B超检查知情同意书

B超检查知情同意书
B超检查知情同意书

广东省第二工人医院

B超检查知情同意书

住院号/门诊号

患者姓名性别年龄科室床号患者因

,经医师详细询问和全面检查,目前考虑诊断为

对于该病症,结合患者目前的具体情况,为了进一步明确诊断或者排除其他情况,医师建议患者接受B超检查。

正确看待B超检查结果及注意事项:

□1、B超是一种超声影像,经过仪器再现的图像与人体组织器官真实图像有较大差别,检查人员主要是凭借B超理论和经验来判断。虽然,B 超对于多数疾病能够作出诊断,但有部分检查可能因一些因素会影响到检查结果而不能作出诊断。

□2、由于胃内容物及肠气的干扰,或者病人因肥胖脂肪过厚,可使部分脏器显示困难而不能诊断。

□3、病情随时变化,因而可能造成前后检查结果不一致。

□4、部分脏器的检出率不是百分百,尤其是产前检查胎儿的畸形,更是受机器性能、胎儿发育周龄、胎儿体位以及工作人员经验影响,无法做出诊断,可能漏诊、误诊。

□5、在B超下有些病变有显示而不能诊断,需要做彩超或者其他检查。

□6、小病变可能显示不出来而不能诊断;超声无法提供病理诊断。

□7、一般情况下,产前检查不做胎儿性别鉴定。

□8、肝、胆、脾、胰检查请空腹,妇产科及前列腺、膀胱等盆腔脏器检查须憋尿使膀胱充盈(妊娠3个月以上者除外)。

□9、除上述情况外,本例B超检查尚有需要提请患者及家属特别注意的其他事项,如

患者及其家属或法定监护人(委托代理人)意见:

医师已向我/我们详细交待和解释了B超检查容易出现上述情况,我/我们已完全理解这些情况是由医学发展水平和B超技术的局限性所致。

本人已有充分的思想准备,愿意承担B超检查所带来的各种漏诊、误诊风险,本人放弃通过行政、司法等途径来主张权利。

最后本人明确表示□同意□不同意做此检查。

患者签名

患者家属/法定监护人/委托代理人签名

患者家属/法定代理人与患者关系

(需附有效证件复印件、授权文件)

签字时间年月日

告知医师签名

告知时间年月日

放射科知情同意书

我的医生已详细告知我行CT增强检查的目的是明确诊断。 我的医生已经告知我将要进行的CT增强检查在使用造影剂过程中可能遇到的风险、意外及事先不可预知的情况,并且解答了我关于增强检查的相关 问题。 我同意在检查期间医生可以根据我的具体情况对于检查实施方案做出调整,一旦发生风险及意外情况,本人授权医护人员按照医学常规予以处置。 我理解我的检查方案的实施需要多位医生和技术人员共同进行。 我理解在检查完成后应补交增强造影相关费用。 我并未得到CT增强检查百分之百明确诊断所患疾病的许诺。 我的医生已详细告知我替代检查方案,如,我决定放弃替代检查方案。 我同意行CT增强检查。 患者或委托代理人签名年月日 如果患者无法签署知情同意书,请近亲属在此签名: 与患者关系年月日

患者知情选择 我的医生已详细告知我行MRI增强检查的目的是明确诊断。 我的医生已经告知我将要进行的MRI增强检查在使用造影剂过程中可能遇到的风险、意外及事先不可预知的情况,并且解答了我关于增强检查的相关问题。 我同意在检查期间医生可以根据我的具体情况对于检查实施方案做出调整,一旦发生风险及意外情况,本人授权医护人员按照医学常规予以处置。 我理解我的检查方案的实施需要多位医生和技术人员共同进行。 我理解在检查完成后应补交增强造影相关费用。

我并未得到MRI增强检查百分之百明确诊断所患疾病的许诺。 我的医生已详细告知我替代检查方案,如,我决定放弃替代检查方案。 我同意行MRI增强检查。 患者或委托代理人签名年月日 如果患者无法签署知情同意书,请近亲属在此签名: 与患者关系年月日

患者知情选择 我的医生已详细告知我肾盂造影检查的目的是明确诊断。 我的医生已经告知我将要进行的肾盂造影检查在使用造影剂过程中可能遇到的风险、意外及事先不可预知的情况,并且解答了我关于肾盂造影检查 的相关问题。 我同意在检查期间医生可以根据我的具体情况对于检查实施方案做出调整,一旦发生风险及意外情况,本人授权医护人员按照医学常规予以处置。 我理解我的检查方案的实施需要多位医生和技术人员共同进行。 我理解在检查完成后应补交造影相关费用。 我并未得到肾盂造影检查百分之百明确诊断所患疾病的许诺。 我的医生已详细告知我替代检查方案,如,我决定放弃替代检查方案。 我同意行肾盂造影检查。 患者或委托代理人签名年月日 如果患者无法签署知情同意书,请近亲属在此签名: 与患者关系年月日

教你轻松看懂体检报告

教你轻松看懂体检报告 教你轻松看懂体检报告燕赵都市报记者刘洁 前天,张女士拿到了自己的体检报告,迫切想知道体检结果的她,却被充斥着英文缩写及各种符号的报告单,搞得一头雾水。无奈,张女士只能上网逐个查找每个单词的意思。“如果体检报告能写得明白浅显一些,受检者就能轻松读懂,也不会被英文字母旁边的上下箭头和数字迷惑,弄得紧张兮兮的。”张女士如是说。 目前国内各大医院体检报告中使用的检验单和化验单 虽不是统一制式,却是各医院能够互认的惯常书写方式,检验化验内容和结果用英文字母简写,用上下箭头显示指标高低。这种书写方式,只有具备一定医学知识的人才能看懂。对于普通人而言,手持化验报告就如同拿着白纸一张,看不明搞不懂。体检报告检查检验单上的书写形式已延续多年,业界习以为常不会轻易做出改变。既然如此,我们何不自学一些简单医学符号,了解体检报告中常见的各种指标,以便对自己的身体有清楚的把握?体检报告分三部分 河北医科大学第一医院健康体检部李瑞池主任介绍,一般体检报告分为三个部分:第一部分是临床体格检查,主要是医生借助听诊器、喉镜、裂隙灯等简单仪器,对体检者进行初步检查,包括一般检查、内科、外科、妇科及五官科等,

