门诊药房取药流程
门诊药房取药流程
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门诊药房取药流程
一楼大厅预检分诊、挂号
（持有我院门诊就医卡）
↓
就诊医生诊断、开具处方
↓
收款处刷卡、交费
↓
一楼大厅门诊药房取药窗口
（出示门诊就医卡、收费小票）
↓
等候调剂完成
（药师审核调配处方）
↓
听到名字后到对应窗口取药
（药师向患者详细说明药品用法用量、注意事项）↓
完成取药
药房工作流程
医院药房工作流程 一、三查七对一交待的内容 三查：发药前、发药时、发药后核对处方、处置单是否保持一致。 七对：姓名（包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理。 一交待：交待病人到医生处询问用药方法及有关事宜 二、常用抗炎抗病毒药品的分类、协定和处方缩写、符号及价格 三、药品的适症、配伍禁忌，特别是对哪类致病菌敏感 1、头孢类药品适应症：淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般术后用药等配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀释，不可用NaHCO3溶液作稀释，对头孢菌素有过敏反应者禁用，对青霉素类有过敏性休克史者亦不宜应用。 头孢类药品主要对革兰氏阴性球菌敏感。 2、喹诺酮类药品适应症：非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般术后用药配伍禁忌：原液，忌与生理盐水或糖盐水共用，忌与其它药物合用。 喹诺酮类药品主要对支原体、衣原体、革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌敏感。3、大环内酯类药品适应症：非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮肤感染、术后感染配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀释，对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。 大环内酯类药品主要对支原体、衣原体、葡萄球菌敏感。 4、抗病毒类药品适应症：尖锐湿疣、生殖器疱疹配伍标忌：1）丽科伟（注射用更昔洛韦）可用0.9%NS、5%GS、林格氏液或乳酸林格氏液稀释，对本品或阿昔洛韦过敏者禁用；2）可耐（膦甲酸钠注射液）；中央静脉插管滴注不用稀释，
直接使用，周围静脉滴注必须用5%GS可0.9%NS100-150ml稀释后使用，不可与其它药物混合滴注，对膦甲酸钠过敏者禁用。
药房操作流程(材料相关)
医院门诊药房操作流程 通则： 1、认真执行有关药品管理的各项法令与规定，自觉抵制违法违纪 行为和不正之风，不参与有损于药师形象的任何活动； 2、团结协作，具有主人翁意识和集体荣誉感，对工作敬业负责， 妥善处理工作中出现的非常规问题； 3、做到药品摆放整齐，及时补充货位，注意药品质量，防止污染 和药品质量降低，药品按照有效期管理到位，维持一个优美、整洁、安静的工作环境； 4、勤奋学习，不断提高业务、汲取药学专业知识，掌握新技术， 学习新理论，适应专业发展。认真总结经验，善于与同行交流，并将可靠的知识介绍给患者； 5、积极参加科研和教学活动，提高自身专业水平； 6、热爱集体，承担工作室公共事务，爱护公共财产，维护国家和 集体利益。 一、取药流程： 1、药房发药窗口，药师请患者（家属）首先出示发票、取药凭证 等有效凭据。如没有请患者（家属）到收费处或自助扣款机缴 费或扣款后再来药房完成上述步骤；
2、药师请患者（家属）出示就诊卡→刷卡→（电脑发药界面）显示该患者取药信息； 3、药师仔细阅读该信息，内容包括患者姓名、年龄、药品名称、 规格、数量、用法用量等； 4、唱名无误→点击打印口服药标签→电脑信息与清单核对无误→药品贴标签（口服药）； 5、再次唱名无误→(按清单)将贴好标签的药品逐一发给患者（家属），并进行必要交代； 6、麻醉、精一药品取药须另附相应纸质处方； 7、调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差 错。 二、退药流程： (一)、门诊 1、确认退药条件：退药患者（家属）到医生处确认是否符合我院 退药管理规定有关条件； 2、退药具备手续：符合条件，医生在电脑票据上签字，开具退药 处方、填写《退药情况说明表》（有不良反应须加填《不良反 应/事件报告表》），到门诊办公室签署意见； 3、药房处理：退药患者（家属）持就诊卡（电脑票据），将齐备 退药手续、所退药品交与药房，药学工作人员负责验收所退药
药房工作流程
医院药房工作流程总结 一、三查七对一交待的内容 三查：发药前、发药时、发药后核对处方、处置单是否保持一致。 七对：姓名（包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药是否合理。 一交待：交待病人到医生处询问用药方法及有关事宜。 二、常用抗炎抗病毒药品的分类、协定和处方缩写、符号及价格 三、药品的适症、配伍禁忌，特别是对哪类致病菌敏感 1、头孢类药品适应症：淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般术后用药等配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀释，不可用NaHCO3溶液作稀释，对头孢菌素有过敏反应者禁用，对青霉素类有过敏性休克史者亦不宜应用。 