呼吸内科主治医师考试真题

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呼吸内科主治医师考试真题

呼吸内科主治医师考试真题单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1、支气管扩张最常见的病因是

A、感染

B、遗传或先天发育缺陷

C、免疫功能缺陷

D、理化因素

E、相关其他疾病所致

2、支气管扩张最常见的临床表现是

A、慢性咳嗽、咳痰、反复感染

B、间断咯血

C、气短

D、胸痛

E、消瘦、贫血

3、提示哮喘未控制的CT为

A、20~24分

B、25分

C、<20分

D、>25分

E、<21分

4、 80%以上的DPB患者合并有

A、呼吸衰竭

B、类风湿性关节炎

C、慢性鼻窦炎

D、肺动脉高压

E、肺心病

5、 ANCA常与血管炎相关,又分为c-ANCA和p-ANCA,正确的是

A、韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性,镜下多动脉炎c-ANCA常阳性

B、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阳性

C、韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阴性

D、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阴性,镜下多动脉炎c-ANCA常阳性

E、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阴性

6、 CTD-ILD诊断的金标准是

A、X线胸片

B、肺功能

C、HRCT

D、血气分析

E、肺活检

7、 HAP在影像学上大多表现为

A、支气管肺炎

B、间质性肺炎

C、大叶性肺炎

D、弥漫性肺炎

E、坏死性肺炎

8、 HAP最重要或最常见来源和途径是

A、(气溶胶)吸入(inhalation)

B、血行传播

C、误吸(aspination)

D、呼吸治疗器械污染

E、消化道

G、杆菌逆行定植

9、 ICH肺部感染的特点不包括

A、起病隐匿或急剧

B、症状多变,易受激素或免疫抑制剂的干扰

C、临床症状多变,高热较为常见

D、胸部X线表现多为双侧或多叶病变

E、肺部感染病灶容易局限化

10、不会出现PET假阴性的是

A、类癌

B、肺泡细胞癌

C、直径<5 mm病灶

D、隐匿性转移灶

E、未分化鳞癌

11、不具有神经内分泌癌特征的是

A、大细胞神经内分泌癌

B、类癌

C、小细胞癌

D、APUD细胞癌

E、印戒细胞腺癌

12、不属于神经副癌综合征的是

A、异位ACTH库欣综合征

B、肌无力综合征

C、边缘性脑炎

D、亚急性小脑变性

E、僵人综合征

13、不是良性肿瘤的是

A、平滑肌瘤

B、横纹肌瘤

C、支气管乳头状瘤

D、精原细胞瘤

E、脂肪瘤

14、临床表现与重型法洛四联症相似的先天性心脏病为

A、室间隔完整的肺动脉闭锁

B、肺动脉闭锁合并室间隔缺损

C、先天性单侧肺动脉缺如

D、肺动脉异常起源于升主动脉

E、先天性迷走左肺动脉

15、临床预后最差的病理类型是

A、NSIP

B、DIP

C、COP

D、UIP

E、LIP

16、以下临床特征中,不属于嗜酸性粒细胞性血管炎的是

A、外周血嗜酸性粒细胞增多

B、发作性喘息

C、鼻窦异常

D、病检示血管内嗜酸性粒细胞浸润

E、移行性或一过性肺部阴影

17、以下初筛检查结果符合非结核分枝杆菌肺病的是

A、PN

B、TCH选择性培养基培养均(-)

B、PNB、TCH选择性培养基培养均(+)

C、PNB(+)、TCH(-)

D、TCH(+)、 PNB(-)

E、含药培养基培养(+)

18、估算气胸量时,如果气胸线离胸壁的距离为2cm,估算气胸量为

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

19、侵袭性肺真菌病的分级诊断标准不包括

A、微生物学检查

B、胸部CT 示双肺大片实变阴影

C、组织病理学

D、临床特征

E、危险因素

20、关于SCLC分期,描述正确的是

A、采用美国退伍军人医院的VALG分期,分为局限期(LD)和广泛期(ED)

