卵巢癌晚期受不了化疗怎么办

卵巢癌晚期受不了化疗怎么办
卵巢癌晚期受不了化疗怎么办

卵巢癌对于广大女性来说并不陌生,与宫颈癌、乳腺癌合成为女性肿瘤“三剑客”,是死亡率最高的妇科肿瘤疾病,严重威胁着女性的生命健康。由于卵巢癌具有病情发展快、恶性程度高等特点,很多病人在确诊时,病情多发展到中晚期,对于身体虚弱、癌细胞扩散转移的病人而言,无法耐受化疗产生的毒副作用时,又该怎么办呢?

众所周知,当卵巢癌发展到晚期时,患者体内的癌细胞可以通过直接浸润、血行或淋巴液等方式,向人体其它组织器官扩散转移,在给病人身心带去诸多痛苦之时,还会增加治疗难度。临床上,对卵巢癌晚期病人而言,一部分会轻易的选择放弃治疗;一部分会树立积极乐观的心态,继续治疗。

对于不放弃生命,不放弃治疗的卵巢癌晚期病人而言,化疗是临床常见的治疗方法,通过各种化学药物,来消灭游离癌细胞,具有治疗效果快,能够延长病人生命等特点。但是化疗存在的弊端,也令很多病人难以忍受。

病人在化疗过程中,由于化学药物缺乏一定的选择性,在消灭癌细胞的同时,会损伤大量的正常细胞,导致机体免疫力下降,对于身体虚弱的病人而言,往往无法有效耐受严重的毒副作用。此外化疗却无法帮助病人实现标本兼治,只能消除游离癌细胞,无法通过改善机体内环境,而起到标本兼治的功效。

中医治疗卵巢癌,尤其是中晚期,有些患者承受不住化疗,一化疗就会出现头晕,恶心,呕吐等症状,中医可扶正祛邪。采用中医治疗卵巢癌,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所

采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析,再提出相应的治疗方案。

中医作为一种全身性疗法,以其能够减轻临床症状,提高生活质量,减轻西医治疗副作用,提高治疗效果的优势而广泛应用于卵巢癌的治疗中。卵巢癌晚期受不了化疗怎么办,中医创造生命奇迹!

患者信息:方爱清,59岁,家住山西省长治县西池乡南仙泉村,郑州希福中医肿瘤医院卵巢癌康复明星。

发病过程:2013年1月因发烧,腹胀到当地医院治疗,谁知道进了医院后就出不来了:医生告诉家属,患者得的是卵巢癌!化疗后会头晕、不舒服、不想吃饭。

中医康复:听邻居介绍知道了郑州希福中医肿瘤医院,袁希福院长为其开具中药。10月,方爱清丈夫反映妻子在服药一周后,肚子就不疼了!饭量开始慢慢恢复。从化疗后瘦到76斤到服中药后身体恢复至110斤,卵巢癌患者方爱清经袁希福院长治疗仅仅4个月,回当地医院检查,病友们都惊讶她的好气色,当初主管她的医生更是惊呼:“你这真是奇迹!”

在众多的中医药疗法中,作为中医治癌领域的旗帜,很多病人选择汲取中医药精华的“三联平衡疗法”。该疗法既能攻邪不伤正、扶正不恋邪,又能辩证施治,且具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少等特点,通过对病人机体内环境的调节,可有效实现减轻痛苦,提高生活质量,甚至长期实现“带瘤生存”的功效。

卵巢癌晚期受不了化疗怎么办?通过上文的详细介绍,希望对卵巢癌病人有所帮助。癌症病人需要知道,卵巢癌发展到晚期,化疗并不是唯一的治疗方法,病人应该根据自身实际病情,选择科学合理的疗法,起到减轻痛苦,延长生命的功效。

乳腺癌辅助化疗方案

乳腺癌辅助化疗方案 1、TAC方案 多西他赛 75mg /M2 d1 阿霉素 50 /M2 d1 环磷酰胺 500 /M2 d1 共6个周期,21天为1周期 多西他赛预处理:地塞米松8mg Bid连续3天(-1,1,2)适用于高度复发危险的病例。该方案中多柔比星的不良反应主要为心脏毒性,心肌毒性与剂量累计密切相关,辅酶Q10,维生素C,维生素E可清除自由基,可能会降低心脏毒性。该方案的剂量限制性毒性是造血系统毒性,白细胞,尤其是粒细胞下降,易引起发热性粒细胞下降和感染。而且粒细胞下降发生早,最早发生在用药后3~4天,降至最低点的时间是第8天,通常再降至最低点1周左右能完全恢复。,预防使用G-CSF可有效地预防严重的骨髓抑制的发生。如出现发热性粒细胞下降应注意以下几点:拍摄胸片,查血常规;尽量避免有创操作,仔细检查并尽可能发现感染病灶及感染;常规进行血、尿培养、中心静脉置管或可疑感染部位的培养;经验性应用广谱抗生素,根据药敏试验结果更换抗生素等。本方案致吐性为中等程度,应用5-HT3拮抗剂。 2、AC-P方案 阿霉素 60mg /M2 d1 第1-4周期 环磷酰胺 600mg /M2 d1 第1-4周期 紫杉醇 175mg /M2 d1 第5-8周期 21天为1周期 紫杉醇预处理:地塞米松20mg 口服(用药前12h、前6h)苯海拉明40mg

