口服避孕药在人工流产后应用的临床观察

口服避孕药在人工流产后应用的临床观察

正确认识短效口服避孕药

正确认识短效口服避孕药 避孕药是一类在使用期间能使机体处于暂时不孕状态,停用后又能使机体恢复生育功能化学制剂。因人类广泛使用的避孕药中,主要成份是人工合成的雌激素和孕激素,这两种激素在化学结构上属于“甾体化合物”或“固醇类化合物”,故很多书上又称之为“甾体避孕药”或“固醇类激素避孕药”。由于避孕药问世至今,主要在女性中使用,男用避孕药尚在试验之中,有些书上也称之为“女用激素避孕药”。避孕药是目前避孕方法中一种安全,有效及使用方便,较理想的避孕药方法。现有的避孕药大多为女性避孕药,男性避孕药较少。 女性避孕药指甾体避孕药物,其作用是多环节的。主要有两方面作用:一是中枢性抑制作用,通过干扰下丘脑、垂体系统抑制排卵;二是通过对生殖器官,特别是卵巢、子宫或子宫内膜及宫颈的直接作用。各种类型的制剂由于其配伍的雌、孕激素成分、剂量和剂型不同,其作用的主要环节也各异。现在的问题是女性避孕药虽然已经使用了这么多年,可不少人对这些不同药品的作用,性质,特点以及副作用却了解得不多,故而下面简略的和大家作个介绍。 避孕药的作用机理 避孕药的作用机理是多环节和多方面的,且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主,小剂量孕激素以阻碍受精为主,大剂量孕激素以抗着床为主。以上应用机理的分类是相对的。

1 以抑制排卵为主的甾体性激素 雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高,通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌;此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用,可使垂体前叶促性腺激素分泌减少,血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少,由于FSH分泌受抑制,妨碍卵泡的生长和成熟,没有成熟的卵泡可供排卵,也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失,排卵过程受到抑制。 2、以阻碍受精为主的甾体性激素 小剂量孕激素口服后,改变宫颈粘液的理化性质,阻碍受精。孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,细胞含量增加,不利于精子穿透,使精子不易通过,达到阻碍受精的效果。在孕激素处于优势情况下,精子获能受到抑制,失去受精能力,因而影响受精。在整个月经周期连续服用小剂量孕激素,可阻碍受精,其优点是不含雌激素,副作用较少,但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差,且不规则出血的发生率较高。已少用。 避孕药的分类 一女性避孕药 1、以抑制排卵作用机理为主的药物 短效口服避孕药 通常所说的长期避孕药,它在医学上的名字叫短效口服避孕药。是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。主要成分是孕激

常用短效口服避孕药有哪些

常用短效口服避孕药有哪些短效口服避孕药适用于长期同居的夫妇,有效率达99%以上。常用的有口服避孕药一号、口服避孕药2号、复方18甲基炔诺酮(20号)。 用法是,以上三种短效口服避孕药,都是从月经第5天起每晚服一片,连服22天,如果天当漏服,应在12小时内补服。一般停药后1—3天即可来月经。如果不来月经,可于停药的第7天开始服下一周的药。连续闭经3个月以上时应停药。人工流产后,应在来过有经之后开始服药。哺乳的妇女应在分娩8个月以后,开始服药,服药后应给孩子断奶,以免影响孩子的生长发育。 探亲口服药,也属一种临时应用的短效口服药。用于两地分居的夫妇探亲时服用,不受经期限制,有效率可达99.5%,常用的有:甲地孕酮(探亲一号),用法是于探亲当天午饭后服一片,当天晚上再服一片,以后每晚服一片,分别时次日早晨加服一片。 炔诺酮,于探亲当天晚上开始服用,每晚服一片。探亲1—10天者,必须连服10天。探新2周者,连服14天。探亲一个月时,服14片后接服口服避孕药1号或2或,直致探亲结束。 53号避孕药,探亲期间每次房事后女方立即服一片,但于探亲第一次房事后加服一片。 短效避孕药的副作用有哪些 短效避孕药是一种雌激素、孕激素的复方药物,常用的有复方炔诺酮(口服避孕片1号)、复方甲地孕酮(口服避孕片2号)及复方18-甲基炔诺酮。短效避孕药的副作用是很大的,那么。 短效避孕药的副作用有哪些? 1、极个别妇女面部色素沉着,可服用复合维生素B、维生素C,必要时改用其他避孕措施。 2、1.类早孕反应,如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等,轻者无需处理,一般在3个月后可自行消失,可改变服药时间,如在临睡前服用;反应较重者,可服用维生素B6或止吐药以及浓茶、泡姜等。 3、服药期间阴道出血。这种情况多见于漏服了避孕药,分三种情况处理。 (1)出血发生在月经前半周期(1~14天)。可从出血之日起,每日加服炔雌醇1片(0.005mg)或短效避孕药半片,与原避孕药同服到第22天停药。

避孕及避孕药的发展史

避孕及避孕药的发展史 发表时间:2009年10月29日文章来源:https://www.360docs.net/doc/957349171.html, 避孕的历史发展非常奇特,在古代,妇女通过某些剧烈运动使精子能够排出。Soranus,一位2世纪希腊医生,建议希腊妇女同房后反复跳跃七次以避孕。欧洲的妇女则采用“更可靠的方法”,医生鼓励她们半夜里来回推四次磨。 过去,屏障避孕是最有效的避孕方式,目的是阻止精子与卵子“碰面”。二世纪时出现了阴道栓Pessaries,许多材质被用来做阴道栓,如石榴浆,象或鳄鱼粪与蜂蜜或树胶的混合物。很难想象的是,放置一种所谓阴栓的困难程度,这种方形的木质屏蔽物被雕成凹形,形状类似门栓;一些数据表明,维多利亚时代(结束于19世纪),这种方式比较受欢迎。直到20世纪30年代,这种装置才由于对妇女的折磨而受到斥责。避孕套,古代采用动物组织,如羊肠、蛇皮等。有时妇女使用天然海绵避孕,塞入前先将它浸入姜汁、柠檬或烟草汁内。口服避孕药,在古埃及时代就已存在,妇女服用油、谷物、水果、及其他蔬菜的混合物,有时甚至是尿和其他动物器官。Soranus建议饮用铁匠用来冷却金属的水。4000多年前,中国妇女饮用汞、砒霜、或马钱子碱来避孕。 IUDs的历史可以回溯到阿拉伯时代,牧民将小鹅卵石塞入骆驼的子宫内,以避免它们在穿越沙漠的长途旅行中怀孕。19世纪末,

