名老中医熊继柏细谈咳嗽经验方.doc

名老中医熊继柏细谈咳嗽经验方.doc
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名老中医熊继柏细谈咳嗽经验方

熊继柏教授是湖南中医药大学知名教授、博士生导师,

国家第四批、第五批老中医药专家学术经验继承指导老师,

湖南省名中医。熊继柏教授学验俱丰,对中医经典理论十分

熟稔,坚持临床 55 年,诊治患者近 85 万人次,临证经验十分

丰富。熊教授一直主张中医的生命力在于临床,要用经典

理论指导临床。兹将熊继柏教授“经典指导临床”证治经验整

理成文刊登介绍,以飨读者。

咳嗽源流

关于咳嗽的病名,《黄帝内经》中有《咳论》,专门讲咳而没有讲嗽。

但在《咳论》以外的许多篇章,却大量论及咳嗽。也就是说,在《黄帝内经》中既言咳,又言咳嗽。张仲景的《金匮要略》中有两篇专门论咳嗽:一篇是《咳嗽上气》,另一篇是《痰饮咳嗽》,明确地提出了“咳嗽”这个病名。

大概从宋代开始有了咳与嗽的区别:“有声无痰为咳,有痰无声为嗽,有声有痰为咳嗽”。持此观点的医家有刘河间、李中

梓、赵献可等。是否有必要如此区分呢 ?我们比较两段《黄帝

内经》原文就清楚了。

《素问·生气通天论》说:“秋伤于湿,上逆而咳”。《素问·阴阳应象大论》说:“秋伤于湿,冬生咳嗽”。两者均讲的是秋

伤于湿出现咳嗽,说明咳与咳嗽没有区别。所以,张子和在

《儒门事亲》中说:“嗽与咳一症也”。因此,咳即嗽,嗽即

咳,在临床无区别的必要。

咳嗽主症

《黄帝内经》中常提到“咳嗽上气”,说明咳嗽就是气往上逆。

刘河间《伤寒六书》中说:“肺主气,肺为邪所乘,邪气伤

肺,气逆而不下,故令咳嗽”。指出是肺气上逆而不能下降,

故发为咳嗽。

因此,咳嗽这个病名实际上就是一个症状,是肺气上逆引起

的发声。《医学三字经》说得更清楚:“气上呛,咳嗽生”。说

明它是一个单独的症状。

咳嗽辨治

要领主要有两点:一辨外感、内伤;二辨咳嗽之兼症。

1、辨外感、内伤

咳嗽既有外感,又有内伤,这一点在《黄帝内经》中早有明

确记载。《素问·咳论》曰:“皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则

肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳”。

意指外邪伤皮毛,可内伤于肺;寒冷的饮食进入胃中,亦可循

肺之经脉上至于肺而发为咳嗽。为何从肺之经脉上至于肺呢? 因为肺之经脉起于胃中。《灵枢·经脉》曰:“肺手太阴之脉,

起于中焦 ,下络大肠 ,还循胃口 ,上膈属肺”。

因此,咳嗽的病因主要就是两方面:外受寒邪,内寒,

一个外邪,一个内邪,也就是“外内合邪”。《灵枢·百病始生》

也表达了同的意思:“形寒寒肺”。《景岳全》更是

明确提出了咳嗽的辨:“咳嗽之要,止惟二,一曰外感,一曰内”。

外感咳嗽

辨是否外感咳嗽有两个要点:第一,看咳嗽病的短,如病

几天或半个月,多外感。若病半年、几年,肯定属内。第

二,看有无表,所表,就是有寒、鼻塞嚏、脉浮等症状。

所外感咳嗽,就是外邪肺后引起的咳嗽。哪些外邪可以

引起咳嗽呢 ?《素·咳》中到了寒邪,有其它邪气 ? 有。其六淫邪气都可以引起咳嗽。《黄帝内》多篇章都提出来。

如“阳明司天,燥淫所??民病??咳”,“少阳司天,火淫所,温气流行,金政不平,民病痛??、咳”(《素·至真要大》 ),“ 火太,炎暑流行,金肺受邪,民病少气咳喘”(《素·气交大》),“秋于湿,上逆而咳”(《素·生气通天》 )。

上所述,六淫邪气都可肺而引起咳嗽,故景岳:“六

气皆令人咳,寒主”。然六淫邪气均可引起咳嗽,但是床的外感咳嗽主要有寒、、燥 3 种。

风寒咳嗽

症状:除咳嗽,而见恶寒发热、鼻塞喷嚏等表证外,必有寒的

表现,如口不渴,咽喉痒,咳痰稀白,苔薄白,脉浮紧。治

疗:轻者宜疏风宣肺止咳。用止嗽散。止嗽散出自程钟龄的

《医学心悟》,他说:“风寒初起,头痛鼻塞,发热恶寒而

咳嗽者,用止嗽散,加防风、苏叶、生姜”。若是风寒咳嗽重

证,恶寒明显,咳痰稀白而多,往往是外寒与内饮相结合,治

须散寒化饮,用小青龙汤。

《金匮要略》曰:“咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之”。《伤寒论》曰:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之”。

从张仲景的两条原文可以看出,若出现以下几点就可使用小

青龙汤:①咳嗽痰多; ②痰色稀白; ③恶寒明显; ④咳而呕或

喘; ⑤舌苔白滑或白腻。

风热咳嗽

症状:咳嗽,仍伴见恶寒发热、鼻塞喷嚏、脉浮等表证,但

恶寒较轻,喉中痒而干,甚至咽痛,口渴,咳痰黄稠,舌苔

薄黄,脉浮数。

治疗:宜疏风清热止咳。轻者用桑菊饮。若咳甚,则用止嗽

散加连翘、芦根、薄荷、枇杷叶。

风燥咳嗽

症状:除咳嗽,而见恶寒发热、鼻塞喷嚏等表证外,兼咽干,

口干,咳嗽痰少而黏,或痰中带血,或咳而无痰,舌红,苔

薄少,脉浮数。

治疗:宜疏风润燥止咳。方用桑杏汤。桑菊饮亦可,吴鞠通

《温病条辨》说:“感燥而咳者,桑菊饮主之”。

内伤咳嗽

内伤咳嗽的是:第一,发病时间长,半年以上,甚至多年 ; 第二,无表证。也有内伤咳嗽因外感而诱发的,那仅仅是开

始时稍有感冒症状。常见的内伤咳嗽有痰饮咳嗽、肝火咳嗽

及阴虚咳嗽 3 种。

痰饮咳嗽

《金匮要略》大量论述了痰饮咳嗽,重点讲了 4 饮:痰饮、

悬饮、溢饮、支饮,其中悬饮和支饮都有咳嗽这个症状。痰

饮咳嗽主要是因痰饮作祟,稍受风寒或饮食不慎即可触发,

其最突出的特点是痰多。由于痰饮既可因寒湿而引起,又可

从热而化,故临床可见两证:一是痰湿咳嗽;一是痰热咳嗽。

①痰湿咳嗽。

症状:咳嗽多痰,痰白而稀,胸闷,甚则气喘,口淡不渴,

背部畏冷,遇冷则咳甚,舌苔白腻或白滑,脉象濡滑。

治疗:宜燥湿化痰止咳。方用苏杏二陈汤。若寒饮较重,则

宜散寒化饮,用小青龙汤。

②痰热咳嗽。

症状:咳嗽多痰,痰色黄稠,甚或痰中带血,胸闷,口干,

口苦,舌苔黄腻或黄滑,脉滑数。

治疗:宜清热化痰。方用小陷胸汤。张仲景原用此方治疗小结

胸证,“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸

汤主之”。小结胸病是如何引起的呢 ?是由于痰热结于胸膈而出

现的胸部疼痛。

而痰热咳嗽是痰热阻遏胸肺出现咳嗽,其症状表现虽不相同,

但其病机是相同的,因此可用同一个方治疗,而且实践证明,

临床效果很好。另外,清金化痰丸亦可治疗痰热咳嗽。肝火咳嗽

又称肝火犯肺,乃肝火亢奋,影响肺金所致。

症状:咳嗽而呛,咳则连声为特点,甚则咳血,或痰带血

丝,胸胁胀痛,烦热口苦,面红目赤。舌苔薄黄,脉弦数。

治疗:宜清肝泻火。方用黛蛤散合泻白散。若出现咳血者,

用咳血方治疗。

阴虚咳嗽

因阴虚内燥,肺失滋润,以致肃降无权,肺气上逆所致。症

状:干咳无痰,或痰少而黏,口干,咽干,鼻干,还兼手足心

热、午后烦热等阴虚表现,舌红少苔或无苔,脉细数。治疗:

