七绝-银杏-(3首)
七绝- 银杏（3首）豫章杨公
2016秋末写于重庆梦雨堂一、
一夜秋风过蜀城，
巴山叶落满坡金。
盘溪水畔皆葱绿，
独有黄枝在杏林。二、
翠木源出亘古林，
青花只在二更馨。
蒲生枝上飘黄艳，
果挂桠间化白银。三、
一树参天佑福民，
枝繁叶茂六千龄。
十三壮汉难围抱，
历尽沧桑笑古今。
阿尔茨海默病治疗药物临床研究技术指导原则
指导原则编号: 治疗阿尔茨海默病药物临床试验 技术指导原则 （第二稿） 二○○七年三月 目录
一、概述 (3) 二、有效性和安全性评价要点 (5) （一）适应症定位 (5) （二）受试人群 (5) （三）有效性评价 (7) （四）安全性评价 (9) （五）临床试验的质量控制 (10) 三、分期试验设计 (10) （一）Ⅰ期临床试验： (10) （二）Ⅱ期临床试验 (12) （三）Ⅲ期临床试验 (13) 四、预防和控制疾病进展药物的临床试验 (14) （一）轻度认知功能损害（MCI）者的临床试验 (14) （二）控制疾病进展药物的临床试验 (15) 五、缩略语 (15) 六、参考文献 (16) 七、著者 (17)
治疗阿尔茨海默病药物临床试验技术指导原则 一、概述 痴呆是一种以认知功能缺损为核心症状的获得性临床综合征，如进行性记忆、思维、语言、行为和人格障碍等，可伴随精神和运动功能障碍，其认知损害的程度足以影响日常生活、社交或职业功能或与个人以前相比有显著下降。痴呆的病因很多，病理生理过程复杂，其中常见的为阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VaD）和混合性痴呆。 阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主，是老年常见病之一。虽然目前尚无“抗痴呆”药物可以治愈此病，但是已有多种对症治疗药物用于临床，一些新的药物也处于研发阶段。 药物临床试验是药物研发中的一个重要环节，是一个目的性和逻辑性极强，并渐次推进的探索循证过程。内容主要包括人体耐受性、药代动力学、药物相互作用、人体药效学、剂量效应探索、疗效确证研究等，按照试验的时间进程又可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期等几个阶段。在试验进程中，每项试验均有其特定的目的和研究方法，同时各项试验之间又有着紧密的联系。早期小规模试验的信息用于支持规模更大、目的性更强的后续试验，不同时期或同一时期进行的各项临床试验的信息互为补充，共同构成药物的安全有效性基础。因此，为了高效地开发药物，临床试验的早期就应根据已经掌握的药物特性制定适宜的总体开发计划，在计划中阐明每一项试验的目的、方法、预期结果，计划中应有适当的决策点，阶段性地根据获得的试验结果进行下一步研发决策。
阿尔茨海默病诊断进展
阿尔茨海默病诊断进展 卫生部北京医院彭丹涛 一、临床诊断标准 （一） NINCDS — ADRDA 临床诊断标准 1.I 很可能（ probable) 诊断标准： 临床检查和神经心理检查认为痴呆；两种及以上认知领域缺陷；记忆和其它认知障碍进行性加重；无意识障碍； 40-90 岁起病，常在 65 岁以后，且非其它全身系统性疾病及脑部疾病所致认知障碍。 2.II 支持很可能（ probable) 诊断标准： 特殊认知功能的进行性衰退（如：失语、失用、失认）；日常生活能力损害及行为改变；家族中有类似病人，尤其有神经病理证实者；实验室检查结果：腰穿脑脊液压力正常；脑电图正常或无特异性改变，如慢波增加； CT 检查证实有脑萎缩，且随病程进行性加重。这是1984 年制订的标准。被称为 AD 病人诊断的“金”标准。其诊断准确率达 80 ％一 100 ％，敏感性达 81 ％一 88 ％，特异性达 90 ％。在应用中发现，该诊断标准在应用中存在局限性， 2007 年对其进行了重新修订。 （二）修订 NINCDS — ADRDA 诊断标准 1. 可能为 AD : A+B 、 C 、 D 或 E 中至少一个核心症状： A. 早期、显著的情景记忆障碍，包括以下特点： 逐渐出现的进行性的记忆功能下降，超过 6 个月；客观检查发现显著的情景记忆损害，主要为回忆障碍，在提示或再认试验中不能显著改善或恢复正常；情景记忆障碍可在起病或病程中单独出现，或与其它认知改变一起出现。
2. 支持特征： B. 存在内颞叶萎缩 MRI 定性或定量测量发现海马结构、内嗅皮层、杏仁核体积缩小（参考同年龄人群的常模）。 C. 脑脊液生物标记异常 A β 1-42 降低、总 tau(t-tau) 或磷酸化 tau(p-tau) 增高，或三者同时存在。 D. PET 的特殊表现：双侧颞叶糖代谢减低；其它有效的配体，如 FDDNP 预见 AD 病理的改变。 E. 直系亲属中有已证实的常染色体显性遗传突变导致的 AD 。 该诊断标准出台后，对临床和科研有很大的帮助。 二、欧盟针对 AD 的诊治的建议（一） 2010 年，欧盟针对 AD 的诊治提出了建议： 应由知情者补充临床病史（ A ），知情者问卷，如有可能应使用（最佳实践建议）。 认知功能下降导致的生活功能独立性受损在痴呆的诊断标准中是一项关键内容，需在诊断评价中进行测试（ A ）；对所有痴呆患者都应进行神经系统和躯体检查（最佳实践建议）；对所有患者都应进行认知功能评估（ A ），疑似或极早期的 AD 患者应进行定量神经心理学测试（ B ）；认知功能评估应包括主要认知域（尤其是延迟回忆）及一般认知评估（ A ）。对于中度记忆障碍者，线索回忆比自由回忆更为合适（ B ）；所有患者都应进行 BPSD 评估（ A ），适当的评分量表从知情者处获取信息（最佳实践建议），对 AD 患者伴随疾病的评估。 （一）记忆 建议采用加州言语学习测验 (CVLT) Buschke 自由回忆和线索选择性提醒回忆测验——可鉴定是否为早期 AD 。 Rey 听觉言语学习试验（ The Rey Auditory Verbal Learning Test ， RAVLT ) 可以区分出 AD 患者和非痴呆患者，或将 AD 和其他类型的痴呆患者予以