控制生育的需求增加了,避孕方式发生了很大变革,首先是“现代”宫内节育器的发展,这副图显示的是那个时代使用过的不同形状及尺寸的IUD。 避孕药 现在,已产生许多不同避孕方式,从传统的如安全期避孕、性交中断,到这里所示的更现代更可信的方式。正如我们看到的,口服避孕药占现代避孕方式的14%。绝育是全球范围最常用的避孕方式。(资料来源于theUnitedNationsPopulationDivision:WorldContraceptiveUse2 001)需要指出的是,这是现代避孕方式一个总的概括,而各个国家之间、各个年龄阶段会有所不同(随年龄增长避孕药使用率会下降)。如今,世界上许多妇女认为避孕药是最有效的、可逆的、使用方便的避孕方式。当然,科学家仍在继续寻找新的更好的方法。 任何避孕方式的可靠性可以通过珍珠指数来衡量。它是指100名妇女一年内所可能发生的妊娠率。珍珠指数越低,可靠性越强。若P I为1,指的是,如果100名妇女使用一种避孕方式一年,有1位发生意外妊娠。此表显示了不同避孕方式的珍珠指数。Implanon珍珠指数<1,与绝育相比,是目前最可靠的、可逆的避孕方式。 许多人认为避孕药的历史始于这位先生,RusselMarker。他是一位与众不同的美国药剂师,他认为从动物身上获得黄体酮很不合算,因为要得到1mg孕酮,需要2500头孕猪的卵巢。那时已知道,在某一处吃草的澳大利亚绵羊不容易怀孕,究其因是与一种植物苜蓿clo ver有关,另外,二战中吃郁金香茎的荷兰妇女也不容易怀孕。根据

男人服用事前避孕药,要小心这些副作用!

男人服用事前避孕药,要小心这些副作用! 如今避孕药已经不再是女性专属,在国外,已经有专家研究出适合男性服用的避孕药,据说试验阶段效果还蛮不错。但是,也有专家表示质疑,认为男士避孕药也有一些不良的副作用,会给身体带来危害。 ★不良反应 男性避孕药将会是百分之九十九有效,而且对服食者带来较少不良副作用。英国苏格兰爱丁堡大学人类繁殖研究员安德森表示,在连串测试的结果发现,男性避孕药不会像女性避孕药那样存着多种副作用,女性避孕药的副作用包括影响情绪波动、凝结血块、头晕、作呕和头痛。男性避孕药的副作用应当很少,只会导致服食者的体重略为增加。 有专家指出,男性避孕药的另一个好处是,男性避孕药不会像切除输精管那样难以还原,因为男士只要停服避孕药十六周便可恢复生殖能力。 ★男用避孕药可以通过下述不同途径发挥作用:

(1)长期大量使用促性腺激素释放激素,通过降调解导致垂体促性腺激素(促卵泡激素及促黄体生成素)的分泌减少而抑制生精作用。 (2)采用促卵泡激素及促黄体生成素的相应抗体,阻断该种激素的作用。但由于此2种激素均含有相同的a亚单位,且与促甲状腺激素的a亚单位相同,当抗体的作用不能达到专一地对抗该种激素时,可能引起不必要的副作用。 (3)使用自体激素,如单独使用睾酮,或与孕激素联合使用,通过负反馈,抑制垂体分泌促性腺激素而抑制生精作用。庚酸睾酮定期注射可达到抗生育作用,停药后又可恢复,是一种有希望的男用避孕药。 上述药物均通过抑制下丘脑一垂体一性腺轴而干扰生精过程。药物价格昂贵,使用不便,且同时抑制睾丸间质细胞的功能,以致辇酮水平下降,出现性欲减低或性功能障碍,因此仍需进一步研究解决。其中睾酮虽也抑制了间质细胞的功能,由于其本身有替代作用,故不影响性功能,有较好的使用前景。 (4)选择性抑制生精上皮的药物——棉酚,是我国学者先发现它的抗生育作用,并在国内进行大量研究及临床试用的。该项研究

短效避孕药

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 常识分享,对您有帮助可购买打赏短效避孕药 导语:中国实行的是计划生育政策,所以中国人什么时候怀孕一定要纳入计划。并且每一个家庭一般的都只能生一个孩子,女性的生殖期长达三十几年,在 中国实行的是计划生育政策,所以中国人什么时候怀孕一定要纳入计划。并且每一个家庭一般的都只能生一个孩子,女性的生殖期长达三十几年,在这漫长的生育期必须采取避孕措施,避孕的方法很多,可以口服避孕药、带环、带保险套等等。吃避孕药是很多女性喜欢的避孕措施。 避孕药分为两种,一种是短效避孕药,一种是紧急避孕药。大家常吃的一般是短效避孕药,另一种是紧急避孕用的,紧急避孕就是在其它避孕措施失败的补救。很多女性想知道短效避孕药的原理。 短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物,通过抑制排卵、子宫改变内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的,避孕有效率达99%以上,是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。短效口服避孕药分为单相片、双相片、三相片,主要成分均为雌激素和孕激素,都是以28天为一个完整周期进行服用。单相复方口服避孕药每一片的剂量是相同的,常见单相口服避孕药为每盒21片,每天服用1片,连续服用21天后停药7天,接着服用下一盒。双相片和三相片又称多相片,双相片一盒中有两种剂型,三相片一盒中有三种剂型,需要按照包装指示顺序服用。我国市面上的短效口服避孕药以单相片为主。 虽然部分短效口服避孕药为非处方类药品,大家可以在药店直接买到,但由于每个人的身体状况不同,最适合的成分与剂量也是不相同的,因此建议女性朋友在医师或药师等专业人士的指导下服用,并养