这些检查较简单,医生会即刻告知你检查结果。 第二部分是医技检查,使用大型专业医疗设备进行的检查,如心电图、放射(DR、CT、核磁、乳腺钼靶等)、彩超、血生化检测等,但国家卫计委的指导规范中,CT、核磁等特殊检查,不在一线首选项目中。医技科室借助设备完成的检查部分的报告结果一般比较容易理解,如果有异常结果,检验医生会提供一些建议性文字,给出进一步处理的意见。最复杂最让体检人不容易弄明白的,是血生化检测这一块。 体检报告第三部分是总检报告,是有相关资质的体检总检医师根据这次的各种体检资料进行综合分析判断后,得出的体检结论及建议,这是最核心最主要的部分,体检者应认真阅读。 了解医技检查出现的异常 心电图检查中出现T波异常。这是心电图中最常见的异常情况,提示心肌缺血,可能与冠心病、高血钾、高血压或检查前过度疲劳有关,有参考价值,不做诊断依据。建议:去心血管专科进行进一步检查,排除心脏病变。 腹部B超检查中发现脂肪肝。建议:轻度脂肪肝通过低脂饮食、适度运动和限制饮酒会减轻,中度及以上需要治疗,同时定期做B超追踪观察。 腹部B超检查中肾囊肿。2/3以上见于60岁以上老人。建议:小的、无症状的肾囊肿一般不需要处理,多发或有并

超声检查知情同意书

超声检查知情同意书 1、超声是一种无创的高科技检查技术,但超声检查本身有一定的局限性,和其他检查 一样,不是一种万能的检查; 2、超声是一种影像学检查方法,不同于病理学检查,超声诊断意见不等于病理学诊断; 3、超声医生一般均是按临床医生开出的申请单上所选脏器进行检查,临床医生在选择检查脏器时是否符合 患者当时的病情,选择检查部位是否全面,对于超声医生的检查结果亦有很大影响,故患者需把自己的病情尽量准确、完整的告知接诊医生,以便临床医生开出一份符合患者当时病情需要的合理的申请单; 4、超声检查受诸多因素影响,特别是患者检查前的相关准备工作对超声检查存在较大的影响: 检查上腹部,特别是胆道系统、胰腺、消化道、上腹部肿块等,需要空腹后检查,即晚饭后次日上午空腹检 查,否则检查结果可能会受较大影响;检查妇产科、盆腔及泌尿系统等,需充盈膀胱,若排尿后未充盈膀胱就急 于检查,往往严重影响检查,检查结果自然不满意。 有些患者,因为各种原因不符合当天检查的要求,比如餐后、或排尿后,按超声检查的要求,不能当天安排检查。但是,患者或者嫌多次来院麻烦,或者路途较远,或者想急于知道病情,等等原因,强烈要求当天检查。遇此情况,超生医生应严格把握原则,不能因病人的这些要求完全有可能影响检查结果、实际上也是对病人不负责任的“合理要求”而放松超声检查的原则。病人经耐心解释仍要坚持检查的,必须在“不符合超声检查条件却坚持要求检查的患者登记本”上写明情况并签字后才能进行检查,并在报告单上加盖“患者未做好超声检查前准备下所做检查,检查结果供参考”之印章。提醒临床医生及患者适当的评价此种情况下的诊断结果,可能的情况下最好在做好相关检查前准备后再次复查。 作为一个特殊情况,急诊B超,往往是在休息日、晚上等时间突发的,一方面,因情况较为紧急,有紧急检查的需要,因为不管怎样,超声总是能提供较为及时、较为有用的检查信息,对于临床诊治有较大的意义,故急诊B超是有客观需要的;但另一方面, 急诊情况下的超声检查,基本上不符合超声检查的条件和要求,此时检查往往较为困难,对检查结果亦可能有较大影响。考虑到以上情况,患者或其家属须在“急诊超声检查知情同意书”上签字后,并尽可能的做好当时情况下能做好的超声检查前的相关准备后方可进行超声检查,并在检查报告单上加盖“急诊超声,检查结果供参考”之印章。提醒临床医生及患者适当的评价此种情况下的诊断结果,可能的情况下最好在做好相关检查前准备后再次复查。超声医生会尽量提供准确的检查结果,但这种急诊检查往往是应急的,检查结果可能会有偏差,要明确告知临床医生及患者和其家属,以免误导诊治,看似麻烦,实则为实事求是,实则为对病人真正的负责; 5、可能造成不良医疗后果的超声检查,女口:创口、手术切 口未愈合处的超声检查可能的医源性、交叉感染; 阴道出血、经期的阴超检查可能造成的医疗风险,经情况说明仍坚持检查者需临床科室主任、责任医师、患者或家属在《同意书》上签字,由此造成的医疗风险、后果由科室或责任医师、患者和家属负责。 6、在患者做好了相应的检查前准备并积极配合的情况下,超声医生将全心全意的认真负责的为患者进行检 查。 7、超声检查意见仅供临床参考; &接受检查者、家属对以上各种情况表示理解,请签字

