护理问题及整改措施

护理问题及整改措施
护理问题及整改措施

护理问题及整改措施

篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施

护理工作中存在的问题分析及整改措施

前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理

念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动

都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。

篇二:护理问题整改措施

篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施

护理工作中存在的问题分析及整改措施

前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认

真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到

记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。篇二:护理问题整改措施及工作重点

敦煌市20XX年护理工作简要回顾及20XX年工作重点

20XX年护理管理工作简要回顾

20XX年护理工作紧紧围绕公立医院改革任务及20XX年全市卫生工作会议精神,在做好常规护理工作的基础上,重点开展了优质护理服务、医德医风教育、三好一满意活动”,主要做了以下工作:

一、落实公立医院改革任务,深入开展了优质护理服

务工作。

卫生局在年初召开优质护理服务推进会议,对深入开展

优质护理工作进行安排部署。成立了以局长为组长,各医疗卫生单位一把手为成员的创建优质护理服务活动领导小组,制定印发了《敦煌市20XX年优质护理服务工作方案》、《甘肃省“优质护理服务示范工程”考评标准(试行)》,明确了各医疗机构开展优质护理服务的任务目标,并把此项工作纳入了医改目标管理责任书。各医疗单位通过采取细化工作责任、强化服务内涵、规范护理行为等方式,全面落实了各项工作任务,取得了良好的社会效益。主要做法有:一是健全了护理工作规章制度,比如,市医院修改完

善护理工作规章制度45项,落实疾病护理常规33种;市中医院修改完善护理工作规章制度14项,落实疾病护理常规21种,做到了医疗护理活动有章可依,有规可循;二是完善了医疗质量评价制度,全面推行“护士长四查房”制度。临床科室护士长每天利用早晨上班前、

上午下班前和下午上班前、下午下班前的4个时间段,常规进行一次系统查房,了解和掌握每一位患者的情况和需求,检查和督查临床护理和护理服务质量,及时发现和解决护理工作

中存在的问题;三是改善了病区环境。为了给病人营造安静舒适的就医环境,将病房所有的门都上了润滑油,避免关门时发出刺耳的声响。并定期对病区所有登、床、柜、门等基础设施进行维修和加固,避免稳固性不好的基础设施给病人带来不安全隐患。夜间为病人进行护理操作时,要求护理人员端治疗盘,避免推治疗车发出的声响影响病人休息。四是优化了患者就医流程。各医疗机构都创建了温馨病房,在入院和出院流程上进行优化和规范,极大方便了患者,解决了以前患者入院难,出院等待时间长等突出问题。市医院妇产科为患者提供住院预约服务,在患者入院时介绍主治医生,责任护士,开水间及卫生间的位置等。市中医院对患者从入院到出院都进行健康指导,包括疾病知识、治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等。

卫生局根据《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,制定了《优质护理服务评分标准》,年内对全市14所医疗机构进行了2次检查考核。对创建工作中的亮点、存在的问题、整改的措施等进行了通报,促进了此项工作的深入开展。

截至20XX年11月底,全市二级医疗机构总共有182

个病房中有139个病房开展了“示范病房”建设,占全部病房总数的76.4%(其中,市医院122个病房,有108个开展“示范病房”建设,

占全部病房总数的88.5%;市中医院60个病房,有31个开展“示范病房”建设,占全部病房总数的51%);总共有456张病床,有326张病床开展了“优质护理”活动,占全部病床总数的71.5%(市医院306张病床,有246张开展“优质护理”活动,占全部病床总数的80%;市中医院150张病床,有80张开展“优质护理”活动,占全部病床总数的53%),所有乡镇卫生院都开展“优质护理”活动,现已有46个病房开展了“示范病房”建设,创建“示范病房”数达100%,实现了100%覆盖。

二、继续开展三基三严、岗位练兵活动。

各单位都制定了护理人员岗位练兵计划,定期组织护理人员开展三基三严培训和技能训练。每月在院内举办技能操作考核,考核成绩直接和绩效工资挂钩。卫生局在20XX年11月举办了全市医务人员业务竟能竞赛,市中医院、转渠口镇中心卫生院、阳关镇中心卫生院代表队分别获得团体竞赛第一、二、三名,张炎、李雪梅等6名医务人员分别获得临床及护理操作竞赛第一、二、三名的好成绩。

三、深入开展医德医风教育、“三好一满意活动”。

各医疗单位都能组织医护人员定期开展医德医风、职业道德教育,改变工作作风、改善服务态度。通过设置意见箱、印制患者满意度调查问卷、组织住院患者座谈、出院电话随访等一系列举措,更好地接受患者和社会的监督,使医务人员能自觉抵制各种损害患者利益的“收红包”等不正之风,树立全心全意为患者服务的理念。