复方18甲基炔诺酮长效口服避孕药.docx

复合维生素糖尿病人好帮手 这项研究中的参与者大多数超重或肥胖,如果肥胖也是有好处的一个因素,那所有的肥胖者也都可能受益。 40%的美国人经常服用某种维生素或矿物质增补剂,尽管几乎没有科学证据显示这真能增进健康,但有些研究确实表明复合维生素能增强免疫功能,老年人和糖尿病人常常得不到足够营养,感染的危险稍稍增大,因此巴林格的小组研究了维生素和矿物质增补剂是否能预防小型感染。他们在3月4日的《内科学纪事》杂志(Annals of Internal Medicine 2003;138:365-371,430-431)上报告,复合维生素似乎能预防感染,至少对糖尿病者如此。 服用复合维生素的糖尿病者只有17%报告感染过,如上呼吸道感染、流感或胃肠道感染;而安慰剂组为93%。另外,后组89%报告在一年的研究期内误工至少一天,前组没有一人。糖尿病病人在研究初更可能缺乏至少一种维生素或矿物质,这可能解释复合维生素的有益效应,但研究者不能确定是否能完全由这些小小的差异来解释。 本研究由独立慈善组织Charlotte-Mecklenburg卫生服务基金会资助,纳入了130名45岁以上的成人,大约2/3超重或肥胖,33%有2型糖尿病。作者最初是想测定复合维生素对老年人的影响,但参与者中老年人太少――只有33人在65岁以上,以致不能下结论。既然大多数参与者超重,巴林格说还不能确定超重而没患糖尿病者或只有糖尿病而不超重者是否也能受益。尽管他提醒这不是复合维生素对免疫功能影响的最终结论,但也指出这类增补剂很安全,而且价格相当便宜。因此超重者、糖尿病者、没有得到足够营养者或免疫功能低下者使用本药还是有道理的。 哈佛大学公共卫生学院的史坦弗(Meir J. Stampfer)和弗茨(Wafaie Fawzi)说,本研究离理解复合维生素的效应近了一步,但也有几个局限性,如样本较小。三个类似研究中有两个没发现复合维生素能预防感染,但这两个都是在营养充足者中进行的。可能需要更严格的研究,特别是在糖尿病病人和其它敏感人中,他们在随发评论中总结。 网址:https://www.360docs.net/doc/957349171.html, 第 1 页,共 1 页

紧急避孕药的副作用

紧急避孕药的副作用 什么是紧急避孕药 紧急避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,药物避孕是其中最常用的方法。女性在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活,或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等可以考虑服用紧急避孕药物,房事后72小时内有效,如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。育龄期健康妇女排除妊娠后,应在性生活后72-120小时内应用,越早服用效果越好,超过72小时往往失败率较高。 在紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素,成分为左炔诺孕酮,均为非处方药。这类药以新斯诺滴丸、毓婷为代表。新斯诺滴丸每片含左炔诺孕酮0.75毫克,在无防护性生活或避孕失败72小时以内,单次口服2粒;或首次服1粒,间隔12小时服第2粒。服药越早,预防妊娠效果越好。服用前后无需禁食。另一类紧急避孕药是抗孕激素,最常用的是后定诺,此外还有司米安片,碧韵胶囊,华典片等,有效成分为米非司酮,均为处方药。另外还有25毫克规格。这种药只需服用一片,服药前后2小时禁食,服药后妊娠几率可降低到1.4%,副反应少,副作用大。个别人有经期改变。如服药后两小时内出现呕吐,如将药物吐出,需补服同等剂量的药物一次。 紧急避孕药的副作用 1、恶心:用紧急避孕的女性恶心发生率最高,约为50%;左炔诺孕酮次之,约为20%;米非司酮最低,约6%—7%。恶心一般持续不超过24小时。 2、呕吐:用Yuzpe法进行紧急避孕的妇女约有20%发生呕吐;左炔诺孕酮约5%;米非司酮约1%。与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐,应该尽快补服1次。 3、不规则子宫出血:有些女性用药后会有些X点滴出血,一般无须处理,但要让用药者了解此种情况,做好用药前后的咨询、宣教。 4、月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。 5、其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。 6、排卵期改变:服用紧急避孕药,会影响月经周期,因而在随后的几个月中计算安全期会有所障碍。 紧急避孕药有哪些 紧急避孕药分两种,最常见的一种其实就是大剂量孕激素,使用一次,其孕激素使用量一般相当于8天的短效口服避孕药量,是利用其抑制、延迟排卵的作用和抑制子宫内膜的作用来达到事后避孕的作用的,有效率仅为80%~85%。由于剂量过大,会干扰正常的内分泌,导致月经周期紊乱,不规则的阴道流血等症状,重复多次使用会对健康产生影响,比如月经