B、局限期(LD) 病变局限于一个肺叶,并可被单个可耐受的放射野包括在内,广泛期(ED) 为超过局限期的病变范围

C、国内肺癌常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔,前斜角肌及锁骨上淋巴结,可以有明显上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液

D、同侧恶性胸腔积液及心包积液归属于局限期

E、对局限期SCLC不需进一步按TNM分期

21、关于张力性气胸,不正确的是

A、破裂口呈单向活瓣,吸气时开放,空气进入胸膜腔;而呼气时关闭

B、抽气后胸膜腔内压不下降

C、肺脏受压,纵隔向健侧移位

D、影响心脏血液回流

E、必须紧急抢救处理

22、关于手术切除相关概念,属于不确定切除的是

A、切缘肿瘤残留

B、不能切除阳性淋巴结

C、胸膜腔或心包腔积液癌细胞阳性

D、胸膜腔冲洗液细胞学阳性

E、病理检查纵隔淋巴结或切除肺叶的边缘淋巴结有结外侵犯

23、关于脑MRI检查,说法正确的是

A、2008 NCCN指南推荐将MRI常规用于排除无症状性脑转移

B、Ⅱ期(仅限T1~2N1的非鳞癌)、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗,则建议行脑MRI以排除脑转移

C、早期肺癌,Ⅰ、Ⅱa期鳞癌虽很少发生脑转移,但谨慎起见术前亦需要行脑MRI检查除外脑转移

D、晚期肺癌多已发生脑转移,虽无症状,不考虑局部治疗,亦应尽早行脑MRI检查明确

E、Ⅱ期(仅限T1~2N1的非鳞癌)、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗,有症状者建议行脑MRI检查,无症状者则不建议行脑MRI检查

24、军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是

A、面颊潮热

B、口角疱疹

C、相对缓脉

D、奇脉

E、鼻翼搧动

呼吸内科主治医师考试真题答案

1.A

2.A

3.C

4.C

5.B

6.E

7.A

8.C

9.E

10.E

11.E

12.A

13.D

14.B

15.D

16.D

17.B

18.D

19.B

20.A

21.B

22.D

23.B

24.C

内科主治医师资格考试试题及标准答案

内科主治医师资格考试试题及答案

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一、A1型题:题干在前,选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩(Crohn)病 答案是:D 第2题体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是:B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是:D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是:E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少

正确答案是:A 第6题急性气体中毒时,首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是:B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是:C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒

外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4

外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00) 1.急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项不正确 (分数:2.00) A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早√ C.尿淀粉酶测定值如>300 U(索氏法)有诊断意义 D.急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高 E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比 解析:解析:发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变,血淀粉酶>500 U/dl(索氏法)或尿淀粉酶>300 U/dl(索氏法)有诊断意义;尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比,发生急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶不一审增高。 2.出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关 (分数:2.00) A.弹力纤维酶 B.胰血管舒缓素 C.磷脂酶A D.胰蛋白酶 E.以上都是√ 解析:解析:出血坏死型胰腺炎产生休克与以上四种酶皆有关。 3.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的 (分数:2.00) A.胆囊多发小结石 B.胆囊管内径较宽 C.共同通道较长 D.出口梗阻 E.有副胰管存在√ 解析:解析:胆囊结石引起急性胰腺炎即胆石性胰腺炎系指胆道结石嵌顿于Vater壶腹引起的急性胰腺炎症。胆石大小与胆囊管直径是决定胆石性胰腺炎发生与否的重要因素,共同通道较长者更易发生出口梗阻,也是胆石性胰腺炎发病的因素之一。 4.导致急性胰腺炎最常见的原因是 (分数:2.00) A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流√ B.饮酒 C.流行性腮腺炎 D.穿透性消化性溃疡 E.胰腺外伤 解析:解析:胰腺炎的发病因素。饮酒、流行性腮腺炎、穿透性消化性溃疡和胰腺外伤均是胰腺炎的病因,但最常见的病因是各种原因引起的胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流。 5.急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有 (分数:2.00) A.上腹剧痛,高热持续1周以上 B.常伴有休克 C.腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿 D.血尿淀粉酶不增高 E.以上各点都是√

