clinical pharmacy service, CPS）是指医院药师运用系统临床药学专业知识与技能，参与临床药物治疗和药学监护等相关药学专业技术服务，发现、解决、预防潜在的或者实际存在的用药问题，优化治疗方案，保护患者免受或减少、减轻与用药有关的伤害，维护患者合理用药权益。美国哈佛大学研究证明，有临床药师参与的药物治疗，可以减少三分之二的医疗不良事件和近三分之一的医疗费用，因为医生很难全面掌握药物专业知识，更没时间向患者详细解释用药知识。因此，具有医学和药学专业知识的药师进入临床服务十分必要。 CPS在20世纪60年代起源于欧美发达国家，经过几十年不断探索，临床药师已经成为患者用药的参与者和决策人。在20世纪初，药师的工作重心主要集中在药品的采购，配制和供应等方面。1965年Brodie 提出“药学服务的最终目的是提供安全用药，合理用药是药学专业的中心工作”。这个观念的提出奠定了医院药房从单纯的调剂功能向药学服务的转化。药师的功能扩大了，专业形象也得到了提高，但那时注重的也只是药学自身的实际问题，如药品的稳定性和配伍稳定性，药品检验方法等。从根本上并未改变“以药品为中心”的固有服务模式。不良药物事件（adverse drug events, ADE）的发生在一定程度上促进了医院药学服务的变革。1977年，美国因药物不良反应而导致死亡的人数约为14万人，并致使100万人住院治疗。这一惊人数据促进了美国临床药学服务的开展，药师由幕后转到了幕前，进入临床与医师一起打造合理安全用药的局面。这种以“患者为中心的药学服务”新型服务模式，得到了社会的充分肯定。正如Tyler 在几十年前所预言的, “如果说药学还会继续发展并在我们的有生之年走向繁荣的话，它的发展必定是面向临床的方向”。我国临床药学起步较晚，尽管在理论研究和实践方面都取得了一定成绩，但与发达国家水平及快速发展的医药事业要求相比还有很大差距。如何推动面向患者的临床药学服务，已经成为医院药学工作者目前一项当务之急的工作。随着新的医疗卫生体制改革推进后的医药分开，医院在理论上只提供医疗服务，收取相关的服务费用，各个医院在医疗服务标准上与其他医院展开竞争，其中包括临床

药学论文药学服务与医用指导

药学服务与医用指导张莉莉【摘要】药学服务是一种实践，不仅仅只停留在理论上，同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果，不管是预防性的，治疗性的或恢复性的，无论是在医院药房还是社会药房，无论是住院患者还是门诊患者，急诊患者，药学服务要直接面向需要服务的患者，渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。【关键词】药学服务医用指导自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学的学员，只学习书本知识是远远不够的，加强学习，提高自身业务水平对病人进行用药指导，需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源【1】。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效，指导病人安全合理的用药，是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中，药学人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助，如：向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学人员也有责任向病人说明药品的用法【2】。药学服务要求药学人员利用自己的专业知识和技术来尽量保证对病人的药物治疗能获得满意的结果，并且尽量降低总的医疗费用。不仅要求有一个合适的工作场所和工具以及信息技术的支持，还要求药学人员具有良好的教育背景、广泛的知识、高超的交流能力以及丰富的实践经验。在培养上，除了有药学专业的知识外，还应增加更多更全面的医学专业知识。药学人员应提供安全的治疗药物。首先要求所提供的药品是合格的、优质的，不仅是在内在质量还是外在包装上。这就要求药品在采购时，严格按法律法规要求，从合法的渠道获得药品；在药品的贮存过程中应有一个适宜的放置环境，减少药品的变质；在提供给病人时，应保证药品在该次治疗的服用期间处于安全的有效期内。另一方面，药学人员应对所提供的药品可能具有的不良反应有比较清晰的了解和掌握，特别是药品的严重不良反应更应熟知。在此基础上，药学人员应对病人详细说明药品的正确使用方法和可能引起的不良反应特别是严重不良反应，尽量避免药品的不良反应对人体的可能损害。同时还要加强药物不良反应监测，发现任何可能存在的不良反应。药学人员应提供有效的治疗药物。要求药学人员对所提供的药品的适应症、作用原理、作用途径、作用特点、作用强弱、使用方法、配伍禁忌、不良反应等性能均有全面的了解。另一方面要求药学人员必须接受医学知识的培训，掌握一定的临床医学知识。在门诊或药店的药学人员应对病人的病症作简要了解，善于发现医生处方中的不合理用药，并提出改进意见；在临床的药学人员应能向医生提供全面的药品信息和用药方案，帮助医生正确、合理地使用药品。也要求药学人员积极深入临床，开展治疗药物，开展处方分析，进行新制剂和新剂型的研究。药学人员应提供经济的治疗药物。由于医疗、医药、医保体制改革的滞后，上涨过高的医药费用已给个人、国家和社会带来了很大的经济负担。一方面卫生资源严重不足；另一方面卫生资源严重浪费。这就要求药学人员掌握药物经济学研究的方法和步骤，有能力对所有备选治疗（包括药物治疗和非药物治疗）方案进行最小成本、成本-效益、成本-效果、成本-效用等方面的综合分析，向病人提供既经济又能提高生活生存质量的疾病治疗方案。这可大大降低