肌注、西咪替丁400mg静脉注射(用药前30min)适用于高度复发危险的病例 注意事项:紫杉醇用药需测量血压(化疗前30min、0min、后15min、后30min、后60min、后2h、后3h),静滴时间:3h;紫杉醇在滴注的最初几分钟内,有可能发生过敏反应。如发生过敏反应症状较轻微,如脸红或局部皮肤反应,则不需终止治疗。如果发生严重过敏反应,如血压下降超过20mmHg、支气管痉挛或全身皮疹或红斑,则需立即停止滴注,并进行对症治疗。紫杉醇用药2-3天后会感到关节和肌肉疼痛,在给予G-CSF治疗的病人肌肉疼痛会加重。可自行缓解。向患者解释清楚。 3、AC-T(剂量密度疗法)方案 阿霉素 60 mg /M2 d1 第1-4周期 环磷酰胺 600 mg /M2 d1 第1-4周期 紫杉醇 175mg /M2 d1 第5-8周期 14天为1个周期 紫杉醇预处理:地塞米松20mg 口服(用药前12h、前6h)苯海拉明50mg 肌注、西咪替丁300mg静脉注射(用药前30min)适用高危复发病例 本方案为双周密集方案,需密切观察血象,推荐用于耐受性较好的患者,以达到既能提高疗效、延长患者生存期,又能尽快结束化疗改善患者的生活质量的目的。一般临床上要根据患者的一般状况、伴随疾病、年龄、既往化疗方案及治疗目的等因素综合考虑是否采用此方案。所有周期均需G-CSF支持。 4、AC方案 阿霉素 60mg/M2 IV d1

卵巢癌的治疗药物研究进展

? 综 述 ? 卵巢癌的治疗药物研究进展 田红1,于鹏1,吴小茗2,田苗1,肖桂芝1,沈雪砚1,陈常青1 1. 天津药物研究院有限公司医药信息中心,天津 300193 2. 吉林康乃尔药业有限公司,吉林吉林 132013 摘 要:卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居妇科恶性肿瘤首位,且发病率逐年增加。全球新批准并上市的治疗卵巢癌的药物有贝伐单抗、曲贝替定、人参皂苷以及一些新制剂,处于研发后期的抗卵巢癌药物有奥拉帕尼、西地尼布、nintedanib、trebananib以及一些抗卵巢癌药的新剂型品种等。对近年来上市和处于研发后期的卵巢癌的治疗药物进行了详细介绍,同时对抗卵巢癌药的未来发展方向进行了展望,以期为抗卵巢癌药物的研发提供参考。 关键词:治疗药物;卵巢癌;贝伐单抗;奥拉帕尼;西地尼布 中图分类号:R979.1 文献标志码:A 文章编号:1674 - 5515(2015)01 - 0103 - 05 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2015.01.023 Research progress on drugs in treatment of ovarian cancer TIAN Hong1, YU Peng1, WU Xiao-ming2, TIAN Miao1, XIAO Gui-zhi1, SHEN Xue-yan1, CHEN Chang-qing1 1. Centre of Pharmaceutical Information, Tianjin Institute of Pharmaceutical Research Co., Ltd, Tianjin 300193, China 2. Jilin Connell Pharmaceutical Co., Ltd, Jilin 132013, China Abstract: Ovarian cancer is one of the most common gynecological malignant tumors in women, and its mortality heads the list.The incidence rate has increased year by year. Drugs in treatment of ovarian cancer approved for sale include bevacizumab, trabectedin, ginsenoside, and some new formulations; Ovarian cancer drugs under development include olaparib, cediranib, nintedanib, trebananib, and some new formulations. Ovarian cancer drugs (launched and R & D) are introduced, and the future development direction of ovarian cancer drugs is prospected in this paper, in order to provide a basis for ovarian cancer drugs. Key words: therapeutic drugs; ovarian cancer; bevacizumab; olaparib; cediranib 卵巢癌是女性生殖器3大恶性肿瘤之一,然而病死率却居妇科恶性肿瘤的首位。近年来,卵巢癌的发病率逐年增加。卵巢癌早期症状隐匿,常在症状出现之前已经出现腹腔转移,60%~70%的患者就诊时已处于晚期[1]。卵巢癌初始治疗以手术为主,化疗为辅,配合放疗、生物学治疗等。尽管经过初次手术和化疗可达到完全缓解,但多数晚期患者仍会在2~3年复发,并最终衍变为化疗耐药而死亡[2]。 卵巢癌的药物治疗始于单药烷化剂[3],其后证明非顺铂联合化疗有效,再后来研制成功了治疗卵巢癌最有效的药物顺铂,并很快被临床广泛应用。20世纪80年代顺铂联合化疗取代了非顺铂化疗,最终成为晚期癌术后的标准化疗法。1989年新细胞毒药物紫杉醇问世,解决了对顺铂联合化疗耐药肿瘤治疗的棘手问题。紫杉醇具有独特的抗癌机制:抑制肿瘤细胞微管蛋白的解聚使其停止在G2/M期,并与顺铂、卡铂、多柔比星等无交叉耐药[4]。临床试验表明,紫杉醇用于治疗顺铂化疗中肿瘤进展或6个月内复发的有效率达30%~40%。20世纪90年代初紫杉醇被广泛用于治疗复发耐药的卵巢癌[5]。 之后,抗癌新药不断涌现,主要是治疗卵巢癌的二线有效药如拓朴替康、吉西他滨、口服依托泊苷胶囊、多西他滨、多柔比星脂质体、奥沙利铂等,近年来多组临床试验发现这些新药疗效相近,对耐 收稿日期:2014-11-12 作者简介:田红(1974―),女,副研究员,主要从事抗肿瘤药物的信息研究。Tel: (022)23006868 E-mail: tianh@https://www.360docs.net/doc/969435987.html,

