肌肉痉挛预防方法

肌肉痉挛预防方法

肌肉痉挛预防方法

一、肌肉痉挛预防方法 1. 肌肉痉挛预防方法 2. 什么是肌肉痉挛

3. 肌肉痉挛是什么原因二、肌肉痉挛有什么症状三、肌肉痉挛怎么处理

肌肉痉挛预防方法

1、肌肉痉挛预防方法1、穿舒服的鞋子。平足和其他身体构造的问题使一些人特别容易发生腿抽筋。合适的鞋是弥补的方法之一。

2、拉松被褥。很多人睡觉时喜欢把被子捂得紧紧的。但是特别在仰卧的时候,被子可能压住足部,这样使腓肠肌和足底肌肉紧绷。紧绷的肌肉很容易发生痉挛。只要将被褥拉松一些就可以了。

3、伸展肌肉。睡前伸展腓肠肌和足部肌肉可有助于在第一时间预防抽筋。伸展方法和腿抽筋时伸展腓肠肌和足部肌肉的方法相同。还可以将足前部置于楼梯踏步的第一阶,慢慢下压脚跟使脚跟位置低于阶梯位置。

4、大量饮水。如果平时活动量大(包括散步、整理花园、做家务),需要补充液体以避免脱水,但是不要过量。大量液体能稀释血液中钠的浓度,这样可能导致各种问题,包括肌肉抽筋。应该饮用多少水取决于你的活动量和所食用的食物。因为口渴刺激随着年龄增长而变得越来越微弱,我们在年老后可能会忘记喝足量的水。一些人还担心因为喝水太多而上厕所次数增多,特别是晚上更不方便。2、什么是肌肉痉挛肌肉痉挛是指肌肉发生强烈的疼痛性收缩。可发生于任何肌肉,但最常见的是小腿和足部肌肉。

肌肉痉挛一般由运动后单纯的肌肉疲劳引起,或在妊娠期间发生。但也可发生于电解质失衡、神经肌肉病变或由某些药物引起。

当我们特别猛烈的去做某个动作的时候,容易发生肌肉痉挛的现象,

眼肌痉挛 怎么治疗眼肌痉挛

眼肌痉挛怎么治疗眼肌痉挛 如今的科技如此的发达,许多的电子产品已经成为了人们生活中不可或缺的一部分,经常可以在路上看见不少人抱着一部手机,这对眼睛也是造成了不少的伤害。不少人的眼睛在不自觉的情况下,眼睑不由自主的跳起来,也就是我们常说的眼皮跳,但这种情况所加重便有可能成为眼肌痉挛。 眼肌痉挛症的常见原因是用眼过度或劳累、精神过度紧张等,只局限于上或下眼皮抽动。这些症状主要是神经末梢受刺激的表现,因此症状往往局限于一侧的上或下眼皮,偶然出现。多数患者只要通过缓解压力、适当休息就可得到恢复。 但少数人支配眼部肌肉的面神经纤维受到炎症刺激或血管压迫,这时,每次抽动会持续几秒钟,病情有阶段性加重趋势,反复发作,或紧张时容易诱发,从单纯上眼皮或下眼皮跳发展为上下眼睑抽动,甚至发展为同侧面部肌肉不自主抽动。抽动的极端情况下甚至可引起睁眼困难,面部疼痛,影响视觉、言语和睡眠,可有持续数天至数月的发作间期,严重影响患者的社会交往和生活。 (一)药物治疗 除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效

外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3~5个月后仍要复发。现已很少采用。 注射方法 患者侧卧,常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围,于外耳道底软骨与乳突前缘交界处,用20~21号针头,接2ml 注射器,针尖指向前内上方,与颅底水平线呈30度角,刺入3厘米即进入一凹陷内,先注射1%普鲁卡因1ml,不拨出针头,观察1~2分钟有无出现面瘫,如出现面瘫表示刺中神经干,然后接上有水酒精空针,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,将发生明显面瘫而痉挛消失。经过半年后面瘫多能逐渐恢复,约2/3的病人痉挛亦将复发。 (二)射频温控热凝疗法 用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛

面肌痉挛及治疗方法

面肌痉挛及治疗方法 面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张,痉挛越严重、由于面肌痉挛得初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们得重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重得连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种就是原发型面肌痉挛,一种就是面瘫后遗症产生得面肌痉挛、两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型得面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生得面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。 面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS)为阵发性半侧面肌得不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展得较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小得年龄报道为两岁、以往认为女性好发,近几年统计表明,发病与性别无关、HSF发展到最后,少数病例可出现轻度得面瘫。 ⑴、血管因素1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,发现其面神经部位存在有“ 樱桃”大小得基底动脉瘤。目前已知大约有80%~90%得HFS就是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS得血管因素中以小脑前下动脉(A ICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而PICA与AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其她变异得大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致 HFS、以往认为:HFS就是由于动脉得搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫,这在一定程度上影响到HFS手术得预后。 ⑵、非血管因素桥脑小脑角(CPA)得非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤与囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能就是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经得直接压迫;③占位本身异常血管得影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝得一些占位性病变也可导致H FS。如罕见得中间神经得雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致得HFS、Hirano报道一例小脑血肿得患者其首发症状为HFS、在年轻患者中,局部得蛛网膜增厚可能就是产生HFS得主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。 ⑶、其她因素面神经得出脑干区存在压迫因素就是HFS产生得主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域得面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 HFS得改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外得部位存在压迫因素就是否导致HFS,尚需进一步得探讨。 此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道,其机理尚不明了,推测可能与遗传有关。 【面肌痉挛得临床表现】 有些原发性面肌痉挛得病人多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主得抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部得其她面肌,口角肌肉得抽搐最易为人注意,