宜滋阴润肺。方用沙参麦冬汤。吴鞠通《温病条辨》云:“燥

伤肺胃阴分,或热或咳者,沙参麦冬汤主之”。若阴

虚咳嗽而兼有气虚症状者,用清燥救肺汤。《素问·至真要大论》曰:“诸气膹郁,皆属于肺”。清代名医喻嘉言解释说:“诸

气郁之属于肺者,属于肺之燥也??今此方,名清燥救

肺”。

2、辨咳嗽之兼

《素·咳》指出:“五六腑皆令人咳,非独肺也”。意思是其他腑受邪,皆可影响于肺而生咳嗽。因此,咳嗽

并不局限于肺,而是与五六腑相关。肝

症状特点:《素·咳》指出“肝咳之状,咳两下痛,甚不可以,两胠下”。胠,即下 ;,即。因肝之脉布于两,肝气失疏,故咳而两下痛。

治:可在用治咳嗽的主方前提下,合用四逆散,疏肝理气。朱丹溪及治肝咳:“咳引痛,宜疏肝气,用青皮、枳壳、香附”。

症状特点:《素·咳》指出“ 咳之状,咳腰背相引而痛,甚咳涎”。

在中医理中,五液分属五,其中涎属脾,唾属,咳涎究竟是咳

是脾咳 ?此的涎是指稀白痰涎,若患者咳涎味淡,属脾 ;若咳涎

味咸,属,乃之水患。

治:宜温阳化。者用苓甘五味姜辛,重者加用麻黄附子

辛。

胃咳

症状特点:《素问·咳论》指出“胃咳之状,咳而呕”。即除咳嗽外,常见呕吐,称之“胃咳”,小儿咳嗽更是如此。

治疗:宜清肺气,和胃气。一要治肺,二要治胃。方用苏杏

二陈汤加枇杷叶。若呕虫者,必加乌梅。

胆咳

症状特点:《素问·咳论》指出“胆咳之状,咳呕胆汁”。即呕吐苦水,兼口苦、苔黄腻。

治疗:宜清泄胆热。方用小柴胡汤或黄芩加半夏生姜汤,黄

芩温胆汤亦可。

大肠咳

症状特点:《素问·咳论》指出“大肠咳状,咳而遗矢”。此证多见于老人、虚人,因久病虚弱、年老体弱而元气不固所致。

治疗:宜固气止泻。在治咳的同时加入赤石脂禹余粮汤或桃

花汤。

小肠咳

症状特点:《素问·咳论》指出“小肠咳状,咳而矢气”。临床所见小肠咳,不仅上而咳嗽,下而矢气,并且兼见虚弱,乏力,呼吸气短,言语低微等气虚下陷的表现。

治疗:宜益气升提。方用麦味益气汤,即李东垣的补中益气

汤加麦冬、五味子。

膀胱咳

症状特点:《素问·咳论》指出“膀胱咳状,咳而遗溺”。此证常

见于孕妇及产后,老人亦多见,是因肾气不固或膀胱气化失

司所致。

治疗:根据患者的小便多与不多,畅与不畅,辨清虚实用药。

若咳而遗溺,但小便不利,是膀胱气化不利,为虚实相兼之

证,宜化气利水,兼以益气,方用春泽汤 ;若咳而遗溺,但小便

量多,夜尿多,是肾气不固,宜补肾固气,方用缩泉丸。三焦咳

症状特点:《素问·咳论》指出“三焦咳状,咳而腹满,不欲

食饮”。此乃三焦气机滞塞所致,因脾胃为全身气机升降的枢纽,故腹满不欲食饮,实为中焦脾胃运转不利。

治疗:应健脾胃、助消化、疏通中焦气机,方用五味异功散

加厚朴、神曲、山楂、炒麦芽。个人重要经验

1、诊察咳嗽的问诊有 3 个要点

发病时间、病程长短

这是辨外感咳嗽、内伤咳嗽的关键。

咽部感觉

咽痒是以风寒为主;咽干是以燥热为主;久咳咽干是阴虚为主; 咽痛是以风热为主。当然,也有少数咽痛是属风寒的。通过

辨咽部感觉再结合舌象、脉象进一步辨清是风寒、风热、燥

热或是阴虚。

有痰或无痰

有痰是风寒咳嗽、风热咳嗽或痰饮咳嗽;无痰是燥热咳嗽或是阴虚咳嗽。

2、治外感咳嗽切忌寒凉伏遏

咳嗽是外邪郁闭肺气所致。因此,治疗就必然要顺应肺气宣

发的本性,将外邪宣发出去。如果不这样治,而一开始就用

寒凉药物,如黄芩、黄连、石膏、知母之类,就如同将邪气

放入了冰柜,不就把邪气冰冻在肺里了吗?那样不仅治不好病,还会使邪气留连,大大延长咳嗽的病程,使原本几天能

治好的咳嗽变成几周、甚至几个月才能治好。

3 、慢性久咳多为 3 种情况

阴虚咳嗽

若慢性久咳兼见无痰,或痰少而黏,口干,咽干,鼻干,手

足心热、午后烦热,舌红少苔或无苔,脉细数,则是阴虚咳

嗽。久咳还可能是肺痿和肺痨,但不常见。

气虚咳嗽

若慢性久咳兼见少气乏力或食少便溏,则是气虚咳嗽,主要

是脾肺两虚。“咳嗽发自肺之母”,肺之母就是脾,治疗可用

六君子汤加紫菀、百合。六君子汤何以能治咳嗽?原理是“虚则补其母”,补肺必先补脾,也就是“培土生金”之意。且手太阴肺经起于中焦,脾胃健则饮食进,自然生益肺金。

(注:六君子汤加紫菀、百合是熊教授治疗肺痨病中脾肺两虚

证的验方,曾用于千百个患者,疗效可靠。)

伏饮咳嗽

此类病人具备痰饮咳嗽的特点,由于痰饮潜伏,遇气候变化,受凉感冒则发作,常兼气喘,常年咳嗽。此证属《金匮要略》“肺胀”范畴。西医所谓肺气肿等,往往属于此类。治疗必须

化其寒饮,轻者用苓甘五味姜辛半夏杏仁汤;重者用小青龙汤。若兼有热象,可用小青龙加石膏汤。

(以上转自《中华中医药杂志》)