避孕药分类及原理

避孕药分类及原理 避孕药分为短期口服避孕药、长效口服避孕药、避孕针、紧急避孕药、速效口服避孕药、男用避孕药等,基本方法是通过调整人体激素水平,改变人体环境以避免、终止受孕。从对人体产生的作用可大致分为阻断精子、卵子产生;阻断受精卵着床两类。 1.短效口服避孕药 主要成分:孕激素和雌激素 原理:女性的正常生理激素周期中,孕激素水平和雌激素水平在月经期降到最低。月经结束后,这两种激素就开始分泌增加。雌激素增加得较快,在排卵前,雌激素水平较高可直接或通过下丘脑促进垂体分泌黄体生成素,导致排卵(正反馈)。短效口服避孕药是以自身含有的雌激素、孕激素替代人体分泌的激素,避免雌激素到达临界值排卵。 用法:一般从月经第5天开始服用,每天1片,连服22天,不能间断,若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2~4天来月经,然后于月经第5天服下一个周期的药,若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。 代表药品:妈富隆、特居乐、优思明等 2.长效口服避孕药 主要成分:人工合成的孕激素和长效雌激素 原理:主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。药物进入人体后,会储存在脂肪组织内,以后缓慢地释放出来,抑制排卵,起长效避孕作用。 用法:在月经来潮的第5天服药1片,以后每隔28~30天服1片。这类药物服用方法简便,有效率不如短效避孕药。部分女性服用后,会出现白带增多、月经失调、类早孕反应,有时会出血,而且难以控制。 代表药品:复方长效左炔诺孕酮口服片

3.长效避孕针剂 主要成分:MPA(安宫黄体酮) 原理:同长效口服避孕药 用法:第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次,以后每月注射,每次1支。若用药后出现闭经,可隔28天再注射1支;若连续闭经两个月,应停止注射,停药期间采用其他避孕方法,待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便,效果可靠。主要缺点在于用药量大,在部分妇女可致月经紊乱。 代表药品:避孕针1号和复方甲地孕酮注射剂 4.紧急避孕药 主要成分:孕激素 原理:利用了孕激素的负反馈作用。一片事后紧急避孕药的孕激素含量相当于6片常规避孕药的剂量,会把人体内的孕激素含量先一下子提高到相当于正常水平的六倍以上,然后又猛然下落到远低于正常水平。孕激素下降到远低于正常水平时,子宫内膜得不到孕激素的支持导致脱落出血,从而使胚胎不能着床。 用法:一般是房事后72小时内服第一片,12小时后再服1片,越早服用效果越好。副作用比较明显,常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。 代表药品:毓婷、丹媚、诺爽、保仕婷及米非司酮片 5. 速效口服避孕药——探亲避孕药 主要成分:孕激素 原理:改变正常的子宫内膜周期性变化,在服药后12小时开始改变宫颈粘液的粘稠度,至16小时达到高峰,使精子不能穿过宫颈管。使内膜正常转化受到干扰,子宫内膜组织学及生物化学发生变化,表现为内膜变薄、分泌不良、很快萎缩退化,破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象,不利于孕卵着床。 用法:在探亲前一天晚上开始服第1片,如在探亲当日服第1片,必须在第2天早晨加服1片,以后每日1片,连服回14天。不受月经周期的限制,也无

药物流产后口服避孕药的临床应用效果观察

HAINAN MEDICAL JOURNAL 《海南医学》2012年第23卷第5期 Vol.23No.5March 2012药物流产后口服避孕药的临床应用效果观察 张石云,王东,朱任坚 (大理学院附属医院妇产科,云南大理671000) 【摘要】目的 观察药物流产后使用短效口服避孕药的临床效果。方法选择2009年1月至2010年12月 因早孕要求药物流产的女性192例,其中对照组96例,药物流产后予常规处理;治疗组96例,药物流产后除常规处理外,立即口服避孕药治疗。观察两组阴道流血时间、流血量、月经紊乱、盆腔感染的发生情况。结果治疗组阴道流血时间缩短、流血量减少、月经紊乱与盆腔感染的发生率降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 药物流产后及时使用短效口服避孕药可有效缩短阴道流血时间,控制流血量,预防月经紊乱, 降低盆腔感染的发生率。 【关键词】药物流产;短效口服避孕药【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】1003—6350(2012)05—067—02 作者简介:张石云(1976—),女,云南省宣威市人,主治医师,硕士。 ·临床经验· 流产是妇女因患有某种疾病不能继续妊娠或意 外妊娠需要终止,不得不采用的终止妊娠的方法,包括人工流产、药物流产。药物流产因方便、疼痛少、可避免手术等优点而受到女性的喜爱,但也存在如阴道出血时间长、出血量多、闭经、继发感染、不孕等诸多不良反应[1-2],这些逐渐引起医务工作者的高度重视。近两年来,我院采用药物流产后立即口服短效避孕药“妈富隆”,在控制不良反应方面取得良好效果。 1资料与方法 1.1一般资料选择2009年1月至2010年12月因早孕要求药物流产,且年龄在18~35岁,无药物流产禁忌证,经尿绒毛膜促性腺激素(HCG )、妇科B 超确诊为宫内早孕(≤49d )的女性共232例,向其讲解药物流产可能的副反应、口服避孕药的适应证及禁忌证等,在患者知情同意的前提下,签订药物流产同意书。根据患者意愿,愿意服用口服避孕药的有96例,将其作为治疗组;不愿意服用口服避孕药的有136例,随机抽取96例作为对照组。对照组96例药物流产后予常规处理;治疗组96例药物流产后除常规处理外,再予口服“妈富隆”治疗。两组在年龄、孕产次、孕龄、既往月经紊乱方面比较差异无统计学意义(P >0.05),见表1。 1.2方法两组均在第1天早8:00口服米非司 酮50mg ,晚8:00口服米非司酮25mg ;第2天早8:00 口服米非司酮25mg ,晚8:00口服米非司酮50mg ;第 3天早8:00到医院口服米索前列醇600μg ,并留院观察。其中治疗组中有4例、对照组中有5例因阴道流血较多,立即行清宫术,其余均在24h 内见完整绒毛排出,且阴道流血量与平时月经量相似。对照组在清宫术后或绒毛排出术后给予阿莫西林胶囊0.5g tid ,益母草颗粒15g bid 口服3d 。治疗组除给予上述治疗外,还予口服短效口服避孕药“妈富隆”(去氧孕烯炔雌醇片),1片/晚,连续用21d ,停药后待月经来潮,月经第3天开始服下一周期药,连续用3个周期。两组均在流产后2周、1个月、6个月复诊。 1.3疗效观察观察两组阴道流血时间长短、阴道流血量的多少,半年内月经紊乱、闭经、盆腔感染的发生率。 1.4统计学方法利用SPSS17.0软件进行分析, 计量资料采用均数±标准差(x -±s ),组间比较用t 检验;计数资料采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。 2结果 两组随诊半年,治疗组(流产后口服短效避孕药组)流血时间及流血量较对照组明显减少,且半年内发生月经紊乱、盆腔感染的例数也较对照组减少,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05),见表2。两组均未出现闭经患者。 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2012.05.027 表1两组一般资料比较(x -±s ) 组别治疗组对照组 年龄(岁)26.2±1.33﹡25.7±1.89 ﹡孕次2.3±0.34﹡2.4±0.23 ﹡ 孕龄(d )43±3.82﹡42±3.89 ﹡ 月经紊乱[例(%)]13(13.54)﹡12(12.5) ﹡ 注:表示两组比较,﹡ P >0.05。 表2 两组患者治疗后临床症状比较(x -±s ) 组别治疗组对照组 流血时间(d )7±2.5﹡15±3.4 流血量(ml) 55±6.8 ﹡ 86±12.5月经紊乱[例(%)] 1(1.04) ﹡ 15(15.63)闭经0 0盆腔感染[例(%)] 1(1.04) ﹡ 5(5.21) 注:与对照组比较,﹡ P <0.05。 · ·67