药学服务模式与实践.doc

药学服务模式与实践摘要：随着以人为本理念的进一步发展和人们健康意识的提升，药学服务的质量和水平已经成为了衡量一个国家和社会发展程度的标准之一。在医疗改革不断深化和发展的情况之下，医院药学服务也已经不再局限于药物发放当中，其更加关注的是药品服务的人性化与合理化，从这个概念和角度来说，医院当中的药学服务也需要从单一化的药品保障模式向着以人为本合理用药的模式发展和转变。普通大众对于医师和药师的区别并不明了，因而在他们的观念当中药学服务人员也应当具备看病和治病的能力，所以在对药学服务模式和实践活动的探索当中能够使工作人员对于患者生命质量的关注度更高。关键词：药学服务模式实践活动医学作为高校教育和社会工作的一个重要门类，在现如今的社会发展当中实践性已经很强，况且目前药学服务和临床药学已经成为了人们关注的重点内容，因而根据科研发展水平和社会发展趋势调整药学服务模式和实践活动才能够真正做到与时俱进。教育主要是为社会培养实用型人才的，因而药学专业的学生在进入到工作岗位之后直接面对的便是患者和不同发展阶段的生命。每个国家的发展都具有自己的传统特点和文化特色，因而不论是在临床药学还是药学服务当中都不能照搬别国的模式，所以我国需要根据自己的国情来探索出有效的模式，这样才能够提升药学服务水平和患者的满意程度。因而在本文当中我便会对相关问题进行具体分析，仅希望能够起到一些借鉴的作用。[1] 一、临床药学与药学服务的意义与要求临床药学是医药学发展的一个重要指标，自上个世纪后期开始之后各个国家都已经探索出了适合本国发展国情和社会理念的发展方式。药品工作人员承担着许多责任，他们需要减轻患者的病痛，在保障患者身心健康的同时节约资源，这样既符合以人为本的发展理念，同时又能够响应节约的号召。医生和药师是医院当中对患者生命安全负有直接责任的工作人员，在对病情进行诊断或者是手术时需要由医生来进行，但是在确定患者的用药类型和用药方式时则需要听取药师的意见，所以在临床工作当中医生和药师之间、药师和各个科室之间都应该有紧密的联系，这样才能够为患者确定较为有效科学的治疗方式。目前我国有许多医院也已经开展了临床药学和药学服务的工作，同时还得到了患者较高的评价，但是从整体发展来看却存在不平衡的问题，药学服务大多数都是致力于药品使用量的收集、药学研究和实验室检测，这也就使得药师们并没有更多的时间和机会与患者进行直接交流和对话，从而不能够充分发挥出药学服务的作用。[2] 二、五要素为基础的要学服务模式 1.一个定位以患者作为中心的治疗理念需要由医师和药师共同践行和完成，这两者是患者治疗过程中所倚重的主要力量。但是从医师和药师的治疗行为和占据的地位来看，药师在进入到临床活动时需要根据患者和药品来进行定位，这样就表明药师既不能够干扰到医师的治疗工作，同时还不能取代医师在日常的治疗工作。药师在临床当中更多是需要对治疗疾病用药方案当中的具体技术问题进行解决，在这