头孢类药品主要对革兰氏阴性球菌敏感。 2、喹诺酮类药品适应症：非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般术后用药配伍禁忌：原液，忌与生理盐水或糖盐水共用，忌与其它药物合用。 喹诺酮类药品主要对支原体、衣原体、革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌敏感。 3、大环内酯类药品适应症：非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮肤感染、术后感染配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀释，对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。 大环内酯类药品主要对支原体、衣原体、葡萄球菌敏感。 4、抗病毒类药品适应症：尖锐湿疣、生殖器疱疹配伍标忌：1）丽科伟（注射用更昔洛韦）可用0.9%NS、5%GS、林格氏液或乳酸林格氏液稀释，对本品或阿昔洛韦过敏者禁用；2）可耐（膦甲酸钠注射液）；中央静脉插管滴注不用稀释，直接使用，周围静脉滴注必须用5%GS可0.9%NS100-150ml稀释后使用，不可与其它药物混合滴注，对膦甲酸钠过敏者禁用。 抗病毒类药品主要对入类乳头瘤病毒、单纯疱疹I、单纯疱疹病毒II敏感。 5、抗真菌类药品适应症：生殖器念珠菌病、股癣配伍禁忌：原液、对氟康唑或其它三唑类有过敏史禁用抗真菌类药品主要对真菌敏感。 6、免疫调节剂适应症：适应于各种免疫功能下降配伍禁忌：博捷速必须用0.9%NS 稀释，胸腺肽可溶于5%葡萄粮液或生理盐水 四、药房的药品领发程序及周转，统计报表的填写；药品的领用程序： 1、主药品按当日药品销售数量，二人当面点清后及时填充； 2、购买欠药品，先写购药申请单，将药名、规格、厂家、单价、申购数量认真填写后，交主任，每次购进药品
医院药房各项工作流程
药房各项工作流程 一、交班 每日当班人员进入药房后依次打开电源,翻瞧交班本,整理处方检视未完成得具体药房事务。值夜班人员晚上整理室内卫生,保证所有上架药品,药架,室内(包括门前三包)干净，整洁，不得有灰尘。 二、验收药品流程 每日检查药房药品库存情况,便于计划进药并登记库存不足得药品。采购药品由专人负责，供货商将药品送至药房后货到存放于待验区,清点件数。对照实物、随货同行单(票)确认相关信息无误,做到票、帐、货相符;无随货同行单（票)或者随货同行单(票）中所列内容与采购记录以药品实际情况不符得，不得收货,验收进口药品应当有加盖供货单位质量管理专用章原印章得相关证明文件,如《进口药品注册证》或《医药产品注册证》。确认无误后药品按照分类上架，随行票据签字并通知入库员将药品入电脑中。 三、药品养护检查陈列药品摆放并每月一次对药品做好养护记录。 重点药品养护品种包括: 1)、首营品种； 2)、主营品种; 3)、药品监督管理部门重点监控品种； 4)、近期内发生过质量问题得品种; 5）、储存时间达两年或近效期得品种或有效期短得品种; 6)、由于异常原因可能出现问题得药品； 7)、易变质药品; ８)、特殊储存要求得品种（如生物制品等)。 药品养护程序: 1、养护员对柜台陈列药品按月循环检查养护。 2、养护员做好详细检查养护记录。 ３、检查养护合格得继续销售。
４、养护过程中发现有问题药品应停止销售,对于近效期药品移至近效期药品专柜,对于过期药品应立即下架并登记做报损处理。 四、每天上午9:0０,下午3：00两次对各库温湿度进行记录；包括药房室内温度、湿度及冰箱冷藏药品温度。如不在正常范围内及时采取相应措施。 常温库:温度０~３0℃相对湿度45%～7５% 阴凉库：温度不高于20℃相对湿度４５％~75% 冷库:温度2~1０℃ 五、负责处方发药包括门诊处方与住院医嘱治疗单,遵照医嘱发放药品,严格遵守“四查十对”。 四查十对: 1）、查处方:对科别、姓名、年龄 2）、查药品：对药名、剂型、规格、数量; 3）、查配伍禁忌:对药品性状、用法用量; 4）、查合理用药:对临床诊断。 发药程序: 接到处方时,首先要认真得审查处方,查姓史(包括编号、诊断）、药名、规格、剂量、用法、配伍禁忌、用药就是否合理,如有疑问应及时与医生联系。处方检查合格后接方人将处方交调配员。调配人员接到合格处方后再次核对姓名、药品、规格、剂量等情况。最后叫病人姓名发药,并向病人交待清楚用药方法及注意事项,比如生物制品须冷藏, 冷冻则失效,以保证药品安全有效地使用；外用制剂如洗剂得稀释,PP粉得稀释及用法，栓剂得使用方法;眼用或耳用制剂得保存及用法;小儿用药剂量得折算;镇静安定类药得服 用时间;青霉素类制剂得皮试等诸种注意事项,发药人都必 须清楚掌握,在以上药品发放时必须详细向病人交待清楚，如待发药品中有药品不合格或有疑问时,应及时提出并查找
药店各岗位职责及工作流程讲课教案
药店各岗位职责及工 作流程
门店各岗位职责 一、店长岗位职责说明 (一)店长岗位职责及每日工作流程 1、爱岗敬业，努力做好本职工作。 2、礼貌谦虚、热忱服务、热情主动的接待顾客和同事。 3、对本店的人、财、物及商品安全负责。 4、对本店商品品种、价格、货号、规格、销售、库存等情况负责。 5、根据公司下达的销售任务及时分解到班组及个人，及时跟进各班组、个人当天销售任务达成情况，及时采取有效措施，激励员工鼓舞士气。 6、不断完善创新店内货品陈列。 7、打考勤、开好晨会、检查店员仪容仪表（着装、胸牌、饰品等）。 8、督促收银员上班时开机检查设备保障正常运行，整理、补充收银必备的物品（备用金、笔、发票、计算器、包装袋等）。 9、检查设备及保障门店整体清洁。 10、根据自己门店的营业时段和客流情况，组织早晚班员工进行补货，并将生成的补货申请单及时上传采购部。 11、合理安排员工就餐，控制用餐时间，保证卖场有足够的人手接待顾客和看场。 12、安排好中午交接班，进行新品、营业款、单据、顾客订货等交接。