HR如何看入职体检报告

H R如何看入职体检报告Prepared on 21 November 2021

金子校招入职体检清单 请根据各公司目前入职体检类的实际实施情况,填写下面信息。请12月23日提交,谢谢! 体检机构名称:地址:联系方式: 1篇二:体检报告单的超全解读 体检报告单的超全解读!教你看懂所有指标 我们读书要做入学体检,工作要做入职体检,每年要做一次健康体检,偶尔身体不幸染恙要做疾病检查。体检无处不在,伴随着我们的一生,然而,大多数人往往看不懂体检报告。在此,20个体格检查的常规项目,为您一一解读那些指标的含义,同时介绍了各项体检过程中的注意事项。 1测血压 正常的血压是血液循环流动的前提,血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这说明血压有极其重要的生物学意义。 指标分析 正常血压 高血压 低血压收缩压140--90mmhg,舒张压90--60mmhg收缩压≥140mmhg或舒张压≥90mmhg收缩压≤90mmhg或舒张压≤60mmhg 注意事项 正常人血压在一天里,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样,这些人为的因素影响,不是病态。所以,在测血压时要注意以下几个问题。⒈在测血压前,先平静坐片刻,使精神安静下来。 ⒉情绪紧张和激动之后不马上测血压。 ⒊剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。 ⒋测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。 ⒌测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。 2五官科检查 五官科检查是体检中不可缺少的,因为眼耳口鼻等是重要的器官,也很容易出现疾病,如白内障、听力下降、鼻咽癌等等,如果通过体检能发现,就能立即给予治疗,防止延误病情。 检查项目眼 视力:了解眼近视的深度。 结膜:睑结膜、球结膜是否有炎症、出血、丘疹等。 角膜:注意透明度,有无白斑,溃疡等。 巩膜:注意有无黄疸,脂肪沉着。 视网膜(眼底):有无变性、出血、萎缩、脱落等。 辩色力:了解有无色盲、色弱。 耳 耳:简易听力检查。 耳廓:外观有无外伤、畸形。 外耳道:有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。 鼓膜:有无外伤。 乳突:有无压痛。

关于产前超声检查的说明 知情同意书

临湘市中医医院关于产前超声检查的说明 (知情同意书) 1.超声是一种无创的高科技检查技术,但超声仪器具有一定的局限性,和其他检查一样,不是一种万能的检查; 2.超声是一种影像学检查方法,不同于病理学检查,超声诊断不等于病理学诊断; 3.超声受被检查者各种因素包括孕妇、孕周以及胎儿体位、羊水、胎儿活动、胎儿骨骼声影等多因素影响,许多器官或部位无法显示或显示不清,超声显像也不可能将胎儿的所有结构显示出来; 4.胎儿畸形是一个动态形成的过程,没有发展到一定程度时,有可能不为超声所显示。胎儿畸形和胚胎正常生长发育一样,随着孕周的增大,胎儿长大,胎儿畸形也随之增大; 5.系统筛查胎儿畸形的时间为20~24周。不是每次产前超声检查的目的都为检查胎儿畸形,而很多时候是检查胎儿生长发育; 6.产前超声检查有4种,包括一般产前超声检查(Ⅰ级)、常规产前超声检查(Ⅱ级)、系统产前超声检查(Ⅲ级)、针对性产前超声检查(Ⅳ级)。每一种检查的内容、目的、详细程度、检查时间、检查费用、所用设备等都有所不同,请根据您的要求做好选择。我们真诚的建议您在20~24周最好选择系统产前超声检查(Ⅲ级); 7.产前超声检查的3个重要时间段是11~13+6周、20~24周、28~32周,该3个时间段主要是进行胎儿结构异常的筛查,该3次超声检查的内容各异,但都非常重要,每一次超声检查是后一阶段超声检查无法替代的,请您不要错过; 8.尽管超声检查能发现被检查者胎儿畸形,但不能检查出所有的胎儿畸形,即诊断符合率不可能达100%; 9.本次检查为常规产前超声检查(Ⅱ级),主要检查胎儿生长发育及卫生部规定的六大类严重畸形:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良进行筛查; 10.接受检查者(家属)对以上各种情况表示理解,请签字。 受检者(家属)姓名: 年月日受检者家庭住址: 受检者身份证号:

妇科检查报告怎么看

妇科检查报告怎么看 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《妇科检查报告怎么看》的内容,具体内容:很多女性朋友都会定期进行妇科检查这样有益身体健康。那么你知道吗?妇科检查项目有哪些呢?下面,我来为你介绍妇科检查报告的结果分析。一、白带常规:清洁度,正常为... 很多女性朋友都会定期进行妇科检查这样有益身体健康。那么你知道吗?妇科检查项目有哪些呢?下面,我来为你介绍妇科检查报告的结果分析。 一、白带常规: 清洁度,正常为Ⅰ~Ⅱ度,如为Ⅲ度以上,则提示有阴道炎或宫颈炎可能。需结合其它项目判断,如若为"滴虫"阳性,则为"滴虫性阴道炎",如为"霉菌"阳性,则为"念珠菌性尿道炎",均需系统、规范治疗,包括性伴侣的正规治疗。 二、BV(baceerial vaginosis): 称"细菌性阴道病",亦为常见。是指阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染,其中以厌氧菌居多,与阴道炎截然不同。 三、宫颈刮片: 是筛查早期宫颈癌的重要方法。故又称"防癌涂片"。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前我国多数医院仍采用分级诊断,临床常用巴氏分级分类法: 巴氏Ⅰ级:正常;

巴氏Ⅱ级:炎症,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性,余均为ⅡA;巴氏Ⅲ级:可疑癌; 巴氏Ⅳ级:重度可疑癌。 巴氏Ⅴ级:癌。 由于巴氏5级分类法,主观因素较多,各级之间无严格的客观标准,故目前正逐渐为TBS分类法替代,而后者需专业医师方可读懂。故目前国内许多医院常利用电子阴道镜局部放大10~40倍的功能,进行宫颈可疑部位的染色,从而重点取材,以提高病变的检出率。 妇科检查项目 内诊 即阴道双合诊,无性生活者可行肛诊。内诊可触及阴道穹窿顶端有无触痛及结节,了解有无子宫内膜异位病灶,这些往往是B超难以发现的,并可扪及子宫、卵巢形态有无异常,活动度及盆腔肿块。为此,不能因畏惧疼痛而拒绝内诊,妊娠期特别是早孕时也应接受此项检查。检查时,女性身体要放松,医生动作轻柔,操作规范,是不会引起极度不适的。 宫颈脱落细胞检查 妇科检查项目中最传统的当属宫颈刮片检查,至今已沿用了50年,近年来,增加了细胞液基TCT检查(也称新柏氏检查)。对性生活活跃,可疑宫颈病患者,还新增了高危人乳头瘤病毒(HPV)检查。因宫颈不富含神经纤维,此项检查不会引起疼痛,通过宫颈脱落细胞检查可早期发现宫颈病变。 当医生告知存在宫颈糜烂时,千万不要恐慌,宫颈糜烂并不能代表宫颈