肌肉训练方法及其基础学习知识原理

胸大肌杠铃 目标肌肉:胸大肌 训练目的:肌力肌耐力 器械名称:杠铃 动作名称:仰卧杠铃推举 设计原理:胸大肌向心收缩时可以使大臂在肩关节水平屈,该动作阻力向下,克服阻力向上做功时包含肩关节水平屈的动作,所以此动作可以训练胸大肌。 身体位置:仰卧,两脚自然打开,踩实地面,收腹挺胸,让整个的后背靠在训练凳上,眼睛和杠铃杆一条直线。双手采用正握闭握中握距的方式。 身体姿态与稳定:收腹,挺胸,从侧面看耳肩宽一条直线。 运动轨迹:由下向上 运动幅度:向下时肘关节和肩关节同高,大小臂成90度。向上时肘关节自然伸直。 呼吸:向下时吸气,向上时呼气 时间:向下2-4秒,向上2-4秒 安全提示:收腹保持身体稳定,不要耸肩防止肩颈损伤,手腕保持中立位防止腕关节损伤,向上时肘关节不超伸不锁死,防止肘关节损伤。 是否有保护:有保护。 胸大肌器械 目标肌肉:胸大肌 训练目的:肌力肌耐力 器械名称:坐姿推胸训练器 动作名称:坐姿推胸 设计原理:胸大肌向心收缩时可以使大臂在肩关节水平屈,该动作阻力向后,克服阻力向前做功时包含肩关节水平屈的动作,所以此动作可以训练胸大肌。 身体位置:调整座椅高度和配重。坐姿,两脚自然打开,脚尖向前,膝盖冲着脚尖方向,踩实地面,收腹挺胸,让整个的后背靠在训练靠背上,双手采用正握闭握中握距的方式。 身体姿态与稳定:收腹,挺胸,从侧面看耳肩宽一条直线。 运动轨迹:由后向前 运动幅度:向后时肘关节和肩关节同高,大小臂成90度,使胸大肌充分伸展,向前时肘关节自然伸直,使胸大肌充分收缩。 呼吸:向后吸气,向前呼气 时间:下2-4秒上2-4秒 安全提示:收腹保持身体稳定,不要耸肩防止肩颈损伤,向上时肘关节不要过伸防止肘关节损伤,手腕保持中立位防止腕关节损伤。 是否有保护:无保护。 胸大肌自重 目标肌肉:胸大肌 训练目的:肌力肌耐力 器械名称:自重

纤支镜应急预案

纤维支气管镜检查应急预案 纤维支气管镜检查是诊断和治疗呼吸道疾病的先进方法之一。本项检查治疗经多年的临床实践及广泛应用已证实有较高的安全性,但因病人健康情况、个体差异及某些不可预测的因素。在接受检查治疗时,可能出现意外并发症,对患者的病情产生不良影响,严重者危及患者生命。因此在做此项检查治疗时医护人员应按医疗操作规则认真准备,仔细观察和操作,最大限度地避免并发症的发生。我科根据国家相关规定制定如下应急预案。 一、术前准备 1.术前向患者家属、清醒患者讲明此项检查的目的、意义、安全性,由患者本人或授权委托人签署同意书,并简要介绍检查方法的程序和要点以及配合检查的有关事项,消除顾虑取得患者的合作。 2.详细了解患者的病史、体格检查、血气分析、肺功能的情况。 3.了解患者有无精神异常。对精神异常不能合作者,最好不进行检查。若十分必要时须考虑全身麻醉。 4.每个患者做此项检查/治疗时都要给予氧气吸入、进行心电监护。在操作过程中严密观察患者的生命体征的变化。 5.准备好抢救用物,床旁放置插管车、抢救车。 6.本科医生每次行纤维支气管镜操作时必须有操作经验丰富的主治医师以上人员指导。 7.如发生危及生命的并发症时,医护人员应立即采取相应的抢救措施,如心肺复苏术、气管插管、电除颤、紧急输血等。 二、具体措施 (一)麻醉药过敏 行支气管镜前使用粘膜浸润麻醉药。目前一般选用1%地卡因或2%利多卡因溶液作喷雾吸入粘膜表面麻醉。这些药物毒性小。在行纤维支气管镜检查前准备时,应先询问患者有无药物过敏史,特别是手术麻醉用药史。麻醉用药过敏的情况是极其少见的,特别是利多卡因溶液。选择和使用粘膜浸润麻醉药的目的是减轻患者的咳嗽和喉、支气管的痉挛。为减轻患者的恐惧心理,应做好相应解释工作。 1.麻醉过程中,应密切观察患者意识、生命体征。 2.若出现麻醉药过敏反应,立即停止支气管镜检查并按药物过敏处理,如立即给氧、静脉注射肾上腺素、地塞米松,监测生命体征变化直至生命体征平稳。

介入并发症应急预案与处理流程.doc

一、造影剂肾病 【应急预案】 1、术前做好心理护理,向患者讲解手术的目的、过程、意义及可能出现的并发症,详细讲 解术后注意事项,以消除患者紧张情绪,取得患者和家属的配合。增强患者的依从性,能主动配合护理治疗。 2、向患者详细讲解水化疗法的作用以及必要性以取得合作,避免部分患者因惧怕术中卧床 排尿而不愿多饮水。对于心功能不全的患者应根据心功能调整用药量及用药速度。 3、造影剂用量及造影剂肾病的发生直接相关,因此护士应关注在介入手术中造影剂的用量 4、术后要鼓励并督促患者大量饮水,以增加尿量,促进造影剂的排出,每次饮水量以不出 现腹胀为宜,24小时饮水量大于1500ml。 5、要准确记录24h尿量,术后4h尿量一般应保持在500-1000ml。护士要观察尿量、尿色 和患者排尿时的反应,发现尿滁留及时报告医生予以导尿,对尿量不足者通知医生予以相应的处理。 6、一但发生少尿型急性肾功能障碍,经扩容、利尿等仍无效者,应紧急透析治疗并按急性 肾衰处理。 7、术后密切观察患者的心率、心律、血压,按时抽血查肾功能和离子情况,加强病房巡视, 对术后患者做到勤问、勤观察,以实现早发现、早治疗,达到早痊愈,早出院。 【处理流程】