银杏叶片说明书
亲爱的朋友，很高兴能在此相遇！欢迎您阅读文档银杏叶片说明书，这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档，一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发，将是我们莫大的荣幸，更是我们继续前行的动力。 银杏叶片说明书 银杏叶片(健民)活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;下面是我们整理的，希望对大家有所帮助。 银杏叶片商品介绍 通用名：银杏叶片 生产厂家:武汉健民集团随州药业有限公司 批准文号：国药准字Zxx7960 药品规格：24片 药品价格：￥19.89元 【通用名称】银杏叶片 【商品名称】银杏叶片(健民) 【拼音全码】YinXingYePian(JianMin) 【主要成份】银杏叶提取物。 【性状】本产品为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显浅棕黄
色至棕褐色;味微苦。 【适应症/功能主治】活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证侯者。 【规格型号】24s 【用法用量】口服。一次2片，一日3次;或遵医嘱。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】尚不明确。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封。 【包装】药品包装用铝箱/聚氯乙烯固体药用硬片包装，12s*2板/盒。 【有效期】24月 【批准文号】国药准字Zxx7960 【生产企业】武汉健民集团随州药业有限公司 银杏叶片(健民)的功效与作用银杏叶片(健民)活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证侯者。
阿尔茨海默病诊疗指南
2010年欧洲神经病学联盟阿尔茨海默病诊疗指南 一、概述 (一)目的 2008年成立工作组的目的是修改前一版欧洲神经病学联盟(EFNS)的 阿尔茨海默病(AD)诊疗指南。前一版指南采用了第4版诊断和统计手册(DSMⅣ)及美国国立神经病学、语言障碍和脑卒中研究所一阿尔茨海默病及相关疾病学会(NINCD-ADRDA)对痴呆综合征和AI)的诊断标准。本次修改的指南特别强调疾病生物标记物依据，如磁共振成像(MRI)、18F一脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(PET)和脑脊液(CSF)检测等技术所获取的进一步证据，以提高临床诊断的可信度。此外，特别注意了近期在疾病认知和行为方面的AD临床试验结果。由于AD是该指南所关注的焦点，非AD型痴呆，如血管性痴呆(VaD)、额颢叶变性(FTLD)、帕金森病痴呆(PDD)、路易体痴呆(D1，B)、皮质基底节变性(CBD)、进行性核上性麻痹(PSP)、皮质一纹状体一脊髓变性痴呆(CJD)及其 他痴呆将另述。本指南足指导临床工作的理想标准，但并不一定适用于所有情况，还应该考虑每个患者的临床表现和可用资源。该指南未讨论经济学效益，因为各国差异较大，不同国家会得出不同的结论。 (二)背景 痴呆患者在65岁及以上人群中占5．4％，患病率随年龄增长而不断升高，其中以AD为主。欧洲痴呆研究协会与欧洲AI)协会合作研究发现，目前在欧洲有845万人患有AD。痴呆给社会造成了严重的经济负担，整个欧洲每年为此花费约1410亿欧元，其中56％为非正式护理花费。
每年痴呆患者的花费为21 000欧元，因病致残约为350／10万人，相比之下，糖尿病为247／10万人。随着人类寿命的延长，预计未来30年痴呆患者数将成倍增长。早发型AD(年龄<65岁)值得特别关注，因为这种情况遗传易感性强。具有不同的临床和认知表现，与晚发型病例比较。其病程进展更快。另外患者可能仍处在劳动和生育年龄。因此对早发型AD需要特殊处理。患者在临床AD之前常先经过一个轻度认知功能障碍(MCI)时期。此时一个或多个认知域出现主观和客观障碍，但仍能保持日常活动(ADL)能力。专家组决定不对MCI综合征进行详细总结，因为MCI的疾病分类学及其与AD的关系尚在讨论中。 (三)检索及评价策略 本指南的循证依据来自于考科蓝图书馆(Cochrane Library)资料库、荟萃分析和系统综述及通过联机医学文献分析和检索系统(Medline)数据库检索到的2009年5月之前期fu中发表的原始科学论文。专家组根据科学可靠性水平评价证据(证据分级I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ)，并采用EFNS 手册中的定义依据可靠性水平划分推荐等级(A、B或C)。对于尚无证据的重要临床问题，则根据经验和专家工作组的共识给出最佳实践建议。 二、临床诊断：病史、实验室检查、神经系统检查和躯体检查患者和知情人提供的病史应该集中在受损的认知领域、疾病进展过程、日常生活能力的损害及任何相关的非认知症状。既往病史、伴随疾病、家族史和教育史是病史的重点。神经系统检查和全身体检对于区分AD 与其他原发性退行性和继发性痴呆及伴随疾病尤为重要。虽然目前尚