长期吃紧急避孕药有什么副作用

长期吃紧急避孕药有什么副作用 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《长期吃紧急避孕药有什么副作用》的内容,具体内容:急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,可是你知道吗?下面是我为你整理的的相关内容,希望对你有用!1、乳房胀痛第三种副作... 急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,可是你知道吗?下面是我为你整理的的相关内容,希望对你有用! 1、乳房胀痛 第三种副作用,就是乳房胀痛。一般可减量,如果严重应考虑停药,选用其他避孕措施。 2、白带增多 第四种副作用,就是白带增多、稀薄。常发生于服长效避孕药以后,一般无需治疗,如果白带过多,每晚可在阴道放1片中药的止带片。 3、黄褐色斑 第五种副作用,就是面部发生黄褐色斑。停药后一般会逐渐消失,如果服用维生素B类、维生素C,效果更好。 4、体重增加 第六种副作用,就是体重增加过快。如果有浮肿,应适应采用利尿剂和低盐食物;如果体重明显不断增加,应停药改用其他避孕方法。 5、月经过少

第七种副作用,则是出现月经过少,甚至闭经。这种情况对身体健康并无多少影响,常常是暂时性。如果连续3个月闭经,应暂停服药,采取其他避孕措施,等月经自行恢复后再继续服药。停药后1个月内仍不来月经,应请医师根据检查情况,采用甲地孕酮、复方黄体酮或催经片等药物催经,此后应改用其他的避孕药。 面对避孕药的诸多危害,建议大家在性生活中最好使用安全可靠的避孕方式,而避孕套则是最常用且效果较好的一种。如果男性不喜欢戴套的话,可以试试杜蕾斯超薄装避孕套,比普通避孕套还要薄,让你感受肌肤零距离接触,体验无阻碍性爱。 紧急避孕药是指在没有避孕措施下的性生活或者避孕失败后一段时间 之内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,药物避孕是其中最常见的方法。一般紧急避孕药在房事后72之内有效,12小时之后再服一片,越早服用的话效果也会越好。但是紧急避孕药一个月之内的服用次数不能超过一次,一年之内的服用次数不能超过三次。 不能吃紧急避孕药的人群 1、各种肿瘤患者 对于一些肿瘤患者,如乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者,都不宜使用避孕药。因为使用避孕药,会对肿瘤产生不良影响,故不建议使用。同样可以采取其他有效避孕方式,如避孕药、节育环等。 2、哺乳期妇女 相信这点不用多说,大家都应该非常清楚,哺乳期妇女不宜使用。避孕药可使乳汁分泌减少,并降低乳汁的质量,还能进入乳汁,对哺乳儿产生

避孕药的种类及使用方法

常用避孕药具的适应症、主要成分 用法用量、禁忌症和注意事项 短效口服避孕药——复方左炔诺孕酮片(21+7) 【药品名称】复方左炔诺孕酮片(21+7) 【适应症】女性用短效口服避孕药 【主要成分】活性药片为淡黄色片,每片含主要成份左炔诺孕酮 0.15mg,炔雌醇0.03mg。安慰药片为淡粉色片,不含活性药片主要成份。 【用法】在月经来潮的第一天,服用标有相同日期的淡黄色片。如月经来潮的第一天为星期三,则服用周三日期下的淡黄色片。并按箭头方向每天服用一片。服完21片淡黄色药片后,再服用淡粉色药片。服

完所有药片后,不管是否还在出血,第二天应开始服用新的一盒标有 相应日期的淡黄色药片。如果按上述规定服用,从初次服药的第14 天起就有避孕效果。最好在每天同一时间服用本品,如晚饭后或睡前 服用。 【不良反应】 1、类早孕反应:表现为恶心、呕吐、困倦、头晕、食欲减退。 2、突破性出血(多发生在漏服药时,必要时可每晚加服炔雌醇 0.01mg),闭经。 3、精神压抑、头痛、疲乏、体重增加、面部色素沉着、乳腺囊性增生 4、肝功能损害,或使肝良性腺瘤相对危险性增高。 5、35岁以上吸烟妇女服用患缺血性心脏病危险增加。 6、可能引起高血压。 【注意事项】 1、对本品中任一成分过敏者禁用。 2、服药期间应定期体检,发现异常应及时停药就医。 3、出现下列病症时应停药:怀疑妊娠、血栓栓塞病、听力或视觉障碍,高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。 4、必须按规定方法服药,若漏服药不仅可发生突破出血,还可导致 避孕失败。一旦发生漏服,除按规定服药外,应在24小时内加服一片。 5、哺乳期妇女应于产后半年开始服用。 6、如需生育,应停药并采取其他避孕措施半年后再怀孕。