护理工作中还存在的问题:

1、各医疗单位领导重视不够,重医轻护的现象依然存在,护理人员的主动服务意识淡薄,服务态度及服务质量、护士的职业道德整体职业素质要进一步提高。

2、护理管理体系不健全,护士长不能很好地发挥护理工作监管作用。如:病历管理、医疗过程中的环节管理、病房管理、医院感染管理等。管理当中存在很大的漏洞,各项措施落实不到位,如:三查七对落实不到位,查对登记流于形式,差错事故没有分析总结,整改措施记录,护理安全得不到保障。

3、病历没有监管制度,护理文书的书写不符合病历书写规范,存在问题有:

(1)格式不统一、不规范,不符合病历要求,严重影响整体病历的质量。

(2)个别乡镇卫生院用废纸打印医嘱单,要求本人手写签名的文书大多用电脑打印,起不到有效的法律效应,不符合法律法规的规定。(3)医嘱时间、药物名称、用药途径、剂量、使用方法不准确,例如:医嘱时间和执行时间不相符,有些需要即可执行的临时医嘱不能有效地反映出来,药物剂量上mg打印成g、ml打印成l的等等,医嘱内容不严谨,造成极大的不安全隐患。

(4)护理记录单内容空洞,体现不出病情观察—治疗护理措施---效果的记录要求。

4、急救药品、设备的管理不完善

没有专人负责,没有使用记录、急救箱内配置的器械丢失、药品失效、贵重药品不能得到妥善保管;备用状态差起不到应急作用。

5、护理级别落实不到位,不能按照三级护理的具体要求进行护理。

6、护士外出进修学习的机会少,学习不到上级医院好的护理经验,不能及时接收护理新信息,有些医院派出去参加护理培训班的人员不是从事护理管理和护理本专业人员。

整改措施:

1、尽快举办护理培训班:根据内容邀请相关专业人员进行系统讲解,目的就是希望通过举办培训班使护理工作能够引起医院领导的高度重视,统一标准、统一规范、统一管理,改变以往一个医院一种格式,一种标准的散乱局面,使卫生系统的的护理工作逐步走向正规。

2、按照上级部门对护理工作的要求,在以往签订的各项责任书中对护理内容做了全面详细的调整,内容包括:优质护理服务、中医护理、基础护理、护理文书、病历管理等多项内容,并要求主管护理的院长及护理负责人对责任书中的内容全面负责。

3、加强护士长的管理,制定出护士长考核标准,并将考核内容纳入责任书中,作为单位和个人年终达标的参考内容,目的就是要充分发挥护士长的监管作用,做好护理工作为院长负责、为病人负责、为护士负责、为自己负责。篇三:20XX年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施

1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。

2、整体护理程序运用不熟练。

3、个别护士对体温单的项目填写不认真,有缺项漏记。健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。

责任制护理整改措施

责任制护理整改措施 篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施 护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中 发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录 和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不 及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。

四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和 篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负 责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性 认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为

分级护理质控整改措施

分级护理质控整改措施 篇一:分级护理整改措施 篇一:分级护理质量检查评价分析篇二:创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施 神经内科 一、存在问题: 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情,消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在,护理人员的服务意识淡薄,缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范,部分护士在操作时为了省时省力,忽略操作细节,违反操作流程,工作较忙时更加突出,表现为无菌操作不洗手、不戴口罩,不严格遵守操作规程。 5、健康教育宣传不到位,缺乏多样化。 6、科室床位紧张,导致加床多,护士人员不足,导致环境欠整洁。 7、护理文书的书写占用了护士大量时间,造成护士到患者床旁时间不够。 8、分级护理要求落实不到位。 9、经济价值在护理工作中未体现 10、年轻护士多,各项护理操作技术有待提高。

11、由于本科室护理工作量大,护士人员欠缺,护士不能按时完成护理工作,经常需要加班加点。 二、措施 1、加强宣传和教育:组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。 2、夯实基础护理,组织培训及考核。 3、针对科室病人多,工作量大等情况,不单以经济效益为目的,适量增加护理人员,提高护理质量和患者的满意度,为科室的长远发展做铺垫。 4、根据科室特点,重新调整工作流程,修订工作职责、各班次内容等,完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书写时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。 6、实行管床护士负责制,护理组长检查督促,让每个护士都分管床位,负责所管病人的健康宣教等,增强护士责任感。 7、针对护理人员服务意识淡薄,进行个人思想指导,使护士建立服务理念,转变服务观念,使工作更主动、积极。 8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度,并与护士绩效挂钩,使护理质量得到提高。