13、验货。来货后合理进行分工，组织一部分员工负责清点、验收和上货、入库，另一部分人员负责接待和看场；同时指定专人负责对来货单与进口批文进行整理归档以备检查。 14、每月进行自盘或配合公司盘点，上报盘点情况汇总及上报，同时上报近效期商品。 15、突发事件的处理，并在第一时间上报直接领导。 16、协助运营部、采购部对店面、行业信息的进行收集，并及时反馈给上级主管和有关部门。 17、对公司的调价及时更换标价签，对促销等活动组织、开展、完成负责。 18、随时掌握员工的思想动态，做好员工思想工作，鼓舞士气，带动销售并完成任务。 19、对门店的GSP管理负责。 20、每天查看中药划价情况、销售任务完成情况、副店班组销售任务完成情况、调货出入库情况、退货处理情况、订货到货服务情况、开发票情况、每天上报销售统计表。 21、及时传达贯彻公司的各项制度、会议精神，对实施结果负责；相关部门的协调工作。 22、做好本店的闭店、安检、关闭水电，落闸设防，同时做好三防工作。 （二）店长其他工作职责 1、每10天、每月2号前对门店业绩进行汇总，分析门店销售、客流量、客单价、会员卡达成情况，并上报片区经理。
药房发药流程(2)
药房发药实际工作流程（三环节四签名） 一、接方审核过程： 患者来到窗口 药师起身问好：“你好！” 收处方→审核（审核签字）→划价→对患者说：“请到收款处缴费，然后回来取药。” 二、调配核对过程： 患者来到窗口 药师起身问好：“你好！” 收处方→再次审核→调配药品→自我核对（调配签字）→由另外一名药师核对（核对签字）。 三、发药交代过程： 药师呼叫患者的姓名→将药品一种一种的递给患者，同时说明用量用法、时间（必要时说明饭前/饭后、睡前/清晨，以及其他的注意事项等）→最后询问患者：“还有什么不明白的地方吗？”→发药过程结束后，发药签字。 四、药房差错的防范措施 药品调配处于整个医疗服务链的最后一环节，其正确与否直接影响医院的声誉，严重的药品调配失误甚至会危及患者的生命。因此，防止发药差错是药师义不容辞的责任。如何杜绝差错事故的发生，现总结为以下几点： 1．加强思想教育，加强责任心教育，重视取药调配环节的重要性。加强业务学习，熟悉药物知识，提高业务水平。 2．严格执行配方发药操作规程，遵守“四查、十对”的原则。 3．接到处方后不要先对电脑，不要急于取药，先审查处方，看科别、年龄、姓名，看有无配伍禁忌以及用药的合理性。 4.不应假设或猜想模糊处方的内容，发现问题应及时与处方医师联系。
5．做到药品的摆放要定位，随时检查药品的质量及效期，并注意是否有药品混放现象。 6．在药架上取药时，不要凭感觉在什么位置，而是要仔细查看药品包装上的药名、规格、剂量是否与处方一致，确认后再将药品放在调剂台上。 7．将处方所列药品全部配齐后，再核对电脑。 8．最后再将药品逐一与处方核对，全部准确无误后再交给病人，同时交待药品的用法用量及注意事项。有特殊用法的还需要着重交待。 几点建议： 1．医生处方书写应清楚不潦草，药名，规格，剂量应准确，最好用电子处方。2．加强划价人员的培训，提高划价准确率。 3．配方与处方审核人员应分别由两人担任。 4．上班时间应避免或减少接听电话、聊天等与工作无关的事情，避免干扰造成差错。 5．科学安排工作人员的负荷，避免疲劳造成差错；药剂科人员应定期、轮流担任各个岗位的工作。 6. 建立严格的奖惩制度，对发生差错人员实行严格的处罚。 7. 轻者警告记过学检讨书，严重错误要严格处罚.
药房日常操作规程及注意事项
药房发药、收费日常操作规程 以病人为中心，做有良心的医生，办负责任的医院，树立良好的口碑，为病人提供满意的诊疗服务。 一、班前准备： 1．在上班时间前10—15分钟到达科室。 2．签到，整理工作台、更换工作服、平底鞋、整理头发、化淡妆。3．清点数量，把药品按规定整齐摆放在药架上，保障药品供应。4．收费人员检查零钱备用金、收据、复写纸、计算器、验钞机等必要办公用品。 5．参与临床医生、化验、治疗、护理等其他岗位员工的碰头会，对住院欠费情况与病房医生交流沟通，保证不影响患者治疗用药，更好地为病人服务。 二、划价、收费、发药、核对工作的开展 ㈠划价收费工作流程 1、划价时见到病人到达药房窗口应立即站立并接过处方，确认药品 的品名、规格和数量，当天药房的库存是否足够药房人员要做到心中有数。 2、认真审阅处方后（对处方不明或书写不清之处应立即亲自咨询开 处方的医生但不得随意更改处方）按规定划价,如果药房没有处方所开的药品，可告知医生换用相同效果的同类其他药品。
3、划价时将“挂号费、注射费、输液费、诊查费”合并入“诊疗费” 计价。 4、计算：第一次计算出费用总和,记在心里或写在其他稿纸上，重 新计算第二遍结果与第一遍相同后，把得数留在计算器上，同时记录在处方或检查单上并站立报数，（若在医院优惠活动期内，报价应说明“总额XX，优惠XX，实收XX”如有优惠，则按优惠价计算），注意计算器上的得数不要消除。 5、划价人员报价后，把处方交予收费人员，收费人员收到钱款后， 在处方上写明金额，并签上收费员的名字，盖上“现金收讫章” 后开具三联票据。 6、住院病人记账前要落实有无欠费，若有欠费，应婉转说服患者补 交住院费（或者电话通知病房主管医生），无欠费直接记账并加盖记账章后交给病人，指引其前往相应科室做检查。 注： A：报价时应当站立报出病人的名字和收费金额（语气要柔和，如有优惠，则先报原价，再报优惠幅度和优惠后的价格）,病人如对收费有异议，收费人员应对其解释如： （1）让利50%——应说明药品利润按照国家标准只有15%，我们是严格按照国家物价标准收费的，也就是说我们现在只收了7.5%，让出了利润的一半； （2）优惠10%——应说明的是总费用优惠10%。（或是各项费用分别优惠的幅度。） （3）若病人提到药费贵时，可以告知患者----医院药价严格执行