常用化疗方案

常用化疗方案 (1)卵巢癌 ——静脉化疗 上皮性:CAP /CP/TP (CAP-DDP 30mg d1-3,ADM 50mg d1,CTX 400mg d1-3) (TP-Taxol 135mg/m2 d1, DDP 75mg d1) 生殖细胞肿瘤:BEP/VBP (BEP-BLM 10-15mg d1-3, VP-16 100mg d1-3, DDP 100mg d1) (VBP-VCR 1.5mg/m2 d1-2, BLM 15mg d1-5, DDP 100mg d1) 两者疗效相近,前者毒性低。 ——腹腔化疗 优点:浓度高于血浆药物的20-500倍,增加了肿瘤与药物的接触面积和时间,血浆药物浓度低毒副作用轻,有效控制腹水。 应用范围:微小残灶(小于等于5mm)补充化疗最有效,对数后全身化疗获得缓解的高分化癌进行巩固性治疗,配合全身化疗加强局部治疗,晚期腹水者。局限性:诱发化学性腹膜炎和腹膜粘连,影响药物均匀性分布,或引起腹痛。渗入肿瘤的深度仅为1-2mm。 药物选择:选用分子量大、溶解度低、不易被腹膜吸收、对腹膜刺激性小的药物。常用:DDP+ADM DDP+5-Fu(VP-16),其他有消瘤(卡)芥、MMC等。 (2)子宫颈癌 鳞癌:PVB(DDP+VCR+BLM) BIP(BLM+DDP+IFO) 腺癌:FIP(5-FU+IFO+DDP) PM(DDP+MMC) 新方案:BIP(IFO 1.0g/m2 d1-5 DDP 50mg/m2 d1 BLM 15mg d1) VIP(VP-16 75mg/m2 d1-3 IFO 1.0mg/m2 d1-3 DDP 25mg/m2 d1) GP(Gemzar 1250mg/m2 d1、8,DDP 50mg/m2 d1) (3)子宫内膜癌 AP、CAP、TP等。 (4)滋养细胞疾病 5-FU+KSM MTX+KSM 单药:MTX-CF(MTX 1mg/kg d1 d3 d5 d7, CF 0,1mg/kg d2 d4 d6 d8) 耐药:PEBA(DDP 20mg VP-16 100mg BLM 10mg 均d1-4,ADM 40mg d1) EMA-CO(VP-16 100mg KSM 0.5 MTX 100mg 接着200mg 12h 以上d1 VP-16 100mg KSM 0.5 CF 15mg 4次在使用KSM 24小时后开始d2 VCR 1mg CTV 600mg d8 EMA-EP (VP-16 150mg DDP 75mg d8,余EMA同EMA-CO的d1 d2 )

卵巢癌化疗方案有哪些

一、卵巢癌化疗 目前,国内常用的一线化疗方案为 铂类药物+环磷酰胺(PC方案); (此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用) 铂类药物+环磷酰胺+阿霉素(PAC方案)。 (此方案的副作用是骨髓抑制,恶心呕吐,末梢神经毒性、肾功能损害、脱发等) 国外常用的一线化疗方案为:泰素+顺铂(TP方案);泰素+卡铂。 (此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用) 二、肺癌化疗方案列举如下: CAP方案: 环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天;阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天;顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。 此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。 EP方案: VP-16每次100mg,静滴,第1-5天;顺铂60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。 此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。 CE方案: 卡铂每次300mg静滴,第1天; VP-16每次100mg,静滴,第1-5天; 每3-4周为一个周期,每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40% 此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。 MVP方案: 丝裂霉素6-8mg/m2,静注,第1天; 长春地辛3mg/m2,静注,第1、8天; 顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应及神经系统等。 VP方案: 鬼臼噻吩甙100mg,静滴,第1-3天;顺铂40mg,静滴,第1-3天。 每3周为一个周期,每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31% 此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。 MIC方案: 丝裂霉6mg/m2静注,第1天; 异环磷酰胺1.5g/m2,静滴,第1-5天(同时用美斯钠a40mg,静注,在滴注异环磷酰胺时给1次,以后每4小时给1次,全天共给3次,连用5天); 顺铂20mg,静滴,第1-5天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。