优质护理整改措施

优质护理整改措施 篇一:优质护理小结及整改措施09 20XX年4月优质护理服务小结及整改措施 检查人员: 检查时间: 检查科室: 查房内容: 亮点: 1、健康宣教及安全宣教已逐步落实。 2、继续病区内挂留言本、投诉本。 3、责任制护理在逐步落实过程中。 4、液体呼叫减少。 5、基础护理已逐步落实。 不足: 1、低年资护士对专科护理知识掌握不够,护理措施实施不到位。 2、与病人沟通欠佳。 3、病人“八知道”体现不足。 4、“八声、三前”服务未认真落实。 5、病人不知晓主管护士 整改措施: 1、继续加强优质护理服务培训,提高认识。

2、继续加强低年资护士专科护理知识培训。 3、继续加强学习沟通技巧,提高沟通能力。 4、认真落实病人“八知道”,严格执行床旁交接班。 5、继续加强开展“八声、三前、四轻”服务。 6、继续加强基础护理工作。 篇二:持续改进护理服务落实优质护理要求 持续改进护理服务落实优质护理要求实施方案 为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神,不断加强我院护理管理与质量持续改进,全面推进优质护理服务工作,按照贺州市医疗卫生系统“进一步改善医疗服务行动计划实施方案”要求,特制定“持续改进护理服务,落实优质护理活动要求”实施方案如下: 一、指导思想 以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导,以病人为中心,以问题为导向,进一步改善服务态度,改善环境、优化流程、提升护理质量、保障患者安全、促进护患沟通、强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,为人民群众提供安全、有效、方便、优质的护理服务。 二、工作目标 自20XX-20XX年,利用3年的时间,整体护理责任包干制分工、协调更完善、护理服务水平明显提高,人民群众便

护理质控整改措施

篇一: 护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二: 第二季度护理质控检查整改措施 第二季度护理质控检查整改措施 神经外科一区xx 消毒隔离: 1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况。 2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。 3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。 4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。 护理文书: 存在问题: 医嘱单: 一份临嘱缺页码。 护理记录单: 首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。 大交班本:

一班未签名。 整改措施: 1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。 2、督促医生在开医嘱及时填写页码。 3、经常查看交班本,发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况 病人护理存在问题: 输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全 考核存在问题: 病情观察无针对性: 脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施: 1、落实基础护理三级质控检查: 即责任护士—护理组长—护长,每天进行质控查房。实行组长负责制,护长加强监督。加强基础知识的培训。 2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责。篇三: 护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划: 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、"制定“三基三严”培训计划。

护理工作现存的问题原因分析及整改措施

护理工作现存的问题原因分析及整改措施 Modified by JEEP on December 26th, 2020.

护理工作现存的问题原因分析及整改措施护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下: 1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。 2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负 责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。 3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不 测。 4、打换药包和拆线包经常打错。 5、外科病人,手术病人有漏费现象 6、医嘱执行不及时,有漏签字。 7、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细 节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。 8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡 薄,缺乏主动服务的意识。 9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位, 不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。

10、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。 11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。 分析原因: 1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。 2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。 3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。 4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。 5、部分护理人员对待遇不满意。 整改措施: 1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。 2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。 3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。 4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。

护理部自查,自评存在问题及整改措施

护理部自查、自评存在问题及整改措施 为了加强护理质量管理,保障护理安全工作,我院院领导统一安排并要护理部进行综合性自评,对查出问题并进行整改,具体如下: 存在问题: 1、由于本人缺乏科学管理知识、缺乏经验、有的制度落实不到位、缺乏对护士长和护士的法制教育职业道德教育、对病人存在的安全隐患预见性差、对护士专科素质的培养不到位。 2、召开护士长例会及护理安全会议上严格要求、输液卡按要求执行并签名,但没有定期不定期的督查落实情况。 3、全院性的业务基础护理学习维吾尔医1次,西医1次培训,没有抓好重点,针对性不强。 4、每天参加全院各科室的护理查房、行政查房过程中没有严格履行自己的职责。 5、每月进行护理质量检查过程中认真的检查各科室的护理质量、服务质量,满意度调查等方面,个别问题没有及时发现。 6、没有及时监督对全院各临床科室业务指标的计算情况。 7、护士素质、着装、仪表仪容等方面存在不同的问题。 整改措施:

1、本人不断的学习管理知识、加强依法管理、建全安全管理制度、要加强护理人员法制教育,增强护理人员的法律意识和法制观念,定期组织护士学习相关的法律法规,落实安全管理制度是有效防范护理差错的措施。应用科学的管理手段,运用现代管理方法,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,为患者提供安全、放心、满意的服务。 2、应建立健全安全管理制度、护理部对护士长及各级人员严格要求、严格管理、监督各项规章制度的落实情况、把输液卡按要求执行并签名,护理部进行追踪,加大监控力度。 3、督查各临床科室管理制度的落实情况、每月质量检查及每天参加全院各科室的护理查房、行政查房过程中进行护理质量,服务质量,满意度调查,安全活动等方面讨论安全隐患,制定防范措施,对出现的差错要认真分析发生的原因,定期、不定期进行检查,对存在的问题并要求科室制定整改措施,护理部进行追踪,加大监控力度。以保证护理安全,提高护理质量,端正服务态度,加强防范措施。 4、每月进行的全院性业务学习要抓好重点,要有实效性,针对性的进行培训,增强护士的维吾尔医及基础护理理论知识和操作技能及综合知识水平,护理部对全院护士进行基础知识的培训和考核,科室负责专科技能及维吾尔医基础理论操作,基础护理理论操作的培训,由护理部每月质控

优质护理服务问题分析

优质护理服务质量问题分析 (一)存在问题 1.患者对责任护士姓名不知晓。 2少数患者术后宣教不到位,不知术后康复锻炼知识。 3.少数患者不知药物作用、副作用。 (二)原因分析 1.人:护士:宣教不到位,宣教次数少,未评估患者是否了解。缺乏有效 的护患沟通交流技巧。 患者:患者入院首日宣教、术前术后宣教内容太多,患者记不住。 2.机: 3.料: 4.法:未严格执行巡视病房流程。 5.环:宣教时机不当,不注重宣教效果。 6.测:质控时有人情因素。 (三)整改措施 1.护士长组织护理人员进一步学习优质护理服务相关文件及规定,学习 2019年版《如皋市人民医院优质护理服务质量标准》,提高认识并遵照执行。提高护士的认识,明确健康教育的重要性和必要性。 2.责任护士加强专科护理知识的学习,拓展知识面,同时了解患者对自己 疾病知识的知晓程度,选择适合患者需要的健康教育内容,从而更好的为患者提供有针对性的护理服务。 3.学习宣教方法和技巧,责任护士与患者及家属宣教时,要把握时机有重 点、分时段进行沟通。避免生硬、生搬硬套医学术语,对不同年龄,不同性格,不同文化层次的患者采取不同的沟通方式。告知患者墙上有护士长、责任护士、当日责任护士姓名,指出责任护士标识的位置,对于年纪大记忆力弱的患者先让家属知晓。术前将患者加入患者群,让患者自主学习相关康复知识。把握合适的宣教时机,以达到最大的宣教效果。

4.责任护士加强病房巡视,不能将巡视流于形式,每次巡视检查患者知晓、 执行情况,倾听患者主诉,及时发现患者病情变化和掌握患者信息。5.每日早晚交接班,反问式询问患者知晓情况,对于患者欠缺的点,有针 对性进行宣教。 6.发挥一级质控作用,质控不能存在水分,质控人员发现问题及时反馈, 护士长针对优质护理服务工作要重点关注,检查实效。

护理存在问题及整改措施

护理存在问题及整改措施 篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施 护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动 都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质

控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。 篇二:2021年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施 2021年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施2021年6月护理部对各科半年中护理工作进行了深入细致的检查,检查中发现了五方面的问题: 1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。 2、整体护理程序运用不熟练。 3、个别护士对体温单的项目填写不认真,有缺项漏记。健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。 4、护理核心制度落实不到位。 5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结合。、 针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方面的原因: 1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。 2、护理人员管理培训存在一定欠缺。 3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。 4、护理质量管理有脱节。