医院中心药房个人工作总结
医院中心药房个人工作总结 篇一：20XX年医院药房个人工作总结 20XX年医院药房个人工作总结 XX年以来，我认真执行党的各项卫生工作方针政策，遵守医院的规章制度，以深入学习实践科学发展观主题活动为契机，遵守院规院纪，不迟到，不早退。认真执行《药品管理法》及《处方管理办法》，坚决抵制违法违纪行为和行业不正之风，树立全心全意为患者服务意识和集体荣誉感。认真学习《药品管理法》及《处方管理办法》和抗菌药物的合理应用，并利用业余时间进修学习，不断提高业务水平和技能，爱岗敬业，同心协力为患者服务，虚心向同行学习专业知识，及时妥善处理工作中出现的临时性问题。药品摆放整齐，严格管理毒、麻、限、剧及贵重药品、定期盘存，协助财务部做好药品经济核算工作，发现问题及时查找原因，研究处理并及时解决。每天的工作是负责药品发放和二类精神药品的请领、发放、处方登记和保管。摆药室是一个整体，每个人就像一个零件，全体齐心协力，上下一心，互相配合，互相帮助，保质保量的完成了上级交给的各项任务。 XX年的工作方向： 继续改善服务态度和提高服务质量，发现问题及时解决纠正，结合工作实际积极改善服务态度。进一步加强业务学
习，把业务学习列为重中之重。积极参加院上组织的业务学习，增加新知识。调剂药品工作要求我们要特别认真、细心，不能在工作中出现任何差错，轻则经济受损，重者就会给病人的身心健康和医院的经济、声誉等造成无法挽回的损失。建立、健全各项规章制度尤为重要，能保证药品质量的管理制度及程序并落到实处,加强规范化操作，发挥长处，提高工作质量和效率,杜绝差错事故发生。对所发生药品不良反应按规定及时上报。做好药品盘点，协助财务部做好药品经济核算工作。存在的不足是专业知识不够扎实，一定努力改进。 篇二：医院药房工作总结 工作总结 今年以来，在医院领导的正确指导下，在同事们的关心和帮助下，经过自己的不断努力与学习，能顺利开展各项工作，思想政治素质和工作业务能力都有了明显的提高，为今后的工作和学习打下了良好的基础。现将工作情况总结如下： 一、政治思想方面 坚持认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，用马列主义武装自己的头脑，不断加强自身世界观、人生观和价值观的改造，提高自身的政治理论水平和工作能力。认真学习深刻领会上级工作会议精神，在实际工作中认真加以贯
发药流程图完整
门药022：中药颗粒核对发药流程 主要依据： 1、《处方管理办法》卫生部令第53号，自2007年5月1日起施行。 关键点： “四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 “十八反十九畏”：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 “毒性”：05版药典共收载有毒中药72种。其中大毒中药10种，有毒中药38种，小毒中药24种。列入卫生部“毒性药品管理品种”范围，受《医疗用毒性药品管理办法》约束的有毒中药共28种，除此之外认定其为“有毒中药”都应慎重考虑。
门药211：住院部中药颗粒（长嘱临嘱）调剂流程 主要依据： 1、《处方管理办法》卫生部令第53号，自2007年5月1日起施行。 关键点： “四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 “十八反十九畏”：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 “毒性”：05版药典共收载有毒中药72种。其中大毒中药10种，有毒中药38种，小毒中药24种。列入卫生部“毒性药品管理品种”范围，受《医疗用毒性药品管理办法》约束的有毒中药共28种，除此之外认定其为“有毒中药”都应慎重考虑。
住院药房调剂工作操作规程及住院医嘱调剂流程图
住院药房调剂工作操作规程 一、目的：为规范住院药房的调剂操作流程，保障患者用药安全，特制订本操作规程。 二、适用范围：本制度适用于药剂科住院药房。 三、内容： 1. 接到病房护士发药通知后，进入医院HIS系统中的住院病人发药子系统选 择相应科室，选定全部患者、全部医嘱，输入领药人，执行发药，HIS系统自动打印出住院病人发药汇总单。 2. 对于病区急需用的药品，转科或死亡的患者可根据具体情况提取指定患者床号的某些医嘱或全部医嘱执行发药。 3. 无药供应或药品停止供应或同一药品规格HIS系统更换了药品编码时，通 知病房更改医嘱；无库存时通知领药人员及时补充药品并向病区说明原因，待 补药后立即执行发药。 4. 调配之前调剂人员应及时查看各病房药品借药登记表对药品进行抵扣，并在打印的住院病人发药汇总单上注明。 5. 根据调配原则，对照住院病人发药汇总单，仔细核对药品名称、规格、数量、生产厂家。 6. 调配完的药品与发药汇总单捆绑一起放在相应的药车上，不同科室的药品和发药汇总单捆绑一起，分开放，以免发错。 7. 与临床科室护士一起，对照发药汇总单逐一核对药品名称、规格、数量、生产厂家。核对发药完毕，护士在发药汇总单上签字后，保存好发药汇总单。
出现红色缺药标记时，及时处理（领药 或通知更换药品编码等）并向护士说明 输入领药人，点击 、\ I “执行发药” 丿 系统自动打印“住院病人发药汇总单” 对照“住院病人发药汇总单”，仔细核对 药品 名称、规格、数量、生产厂家 与核对科品名士、起格对数量药汇总厂家 核对 病区医嘱调剂流程图 病房护士发药通知 点击“住院病人发药” 抵扣所借药品，并在发药汇总单上注明 查看“病房借药” 护士在发药汇总单上签字后，保存好发药 汇总单 选择相应病区，也可指 定某些医嘱 调配