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一).doc

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) 2018年内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) A1型题 1.一男性,80岁,既往有高血压病史,近日患胃肠炎,在输液过程中突然气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用 A.利血平 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.降压灵 2.25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,出现胸闷,心率110次/分,气短,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性期前收缩,应首先考虑 A.急性心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.风湿性心脏病 3.一60岁的男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,S S均减弱,P A,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肿大,

双下肢水肿,为正确诊断,最需做 A.心电图 B.超声心动图 C.测定静脉压 D.心电向量图 E.胸部X线 4.急性心肌梗死病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是 A.室壁膨胀瘤 B.左心室扩大二尖瓣关闭不全 C.合并亚急性感染性心内膜炎 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔 5.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见? A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.左冠状动脉主干 E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉 6.一45岁的男性患者,体型略胖,有吸烟史20年,10支/日,诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息2分钟后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选

A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.胸部X线检查 D.201Ti心肌显像 E.冠状动脉造影 7.急性心肌梗死最常见的病因为 A.冠状动脉栓塞 B.冠状动脉炎 C.冠状动脉先天畸形 D.冠状动脉痉挛 E.冠状动脉粥样硬化 8.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.三尖瓣及肺动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.二尖瓣及主动脉瓣 9.一37岁的女性风心病患者,发热近三周,有关节痛,心率110次/分,心律绝对不整,脾可触及,球结膜下有瘀点,Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并 A.风湿活动 B.感染性心内膜炎

内科主治医师考试呼吸内科

内科主治医师考试呼吸 内科 公司内部档案编码:[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

呼吸系统 大纲要求:(掌握★,熟悉▲,了解●) 基础知识方面: 一、慢性阻塞性肺病★:1、病因和发病机制;2、病理和病理生理。 二、哮喘★:1、概念;2、病因、发病机制。 三、肺炎★:1、病因分类;2、发病机制和病理。 四、呼吸衰竭★:病因和病理生理。 相关专业知识方面: 一、肺癌★:1、临床症状;2、诊断要点;3、辅助检查;4、治疗要点。 二、慢性支气管炎★:1、临床症状;2、诊断要点;3、辅助检查;4、治疗要点。 三、支气管哮喘★:1、临床症状;2、诊断要点;3、辅助检查;4、治疗要点。 四、肺炎★:1、临床症状;2、诊断要点;3、辅助检查;4、治疗要点。 五、慢性肺源性心脏病★:1、临床症状;2、诊断要点;3、辅助检查;4、治疗要点。 六、胸腔积液★:1、临床症状;2、诊断要点;3、辅助检查;4、治疗要点。 一、呼吸系统疾病总论 1、痰液性质与疾病

2、肺功能的检查 3、肺通气功能的评价 ★解题:①阻塞性通气障碍的特点是以流速降低为主(FEV1/FVC%小于70%); 限制性通气功能障碍的特点是以肺容量减小为主(VC降低)。【FEV1第1秒用力呼气容积;FVC用力肺活量】 ②“流速降低”可以派生出“时间肺活量”、“第1秒用力呼吸容积”、“残气量/肺总量”等答案项。 ③肺间质疾病可由药物或自身免疫疾病引起,表现为限制性通气功能障碍,弥散功能较早受到影响,可作为早期诊断指标。主要症状是慢性、进行性呼吸困难,两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音。 4、一些常见的综合性考题