二、假性动脉瘤 【应急预案】 1、做好术前宣教,向患者详细讲解术后注意事项,以消除患者紧张情绪,取得患者和家属 的配合,增强患者依从性。 2、患者进入病房后,密切观察穿刺部位,并详细了解患者植入的支架数、书中抗凝药物的 用量等,对于高危患者如高血压、肥胖、穿刺失败者应加强术后巡视。一般每三十分钟观察一次。 3、做好交接班工作,观察穿刺点周围是否有出血、皮下淤血及血肿形成,一旦发现,应立 即按压穿刺点上方,并通知医生,重新加压包扎。 4、加压包扎解除后,观察局部有无肿块及搏动感,听诊有无血管杂音,如确定为假性动脉 瘤,小的(直径2.5cm以下)假性动脉瘤可局部包扎止血,减少活动,一周内可消失,大的假性动脉瘤可请外科执行手术矫正。 5、做好心理护理,消除患者紧张、焦虑、甚至恐惧感。 【处理流程】

抢救应急预案及流程

抢救应急预案及流程 患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1.患者发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸, 快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 2.患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插 管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 3.参加抢救人员应听从指挥,密切配合,有条不紊,严格查对, 并保留各种液体、安培及药瓶等,做到据实准确的记录抢救过程。 4.护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观 察病情变化,及时采取抢救措施。 5.急救物品做到“四固定”(定位置、定数量、定专人管理、定期 检查),班班清点,完好率达 100% ,保证应急使用。 6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和 注意事项。 【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录→及时上报院办 发生输液反应时的应急预案及程序

【应急预案】 1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。 2.报告主管医师并遵医嘱给药。 3.病情危重者就地抢救,必要时行心肺复苏。并报告医务科,组 织抢救。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.及时报告医院感染科、医务科、护理部。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科,进行检测。 7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存、送 检。 【程序】 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检 发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】 1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。 4.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。 5.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】

肌肉痉挛

肌肉痉挛:从抑制到兴奋 神经动作紊乱(neuromotor disorder)和脊髓损伤导致的不随意肌(involuntary muscle)痉挛会给患者带来非常危险的后果。最近的科研新进展能够帮助我们了解人体发生这种肌肉痉挛的机制:即肌肉痉挛是因为运动神经元里氯化物转运受限导致的。 脊髓损伤的患者通常都会在身体损伤平面以下出现肌肉不自主收缩的情况,即发生肌肉痉挛(spasticity)的现象。这种肌肉痉挛可能会给患者造成非常严重的后果,比如严重的肌肉痉挛足以让患者从椅子上跌落。虽然我们可以用药物等手段有效缓解肌肉痉挛的症状,但是这种药物也会影响到机体残留的运动功能。所以,对于正在通过运动训练来进行康复的患者来说一般都不会使用抗痉挛药物。因此我们急需一种不会影响到患者恢复运动功能的抗痉挛手段来帮助各位病患朋友。 要找到这样一种方法我们首先就应该了解为什么会出现肌肉痉挛。虽然我们已经发现有很多机制都与肌肉痉挛有关,但是Boulenguez等人最近至少又发现了一条机制与肌肉痉挛有关。他们在动物模型中发现脊髓损伤的同时,在机体运动神经元的胞膜上通常都会伴有氯化钾共转运分子2(potassium-chloride co-transporter-2)的下调现象,该分子减少会导致膜电位(静息电位)上调。运动神经元发生这种膜电位的改变之后会使得通常状态下的抑制效应改变成激活效应。 肌肉痉挛可见于各种运动神经紊乱和神经损伤。因此相关的文献也非常多,比如对肌肉痉挛症状的描述以及对相关机制的研究文献等等,不过这些文献有时也会出现自相矛盾的情况。不过尽管存在各种不同的意见,但是有一点是大家都取得了共识的,那就是肌肉痉挛是一种肌肉活动不随意升高的表现,而且这种不随意的肌肉运动可以被各种刺激信号所诱发,比如皮肤刺激等等。 虽然肌肉痉挛现象看起来问题出在肌肉,但是绝大多数情况下问题似乎都指向了兴奋性增高的运动神经元。比如有大量的研究表明脊髓损伤后出现的肌肉痉挛都与损伤平面以下运动神经元细胞的钠离子和钙离子持续性内流有关。 最近Boulenguez小组发现在脊髓损伤之后,运动神经元胞膜上KCC2分子表达下调也是导致肌肉兴奋性增高的一个原因。通常情况下KCC2分子能够保证运动神经元细胞内的氯离子浓度在一个比较低的水平,细胞的静息膜电位大约在-75mV。Boulenguez小组用大鼠脊髓损伤动物模型研究发现,在脊髓损伤发生之后,损伤平面以下的运动神经细胞的氯离子平衡电位相比脊髓损伤之前会上升10 mV,这个改变导致了运动神经元的兴奋性增加。Boulenguez等人在其它三个KCC2活性降低的动物模型里也都发现了类似的现象。这三个动物模型系统分别是KCC2功能被药物抑制了的新生小鼠模型;KCC2基因被敲除的小鼠模型以及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达上调的小鼠模型(图1)。抑制BDNF的表达能够上调KCC2分子的表达,这是用来构建肌肉痉挛的一种标准化的反射性反应。