卵巢癌常见口服化疗药

卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经 紊乱、压迫等症状。卵巢癌有起病隐匿,早期不易发现,易转移,预后差等特点。占所有妇 科恶性肿瘤的15%左右。口服化疗药可在家用药,不仅可以减少住院、护理、往返花费,减 轻患者及整个家庭的经济负担,而且患者还可以在熟悉的环境中得到更好的休养。因此,近 年来越来越多的卵巢癌患者选择口服化疗药进行治疗,卵巢癌常用的口服化疗药也受到广泛 关注。 一旦患上卵巢癌,不仅患者的生活、工作会受到严重影响,而且患者的生命安全也会受 到极大的威胁,需要及时采取治疗措施,控制病情的恶化,以减轻患者痛苦,延长患者生命。化疗是卵巢癌患者常见治疗方法之一,其可以通过对机体内癌细胞的杀伤,达到抑制病情恶化,延长患者生存期的目的,因而卵巢癌常见口服化疗药也受到越来越多人的关注。卡培他滨、替吉奥胶囊、去氧氟尿苷胶囊、易瑞沙等均为目前卵巢癌患者常用口服化疗药,但患者 一定要在医生指导下用药,以确保用药效果。 口服化疗药虽然剂量小,但长期用药仍然避免不了对正常细胞和组织造成损伤。如口服 卡培他滨(希罗达)常引起手足综合征,表现为手足色素沉着、感觉异常、发红、无疼痛感, 虽然并不影响患者日常生活,但随着用药时间的延长,症状会越来越明显,严重时可引起手 足水泡、溃疡并疼痛,导致患者无法进行日常活动。此外,长期口服化疗药还会引起食欲不振、恶心、呕吐等消化道反应,以及骨髓抑制、肝肾毒性、心脏毒性等严重毒副反应,给患 者生存质量,甚至生存时间带来负面影响,需要积极做好防治工作。 为了减轻化疗药的毒副作用,临床上不少患者会选择联合中医中药治疗。大量临床案例 证实,中医中药治疗在改善化疗毒副作用方面可以发挥独特的优势,往往是通过健脾和胃、 降逆止呕、益气养血、补益肝肾、清热解毒等中药完成。此外,中医治疗本身对卵巢癌就可 以发挥很好的抗癌作用,而现代药理研究亦证实了很多中药的抗癌功效,且可以增强化疗疗效。因此,卵巢癌化疗期间联合中医治疗,不仅能够改善化疗毒副作用,使治疗能够安全、 顺利地完成,而且还能够增强整体疗效,使患者获得更好的效果,从而尽可能延长患者生存期,提高患者生存质量,卵巢癌患者应尽早配合用药。 无论是治疗卵巢癌,还是其他疾病,中医治疗都必须严格按照辩证施治的原则。因此, 患者切勿盲目用药,需要在专业中医指导下用药,以确保治疗效果。从事中医中药治疗肿瘤 30余年,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福对卵巢癌等肿瘤疾病的治疗积累了丰富有效的经验。目前,已有大量患者在其治疗下减轻了痛苦,延长了生命,甚至实现了临床康复或长期 带瘤生存。精湛的医术,让袁希福院长赢得广大用药患者的信赖和认可,河南日报、河南科 技报、大河报、河南商报、河南法制报、魅力中国杂志、新浪网、网易新闻等多家媒体也曾 对其报道,袁希福院长也因此被录入国医年鉴中。 据统计,袁希福教授行医三十余年来,接诊的患者数以万计,这些患者多是年龄大、体 质弱、广泛转移,无法耐受西医治疗,甚至被判死刑的肿瘤患者。经过袁希福中医特色“三联平衡疗法”的治疗,多数患者获得了理想的治疗效果,甚至不少患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 从下面的真实案例一起来了解一下卵巢癌患者的治疗过程,帮助求医患者少走弯路。 【案例1】轩桂丽,女,卵巢囊肿,周口太康人,50岁 2014年的11月份,在一次外孙不小心踢她腰部时感觉十分疼痛,就到太康县人民医院 就诊做彩超,发现了卵巢囊肿,于是在11月20日在该县医院做手术,由于手术中发现异常,腹腔有积水,所以没有进行切除手术而缝合。

常用的乳腺癌化疗方案

常用的乳腺癌化疗方案 CMF方案-------- 环磷酰胺100mg/M2 PO第1-14天或环磷酰胺600mg/m2 IV第1,8天甲氨喋呤50mg/M2 IV第1,8天 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1,8天 共6个周期-28天为1周期 AC方案: 21天重复,共4疗程 阿霉素60mg/M2 IV第1天 环磷酰胺600mg/M2 IV第1天 FAC -------21天为1周期 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1天 阿霉素50mg/M2 IV第1天 环磷酰胺500mg/M2 IV第1天 FEC-1方案 环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素60mg /M2 d1 d8 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个周期,28天为1周期

FEC-2方案 环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素100mg /M2 d1 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个周期,28天为1周期 TAC方案 多西他赛75mg /M2 d1 阿霉素50 /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共6个周期,21天为1周期 TC方案 多西他赛75mg /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共4个周期,21天为1周期 AC-P方案 阿霉素60mg /M2 d1 第1-4周期环磷酰胺600mg /M2 d1 第1-4周期紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8周期

21天为1周期 AT方案----------21天重复 多西紫杉醇(泰索帝)75mg/M2 IV第1天 阿霉素50MG/M2 IV第1天 二期乳腺癌的辅助化疗 方案一:CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4周方案)药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序 环磷酰胺100 po 1~14 q28d*6 甲氨蝶呤30~40 iv 1,8 q28d*6 氟尿嘧啶400~600 iv 1,8 q28d*6x-d

卵巢癌化疗后的饮食

卵巢癌化疗后的饮食 一是热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足。可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等;如患者厌食油(油食品)腻荤腥,可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品),以及米、面等谷类(谷类食品)食品; 二是多吃新鲜水果蔬菜。如油菜、菠菜、小白菜、番茄、洋葱、山楂、鲜枣、猕猴桃、芦笋、海带等。如恶心严重,可以进食菜汁,也可以吃些清爽的凉拌菜和水果; 三是多吃增强免疫力的食品。如香菇(香菇食品)、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物; 四是合理安排三餐时间。早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后,延长用药和进食时间间隔,减少药物反应。避免用胡椒、芥末等刺激性调味品(调味品食品),以及邮件、熏烤食物; 五是注意饮水,每天不少于2000毫升,以减轻药物对消化(消化食品)道粘膜的刺激,促进毒素排泄。牛奶、豆浆和绿豆汤有助于排出癌细胞释放的毒物; 化疗是治疗卵巢癌的一种有戏方式,但在化疗中,卵巢癌患者会出现较多的不良反应,对于这些不良反应,在护理中要尤其的注意。 1、保护性隔离 卵巢癌患者在化疗期间的护理应安排单间病房,严禁探视,实行保护性隔离,以预防交叉感染。 2、呼吸道感染的预防及护理 卵巢癌化疗护理中应做到每日定时开窗通风,保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低,避免受凉;冬日应加强保暖,预防感冒;一旦发生呼吸道感染,即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入,每次15 min~20 min,2次/d;并定期为患者翻身拍背,每次拍背3 min~5 min,以促使痰液排出。 3、注射部位感染的预防及护理 卵巢癌的化疗护理时应严格执行无菌操作技术,注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后,再行注射;输注化疗药物前,先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml,然后接上一次性头皮针,再行穿刺。确保穿刺成功之后,再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功,导致化疗药物渗入皮下,引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位,保护血管,防止静脉炎的发生。