危重病人护理记录中存在问题的原因分析与整改措施

危重病人护理记录中存在问题的原因分析与整改措施 摘要】目的:通过对我科室危重病人护理记录单的存在的问题进行调查分析,提出相应的整改措施,以提高对危重病人的护理质量。方法:实施整改措施前对我科室调查危重病人护理病历100份,针对护理记存在的问题加强疾控管理,我科室采纳整改措施后调查危重病人护理病历85份,发现两组结果差异明显,实施整改措施后,护理记录质量有了明显的提高。结论:加强环节疾控管理,规范书写记录是提高危重病人护理记录必要前提。 【关键词】危重病人;护理记录;书写 护理记录是护理人员观察病情和实施护理的原始文字记载,既可反映患者的病情变化和治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据,是重要的法律文件。为规范护理记录书写,提高病历书写质量,减少医疗纠纷,使之成为护理教学与科研的重要资料。 ⒈通过抽查危重病人出院病历发现护理记录书写存在问题如下: 1、1护理记录单危重病人书写欠规范,如无病情的描述及意识状态的描述,呕吐物无性质和量及颜色的记录。 1、2危重病人护理记录无生命体征记录 1、3眉栏项目填写不全。 1、4危重病人护理记录单上病情观察记录无目的性和重点性。 1、5护理记录与体温单不符。 1、6三测单无身高体重的记录及转页时无体重和血压的体现,入院时间书写格式错误,如写成入院于几时整或者写成死亡几时。 1、7临时医嘱中签字不规范、不及时。 1、8入院告之单时间未具体到分。 1、9特殊药物的使用无记录。 1、10出院病历未及时完成。 2、原因分析 2、1护士对护理记录书写的重要性认识不足,法律意识淡薄,在临床护理工作中,护士往往只重视解决患者的实际问题,而不重视护理文件的记录,出现记错、记录不全等现象。记录时不认真,涂改、代写、代签名,发现患者病情变化时不及时记录,影响护理记录的真实性。 2、2护士工作责任心不强,在对患者病情进行治疗、护理过程中,观察不认真,不仔细或盲目着搬上一班内容,不认真阅读病历,与医生沟通不到位,导致出院诊断有出入,超前记录,重要的健康教育内容无记录,措施记录后无效果评价,有些记录不能客观反映患者的真实情况,影响护理记录的格式质量和内涵质量。 2、3护理记录书写的基本功不扎实,部分年轻护士语言文字表达欠缺,对疾病的专业知识掌握不牢,对护理记录规范要求未能掌握,导致病情观察或记录缺乏目的性和条理性。 2、4护理人员编制不足,忽视处于繁忙的护理工作中,各种记录又要占用护士大量的时间和精力,使护士身心疲惫加重,书写时只是简单的应付工作,无暇进行思维和整理,造成时间点错位、内容遗漏。 2、5科室对护理文件书写的重视程度不够,未注意抓护理文件书写各个环节的质量检查。

病房优质护理服务措施

颌面外科病房优质护理服务措施 一、完善规章制度,认真落实 根据《湖南省医院护理工作规范》,完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写,缩短了护士书写时间,把更多的时间还给病人 二、夯实基础护理,责任到人 护士长与病区护士签订基础护理落实责任状,实施基础护理责任包干制,管床护士分两组,每位护士分管2—3张床位,护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,晨晚间护理落实程序化,实行一问、二看、三做、四教工作流程,规范病区物品摆放,使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防滑倒等 三、实施人性化护理服务 患者一入院,我科护士热心地安排好床单位,介绍环境,住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估,介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前,护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者,并派专人陪同检查。输液时,护士详细地告诉患者有几组药,每一瓶药的作用和使用目的,让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍,我科护理人员用诚心、爱心、细心和耐心为病人服务,受到病人的一致好评 四、健康教育全程化 每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导,如入院宣教、护理告知、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有:个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%

五、满意度调查 科内制订医生、患者满意度调查表,每月对科内护理工作进行满意度测评,了解医生对护理工作的满意度,患者对护理工作的满意度,及时收集意见,提出整改措施,提高护理服务质量,对出院7日内病人及时进行电话回访,了解术后病情恢复及住院期间的护理服务满意度,护理服务满意率100% 六、提供便民措施 结合科室特点,提供各种便民服务 ,1、病室护士护送手术病人至手术室,由护士在病人身边安慰病人,观察病情,使得家属放心。 2、患者陪检、送标本设有专人负责。 3、自制小冰袋,为术后患者免费提供冷敷。 4、为病人代购或代订盒饭,提供爱心伞和拐杖。 5、设有意见箱,意见本,定期查看,及时反馈。