力量训练原理及方法

就力量训练而言,最好先从大肌肉群开始,例如胸部、腿部和背部。较大的组合练习对中枢神经系统影响更大且能稳定肌肉。胸部和背部练习应在腿部练习后进行。?对抗肌肉群应按次序进行,例如,胸部、背部、腘绳肌和股四头肌、肱二头肌和肱三头肌,这样对身体动作和姿势不会产生副面影响。 腹部练习也应该进行。在训练计划中,过早进行腹部练习会削弱支撑系统并容易导致腰部受伤,特别是进行力量练习时如蹲起 第二节最大力量 ?1定义:最大力量是指肌肉通过最大随意收缩克服阻力时所表现出来的最高力值。 ?2发展最大力量的途径:加大肌肉横断面(hypertrophy);增加肌肉中磷酸肌酸(CP)的储备量,以加快工作中ATP的合成速度;提高肌肉间及肌纤维之间的协调性;改进和完善运动技巧。 3.最大力量训练的基本要求 ?3.1强度:本人最大负重量的三分之二以上的负荷(60-80%);一般不采用极限负荷保证重复次数和时间,防止外伤、减轻心理负荷。注意每周穿插;不采用40%以下的强度运动单位少、红肌纤维参加工作的成分增加。注意准备过程。 3.2重复次数组数 负荷强度、重复次数及作用 ,适当加快 1 .5-2.5秒;动作速度不可太快,如用惯性去克服阻力,降低训练效果。 ? 3.4间歇时间:增大肌肉体积;改善肌肉协调;注意基本恢复。 力量训练方法设计的基本原则: ?大力量设计:高负荷、低重复次数、完全休息 ?肌肉体积:中等负荷、大训练量、完全或不完全休息 ?力量耐力:低强度、大运动量、不完全休息

4.发展最大力量的具体手段和方法 ?4.1重复练习法:负荷强度为75-90%。训练组数为6-8组,每组重复3-6次,组间间歇3分钟。 ?4.2阶梯式极限用力法:又称金字塔负荷体系。一次课的练习从较低的负荷开始,逐渐加大负荷而减少练习次数。保加利亚举重教练阿巴杰耶夫将这种方法发展为将负荷的强度加到100%,即要求达到当天最高水平(见图)。?4.3静力训练法: ?以肌肉收缩力克服和对抗外力,使肌肉张力改变,长度不变,环节不运动。 ?通过大强度的静力性练习来发展最大力量。负荷强度为90%以上,每次持续时间为3一6秒,练习4次,次间间

护理应急预案及处理流程96216

护理应急预案及处理流程 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 (1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。 (2)严格执行报告制度。 (3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 (4)由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。 (5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务处、护理部协助组织抢救。 2、院外救援程序 (1)接到院外救援通知的单位(院办、医务处、护理部、行政总值班)立即组织协调。需要护士时,呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。 (2)严格执行报告制度。 (3)护理部根据上级指示组建第二救援小分队。 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 【应急预案】 (一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。 (二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。

眼肌痉挛的治疗方法介绍

眼肌痉挛的治疗方法介绍 不知道你们的身边有没有有着眼肌痉挛的病人呢,这一类的病人其实是非常的难受的,而且也可能会给自己或者是身边的人带来不少的麻烦,那么对于这种病我们应该用什么样的方法来进行治疗的呢,这就是我们下面要进行介绍的内容啦,废话还是不多说了,一起来看看吧。 眼肌痉挛按摩眼肌痉挛,即眼周肌肉、眼睑不自主地抽搐,一般是精神压力过大、情绪波动及夜间睡眠不足、用眼过度致使视神经过度兴奋所引起。如果任其发展,会导致面部痉挛、抽搐。治疗宜早不宜迟,如果超过三个月,就不容易治愈。所以,情况较为严重时,还应接受专业治疗。如果症状较轻,患者可以按摩太冲穴(平肝熄风)、三阴交、外关等穴位。 拇趾和第二趾骨结合处。

小腿内侧,脚踝骨最高点往上三寸。 眼肌痉挛患者还应避免情绪波动及用眼过度,注意缓解压力。还可以按摩攒竹穴、鱼腰穴、四白穴等穴位,以清肝明目,促进眼部健康。眼部疲劳先做眼球的运动,双眼分别依次序向右斜 上方、左斜下方、左斜上方、右斜下方观看。然后按顺、逆时针的方向,分别做眼球的转动。做完眼部运动之后,以手指按压鱼腰穴 (在眉毛的中点处),以感到酸胀而不痛时为度,做10~15 秒钟。再以同样的手法点按太阳穴(在眉梢与外眼角连线中点向 后1寸处),按压10-20秒眼肌痉挛跳动持续用眼过 度之后,或是过于紧张时,眼周会出现痉挛跳动的现象,这时应注意放松,让眼睛休息,并可以用手指按压太阳、鱼腰、四白穴(眼睛直视前方,在瞳孔直下1寸处),以画圆圈的方式,在穴位上做环形的按揉,以有酸胀感时为度。每穴做3~5分钟。 那么看完了上面介绍的内容以后,相信大家对于眼肌痉挛的治疗方法里有什么这一点的答案应该已经有了各自的了解了吧,若是自己的身边有这样的人,也可以把方法告诉他们的,尝试过了以后你们也就知道了效果是怎么样的了。