药房各项工作流程
门诊药房工作流程： 收方→审方→计价→调配→包装标示→核对→发药→指导用药。 要求： 1、在调剂处方过程中必须做到“四查十对”，四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药晶性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 2、药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，应拒绝调配，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应当按有关规定报告。 3、门诊药房工作一定要有高度责任心，收方人员收方后首先应按“处方制度”的有关规定进行详细的核查，审查无误才能调配。 4、药房人员应熟记各类药品的价格、剂量、拉丁名称及主要用途，核对划价，划价不准确可使病人产生不信任感。 5、调配处方时要细心、准确，禁止用手直接接触药物，注意检查药品有效期，严防把过期药品发给病人。 6、麻、毒、精神药品的处方调配发放，要严格按此类药品管理的有关规定执行。 7、发药前核对药名、品名、剂量、病人姓名、门诊号，经核对无误后，将病人姓名、用法及注意事项写在药袋和瓶签上，并耐心向取药人员交待清楚有关注意事项。
药品采购与存储流程 制定药品基本目录→填写申请表→报办公室→验收上架→填验收 记录 要求： 1、专科药品按当日销售数量，二人当面点清后及时填充。 2、采购药品，先写购药申请单，将药名、规格、厂家、申购数量认真填写后，交办公室；每次购进药品时，至少要由两人当面清点数量准确无误后，再分类上架。 3、采购药品应及时准确，保证药品供应，周转及时不积压；做到无断货，无积压过期药。 4、看进药单据，用参考批发价乘以1.5（加价15%）与零售价相比，如有变动应随时调价并通知相关科室。 5、购进药品分类摆放整齐，根据要求温度上架入冷藏柜。按先进先出顺序发放，药品不得接地。 6、填写《药品验收记录表》，按实进药品的时间、规格、数量、供应单位、生产单位、批准文号、验收签名等，详细认真填写账本。 7、每日记录温湿度。超出范围应采取措施。
门诊药房发药差错的原因分析及其预防应对措施
门诊药房发药差错的原因分析及其预防应对措施 黄艳芬 云南省富宁县人民医院药剂科 663400 摘要：目的减少药品调剂工作中出现的发药差错，提高门诊药房的服务水平，为患者提供高质量的医疗卫生服务。方法通过总结分析门诊药房药品调剂工作中出现差错的各种因素，并制定有效预防应对措施。发药差错的原因有临床医师出现的差错、门诊药房管理因素、药师出现的差错、患者因素。预防应对措施包括完善药房管理、对药师进行教育培训、规范药品摆放、加强不合理处方的审核、重视发药交待和用药指导。结果2012年全年未发生一起重大发药差错，无严重医患纠纷发生。结论采取有效的预防应对措施可有效降低门诊药房发药差错，提高医院药学服务的质量。 关键词：门诊药房；发药差错；药品调剂；原因分析；预防应对措施 Analysis on the causes of outpatient pharmacy dispensing error and its preventive countermeasures HUANG Yan-fen Department of pharmacy, People's Hospital of Funing, Yunnan Province, 663400 Abstract: 【Objects】 To reduce dispensing errors occur in the work of dispensing drugs, raise the level of outpatient pharmacy services for patients and provide high-quality health services. 【Methods】 The causes of outpatient pharmacy dispensing error were summarized and analyzed, and effective preventive countermeasures were developed. The causes of dispensing error included clinician error, outpatient pharmacy management factors, pharmacists error occurs, patient factors. Preventive measures included improving pharmacy management, education and training for pharmacists, regulating drug placed, strengthen irrational prescription audit and attention for dispensing confessed and medication guidance. 【Results】In 2012 there were no major dispensing errors and no serious medical disputes occurred.