口服避孕药的避孕作用临床应用及体会

口服避孕药的避孕作用临床应用及体会 发表时间:2013-11-18T16:09:09.200Z 来源:《医药前沿》2013年第30期供稿作者:顾春花[导读] 口服避孕药能够降低女性患卵巢癌与子宫内膜癌的风险。 顾春花(江苏省南通市海门工业园区计划生育服务站 226112) 【摘要】口服避孕药因其方便、高效等特点,已经被多数育龄妇女所接受,成为了节育措施中比较有力的方法之一。口服避孕药大多是由孕激素与雌激素配伍形成,其停用后,可以快速恢复生育能力,并且还具有一些非避孕的益处,但是口服避孕药安全问题在随着服用人数日益增多的基础上也逐渐显露,因此本文对口服避孕药的作用机制及不良反应进行阐述,使其能够在提高人口质量,稳定低育水平等方面发挥作用。 【关键词】口服避孕药避孕作用安全性不良反应 【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)30-0376-01 口服避孕药是目前最为有效的避孕方法之一,因其在正确使用时的方便性与有效性,加之相关的制剂种类较多,不但适用于普通避孕,而且也适用于紧急避孕及哺乳期妇女避孕,已经被广大育龄妇女所接受[1]。但其服用后所出现的不良反应,也越来越多地被人们所关注。本文对口服避孕药的避孕作用及安全性进行探讨与分析,促进其更为合理应用。 1、口服避孕药作用机制 口服避孕药是通过对垂体促性腺素释放产生抑制作用,而达到阻断排卵的目的。口服避孕药以后,由于机体内孕激素水平升高,在12小时可以改变宫颈黏液性状,使宫颈黏液保持粘稠及增厚的状态,阻止精子通过[2]。另外,机体内孕激素水平的升高,也对子宫内膜产生干扰,抑制受精卵着床,从而达到避孕的目的[3]。 2、口服避孕药临床效果 有效率高:当育龄妇女正确、持续服用避孕药物后,其可以达到100%的避孕效果。 安全性高:口服避孕药自60年代传入我国以来,一直因其安全可靠而被广大育龄妇女所接受,因口服避孕药而引发死亡的病例极少。 有自主选择性:育龄妇女可以根据自已的意愿而控制生育的主动权,保护生育健康。对大多数的育龄妇女,在整个生育期内均可选择服用避孕药,达到避孕作用。 作用可逆性:现阶段常用的口服避孕药多数是由孕激素与雌激素配伍形成,其达到的避孕效果具有可逆性,并没有损害服用者的生育能力,多数女性在停药后几个月内便可受孕[4]。 使用方便性:口服避孕药具有服用方便、安全的特点,服用者在用药前需作检查及咨询外,一般情况下不再需要特殊的医学监护。 非避孕作用:(1)对痛经、经前期紧张综合征、月经量多及周期不规律的患者,可服用复方避孕药,减少血量、缩短出血的时间、控制月经周期。(2)口服避孕药能够对绝经后的骨质疏松产生预防作用。其还可治疗子宫内膜异位症;子宫功能性出血;脂溢性皮炎、痤疮等,对卵巢综合征也有明显的治疗作用。(3)口服避孕药能够降低女性患卵巢癌与子宫内膜癌的风险。 3、口服避孕药的不良反应 (1)类早孕反应:在服用避孕药后2周内会出现轻度的呕吐、嗜睡、乏力、头晕、食欲不振等,其多数是由体内的雌激素水平产生变化所致。(2)突破性或点滴出血:多数发生于漏服药后,其是由于机体内雌激素或孕激素不足所致,子宫异常也可造成这一情况发生。(3)月经量过少或者是闭经:这与子宫内膜受到抑制或孕激素、雌激素对垂体、下丘脑功能的过度抑制有关。(4)白带增多:多发生于开始服药的2—3周内,其是因雌激素促进子宫颈管的腺体分泌,产生与白带物相类似的物质。(5)精神状态变化:服用药物后,易出现情绪消极、抑郁或激动的表现,这是因药物成份会对磷酸吡哆醇、色氨酸产生干扰,改变了脑胺的代谢功能。(6)性欲变化:少数妇女会出现性欲减退症状,这是因机体内雄激素的分泌与卵巢功能抑制有关。(7)皮肤症状:服药者在其下腹部、颊部、额部会出现黑色或褐色色素斑,极少数人会出现皮疹症状,这是由于垂体中间叶在雌激素的作用下分泌出过多的黑激素所致。(8)头痛:服用者在停止用药后,即会出现严重的头痛症状,这是由机体内孕激素的水平在下降所引发。(9)血压升高:服用者中大多数均有血压升高的表现,少数人表现更为严重,这是由于机体内的雌激素水平值的升高,导致醛固酮;血管紧张素Ⅱ;血浆肾活性;血管紧张素原增高所致,其次,口服避孕药中的成份可以增加血浆的容积,心输出量与搏出量的参数发生改变,也可导致血压升高。 4、体会 育龄妇女健康直接关系着社会的稳定与人类的健康,其承担着家庭与社会的双重责任,而口服避孕药是控制人口数量重要的措施,其安全性具有极为重要的意义,但由于我国文化、历史等因素影响,避孕药物合理使用是人们回避的话题,但其关系到人类生殖及女性的健康,应该得到临床足够的重视。 参考文献 [1]孙谊,赵荣生.口服避孕药物的安全性问题及相关应用[J].药品评价,2011,08(24):1024—1025. [2]范光升,卞美璐,程利南等.新型口服避孕药屈螺酮炔雌醇片的多中心随机对照临床观察[J].中华妇产科杂志,2009,44(1):32—34. [3]曹莹.口服避孕药的发展及应用[J].吉林医学,2010,31(4):157—158. [4]朱云芬.女性口服避孕药作用机制分析[J].中国实用医药,2011,06(21) :246.