银杏果的功效与作用
银杏果的功效与作用 银杏果俗称生白果，银杏果的功效与作用非常多，不仅是滋补 养生的佳品，还具有很高的美容和药用价值。 银杏果的功效与作用【1】 银杏果的功效：敛肺气，定喘嗽，止带浊，缩小便。 主治】哮喘，痰嗽，白带，白浊，遗精，淋病，小便频数。 银杏果的作用： 1、延缓衰老 由于银杏果含有丰富的维生素C、核黄素、胡萝卜素等，因此 可以抗氧化，保护细胞的完整性，延缓衰老。 2、美容养颜 由于银杏果具有抗氧化作用，可以清除体内的自由基，含有的 黄酮可以阻止色素在真皮层的形成和沉着，达到美白和防止色斑之功效。 其中的一些微量元素也具有清除氧自由基和抑制黑色素等作用。 而且，能防止皱纹的产生，并且能改善皮肤的血液微循环，加 速皮肤的新陈代谢，恢复皮肤的弹性和红润。 3、预防心脑血管疾病 含有抗血小板活化因子，可以防止血液的凝集，改善血液循环， 防止血栓的形成，黄酮则能扩张血管，消除自由基，防止动脉硬化，防止心肌梗塞等，并提高人体免疫力。 4、消灭杀菌 银杏果具有抗过敏作用，消炎杀菌功能，抗肿瘤作用，对生殖
系统，消化系统，泌尿系统等都有一定的作用。 银杏果中毒怎么办【2】 相信很多人都知道银杏果具有很好的功效与作用，因此我们进 食会给我们的健康带来很多的帮助。 但是人们往往忽略了一个重点，那就是银杏果具有一定的毒性， 所以不要生吃，也不能大量食用。 白果中毒，中毒症状发生在进食白果后1-12 小时。 那么如果银杏果中毒怎么办?接下来妈网百科就来给大家说说 急速抢救处理银杏果中毒的方法。 我们首先要清楚的就是银杏果中毒的表现的症状主要有：恶心、 呕吐、腹痛、腹泻、发热、紫绀、此外，还有明显的中枢神情系统受损的表现：头痛、极端恐惧感、惊叫、轻微的声音及刺激即能引起抽搐，意识丧失或昏迷。 严重者，可导致呼吸麻痹而死亡、症状发展迅速。 1、即催吐、洗胃、导泻，洗胃用温开水，导泻可用硫酸镁或番 泻叶。 2、口服鸡蛋清或0.5%活性炭混悬液，可保护胃粘膜，减少或 阻止毒物的继续吸收。 3、多喝浓度高的糖开水、茶叶水，以促进利尿，加快毒物的排 出。 4、民间用甘草15-30 克煎服或顿饮绿豆汤，有一定效果。 5、保持室内安静，避免光线、音响的刺激，酌情使用镇静剂。
整理银杏的作用与功效
银杏的功效 1、促进血液循环、因此能预防心脑血管疾病、脑血栓心血栓与中风、 2、预防冠心病、心绞痛、高血压、高血脂、高血糖、 3、增加记忆力预防和治疗老年痴呆症、 4、延缓衰老、增强细胞繁殖力、延长细胞寿命、人体寿命延长 可达120岁 5、抗辐射、转基因影响、污染导致人体变异、能有效缓解辐射 对骨骼细胞增殖抑制作用、 6、含丰富的维生素和优质的水溶蛋白、有良好的护肝解毒、修 复肝组织损伤功效、 7、银杏果根据人体每天需要0.2毫克黄铜维持干细胞使用量、 8、抑制和杀伤肿瘤细胞、减轻肿瘤患者化疗、放疗后的副作用、 对升高白细胞有确切功效、 9、养颜护肤、美容佳品、柔嫩皮肤防止粗糙、延缓细胞衰老。
白果的功效与作用 1、祖国医学认为，白果能敛肺气、定痰喘、止带浊、止泻泄、解毒、缩小便，主治哮喘痰嗽、带下白浊、小便频数、遗尿等。 2、白果具有通畅血管、保护肝脏、改善大脑功能、润皮肤、抗衰老、治疗老年痴呆症和脑供血不足等功效。 3、白果含有多种营养元素，除了含有非常风的蛋白质、脂肪、糖类之外，还含有维生素C、维生素B2、胡萝卜素、钙、磷、铁、钾、镁等微量元素，以及白果酸、白果酚、多糖等成分。这些成分对人的健康都非常有帮助。 4、白果可治疗座疮。白果中有一种成分苦内脂，这种成分对脑血栓、高血压、冠心病等有特殊的疗效。适用分量每次10克左右。 一般人均可食用，因此，被广泛运用到临床上，很多的治疗心脑血管疾病的终成药都有这个成分。特别适合尿频者，体虚白带的女生。 有实邪者忌服。生食或炒食过量可致中毒，小儿误服中毒尤为常见。 5、白果可以滋阴养颜抗衰老，使人肌肤、面部红润。 6、白果可用于治疗肺结核。这个方法很简单，具体用法，在中秋节前夕，将半青带黄的白果(选取外表丝毫无损的大颗粒)摘下，不用水洗，亦不去柄，随即浸入生菜油内，浸满100天后即可
精神障碍诊疗规范(2020 年版)—阿尔茨海默病
精神障碍诊疗规范（2020 年版）—阿尔茨海默病 一、概述 阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经退行性疾病，临床特征主要为认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退。一般在 65 岁以前发病为早发型，65 岁以后发病为晚发型，有家族发病倾向被称为家族性阿尔茨海默病，无家族发病倾向被称为散发性阿尔茨海默病。据世界卫生组织报告，目前全球约有5000 万人患有痴呆症，其中阿尔茨海默病是最常见的类型。阿尔茨海默病可能的危险因素包括：增龄、女性、低教育水平、吸烟、中年高血压与肥胖、听力损害、脑外伤、缺乏锻炼、社交孤独、糖尿病及抑郁障碍等。 二、病理、病因及发病机制 阿尔茨海默病患者大脑的病理改变呈弥漫性脑萎缩，镜下病理改变以老年斑（senile plaques，SP）、神经原纤维缠结（neurofibrillary tangle，NFT）和神经元减少为主要特征。SP 中心是β淀粉样蛋白 （β-amyloid p rotein，Aβ），NFT 的主要组分是高度磷酸化的微管相关蛋白，即tau 蛋白。在阿尔茨海默病的发病中，遗传是主要的因素之一。目前确定与阿尔茨海默病相关的基因有4 种，分别为淀粉样前体蛋白（amyloid precursor p rotein，APP）基因、早老素1（presenilin 1， PSEN1）基因、早老素 2（presenilin 2，PSEN2）基因和载脂蛋白 E （apolipoprotein E，ApoE）基因。其中，前3 种基因的突变或多态性