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

自已考过内科主治医师考试呼吸内科

自已考过内科主治医师 考试呼吸内科 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

呼吸系统 ★解题:①阻塞性通气障碍的特点是以流速降低为主 (FEV1/FVC %小于70%); 限制性通气功能障碍的特点是以肺容量减小为主(VC 降低)。【FEV1第1秒用力呼气容积;FVC 用力肺活量】 ②“流速降低”可以派生出“时间肺活量”、“第1秒用力呼吸容积”、“残气量/肺总量”等答案项。 ③肺间质疾病可由药物或自身免疫疾病引起,表现为限制性通气功能障碍,弥散功能较早受到影响 ,可作为早期诊断指标。主要症状是慢性、进行性呼吸困难,两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音。 一、病因: 1、外因: 感染:流感嗜血杆菌及肺炎球菌;简称:慢支感染球流感 理化;气候;过敏(COPD 与过敏无直接关系) 2、内因: 植物神经功能失调:副 交感神经亢进(老婆在家比较亢进),气道反应性增高; 呼吸道局部防御和免疫功能降低:IgA 减少 <2mm )异常,大气道指标如FEV1、最大通气量、最大呼吸中期流速正常; (2)感染造成急性发作; (3)晚期,气道阻力成为不可逆,通气持续异常。 三、临床表现及检查 (掌握) (1)症状:慢性(10~20年)反复发作咳、痰、喘。急性加重的主要原因是呼吸道感染。急性发作的特点:细菌感染时咳黄色脓性痰。喘息型慢支有支气管痉挛,可出现喘息,常伴有哮鸣音。(最常治病的革兰阴性杆菌——流感嗜血杆菌)。 :阻塞性肺气肿→肺动脉高压→肺源性心脏病。 (2)体征:早期多无异常体征。急性发作期肺底啰音,咳嗽消失。喘息型慢支可听到哮鸣音,不易消失。 (3)分型:单纯型(咳嗽、咳痰)和喘息型(还伴喘息、哮鸣音); 分期:急性发作期(1周内);慢性迁延期(1个月以上);临床缓解期(维持2个月以上)。 并发症:①阻塞性肺气肿(最常见):出现呼吸困难,桶状胸;②支气管肺炎:发热,白细胞增多;③支气管扩张。【慢支最常见的并发症是阻塞性肺气肿,阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎】 ③X 线检查:肺纹理增粗紊乱。 ④呼吸功能检查:早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。频率依赖性肺顺应性最敏感。 四、诊断:依据咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发作至少3个月,并连续2年以上,并排除其他心肺疾患,可诊断为慢性支气管炎“3+2=慢支”。不足3个月,但X 线、肺功能有有明确客观依据也可诊断。 肺气肿:桶状胸+两肺透亮度增加。 鉴别诊断(记忆:相鉴别的疾病“爱惜阔小姐”:“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核) (1)支气管哮喘:幼年或青年起病,有家族史或过敏史,无慢性咳嗽、咳痰史,特点发作性喘息,两肺满布哮鸣音,缓解后无症状;喘息型慢支,多中老年人,慢性咳嗽、咳痰史,治疗后肺部仍可听到哮鸣音。 (2)支气管扩张:咳大量脓痰,常反复咯血,杵状指(趾),下肺固定性湿罗音,X 线卷发征,高分辨CT 确证。 (3)肺结核:低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。 (4)肺癌:刺激性咳嗽,痰中带血,痰脱落细胞检查或经纤维气管镜检查(金标准)。 (5)矽肺及其他尘肺:粉尘接触史,X 线矽结节、肺门阴影扩大及网状纹理增多。 五、治疗 ①急性加重期的治疗:积极控制感染。 ②缓解期的治疗:包括戒烟、增强体质、预防感冒等。 6、预防:戒烟。 阻塞性肺气肿 一、病因:(发生缺氧的主要机制是通气/血流(V/Q )比例失调,肺换气功能障碍) 1、慢支炎症使细支气管部分阻塞,“气体进多出少,只进不出”。 2、细支气管狭窄,逐渐加重的呼吸困难。 3、反复肺部感染和慢性炎症,形成肺大泡。 4、酶系统改变:α1-抗胰蛋白酶缺乏或减少。只要题目一提到异常,都是指低的。适用于其他病。 二、病理生理:呼吸功能主要表现为残气容积增加。 三、临床表现:出现桶状胸或者两肺透亮度增加或者RV/TLC (残气容积/肺总 量)>40%(最有价值),触觉语颤减弱,叩诊过清音,听诊心音遥远。 题目中出现桶状胸时提示出现肺气肿。 病理分型:小叶中央型(最常见,扩张细支气管)、全小叶型(扩张肺泡)、混合型; 临床分型:a 型:气肿型(红喘型)、b 型:支气管炎型(紫肿型)、c 型:混合型。红喘型的阻塞性肺气肿的特点是咳嗽轻;紫肿型阻塞性肺气肿的特点是多发生肺心病伴心衰; a 型:气肿型(红喘型):杨振宁大爷爱穿红衣服,不穿紫衣服,性功能正常。杨振宁大爷(老年人)爱(a )穿红(红喘)衣服,不穿紫衣服(无紫绀)心功能正常(氧分压,二氧化碳分压正常)。 b 型:支气管炎性(紫肿 型) 四、辅助检查:慢支并发肺气肿的X 线表现:(慢支)肺纹理增粗紊乱。(肺气肿)肋间隙增宽,两肺野透亮度增加。题目中出现提示两肺野透亮度增加出现肺气肿。 呼吸功能检查: 慢支:(检查呼吸功能最敏感的指标)FEV1/FVC(一秒钟用力呼气容积/用力肺活量)<70%(正常值为80%),该值能表明气流受限程度但不能确定是肺气肿,同时也是诊断COPD 最有价值的检查(没有气流阻塞的慢支或肺气肿不属于COPD )。 肺气肿:(可以诊断肺气肿的指标)RV/TLC (残气容积/肺总量)>40%。 题目中出现以下三个关键名词中的一个即可诊断为肺气肿: 1.桶状胸; 2.两肺透亮度增加; 3. RV/TLC (残气容积/肺总量)>40%。 诊断肺气肿最有价值的是 横膈低平和胸骨后间歇增宽。 五、治疗目的是改善呼吸功能。 六、并发症:①自发性气胸:剧烈咳嗽后,突然加重的呼吸困难,伴胸痛和发绀,叩诊鼓音,呼吸音减弱或消失;②肺部急性感染(病原体为肺炎链球菌);③慢性肺心病。 七、鉴别:1.支气管哮喘:反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。2.支扩:慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,固定湿啰音,杵状指(趾)。X 线卷发状。3.肺结核:结核中毒症状。4.肺癌:刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发生改变,反复发生或持续痰中带血。 慢性阻塞性肺疾病 (COPD ) 轴):吸烟→慢支→COPD →肺动脉高压→肺心病 慢支+肺气肿=COPD ①老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎;②桶状胸+过清音=