临床药学服务

临床药学服务 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

（4）在医院临床路径和单病种相关工作中提供药学专业技术服务；（5）开展包括药物基因组学在内的治疗药物监测，提高药物治疗效益。（二）对医院药事管理，提供药学专业技术支持 1.参与医院有关合理用药各项政策和规范的制定工作； 2.参与制定医院处方集和用药指南； 3.参与合理用药相关管理和持续改进工作； 4.协助建立药物治疗决策信息系统； 5.宏观监测药物使用的合理性； 6.与临床合作，积极参与药物治疗学、药物信息学、循证医学、药物利用、药物经济学和用药安全等研究，促进临床安全与合理用药； 7.为医务工作者提供系统的合理用药信息，为患者提供用药教育和咨询服务。开展治疗药物监测与个体化用药指导，提高临床药学水平根据本医疗机构的临床需要和循证证据，开展血药浓度监测和遗传药理学监测项目，为设计个体化用药方案提供实验室依据。应建立标准操作规程，逐步建立和完善治疗药物监测指南。规范开展治疗药物监测，根据检测结果设计个体化给药方案，优化治疗，提高治疗水平。

药学毕业论文浅析医院药学服务过程中的沟通技巧

浅析医院药学服务过程中的沟通技巧通过分析医患之间的沟通技巧，得出药师使用各种沟通技巧能使患者而得到有效的治疗，下面是搜集整理的一篇药学毕业论文范文，欢迎阅读。沟通是人与人之间传递信息、相互交流和分享彼此的快乐和痛苦的一种方式 , 沟通也是日常生活中人与人之间交换意见和观念、交流感情的过程 , 要想达到有效的状态和最佳效果必须采用技巧型的沟通方式[1]。医院药学服务是药师与医师、护士及其他医生技术人员之间的密切配合 , 是以患者为中心实施医疗服务的过程。药学服务过程当中需要有效的沟通 , 要建立良好的医患关系必须有巧妙的沟通方式[2]。医院药学服务的发展更需要良好的沟通 , 同时良好的沟通也是提升自身形象、赢得尊重的关键。 1非语言沟通技巧 1. 1肢体语言肢体语言是指身体各部分的姿势和动作能反映出对他人的态度或自身放松的程度。比如说身体微前倾代表对人的谦恭有礼 , 后仰身体代表若无其事的态度 , 转身代表对别人的厌恶回避的态度 , 手足无措代表焦虑。因此药师在发放药物的时候 , 要重视自己的姿态 , 如果患者上交处方时 , 药师身体前倾 , 这会让患者或患者家属有一种被接纳或者被接受的感觉[3]。药师的手势语言对患者或家属的影响也较大 , 主动伸出双手会让患者及家属感到服务的主动性和热情 , 患者的心里会很舒服。