与早发型家族性阿尔茨海默病的关系密切，ApoE 与散发性阿尔茨海默病的关系密切。目前比较公认的阿尔茨海默病发病机制认为Aβ的生成和清除失衡是神经元变性和痴呆发生的始动因素，其可诱导tau 蛋白过度磷酸化、炎症反应、神经元死亡等一系列病理过程。同时，阿尔茨海默病患者大脑中存在广泛的神经递质异常，包括乙酰胆碱系统、单胺系统、氨基酸类及神经肽等。 三、临床特征与评估 （一）临床特征 一般将阿尔茨海默病患者的症状分为“ABC”三大类。A （activity）是指生活功能改变：发病早期主要表现为近记忆 力下降，对患者的一般生活功能影响不大，但是从事高智力活动的患者会出现工作能力和效率下降。随着疾病的进展，工作能力的损害更加突出，同时个人生活能力受损的表现也越发明显。在疾病晚期，患者在包括个人卫生、吃饭、穿衣和洗漱等各个方面都需要完全由他人照顾。 B（behavior）是指精神和行为症状：即使在疾病早期，患者也会出现精神和行为的改变，如患者变得主动性缺乏、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对周围人较为冷淡，甚至对亲人也漠不关心，情绪不稳、易激惹。认知功能的进一步损害会使精神行为症状恶化，可出现片断的幻觉、妄想（多以被偷窃和嫉妒为主）；无目的漫游或外走；睡眠节律紊乱，部分患者会出现昼夜颠倒情况；捡拾收藏废品；可表现为本能活动亢进，如性脱抑制、过度进食；有时可出现激越甚至攻击行为。 C（cognition）是指认知损害：阿尔茨海默病的神经认知损害以遗忘为先导，随后会累及几乎所有的认知领域，包括计算、定向、视
银杏叶软胶囊说明书
银杏叶软胶囊说明书 银杏叶软胶囊(金百舒)活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述证候者。下面是学习啦小编整理的银杏叶软胶囊说明书，欢迎阅读。 银杏叶软胶囊商品介绍通用名：银杏叶软胶囊 生产厂家: 辽宁盛生医药集团有限公司制药分公司 批准文号：国药准字Z20053531 药品规格：0.5g*12粒 药品价格：￥30.4元 银杏叶软胶囊说明书【通用名称】银杏叶软胶囊 【商品名称】银杏叶软胶囊(金百舒) 【拼音全码】YinXingYeRuanJiaoNang(JinBaiShu) 【主要成份】银杏叶提取物。 【性状】银杏叶软胶囊(金百舒)为软胶囊，内容物为浅棕黄色至棕褐色的黏稠状液体;气微香，味微苦。 【适应症/功能主治】活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述证候者。 【规格型号】0.5g*12s 【用法用量】口服，一次1粒，一日3次;或遵医嘱。
【不良反应】个别患者服药后有胃部不适。 【禁忌】对银杏叶软胶囊(金百舒)过敏者禁用。 【注意事项】心力衰竭者、孕妇及过敏体质慎用。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封，置阴凉干燥处。 【包装】0.5g*12s/盒。 【有效期】18月 【批准文号】国药准字Z20053531 【生产企业】辽宁盛生医药集团有限公司制药分公司 银杏叶软胶囊(金百舒)的功效与作用银杏叶软胶囊(金百舒)活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述证候者。 银杏叶软胶囊使用常见问题问:银杏叶软胶囊(金百舒)主治功能是什么呢? 答:活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述证候者。 银杏叶软胶囊说明书_银杏叶软胶囊价格相关文章： 1.银杏叶胶囊说明书 2.灵丹草软胶囊说明书灵丹草软胶囊价格
白果的神奇功效
白果的神奇功效 原文来自：https://www.360docs.net/doc/9213834800.html, 银杏白果gingko为银杏树白果gingko科植物, 叶和果有重要药用价值, 银杏白果gingko叶提取物(EGB) 主要有效成分为黄酮类和萜类内酯化合物, 在我国宋朝就使用银杏白果gingko叶治疗哮喘和支气管炎。国内外学者对银杏白果gingko的化学成分、药用作用等进行了大量研究, 证实了银杏白果gingko叶及EGB 在治疗心脑血管疾病、高血脂症均有良好的作用, 同时在呼吸系统、神经系统疾病等方面有很好的疗效。随着临床广泛应用, 对其药理作用进一步地认识, 发现还有其它作用和用途, 综述如下。--本文来源于邳州市怀超银杏苗圃场https://www.360docs.net/doc/9213834800.html, 1保护肝脏作用--本文来源于邳州市怀超银杏苗圃场https://www.360docs.net/doc/9213834800.html, 银杏白果gingko叶片有良好保护肝细胞作用, 防止肝纤维化的启动,预防肝纤维化的形成; 肝纤维化的肝内多种细胞因子和炎性介质作用于肝星状细胞导致细胞外基质过度分泌, 血小板活化因子(PAE ) 具有广泛生物活性内源性磷脂介质, 可造成几乎所有脏器的损害, 脂质过氧化物(LPO ) 可直接刺激胶原基因转录, 导致肝纤维化, 而银杏白果gingko叶片有清除氧自由基及LPO作用; 可能因抑制细胞因子和炎性介质, 减少基因肝星状细胞的刺激或直接作用于肝星状细胞抑制胶原分泌, 促进胶原分解进而阻断逆转肝纤维化; 银杏白果gingko内脂有抗PAE 作用〔1、2、3〕。