名老中医学术思想

张晓明名老中医骨伤学术思想及经验总结 在骨伤科科中,中医骨伤科的许多行之有效地治疗方法,如痹症的辨证论治,预防保健,中药外敷等方法,或被遗忘或未完全继承,导致学术思想及经验失传,张晓明主任医师为滨州名老中医,所处地方靠近海边,气候潮湿,痹症发病率高,在治疗痹症方面积累丰富经验,通过调查研究,跟师学习,文献检索,,整理分析总结原始资料,继而跟随张晓明主任学习,临床见习,观摩,总结资料,将其学术思想总结如下。 痹症是指因感受风寒湿邪,闭阻经络,气血运行不畅,引起肢体关节疼痛,肿胀,酸楚,麻木,重着以及活动不利为主要症状的病症。 《内经》提出病因以风、寒、湿邪为主,《素问,痹论》云:“所谓痹者,各以其时感于风寒湿也”。“风寒湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。”阐述了痹症的病因,《素问,四时刺逆从论》云:“厥阴有余并阴痹,不足病生热痹”提示脏腑与痹症的关系。张仲景的《金匮要略-中风历节病脉诊并治》认为“历节痛,不可屈伸”,“其痛如挚”,“诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿若脱”是其主症,病位在肝肾,病因是由于汗出入水中,风寒湿合而为邪,伤及筋脉,水湿浸淫骨关节所致。叶天士对于痹久不愈者,有久病入络之说,倡用活血化瘀及虫类药物,搜剔宣通筋脉。 病因病机:痹症的发生,与体质因素,气候条件,生活环境等有密切的关系,正虚卫外不固是痹症发生的内在基础,感受外邪是痹症发生的外在条件。外因有风寒湿邪,风热湿邪:内因有正气不足,体质亏虚。一般情况外因是致病条件,内因是发病基础。 张晓明主人认为本病病因病机复杂,概括起来有邪、痰、瘀三方面,外邪浸入人体是导致本病的主要因素,具体有风寒湿热诸邪,临床表现为外邪侵犯肌表,阻闭经络,导致机体气血运行不畅,关节筋脉失养,瘀阻成痹,出现关节疼痛,屈伸不利,发为本病。如果患者素体虚弱,阳气不足,则会发为寒痹,如果平素身体较好,肌体抵抗力强,则正邪相争,寒邪从阳化热,形成热痹,而较少见到直接感受热邪而致病者。 这里所说的瘀是指痰浊淤血,是风寒湿痹或风湿热痹日久不愈,气血运行不畅,血滞而为瘀,津停而为痰,淤血痰浊痹阻经络,可见关节肿大,屈伸不利。 虚指人体精、气、血、津液不足或者脏腑组织功能低下,其中以肝虚肾虚为主。若先天之气不足,肾气亏虚,肌体抵抗力低下,卫外不固,易受外邪浸袭而发病,若邪气留滞不去,进一步耗损正气,肝肾不足加重。由于关节筋脉失养,不荣而痛,使病情更加复杂,出现形体消瘦、关节变形等症。 张晓鸣主任医师临床总结:豨签草具有降血沉,促内风湿因子转阴的作用。常用量30-60g,对于久治不愈的顽痹,或疼痛较重的本病,张老师善用全蝎、蜈蚣、地鳖虫治之,收效很好。张老师认为:虫类多肢足与关节,居住潮湿,由于自然演化和适应,他们具备天然抗风湿能力,他们的抗病能力最易为人体接受,利用,止痛作用较快。 基于以上认识,张晓明主任在临床上采取内服外治相结合,给予祛邪为主,结合补气养血,疏通经络,化痰解瘀之法,取得良好的疗效。祛邪为主的原则贯穿于各期治疗之中。 内服方药的组成原则:根据对病因病机的认识,本病重要的致病因素是风寒湿邪,因此,以风邪为主治病者,给予祛风药为主,兼用散寒除湿,再加活血、健脾之药;寒邪为主者,给予散寒之品,重用温阳药物,佐以祛风除湿。临床上常用的药物有制川乌、制草乌、桂枝、防风、羌活、独活、秦艽、威灵仙、豨签草、丁公藤、络石藤、青风藤、寻骨风、制马钱子、细辛、透骨草等。张晓明主任根据以上原则创制息风灵,主药即是丁公藤和制川乌。 对于热邪,多由于风寒之邪在体内郁积过久转而化热而来。治疗上以清热解毒疏通经络为主,但也应该根据情况加用川乌等散寒止痛之品。一是因为此类药物有较强的止痛作用,在应用大剂量清热药物中配伍,只是利用其较强的止痛效果,而不会减少清热作用,而是因为本病的根本原因是由风寒之邪侵犯经络关节所致,仍有一些风寒之邪停留在经络关节,转

中医治疗小细胞肺癌经验方

小细胞肺癌这种疾病的发生,使人们的生活变得不幸福,中医是治疗小细胞肺癌的常见手段,可全程参与患者的治疗,在抑制病情、改善病症、调理机体、减轻治疗副作用,以及预防复发、转移等多方面都有着不错的作用。随着人们对中医治疗小细胞肺癌效果的认可,中医治疗小细胞肺癌经验方也因此受到一些人的关注。 小细胞肺癌,无疑会给患病者的生命健康造成严重威胁,因而一旦确诊需要及时采取治疗。目前小细胞肺癌的治疗提倡多学科、多手段的综合治疗,如手术后联合化疗可杀伤残留微小、转移灶,从而巩固手术疗效,降低术后复发率。除了西医各手段的综合运用外,我国传统医学中医治疗也是小细胞肺癌综合治疗的重要组成部分之一,随着其抗癌功效的日益被认可,在小细胞肺癌综合治疗中也占据着越来越重要的地位。 那么,小细胞肺癌患者什么时候介入中医治疗比较好呢?目前,小细胞肺癌的治疗多以西医为主,若此时能够及时介入中医治疗,除了有助于发挥中医本身抗癌作用,增强整体疗效外,而且还有助于调理机体,恢复气血阴阳脏腑功能平衡,有助于机体的恢复。此外,中医治疗在改善手术、放化疗所致的恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等不良反应和损伤方面也有着积极作用,有助于治疗安全、顺利地完成。对于部分患者,如进入康复期患者,中医巩固治疗还能发挥防复发、转移的作用。一些病入晚期患者,在中医保守治疗下也有助于减轻痛苦,提高生活质量。因此,小细胞肺癌患者及时将中医纳入治疗非常重要,但一定要注意避免盲目服用未经专业中医指导的药方,即使是一些经验方,以免因为盲目用药延误治疗时机。 由于出身中医世家,百年来家族人习医不辍,更涌现出了一些像袁积德这样能够造福一方百姓,凭医术还被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的中医。一代代沉淀的中医环境,以及优良家风,让袁希福院长在耳濡目染下对中医学产生了浓厚的兴趣,也立志成为像袁积德等祖辈一样的中医。不错的天赋,加上自身的努力,使袁希福院长得到祖父亲自教导,在其指点下熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。北京中医药大学、中国中医研究院的先后学习,多位名家的指点,更让袁希福院长掌握大量理论知识。从医后,袁希福院长仍不断学习,并结合临床积累治疗经验。因此,在从医近四十年的时间里,袁希福院长对于小细胞肺癌等恶性肿瘤的治疗积累下丰富经验,也帮助了很多患者减轻了痛苦,延长了生命。 部分参考案例: 案例1:左一佩(化名),女,小细胞肺癌,河南新乡人 2015年5月初,左一佩出现反复咳嗽症状,持续了三个多月。在家人的催促下,于2015年8月5日到南阳南石医院检查,8月10日,做完支气管镜后,病理显示:小细胞肺癌,随后左一佩便开始了放化疗。但是化疗和放疗的副作用却让她痛苦不堪,精神不振、浑身乏力,走路时出虚汗,白细胞降低,身体看起来虚弱的很,头发还大片大片地掉。儿子实在是心疼母亲的身体,于是到处打听解决办法,后经人介绍于2015年8月31日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。 经袁希福院长进行中医中药治疗后,家属反馈:“头一个月效果还不多明显,但是第二个月效果是真的好,身上有劲儿,痰血少了,虚汗也少了,也不发烧。感觉到有效就一直在吃,吃了一年,就感觉特别好了,完全恢复了。”(2016.11.14)报告显示:肺炎,左肺上端片状高密度影;(2017.4.26)报告显示:两肺感染,右上肺高密度影;(2019.10.2)报告显示:两肺炎症,右上肺软组织密度影;

名老中医学术经验继承工作措施

名老中医学术经验继承工作措施 为贯彻落实脑病科学术经验继承工作计划,使学术继承人切实提高中医理论水平与临床能力,满足广大人民群众对中医药的需求,特制定脑病科名老中医学术经验继承工作措施。一、理论学习【学习目的】 通过学习中医典籍,学习临床学科古代重要医籍及现代学术专著,以拓展知识面,加深对古籍的理解,培育深厚的传统文化基础,努力提高中医理论水平。 【学习要求】 培养对象根据本人的实际情况,在专家指导下选定精读与泛读的古典医籍书目(附后),要求精读四门典籍,泛读六部以上与本学科相关的古代医籍及其它医籍。 【学习形式】 学员自主学习为主,可参加各级中医药管理部门举办的经典理论学习班。在专家指导下,深入学习钻研、领悟和发掘古典医籍的精华,做好读书笔记,写出学习体会。 【考核指标】 1.系统自学典籍,完成学习计划,并写出读书心得笔记。 2.参加各级中医药继续教育委员会组织的继续教育项目学习。 3.每年至少完成经验总结1-2篇。发表论文1-2篇。二、临床实践【实践目的】 强化中医临床实践,结合现临床岗位,开展临床研究,提高临床疗效。【实践要求】 继承期内积极参加医院门诊或病房工作,参加会诊及疑难病例讨论,开展临床研究,进行创造性临床实践;提高解决本学科危急重症及疑难病症的临床能力与服务总量,扩大服务半径,提高社会知名度;提高中医临床科研能力,逐步形成中医临床科研思维方式,掌握中医临床研究的思路和方法。 【实践形式】 1.临床工作应包括门诊、病房及会诊,可根据研修内容确定时间安排。 2.继承人结合学经典做临床的体会,针对临床的某一问题,选择临床研究课题,完成一项科学、严谨、具有中医特色的中医临床科研设计方案。 【考核指标】 在临床实践中,要结合理论学习和临床研究,写出心得体会。3年完成100份专科病历。病历要体现辨证论治、理法方药,并有病证分析。 3.公开发表反映本人中医临床诊疗水平的论文或专著至少1篇(部)。三、跟师学习【跟师目的】 研究、领悟、学习当代中医名家及本科名中医学术思想和临证经验,以继承和发展中医药学术。 【跟师要求】 拜1位中医药名师重点学习,学习领悟导师的学术思想和临床经验精华,加以整理提高。【跟师形式】 随师门诊、查房、会诊、拜师请教等,并整理代表老师主要学术思想或临床经验的典型医案。【考核指标】 1.整理跟师临诊病案。 2.完成跟师学习心得。