腰背肌肉痉挛的治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢腰背肌肉痉挛的治疗方法 导语:腰背肌肉痉挛是一种还不常见的情况,的确,这种情况大多发生在从事体力劳动的人身上,由于长期从事体力劳动,就可能会出现一系列的身体问题 腰背肌肉痉挛是一种还不常见的情况,的确,这种情况大多发生在从事体力劳动的人身上,由于长期从事体力劳动,就可能会出现一系列的身体问题,腰背肌肉痉挛就是其中的一种,可能很多人对于腰背肌肉痉挛的治疗方法还没有一个清晰的认识,下面就让我们一起来了解一下腰背肌肉痉挛的治疗方法吧。1避免陌生运动中老年人对于不熟悉的运动项目,应尽量避免参与,除非有教练指导,否则易出现肌肉酸痛或运动伤害。避免过度运动不少人平时很少运动,偶尔运动一次,要把自己累得不行才觉得“过瘾”,这样难免第二天腰酸腿疼,所以不常运动的人要注意运动时适可而止。因为一次大量运动不但不能达到锻炼的目的,反而对身体有害。放松运动从事激烈运动后的放松运动是非常重要的,尤其是配合活动部位的伸展,可促进循环,可有助于减缓甚至避免肌肉酸痛的发生。规律性运动运动贵在长期坚持,且有规律性,如此不仅能锻炼身体,还可以提高身体耐受性,减少肌肉酸痛的发生。 2.建议去医院拍腰椎片看看,治疗上可根据病情选用理疗,针灸,按摩推拿,中药薰蒸,痛点封闭,内服外用活血化瘀和消炎止痛的药物等治疗,平时注意避免腰部的急、慢性损伤,睡硬板床休息。 以上内容为我们介绍了腰背肌肉痉挛的治疗方法,相信大家对此都已经有了一个更为清晰的认识,对于这种情况,千万不能马虎大意,一定要采取最有效的方法进行最好的治疗,尽量减轻疾病给我们带来的苦痛折磨,更好恢复身体健康。 常识分享,对您有帮助可购买打赏

支气管镜检查并发症及应急预案

支气管镜检查并发症及应急预案 支气管镜检查是诊断和治疗呼吸道疾病的先进方法之一。本项检查/治疗经多年的临床实践及广泛应用已证实有较高的安全性,但因病人健康情况、个体差异及某些不可预测的因素。在接受检查/治疗时,可能出现意外并发症。在做此项检查/治疗时医护人员应按医疗操作规则认真准备,仔细观察和操作,最大限度地避免并发症的发生。 一、麻醉药过敏行支气管镜前使用粘膜侵润麻醉药。目前一般选用1%地卡因或2%利多卡因溶液作喷雾吸入粘膜表面麻醉。这些药物毒性小。在行气管镜准备时,应先询问患者有无药物过敏史,特别是手术麻醉用药史。麻醉用药过敏的情况是极其少见的,特别是利多卡因溶液。选择和使用粘膜侵润麻醉药的目的是减轻受检者的咳嗽和喉、支气管的痉挛。为减轻受检者的恐惧心理,应做好相应解释。麻醉过程中,应密切观察受检者。若出现麻醉药过敏反应,应按药物过敏处理,如给氧、肾上腺素、地塞米松的静脉注射,并观察病情取消支气管镜检查。 二、出血出血系最常见的并发症。一般出血量小,大多都能自行停止。若出血量多,系活动性出血时,应警惕有引起窒息的可能。出血多见于支气管镜下进行病灶组织活检时,特别市肿瘤组织表面有较丰富的血管或伴有炎症时较为明显。此外,支气管镜在检查操作过程中,因操作者动作粗暴,患者不合作等导致鼻腔、咽喉、气管、支气管等部位的粘膜损伤。 出血的防治措施:

1.支气管镜前,患者应做血小板计数和凝血机制等检查。特别在病史询问中有出血性疾病史者。 2.若系咯血,需行支气管镜检查者,应在咯血控制后7天进行。要求支气管镜操作者动作应轻巧。 3.对病灶进行病理组织活检前1: 10000浓度的肾上腺素溶液,使局部病灶血管收缩,取标本时应避开血管。活检时一旦支气管镜下有明显出血应利用支气管镜的抽吸孔向内注入 4 ℃的冷生理盐水做局部灌洗与抽吸,最后再次注入肾上腺素溶液多能控制。若再支气管镜下观察到出血量多,则让患者向出血侧卧位,以防血液流向对侧支气管和预防出血性窒息。此时应反复抽吸渗出的积血,同事配合注入4℃的冷生理盐水灌洗,绝大多数患者均能达到止血的目的。对出血量较多的患者,应予以经脉注入止血药如脑垂体后叶素等并暂留观察。病情平稳后,返回病房。 常出现在支气管镜局部麻醉不满意,操作粗暴或患者过度恐惧紧张等条件下,为时短暂。患者表现为明显呼吸困难、缺氧。若情况不严重,可通过支气管镜抽吸孔加注侵润麻醉药2%利多卡因,若喉头痉挛,症状明显,应立即将支气管镜拔除让患者休息,并加大给氧量,以改善缺氧状态。并根据患者的情况,酌情给予地塞米松,患者均能顺利缓解。 行气管时,由于支气管镜占据气道一部分空间,加之气道的反应性增高,甚至可引起气管特别是支气管的痉挛,造成动脉血氧气分压下降,出现低氧血症。因此在静息条件下,受检者的动