【Conclusions】By taking effective preventive countermeasures, the outpatient pharmacy dispensing errors could be effectively reduce, and the quality of hospital pharmacy services could be improved. Keywords:outpatient pharmacy; dispensing errors; pharmaceutical dispensing; cause analysis; preventive countermeasures 随着我国民众生活水平的提高和临床药品种类的增多，患者对医院医疗卫生服务的需求越来越高。门诊药房是医院的重要形象窗口，药品调剂工作也是构成医院医疗卫生服务的重要组成部分，药品调剂的质量会影响病员用药的有效性、顺应性与安全性，更体现医院整体的服务质量[1, 2]。如果在药品调剂中出现差错可能会使患者用药后无法获得临床医师预期的治疗效果，甚至会影响患者的健康安全，导致医患纠纷和医疗诉讼。因此，门诊药房防范发药差错极为重要，这对药师的职业道德和业务素质提出更高的要求，也对门诊药房的服务流程和服务水平提出更高的要求[3, 4]。为了最大限度地减少药品调剂工作中出现的发药差错，提高门诊药房的服务水平，为患者提供高质量的医疗卫生服务，我科通过总结分析门诊药房药品调剂工作中出现差错的各种因素，并制定有效预防应对措施，2012年全年未发生一起重大发药差错，无严重医患纠纷发生。 1 发药差错的原因分析
住院药房发药说明书
地纬医院信息管理系统说明书
目录 地纬医院信息管理系统说明书 (1) 一．登录 (3) 二.住院药房发药 (5) 2.1常规领药 (5) 2.1.1常规领药 (5) 2.1.2常规领药查询 (6) 2.2即刻领药 (8) 2.2.1即刻领药 (8) 2.2.2即刻领药查询 (9) 2.3查询统计 (11) 2.3.1领药查询 (11) 2.3.2库存查询 (12) 2.3.3药品发药查询 (14) 2.4药品维护 (16) 2.4.1药品别名维护 (16) 2.5系统设置 (17) 2.5.1修改密码 (17) 2.5.2锁定 (19) 2.5.3切换子系统 (21) 2.5.4退出 (23)
一．登录 1.双击电脑桌面的“地纬医院管理信息系统”图标，进入系统一点登录界面。如图1-1所示：
2．点击可用的彩色图标，进入该功能的操作员登录界面，如图1-2所示： 1-2
二.住院药房发药 2.1常规领药 2.1.1常规领药 1.功能 根据申请日期查询常规领药单（常规领药单：住院护士请领长期医嘱生成的单据），并根据常规领药单对病人进行记账、发药操作。 2.详细操作介绍 （1）进入界面 激活主菜单“A常规领药”，选择“A常规领药”进入如图2-AA-1所示界面： 2-AA-1 （2）查询、记账发药 选择申请日期，点击‘查询’按钮，即可得到该申请日期的所有常规领药单，单击选中任意一个领药单，下方的数据窗口中会显示其详细信息。点击‘记账’按钮，即可扣除相应药品库存，并为患者计费。如果勾选了‘按科室领药’，则‘选择科室’下拉框会变成可操作状态，选择申请科室，点击‘记账’，即可为相同申请科室的请领单一同计费。如图2-AA-2所示：
病房药房长期临时医嘱调配、发药工作流程 文档
病房药房长期临时医嘱调配、发药工作流程 1、收费人员接到病房护士长期或临时医嘱处方后，进入医院HTS系统中的医嘱摆药子系统，形成摆药大处方并打印交付病房药房调剂人员，尤其是转科、转院或死亡的，应及时入机打印。 2、药房调剂人员，打开医嘱信息与处方逐一核对无误后，方可按照摆药大处方的自上而下顺序调配药品。 3、摆药大处方调配完备后，，由另一调剂人员逐一核对无误后，方可确定发药。 4、根据调配原则，不仅要看药品名称、规格（含量）、数量和厂家，还要查对药品存放位置是否相符。 5、调配前调剂员应及时查看各病房借药登记表，对药品进行抵冲，并在相应栏下由病房领药护士和调剂员共同签字，并在领药大处方单上注明。 6、调配完的药品应放在写有病房号的取药柜内，相邻的病房药品一定要区分开，以免发错病房。 7、对病房急用的药品应优先调配，减少护士等待时间。 8、补打领药单，可能导致重复摆药，因此，不能随意补打领药单。 9、无药供应或药品停止供应时，应及时通知病房更改医嘱，并向护士说明原因。 10、处方遇有疑问应立即与开方医生联系解决。严重处方错误和配伍禁忌，应通知医生修改，否则不予调配。 11、审方无误后，调配和核对人员在处方上签字，以示负责。 12、原则上当天问题应当天解决，遇特殊情况可以延至下一个工作日，并应由科主任签字。
病房药房窗口发放麻醉药品及 一类精神药品的工作流程 1、住院药房固定存放杜冷丁10支，用完以处方和空安瓶到门诊麻醉药品保险柜由专人换补，随用随补，不得超领。 2、病房存放麻醉药、一类精神药品的屉柜，应两人负责，随时核对，加双锁保管。 3、住院药房交到门诊药房的麻醉药品、一类精神药品处方，专管麻醉药品人员，应及时登记、装订处方，严格保管。 4、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》及本院制定的《麻醉药品、精神药品管理办法》，仔细审查处方，各项内容、有效证件号逐一填全，不得漏填，处方不得超量（一次量），没有麻醉处方权的医生不得开具麻醉药品。 5、麻醉药、一类精神药品不得出院带药。 6、每张麻醉专用处方限开一种麻醉药品或一类精神药品。
门诊药房药品调剂标准操作流程精选文档
门诊药房药品调剂标准 操作流程精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