泌尿外科主治医师考试真题

2014年的泌尿外科学考试的考点和考试内容很多,以下是全部内容: 以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(13~14题共用备选答案) A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.尾骨骨折 D.下肢挤压伤 E.股骨颈损伤 13.最容易导致前尿道(球部)损伤的是:答案:B 14.最容易导致后尿道(膜部)损伤的是:A 第二部分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是 A.膀胱部分切除术 B.膀胱全切术、尿流改道术 C.经尿道膀胱镜电灼 D.经尿道膀胱肿瘤切除术 E.膀胱灌注化疗 答案:D 题解:诊断:病史:有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。尿脱落细胞学检查,可作为初选。X线检查,可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。超声可发现0.5cm以上肿瘤。膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术;较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤,应行膀胱全切除术。放疗和化学治疗处于辅助地位。因膀胱肿瘤复发率较高,因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊,每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。 2.男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行 A.输液抗感染 B.导尿 C.前列腺切除术 D.针刺 E.理疗 答案:B 题解:50岁以上男性,有进行性排尿困难病史,体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者,应立即解除病因,恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄,局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留,停药或补钾后可恢复正常排尿。 3.我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发 A.肾脏 B.膀胱 C.输尿管 D.睾丸 E.前列腺答案:B 4.前列腺增生症的主要症状是 A.尿频 B.排尿痛 C.进行性排尿困难 D.尿急 E.尿流中断 答案:C 题解:进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。 5.膀胱肿瘤最多发生的部位是 A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部 答案:C 题解:肿瘤分布以侧壁、后壁最多,其次为三角区和顶部。膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。 6.判断前列腺大小较准确的检查方法是 A.残余尿测定 B.B超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查B 7.前列腺增生的早期表现是 尿痛E. 尿流中断D. 血尿C. 排尿困难B. 尿频A.