银杏叶治疗慢乙肝炎肝纤维化3 个月后, 血清透明质酸(HA )、LM 较治疗前下降, 治疗6 个月透明质酸(HA )、层粘蛋白(LN )、?型前胶原(PC? ) 较有更明显下降, 同时肝功能明显改善〔1〕。动物实验表明金纳多(银杏白果gingko叶提取物) 能部分阻断PAF 对肝脏的损害, 保护肝细胞〔4〕。此外, EGB 可通过其抗氧化作用抑制肝星状细胞激活和转化, 降低é型胶原、TGF B1的表达, 从而抑制和逆转肝纤维化形成〔5、6〕。--本文来源于邳州市怀超银杏苗圃场https://www.360docs.net/doc/9213834800.html, 2抗毒作用 银杏白果gingko叶提取物对酒精性肝损害可以起一定的保护作用。银杏白果gingko叶提取物具有强烈的抗氧自由基, 保护肝窦内皮细胞改善微循环和抗中性粒细胞聚集作用〔7〕。动物实验表明: EGB预防大鼠酒精性肝损伤, EGB 通过减少酒精所致谷胱甘肽(GSH) 的耗竭, 增加抗氧化物质活性或含量抑制脂质过氧化反应从而预防酒精性肝损伤, 其机制可能与诱导血红素氧化酶21 (HO21) 表达有关〔8〕。银杏白果gingko 叶片治疗燃煤型砷中毒肝纤维化, 治疗3 个月后, 治疗组临床显效率为4515%, 总有效率为7915%; 对照组分别是715% 和4215%, 两组比较差异有显著性(P <0 101)。治疗组血清肝纤维化指标治疗后明显下降; 病理结果也显示肝纤维化计分有一定程度下降, 说明银杏白果gingko叶片有抗砷中毒肝纤维化的作用。其机理与银杏白果gingko叶片具有强有力的拮抗作用有关, 一方面阻断细胞因子间的瀑布效应, 另一方面抗机体脂质过氧化, 而减轻机体砷中毒及其肝纤维化的作用〔9〕。 3抗肿瘤作用 恶性肿瘤是危害人类健康的主要疾病之一, 其发病率不断上升, 从传统中医药中发掘抗肿瘤药物是现代药物研究的重要途径。银杏白果gingko酸对体外培养的肿瘤细胞有较强抑制作用。浓度为50Lg·mL -1 时, 对肿瘤细胞生长都有明显的抑制作用,其中对肺癌LTEP A2 细胞抑制率达到5911%, 而对正常细胞无影响; 但高浓度银杏白果gingko酸对正常细胞和肿瘤细胞生长的抑制作用趋于一致〔10〕。银杏白果gingko内酯B 能抑制小鼠慢性炎症性血管生成模型的血管生成, 能抑制促血管生成细胞因子IL21B和TNF 2A的转录及表达, 这可能是其抑制慢性炎症血管生成的机制有关〔11〕。银杏白果gingko叶聚戊烯醇其构型与人体及哺乳动物体内所含的多萜醇相似, 在体内参与细胞膜糖蛋白的代谢, 产生保肝、抗癌等一系列生物活性。银杏白果gingko叶聚戊烯醇对移植性肝癌Heps 有良好的抗癌作用〔12〕, 与盐酸阿霉素粉针剂(ADM )、顺铂(PDD) 联合化疗及联合60Co 放疗均有良好的协同作用, 应对其进行深入研究。 4抗辐射作用 现代家居装饰、带有辐射性的职业工作、肿瘤等疾病的诊断和放、化疗中存在的放射性都对人们的身
阿尔茨海默病最新国际诊断标准
阿尔茨海默病最新国际诊断标准 过去8年内，国际工作组（IWG）及美国国家老龄问题研究所---阿尔茨海默病协会，推出了阿尔茨海默病(AD)的诊断标准；通过更好的定义临床表型以及将生物标志物整合进诊断进程中，从而全面覆盖疾病各个时期（从无症状到最严重痴呆阶段）。 这些标准最重要的实际应用是允许在疾病前驱期便开展更早的预防手段，并且有利于临床前期AD二级预防的研究。通过这些标准的研究应用，最终将会发展出一项常规领域能够真正探查AD存在的通用标准。 考虑到现有的IGW研究诊断标准的优缺点，近日The Lancet杂志刊登了一篇文章，提出新的先进性建议，从而对之前诊断框架进行改善。基于这些提炼，AD的诊断得以简化，只需通过AD临床表型（典型/非典型）联合同AD病理相一致的病理生理生物标志物即可。 另外文章建议疾病的下游标志物，如MRI容积、脱氧葡萄糖PET可更好的用于检测及监控疾病过程。本文分别详细阐述了典型AD、非典型AD、混合型AD以及AD的临床前阶段的特异诊断标准。具体如下： 一.典型AD的IWG-2 诊断标准（任何时期的A加B两方面） A:特异临床表型：存在早期及显著情景记忆障碍（孤立或与暗示痴呆综合症或轻度认知障碍相关的其他认知、行为改变），包括下述特征： 1.患者或知情者诉有超过6个月的，逐步进展的记忆能力下降； 2.海马类型遗忘综合症的客观证据，基于AD特异检测方法---通过线索回忆测试等发现情景记忆能力显著下降。（在疾病中度及重度痴呆阶段海马遗忘综合症可能难于鉴定，体内AD病理证据中足以存在痴呆综合症的相关特点）； B：体内AD病理改变的证据（下述之一） 1.脑脊液中Aβ1–42水平的下降以及T-tau或P-tau蛋白水平的上升； 2.淀粉样PET成像，示踪剂滞留增加； 3.AD常染色体显性突变的存在（常携有PSEN1、PSEN2、APP突变）； 典型AD排除标准（补充检查：如血检、脑MRI以排除其它导致认知紊乱或痴呆的疾病，或伴发病症） 1.病史：a.突然发病 b.早期出现下述症状：步态障碍、癫痫、行为改变； 2.临床特征：a.局灶性神经特征 b.早期锥体外系体征 c.早期幻觉 d.认知波动；
银杏叶片的功效及毒副作用