1. 2面部表情面部表情表现了一个人的真正情绪 , 也可以很好的掩盖一个人的实际情绪。眉、眼、嘴部和脸部的肌肉运动都属于面部表情的范畴。比如说眼睛能看出一个人的忧伤、快乐与否 ;嘴部能表示一个人的厌恶与否 ;前额能提供惊奇的信号 ; 再有就是要面带微笑服务于人。药师要尽可能的控制会给患者及家属造成伤害的面部表情 , 尤其要注意微笑服务。同时药师还要善于观察被服务者的面部表情变化情况 , 鼓励对方真实的表达情感。 1. 3个人形象在日常生活中 , 人们的着装、打扮可以给他人提供一些重要线索 , 比如一个人的身份地位、受教育的程度、职业状况等等。药师的个人形象会直接影响患者及家属对药师的印象 , 也成为彼此间无言沟通。因此药师要时刻注意自己的着装、谈吐、仪表等方面是否得体 , 同时要以稳妥的行为来表现自己 , 以便给患者留下很好的印象。 2倾听艺术倾听这门艺术是有效沟通的重要组成部分 , 药师专注认真的倾听会让患者及家属有一种被尊重的感觉 , 让患者心理上得到满足 , 这样容易拉近药师和患者之间的心理距离 , 增进彼此之间的理解。医患进行沟通时 , 药师要在保持适当距离的情况下站在或坐在患者的身旁 , 这样给对方以全然的注意力 , 药师要用复述问题或点头的方式表示其在认真倾情 ,这样能激发患者进一步表达自己的意愿 ;药师应当注意避免轻易打断患者的谈话或者改变话题等 , 可以在恰当的时候回应一下彼此之间的谈话内容 ,

临床药学实例分析实践报告

临床药学实例分析实践报告首先，我们要明确临床药学和临床药师的基本概念。临床药学是指药学与临床相结合，直接面向患者，以患者为中心，研究与实践临床药物治疗，提高药物治疗水平的综合性应用学科。临床药师是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。临床药学于2O世纪6年代首先在美国建立，把过去传统的药学教育重点在药”转向重点在“人”。医院药学工作者除完成传统的药品供应分发等工作外，还要到临床去，参与临床医师用药，协助临床选药，提高疗效，降低不良反应的发生率。由于美国药学界的成功实践，许多国家也相继开展了不同形式的临床药学工作。xx年国家卫生部在《医疗机构药事管理暂行规定》Ⅲ中明确了医院药学的发展方向即要建立“以患者为中心”的药学管理工作模式，开展以“合理用药为核心的临床药学工作。临床药学是医院药学发展的必然趋势。紧跟着时代的步伐，吉林省白城中心医院于xx年3月正式成立~'15床药学室，下面就我院临床药学服务工作实践，和大家做共同探讨。 1临床药学初级阶段 xx年3月白城中心医院正式成立了临床药学室，当时配备

了2名临床药学工作人员，结合现有条件，做了如下工作。 1.1整理、规范了药剂科应具备的各项相关药事法律法规文本及具体实施方案。 1.2完善了全院医师处方权，麻醉药品医师处方权及药学技术人员药品调剂权的签章备案，使我院处方权及调剂权更加明确、规范并做到有据可查。 1.3规范了药剂科库房及药房相应的药品分类存放、常温药品储藏温湿度记录、低温药品储藏温度记录、高危药品单独存放并有醒目标识等，使药剂科的药品储存更加规范化、科学化。 1.4制定了我院用药目录和药品处方集，并对院内用药目录定期进行更新和调整，将新药及时地通知相关临床科室，确保了药品信息的及时更新。 1.5为提高工作人员的业务素质，拓宽和更新知识，制定了药学人员年度培训计划，按照培训计划对药学人员进行药事法规和业务知识方面的学习培训及考核。即提高了全科的业务素质，也充实了我们对相应法律法规的了解。 1.6进一步完善了药剂科的各项工作制度，明确使各岗位职责及操作流程，做到有章可循。 1.7根据国家有关规定，在医院全面开展药品不良反应监测工作，按照规定及时上报临床使用药品的不良反应，并将国家下发的药品不良反应信息及时通报到临床科室，使临床医