肌痉挛的治疗方法演示课件

肌痉挛的治疗方法演示课件 肌痉挛的治疗方法江苏省人民医院康复科陆晓肌痉挛状态的处理顺序手术切断肌肉泵或椎管内用药直肠电刺激神经阻滞(肉毒杆菌毒素)口服药(肌松剂)夹板支具、理疗(电刺激、振动、反馈)牵伸技术、被动活动、神经肌肉促进、去除诱因神经肌肉促进技术神经肌肉促进技术对抗痉挛Rood技术皮肤感觉抑制技术:轻扣击、拍打、缓慢挤压局部施加深重的压力或柔和的触摸可以抑制肌肉收缩或降低肌肉张力。 轻擦刷、触摸适宜的温度、强冷在皮肤持续给予冷刺激则起抑制肌肉收缩的作用。 慢节律、低频率、低强度的特殊感觉刺激肌肉在温度降低时对肌梭有镇静作用可使肌张力下降以缓解肌肉痉挛。 具体操作方法:水温为摄氏度。 治疗部位浸入冰水中秒。 将毛巾浸于冰水中然后取出并迅即用于难以浸入冰水的身体部位用冰块按摩需治疗的部位。 可迅速降低皮肤温度和缓慢地降低肌肉温度肌肉温度下降速度与皮下脂肪的厚度密切相关较瘦者一般需min而较胖者则需min左右。 其效果常可持续~h。 冷疗热疗可以缓解疼痛软化结缔组织纤维使之易被牵拉并且可短时间地缓解肌肉的痉挛神经肌肉促进技术对抗痉挛本体感觉抑制技术:①轻柔挤压关节②持续加压肌腱附着点③缓慢推摩与轻微挤压背

侧脊神经区④缓慢转动体位⑤中等温度但不能高于体温。 ⑥肌肉持续牵伸⑦远端固定、近端运动神经肌肉促进技术对抗痉挛PNF技术节律性启动方法:在选择靶原动肌及运动方向后依次进行如下运动:数次被动运动、利用病变较轻肢体或借助滑轮重锤系统等器械予以患肢数次主动辅助运动、患者尝试性主动运动、成功后的轻抗阻运动作用:改善靶原动肌的定向和发起运动的能力尤其适用于存有僵硬或严重痉挛的患者神经肌肉促进技术对抗痉挛Brunnstrom 技术利用低位中枢反射对抗痉挛举例:右肱二头肌痉挛:头向右拉弓反射躯干向左旋腰反射头后仰紧张性迷路反射神经肌肉促进技术对抗痉挛Bobath技术反射性抑制抗痉挛抗痉挛体位活动中抗痉挛控制关键点反射性抑制抗痉挛躯干肌痉挛:头抬高过伸抑制屈肌痉挛头屈曲抑制伸肌痉挛上肢上举过头抑制躯干、髋屈肌痉挛肢体痉挛:肢体内旋抑制肢体伸肌痉挛肢体外旋抑制肢体屈肌痉挛上臂举过头抑制上肢屈肌痉挛躯干、头和肢体的伸肌痉挛:旋转躯干(骨盆不动)髋、膝屈及髋外展对抗痉挛体位头颈躯干保持中立位左右对称休息位肢体摆放对抗痉挛活动中对抗痉挛:体位转换、移动、ADLPT和OT 治疗中对抗痉挛(上肢下肢)控制关键点抗痉挛肩部头颈部胸骨柄拇指骨盆膝部拇趾牵伸技术肩部肌肉牵张、徒手被动牵张增加肩前屈牵张肩后伸肌群患者仰卧位治疗师上方手从内侧握住肘关节下方手放在肩胛骨腋缘固定肩胛骨。 上方手将肱骨被动前屈到最大范围以拉长肩后伸肌群。 增加肩后伸牵拉肩前屈肌群患者俯卧位治疗师上方手放在肩胛骨

肌肉痉挛的基本常识和处理方法

肌肉痉挛的基本常识和处理方法 一、概述 1.定义痉挛是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高的症候群,是一种由牵张反射兴奋性增高所致的、以速度依 二、痉挛的生理病理基础 1.肌梭肌肉由许多肌纤维组成,其中一部份特异化的肌纤维形成肌梭。肌梭是一种感受器,受γ运动神经元支配,对肌肉的牵拉剌激敏感,肌肉收缩时肌梭被缩短。肌梭中有两种感觉纤维,一种对肌肉的运动速度敏感,另一种对肌肉的长

度敏感。二者都能发出反馈信息,通过兴奋或抑制脊髓α运动神经元,控制主动肌、协同肌、拮抗肌的活动,限制肌肉的过度活动,保证动作的协调。 2.脊髓前角运动神经元①脊髓前角运动神经元分为大型的α运动神经元和小型的γ运动神经元。前者发出纤维支配骨 发出的皮质—脊髓通路为锥体外系。锥体外系的功能主要是调节肌张力、协调各个肌肉的运动。锥体外系的活动是在锥体系主导下进行的,但锥体外系也为锥体系提供了最适宜的行使功能的条件,只有在锥体外系使肢体保持稳定并赋予肌肉适宜张力和协调的情况下,锥体系才能执行精确的随意运

动。4.牵张反射是指肌肉受到牵拉后肌肉出现反射性收缩。牵张反射是脊髓反射,脊髓在失去高级神经中枢控制后,牵张反射增强。从大脑皮质到脊髓的任何上运动神经元发生损伤都可能出现痉挛,但痉挛的性质依损伤的部位不同而异,如皮质或内囊病变时,皮质对运动的下行抑制作用丧失,而 2.治疗方法(1) 解除诱因一些痉挛与各种外界刺激有关,因此在治疗前要尽量消除诱发肌痉挛的因素,如发热、结石、尿路感染、压疮、疼痛、便秘和加重肌痉挛的药物等。通常诱因解除后,肌痉挛会有明显减轻。 (2) 姿势和体位某些姿势和体位可减轻肌痉挛。患者应从急

