阿尔茨海默病病人行为和精神症状的护理干预

阿尔茨海默病病人行为和精神症状的护理干预
阿尔茨海默病病人行为和精神症状的护理干预

精神病患者的安全护理

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/974686154.html, 精神病患者的安全护理 作者:孙慧芳 来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第14期 【摘要】目的分析老年精神病人住院期间的安全护理措施。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的老年精神病患者50例,分析所有患者住院期间的安全护理措施,并总结实施效果。结果实施安全护理措施后,发生摔伤的患者有2例,比例为4%,发生伤人事件的患者有2例,比例为4%,发生噎食的患者有1例,比例为2%,此次研究患者中均未出现自杀、压疮和感染。结论老年精神病患者住院期间配合有效的安全护理措施,可以使意外事件发生 率显著降低,对其病情康复也可起到促进作用,可在临床上进一步普及。 【关键词】老年精神病人;住院期间;安全护理 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02 就老年精神病患者而言,其自身具有特殊性,加之身体机能逐渐衰退,抵抗力逐渐降低,会提升意外事件发生率,如:伤人或跌倒等。因此,对于该类患者而言,实施有效的安全护理具有重要意义[1]。为此,此研究选择我院近一年(2016年5月至2017年5月)收治的老年精神病患者50例,对其住院期间的不安全因素进行分析,结合实际情况提出有效的安全护理措施。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年5月~2017年5月我院收治的老年精神病患者50例,男性患者、女性患者分别为29例、21例,经核实后最大年龄为84岁,最小年龄为60岁,中位年龄统计后为(72.49士8.73)岁。 1.2 不安全因素分析 ①噎食。多数老年精神病患者在治疗期间,受到药物作用的影响会致使咽喉肌功能出现异常,对患者咽反射进行抑制的同时会引发患者产生饥饿感,之后会因不知饥饱抢食引发噎食。 ②老年精神病患者由于自身疾病的特殊性会发生行为异常或妄想症,在一定程度上会引发患者出现以下不良事件,如:伤人、毁物等。③若患者伴有抑郁症,其自杀倾向较比其他精神病患者更高。④大多老年精神病患者会出现以下症状,如:迟钝,加之多数老年患者自身的骨质疏松,服药后会发生步态不稳和肢体不协调等现象,从而提升摔伤率和骨折发生率[2]。⑤就精 神衰退的老年患者而言,受到疾病的影响会长期卧床,加之较差的自主意识,不能有效感知和控制疼痛、大小便,特别容易长时间处于同一个姿势,这样不仅会引发局部血运不良,同时会引发营养不良,降低皮肤抵抗力,从而损伤皮肤完整性。

家人如何与精神病人沟通

家人如何与精神病人沟通 有不少病人家属在陪护的过程中,由于不懂得如何排解自己的精神压力,也出现了精 神或心理上的问题。照顾精神病人是一个长期的过程,这就需要家属有一个健康、积极的 心态。 首先,要正确看待精神疾病。精神疾病和别的疾病一样,都是一种普通的疾病,只是 表现症状和治疗方法不同,不能对精神病有任何歧视。家属一定要用一颗平常心,勇敢地 面对外人,自信起来,不要在意别人的眼光,丰富自己的家庭生活,让生活过得开心幸福。 其次,要意识到精神疾病是可治的,只要积极配合医生,有很多精神病人是可以康复的。家属在陪护病人的过程中,要注重自身的心理素质培养,多与医护人员沟通,多了解 心理康复过程中需要留意的事项。家属是病人最直接的接触人,如果自身心理素质不过关,会直接影响到患者的康复。在照顾病人的过程中,家属还要主动通过多种途径去舒缓自己 的精神压力。家属照顾病人要耗费很多的时间精力,但不能因此就不与社会接触,应尽可 能给自己创造接触美好生活的机会,比如购物、探亲访友等,让自己的心态适度放松。 最后,有条件的家庭,可以全家人到医院的心理科进行专业的心理辅导,请心理医生 为家属做心理疏导。这是一种非常有效的解压办法。 在日常生活中,患者家属应保持良好的情绪,做一些户外活动,学会换位思考与转移 视线的方法,处理好和精神病患者的关系,不仅可以保持自己的心理健康,也可有效防止 精神病患者病情的复发。 作为患者的家人,要帮助患者合理的安排生活,使患者形成良好的生活习惯,督促患 者搞好个人卫生,还可以陪着患者一起进行体育锻炼,帮助患者建立良好的生活作息。 对于一些拒绝服药的患者,我们的态度要温和,要耐心的劝导患者服药,不能够强制 性的灌药,否则会起到反作用。 如果患者的病情好转了一些,我们可以帮助患者进行一些文体活动,帮助患者和别人 进行沟通,帮助患者建立重返社会的信心和能力。 同时,整个家庭的氛围也是很重要的,我们要充分的尊重患者,要鼓励患者像正常人 一样生活,不要觉得自己是个病人就什么都不行了,要帮助患者使其看见自己的优点,树 立起对抗疾病的信心。 以上就是成都安定医院的为你介绍的护理精神分裂症患者需要注意的方面了,希望你 在了解了以后能够对身边的精神分裂症患者引起重视。