超声造影知情同意书

*****医院超声造影知情同意书 变的显示效果,以及获得血流灌注信息。目前广泛使用的超声造影剂为SonoVue(声诺维)。 本次检查,超声造影剂声诺维由: 静脉团注 静脉滴注 腔内灌注()。 临床试验结果显示:超声造影剂声诺维非常安全,副作用发生率很低,没有肾毒性,也不发生甲状腺交互反应,其主要成份为六氟化硫(SF6),能很快从肺循环排出。超声造影剂的耐受性非常好,可以进行多次重复使用,具有良好的安全性和有效性。但是在使用过程中,极少数人可能会出现不良反应,主要表现为: 1.头痛 2.注射部位反应(注射部位疼痛、青肿、灼热和感觉异样等) 3.急性胃肠道症状(恶心、呕吐、疼痛等) 4.支气管痉挛 5.喉头水肿 6.全身过敏性反应(全身性红斑、瘙痒或荨麻疹等) 7.低血压和心动过缓等。对有些原有冠状动脉疾病的患者,心动过缓和低血压会引发心肌缺血和/或心肌梗塞。 8.其他难以预料的不良后果 从临床试验中得到的数据显示,本造影剂的不良反应是轻微、短暂且可以自行恢复并无遗留效应的。 注意事项: 1.患者既往应无使用六氟化硫或磷脂类发生不良反应的病史。 2.患者近期应无急性冠状动脉综合征或临床不稳定性缺血性心脏病症状。 3.注射超声造影剂后需医学观察30分钟方可离院。 4.如果出现上述任何不良反应的症状,请保持镇静,及时与检查医师反映,我们将积极应对。 患者本人(或患者家属):我已详细阅读以上告知内容,清楚和理解医护人员的解释,经慎重考虑,同意做此项超声造影检查。 患者(或患者家属)签字:与患者关系: 联系电话:日期:____ 年___ 月___ 日 谈话医生签字:检查查医师签字:________ 日期:_____年___ 月___ 日 (编号)

常见妇科检查项目结果分析

常见常用妇科检查 一.白带常规检查项目 白带常规的检查一般包括 5 项 白带常规的检查项 1 、阴道PH 值:正常阴道PH 值在4--4.5 之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,念珠菌性阴道炎PH 值可以在此范围,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH 值上升,可大于 5 ~ 6 。 白带常规的检查项 2 、阴道清洁度:一般分为四度,一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的,Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎,即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。 白带常规的检查项 3 、微生物检查:一般会有真菌、滴虫、淋病奈涩菌等项,如果有,则在结果上表示是“+”,没有就是“-”。 白带常规的检查项 4 、胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。 白带常规的检查项 5 、线索细胞:线索细胞是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。 白带常规检查可查疾病: 1、脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。 2、无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。 3、血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。 4、豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。 5、黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。 6、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。 阴道清洁度的划分 阴道清洁度可分为4级: Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。 Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。 Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。 Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

产前超声检查知情同意书

产前超声检查知情同意书 1、本筛查工作依据中华医学会《临床技术操作常规超声医学 分册》进行。 2、推荐超声筛查胎儿畸形最佳孕周为24~26周,胎龄太小或者胎龄太大都会影响检查的准确性。在其他时间段做胎儿超声检查,仅对胎儿生长发育指标、胎位、胎盘羊水情况进行评估,并提供检查信息。 3、超声能筛査一些胎儿明显畸形,如无脑儿,明显脑膨岀,明显脑积水,脊柱裂,明显内脏外翻,致命性软骨发育不全、单腔心等。 4、胎儿畸形种类繁多,受诸多客观性因素限制,产前超声检查不能发现所有的胎儿畸形。本次超内检查主要检查报告中超声描述的内容,没有描述的胎儿结构不在本次超声检查范围内, 胎儿耳、骨、掌骨、指晋、距骨、附骨、跖骨、趾骨、甲状腺、内外生殖器等人体结构尚不能作为产前超声检查项目进行检查, 轻度唇裂、腭裂、指趾关节畸形如足内翻等超声检出是相当有限的。超声也不能显示胎儿染色体或遗传性疾病,亦不能检测胎儿智力、视力、听力、运动功能、代谢性病等。已经检查的胎儿结构形态无异常,不能说明这些结构功能无异常。 5、超声筛査结果仅表示检査当时胎儿的发育情况,不能对胎儿的以后发育过程中逐渐出现的异常或畸形作岀诊断。如怀疑消化道梗阻,多囊肾等消化、泌尿系统异常的胎儿需联系定期复查后方能作出提示性诊断。

6、胎儿四腔心未见异常,只能排除50-70%胎儿先天性心脏病。全面了解胎儿心脏发育情况,需另做胎儿超声心动图检查。胎儿超声心动图能筛查部分先心病,某些先心病的诊断十分困难,如房缺、室缺等在胎儿期漏诊率很高,复杂心脏畸形更因诊断困难而可能导致漏诊或误诊。 生一个健康的宝宝是你我的共同心愿,我们会尽可能对胎儿进行详细的筛查,但存在上述客观情况请予理解,谢谢配合! 签署本知情同意书表示接受检查者对以上告知已理解。 孕妇签字: 联系电话: 授权家属签字: 与孕妇关系 详细地址: 年_月日 注:1、以上内容有不明白之处可询间医生。2、请孕妇及家属仔细阅读以上内容、签字确认。3、一式两份,一份交孕妇、一份交医院留存。