名老中医治疗慢性湿疹经验方

名老中医治疗慢性湿疹经验方 湿疹就是一种常见得过敏性炎性皮肤病。先师赵炳南老大夫强调,要根据湿疹得临床表现,审证求因,辨证论治,不 但对成人得急性湿疹有丰富得治疗经验,而且对婴儿湿疹也颇有心得。 急性湿疹得临床表现为发病急,病程短,局部皮肤初起红斑,潮红,佩热,肿胀,继而红斑上出现散在或密集丘疹或水痘, 渗液流津,瘙痒不已。重者伴有身热,口渴,心烦,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或弦数。证属湿热内蕴,热重于湿,郁于血分发于肌肤,应以清热利湿佐以凉血为治。方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草、黄芋、丹皮各10克,白茅根20克,生地15克,银花10克,车前草20克,生石膏30克,六—散30克。水煎服。加减:若身热,口渴,心烦等全身症状明显者,可加羚羊角粉0、2~0、3克(或用生玳瑁3克)。痒重者加白藓皮、地肤子各10克;大便秘结者可加川军6~10克。 若发病较缓,皮疹以丘疹或水疤为主,皮肤潮红,程度较前者为轻,瘙痒重,抓后糜烂,渗出较多,伴有身倦、纳差、便塘或干、小便清长,舌质淡,苔白或腻,脉滑或弦滑或缓,证属湿热内蕴,湿重于热。应以健脾利湿,佐以清热为治。方用经验方:赤茯苓、白术各12克,黄芬、桅了、龙胆草、权壳、生地、竹叶各10克,灯心3克,六一散15克,车前草20克。

除内服药外,还要根据局部表现,配合外用药。若初只就是红斑,无渗出者可用:六一散30克,祛湿散(川连24克,黄柏240克,黄芩120克,槟榔90克,共研细末)15克,化毒散(市售)10克,混合均匀外扑。 若水疤糜烂渗出者,可用马齿苋60克,煎水1000毫升,冷湿敷(或用龙葵、胆草、蒲公英、野菊花,任何一味,煎水湿敷,用法同上)。湿敷后用甘草油调祛湿散外涂。具体用法为:取甘草油60毫升,祛湿散15克,调呈稀糊状,外涂。 用中药湿敷有祛湿清热,消肿止痒得作用,同日寸使局 部渗出液吸收,炎症消退,用之得当,取效甚速。 婴儿湿疹,就是临床比较常见得婴儿皮肤病,好发得部 位为头面,四肢、躯干。表现为散在红斑,丘疹,水疤,重者糜烂,渗出,结痂。系因胎毒,胎热遗留,或饮食失调,脾失健运,内蕴湿热,外感风湿热邪所致。治疗时不宜过用苦寒药,以免戕伤脾胃。应以甘寒清热,淡渗利湿为主,佐以消导化湿为治。经验方为:淡竹叶6克,灯心2克,银花、丹皮、白藓皮、车前草各6克,炒谷稻芽各10克,六一散10克。方中所用谷稻芽旨在开胃消导以改善小儿得消化机能,以利湿去热清。局部治疗同急性湿疹。 秦汉混 急性湿疹,见皮肤发痒,蔓延游走,抓破流津血,或皮肤 黄水淋漓,舌苔黄腻,脉弦滑而数者,为风湿热三邪俱盛,方

当代名老中医经验方

当代名老中医经验方400首 病名:霍乱 验方治疗:欧阳琦经验方—八味香薷饮 黄连6克,香薷6克,石菖蒲10克,佩兰9克,木瓜12克,陈皮6克,扁豆10克,厚朴19克,茯苓10克,甘草5克,行军散3克(兑) 病名:春温 验方治疗:何任经验方—复方清营汤 犀角1.5克,玄参9克,麦冬12克,鲜生地25克,丹参9克,黄连3克,竹叶心4.5克,银花9克,连翘12克,紫雪丹2.5克(分冲) 病名:暑温 验方治疗:印会河经验方—清瘟避秽 大青叶30克,鲜藿香30克,鲜佩兰30克,连翘12克,黄芩9克,玉枢丹1粒(化服),青蒿12克,银花12克 病名:软脚瘟 验方治疗:赵锡武经验方—加味葛根芩连汤 生石膏18克,葛根12克,甘草9克,银花12克,白芍12克,黄连4.5克,黄芩9克,全蝎3克,蜈蚣3克 病名:时行感冒 验方治疗1:印会河经验方—清解表热 桑白皮9克,桑叶9克,菊花9克,黄芩12克,山豆根30克,鱼腥草30克,生石膏(先煎)30克,枇杷叶9克,芦根30克。 验方治疗2:刘惠民经验方—感冒退热汤 麻黄6克,防风9克,生石膏18克,炒白术9克,薄荷9克,羌活9克,葛根12克,炙甘草6克,钩藤12克,生姜6克 病名:麻疹 验方治疗1:蒲辅周经验方—化毒清表汤 葛根10克,薄荷8克,地骨皮12克,牛蒡子10克,前胡10克,连翘10克,防风8克,黄芩8克,玄参15克,知母10克,木通8克,桔梗10克,甘草6克,天花粉12克,淡竹叶15克。 验方治疗2:赵绍琴经验方—升降散加减 蝉衣6克,芦根40克,钩藤12克,僵蚕6克,姜黄6克。水煎代茶饮 病名:白喉 验方治疗:李正华经验方—抗白喉合剂 竹叶15克,石膏15克,麦冬15克,山豆根15克,射干15克,牛膝15克,生地21克,白芍10克,黄柏10克,丹皮10克,连翘10克,甘草3克 病名:百日咳