精神病家属护理及健康教育

精神病家属护理及健康教 育 Prepared on 22 November 2020

重症精神病患者家属护理及健康教育 精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、精神病护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患 了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医 院诊治。更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。

3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。 二、精神病患者的护理技巧 1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。 2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。 3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。 4、对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。 5、培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治,否则会使症状恶化,增加治疗难

精神病患者的日常护理措施有哪些

近几年有关精神病出手伤人的事件越来越多,前几天有一条新闻引起的人们的注意“精神病患者发狂恐吓路人民警出击制服“板砖男””这个事件主要发生在202省道上的海孜闸上。当时的情况是,只见一名中年男子一手抓着一根长约3米的木棍乱舞,另一手拿着砖头站在桥上,驱赶过路群众。10月23日下午1点左右,濉溪县公安局临涣派出所接到群众报警,称临涣镇海孜大闸桥上有一男子一手挥舞着木棍,一手拿着砖头,见人就要乱打乱砸,行人和车辆都不敢靠近。接报后,所长丁建虎带着民警李红军等人迅速出警,看到现场已聚集了很多围观的人。“要不是民警,他早就伤人闯下大祸。太感谢你们了!”10月26日上午,濉溪临涣派出所干警接到来自阜阳市太和县的一个电话,一名精神病患者的家人对民警及时出警和热心服务表示感谢。随后记者了解到这位“板砖男”并不是正常人,而是一位精神病患者,患有精神病多年,当时是其疾病发作才做这样的举动。随后其家人赶到派出所,记者对其家人进行了采访。 据家人介绍:“这名男子叫吴晓亮,在几年前患上了这种怪病,到医院检查后得知孩子患上了精神病,我们在医生的建议下就住院治疗了几个月,当时是疾病的早期治疗的效果好事不错的,但是并不能彻底的根除,随着疾病的发作之后治疗的效果越来越不明显,再加上医疗费用我们就出院回家治疗,每天都要吃很多的药物来控制病情,长时间的服用药物给孩子也带来很大的副作用,他都快被疾病折磨死了,看到他发病我们都很心酸,但是却无能为了。我希望通过这个报道可以帮助我孩子找到治疗精神病最彻底的疗法,彻底的去除疾病,这同样也是很多精神病患者的心理的想法。” 精神病的护理措施有哪些? 1.根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。对精神病的护理是非常重要的,除了医疗护理外,应该进行一些工娱护理,以引导改变病人的思维心境。以下给出一些工娱护理的方法。 2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。 3.对忧郁、情绪低沉的患者,宜安置在人多、气氛活跃的环境中,选择色彩鲜艳的品种进行工疗,并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。 4.兴奋激动的患者,宜安排在人少、单调安静的环境中,选择患者愿意做的项目进行工疗,避免参加易引起兴奋的文娱活动。 5.对慢性衰退的患者,宜安排简单刻板的工疗项目,督促训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。 6.对有特长或康复期患者,可安排较为复杂的工娱活动,如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。这些有利于患者智能的锻炼,工作能力的恢复,生活兴趣的提高,从而为其出院,重返工作岗位打下良好的基础。 7.在组织患者户外活动时,应根据病情选择对象。做到“三防”(防消极、防冲动、防逃跑)患者重点看护或另行组织,严重者暂不予户外活动。 8.对服药量较多,体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动,如接力赛跑、球赛、拔河。舞蹈等,可组织他们在旁观看。在活动过程中还须防止意外,做好应急处理。 9.在工疗过程中,应经常查点工疗用具,若有缺少,必须及时追查寻找,严防突然意外事件发生。 要时刻密切观察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求,精神病患者提出的需求,能够办到的一定要力求办到,不能办到的应向精神病患者讲明情况以求得理解,最好用婉转的讲话技巧说服之。尽量减轻和消除精神病患者的不安心理,融洽护患关系,使他们体会到人们的关心、温暖而安心住院。