开展临床药学服务的总结

开展临床药学服务的总结随着制药工业的发展，药物品种不断增加，新剂型不断推出，临床用药日见复杂，多种药物合用已是常见的现象。因此合理用药，减少或降低药物的有害作用是保证患者疗效和用药安全的关键。药师的使命是提供直接的、负责的与药物有关的关心照顾，随着经济的发展和医疗保健需求的提高，医院药学作用的内涵已发生了变化。结合实际，我院从2003年起开展了临床药学服务，现总结如下。 1日常工作方法 1．1药师下临床加强合理用药坚持每天参加医生的查房，处理查房发现的问题，与医生相互沟通，彼此提高。在查房过程中能更加及时地发现药物不良反应，收集药物不良反应。药师在下临床过程中，如发现可能由药物引起的不良反应时，应尽快作以记录，查明原因，科学地总结经验，避免类似不良反应的发生。对细菌耐药性的监察。要想合理、有效的使用抗生素，临床药师就必须经常留意和总结院内细菌耐药性的情况。这不仅仅是检验科的工作，更是临床药师指导合理使用抗生素的前提。参加危重病人的抢救。临床药师在接到急救会诊通知后，应尽可能在最短时间内到场，提供有效的抢救药物治疗方案，待有关专家认可才能执行。进行药学监护，制订个体化给药方案。对于危重症或病情复杂多变的病人，应每日对其进行药学监护，密切观察病情变化、药物疗效、不良反应等，进行疗效评价，必要时调整用药方案，或根据病人自身的病理生理、药效学、药动学等特征制订个体化给药方案。 1．2处理输液中药物配伍问题，加强药物不良反应监测收集不良反应，编辑《药讯》收集、整理全院的药品不良反应，及时上报药品监督管理局不良反应监测中心。每季度编辑一期《临床药讯》，给临床提供药学情报服务，促进临床用药合理化。 1．3提供药学咨询。实现信息共享临床药师应充分发挥自己的专业特长，向医生、护士、病人提供药学咨询服务。解答他们提出的问题，如果暂时无法解答，回去应马上查找有关的工具书，尽快答复对方。由于药物品种和名称越来越多，药师有责任将最新的药学信息传输给医护人员，可以采取知识讲座的形式来开展这项工作，组织病人及其家属参加相关的药学咨询活动，帮助他们学会自我保健，自我监测。

浅析药学服务与药品销售毕业论文1

毕业论文题目浅析药学服务与药品销售学生姓名胡娟完成日期2016年02月浅析药学服务与药品销售摘要：药学服务的水平和质量直接影响到药品的销售。销售人员在对顾客销售药品时要尽可能保证顾客用药的安全、合理、有效。指导病人安全、合理的用药，这就需要我们药学服务与药品销售相结合。关键词：药学服务药品销售索引摘要： (2) 一、药学服务 (4) 1、我国药学服务的现状 (4) 2、药学服务的目标 (4) 3、药学服务人员的素质 (4) 二、药品销售 (5) 1、药店服务的理念 (5) 2、药学零售市场的价格竞争 (6) 3、提高医药销售人员的医学知识水平和职业道德 (7) 参考文献 (8) 一、药学服务药学服务是“以用药者为中心”为用药者提供合格药品和以药学科技知识为用药者提供用药过程的全程服务。药学服务包括医院药学服务、社