卵巢癌化疗方案有哪些审批稿

卵巢癌化疗方案有哪些 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】

一、卵巢癌化疗 目前,国内常用的一线化疗方案为 铂类药物+环磷酰胺(PC方案); (此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用) 铂类药物+环磷酰胺+阿霉素(PAC方案)。 (此方案的副作用是骨髓抑制,恶心呕吐,末梢神经毒性、肾功能损害、脱发等) 国外常用的一线化疗方案为: 泰素+顺铂( TP方案);泰素+卡铂。 (此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用) 二、肺癌化疗方案列举如下: CAP方案: 环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天; 阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天; 顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。 此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。 EP方案: VP-16每次100mg,静滴,第1-5天; 顺铂 60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。

每4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。 此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。 CE方案: 卡铂每次300mg,静滴,第1天; VP-16 每次100mg,静滴,第1-5天; 每3-4周为一个周期,每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40%。此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。 MVP方案: 丝裂霉素6-8mg/m2,静注,第1天; 长春地辛3mg/m2,静注,第1、8天; 顺铂 40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。 每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应及神经系统等。 VP方案: 鬼臼噻吩甙100mg,静滴,第1-3天; 顺铂 40mg,静滴,第1-3天。 每3周为一个周期,每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31%。此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。 MIC方案: 丝裂霉6mg/m2,静注,第1天;

乳腺癌的化疗方案

乳腺癌的化疗方案 Prepared on 24 November 2020

化 疗 方 案 二期乳腺癌的辅助化疗 方案一:CMF 方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4周方案) 方案二:CMF 方案—术后1~3个淋巴结阳性者(3周方案) 方案三:AC 方案—受体阴性,腋窝淋巴结阳性

方案四:DOX----CMF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗 方案五:FAC、CAF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强 方案六:AC-T方案——ER阴性,腋窝淋巴结大于3个者 方案七:AC-T(剂量密度疗法)方案 方案八:TAC方案

可切除性乳腺癌的新辅助化疗 方案一:FAC或CAF方案 方案二:AC方案 方案三:AC-D方案 转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案方案一:FAC或CAF方案以前未接受过化疗的病人 方案二:NFL方案有效、毒性小,身体差和不能使用阿霉素者

方案三:PA方案 方案四:DA方案 注:在联合化疗中泰素帝35mg/ m2,每周一次、连续三周、休息一周,比较安全。可连续几个周期。 方案五:XD 方案 方案六:GC方案 方案七:Xeloda(希罗达)单药方案 HER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗

方案一:AC*+Trastuzumab(Herceptin) *:适合过去从未用过蒽环类药物者 Stevenson算式:体表面积(m2)=*身高+*体重(kg)- 方案二:T *+Trastuzumab(Herceptin) *:适合过去用过蒽环类药物者 方案三:TPC方案 乳腺癌的内分泌治疗 方案一:三苯氧胺方案 方案二:MA或MPA单药方案 方案三:EXE单药方案作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药

卵巢癌进行化疗出现的副作用

卵巢癌进行化疗出现的副作用 *导读:我们都知道卵巢癌有很多的方法能够治愈,但是有 一种方法是比较让人排斥却又不得不做的一种办法,那就是化疗,毕…… 我们都知道卵巢癌有很多的方法能够治愈,但是有一种方法是比较让人排斥却又不得不做的一种办法,那就是化疗,毕竟卵巢癌是女性独有的疾病,所以他们都不希望自己化疗,这里面有很多的原因,下面就看看专家对卵巢癌进行化疗出现的副作用。 因为化疗药物在对癌细胞有杀伤作用,对人体的正常生长细胞也有一定的杀伤作用,特别是那些代谢增生比较活跃的组织,例如骨髓的造血细胞、皮肤、毛发、消化道等,对骨髓的影响,主要是引起骨髓抑制,使血象改变,红、白细胞血小板数下降等。生发的毛囊受抑制,引起脱发。对消化道细胞杀伤可引起厌食、呕吐、恶心、便秘、腹泻等。 这种对人体正常细胞和正常组织的损害称化疗药物的毒副 作用。卵巢癌化疗的副作用,常使病人不堪忍受而拒绝化疗。由于血液、肝脏、肾脏的损害而影响化疗的如期进行。但是,肿瘤医生会通过各种手段,使化疗毒副反应降低到病人可以耐受的程度。卵巢癌化疗的毒副作用往往是短暂的,停药后常能很快恢复,但如处理不当也可引起严重后果。 化疗还可能引起其他不良反应,如疲劳、神经损害、心肝肾

功能异常等,但并不是每个病人都会发生上述所有的不良反应。希望在接受化疗刚,不要有过重的思想负担,否则,会直接影响对疾病的治疗。 化疗中最严重的化疗副作用是中性粒细胞减少症的发生,临床上大约有一半以上的患者在接受化疗治疗卵巢癌的时候均会 出现中性粒细胞减少症。此外,卵巢癌化疗还可能导致卵巢癌患者出现骨髓抑制、恶心,呕吐,脱发,食欲减退及各种不良的消化道症状。 上面的就是有关化疗的情况,我们都知道好多的疾病都有可能出现化疗,对男人来说牺牲的比较小一些,对女性的伤害非常的,每个人都希望自己有个好的面貌来面对世界,总之只要是能够有利于疾病的我们都应该去配合。 治疗脱发亲身体验做了针灸治疗 脱发~~ 头发终于多了按摩治疗脱发,我觉得效果不是很明啊~