银杏叶片的功效及毒副作用 银杏叶，是银杏科植物银杏的叶，又名白果叶。据《食疗本草》记载，银杏叶可用于心悸怔忡、肺虚咳喘等病症。本世纪60年代，西德即开始了银杏叶的研究。他们发现，银杏叶中以黄酮为主的有效成份，具有保护毛细血管通透性、扩张冠状动脉、恢复动脉血管弹性、营养脑细胞及其它器官的作用，而且还有使动脉、末梢血管、毛细血管中的血质与胆固醇维持正常水平的奇特功效。 随着现代药理研究的不断深入，发现银杏中不但含有黄酮类物质，而且还有萜内酯类、酚类等化合物，它们卓越的药理作用已被人们逐渐认识。 银杏叶的功效 : 1、降低人体血液中胆固醇水平，防止动脉硬化。对中老年人轻微活动后体力不支、心跳加快、胸口疼痛、头昏眼花等有显著改善作用。 2、通过增加血管通透性和弹性而降低血压，有较好的降压功效。 3、消除血管壁上的沉积成份，改善血液流变性，增进红细胞的变形能力，降低血液粘稠度，使血流通畅，可预防和治疗脑出血和脑梗塞。对动脉硬化引起的老年性痴呆症亦有一定疗效。 4、银杏叶制剂与降糖西药合用治疗糖尿病有较好疗效，可用于糖尿病的辅助药。 5、能明显减轻经期腹痛及腰酸背痛等症状。 6、用于支气管哮喘的治疗，也有较好疗效。
7、降低脂质过氧化水平，减少雀斑，润泽肌肤，美丽容颜。 8、预防冠心病心绞痛 银杏叶提取物对预防冠心病心绞痛有明显的作用，可改善心脏血流、保护缺血心肌的功能，可降低胆固醇、甘油三酯、升高高密度脂蛋白，改善血液流变学的某些指标，对预防心脑务管疾病有重要意义，可明显改善冠心病患者的临床症状，如对头晕、胸闷、心悸、气短、乏力均有较好的改善作用。 9、预防高脂血症 银杏叶提取物对高脂血症有预防作用，可明显降低血脂水平，降低中老年人冠心病的发病率。 10、预防脑血管疾病 通过对银杏叶提取物制剂的临床应用，发现它能够改善细胞血液循环、活化细胞代谢，因而对老年痴呆症、脑损伤后遗症、脑血栓等疾病的疗效显著。 11、抗癌作用 银杏叶提取物还能抑制亚硝胺等物质的致癌作用。
阿尔茨海默病病人的护理
阿尔茨海默病病人的护理 一、A1 1、阿尔茨海默病属于 A、精神活性物质所致的精神障碍 B、精神分裂症 C、神经症 D、人格障碍 E、脑器质性精神障碍 2、阿尔茨海默病早期的记忆障碍表现为 A、错构或虚构 B、远事遗忘 C、近事遗忘 D、顺行性遗忘 E、逆行性遗忘 二、A2 1、患者男，71岁，诊断为阿尔兹海默症，目前临床最常用的治疗药物是 A、抗焦虑药物 B、抗抑郁药物 C、抗精神病药物 D、乙酰胆碱酯酶抑制剂 E、促脑代谢药物 2、患者，女性，72岁。因记忆力进行性下降、失语、经常外出后迷路不归，诊断为阿尔茨海默病，治疗该疾病目前最常用的药物是 A、氯米帕明 B、阿米替林 C、氟西汀 D、多奈哌齐 E、丁螺环酮 3、患者男，70岁，诊断为阿尔茨海默病。对其患者进行护理时，错误的做法是 A、鼓励患者多料理自己的生活 B、反复强化训练病人大脑 C、多鼓励病人回忆往事 D、病人外出时无需陪伴 E、保证夜间休息 4、患者男，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，病情进展，不会穿衣服，把衣服当裤子套在身上，患者的问题属于 A、定向力障碍 B、记忆障碍 C、判断障碍 D、失用症 E、失认症
5、患者张某，男，55岁。确诊为阿尔茨海默病2年，近期家属发现张某出现新的症状，经常叫不上物品的名字，如要手机，就说“那个输入数字，按一下可以跟别人讲话的”。此症状属于 A、失用症 B、失认症 C、认知障碍 D、判断障碍 E、语言障碍 6、阿尔茨海默病患者四处徘徊，无目的走动时，应高度关注，因为患者此时最可能发生 A、走失 B、情绪高涨 C、攻击他人 D、摔伤 E、失忆 三、A3/A4 1、患者女，69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事，做事经常丢三落四，检查未发现有器质性疾病，近1 年不会自己穿衣服，有时把裤子当上衣穿，有时对着镜子中的自己问“你是谁”，2周前一个人跑出家门，找不到回家的路，说不清地址，说不出自己的名字，幸被邻居碰上才未发生意外。 <1> 、首先考虑的诊断是 A、血管性痴呆 B、精神发育迟滞 C、遗忘障碍 D、阿尔茨海默病 E、记忆障碍 <2> 、对患者的精神行为进行干预时，护士应 A、给予及时制止，必要时保护约束 B、让患者认识到其行为的异常 C、转移患者的注意力后耐心解释和疏导，帮助患者使情绪平稳 D、不去理睬患者的行为 E、对家属进行药物相关知识指导 <3> 、该患者的护理目标为 A、患者能按时服药 B、重新建立患者的定向感和现实感 C、能够有效地进行语言交流 D、生活能够完全自理 E、能够进行有效沟通
阿尔茨海默病临床路径
阿尔茨海默病临床路径 一、阿尔茨海默病临床路径标准 （一）适用对象。 第一诊断为阿尔茨海默病 (ICD-10: G30.904)。 （二）诊断依据。 根据《中国痴呆与认知障碍诊治指南》(中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组、中国阿尔茨海默病协会编写，中华医学杂志，2011年) 、《美国国立老化研究所与阿尔茨海默病协会诊断指南写作组对阿尔茨海默病诊断指南 的推荐和介绍》（中华神经科杂志，2012年）和国际工作组标准-2（Advancing research diagnostic criteria for Alzheimer’s disease: the IWG-2 criteria Lancet Neurol，2014年），符合痴呆的诊断标准：慢性隐袭起病，数月或数年，认知功能障碍导致工作能力或日常生活功能受到影响。排除其它疾病导致的痴呆。影像学可能见到内侧、底部、外侧颞叶、顶叶的萎缩。 1.一项或一项以上的认知功能障碍： （1）工作能力或日常生活功能受到影响。 （2）比以往的功能和执行力水平有所下降。 （3）无法用谵妄或主要精神障碍解释。 （4）通过联合以下两者来检测和诊断患者的认知损害：