会药房药学服务和社区药学服务。[1] 目前，我国医院药学服务主要供应合格药品，常规的审核处方及一般的用药交代。社会药房目前的药学服务，总体来说是以销售药品创造经济效益为用药者提供药品的服务。虽然中国非处方药物协会要求开展对用药者的用药全过程进行药学服务，但对社会药房开展真正意义药学服务没有约束力。 1、我国药学服务的现状我国的药学服务仍是水平低，质量差。我国的2002年1月21日实施的《医疗机构药事管理暂行规定》第十条，已经提到了“临床药和各项药学服务‘‘的内容中国非处方要学会在2003年2月25日，针对社会药房发布了《优良药房工作规范（试行）》（GPP）,专门对社会药房的药学服务行为进行规范。[2] 社会药房服务，主要是保障供应质量合格药品，还将负责医药消费者的用药咨询，用药指导，医药消费者可以随时通过电话，网络媒体等。与社会药房药师沟通，及时得到用药指导，和解决用药中的问题。社会药房还会为慢性病长期用药病人，建立长期用药档案。社会药房药师会定期或随时通过电话或专程随访长期用药的慢性病病人。了解用药情况，解决用药中的问题等。 2、药学服务的目标在我国，老百姓:“看病难，看病贵“是社会仍在解决的热点问题，我们国家人口众多，还处在发展中国家的行列，我国的药学服务目标，就是为用药者提供安全有效经济适当的合理用药服务，节约药物资源，减少药物不良反应，提高疗效。在我国医疗保险业快速发展的今天，医保中的合理用药，减少医保经费中的药费开支，也是药学服务的目标。 3、药学服务人员的素质为适合我国的国情，我们药学服务人员，应用自己的药学服务技能，成为用药者节约药费，提高疗效，减少药物资源浪费，减少药物不良反应

临床药师三级药学查房教学工作模式的建立与探讨

临床药师三级药学查房教学工作模式的建立与探讨目的探索临床药师进行三级药学查房教学工作的新模式，以培养和提高临床药师学员和实习同学药学实践能力，提高临床药师教学水平。方法根据三级药学查房教学经验，规范了三级药学查房人员结构、查房要求、查房流程及查房具体内容。结果临床药师三级药学查房教学工作模式可以培养学员和实习同学理论与实践相结合的能力和药学服务基本技能，同时提高临床药师教学水平。结论三级药学查房教学工作模式有助于提高临床药师药学实践教学质量，值得借鉴和推广。标签：临床药师；三级药学查房；教学；工作模式 Establishment and Discussion on Tertiary Pharmacy Ward-round Teaching Work Pattern of Clinical Pharmacists YANG Huan-zhi，SONG Cang-sang，LI Xing-de，TIAN Jing，QIAN Yan-hua Department of Pharmacy，Kunming First People’s Hospital，Kunming，Yunnan Province，650034 China [Abstract] Objective To explore the new model of tertiary pharmacy ward-round teaching work in order to culture and improve the pharmacy practice capabilities of clinical pharmacists and interns and improve the teaching level of clinical pharmacists. Methods The tertiary pharmacy ward-round staff structure，ward-round requirement，ward-round course and ward-round specific contents were standardized according to the tertiary pharmacy ward-round teaching experience. Results The teaching mode of three -level pharmaceutical ward rounds could cultivate the ability of combining theory and practice ，basic skills of pharmaceutical care for students and improve the level of teaching of clinical pharmacists at the same time. Conclusion The teaching mode of three -level pharmaceutical ward rounds can help improve the teaching quality of pharmaceutical practice for clinical pharmacists，which is worth learning and promoting [Key words] Clinical pharmacists；Tertiary pharmacy ward-round；Teaching；Work pattern 药学查房工作是临床药学实践的重要组成部分，是完成对患者药物治疗过程的追踪和监护的过程[1]。目前临床药师参与查房主要有3 种模式：跟随医师进行医学查房，跨科室对重点病例进行药学查房及专科药师单独进行药学查房[2]。昆明市第一人民医院（以下简称“该院”）作为综合性“三甲”医院、国家卫生和计划生育委员会临床药师培训基地，承担着临床药师学员、临床药学进修生和临床药学本科实习生的带教任务，该院临床药师通过在呼吸内科、消化内科、心