治疗肺癌骨转移的中药方子

肺癌是临床常见的恶性肿瘤疾病,具有高发病率、高死亡率的特点,严重威胁着人们的生命健康。对于是肺癌病人而言,早发现、早治疗才能增加康复几率。但是临床上,多数患者确诊的时候都是晚期,都已经出现了扩散转移,如肺癌骨转移,治疗肺癌骨转移的中药方子有哪些呢?下面一起来了解一下。 中药方一:南沙参、北沙参各30克,天冬12克,元参15克,百部12克,鱼腥草、山海螺各30克,葶苈子12克,生苡仁30克,八日札、瓜蒌皮各15克,赤芍、苦参各12克,干蟾皮9克,夏枯草、海藻各12克,石上柏、芙蓉叶、白花蛇舌草、白毛藤各30克。用法:水煎服,每日1剂,日服2次。功用:养阴清肺,解毒散结。 中药方二:制附片120克(先煎4小时),黄芪60克,桂枝、王不留行各30克,大枣12枚、干姜6克,炙甘草,丹参、莪术各15克。用法:水煎服,每日1剂,日服2次。主治:阳虚型肺癌。 中药方三:生黄芪60克,党参、海藻、半枝莲、七叶一枝花、白花蛇舌草各30克,白术、半夏、陈皮各15克,茯苓25克,甘草、胆南星各5克,山药、黄精各20克,三七粉(另冲)3克。制用法:水煎服,每日1剂,2次分服。适应症:肺癌脾虚痰湿证方剂。 在临床上,很多患者寻找中药方子,可能会网上搜索,或是听别人说,但是偏方治疗疾病往往存在很多的误区,要知道,一种偏方不是适合所有病人,也并不是所有的偏方都是有效的,不当治疗会加重患者的病情,甚至会加速患者的死亡,抗癌之路不要寻求速战速决,所以追求偏方也不能盲目。治疗肺癌建议患者去正规的医院找老经验的老中医进行治疗。 中医讲究辩证施治,对症治疗,需根据病情来定,并非像有的人想象的那么简单。中医治疗疾病的时候,切忌有病乱投医。一定要谨慎客观的看待中医,在无法确定所要就诊的中医大夫是否具备真实医术和水平的时候,不要盲目相信,跟风就诊。只有确定中医大夫本身拥有合法的行医资格,有真实的辩证处方能力,值得信任的人品,才可以放心的就诊。 在临床上,很多患者和家属都推荐出身于中医世家的袁希福教授,行医30多年,医治过的病人不计其数,其中各种肿瘤病人数以万计,积累了丰富的临床经验。他诊治病人态度极为严谨负责,每一病例必详细记录病情及治疗经过,留下完整的医案。 其独创的中医三联平衡疗法治疗注重从患者整体入手,采用天然中草药,通过对不同病人,病因病机的辩证治疗,起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效,从而减轻病人痛苦,延长病人生命的效果。 李霞,女,45岁,新乡市获嘉县人,肺癌,多发转移 求医经历:2015年10月,因咳嗽、气短,李霞在当地医院按支气管炎治疗,治疗无效后遂发现肺癌,经活检免疫组化被确诊为肺腺癌。确诊后,李霞在医生的建议下开始化疗,但2个疗程的化疗后,李霞开始出现头晕、头胀,昼夜无睡意,检查结果显示肺部肿块有所进展,且已向双侧锁骨上窝、右侧肺门、纵膈淋巴结、脑、肝等部位转移。 治疗方案:2016年1月18日,李霞经病友介绍到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。此时,李霞的精神、体力非常差,脸色晦暗,而且伴有气喘、头胀、咳嗽、胸闷、易出虚汗等症状,随后袁希福院长为其开具7天配合化疗的汤药。此后,用药后感觉精神、体力、睡眠明显好转的李霞一边化疗,一边坚持服用中药,袁院长也根据其情况及时调整药方。2016年6月15日,服药近5个月的李

名老中医临床中医医案及学术精选

名老中医王清国学术经验摘要 王清国,副主任医师,1940年3月出生,贵州省贵定县人,生于世代名医家庭,幼随祖父王锡章(贵州省十大名老中医)诵习医经,待诊,尽的其传。从医50余年,精于内、外、妇、儿、针灸,对针灸有独到见解。对疑难病的诊治见解独特,在患者中享有较高的声誉。曾主编《王锡章内科医案》、《王锡章妇科医案》、《王锡章儿科医案》,1999年获得贵州省科技学术着作出版基金资助,贵州省科技出版社出版,全国发行问世。贵阳中医学院名老中医许玉鸣教授、刘尚义教授、姜开文教授、黄建业教授分别在《贵阳中医学院学报》发表该书书评。王清国医师对针灸及中药方剂应用见解独特,疗效显着,其中《针灸针刺腧穴先后次序之我见》体现了王老在针灸治疗领域的个人学术经验,中药方剂治疗眩晕病也具有个人特色。其内容摘要如下: 针灸针刺腧穴先后次序之我见: 针刺临床治病,除应掌握辨证施针、配方取穴、激发气至、补泻手法以使气至病所外,在针刺的先后次序上也十分重要。如《杂病穴法歌》说:“两足难移先悬钟,条口后针能步履”。《针灸聚英·杂病歌·汗》又说:“多汗合谷补之先,次泻复溜汗即干,多汗先泻合谷穴,次补复溜病即痊”等。可以看出,按一定的先后次序针刺腧穴与治疗效果有着密切的关系,在针刺治疗学上有着重要意义。通过临床观察,笔者有以下体会: 1根据标本治疗法则确定先后次序 在症候复杂的病症中,刺穴的先后次序应遵“急则治其标”,先针能以迅速缓

解病痛的穴位,后针能从根本上消除病情的穴位。如瘀血头痛,剧痛难忍,应在头部痛点区,用梅花针叩刺少量出血,菀陈则除之,治标去其瘀阻以缓解痛苦。先针合谷、太冲疏调气血以治本。又如昏厥,先针人中清脑醒神,再据辨证施治选穴后刺。对于慢性病,遵照“缓则治其本”。先针能从根本上消除病因的穴位,后针能治临床有关症状的穴位。如眩晕病,辨证属痰湿中阻,先针丰隆、三阴交、足三里、中脘祛痰化湿和通调气机,先针百会、四神聪、风池定眩解晕。分别先针和后针,体现了治病必求于本的原则。 2根据脏腑气血病变关系确定先后次序 有气病在先,血病在后,有血病在先,气病在后。有脏病及腑,也有腑病及脏。因此应当辨证施针,先针治先病的腧穴,后针治后病所及的腧穴,疗效较好。如损伤而致胸胁背痛,证属气滞血瘀,先针内关调理气机,后针膈腧、肝腧活血化瘀。又如瘀血阻络,以致气行不畅,症见肢体剧痛,麻木青紫,手足不温等症。先用梅花针在局部叩刺,或用三棱针在血郄大络放血,再按病痛“经脉所通,主治所及”,顺经选穴而针。 脏腑病变以肺与大肠为例,肺与大肠相表里,脏病及腑,肺失清肃,津液不能下达,可见大便困难,先针太渊、肺腧清肃肺气,敷布津液,后针大肠腧、上巨虚通腑泻便。腑病及脏,大肠实热,腑气不通,影响肺气肃降,以致胸满、咳喘等症,先针泻天枢、上巨虚清热通便,后针经渠以肃肺气,诸症自平。 3根据五行生克制化关系确定先后次序 这种刺穴先后次序有两种:一种是按五行腧的排列选穴,一种是以五行配属

老中医秘方验方

(2014-10-25 21:04:25) 转载▼ 分类:医药秘方 标签: 健康 但愿世间人无病,何愁架上药生尘。 行医30多年,今年过年(2014年)的时候做出一个对于我来说可以说是一个重大决定,那就是公布我的秘方。整理了两个礼拜,先发布我的59个药方,这些药方更多的是孙大夫的家传药方,个别的药方在日常应用中添加了少许现代药,使药方更精炼,效果更突出,换句话说,我的这些药方的配伍您在网上是搜不到的,在药书上也找不出相同的药方,真正是属于孙大夫的个人祖辈留下来的药方,这个也是无形资产。 真传一句话,假传万卷书。沂蒙山区的一位干了30多年的中医,从太爷爷那辈开始我家就几辈从医,抛去所谓的“祖传”秘方咱不谈,单就本人的在基层30多年的临床治病经验而言,这些经过本人长期验证的特效药方贡献给大家,希望同仁们有需要的可以借鉴交流引用,有些药方虽然只有一句话,但那都是真言,都是称得起考验的经验药方,用起来真的是妙不可言,对于有用的药方希望大家珍惜收藏并保留和宣扬。大家知道,中医靠的是悟性,希望我的药方能给大家起到一个抛砖引玉的作用,有些时候有些疾病是必须辩证的,最起码可以作为一个基础方来用,相信大家是能够从中受益匪浅的。对更深奥的知识还请各位老师引导指正,谢谢大家。来路不明的未经验证的药方不值得一看,就像夜市上小贩卖的8元钱一本的里面有上千条所谓的秘方的药书。而得到一方显效的药方,当如获至宝、兴奋至极。“德不近佛不为医”是从医座右铭。真心希望您能够把我的这些药方收藏转载,告诉您开诊所的朋友。相互交流,相互学习。 1、手脱皮一抹灵好多朋友都知道,手掌蜕皮导致的出血和疼痛令人苦恼,有的时候拿钢笔都疼,不仅影响美观更影响工作,特别是春天树发芽和秋天树落叶的时候,一年两次蜕皮,每次时间都长达一个多月,手蜕皮非常痛苦。