护理工作整改措施

在医学发展的今天,病人除了需求精湛的医疗技术之外,对医疗服务质量的要求也越来越高,作为一名护理工作者,不光要有勤劳的双手,更重要的是面对工作的态度,良好的护理服务态度是提高护理质量,为病人提供最佳服务的关键,同时也是一名合格护理人员必备的基本素质,良好的服务态度在护理工作中起着极其重要的作用.这次护理不良事件的发生给我科及医院带来了严重的负面影响,现就我科的不良事件给予整顿。 存在问题: 1.有些护士对患者缺乏起码的责任心,同情心,解释问题时缺乏耐心\细心,当患者反复询问或有凝问时,解释就极其不耐烦,使患者及家属不满,导致争吵和纠纷的产生 2.护理人员在和患者沟通时、不能有效应运所学知识和技能判断处理突发事件等。 3.护理人员的主动服务意识差,有时不能及时巡视病房,导致和患者发生争吵. 4.护理人员在病房催费时,与患者沟通交流中、态度生硬直接。现在患者本身对催款比较反感,话说不好就会遭到患者的不满或投诉,使医患关系更加紧张。5.低年资的护士工作经验不足,技能操作不够熟练,思考问题比较单一,缺乏必要的沟通技巧。 整改措施 1加强工作责任心,能做到换位思考,关心、理解、同情病人,对待病人及家属态度和蔼,从内心认识到责任心的重要性,经常反省自己,不断提高自己,我们是在与生命打交道,人命关天,用耐心、细心、同情心去感化患者及家属。 2加强突发事件培训,提高突发事件的应急能力,做到能熟练掌握操作技能,组建科室急救小组将其纳入护理质量管理.对突发事件中存在的问题进行改进.3提高护士的主动服务意识和敏锐的观察力,积极主动巡视病房和观察病情。提倡主动服务,护士要变被动服务为主动服务,为患者提供个性化、人性化、及时准

护理安全整改措施

护理安全整改措施 【篇一:护理质控整改措施】 篇一:护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二:第二季度护理护理质控检查整改措 施 第二季度护理护理质控检查整改措施 神经外科一区李群香 消毒隔离: 1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人 员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作 情况。 2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。 3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时 填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。 4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放 置的情况发现问题及时修正。 护理文书: 存在问题:医嘱单:一份临嘱缺页码。 护理记录单:首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须 知缺项。 大交班本:一班未签名。 整改措施: 1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。 2、督促医生在开医嘱及时填写页码。 3、经常查看交班本,发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况 病人护理存在问题:输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填 写不全 考核存在问题:病情观察无针对性:脑损伤病人无观察病人瞳孔变 化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施:

1、落实基础护理三级质控检查:即责任护士—护理组长—护长,每 天进行质控查房。实行组长负责制,护长加强监督。加强基础知识 的培训。 2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管 床的病情对病人负责。篇三:护理质控记录一月份护理工作小结一 月份工作计划: 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、制定“三基三严”培训 计划。 3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工。 4、对 卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析,找出原因,认真 整改。 2、工作小结:本月按计划顺利完成各项护理工作,制订了 2010 年护理工作年计划、季安排和月重点,拟定了三基三严培训计划, 并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议,明确职责 与分工,以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作 中存在的问题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题: 1、 病房杂物较多,健康宣教无床尾标识, 2、门诊注射室输液日卡不规范,个别护士着装不规范。 3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象,三测单绘制欠美观;执行医嘱皮试结果未填写。 4、手术室环 境欠安静,接送车欠整洁;巡回护士对抽考相关制度不知晓,患者 出手术室无输液卡。 5、供应室布局欠合理,不符合院感要求。 6、 护士在日常工作中,仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。 3、整改措施: 1、护理部加强制度落实的督导。 2、强调护士长在 科室管理中的重要性。 3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》 进行培训,规范护理文书的书写。 4、加强护士言 行规范的学习。 5、严格执行技术操作规程和护理常规。 6、向分管 院领导反映供应室布局不合理,院领导表示将和其它院领导协商, 酌情整改。 4、护理部二月份护理工作小结二月工作计划:1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。 2、安排春节值班和组织节前巡查。 5、工作小结:本月按计划圆满完成工作任务,针对上月护理文书 中存在的问题进行检查和督导,本月护理文书缺项漏项现象大有好转,各区域医疗废物按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了 春节前巡查:1、各科室春节值班人员已落实。2、急救药械管理规

优质护理服务措施

优质护理服务措施 一:入院护理 建立良好的护患关系: 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。 2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。 3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水. 4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。 二晨间护理 1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。 2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱, 3 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力. 三晚间护理 1 整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教. 2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后. 四饮食护理 1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。 2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3 根据病情观察患者进食后的反应。 五排泄护理 1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥 2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次. 六卧位护理 1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. 3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施. 七舒适护理 1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次. 2 生活不能自理者协助更换衣物. 3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖. 4 经常开窗通风,保持空气新鲜. 5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好. 6 晚夜间要做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻. 开门轻 八术前护理 1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项. 2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性. 3 如需要给予备皮.