药品调剂科 门诊药房药品调剂标准操作流程 1 基本配置 设发药窗口四个，每一窗口配备收方调剂和复核发药人员各一名，配读卡器一台、工作站电脑一台、标签打印机一台，备好足够的大小药袋、笔、粘胶标签、药篮及其它调配发药工具。 2 人员、环境要求 工作人员准时上岗开窗，佩带胸章，仪表端正。岗上不看报、不看手机、不大声喧哗、不与人闲谈、嘻戏、不干私活。 工作人员应使用文明用语，语气、语调应做到平顺、和蔼。 工作人员应对每种药品的不同商品名、剂量、包装规格及一般用量用法有所掌握。 工作人员应及时将自己分管药柜药品上架，药品严格按定位存放，不得任意堆放。应保持工作台面环境卫生、整洁，发药桌面上不得留有与发药无关的物品。 3 处方调剂标准操作规程 处方调剂 调配药师查看打印标签并将同一病人的打印标签撕下，放入取药篮。? 调配药师逐一查看打印标签上的药品名称、规格、剂型、数量。 调配药师按照标签上显示的药品定位码与药品逐一对应、查看、准确调剂。同时检查药品是否变质，包括变色、风化、潮解、破碎等；对整包装药品，应检查有无拆封现象；检查药品有效期是否过期；需拆零药品应分别装于小药袋
内，贴上打印标签并密封，取剩药品保存于原包装内。所取同一种药品若有不同批号时，取批号最早的。取剩药品放回原位。需冷藏药物和高危药品应粘贴相应标签。皮试药品应将备用药物统一放在皮试药品存放区。调剂过程中若遇到药品不全时应告知相应病人并让其等待，同时查询库存并积极联系库管人员及时配送药品。 调配药师将所调剂完整的药品整齐放置于复核发药人员的工作台面上。 复核发药 复核发药药师收取病人的就诊卡、药费收据、处方。 复核发药药师对照处方姓名、药品名称、剂型、剂量、数量与电脑显示的处方信息是否一致。确认无误后，呼叫处方患者姓名，将就诊卡交还取药者。 复核发药药师检查所配药品之间是否存在配伍禁忌或不合理用药。若处方药品在名称、剂量、用法用量上未写清楚或与说明书所述有较大差异时，应将处方交还病人交请医生写清、更正或重新签名确认。 复核发药药师逐一核对、书写药品用法用量，同时核对所取药品名称、剂型、剂量、数量与处方所载是否一致。每发完一种药品，向取药者交代用法用量及药品应用和保存的注意事项。? 复核发药完毕后，告诉取药者药已配齐。? 若取药者有疑问或要求，发药人员应认真回答有关问题。若本人解释不了或需解释的内容较多时，可请取药者取完药后到用药咨询窗口或有关医生处咨询。
药房管理制度及流程
西药房管理制度 1. 我科室全体员工须在院领导的指示下负责药房的具体工作。 2. 提前十分钟到岗，做好开诊前的准备工作，严禁漏、空、串岗。 3. 本院病房小药柜所有药品，仅限于住院或急诊病人使用，使用后及时 补充，工作人员不得擅自取用。 4. 建立药品出入账和有关监督制度，避免药品流失。 5. 根据药品种类、性能、剂型进行分类放置，有明显标志定点定量定品种，严格交接班，确保安全使用 6. 贵重药品应单独存放，毒、麻限制药品应由专人保管，并班班交接清点。 7. 每月检查一次药品，注意药品质量，放置积压、变质、失效，如发现药品变质、过期或者标签模糊，药标不符者需询问清楚或鉴定合格后方可调配，如遇上述情况不符者不得使用 8. 仪表端庄、态度和蔼，微笑服务，接待病人时要使用文明用语，禁用忌语。 9. 严格执行查对制度，包括处方内容、姓名、性别、年龄、药品名称、剂量、服法、禁忌等，配方时应细心谨慎、遵守调配技术操作规程并执行处方管理制度的规定。 10. 处方、票据当面点清，向患者讲解药物用法，必要时倾听医生的意见，指导患者正确用药。耐心解释明细，让病人明明白白消费。 11. 禁止和患者发生冲突，做到百问不烦，百问不厌。 12. 服从主管领导的安排调动，协助其他人员做好工作，保持室内卫生清洁 13. 当日要将处方量与实际投药量登记并做到药方相符，每月末与相关人员共同清点库存，做到帐物相符，向财务科报月出库单和库存报表。 15. 定期检查效期，对于要到期的药品应提前3-5 个月将库存数量上报业务院
长，杜绝药品过期，以免给医院造成经济损失。 16. 了解药品的性能，服用方法及副作用，投药时经与处方查对无误及药物效期后方可交给病人，要耐心解答病人提出的问题。 17. 经常了解、检查、监督各临床科室药品使用及管理情况，注意抽查分析处方和病例，指导临床科室合理用药。 18. 定期印发药品知识资料，推荐新药，收集临床用药情况，做好药品疗效和评价工作。 19. 负责全院药品的预算、供应和报表等工作。合理提出购药计划，指导督促库管员根据药品性能科学保管药品。 20. 各岗位，直接接触药品人员必须每年进行健康检查，患有传染病或其他可能污染药品的疾病者，不能从事直接接触药品的工作。 21. 对违反规定滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格处方，由药剂员与医生联系更改后再调配，如遇不妥情况药剂人员有权拒绝调配，情节严重者报告院领导处理。 22. 麻醉药品、精神药品、剧毒药品的处方按其管理条例细则进行调配。 23. 配方时必须遵守调配技术常规和药剂科的规定操作规程，调配西药方剂是禁止用手直接接触药物。 24. 散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。 25. 急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。 26. 其他人员非公不得进入药房内部。屡次触犯不听者药房负责人须实 情上报上级领导进行处罚 27. 不得在上班时间内在科室进食。或吃味道较重的餐饮影响科室卫生 环境。 28. 不得与其他工作人员嬉戏打闹，影响医疗工作程序开展