现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用

现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用 发表时间:2016-03-24T14:27:45.257Z 来源:《健康世界》2015年27期供稿作者:倪焕清 [导读] 河北省清河县中心医院针对女性妇科疾病的种类及病情程度可以选择不同类型的口服避孕药进行临床预治疗。此外,现代口服避孕药还可以应用于对妇科疾病的预防中,疗效显著。 河北省清河县中心医院 054800 摘要:目的:研究现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用。方法:本次研究中主要采用文献分析发,对现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用进行研究。结果:现代口服避孕药除避孕外可以用于预防和治疗女性妇科疾病。结论:针对女性妇科疾病的种类及病情程度可以选择不同类型的口服避孕药进行临床预治疗。此外,现代口服避孕药还可以应用于对妇科疾病的预防中,疗效显著。 关键词:口服避孕药;作用;妇科疾病 随着近代经济的不断发展,对于女性临床口服避孕药的研究逐渐增加。避孕药主要是指通过药物对女性排卵进行抑制,通过改变女性子宫颈部粘液从而使精子难以穿过的一种药物。通过对女性子宫腺体进行抑制,减少腺体的数量,从而降低肝糖的制造,使囊胚不易于存活[1]。另一方面,避孕药通过改变女性子宫和输卵管的活动方式,从容对镜子的运输起到阻滞的作用,使精子无法与卵子相结合,从而形成受精卵,最终达到避孕的目的。避孕药的产生在一定程度上解放了女性的身体。但是对着近几年临床上对避孕药的研究的进步,发现口服避孕药除避孕外还可以应用于妇科疾病的治疗中。本次研究中主要对口服避孕药出避孕以外的作用进行总结和分析,研究现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用,现报道结果如下。 一、口服避孕药 口服避孕药主要是由雌激素和孕激素组成的一种药物,通过人工合成激素的方法对激素内部的结构进行改变,从而衍生出的一种用于避孕的药物[2]。随着避孕药物的研究,逐渐形成现代口服避孕药,其主要成分是通过少量的雌激素和较多的孕激素来提高避孕药与受体的亲和力度,从而在维持女性健康的同时起到避孕的效果。 二、口服避孕药在预防疾病中的作用 (一)对于女性生殖道疾病的预防 通过现代口服避孕药中的孕激素对患者进行子宫内膜进行转换,从而减少患者产生子宫内膜炎的可能性。根据WHO报道,口服5年以上现代口服避孕药可以降低女性卵巢癌发病率的50%。而且对于服用药物在10年以上的女性,如果停止服用药物后,体内的孕激素仍然会对子宫内膜等起到保护的作用,持续时间可以达到10年以上[3]。对于长期服用口服避孕药的女性进行调查发现,直肠癌、结肠癌等生殖道疾病的发生率明显下降。因此,长期服用口服避孕药可以降低女性生殖道疾病。 (二)对于女性卵巢功能的预防 近几年随着生活质量的提高,女性中卵巢囊肿的发病率逐年提高。使用现代口服避孕药可以通过卵巢功能的方式降低卵巢疾病的发病率。现代口服避孕药可以抑制人体下丘脑及卵巢轴的功能,从而使卵巢囊肿的发生率下降。通过对女性排卵功能的一直,减少女性卵泡囊肿、黄体囊肿的发生率,从而对女性卵巢功能起到预防作用。 (三)对于女性盆腔炎的预防 女性盆腔炎的产生多数是由于女性盆腔中存在盆腔积液而产生的一种常见的女性妇科疾病。根据我国女性疾病预防中心报道,我国女性中90%以上均存在不同程度的盆腔炎,严重影响女性的身体和心理健康[4]。现代口服避孕药中的与其他避孕方法进行比较发现,服用现代口服避孕药患有盆腔炎的数量明显低于其他避孕设施使用者。通过药物中孕激素对宫颈管进行作用,从而形成大量的粘液,隔绝女性阴道与子宫腔的连接,直接切断感染源,从而起到预防女性盆腔炎的作用。 (四)对于女性妊娠及生育功能的预防 通过口服避孕药降低女性非正常怀孕的现象,从而从根本上降低女性异位妊娠的发生率。另一方面,通过口服现代避孕药可以保护女性生育功能。通过药物中的孕激素对女性子宫进行保护,从而降低子宫息肉及子宫内膜炎的发生率,从而达到保护子宫的效果,保护女性的生育功能。 (五)对于女性围绝经期的预防 围绝经期是女性生理上毕竟的一个过程,在此过程中女性会产生焦虑。烦躁、月经不调等症状。通过口服现代避孕药能够有效的缓解此时期内女性产生的不良症状。通过现代口服避孕药中的激素对女性的血管和神经进行调整,从而缓解女性围绝经期的临床症状,起到预防的作用。 三、口服避孕药在治疗疾病中的作用 (一)对于女性月经紊乱的治疗 月经紊乱是女性常见的妇科疾病之一,严重影响女性日常生活。采用现代口服避孕药对女性月经不调患者进行临床治疗可以通过药物内的激素对女性的子宫收缩等进行调节,从而降低因周期性子宫收缩给予患者带来的疼痛。使用避孕药对月经紊乱的女性患者进行临床治疗,一般在撤退性出血受2~3天进行药物治疗,到下次周期性出血开始结束,可以有效减少女性患者经期出血量,降低缺铁性贫血的发生率。 (二)对于女性子宫内膜炎的治疗 通过使用现代口服避孕药对女性子宫内膜炎进行治疗,采用周期性避孕药服用,可以长期缓解子宫内膜异位的症状,但是此种治疗方式一般适用于小孩或长期不愿意怀孕的患者。在使用现代口服避孕药对子宫内膜炎患者进行治疗过程中,每年需要进行一次常规检测,以保证身体是否出现损害。 (三)对于女性多囊卵巢综合症的治疗 女性非多囊卵巢综合症是女性妇科疾病中发生率较高,危害性较大的一种疾病。使用现代口服避孕药进行临床治疗可以通过避孕药