放射科知情同意书

CT增强检查知情同意书 患者知情选择 我的医生已详细告知我行CT增强检查的目的是明确诊断。

MRI增强检查知情同意书 医生告知我M R I增强检查期间可发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的情况根据不同患者的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我 MRI增强检查的具体内容。 1、我理解MRI增强检查存在风险。 2、我理解不同患者具有个体差异,存在以下风险: 目前研究表明MRI造影剂具有良好的耐受性全身毒副反应及局部不良反应较少发生,但极少数患者由于特异体质或各种事先不能预知的原因,也有发生过敏或对原有肾功能不全患者加重肾脏损害等副反应的可能性,现代医学手段尚难预知。 MRI增强扫描,由于注射器具有较高的压力,当患者血管较细或较脆弱时,可能出现造影剂外漏入血管周围组织间隙内,引起疼痛等不适。 除上述情况外,在检查过程中有可能发生其他不能预料的意外情况,特别是对于重症患者、继往有心脑血管疾病的患者。 3、我理解既往有MRI造影剂过敏史,应提前告知医生并禁止行增强检查。 4、我理解过敏反应多在注药后20分钟内出现,应在检查结束30分钟后再离开医院,如出现上述风险应及时告知医生。若离院后出现不适,应速在就近医院诊治。 5、我理解如果出现MRI增强检查的不良反应,医生将积极给予相应处置,患者家属应予以理解和配合。 6、我理解MRI增强检查过程中如果我的体位不当或不遵医嘱,可能影响检查效果。 7、我理解有严重的心脏病/心功能不全/肝肾功能不全/糖尿病/哮喘/甲状腺功能亢 进等疾病、高龄、过敏体质、过度紧张焦虑的患者为MRI增强检查的高危人群,应在检 查前充分告知医师并慎重评估,应有家属或临床医生陪护。 8、我理解由于疾病的复杂性及影像检查的限度,MRI增强检查后仍有不能作出明确诊断的可能性。 9、我理解妊娠妇女或近期有妊娠计划的妇女不适合行MRI增强检查。 特殊风险或其它高危因素 我理解根据我个人的病情,我可能出现以下特殊并发症或风险: 患者知情选择 我的医生已详细告知我行MRI增强检查的目的是明确诊断。 我的医生已经告知我将要进行的MRI增强检查在使用造影剂过程中可能遇到的 风险、意外及事先不可预知的情况,并且解答了我关于增强检查的相关问题。 我同意在检查期间医生可以根据我的具体情况对于检查实施方案做出调整,一旦发生风险及意 外情况,本人授权医护人员按照医学常规予以处置。 我理解我的检查方案的实施需要多位医生和技术人员共同进行。我理解在检查完成后应补交增 强造影相关费用。 我并未得到MRI增强检查百分之百明确诊断所患疾病的许诺。

超声产前诊断知情同意书

超声产前诊断知情同意书 通过医生的讲解和沟通,孕妇方对以下情况表示完全知情和理解: 超声检查是一种对胎儿无创、安全的影像学检查技术。但超声仪器有一定的局限性,和其他检查一样,不是一种万能的检查。 超声检查能够在合适的孕周检测出大部分胎儿形态与结构异常。但超声检查受检查者各种因素的影响,包括母体情况,孕周、胎儿体位、羊水、胎儿活动、胎儿骨骼声影等多种因素影响,许多器官或部位可能无法显示或显示不清。同时超声显像也不可能将胎儿的所有结构显示出来,因此超声检查不能检测出所有的胎儿畸形,包括胎儿心脏畸形,即诊断符合率不可能达到100%。 胎儿畸形是一个动态形成的过程,没有发展到一定程度时,有可能不能为超声所显示。胎儿畸形和胚胎正常生长发育一样,随着孕周的增长,胎儿长大,胎儿的畸形也随之增大。因此,每次超声检查的结果只表示当时胎儿情况。 超声产前诊断包括:系统超声检查、超声心动图检查。系统超声检查可能发现的严重畸形是:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。胎儿先天性心脏疾病的检查需要进行超声心动图检查。 孕妇方根据本人情况和经治医生的建议,选择:系统超声检查/超声心动图检查(在所选择项目上划√) 孕妇方已充分了解该检查的性质、合理的与其目的、风险性和必要性,对其中的疑问已得到经治医生的解答。经本人及家属慎重考虑后同意接受超声产前诊断并愿将本次妊娠的最终结局及时与医方沟通。为确认上述内容为双方意思的真实表达,医方已履行了告知义务,孕妇方已享有充分知情和选择的权利,签字生效。 孕妇签字:--------------- 医生签字:--------------- 孕妇家属签字:----------------(与本人关系:--------------) 日期:-----------------

妇产科实验报告

福建医科大学护理学院实验报告 1 2 3 5篇二:妇产科见习报告 《》见习报告表 1 2 篇三:产前检查实验课教案 篇四:《妇产科护理》实验、实训开出率+实践指导 学年第学期《妇产科护理》科目实验、实训开出率情况汇总表 实践1 女性生殖系统解剖技能训练 【目的】 1、熟练掌握正常女性骨盆的结构和分界及骨性标志 2、掌握正常女性内、外生殖器解剖结构及功能 3、认识正常内生殖器与邻近器官的关系 【准备】 正常女性骨盆模型、内外生殖器模型、女性内生殖器与邻近器官模型等。 【方法与步骤】 1、模型示教 (1)女性骨盆: 1)女性骨盆的结构:骶骨、尾骨、左右两块髋骨位置及组成。 2)骨盆分界线:前为耻骨联合上缘中点,两侧为髂耻线,后为骶岬上缘中点。 3)骨性标志:髂前上棘、髂嵴、耻骨弓、骶骨岬、坐骨结节、坐骨棘、坐骨切迹、骶尾 关节、骶髂关节、髂耻粗隆、耻骨联合。 (2)女性生殖器 1)外生殖器:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭解剖结构 2)内生殖器:阴道、子宫、输卵管、卵巢解剖结构 (3)内生殖器与邻近器官:膀胱、尿道、输尿管、直肠、阑尾位置。 2、分组训练学生分利用模型辨认骨盆及内、外生殖器解剖结构及其邻近器官,教师巡 回矫正反馈。 【小结】 1、实践结果检测抽查学生指认内生殖器及邻近器官部位,说出骨盆的结构、分界及各 平面径线、由学生评价,并将结果作为小组成绩。 2、作业完成实践报告,总结学习体会。 实践2 产前检查技能训练 【目的】 1、掌握骨盆外测量的方法及各径线的正常值 2、掌握腹部四步触诊的方法及目的。 3、培养学生关心、体贴病人的态度及实际工作中的团结协助精神。 【准备】 多媒体教学资料、孕妇人体模型、骨盆模型、检查床、骨盆外测量器、记录纸、笔。 【方法与步骤】 1、观看多媒体教学资料。