中医内科主治医师中级考试练习试题及答案

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用: A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案:C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机: A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案:C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案:B 第4题患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是 A.滋阴清热,镇心安神 B.疏肝泻热,佐以安神

D.益气镇惊,安神定志 E.化痰清热,和中安神 正确答案:E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血,疏通血脉 B.解表祛邪,调和营卫 C.清上泻下,调理脾胃 D.补虚泻实,调整阴阳 E.以上都不是 正确答案:D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案:E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,通过除下列哪项之外的治法,给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案:E 第8题患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为 A.寒湿困脾

B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案:E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常,寒温失调 D.过度劳累,而致肌腠不密 E.体质偏弱,卫表不固 正确答案:A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案:C 第11题王某,女,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案:A

内科主治医师中级职称考试试题及答案

内科中级职称考试试题及答案 (A卷1) A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量D 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病D E.冠心病 3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是: A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病C 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V-VST 段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症C 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟,17-酮测定

C 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是: A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压C 7. 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是 A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E 8. 风心病患者,发热二周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征最有帮助? A.进行性贫血 B.脾肿大 C.杵状指 D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点D 9. 风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻? A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血C 10. 患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压 20/12kPa(150/90mmHg),过去史不详。首先应选用: A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶硷 E.洛贝林D 11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地 黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?

呼吸内科主治医师考试高频考点知识点汇总

呼吸内科主治医师考试高频考点知识点汇总 1.女性,22岁,因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体:T38℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是:右侧胸腔积液 2.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括:激素治疗 3.结核性干性胸膜炎最重要的体征是:胸膜摩擦音 4.判定肺结核临床类型的主要依据是:胸部X线征象 5.社区感染性肺炎最常见的病原菌是:肺炎球菌 6.休克型肺炎最常见的病原菌是:肺炎球菌 7.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是:肺炎球菌肺炎 8.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满:纤维素和中性粒细胞

9.以内源性感染为主的肺结核,胸片示病灶呈多样性表现的是:浸润型肺结核 10.男性,25岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是:X线胸片 11.具有胸膜摩擦音体征的疾病是:结核性干性胸膜炎 12.不是结核性胸膜炎常规治疗的是:结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼 13.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是:发绀 14.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是:动脉血氧分压低于60mmHg 15.男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:Pa024kPa(30mmHg),PaC028kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷,血气分析:Pa029.3kPa(70mmHg),PaC0210.6kPa (80mmHg)。本例病情恶化的原因最可能是:氧疗不当

16.男性,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音。WBC18×109/L,N0.90,L0.10。最可能的诊断为:大叶性肺炎 17.男性,70岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断:克雷伯杆菌肺炎 18.女性,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温35.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为:肺炎球菌肺炎 19.男性,25岁,咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检:体温正常,咽充血,心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为:大环内酯类 20.男性,l8岁,学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6℃,Pl08次/分,R28次/分,BP90/60mmHg.神志恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音,心率ll0次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是:肺炎球菌肺炎