ASCO2018卵巢癌最新进展

ASCO 2018:卵巢癌最新研究进展

仅供内部学习严禁用于推广 一项III期随机试验,在III期/ IV期卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌的中,比较初始细胞减灭术与新辅助化疗的生存率:JCOG0602 Abstract No: 5500 研究背景 ?既往两项研究(EORTC55971和CHORUS)比较了初始细胞减灭术(PDST)和新辅助化疗(NACT)在III期/ IV期卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌中的表现。结果证实了NACT在总生存率 (OS)中的非劣效性。 ?研究者在前期已经报道过,若干指标显示:与PDST相比,NACT可降低肿瘤的侵袭性。

仅供内部学习 严禁用于推广 研究设计及研究终点 ?一项多中心、随机III 期临床试验,共纳入301例III 期/ IV 期卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌患者,旨在证明与PDST 相比,NACT 在OS 方面的非劣效性。 ?患者随机分为PDST 组(n=149)和NACT 组(n=152),3年OS 非劣效的 HR 设定为1.16。 ?主要研究终点:总生存率(OS ) ? 次要研究终点:无进展生存率(PFS ) 标准组(PDST ) 试验组(NACT ) TC 方案:PTX 175mg / m 2 iv ,CBDCAAUC 6.0 iv 临床诊断为III 期/ IV 期卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌 IDS :间歇减压手术 平衡因素 机构,III / IV 期 PS 0-1 / 2-3,年龄<60/≥60 PDS :初始细胞减灭手术 *:对不适合行PDS 的患者可选。 对任何Ut / Adn / OM 不可切除的患者必须行使 PDST 随机 4×TC 4×TC 4×TC IDS * NACT (4×TC ) IDS * 4×TC

常用化疗方案

常用化疗方案 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

常用化疗方案 (1)卵巢癌 ——静脉化疗 上皮性:CAP /CP/TP (CAP-DDP 30mg d1-3,ADM 50mg d1,CTX 400mg d1-3) (TP-Taxol 135mg/m2 d1, DDP 75mg d1) 生殖细胞肿瘤:BEP/VBP (BEP-BLM 10-15mg d1-3, VP-16 100mg d1-3, DDP 100mg d1) (VBP-VCR m2 d1-2, BLM 15mg d1-5, DDP 100mg d1) 两者疗效相近,前者毒性低。 ——腹腔化疗 优点:浓度高于血浆药物的20-500倍,增加了肿瘤与药物的接触面积和时间,血浆药物浓度低毒副作用轻,有效控制腹水。 应用范围:微小残灶(小于等于5mm)补充化疗最有效,对数后全身化疗获得缓解的高分化癌进行巩固性治疗,配合全身化疗加强局部治疗,晚期腹水者。局限性:诱发化学性腹膜炎和腹膜粘连,影响药物均匀性分布,或引起腹痛。渗入肿瘤的深度仅为1-2mm。 药物选择:选用分子量大、溶解度低、不易被腹膜吸收、对腹膜刺激性小的药物。 常用:DDP+ADM DDP+5-Fu(VP-16),其他有消瘤(卡)芥、MMC等。 (2)子宫颈癌 鳞癌:PVB(DDP+VCR+BLM) BIP(BLM+DDP+IFO) 腺癌:FIP(5-FU+IFO+DDP) PM(DDP+MMC) 新方案:BIP(IFO m2 d1-5 DDP 50mg/m2 d1 BLM 15mg d1) VIP(VP-16 75mg/m2 d1-3 IFO m2 d1-3 DDP 25mg/m2 d1) GP(Gemzar 1250mg/m2 d1、8,DDP 50mg/m2 d1) (3)子宫内膜癌 AP、CAP、TP等。 (4)滋养细胞疾病 5-FU+KSM MTX+KSM 单药:MTX-CF(MTX 1mg/kg d1 d3 d5 d7, CF 0,1mg/kg d2 d4 d6 d8) 耐药:PEBA(DDP 20mg VP-16 100mg BLM 10mg 均d1-4,ADM 40mg d1) EMA-CO(VP-16 100mg KSM MTX 100mg 接着200mg 12h 以上 d1 VP-16 100mg KSM CF 15mg 4次在使用KSM 24小时后开始 d2 VCR 1mg CTV 600mg d8 EMA-EP (VP-16 150mg DDP 75mg d8,余EMA同EMA-CO的d1 d2 )

妇科常用化疗方案

妇科常用化疗药物护理指引 一。卵巢上皮性癌 (一)TC(紫杉醇/卡铂)三周方案 具体用法 预处理:紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg 口服 紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg 口服 紫杉醇前30分钟西咪替丁0.4g加入NS100ml中静滴 卡铂前30分钟托烷司琼6mg+NS 100ml,静滴 化疗方法: 紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30分钟(试验量) 紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3小时 卡铂(500~750mg)+5%GS/NS 500 ml 静滴,大于1小时 注意事项: 1.先用紫杉醇,再用卡铂 2. 化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时 3. 紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇 4.遵照紫杉醇说明书用前一定要进行正规的预处理 5.由于紫杉醇较昂贵,一定先给试验量,如果无异常表现,再配余量的紫杉醇。 6.如果在应用紫杉醇时出现轻微的输液反应,通常需要减慢输液速度,仔细观察,多数患者可以继续用药,甚至可以将余下的药物稀释,在24小时内用完。如果出现明显的过敏反应,应立即停药,并且相应进行紧急处理 7.卡铂的过敏反应通常表现较严重,需要积极处理。一旦患者出现胸闷、憋气、面色潮红、瘙痒等反应时,应立即按照药物过敏反应的流程进行抢救。 (二)TP(紫杉醇/顺铂)三周方案 具体用法 预处理:紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg 口服 紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg 口服