名老中医欧阳恒学术思想的继承总结

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/936805823.html, 名老中医欧阳恒学术思想的继承总结 作者:李小莎 来源:《中国医学创新》2011年第19期 作者单位:410005 湖南省中医药大学第二附属医院 通讯作者:李小莎 【摘要】中医是一门经验学科,有着悠久的历史和可靠的疗效,欧阳恒老师在临床上以 疗效弘扬中医,认为疗效是中医之生命。在临床上应用中医药治疗很多皮肤外科疑难杂症,疗效卓著。 【关键词】名老中医;欧阳恒;学术思想;继承总结 欧阳恒,男,汉族,1939年10月出生,湖南安仁县人,中共党员。从事中医皮肤科的临床、教学、科研四十余载,治学态度严谨,医德高尚,学术思想寓意深广,对于皮肤疮疡疑难病症的诊疗有独特的见解和丰富的经验,是我国中医皮肤疮疡专科首席专家,享受政府特殊津贴,为全国名老中医药专家学术经验传承人和湖南省名中医。作为欧老先生的学术继承人,笔者跟师侍诊,随身笔记,及时总结,现把欧阳恒老师的学术思想总结如下。 1 大胆接诊、审察内外、整体察病 欧老师认为,面对中医无用论,取消中医论,不能畏惧,几千年的实践已经证明,中医是科学,中医能治病,不仅擅长治慢性病,也能治急性病,还能治疗现代医学感到很棘手的难治性疾病。面对形形色色的患者,首先要坚定信念和信心,在明确疾病性质的前提下,具体认知病情,不管其如何复杂,治疗难度如何大,甚或正处危急之中,也要做到来者不拒,不得将他们推诿于门外。面对患者,大胆接诊,勤于耕耘,工于心计,精选方案,把诊疗工作做到细,做到位。从整体观念出发,首先要把患者的局病看成是患者整体的病变,既要审察其外,又要审察其内,皮肤病尤为如此。皮肤病虽形发于外,但与内脏的功能失调无不关系密切。不能只看局部,不看整体,就犹如“只见树木不见森林”,那是看不好病的。不仅如此,还要把患者与自然环境结合起来加以审察,才能做出正确的诊断。所以说,审察内外、整体察病是中医诊断学的一个基本原则。在诊治疾病时,一定要谨遵这个原则。 2 四诊合参、病症结合、明病为先

老中医治疗肺癌经验方

老中医治疗肺癌经验方 老中医治疗肺癌经验方一 肺癌是一种生长于支气管黏膜和肺泡的恶性肿瘤。此病多与吸烟、大气污染或其他癌症转移有关。主要症状是咳嗽、痰血、胸痛、气急发热,久则乏力消瘦、贫血、声音嘶哑等。1.益肺消积汤 中文名称: 益肺消积汤 来源: 上海中医学院附属龙华医院刘嘉湘。 [功能主治] 功能益气养阴,清热解毒,软坚化痰。主治原发性肺癌。 [处方组成] 生黄芪30克,生白术12克,北沙参30克、天冬12克、石上柏30克、石见穿30克、白花蛇舌草30克、银花15克、山豆根15克、夏枯草15克、海藻15克、昆布12克、生南星30克、瓜蒌皮15克、生牡蛎30克,水煎服,3个月为1疗程。 [辨证加减] 阴虚去黄芪、白术,加南沙参、麦冬、元参、百合、生地;气虚去北沙参、天冬,加党参、人参、茯苓;肾阳虚加补骨脂、仙灵脾、菟丝子、肉苁蓉、锁阳。 [临床疗效] 本方治疗经细胞学或组织学检查证实的不能手术的晚期(Ⅲ、Ⅵ期)原发性肺鳞癌60例和晚期原发性肺腺癌62例,均于住院时各随机分为中药组和化疗组对比观察。中

药组以本方辨证加减治疗,肺鳞癌治后1、2、3年生存率为66.7%、13.3%、3.3%;化疗组为33.3%、3.3%、0%;中位生存期中药组为465天,化疗组为204天,两组比较差异显著。肺腺癌治后1、2,3年生存率,中药组为50%,13.3%、13%;化疗组为15%、6.25%、4.76%;中位生存期中药组为350天,化疗组为200天,两组比较差异显著。治后病灶稳定率、生存质量,中药组均优于化疗组。实验研究表明,中药组治后NK细胞活性、巨噬细胞吞噬率、E玫瑰花结形成率、CAMP等免疫功能均有显著提高,化疗组则无变化。[处方来源] 上海中医学院附属龙华医院刘嘉湘。 [按语] 《医宗必读》谓“积之成也,正气不足,而后邪气踞之。”说明正气虚损是肺癌发生的内在原因,肺癌到了晚期,患者正气虚损尤为显著,因此治疗应以扶正为主,祛邪为辅。方中黄芪、白术益气,天冬、北沙参养阴;石见穿、白花蛇舌草、山豆根、生南星、夏枯草等清热解毒,化痰软坚,再结合辨证加减治疗晚期肺鳞癌、腺癌取得了良好的疗效。 2.破瘀散结汤 中文名称: 破瘀散结汤 来源: 上海市中医医院沈丕安。 [功能主治] 功能破瘀散结。主治肺癌。 [处方组成] 三棱15~30克、莪术15~30克、留行子15~30

肛肠科名老中医学术经验继承

肛肠科名老中医学术经验继承 工作计划及措施 为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长,培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才,继承与发展中医药学术,科左中旗中医院肛肠科开展老中医药专家学术经验继承工作,现就学术经验继承工作计划及措施总结如下: 一、继承学术经验工作目标 通过继承工作,使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上,发展、创新中医药学术,培养造就一批热爱祖国、热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。 二、继承学术经验工作计划及措施继承学习时间,连续3年。 (一)学习方式与教学内容 1.学习方式 名老中医药专家学术经验继承工作采取跟师学习、独立临床实践、理论学习的形式进行。其中:跟师学习不少于180个工 作日,独立临床实践不少于250个工作日,集中理论授课时间 5-6个月。 2.教学内容 继承教学以跟指导老师临床(实践)和独立临床(实践)为主,要全面、系统地继承指导老师的学术思想、临床经验或技

术专长等临证精华,提高临床诊疗或技术水平。 二、教学要求 继承学习时间,为期三年。具体起止时间为2013年5月1日至2015年5月1日。通过继承工作使学术继承人达到: 1.中医药理论功底更加扎实,中国传统文化知识进一步加掌握指导老师指定的古典医籍,领悟古籍精华。 2.基本掌握指导老师的学术经验和技术专长,基本达到指导老师的临床疗效或技能技艺水平,中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高,临床疗效突出。 3.按照中医药学术发展的规律,结合指导老师的学术经验,对本肛肠科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。 三、学术经验继承工作要求 (一)继承人自进岗学习之日起,每周跟指导老师临床或实际操作的时间不得少于1.5个工作日,独立从事临床或实际操作的时间不得少于2个工作日。 (二)继承人在学习期间,不承担行政管理事务,不得接受与继承学习无关的其它任务。 (三)继承人自进岗学习期间,原则上不得中断。对确有特殊原因,中断继承学习时间3个月以上6个月以内者,经当地中医药管理部门批准,可继续学习,并补足其缺少的教学、实践时间;中断学习时间超过6个月的,协议自行终止,停止学习。 (四)指导老师在带教期间,每周临床或实际操作带教时间不

老中医秘方验方

老中医秘方验方公布!行医30年国家级名方五十九个! (2014-10-25 21:04:25) 转载▼ 分类:医药秘方 标签: 健康 但愿世间人无病,何愁架上药生尘。 行医30多年,今年过年(2014年)的时候做出一个对于我来说可以说是一个重大决定,那就是公布我的秘方。整理了两个礼拜,先发布我的59个药方,这些药方更多的是孙大夫的家传药方,个别的药方在日常应用中添加了少许现代药,使药方更精炼,效果更突出,换句话说,我的这些药方的配伍您在网上是搜不到的,在药书上也找不出相同的药方,真正是属于孙大夫的个人祖辈留下来的药方,这个也是无形资产。 真传一句话,假传万卷书。沂蒙山区的一位干了30多年的中医,从太爷爷那辈开始我家就几辈从医,抛去所谓的“祖传”秘方咱不谈,单就本人的在基层30多年的临床治病经验而言,这些经过本人长期验证的特效药方贡献给大家,希望同仁们有需要的可以借鉴交流引用,有些药方虽然只有一句话,但那都是真言,都是称得起考验的经验药方,用起来真的是妙不可言,对于有用的药方希望大家珍惜收藏并保留和宣扬。大家知道,中医靠的是悟性,希望我的药方能给大家起到一个抛砖引玉的作用,有些时候有些疾病是必须辩证的,最起码可以作为一个基础方来用,相信大家是能够从中受益匪浅的。对更深奥的知识还请各位老师引导指正,谢谢大家。来路不明的未经验证的药方不值得一看,就像夜市上小贩卖的8元钱一本