①来自患者和知情人的病史采集；②客观的认知评价——简单的精神状态检查或神经心理学测验。当常规的病史和简易精神状态检查（MMSE）结果不足以形成确凿的诊断时．应进行全面的神经心理学测验。 （5）包括以下至少一个和／或两个领域以上的认知或行为损害：①学习并记住新信息的能力受损。症状包括：重复问题或谈话，乱放个人财物．忘记重要事件或约会，在一个熟悉的路线上迷路等。②推理能力和处理复杂任务的能力受损，判断力差。症状包括：理解力差，无法管理财务，决策制定能力差，无法规划复杂或连续的活动。③视空间功能受损。症状包括：不能识别面孔或常见物品，尽管视力很好仍不能通过直接观察找到物品，不能操作简单的工具，穿衣定向障碍等。④语言功能受损(说、读、写)。症状包括：说话时找词困难、犹豫不决，有语音或语义错语、拼写或书写错误。⑤人格、行为或举动改变。症状包括：异常的情绪波动如激动不安、动机缺乏、主观努力、淡漠、失去动力、回避社交．对以往活动的兴趣减低、失去同理心、强迫的或强迫观念行为、同社会相悖的行为等。神经系统检查没有其他异常发现。同时要符合阿尔茨海默病的特征性认知功能障碍：比如记忆障碍是最突出的异常，可以有语言问题、视空间问题、推理判断问题。同时要鉴别路易体痴呆以及额颞叶痴呆的特征性表现。
2016-2020年中国银杏叶片市场深度调研及投资战略咨询报告
银杏叶片 市场深度调研及投资战略咨询报告 2016-2020
核心内容提要 产业链（Industry Chain） 狭义产业链是指从原材料一直到终端产品制造的各生产部门的完整链条，主要面向具体生产制造环节； 广义产业链则是在面向生产的狭义产业链基础上尽可能地向上下游拓展延伸。产业链向上游延伸一般使得产业链进入到基础产业环节和技术研发环节，向下游拓展则进入到市场拓展环节。产业链的实质就是不同产业的企业之间的关联，而这种产业关联的实质则是各产业中的企业之间的供给与需求的关系。 市场规模（Market Size） 市场规模（Market Size），即市场容量，本报告里，指的是目标产品或行业的整体规模，通常用产值、产量、消费量、消费额等指标来体现市场规模。千讯咨询对市场规模的研究，不仅要对过去五年的市场规模进行调研摸底，同时还要对未来五年行业市场规模进行预测分析，市场规模大小可能直接决定企业对新产品设计开发的投资规模；此外，市场规模的同比增长速度，能够充分反应行业的成长性，如果一个产品或行业处在高速成长期，是非常值得企业关注和投资的。本报告的第三章对手工工具行业的市场规模和同比增速有非常详细数据和文字描述。 消费结构（consumption structure） 消费结构是指被消费的产品或服务的构成成份，本报告主要从三个角度来研究消费结构，即：产品结构、用户结构、区域结构。1、产品结构，主要研究各类细分产品或服务的消费情况，以及细分产品或服务的规模在整个市场规模中的占比；2、用户结构，主要研究产品或服务都销售给哪些用户群体了，以及各类用户群体的消费规模在整个市场规模中的占比；3、区域结构，主要研究产品或服务都销售到哪些重点地区了，以及某些重点区域市场的消费规模在整个市场规模中的占比。对消费结构的研究，有助于企业更为精准的把握目标客户和细分市场，从而调整产品结构，更好地服务客户和应对市场竞争。
银杏叶片对慢性心力衰竭患者心功能的影响
【摘要】目的探讨银杏叶片对慢性心力衰竭患者心功能的影响，为探索有效的药物疗法提供科学依据。方法80例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联用银杏叶片，观察比较两组患者的心功能疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVED)及血浆脑钠肽(BNP)水平。结果观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组患者的LVEF 均显著高于治疗前(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者的LVED、BNP 水平均显著低于治疗前(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上联用银杏叶片可有效改善慢性心力衰竭患者的LVEF、LVED及BNP水平，促进心功能的提高，值得进一步推广应用。 【论文关键词】银杏叶片;慢性心力衰竭;心功能;心绞痛 慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是一种复杂且严重的临床症状群，它是由心室崩血及充盈功能减退所导致的，也是各类心血管疾病的终末期[1]。银杏叶片是一种可扩张血管、解除平滑肌痉挛、降低胆固醇的中药，已被用于高血压与心绞痛的治疗[2]。本次研究采用银杏叶片治疗慢性心力衰竭患者，并探讨其对心功能的影响，为探索有效的药物疗法提供科学依据。现报告如下。 一、资料与方法 1. 1 一般资料选取2012年1月～2015年12月本院收治的CHF患者80例作为研究对象，参照《中国慢性心力衰竭诊断治疗指南》中制定的诊断标准，所有患者均符合以下标准：纳入标准：依据美国纽约心脏病协会(NYHA)的心功能分级标准，心功能为Ⅱ～Ⅳ级;患者意识清醒;签署知情同意书。排除标准：排除严重心脏瓣膜病、先天性心脏病造成的心力衰竭者、急性心肌梗死者、急性心力衰竭者、伴有精神系统疾病者、合并肝肾等重要脏器疾病者。按照随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组40例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。 1. 