护理质控整改措施

篇一:护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二:第二季度护理护理质控检查整改措施 第二季度护理护理质控检查整改措施 神经外科一区李群香 消毒隔离: 1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况。 2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。 3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。 4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。 护理文书: 存在问题:医嘱单:一份临嘱缺页码。 护理记录单:首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。 大交班本:一班未签名。 整改措施: 1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。 2、督促医生在开医嘱及时填写页码。 3、经常查看交班本,发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况 病人护理存在问题:输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全 考核存在问题:病情观察无针对性:脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施: 1、落实基础护理三级质控检查:即责任护士—护理组长—护长,每天进行质控查房。实行组长负责制,护长加强监督。加强基础知识的培训。 2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责。篇三:护理质控记录 一月份护理工作小结一月份工作计划: 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、制定“三基三严”培训计划。 3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工。 4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析,找出原因,认真整改。 2、工作小结:本月按计划顺利完成各项护理工作,制订了 2010 年护理工作年计划、季安排和月重点,拟定了三基三严培训计划,并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议,明确职责与分工,以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题: 1、病房杂物较多,健康宣教无床尾标识, 2、门诊注射室输液日卡不规范,个别护士着装不规范。 3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象,三测单绘制欠美观;执行医嘱皮试结果未填写。 4、手术室环境欠安静,接送车欠整洁;巡回护士对抽考相关制度不知晓,患者出手术室无输液卡。 5、供应室布局欠合理,不符合院感要求。 6、护士在日常工作中,仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。 3、整改措施: 1、护理部加强制度落实的督导。 2、强调护士长在科室管理中的重要性。 3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进行培训,规范护理文书的书写。 4、加强护士言行规范的学习。 5、严格执行技术操作规程和护理常规。 6、向分管院领导反映供应室布局不合理,院领导表示将和其它院领导协商,酌情整改。

护理差错的整改措施五篇

护理差错的整改措施五篇 篇一 1.提高特别护理护士的综合素质担任特别护理工作的护士必须具备过硬的本领和敏锐的观察力,这就要求不断提高自身素质: ①努力学习专业知识,提高理论知识水平和技术操作能力,有计划、有步骤、有重点地进行病情观察,恰当地给予护理处理,紧急情况下积极配合医生进行抢救,及时、准确、规范地书写特别护理记录。 ②严格落实各项规章制度,急救药品、器材要求班班交接,随时保持应急状态。 ③树立“以人为本”的服务理念,改善服务态度,增强服务意识。对患者的病情和护理操作中的高风险项目如吸痰、洗胃等要履行告知义务,将要进行的每项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属,不但可以取得患者和家属的理解,达到配合的目的,同时也满足了知情需要。 ④熟悉特别护理工作中的业务与相关法律的密切关系,认真学习《医疗事故处理条例》和相关法律知识,从一些典型实例中吸取教训,做到警钟长鸣,提高安全工作的预见性,尽职尽责地为患者服务。 2.规范特别护理记录的书写新的《医疗事故处理条例》

出台之后,一切护理活动应遵守“写我所做,做我所写,记录做过的”。特别护理记录单中的抢救记录,护士可先写成草稿,抢救结束后,当班补记清楚,6h内完成,不能为书写而书写。要求记录忠于事实,做了就必须写,确保各种记录的及时、准确、完整,禁止漏记、错记、主观臆造和随意篡改等。 3.加强特别护理工作的管理只有健全的规章制度、合理的工作流程,才能使特别护理工作有章可循,护理人员从仪表、语言、行为到操作、抢救配合等整体化一。特别护理工作应指派2年以上护龄的护理人员担任,指定2名有经验的护士负责特别护理质量的控制,一名负责日常特别护理工作,一名负责特别护理记录的书写。护士长经常抽查特别护理质量,及时进行讲评,每次特别护理结束后召开特别护理质量分析会,总结经验,指出不足。做到及时发现问题,消除隐患,防患于未然。 总之,特别护理中的每个环节均有可能涉及到各种各样潜在的医疗纠纷,面对“举证责任倒置”,护理人员必须努力提高自身素质,增强法律意识和医疗安全意识,严格落实各项医疗工作制度,充分落实患者和家属的“知情同意”权,医学全,在线.搜集.整理树立以人为本的护理理念,不断提高对医疗纠纷的防范意识,维护患者和自身的合法权益。 篇二 10月30日下午,护理部召开了三季度护理质量及护理