产前超声检查知情同意书

产前超声检查知情同意书Prepared on 21 November 2021

***中医院 产前超声检查知情同意书 1、本筛查工作依据中华医学会《临床技术操作常规超声医学分册》进行。 2、推荐超声筛查胎儿畸形最佳孕周为24~26周,胎龄太小或者胎龄太大都会影响检查的准确性。在其他时间段做胎儿超声检查,仅对胎儿生长发育指标、胎位、胎盘羊水情况进行评估,并提供检查信息。 3、胎儿畸形种类繁多,受诸多客观性因素限制,产前超声检查不能发现所有的胎儿畸形。 4、超声能筛查一些胎儿明显畸形,如无脑儿,明显脑膨出,明显脑积水,脊柱裂,明显内脏外翻,致命性软骨发育不全、单腔心等。 5、超声筛查结果仅表示检查当时胎儿的发育情况,不能对胎儿的以后发育过程中逐渐出现的异常或畸形作出诊断。如怀疑消化道梗阻,多囊肾等消化、泌尿系统异常的胎儿需联系定期复查后方能作出提示性诊断。 6、对于胎儿大体形态无明显改变的染色体异常或遗传性疾病、轻度唇裂、腭裂、指趾关节畸形、部分指趾缺如及足内翻等超声检出率是相当有限的。 7、胎儿四腔心未见异常,只能排除50-70%胎儿先天性心脏病。全面了解胎儿心脏发育情况,需另做胎儿超声心动图检查。胎儿超声心动图能筛查部分先心病,某些先心病的诊断十分困难,如房缺、室缺等在胎儿期漏诊率很高,复杂心脏畸形更因诊断困难而可能导致漏诊或误诊。 生一个健康的宝宝是你我的共同心愿,我们会尽可能对胎儿进行详细的筛查,但存在上述客观情况请予理解,谢谢配合! 孕妇意见: (说明对以上告知内容是否理解、是否同意该项检查) 孕妇签字:联系电话: 授权家属签字:与孕妇关系 详细地址:年月日 注:1、以上内容有不明白之处可询问医生。2、请孕妇及家属仔细阅读以上内容、理解后在签字。 3、一式两份,一份交孕妇、一份交医院留存。

HR如何看入职体检报告

H R如何看入职体检报告 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

金子校招入职体检清单 请根据各公司目前入职体检类的实际实施情况,填写下面信息。请12月23日提交, 谢谢! 体检机构名称:地址:联系方式: 1篇二:体检报告单的超全解读 体检报告单的超全解读!教你看懂所有指标 我们读书要做入学体检,工作要做入职体检,每年要做一次健康体检,偶尔身体不幸染恙要做疾病检查。体检无处不在,伴随着我们的一生,然而,大多数人往往看不懂体检报告。在此,20个体格检查的常规项目,为您一一解读那些指标的含义,同时介绍了各项体检过程中的注意事项。 1测血压 正常的血压是血液循环流动的前提,血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这说明血压有极其重要的生物学意义。 指标分析 正常血压 高血压 低血压收缩压140--90mmhg,舒张压90--60mmhg收缩压≥140mmhg或舒张压≥90mmhg收缩压≤90mmhg或舒张压≤60m mhg 注意事项 正常人血压在一天里,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样,这些人为的因素影响,不是病态。所以,在测血压时要注意以下几个问题。⒈在测血压前,先平静坐片刻,使精神安静下来。 ⒉情绪紧张和激动之后不马上测血压。 ⒊剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。 ⒋测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。 ⒌测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。 2五官科检查 五官科检查是体检中不可缺少的,因为眼耳口鼻等是重要的器官,也很容易出现疾病,如白内障、听力下降、鼻咽癌等等,如果通过体检能发现,就能立即给予治疗,防止延误病情。 检查项目眼 视力:了解眼近视的深度。 结膜:睑结膜、球结膜是否有炎症、出血、丘疹等。 角膜:注意透明度,有无白斑,溃疡等。 巩膜:注意有无黄疸,脂肪沉着。 视网膜(眼底):有无变性、出血、萎缩、脱落等。 辩色力:了解有无色盲、色弱。 耳 耳:简易听力检查。 耳廓:外观有无外伤、畸形。 外耳道:有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。 鼓膜:有无外伤。 乳突:有无压痛。 鼻 鼻前庭:有无肿瘤的产生。 鼻中隔:有无弯曲、畸形。 上、中、下鼻道:有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。 上、中、下鼻甲:肿物、畸形等。 副鼻窦:有无炎症、分泌物、压痛等。 口 唇:颜色、外观等。 牙:有无缺失、损坏、义齿、蛀牙。 牙周:有无发炎、出血、溃疡、萎缩等。

北京大学人民医院《医疗知情同意书汇编》总目录(最新整理)