的里面有上千条所谓的秘方的药书。而得到一方显效的药方,当如获至宝、兴奋至极。“德不近佛不为医”是从医座右铭。真心希望您能够把我的这些药方收藏转载,告诉您开诊所的朋友。相互交流,相互学习。 1、手脱皮一抹灵好多朋友都知道,手掌蜕皮导致的出血和疼痛令人苦恼,有的时候拿钢笔都疼,不仅影响美观更影响工作,特别是春天树发芽和秋天树落叶的时候,一年两次蜕皮,每次时间都长达一个多月,手蜕皮非常痛苦。 临沂孙大夫有一个专门治疗手蜕皮的中药秘方,该秘方用中药公丁香、红花、黄精、黄柏、花椒、藿香叶、大黄、白矾、狗脊、苍耳子、金钱草、白芷、五倍子、苦参、当归、白矾、冰片各200克,甘草500克,维生素C100片装的100瓶,将上述药品粉碎加75度医用酒精12公斤浸泡半月沉淀滤渣而成。我一般装50毫升小瓶备用。用时滴上几滴搓手,刚开始一天搓手若干遍,3天以后改为1天搓手3-5遍,一周即愈。提醒大家:治疗期间忌用肥皂和碱性洗手液洗手。 2、哮喘断根方冬天是各种哮喘病和痨病的多发季节,各地医生用我的这个秘方治疗此病的较多,都收到了很好的疗效,好多大夫打电话感谢我,感谢我的这个药方忒好用,现在再次公开发表该秘方,希望引起大家的重视。该方余已用30余年,方宏力效,每每无不得心应手,绝对给广大哮喘痨病患者带来福音。哮喘断根方:苏叶、五味子、麻黄、平贝、槟榔、乌梅肉、前胡各15克,法半夏、松花粉、橘红、苦杏仁、知母、海石、米壳、生石膏、柯子肉、薤白、竹茹各20克,黑豆、枸杞、枳壳、麦冬、瓜蒌各30克,白果仁50克,上述药材共粉碎成细末,早上和中午饭前半小时每次用温开水冲服10克中药粉 该方治疗成人各种哮喘、喘卧不宁、老人久咳、痰中带血、肺痨肺瘘,忌辛辣烟酒,百用百验,的确是不可多得的一个秘方。好多同行都在用我的药方,效果很好,也给朋友们带来了

郁仁存教授应用解毒消瘤汤加减治疗肺癌热毒证的经验初探

郁仁存教授应用解毒消瘤汤加减治疗肺癌热毒证的经验初探摘要】目的:介绍首都医科大学附属北京中医医院著名中西医结合肿瘤学专家, 全国名老中医第三、四、五批师承导师郁仁存教授治疗肺癌热毒证的学术思想及临床用药经验.方法:在跟师学习期间,通过治疗和辨证分析肺癌热毒证的病例,将郁老治疗肺癌热毒证的学术思想及用药特点进行初步归纳和总结. 结论:中医治疗在肺癌热毒证的治疗中发挥着重要的作用,可改善患者的临床症状,提高患者的生活 质量,与西医治疗手段有机的结合起来可提高疗效,在减轻患者临床症状的同时,能够最大程度的改善了患者的生活质量及延长生存期. 【关键词】郁仁存;治疗;肺癌热毒证;经验【中图分类号】R273.7【文献标识码】B 【文章编号】1008-6315(2015)12-1145-01郁仁存教授是首都医科大学附属北京中医医院著名中西医结合肿瘤学专家,全国名老中医第三、四、五批师承导师.郁老在五十多年的临床实践中,逐步形成了 全面而独特的中西医结合治疗恶性肿瘤的学术思想,是我国中西医结合肿瘤学科的奠基人和带头人之一.郁仁存教授提出肿瘤的“内虚学说”、“平衡理论”、[1]以及 中西医结合治疗肿瘤的四大原则,在临床治疗飞速发展的今天依然是指导恶性肿瘤治疗的基本法则. 在跟师学习及临床诊疗过程中,在临床上发现在恶性肿瘤的各个阶段,特别是中、晚期肿瘤患者,常常伴有发热、局部灼热疼痛、口渴、痰黄、、 咳嗽剧烈、大便秘结、苔黄、脉数等.疾病的病机特点为热毒蕴结、热毒炽盛.抓 住肿瘤 此时的病机,针对性治疗,应用清热解毒药品,选用半枝莲、龙葵、草河车、白花蛇舌草30克,北豆根10克,可以直折肿瘤火热之性,以清肿瘤之热,解肿瘤之毒,结合其他治疗方法以控制肿瘤,防治肿瘤进一步转移.临床上郁老应用解毒消瘤汤 加减治疗肺癌热毒证,取得很好的疗效,笔者将郁老治疗的临床病例介绍如下: 临床病案:患者张某,女性,72岁,2006年10月因咳嗽,胸闷,胸痛于外院经胸部CT 及纤维支气管镜检查诊为左肺腺癌,Ⅲ期,建议其行手术治疗,患者拒绝手术及其放化疗,要求单纯中医治疗前来就诊.初诊时患者症见:左胸疼痛明显,咳嗽,咯痰量多色黄,胸闷,气短乏力,纳食少,小便调,大便秘结,舌质暗,有瘀点,苔薄黄,脉沉细稍数.西 医诊断:左肺腺癌.中医诊断:肺癌,辨证:毒热内阻,气虚血瘀.治法:清热解毒,益气活血祛瘀.拟方:半枝莲、龙葵、草河车、白花蛇舌草30g,北豆根10g,前胡10g,杏仁10g,生黄芪30g,太子参30g,浙贝母10g,栝楼10g,鸡血藤30g,莪术10g,焦三仙30g,内金10g,砂仁10g.上方14付,浓煎300毫升,每日早晚各150毫升. 分析:本患者属于毒热内阻,气虚血瘀之肺癌,方用半枝莲、龙葵、草河车、白花蛇舌草、北豆根清热解毒,前胡、杏仁润肺止咳,浙贝母、栝楼散结化痰,鸡血藤、莪术以化瘀散结,亦可止痛,生黄芪、太子参补气,焦三仙、内金、砂仁养胃护胃,促进食欲.二诊,患者左胸疼痛明显减轻,咳嗽好转,咯痰量多色黄白,且痰明显易 咳出,胸闷及气短乏力稍有好转,其后加减服用一月,胸痛及咳嗽症状明显改善. 体会:本例患者每2周前来就诊1次,咳嗽,咯痰症状逐渐减轻,仍左胸及肩背疼痛,方中加用元胡、白屈菜、徐长卿等,疼痛渐减.坚持服药至今,定期复查胸片提示肿瘤增长缓慢,无远处转移病灶,现无明显咳嗽、喀痰、胸闷等肺部症状,轻度肩背疼痛,饮食如常,精神体力可,生活可自理. 本案是郁老单纯使用中药治疗中晚期肺癌取得长期带瘤生存的病案之一.中晚期肺癌用最好的治疗方法包括放化疗及对症支持治疗,其中为生存期不到1年,而 该患者单纯服用中药治疗,肿瘤虽未消除,但增长缓慢,且维持了良好的生活质量,带

当代名老中医经验方400首(二)