呼吸内科主治医师考题

一.单选题:(每题1分,共75分) 每一道题有A, B, C, D, E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1. 女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然咯血 中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是: A.进行人工呼吸 B.使用呼吸兴奋剂 C.行导管吸氧 D.输血补液 E.解除呼吸道梗阻 2. 男性18岁,以发热、干咳、右胸痛起病,渐感气短且逐日加重,查体:右下肺叩实,呼 吸音消失,心脏无杂音,下肢有结节性红斑,心电图检查无异常,胸片示右侧胸腔积 液,最可能的诊断是: A.化脓性胸膜炎 B.病毒性胸膜炎 C.风湿性胸膜炎 D.结核性胸膜炎 E.癌性胸膜炎 3. 诊断呼吸衰竭的确切依据是 A.发绀,呼吸困难 B.肺通气功能明显减退 C.呼吸的节律、频率和幅度发生改变 D.结膜充血、水肿和精神、神经症状 E.PaCO>6.6kPa(5OmmHg)、PaO<8.0kPa(60mmHg) 4. 支气管哮喘患者急性发作5天,测动脉血气pH7.40、PaO 6.67kPa(50mmHg),PaCO 8.0kPa(60mmHg)、HCO30mmol/L,最可能表明 A.病情好转 B.没有临床意义 C.轻度发作 D.病情严重,须积极治疗 E.有心血管并发症 5. 肺炎支原体肺炎抗生素治疗,下列哪种药物为首选? A.青霉素 B.红霉素或四环素 C.氨基甙类抗生素 D.环丙沙星 E.头胞唑啉 6. 40岁男患,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物? A.毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射

2018年外科主治医师考试试题及答案

2018年外科主治医师考试试题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、甲状旁腺损伤可出现 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷 E、低血镁 1C 2、输血最严重的并发症是 A、过敏反应 B、传染肝炎、艾滋病等传染病 C、溶血反应 D、患败血症等感染性疾病。 E、发热 2C 3、甲状旁腺损伤可以出现什么症状 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷

E、低血酶 3C 4、休克的根本问题是 A、低血压 B、酸中毒 C、心功能不全 D、组织细胞损伤 E、肾功能不全 4D 5、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要的指标是 A、血压回升 B、尿量增多 C、肢端温度上升 D、皮肤颜色较红 E、神志回恢复清楚 5B 6、决定休克补液量较可靠的依据是 A、血压 B、尿量 C、脉搏 D、中心静脉压 E、精神状态

6D 7、下面哪项是挤压综合征主要症状 A、呼吸困难 B、肾功能衰竭 C、昏迷 D、休克 E、心力衰竭 7B 8、术前禁食的主要是为了 A、避免胃膨胀 B、防止麻醉期间呕吐导致误吸 C、防止术后腹胀 D、防止术后肠麻痹 E、防止术后便秘 8B 9、胃肠道外营养的适应症不包括 A、不能从胃肠道正常进食者。 B、严重烧伤或严重感染者 C、消化道吸收障碍者:溃疡性结肠炎等。 D、植物人患者 E、短肠综合症。 9D

10、术后不适不包括 A、疼痛 B、低热 C、伤口出血 D、腹胀 E、呃逆 10C 11、按手术分类胃癌根治术属于 A、急症手术 B、无菌手术 C、择期手术 D、限期手术 E、化脓性手术 11D 12、头面部手术拆线时间是 A、7-9日 B、4-5日 C、5-7日 D、10-12日 E、14日 12B 13、下列那种疾病不应手术

内科主治医师考试习题呼吸内科

内科主治医师考试习题呼吸内科

第一章呼吸内科 一、A2 1、男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO2 30mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死 2、男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是 A、原发性肺结核 B、继发性肺结核 C、血行播散型肺结核 D、支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎

3、男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X 线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑 A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺囊肿 D、肺癌 E、肺良性肿瘤 4、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项 A、PaC02降低,pH轻度偏碱 B、PaC02正常,PH亦在正常范围 C、PaC02升高,pH明显降低 D、PaC02升高,pH正常 E、PaC02升高,pH偏酸

5、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是 A、抗生素 B、泼尼松 C、开瑞坦 D、吸入激素 E、β2受体激动药 6、20.男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难,体查左肺叩诊鼓音,呼吸音消失最可能的诊断为 A、急性心肌梗死 B、肺动脉栓塞 C、肺炎球菌肺炎 D、结核性胸膜炎 E、自发性气胸 7、男性,65岁,COPD 10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH 7.26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3-35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是 A、呼吸性酸中毒失代偿 B、代谢性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