紫杉醇前30分钟西咪替丁0.4g加入NS100ml中静滴 化疗方法: 紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30分钟 紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3小时 托烷司琼6mg+NS 100ml,静滴,DDP前30分钟 DDP 70mg/㎡+NS 500ml,静滴 注意事项: 1.化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时 2.紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇 3.第一次应用或一年以上没有应用紫杉醇前一定进行正规的预处理 4.如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用 5.化疗期间要大量输液,以保证尿量不少于100ml/小时。即使化疗结束,一周之内均需要大量饮水 6.DDP使用前需用速尿20mg静推,DDP使用后加入25%硫酸镁1g+5%GS 250ml中静滴 (三)TP腹腔静脉联合化疗(三周方案) 具体用法 预处理:紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg 口服 紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg 口服 紫杉醇前30分钟西咪替丁0.4g加入NS100ml中静滴 化疗方法: 紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30分钟 紫杉醇余量+NS500ml,静滴,第1天,3小时 NS 1000 ml,腹腔注入,第2天 托烷司琼6mg+NS 100ml,静滴,腹腔化疗前30分钟 DDP 75~100mg/㎡+NS 500 ml,腹腔注入,第2天 NS/5%GS 500ml~1000ml,腹腔注入,第8天 地塞米松20mg,静滴/口服,用紫杉醇前30分钟

目前一般的乳腺癌常用化疗方案

CMF方案(转移):CTX 600mg/M2 d1; MTX 40mg/M2 day 1and 8;5FU 600mg/M2day 1and 8;每21天重复×6常用可切除乳癌的辅助化疗。 CAF方案:CTX 500mg/M2 day 1;ADM 50mg/M2 day 1; 5FU 500mg/M2 day 1;+PR 40-65%。此方案是目前乳腺癌术后推崇的化疗方案。有人认为CAF方案4个疗程的结果与CMF方案6个疗程相同。 FAC方案:5FU 500mg/M2,d1 and d8其余同CAF方案。CMF方案(术后标准辅助化疗):CTX 100mg/M2 po, day1-14天;MTX 40mg/M2 iv day 1-8天;5FU 600mg/M2 iv day 1 and 8天;每4周重复×6周期。 AC方案:CTX 600mg/M2 day 1 ADM 60mg/M2 iv day 1;每3周重复一次。2004CSCO年会中报告,阿霉素的剂量超过60mg/M2后并不能提高化疗的疗效。在传统的AC 化疗方案基础上加用泰素175mg/M2在乳腺癌的辅助治疗中的疗效已得到肯定。 CAP方案:CTX 500mg/M2 day 1 and 8; ADM 40mg/M2 iv day 1; DDP 50mg/M2 iv d3 and d8; MCF方案:MMC 20mg iv d1; CTX 1000mg iv d1; 5FU iv gtt qd×5天。(本人用于晚期乳腺癌,效果很好)。 MVD方案:MMC 8mg/M2 d1 + VDS 3mg d1 and d8;DDP 30mg/M2 iv gtt qd×3天。针对ADM产生耐药后的乳腺癌病人,有两个方案可供选择:多西紫杉醇+Xe和紫杉醇+吉西他滨(GEM)方案。 治疗失败后或高危组病人可选方案: MV方案:MMC 20mg/M2 iv day 1; VLB M2 iv day 1 and 21;每6-8周重复。 DV方案:DDP 20mg/M2 iv day 1→5;VP16 60mg/M2 iv day 1→5天。 NA方案:NVB 25mg/M2 iv day1 and 8;ADM 50mg/M2 iv day 1;q3w 重复。CR+PR 74%(有的医院肿瘤化疗专家对乳腺癌术后有腋淋巴结转移的病人,直接用此化疗方案化疗6个疗程。)。 PA方案:PXL 175-225mg/M2 iv gtt d1; ADM 50mg/M2 iv day 重复,CR+PR 69-93% PFL方案:PXL 175mg/M2 iv gtt day 1; LV 300mg/M2 iv gt day 1→3; 5FU 350mg/M2 iv gtt day 1→+PR 52%. PP方案:PXL 75-85mg/M2 iv gtt day 1; DDP 40mg/M2 iv gt day 1,q1w重复×6周期。CR+PR 81% IAF方案:IFO M2 iv gtt day1→5;ADM 30mg iv day 1;5FU 500mg/M2 iv gtt day 1 and 8;q4w重复。 当ADM治疗失败后,可用PXL and /or NV治疗。目前研究认为,对部分绝经前、淋巴结阳性乳癌术后用Zoladeex〔诺雷德〕可以获得与CMF方案同样疗效.。注射埋植剂支,每4周注射1次。中国生物治疗网杨教授特别指出,目前认为ADM的标准用量是60mg/M2,表阿霉素在剂量<90mg/M2时呈剂量依赖关系,但剂量>90mg/M2时则量效关系不明显。对晚期乳腺癌辅助化疗,特别是有高危因素的病人,还是推荐使用蒽环类联合化疗,如AC、CAF、CEF等联合化疗方案。高剂量的HDCT化疗方案不能作为早期或晚期乳癌的标准化疗方案。

最新-NCCN卵巢癌临床实践指南(第一版)