优思明常见疑问解答

优思明常见疑问解答 在很多人的心目中,优思明是短效避孕药,是激素药物,吃了会发胖,会造成各种各样的不良反应,甚至会得乳腺癌,然而,真的是这样吗?其实,优思明是是很安全的避孕药物,除了避孕以外,它还有许多益处,能够有效地改善妇女的生存质量,正确有效地使用甚至可以降低妇女的整体肿瘤发生率。现在仍然有很多人对优思明存在诸多疑问,接下来让我们一一解答。 优思明是什么? 优思明是短效避孕药,它是一种含有低剂量雌孕激素的短效药物,通过连续服用的方式抑制卵巢排卵功能,起到避孕效果,保护妇女生殖健康和自主选择生育权利。 短效避孕药是20世纪最重要的发明之一,1933年全球第一个单一孕激素口服避孕药问世,1960年全球第一个含雌孕激素的复方口服避孕药面世。在此后短短的50年时间中短效避孕药不断更新换代,其中所含孕激素效率越来越高,雌激素含量越来越少,给药方案越来越接近正常的生理周期,不良反应越来越低。 优思明是最新一代的短效避孕药,其中添加的屈螺酮成分已经接近天然孕酮,兼具安全性和有效性。此外优思明所含孕激素有一定降压作用所以高血压病人适用。 吃优思明会影响生育吗? 当然不会。正确服用优思明时,避孕有效率可达99%,可以有效避免意外妊娠包括异位妊娠的发生,减少流产所致的各种并发症和盆腔感染的发生。同时优思明也具有月经调节功能,可以预防前面提到的子宫内膜异常增生等疾病的发生。 优思明是短效药剂,不会在体内蓄积,很快就会被机体代谢干净。因此,停用的第二个月就能怀孕,受孕速度与未服药的女性几乎相同。 吃优思明会使我变胖吗? 这是很多女孩担心的问题。其实完全不必那么紧张,优思明本身不会导致体重增加。优思明中的有效成分屈螺酮具有抗盐皮质激素活性,可以有效解决雌激素引起的水钠潴留的副作用,因此服用后不会发生水肿、发胖等问题。但是的确有部分人吃了短效避孕药后胃口好得不得了,体重倒真的会增加。所以,健康的生活方式和饮食是控制体重的杀手锏。 年轻没结婚的女性可以吃优思明吗? 当然可以。对没有避孕需求的女性来说,服用优思明等短效避孕药的目的不是为了避孕,而是为了调整月经周期或者治疗痤疮等问题。当然,强调一点,必须在医生的指导下服用。 吃优思明时需要注意什么? 首先,在服用优思明之前应该进行充分的风险筛查和自我评估。虽然优思明在药店随时可以买到,但是如果是因为非避孕目的使用的话,一定要在医生指导下服用。 其次,优思明是激素类药物,一旦开始服用,一定要每天按时服用,千万不能漏服,不然会造成体内激素水平波动,出现诸如不规则出血等问题。 第三,服用优思明期间一般常规体检即可,不需要进行特殊的检查和随访。但是如果需要停用或换用其他短效避孕药;或者在服药期间出现了不适症状,如乳汁分泌、乳房异常增大的结节、头痛等,一定要及时就医。

避孕药的评价和分类(整理版)

一、短效避孕药 避孕药一般分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药。而其中紧急避孕药的品牌最多,说明什么?说明市场很大,说明很多人对这类药品的副作用还不甚清楚,甚至有些人还在拿紧急避孕药当作常规避孕方法。为了自己的健康,女孩一定要多学习避孕知识,越早越好。 很多人分不清长效、短效、紧急的区别,以为只要是避孕药都对身体有伤害。但其实短效避孕药是妇科医生比较推荐的常规避孕方式,因为它的剂量很小,人体很快就能代谢掉,尤其是到第四代不仅不影响健康,还对女性健康有益。在国外生活过或者经常看美剧的朋友都知道,欧美女人都把短效避孕药当作首选避孕方式的。 药理简述: 短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的,从而实现接近100%的高效避孕。而且,大量临床研究显示,新型短效口服避孕药不仅不会增加乳腺癌等妇科癌症的患病风险,反而还会降低宫颈癌、子宫内膜癌的患病几率。另外,作为一种可逆的避孕方式,短效口服避孕药也不会影响使用者日后的受孕与生育。 鉴于很多人不了解短效避孕药的使用方法,这里多说几句:目前市面上常见的短效避孕药都是21片装,在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片,每天一片,连续服用21天(按照包装上标注的顺序服用),然后停药7天,接着再服用下一盒。在刚开始服药的前7天最好加用屏障避孕法(推荐TT,切忌不靠谱的安全期和外射),之后的每一天都是“安全期”啦~ 下面是现在市面上能买到的各品牌短效避孕药,因为短效避孕药这个品类还是很值得推荐的,所以我尽量总结地全面细致一些,供大家参考(注意:不同品牌短效避孕药的孕激素成分不同,效果也不同,不能单拿规格剂量中的数字进行横向比较): 1. 妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片)评分:★★★★☆ 市场价:23元 包装规格:去氧孕烯0.15mg/炔雌醇0.03mg*21片 性状:白色片剂 使用方法:在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片,每天一片服用21天,停药7天,然后再服用下一盒。 独特之处:临床上使用时间最长的避孕药 推荐理由:妈富隆属于第三代短效口服避孕药,上市很多年了,可能因为成分一直没有变化,所以价格也没怎么涨,最大的优点就是便宜,工薪族容易接受。 可能存在的问题:最常见的就是因为水钠潴留引起的浮肿,也就是大家平时

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