浅谈门诊药房发药流程的优化
浅谈门诊药房发药流程的优化 发表时间：2017-09-05T15:57:52.050Z 来源：《世界复合医学》2017年第5期作者：艾小莲 [导读] 门诊药房是患者在医院就医过程中的最后环节。所以门诊药房的服务质量好坏，将直接影响到医院的声誉以及形象。高安市骨伤医院 330800 【摘要】门诊药房的发药流程就是发药师将药学调剂师根据医生给患者开具的药方所调剂的药品进行分发给患者的一个服务流程，也是医院的服务终端流程。因此，门诊药房的发药速度的快慢将直接影响着患者和家属在医院的就医满意度。随着医院门诊的看诊患者量逐渐增加，给门诊药房药师带来了大量的工作压力，也间接的影响了发药的速度和质量。本文针对这一问题进行研究探讨如何利用计算机联网来优化门诊药房的发药流程，从而提高门诊药房的发药速度和质量，减少患者和家属的取药时间。具体内容如下。【关键词】门诊药房；发药流程；计算机联网；策略 【中图分类号】R952 【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2014）2-0272-01 门诊药房是患者在医院就医过程中的最后环节。所以门诊药房的服务质量好坏，将直接影响到医院的声誉以及形象。随着医院门诊量的增加，门诊药房的工作量也逐渐增加，从而导致分发药品的差错率的增长，进而促使患者和家属的取药时间的延长，患者投诉事件逐渐增多。所以如何做好门诊药房的服务工作，使患者能在最短时间取到药品，从而提高医院的形象增加患者的就医满意度，是现今医院门诊药房的重要工作。 1 门诊药房中发药流程问题 1.1原有发药流程。医院门诊药房的发药流程一般是先从患者手上收取处方，然后对药方进行审核，之后再将药方传递给药剂师进行药品调剂。最后将调剂好的药品分发给患者的服务流程。如果在发药流程中没有对工作人员进行合理的监管将会增加工作的任务量，以及导致患者取药时间过长，引起不满情绪。 1.2门诊高峰期取药混乱。在医院门诊的高峰期由于患者较多，如果门诊药房的工作效率提不高的话，将会造成收方的窗口中等待配方以及分发药品的处方积压的越来越多，从而引起收方窗口出现拥挤混乱现象以及工作人员在分发药品时出现差错。进而引起患者因等候取药时间较长产生不满的情绪，影响患者的就医满意度。 1.3收方窗口的位置影响。由于门诊药房的收方窗口位置不同，在个别临近的收方窗口有可能出现其中一个窗口患者较多，引起拥挤或是哄抢药方现象，很容易导致药师之间因工作分配不均匀而产生矛盾，进而影响工作效率。 1.4药品用量标注问题。药剂师在根据药方调配药品时，要给药品的用法以及用量进行标注，通常药师是用手写标签给药品进行标注，这样在门诊高峰期进行配药中不但耗费了大量时间而且还容易出现字迹不清的笔误现象，进而给患者的用药带来困扰。 1.5工作模式问题。大多数门诊药房是采用后台多人配药，前台一人发药的工作模式。如果是在门诊高峰期间，有可能将会在发药这个环节出现问题，一个人的分发药品效率有限，将会导致积累大量已经调配好的药品在配药台中等待着发出，从而限制后台药剂师的配药速度。甚至在后台积压的药品太多时，后台的药剂师还需要到前台去帮忙分发药品，以减少患者和家属的取药拥挤现象。还有一人既要调剂药品又要分发药品的情况下话很容易在配药或者发药中出现差错，导致产生严重后果。 2 优化发药流程 2.1优化取药流程。运用计算机联网方法，首先，医生用电脑给患者开具纸质的处方用于患者缴费，在纸质药方下角印上取药窗口号。其次，收费完成后利用联网将患者的信息直接传到药房，药师根据药方进行标签打印以及配药。再次，药剂师将调配好的药品信息发送到药房前台，前台再将配药完成的患者姓名按照顺序依次传上显示屏供患者查看取药信息，然后进行分发药品。这样改进过后，不仅药师的配药速度提高了，还减少了前台分发药品差错问题，从而大大缩短了患者等待取药时间。 2.2利用电子显示屏。医院可以在门诊药房等候区安装电子显示屏，通过显示屏上滚动的取药信息来引导患者取药，没有轮到的患者可以在等候区等待取药。这样不仅缩短了患者的等待时间，也大大的改善了高峰期间门诊药房患者取药的混乱拥挤现象。 2.3电脑自动分配处方。电脑自动分配处方改善了原先收方窗口的工作量两级分化的差异，不仅使药房每个人的工作量得到了合理的分配，还减少了某一窗口需要帮忙的情况，进而减轻发放药师的工作压力，有充裕的时间核对处方和患者交流，指导患者用药。 2.4电子打印用药标签。药房原来药剂师在配药过程中还要手写药品用法和用量，现在可直接用电子打印的标签贴在调配好的药品上就可以了，不但缩短了药剂师的配药时间，还提高了配药效率。从而使发药师能更准确的指导患者进行正确的用药。 2.5优化工作模式。可以增加发药师，安排一对一的配发模式。也就是一名药品调剂师和一名发药师进行组配，随机安排组合，不仅能调动药房岗位的灵活性，还能促进工作人员的相互配合，发挥团队合作精神，从而降低工作中出错率，提高工作效率。进而减少患者和家属的等候取药时间，增加患者对医院的就医满意度。 3 小结 综上所述，门诊药房作为患者就医过程中的最后一个环节，药房的服务态度好坏与否将直接影响到患者的就医满意度和医院的形象问题。所以，门诊药房要以为患者提供优质快速以及准确的取药服务为最终目标。利用计算机联网来优化门诊发药流程，可以大大提高医务人员的工作效率和患者的就医满意度，从而吸引更多的病人来医院就诊，进而提高医院的竞争力。 参考文献 [1]崔琳. 门诊药房开展药学服务的认识[J].临床合理用药杂志，2010（02） [2]骆梅娟. 如何提高门诊药房服务质量[J].中国现代药物应用，2010（09） [3]费平霞.魏世杰.文友民，等. 我院门诊药房开展药学服务的实践与体会[J].中国药房，2006（20）〖CD26〗