精神病患者的护理措施

随着社会的进步,人们物质生活水平的提高,人们的压力也在不断的增加,患有心理疾病的几率也大大提高了。所以,不管是对于精神分裂症的患者来说还是对于患有其他心理疾病的人来说,治疗和防范都是非常重要的。下面我们就跟随广州协佳医院精神科的王颖主任一起来了解一下精神分裂症患者的护理措施。 精神分裂症患者的家庭要有一个和谐温馨的环境,氛围轻松,不要让精神分裂症病人感觉紧张与焦虑,另外在小事上不要与病人发生争执,尽量多陪伴他们,与其交谈,尊重并理解精神分裂症病人,鼓励他们自己处理一些力所能及之事,树立康复信心。精神分裂症病人一般都思想不能集中,也不会记得按时服药。家属们要督促患者及时定量用药,在医生的指导下完成日常治疗,如发现病情严重迹象,要送医诊治。对于神分裂症患者们的护理自然离不开精心的生活照顾,主要是饮食与起居方面,清洁卫生,帮他们准备每日食物,并督促精神分裂症患者进行合理适当的运动,多安排一些社交活动,利于康复。 针对精神分裂症病人不安心住院逃离医院行为的问题,护理人员要做到心中有数,重点交班。平时要加强巡视,病人活动范围要在护士视线范围之内,同时要经常与精神分裂症病人沟通,了解精神分裂症病人心理反应及逃离医院的想法,及时做好心理疏导工作,帮助病人正确对待住院的现实和认识治疗的意义。 有自杀危险的精神分裂症病人禁止住单人房间。安置于重病室,有专人巡视、护理。做好心理护理,加强与病人心理的沟通。了解其病态的内心体验,掌握病情动态变化,同时要了解病人出现自杀行为的规律。

一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及精神分裂症病人抑郁情绪突然好转时容易发生意外。这些时间护士要提高警惕,加强责任心,密切观察,杜绝意外事件发生。做好安全检查工作,严格检查精神分裂症病人携带的物品,防止病人留存各种锐器、长绳类物品,确保住院期间的安全。 以上就是关于对精神分裂症患者的护理措施,护理也是很重要的一件事,对于患者来说,精神分裂症在摧残着患者的意志和身体,其危害是非常大的。所以,我们在日常生活中要注意好护理措施,尽量减轻精神分裂症对患者的影响。