《2015 NCCN卵巢癌临床实践指南(第一版)》 美国肿瘤综合协作网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)公布了《2015 NCCN卵巢癌临床实践指南(第一版)》。现对新版指南进行简要解读 一、2015 年指南(第一版)与临床处理密切相关的主要更新 (一)化疗方案更新 1. 随着老龄化社会的到来,老年卵巢癌患者越来越多。老年患者全身个器官机能的减退,并发症多,对常规的化疗方案、耐受性较差。以前NCCN曾推荐卡铂单药化疗方案,一般采用AUC 5计算用药剂量。AUC考虑了老年患者的肾功能状态,相对来说比较安全。新版指南对老年人和一般状态不良患者,推荐了一个新的低剂量周疗联合用药化疗方案:紫杉醇60 mg/m2 >1小时+卡铂AUC2>30 min,每周1次,共18周。这为临床针对之类患者的化疗提供了一个新的选择。以我们的临床经验来判断,低剂量周疗联合用药化疗方案的血液学毒性应该比卡铂单药方案更低,更安全。 2. 低度恶性潜能肿瘤复发或者持续性手术后残留,以前推荐考虑化疗或观察,新版指南推荐以铂类为主的化疗(2A类)。 (二)手术治疗方法更新 1. 近日,美国影星朱莉安杰利娜因查出BRCA1基因突变而行了预防性卵巢、输卵管切除术。可以预料今后临床上预防性附件切除的病例会越来越多。正当临床医师困惑于这种手术和一般的附件切除术是否相同的时候,新版指南适时推荐了针对BRCA/HBOC综合症患者的降低卵巢癌风险的附件切除术操作程序。 2. 强调选用腹腔镜的手术过程中,当腹腔镜不能达到满意减灭时,必须中转及时开腹; 3. 强调手术记录应该详细记录有关情况; 4. 对于的II,III,IV期有残留病灶不能手术切除的患者,以前推荐可行3-6化疗后进行间歇性减瘤术,新版指南推荐首选3疗程。 (三)手术治疗总原则更新 大多数患者采用开腹手术,微创手术也可用于经选择的患者,进行手术分期和减瘤术,用于评估是否能够进行满意的减瘤术,评估复发病灶能否切除等,但必须由有经验的妇科肿瘤医生施行; 儿童/ 年轻患者的手术原则与成人有所不同,保留生育功能者需进行全面的分期手术,但儿童期和青春期的早期生殖细胞肿瘤可不切除淋巴结; 交界性肿瘤是否切除淋巴结不影响总生存率,但大网膜仍需切除并进行腹膜多点活检; 复发患者二次减瘤术需满足下列条件:化疗结束一年以上、孤立病灶可以完整切除、无腹水。 二、上皮性卵巢癌/ 输卵管癌/ 原发性腹膜癌手术原则 (一)总原则 下腹正中直切口的开腹手术可用于全面分期手术、初始减瘤术和间歇性减瘤术或二次减瘤术。 术中冰冻病理检查有助于选择手术方案。 在经选择的患者,有经验的手术医生可以选择腹腔镜完成手术分期和减瘤术。 如果腹腔镜减瘤术不理想,必须中转开腹。 腹腔镜有助于评估初治和复发病人能否达到最大程度减瘤术;如果经评估不能达到满意的减瘤术,可以考虑新辅助化疗。 推荐由妇科肿瘤医生完成手术。 手术医生必须书写详细的手术记录。 (二)初治浸润性上皮性卵巢癌局限于卵巢或盆腔的手术步骤 1. 进入腹腔后,抽吸腹水或腹腔冲洗液行细胞学检查; 2. 对腹膜表面进行全面诊视,可能潜在转移的腹膜组织或粘连组织都要切除或病理活检;如果没有可疑病灶,则需进行腹膜随机活检并至少包括双侧盆腔、双侧结肠旁沟、膈下(也可使用细胞刮片进行膈下细胞学

常用化疗方案94174

. 常用化疗方案 (1)卵巢癌 ——静脉化疗 上皮性:CAP /CP/TP (CAP-DDP 30mg d1-3,ADM 50mg d1,CTX 400mg d1-3) (TP-Taxol 135mg/m2 d1, DDP 75mg d1) 生殖细胞肿瘤:BEP/VBP (BEP-BLM 10-15mg d1-3, VP-16 100mg d1-3, DDP 100mg d1) (VBP-VCR 1.5mg/m2 d1-2, BLM 15mg d1-5, DDP 100mg d1) 两者疗效相近,前者毒性低。 ——腹腔化疗 优点:浓度高于血浆药物的20-500倍,增加了肿瘤与药物的接触面积和时间, 血浆药物浓度低毒副作用轻,有效控制腹水。 应用范围:微小残灶(小于等于5mm)补充化疗最有效,对数后全身化疗获得缓 解的高分化癌进行巩固性治疗,配合全身化疗加强局部治疗,晚期腹水者。 局限性:诱发化学性腹膜炎和腹膜粘连,影响药物均匀性分布,或引起腹痛。渗 入肿瘤的深度仅为1-2mm。 药物选择:选用分子量大、溶解度低、不易被腹膜吸收、对腹膜刺激性小的药物。 常用:DDP+ADM DDP+5-Fu(VP-16),其他有消瘤(卡)芥、MMC等。 (2)子宫颈癌 鳞癌:PVB(DDP+VCR+BLM) BIP(BLM+DDP+IFO) 腺癌:FIP(5-FU+IFO+DDP) PM(DDP+MMC) 新方案:BIP(IFO 1.0g/m2 d1-5 DDP 50mg/m2 d1 BLM 15mg d1) VIP(VP-16 75mg/m2 d1-3 IFO 1.0mg/m2 d1-3 DDP 25mg/m2 d1) GP(Gemzar 1250mg/m2 d1、8,DDP 50mg/m2 d1) (3)子宫内膜癌 AP、CAP、TP等。 (4)滋养细胞疾病 5-FU+KSM MTX+KSM 单药:MTX-CF(MTX 1mg/kg d1 d3 d5 d7, CF 0,1mg/kg d2 d4 d6 d8) 耐药:PEBA(DDP 20mg VP-16 100mg BLM 10mg 均d1-4,ADM 40mg d1) EMA-CO(VP-16 100mg KSM 0.5 MTX 100mg 接着200mg 12h 以上 d1 VP-16 100mg KSM 0.5 CF 15mg 4次在使用KSM 24小时后开 始 d2 VCR 1mg CTV 600mg d8 EMA-EP (VP-16 150mg DDP 75mg d8,余EMA同EMA-CO的d1 d2 ) 精选文本

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