2 治疗方法对照组给予常规抗凝、溶栓、改善心血管循环等对症治疗，使用呋塞米(天津力生制药有限公司)20～60 mg/d;螺内酯(江苏黄海药业有限公司)20 mg/d;地高辛(杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司)0.125～0.25mg/d;培哚普利[法国施威亚(天津)制药有限公司)]4 mg/d。观察组在对照组基础上联用银杏叶片(长春海外制药集团有限公司)治疗，每片含黄酮醇苷9.6 mg、萜类内酯 2.4 mg，服用2片/次，3次/d，3个月为1个疗程，医药卫生共治疗2个疗程。 1. 3 观察指标观察比较两组患者的心功能疗效。采用彩色多普勒超声诊断仪(惠普公司，5500型号)测量LVEF、LVED。采用BNP检测试剂盒(美国ADR公司)检测BNP。 1. 4 疗效判定标准参照NYHA心功能分级标准[10]进行评价：显效：患者临床症状体征完全消失或明显减轻，心功能改善2级或以上;有效：患者临床症状体征有所减轻，心功能改善1级;无效：心功能无改善或心力衰竭病情加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。 1. 5 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。 二、结果 2. 1 两组心功能疗效比较观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2=5.230，P<0.05)。见表2。 2. 2 两组治疗前后LVEF、LVED及BNP水平比较治疗前，两组LVEF、LVED及BNP
银杏果泡水功效与作用
银杏果泡水功效与作用 从中医的角度来说，银杏果具有很好的滋阴润肺的作用，有敛肺平喘的效果，在活血化瘀方面也是不错的，对于一些慢性病患者来说，可以用银杏果来泡水喝，能够达到养生保健的作用，银杏果里面的营养物质是非常不错的，通过泡水饮用以后能够进入身体，在预防疾病，提高免疫力方面有一定的作用。 第一：降低血脂防治心脑血管疾病 白果叶进入身体之后对于心脑血管疾病都有一定的疗效，这是因为这种中药材中所含有的多种物质具有降低血管脆性以及增强通透性的作用，特别是黄酮类、双黄酮类以及苦内酯等的效果是最好的。 白果叶进入身体之后具有降低血脂含量以及胆固醇浓度的作用，还可以有效的防止身体出现血栓的可能性。另外，白果叶泡水喝的功效还可以有效的防治动脉硬化，特别适合老年患者服用。白果叶也可以和其他的药材一起搭配，外部使用则是可以治疗动脉血流障碍、心绞痛以及心力衰竭等毛病。 第二：美容养颜 白果叶也是非常适合女性服用，因为这种中药材可以有效清除体内自由基这样就起到美容养颜的作用了。白果叶中，除了提取物具有清除体内多余自由基的作用之外，黄酮类化合物还具有增强按捺玄色素形成的作用，这样可以增强身体的消炎能力，最终起到美白以及祛斑的功效，特别是防治黄褐斑出现的可能性。
第三：增强脑供养 生活中科学的服用白果叶还可以发挥出改善脑功能的作用，有效的增强脑补血液流量，防止身体出现中风的情况。另外，服用白果叶还可以改善梢虚幻障碍，这样手足的运动以及活动才可以正常，并且还有减少身体出现老年痴呆的可能性。 第四：其他 白果叶泡水喝的功效并不少，除了上述小编所介绍的三种常见好处之外，使用这种药材还可以起到缓解颈椎、治疗高血压以及抑制病毒细菌等功效。研究发现，白果叶中所含有的银杏亭、白果双黄酮以及黄铜对于多种疾病都有很好的疗效，特别适合高血压患者服用，具有一定的降压作用，不过降压幅度并不是非常大。 除此之外，科学家通过试管实验发现白果叶对于多种细菌都有不错的抑制作用，特别是对于痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌以及绿农杆菌的抑制效果是最好的。另外，白果叶中的提取物中含有一定的生物碱，这种物质具有收缩血管以及扩张瞳孔的功效，女性服用后眼睛将会更加的漂亮。
阿尔茨海默病和相关疾病临床诊断治疗指南
阿尔茨海默病和相关疾病临床诊断治疗指南 一、痴呆 【概述】 痴呆(derIlerltia)是一组以多种认知功能缺陷(multiple cogrlitive deficit)为特征的获得性临床综合征，其程度足以影响患者的职业和社会活动。痴呆可以是单病因，也可以是多病因的。因病因和发病机制的不同，这些认知和非认知功能障碍或紊乱的诸多症状和体征也将以不同的顺序和组合出现，并构成不同的临床综合征。痴呆的病程和预后因病因不同而异，进行性或静止性，也可以有所缓解。 【病因】 (一)神经变性性痴呆(neurodegerleratiVe denxentias) 1．Alzheimer型痴呆。 2．额颞叶变性(frontotemporal lobar degeneration)或Pick复合体。 3．Lewy体痴呆。 4．后皮质痴呆。
(二)神经变性性疾病伴发痴呆 1．帕金森病。 2．Huntington病。 3．皮质一基底节变性。 4．肌萎缩侧索硬化一痴呆。 (三)血管性痴呆 (四)继发于其他疾病的痴呆 1．常见病正常颅压脑积水；颅脑外伤；脑瘤；缺血和缺氧性脑病；感染性疾病，包括慢性脑膜炎、结核、真菌、寄生虫；HIV感染；Prion病如Creutzfeldt—Jacob病和新变异型CJD；神经梅毒；Whipple病；Lyme病；内分泌疾病，包括甲状腺功能低下、甲状旁腺和垂体疾患以及胰岛细胞瘤；营养缺乏，包括VitB12缺乏、叶酸缺乏、VitB1缺乏；代谢性疾病，电解质紊乱、肾功能和肝功能衰竭；Wilson病；胶原一血管炎，系统性红斑狼疮；颞动脉炎；风湿性血管炎；类肉瘤；肉芽肿性血管炎；肺疾患和其他，如梗阻性睡眠呼吸暂停综合征；慢性梗阻性肺疾患；边缘叶脑炎；放射诱发