护理工作中存在的问题分析及整改措施

护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动

都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。

护理问题整改措施

篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施 护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。篇二:护理问题整改措施及工作重点 敦煌市2011年护理工作简要回顾及2012年工作重点 2011年护理管理工作简要回顾 2011年护理工作紧紧围绕公立医院改革任务及2011年全市卫生工作会议精神,在做好常规护理工作的基础上,重点开展了优质护理服务、医德医风教育、三好一满意活动”,主要做了以下工作: 一、落实公立医院改革任务,深入开展了优质护理服 务工作。 卫生局在年初召开优质护理服务推进会议,对深入开展 优质护理工作进行安排部署。成立了以局长为组长,各医疗卫生单位一把手为成员的创建优质护理服务活动领导小组,制定印发了《敦煌市2011年优质护理服务工作方案》、《甘肃省“优质护理服务示范工程”考评标准(试行)》,明确了各医疗机构开展优质护理服务的任务目标,并把此项工作纳入了医改目标管理责任书。各医疗单位通过采取细化工作责任、强化服务内涵、规范护理行为等方式,全面落实了各项工作任务,取得了良好的社会效益。主要做法有:一是健全了护理工作规章制度,比如,市医院修改完 善护理工作规章制度45 项,落实疾病护理常规33种;市中医院修改完善护理工作规章制度14项,落实疾病护理常规 21 种,做到了医疗护理活动有章可依,有规可循;二是完善了医疗质量评价制度,全面推行“护士长四查房”制度。临床科室护士长每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的4个时间段,常规进行一次系统查房,了解和掌握每一位患者的情况和需求,检查和督查临床护理和护理服务质量,及时发现和解决护理工作

护理质控存在问题整改措施

2011年3月,市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下: 1、护士长质控材料未按PDCA模式进行; 2、责护掌握病情缺乏饮食指导; 3、护理记录缺少动态连续性; 4、抢救车药品登记不规范。 原因分析: 1、部分科室住院患者多,工作量大,护士长忙于日常事务,疏于管理,在主观上护士长没有认识到管理的重要性,管理意识差,管理能力欠缺。 2、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认识不够,护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。对护理记录的书写没有足够重视。 3、以病人为中心的护理理念只停留在表面,没有深入落实。部分护士工作只完成基本治疗护理,没有为病人做耐心细致的健康指导。 整改措施: 1、在护士长例会上反馈检查结果,将明显存在问题以书面反馈单形式详细反馈给科护士长,科室制定具体整改措施上交护理部。 2、护理部加强对整改措施落实效果的监督。

3、加强护理管理,提高护士长管理水平 1)举办一期院内护士长管理学习班,主要是护理质量控制,更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。 2)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。指导护士长从实际出发,提高工作质量及工作效率。 4、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部终末质控的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终进行护理文书评比。 5、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与 医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识。 护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。 同时,加强责护的责任心,增加护士对病情的了解和掌握。 以上是我们对这次检查发现的问题制定的整改措施,其他方面我们还要认真的自查,及时纠正不规范行为,不断提高护理质量,达到三级医院规定的标准。 沈阳市人民医院护理部 2008、12、1

护理常规自查整改措施

护理常规自查整改措施 篇一:护理部自查报告和整改措施 护理部自查报告及整改措施 我院根据大院附党发20XX(18)号文件,认真组织全员职工学习文件精神,根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来,现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下: 一、存在的问题 (一)医疗质量方面存在的问题: 1、简化操作流程,不能严格执行“三查七对”制度。 2、交接班不仔细,不能严格执行交接班制度,交接不清。 3、巡回不及时,疏于对病人病情及液体滴速的观察。 4、无菌技术观念不强,消毒隔离不够彻底,操作仍需进一步提高, 一次性物品的销毁不彻底、不规范。 (二)服务质量方面存在不足: 1、政治理论学习不够深入。 2、服务宗旨不够牢固。 3、业务失去追寻目标,提升滞缓。 二、原因分析 1、对加强学习的重要性认识不够;学习不扎实,主动

性、自觉性学习不够,从而使自己的观念更新滞后。 2、没有把理论学习放在重要位置,学习存在片面性,这是政治理论不成熟的具体表现。 3、理论与实践“两张皮”,没有完全结合起来。 三、整改措施 (一)切实加强护理安全教育,树立以病人为中心服务理念,大力倡导变被动服务为主动服务的思想。 具体措施: 1、护理人员必须坚持例会制度,参加医疗安全教育学习,发现一次不执行按医院的规章制度处罚。 2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念,提供主动服务,加强护理人员的责任心,提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,开展优质护理服务先进个人评选活动。 3、通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐。 (二)建立健全有关规章制度,明确岗位职责。总结经验,逐步探索和完善适合我院 的医院护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平。

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