北京大学人民医院《医疗知情同意书汇编》目录 主编:王杉黎晓新 公共告知部分 1、入院须知 2、入院宣教 3、授权委托书 4、病危病重通知书 5、输血/血液制品治疗知情同意书 6、使用自费药品和医用耗材告知同意书 7、拒绝或放弃医学治疗告知书 8、自动出院或转院告知书 9、劝阻住院患者外出告知书 10、尸体解剖告知书 第一章呼吸系统 第一节呼吸系统通用知情同意书 1、肺癌化疗知情同意书 第二节呼吸科 1、CT/B超引导下穿刺肺活检知情同意书 2、抗结核治疗知情同意书 3、内科胸腔镜手术知情同意书 第三节胸外科 1、胸腺切除手术知情同意书 2、纵隔镜手术知情同意书 3、胸腔镜肺楔形切除或肺大疱切除术知情同意书 4、胸腔镜肺切除或开胸肺切除手术知情同意书 5、食管切除手术知情同意书 6、手汗症、头汗症、长QT综合症手术知情同意书 7、硬质气管镜手术知情同意书 8、胸腔闭式引流术知情同意书 第二章循环系统 第一节心内科 1、心脏电生理介入诊疗知情同意书 2、心导管诊疗知情同意书 3、心包穿刺检查治疗知情同意书

第二节心外科 1、瓣膜心脏病手术知情同意书 2、冠状动脉旁路移植术知情同意书 3、先天性心脏病手术知情同意书 4、心包疾患手术知情同意书 5、心脏异物探查知情同意书 6、心脏肿瘤手术知情同意书 第三节血管外科 1、肠系膜上动脉切开取栓和/或内膜剥脱术知情同意书 2、大隐静脉高位结扎剥脱术知情同意书 3、大隐静脉激光治疗术知情同意书 4、腹主动脉瘤切除、腹主动脉-双侧髂或股动脉人工血管搭桥术知情同意书 5、肱动脉/股动脉/腘动脉切开探查、取栓术知情同意书 6、股动脉-股动脉人工血管或自体大隐静脉搭桥术知情同意书 7、股动脉-腘动脉人工血管或自体大隐静脉搭桥术知情同意书 8、下肢截肢术知情同意书 9、颈动脉切开探查、硬化内膜剥脱术知情同意书 10、门静脉-腔静脉或肠系膜上静脉-腔静脉或脾静脉-肾静脉分流术/人工血管转流 术知情同意书 11、脾切除、脾-肾静脉分流术(贲门周围血管断流术)知情同意书 12、人工血管切开探查、取栓术知情同意书 13、上肢动静脉内瘘术(或人工血管内瘘)知情同意书 14、升主动脉、主动脉弓、降主动脉人工血管置换术,弓部分支动脉重建,备冠状 动脉重建、主动脉瓣置换术(体外循环下)知情同意书 15、体外循环辅助下布加综合征根治术知情同意书 16、下腔静脉肿物切除术(胸腹联合切口)知情同意书 17、胸腹主动脉瘤切除、人工血管置换、内脏动脉重建术知情同意书 18、血管瘤(静脉畸形)激光或硬化注射治疗术知情同意书 19、血管瘤(静脉畸形)切除术知情同意书 20、腋-腋动脉搭桥术知情同意书 第三章消化系统 第一节消化内科 1、胃镜检查知情同意书 2、肠镜检查知情同意书 3、彩超引导下肝组织穿刺活检(肝囊肿酒精硬化治疗)知情同意书 4、内镜下扩张知情同意书 5、内镜下食管胃静脉曲张介入治疗知情同意书 6、三腔二囊管置入术知情同意书 7、内镜下消化道息肉切除/EMR/ESD知情同意书 8、诊疗ERCP知情同意书

无创产前基因检测知情同意书 (1)

无创产前基因检测知情同意书 无创产前基因检测是通过采集孕妇外周血(5ml),提取游离DNA,采用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,得出胎儿患染色体非整倍性疾病(21-三体又称唐氏综合征,18-三体,13-三体)的风险率,准确率为99%以上;具有无创取样、无流产风险、高灵敏度,准确性高的特点。该方法最佳检测时间为孕早、中期,且不需要实施穿刺手术,避免了孕妇疼痛、出血及胎儿流产、感染等风险,是非常安全的检测方法。 无创产前基因检测是一项安全性高的早中孕期无创性非介入性的产前筛查技术,进行该检测你需要知情以下内容: 1、无创产前检测抽血与常规静脉采血方法相同,采集5mL静脉血用于检测;采血不需要空腹,只要正常饮食、作息即可。 2、该方法检测时间为孕12周(超声推算或确认)之后,最佳检测孕周为12~24周。 3、无创产前检测可在孕12周开始进行,但鉴于当前医学检测技术水平的限制和孕妇个体差异等原因,即使在检测人员已经履行了工作职责和操作规程的前提下,仍有可能会出现假阳性或假阴性;如果孕妇孕周推测不准,或孕周过小(实际孕周<12周),可能影响检测结果的准确性。 4、无创产前检测仅针对21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征(爱德华氏综合征)、13三体综合征(帕陶氏综合征)三大染色体疾病。 5、无创产前检测不适于检测:胎儿染色体中的嵌合体型、易位型、微缺失、微重复等结构性异常;怀有多胞胎的孕妇;孕妇本人为染色体非整倍体疾病患者;孕妇接受过移植手术、干细胞治疗;孕妇在4周之内接受过免疫治疗;孕妇在一年之内输注过异体血制品等。 6、由于孕妇个体化差异导致的血浆中胎儿DNA浓度过低,可能需要重新抽血取样;若不重新抽血取样则不能获得退费。 7、本检测结果仅供参考,不作为最终确诊结果。如检测结果为高风险,需进行产前诊断及遗传咨询;如胎儿患疾病的风险为低风险,建议继续进行常规产检;相关解释需咨询临床医生。 孕妇方已知晓上述所有内容,已充分了解该检查的准确性和局限性,对其中的疑问已得到医生的解答,经本人慎重考虑愿意进行该项检测,并承担因检测带来的相关风险。孕妇方承诺提供的个人资料真实可靠;同意在去掉所有个人信息后,检测数据可供研究参考并同意将该检测样本用于非赢利性的科学研究。为确认上述内容为双方意思的真实表达,医方已履行了告知义务,孕妇方已享有充分知情和选择的权利,签字生效。 孕妇同意(签字)医生(签字) 身份证号日期年月日日期年月日