当代名老中医经验方400首(二) 病名:蛔虫病 验方治疗:孔伯华经验方—驱蛔汤 生石决明18克(先煎),郁金6克,地骨皮3克,旋覆花6克,赭石6克,甘草3克,乌药9克,枳实6克,雷丸9克,神曲9克,栀子炭9克,大腹皮4.5克,全瓜蒌18克,大青叶9克,榧子肉9克,玄明粉3克(冲),藕30克病名:蛲虫病 验方治疗:王伯岳经验方—百部汤 百部9克,槟榔9克,使君子9克,青皮6克,苍术6克,黄柏6克,甘草3克病名:肝虫病 验方治疗:邓铁涛经验方—肝吸虫1号 党参12克,茯苓12克,白术10克,扁豆12克,山药15克,苍术10克,郁金10克,槟榔25克,使君子10克,甘草5克病名:蛊虫病 验方治疗:宋远忠经验方—复方乌柴雄黄汤 乌梅30克,柴胡15克,黄连12克,白芍12克,川楝子12克,大黄12克,党参13克,干姜8克,黄柏5克,附子5克,细辛5克,桂枝5克,雄黄5克(分冲),当归3克,花椒3克病名:慢性蛊虫病 验方治疗:江沁正经验方—人参养营汤加减 党参12克,蜜炙黄芪15克,白术10克,茯苓12克,炙甘

草6克,熟地12克,当归12克,白芍10克,肉桂2克,生姜10克,红枣12克,陈皮5克,炙远志3克病名:晚期蛊虫病 验方治疗:刘炳凡经验方—软肝缩脾汤 党参12克,丹参18克,紫参15克,鳖甲15克,水蛭3克,瓦楞子(煅红醋淬研细)15克,隔山消15克,白术12克,鸡内金5克,蚕砂12克,生北山楂10克,生麦芽10克,毕澄茄5克病名:痫病 验方治疗:任继学经验方—治癫宝丹 白花蛇头3具,玳瑁20克,郁金25克,天麻15克,天竺黄20克,沉香10克,胆南星15克,白芍5克,清半夏10克,全蝎10克,蜈蚣5条,僵蚕15克,牛黄1.5克,麝香0.3克,琥珀5克,西红花5克,动物脑(猪或羊)1具共为细末,每服5克,2次/日病名:癫病 验方治疗:李斯炽经验方—泻实清胆汤 法半夏9克,茯苓9克,竹茹12克,枳实9克,大黄9克,黄芩9克,郁金9克,白芍12克,石菖蒲5克,琥珀(冲服)4.5克,牡蛎12克,焦山栀9克,甘草3克病名:狂病 验方治疗:李聪甫经验方—铁石汤 生铁落30克,生石膏10克,生龙齿10克(前三味先煎),朱茯苓10克,润玄参10克,瓜蒌仁10克,胆南星7克,左秦艽7克,清远志5克,节菖蒲3克,鲜竹沥(分冲)1盅病名:癫狂病验方治疗:陈仲廉经验方—镇狂汤

名老中医学术经验继承工作计划及措施

名老中医及继承人简介 一、名老中医唐伯亮副主任医师及继承人陈善国简介 (一)名老中医唐伯亮简介 唐伯亮是四川乐至县人,男,汉族, 乐至县中医医院肛肠科主任, 副主任医师, 1980年被四川省卫生厅聘为中医师, 1987年晋升为中医痔科主治医师,1995年晋升为中医痔科副主任医师,从医40余年来长期从事中医医疗、教学、科研工作。 他医道精深,临床经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治内科及肛肠疾病,辩证准确,用药精当,疗效显著。尤其对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等常见肛肠疾病的中医辨治经验颇丰,尤其是对高位肛周脓肿、复杂性肛瘘、嵌顿痔、环状痔等肛肠疑难病症具有丰富经验及独到见解。30余年来诊治肛肠疾病数万例,并于1998年被内江市人民政府授予《内江市名中医》称号、20XX年被资阳市人民政府授予《资阳市首届十大名中医》称号,先后任乐至县中医学会副会长、资阳市医学会中医副主任委员等职。他所创建的肛肠科已有30于年历史,现为《资阳市重点专科》、《四川省在建重点专科》、《国家级中医特色专科建设单位》,在本地享有盛誉。 (二)继承人陈善国医师简介 陈善国,男,汉族,主治医师。20XX年毕业后一直从事肛肠科临床工作,具有多年肛肠科临床经验。为县级中医临床技术骨干,在成都中医学院附属医院肛肠科进修学习一年。从20XX年至20XX年参加名老中医学术经验继承学习。工作期间先后在国家级杂志上发表论文5篇。 论文: 1. 唐伯亮辩治肛痈的经验.《国际中医中药杂志》,2011,12,第33卷,第12 期:1147-1149.陈善国. 2. 溃疡性结肠炎的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,10,第3卷,第 19期:27-29. 陈善国. 3. 肛门直肠狭窄的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,11,第3卷,第 21期:33-34. 陈善国. 4. 痔术后出血的中西医结合治疗.《中国中医急症》,2012,2,第21卷,第2 期:246-247. 陈善国. 乐至县中医医院 肛肠科名老中医学术经验继承 工作计划及措施 为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长,培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才,继承与发展中医药学术,成都中医药大学附属医院肛肠科开

国宝级别老中医经验方400首(下)

国宝级别老中医经验方400首(下) 病名:热淋验方治疗:刑锡波经验方—清热利湿、通淋止血小蓟30克,蚤休24克,桑寄生18克,车前草18克,银花15克,生地榆15克,丹皮15克,黄柏12克,茜草根12克,海螵蛸12克,蒲黄10克,栀子炭10克,海金砂10克,泽泻10克,木通10克,琥珀1.5克,朱砂0.6克(后2 味冲服) 病名:劳淋验方治疗:叶任高经验方—清心莲子饮加减党参15克,黄芪20克,麦冬15克,地骨皮12克,黄芩10克,车前子12克,甘草8克,石莲肉12克,茯苓12克 病名:石淋验方治疗1:邹云翔经验方—清热利湿、化石活血制苍术9克,生苡米9克,金钱草45克,鱼脑石15克,冬葵子15克,六一散15克(包),杜红花9克,全当归9克,炙鸡内金4.5克,滋肾丸9克(包),红枣5个(切开)。验方治疗2:邓铁涛经验方—逐石汤金钱草30克,海金砂藤18克,白芍10克,生地12克,鸡内金6克,琥珀末3克(冲服),广木香4.5克(后下),小甘草4.5克 病名:痨淋验方治疗:施今墨经验方—滋阴清热、利尿止血鲜茅根12克,鲜生地12克,川续断10克,川杜仲10克,山茱萸15克,仙鹤草25克,川石苇12克,川萆薢10克,白蒺藜10克,沙蒺藜10克,阿胶珠10克,败龟版12克,盐知母6克,盐黄柏6克,车前草10克,旱莲草10克,春砂仁3克,大熟地10克,炙草

梢5克 病名:膀胱癌验方治疗:洪子云经验方—清热解毒、凉血止血干生地15克,鸡血藤15克,大红藤15克,忍冬藤15克,败酱草15克,粉丹皮10克,赤芍10克,甘草10克,怀牛膝10克,生侧柏10克,生地榆10克,桑寄生10克 病名:癃闭验方治疗:王足明经验方—温阳化气利水桂枝10克,泽泻10克,白术10克,茯苓12克,猪苓10克,橘核10克,川楝子10克,杏仁10克,前仁10克(包),滑石15克(包),小茴香6克 病名:遗尿验方治疗:赵心波经验方—益肾固涩桑螵蛸10克,补骨脂10克,益智仁10克,覆盆子10克,莬丝子10克病名:尿崩验方治疗1:周凤梧经验方—加味三因鹿茸丸 熟地15克,黄芪12克,五味子6克,淮山药30克,麦冬18克,山萸肉9克,玄参18克,补骨脂9克,茯苓4.5克,川牛膝4.5克,地骨皮6克,人参4.5克,炒鸡内金粉3克(分冲),鹿茸粉1.8克(分冲)。验方治疗2:陈茂悟经验方—尿崩方制首乌120克,怀山药60克,黑芝麻120克,红枣120克,黑枣60克,黑毛小母鸡1只。文火炖,分次服,每周1剂。 病名:小便不禁验方治疗:钱道乾经验方—固脬汤熟地15克,山萸肉15克,莬丝子15克,煅龙骨20克,鸡内金10克,人参10克,五味子10克,黄芪20克,炒山药20克,桑螵蛸20克,覆盆子15克,炙甘草10克

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