面肌痉挛诊治指南

面肌痉挛诊治指南 疾病简介: 面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS),又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。 由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛,即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。 疾病病因 血管因素 1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时发现其面神经部位存在有“ 樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%~90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行较为恒定,而PICA和 AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。以往认为:HFS 是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者同时对面神经形成压迫,这在一定程度上影响到HFS手术的预后。 非血管因素 桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh 等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。

2020年肌肉训练方法及原理

作者:旧在几 作品编号:2254487796631145587263GF24000022 时间:2020.12.13 胸大肌杠铃 目标肌肉:胸大肌 训练目的:肌力肌耐力 器械名称:杠铃 动作名称:仰卧杠铃推举 设计原理:胸大肌向心收缩时可以使大臂在肩关节水平屈,该动作阻力向下,克服阻力向上做功时包含肩关节水平屈的动作,所以此动作可以训练胸大肌。 身体位置:仰卧,两脚自然打开,踩实地面,收腹挺胸,让整个的后背靠在训练凳上,眼睛和杠铃杆一条直线。双手采用正握闭握中握距的方式。 身体姿态与稳定:收腹,挺胸,从侧面看耳肩宽一条直线。 运动轨迹:由下向上 运动幅度:向下时肘关节和肩关节同高,大小臂成90度。向上时肘关节自然伸直。 呼吸:向下时吸气,向上时呼气 时间:向下2-4秒,向上2-4秒 安全提示:收腹保持身体稳定,不要耸肩防止肩颈损伤,手腕保持中立位防止腕关节损伤,向上时肘关节不超伸不锁死,防止肘关节损伤。 是否有保护:有保护。 胸大肌器械 目标肌肉:胸大肌 训练目的:肌力肌耐力 器械名称:坐姿推胸训练器 动作名称:坐姿推胸 设计原理:胸大肌向心收缩时可以使大臂在肩关节水平屈,该动作阻力向后,克服阻力向前做功时包含肩关节水平屈的动作,所以此动作可以训练胸大肌。 身体位置:调整座椅高度和配重。坐姿,两脚自然打开,脚尖向前,膝盖冲着脚尖方向,踩实地面,收腹挺胸,让整个的后背靠在训练靠背上,双手采用正握闭握中握距的方式。 身体姿态与稳定:收腹,挺胸,从侧面看耳肩宽一条直线。 运动轨迹:由后向前 运动幅度:向后时肘关节和肩关节同高,大小臂成90度,使胸大肌充分伸展,向前时肘关节自然伸直,使胸大肌充分收缩。 呼吸:向后吸气,向前呼气 时间:下2-4秒上2-4秒

临床类应急预案

临床类应急预案 药物引起过敏反应、过敏性休克的应急预案及程序 过敏反应应急预案 1、在注射药物前应询问患者是否有药物过敏史、家族史、用药史,并按要求做过敏试验,凡此药过敏者禁做该药物的过敏试验。 2、正确执行药物过敏试验,如药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断。 3、该药试验结果阳性或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、三测单、评估表、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。 4、凡接受该药治疗的患者,停用此药 1 天以上,应重做过敏试验,试验阴性方可再次用药。 5、抗生素类药物应现有现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。 6、严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备抢救盒(内装肾上腺素原装盒及药物 1 支,砂轮 1 个,注射器1支)。 7、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察 20-30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。 过敏性休克应急预案 1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报名医生。 2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min 再皮下注射或静脉注射 0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。 3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。 4、迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛;给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 5、发现心脏骤停,立即进行胸我按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉博、呼吸、血压、尿量及病情变化;患者未脱离危险前不宜搬动。

面部肌肉痉挛怎么治疗

面部肌肉痉挛怎么治疗 面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。 发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治。 面肌痉挛主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗。“半面痉挛”是怎样发生的? 半面痉挛又称面肌阵挛,为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐,中年以上的女性较为多见。其痉挛常自一侧眼部或口角开始,随之扩展到同侧半面肌肉,但额肌较少受累。呈间歇性不自主节律性抽搐,自控不能。每次抽搐时间由数秒至数分钟,间隔时间长短不定。人体疲劳、情绪激动、谈笑瞬目等可诱发或使之加重。虽然抽搐时面部无疼痛,但频繁发作可影响视力、言语或咀嚼功能,患者亦难以忍受。 关于本病发生的原因迄今不明。大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致;当血管过度迂曲、伸长拉紧或硬化时始显症状。推测受压处面神经髓鞘萎缩,传入感觉纤维与传出运动纤维发生“短路”,激活运动纤维引起面肌痉挛。另外一种说法是:从面神经发出的运动抑制纤维,也分布于肌肉中,当某种因素使抑制纤维兴奋消失时,面肌就痉挛。 根据临床表现本病诊断较易,但应进行临床、耳鼻咽喉及神经科检查,力求追查可能的病因。检查要包括X线体层照相及CT检查,以排除面神经受肿瘤(主要小脑脑桥角或颞骨岩部的肿瘤)压迫的可能性。例如,颞骨岩部内的胆脂瘤最初表现即为面肌痉挛,另外面神经鞘瘤及较少见的听神经瘤亦可如此。仅当上述检查为阴性时,方能诊断为特发性半面痉挛。 半面痉挛的治疗应如何进行? 对半面痉挛的治疗,因病因不明,多缺乏特效疗法。目前临床常用的方法有:

中医治疗面肌痉挛的方法有哪些

人生最宝贵的应该是生命和健康,健康与疾病是全社会都非常关注的问题,它关系到每一个人、每一个家庭的切身利益。北京中医疑难病治疗中心神经精神临床科研组汇聚多位著名神经科专家、国内名老中医、神经学科博士,依据神经精神疾病辨证论治规律,经几代人临床实践与大量实验、形成了系统的本虚标实理论,以安神解郁、化瘀熄风止痛为主要治疗大法的临床辨证治疗体系,对中医中药治疗疾病进行深入系统的基础研究。根据中医学“异病同治”、“同病异治”的理论、“平衡阴阳”法则,采用辨病与辨证相结合的方法,创立神经平衡疗法。该疗法对面肌痉挛的治疗,效果稳定!一般5到7天见效,2到3个疗程即可康复,且无创无痛、纯天然、无任何毒副作用、成为中华民族传统医学的一朵奇葩。 面肌痉挛又称面肌抽搐,是指一侧面部表情肌肉的不自主阵发性抽动,原发病因尚不明确。此病好发于中老年人,女性稍多。 [面肌痉挛诊断] 1.起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,以后逐渐向一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一,在紧张,情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。本病呈慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。 [中医治疗面肌痉挛] 以祛风止痉为主。 [特色疗效]我中心采用纯中医疗法治疗面肌痉挛9056例,治愈率81%,总有效率98.7%。 温馨提示: 1.注意劳逸结合,避免脑体力劳动过度和疲劳。 2.生活节奏不宜紧张,创造良好的生活环境,养好良好的生活习惯。 3.饮食宜清淡,勿抽烟喝酒。 4.多吃新鲜蔬菜,如韭菜、芹菜、茄子、香菇、洋葱等。 5.多吃新鲜水果,如西瓜、柑、桔、葡萄等。 6.少吃或不吃肥肉、猪油、奶油、蛋黄、鱼子、动物内脏等。 [面肌痉挛预防] 面肌抽搐是一种慢性疾患,但常影响或防碍生活、学习、工作和社会交际,因此,保持情绪安定、精神愉快、心态平衡是缓解症状的重要因素,同时,对疾病的治愈要有信心和耐心。 专家温馨提示:患者平时应注意避免情绪波动,保持乐观,豁达的精神状态;起居有常,注意保暖防寒,注意休息,勿使过劳;积极锻炼身体,以增强抵抗力。

支气管痉挛应急预案

支气管痉挛应急预案 一、支气管痉挛的高危人群 1?近期上呼吸道感染:临床上哮喘和支气管炎患者常因病毒性上呼吸道感染而病情显著加重。正常机体病毒性上呼吸道感染可导致气道反应性显著增高,这种反应在感染后可持续 3?4周。所以这类患者急诊手术需要全麻时应该考虑在诱导前给予足量阿托品(2mg)或胃长宁(1mg )。 2?吸烟:长期吸烟者特别是咳嗽、多痰者气道反应性增高。其中大多数可能不够支气管炎的诊断标准,常规肺功能可能会表现轻微异常。 3?哮喘与支气管痉挛史:许多患者自诉哮喘发作史,该病史预测气道反应性疾病并不可靠。一些患者可能需要支气管激发试验或肺量计来明确诊断。但是,如果患者平时不需要用药,病史、体检和肺量计检查显示均无明显呼吸功能异常,那么麻醉选择时只需考虑所用麻醉药 物与麻醉方法不易诱发支气管痉挛。对于支气管痉挛反复发作者,应该决定患者术前治疗药 物以及术中与术后治疗方案。 二、支气管痉挛的促发因素刺激物受体反应(副交感性)吸入刺激物 机械刺激物(气管插管) 介质释放(变态性) 组胺 慢反应物质(白三稀混合物) 病毒性感染药物因素 3■肾上腺素能拮抗 肾上腺素抑制(如阿斯匹林或消炎痛) 抗胆碱酯酶 酒精 运动 三、支气管痉挛的诊断与鉴别诊断 支气管痉挛的诊断并不困难,自主呼吸下可见患者以呼气为主的呼吸困难,严重时出现 紫绀,气管插管全麻下通气阻力明显增加;听诊可闻及两肺广泛哮鸣音,以呼气时更为明显; EtC02或PaC02可稍下降;严重者哮鸣音反而减少,EtC02或PaC02显著升高,SpO2或PaO2显著降低。麻醉中喘鸣发作并非少见,可能由于支气管痉挛以外的其他原因,必须加以鉴别。 (一)气管导管位置不当 气管导管插入一侧支气管,可能出现气道压力显著增高,气管导管位于隆凸时亦可能刺激该部位富含的敏感性刺激物受体,产生反射性支气管痉挛。这种刺激在临床上更常见持续性咳嗽和肌紧张。给予肌松药可与支气管痉挛加以鉴别。 (二)导管阻塞 肺通气压力过高亦可能由于气管导管机械性阻塞,如导管扭曲、分泌物粘稠或气囊充盈 过度。这种阻塞一般在通气的吸气相与呼气相均可听见声音。吸痰管不能通过气管导管可能 提示该诊断,但是亦可能只有通过纤维支气管镜才得以证实。 (三)肺水肿 肺水肿早期间质液在细支气管周围呈袖带样蓄积。一般认为该现象是肺充血时气道阻力增高的原因,可以引起喘鸣,主要在近呼气末。该喘鸣是手术患者肺水肿的主要早期体征。必须采取有效治疗措施,包括纠正心力衰竭和(或)非心源性病因,而不是扩张支气管。 (四)张力性气胸

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