体检报告解读女生五个检查

女性对于体检应了解这样一个常识,当你已经年满20岁应每年为自己制定一份体检计划,且检查时间最好应安排在你月经周期的合适时间里。今天,康康在线就给大家介绍一下关于女性体检以及一些需要注意的事项方面的知识 女性常见的五大健康体检 女性最常见的五大健康体检分为常规妇科检查、BV检查、白带常规检查、B超检查以及红外线乳透检查。每一项检查对于女性的健康都有着一定的意义。接下来,就让我们分别了解一下这五项检查具体包含了哪些意义。 检查方法一:常规妇科检查 检查内容包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。特别是宫颈涂片病理检查,更是宫颈癌早期筛查推行最广也最有成效的方法,因为宫颈癌前病变并没有很明显的症状,或者和慢性宫颈炎的症状相似,所以常与一般的宫颈糜烂难以区分,即使发现问题,也容易被当作一般的宫颈疾病对待,等到症状出现时,多半已转为癌症了。所以病理检查是十分必要而且相当重要的。 常规妇科检查需注意的事项 ①检查当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。 ②检查时间应避开经期,且最好选择月经结束后3~~14天的这段时间接受检查。 ③检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,检查前24小时内不能洗阴道内部,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,影响医生正确诊断。 ④检查的前一天晚上不要做爱,因为精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。 ⑤检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物或者润滑剂,以免影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检,不要耽误。 检查方法二:白带常规检查 白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下几个检测项目: ①阴道清洁度:可分为4级 Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌; Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞; Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌; Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。 Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。 ②霉菌与滴虫:白带经处理后在显微镜下可以检查有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。 检查方法三:BV检查 BV称“细菌性阴道病”,是指阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染,其中以厌氧菌居多。如果出现下列症状,极有可能是BV阳性,需引起高度重视。 ①胺试验有鱼腥气味:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。 ②阴道分泌物涂片可找到边缘不规则的线索细胞(变性的上皮细胞),其表面有特殊斑点

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范 第一部分妇科 张晶 妇科超声检查指女性盆腔超声检查。女性盆腔超声检查有其适应征,应予掌握。检查途径有经腹壁、经阴道、经直肠及经会阴4种。临床常用的途径为前2种。对未婚女性经腹壁盆腔结构显示不清者需经直肠途径检查,外阴部或阴道下段病变可经会阴扫查。对有些患者经腹壁和经阴道途径相结合扫查。超声检查诊断的准确性与操作者的技术、临床经验及解剖学基础知识等因素有关,检查时应遵循一定的扫查顺序,以避免漏诊。 一、检查适应征 因月经异常、腹痛、腹部不适、盆腔包块、肿瘤手术后、常规体格检查及宫内节育器定位等均为超声检查的适应征。 二、二、超声仪器 采用实时扫描超声仪,依据仪器条件可用高档黑白超声仪或彩色多普勒超声仪。扫查时宜选择合适的头频率,同时注意分辨力与穿透力的相互关系。经

⑤实性肿物在二维切面上肿物内实性部分≥80%。实性肿物内也可有乳头样突起突向实性肿物中的小囊内。 (3)肿物内分隔 ①完全分隔分隔从肿物一侧囊壁跨过囊腔至另一侧囊壁; ②不全分隔有的切面可见薄的条状组织从肿物一侧囊壁跨过囊腔至另一侧囊壁,但在某些切面上隔不连续。 (4)实性部分为有回声的组织成分。卵巢肿物有弥漫性厚壁,有正常卵巢间质和规律分隔者不能定义为实性部分。 (5)实性乳头状突起囊性肿物内起自囊壁并向囊腔内突出,高度≥3mm的实性部分。畸胎瘤内囊壁上或囊内的高回声乏血管区不能定义为乳头状突起。同样,子宫内膜异位囊肿内囊壁上的“软泥样”回声区也不能定义为乳头样突起,这些只能定义为内壁不光滑。对实性乳头样突起也应观察表面是否光滑。(6)囊壁光滑与否囊内壁上有乳头样突起时定义为内壁不光滑。 肿物形态规则与否:实性肿物应观察轮廓规则与否。

麻醉知情同意书签字制度

麻醉知情同意书签字制 度 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

麻醉同意书、手术同意书签写和审核的规定 1、任何麻醉与手术必须具备麻醉同意书和手术同意书,缺乏任何一种均不能进行麻醉与手术操作。 2、麻醉同意书签写程序: 1)麻醉科临床主管医师安排好第二天的择期手术后,麻醉科医师(一般为住院医师)根据安排的手术填写麻醉同意书,到相关病房看病人,交待有关问题,签同意书(包括签名,关系和日期),并将签好的同意书放入病历。 2)择期手术麻醉科医师术前看病人时,如果病人和家属均不在病房或病人尚未入院,可将麻醉同意书放入病历内,并通知值班护士或管床外科医师;如果病人在,家属不在,可将麻醉同意书交与病人,嘱其家属来后仔细阅读后鉴字,如有疑问可打电话咨询当日值班医师,或第二天到麻醉科找有关医师咨询。一定要向病人家属交代,麻醉科医师根据病情和手术的需要决定和改变麻醉方法和方案。 3)如果手术病人要求术后镇痛,需在麻醉同意书上有关位置签字;非手术病人要求镇痛,无论住院或门诊病人,均需签麻醉同意书。 4)每日值班人员接到急诊手术通知单后,应立即到有关病房看病人,签麻醉同意书;紧急情况下,可一边准备抢救病人,一边通知病人家属到手术室,签麻醉同意书;如果病人没有家属签字,需立即通知院总值班备案;急诊抢救插管、放射科、门诊等基础麻醉或门诊手术麻醉,必须签好麻醉同意书后才能操作。

3、麻醉同意书的审核: 麻醉科主治医师进入手术间后,再次检查麻醉同意书中所有项目,核对无误,并确认病人家属签字后才能进行麻醉。 有关人员必须严格执行上述规定,减少或杜绝医疗差错事故及纠纷的发生。

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