浅谈医院临床药学服务模式

浅谈医院临床药学服务模式近年来，随着我国社会发展不断加速，医疗水平逐渐提高。尤其是在几年来我国新医改相关政策的影响下，新技术、新器材、新理念层出不穷。特别是药师服务政策很大程度上推进了药学服务模式的发展和变革，以患者为中心的理念逐步凸显。为了进一步阐明医疗机构未来药学服务的发展方向，以XX中医药大学附属第二医院的药师参与的临床会诊病历115例作为样本进行分析。结果表明，药师更深层次的参与到临床过程中去，有助于治愈率提升，临床药学服务模式的发展有益于患者治疗、医疗机构整体利益和药学技术人员待遇。 1资料与方法 1．1一般资料本文选取了20XX年7月～20XX年6月期间，与我校开展执业药师深入临床活动的XX中医药大学附属第二医院药师会诊病历120例，进行对比分析，以这些案例为研究对象，分析出药学服务模式的重点，提出新的药学服务模式。 1．2方法在临床用药过程中，主要根据XX中医药大学附属第二医院设置的专业的医疗团队进行有效的责任监督，对患者进行单独的考察和合理指导用药。目的是随时掌握患者用药依从性，并根据患者的用药安全进行分析，提出合理的建议和意见。随后，患者进入合理用药阶段，该阶段主要根据相关药物标准，对药物进行检测，从而让患者自己可以有效用药。

1．3观察指标本文对115组患者用药后的1年内的生存率进行随访;记录并统计患者的病情反复情况。 1．4统计学分析此次研究涉及到的所有数据都用了统计学软件处理器SPSS20．0加以统计分析，在用药一年后的。计量资料采用(x±s)表示，进行t检验分析药物的作用结果。 2结果在115例患者中，接受药师的治疗之后，痊愈102例，好转12例，无效1例，总有效率很高。患者没有因为药物问题而无效身亡的，研究表明了患者被治愈的效果很好，由此探究药学的服务模式可以有效地改善治疗患者的精神状态，进而形成有效地治疗，见表1。 3讨论近些年来，对于药师的服务政策越来越细致，多重政策影响下医疗机构的临床药学理念已经产生了较大的变化，药学服务模式已经得到了长足的发展，这些在临床药学上是一个很大的进步。本文根据自身的实践调研，总结出以下三点有关药学服务模式的发展问题。 (1)合理的用药可以减少患者产生的药品不良反应，从而进一步提高用药合理性，现阶段，由于当前药品种类繁多，许多药品的适用性都有很大的问题，复杂性可见一斑，这就需要药师与医生共同参与到临床过程中，有效的开出合理处方，才能在治疗患者的同时让患者感受到药学服务的意义。在参与到临床治疗过程中，多数的药师都变得

以患者为中心的药学服务论文

以患者为中心的药学服务论文 1.开展药学服务的重要性和意义在门诊中开展药学服务,能够提高患者依从性,保证药物治疗的安全性和有效性。如患者向药物咨询师询问用药的相关知识,药师缺乏足够的专业知识或者实践经验不丰富,将不能及时或者准确回答患者提出的问题,进而影响患者对药师以及医院的满意程度。在门诊中开展以患者为中心的药学服务,不仅能够满足患者需求,而且还能够对患者及家属进行用药指导。2门诊药学服务工作中存在的主要问题对本院开展的药学服务工作进行研究分析,发现其存在以下几个方面的问题。 2.1患者不遵医嘱用药患者只有掌握药物用药方法,药物治疗效果才能更好的发挥出来。如门诊患者较多,通常情况下,药师只将用药方法记录在药袋上,没有给予患者足够的说明,进而导致患者拿到药后,不了解用药过程中需要注意什么。大部分患者感到病情好转时,往往停止服药,影响病情治疗效果。2.2患者不理解特殊药物的用量用法部分患者对口服用药的注意事项不了解,如阿伦磷酸钠片是一种骨质疏松的治疗药物,患者要在饭前服用,使用白开水送服,进而能够加速药物的吸收,且服用后不能立刻躺卧,避免导致食管发生不良反应。因此,药师在对患者配发药物时,要告知患者药物的正确使用方法,以便能够将药物