内科主治医师考试教材讲义之呼吸系统相关专业知识

呼吸系统 慢性支气管炎 一、临床表现 缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息或气急。早期多无异常体征,急性发作期可在背部或双肺底听到干湿啰音,咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。 二、诊断 依据咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。 【鸿雁记忆技巧】 家里有个妻管严、3个月才让抽1次烟、持续了2年多 三、辅助检查 1.X线检查早期无异常。反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显。 2.肺功能早期无异常。小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。 3.实验室检查 (1)血液检查细菌感染时偶出现白细胞总数和(或)中性粒细胞增高。 (2)痰液检查可培养出致病菌。涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌。 四、治疗 (一)急性加重期的治疗 1.控制感染经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。 2.镇咳祛痰可选用复方甘草合剂、盐酸氨溴索、桃金娘油、右美沙芬等。 3.平喘支气管扩张剂。 (二)缓解期治疗 1.戒烟,避免吸入有害气体和其他有害颗粒。 2.增强体质,预防感冒。 3.反复呼吸道感染者,可试用免疫调节剂或中医中药。 支气管哮喘 一、概念 支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。主要特征包括气道慢性炎症,气道对多

种刺激因素呈现的高反应性,广泛多变的可逆性气流受限以及随病程延长而导致的一系列气道结构的改变,即气道重构。 二、病因、发病机制 (一)病因哮喘是具有多基因遗传倾向的疾病,并受环境因素的影响较大。 (二)发病机制尚未完全阐明,目前可概括为气道免疫-炎症机制、神经调节机制及其相互作用。气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。 三、临床表现 1.症状: (1)典型表现:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽是其主要症状。常在夜间及凌晨发作和加重,可在数分钟内发作,经数小时至数天。用支气管舒张药后或自行缓解。 (2)咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为唯一的症状。 (3)运动性哮喘,一些患者尤其是青少年,症状在运动后出现,称为运动性哮喘。 2.体征: 发作时胸部叩诊呈过清音,可闻及广泛的哮鸣音,呼气延长。重度哮喘发作时,哮鸣音也可消失,被称为“沉默肺”,常提示病情危重。同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹矛盾运动和发绀。 四、实验室及其他检查 1.痰液检查见较多嗜酸性粒细胞。 2.肺功能检查通气功能障碍,FVC正常或下降,FEV1、FEV1/FVC%以及PEF均下降;残气量及残气量与肺总量比值增加。 支气管激发试验(+) 支气管舒张试验(+) 3.胸部X线 X线可见两肺透亮度增加,呈过度通气状态。 4.特异性变应原检测外周血变应原特异性IgE增高。 5.动脉血气分析 (1)发作时出现缺氧,PaCO2下降,pH上升。 (2)病情进一步恶化,可同时出现缺氧和CO2滞留。 五、诊断与鉴别诊断 (一)诊断标准 1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。 2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。 3.上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案:肿瘤(四三)[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤,下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发,沿神经干分布 B.为良性,极少复发 C.手术时必须切除囊壁,否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一,一般不等。 5、毛细血管瘤的特征,下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明,压之褪色,松手后恢复红色。 D.多见于婴儿,大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤

7、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短,发展快 D.肿块质硬,固定 E.剧烈疼痛,消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”,针对每个考生的不同学习状况,进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考,并对学习过程进行跟踪、分析、指导,从整体上大幅提升学员的考试通过率,现在报名更有超值优惠,机会难得,欲报从速! >>>进入报名<<< 课程详情咨询:4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐: 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认

2011年内科主治医师考试试题练习题及答案

2011年内科主治医师考试试题练习题及答案 xx年内科主治医师考试试题练习题及答案1 1.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.冠心病 3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是: A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎

C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V-VST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/ 17.3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟,17-酮测定 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是: A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压

内科主治医师考试历年真题

内科主治医师考试历年真题 全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型:______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型:______;______;______;______;______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。 二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗,哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂,而乙胺丁醇则为抑菌剂

B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮,属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病

B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现,主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3

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