的治疗效果充分发挥出来。3提高药学服务质量水平的有效对策3.1提高药师业务素质水平在门诊药学咨询窗口配备药学素质水平高、业务能力强的药师,其自身具备的专业药学知识以及精湛的药学技能水平,能够及时、快速更新药物信息,对药物进行安全性评价,告知患者药物最有效的使用方法,最后给患者及家属提供较好的药学服务。门诊药房作为给患者转交药物的重要窗口,其服务质量水平的高低给医院整体服务水平带来直接影响,因此,门诊药房药师要坚持以患者为中心的服务理念,严格遵守职业道德,微笑、热情对待患者,积极回答患者疑问,提高患者满意度。3.2药师及时反馈不合理用药药师要对药物处方进行严格审查,分析用药的合理性,如存在用药不当或者错误的情况,则要及时反馈,并提出积极的改进方法。另外,临床医师接待患者较多,易发生写错现象,如用药、给药途径以及剂型错误等。因此,药师要对处方严格审查,避免发生医疗纠纷。由于药物种类较多,临床医师不能全面、完整掌握所有药物的成分,易导致发生重复用药情况,如药师审查过程中发现重复用药,则立刻反馈给医师,适当调整药物。此外,药师要与医师建立良好沟通,探讨药物特点、作用以及药理作用机制,实现用药一致性。3.3引导患者正确用药部分药方中仅显示药物名称和使用剂量,药物具体使用方法不详细。门诊药房直接与患者接触,负责解答患者疑问、提供药物服务以及指导患者正确用药等工作。如对幼儿干粉混悬

临床药学服务研究进展及发展方向

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/912123389.html, 临床药学服务研究进展及发展方向作者：谢扬帆张虹来源：《中国卫生产业》2019年第10期 [摘要] 我国临床药学服务起步较晚，药学服务体系尚不完善，服务质量有待提升，而一些发达国家的临床药学已相对成熟，药学服务也有了较高的水平。如何有效、合理、安全用药已成为社会关注的热点。该文通过整理近5年国内外相关文献，探究临床药学服务的研究进展，叙述了药学服务的内容、现状、模式以及发展方向，为医院临床药学服务模式的研究提供理论基础和科学依据。 [关键词] 药学服务;医院药学;服务模式 [中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）04（a）-0188-05 [Abstract] The clinical pharmacy service in China started late， the pharmacy service system is still not perfect， and the service quality needs to be improved. However， the clinical pharmacy in some developed countries is relatively mature， and the pharmacy service has a higher level. How to use drugs effectively， reasonably and safely has become a hot spot of social concern. This paper explores the research progress of clinical pharmacy services by arranging relevant literatures at home and abroad for the past five years， and describes the content， status quo， mode and development direction of pharmacy services， and provides theoretical basis and scientific basis for the research of hospital pharmacy service model. [Key words] Pharmacy services; Hospital pharmacy; Service model “药学服务”一词在20世纪70年代就已经出现[1]，其理念源自“为药物使用负责（drug-use control）”的思想，以区别于之前单纯的药品调配工作，这一思想超越了临床药学依然关注药物的局限。1990年美国学者Hepler和Strand确切地提出了药学服务（pharmaceutical care）这一概念，即药学服务是围绕提高生活质量这一既定目标，直接为公众提供负责任的、与药物治疗相关的服务[2]。该文通过整理国内外相关研究报道，综述了药学服务的内容、现状、模式以及发展方向，为医院临床药学服务模式的研究提供参考。 1; 药学服务的概念及主要内容 1.1; 药学服务的概念药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。其概念是药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接同时负责任的以及与药物使用有关的服务，以此来提高药物治疗的有效性、安全性和经济性。实现提升和改善人类生命质量的理想目标[2]。