重症精神病患者家属护理

严重性精神病患者家属护理培训会议精神病患者的家属护理精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、家中有精神病人应该怎么办? 1、承认现实:由于世俗偏见,家属往往怕丢面子,怕影响病人的前途而不予承认这一客观现实。其实这样既耽误病人诊疗良机,廷误病情,同时也加重家庭负担。 2、正确对待:以积极的态度面对现实,一方面给病人以情感上的支持和帮助,另一方面采取积极主动求医行动。 3、尽早医治:应尽早到精神病专科医院诊治,积极配合医生,对病人进行系统、彻底的治疗,争取理想的疗效。 二、精神病人不肯就医怎么办? 1、劝慰法:请平时在病人心目中有一定威望的人或与其关系密切的人,劝其到医院就诊。 2、激将法:当病人不听劝告,甚至发生对抗时,旁人不妨激他句:“既然你说没病,为什么不敢去医院检查?”,病人可能为证实自己没病或赌气而来医院。 3、会诊法:请精神科医生上门进行会诊。 4、强制法:必须经由其法定监护人(如配偶、父母等)的同意和委托,或者由公安机关执行,以免产生法律纠纷。 总之,对不肯就医的病人千万不能迁就,只有采取断然措施,才能使病人的病情得到及时、有效的治疗。 三、哪些精神病人需要住院治疗? 1、首次发病的确诊为精神病的患者。

2、精神症状明显,病情较重的患者,如兴奋躁动、有丰富的幻觉妄想、言谈举止异常。 3、患者的病情严重影响他人或自身安全,如伤人、毁物;自伤、自杀;或到处乱跑,不听家人劝阻和管理,拒绝治疗等情况。 4、病人神志不清、抽搐,或合并脑炎、肝炎、心脏病等躯体疾患的。 5、出现严重药物不良反应的,或药物治疗效果不佳需要系统调整药物时。 四、精神病家属护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她) 患了精神病。但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。 五、精神病患者的护理技巧 1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。

精神病人的护理

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 精神病人的护理 精神病是一种长期的慢性疾病,家属需要逐步适应自己的新角色,做好打“持久战”的心理准备。此外,家属要多了解精神病人的家庭生活该怎么安排,做好精神病的预防护理,以防精神病病情再次复发。那么如何做好精神病预防护理呢? 精神病人护理方法 1.根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。对精神病的护理是非常重要的,除了医疗护理外,应该进行一些工娱护理,以引导改变病人的思维心境。以下给出一些工娱护理的方法。 2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。 3.对忧郁、情绪低沉的患者,宜安置在人多、气氛活跃的环境中,选择色彩鲜艳的品种进行工疗,并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。 4.兴奋激动的患者,宜安排在人少、单调安静的环境中,选择患者愿意做的项目进行工疗,避免参加易引起兴奋的文娱活动。 5.对慢性衰退的患者,宜安排简单刻板的工疗项目,督促训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。 6.对有特长或康复期患者,可安排较为复杂的工娱活动,如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。这些有利于患者智能的锻炼,工作能力的恢复,生活兴趣的提高,从而为其出院,重返工作岗位打下良好的基础。 7.在组织患者户外活动时,应根据病情选择对象。做到“三防”(防消极、防冲动、防逃跑)患者重点看护或另行组织,严重者暂不予户外活动。

阿尔茨海默病的护理

阿尔茨海默病的护理 阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,是老年痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及言语障碍等神经精神症状。严重影响职业、社交和生活功能。 常见的护理诊断: 一、记忆受损与记忆进行性减退有关。 二、生活自理缺陷与认知功能障碍有关。 三、言语沟通障碍与认知功能受损、思维障碍有关。 四、有受伤/暴力行为的危险与意识障碍、环境危险性识别能力下降有关。 五、睡眠形态紊乱与入睡困难、睡眠规律颠倒有关。 六、有感染的危险与生活自理能力差有关。 七、有潜在并发症的危险。 常见的护理措施: 1、用药护理:阿尔兹海默症患者多同时患有许多伴随疾病,需要服 用多样药物,而患者又常忘记吃药、吃错药,或忘了已经服过 药又过量服用,如果疏忽,会引起漏服、少服、用药过量,甚 至中毒等。所有口服药必须由护理人员按顿送服,不能放置在 患者身边。患者服药过程,必须有护理人员帮助,以免患者遗 忘或错服。对于经常出现拒绝服药的患者,除要监督患者把药 服下外,还要让患者张开嘴,检查是否已经将药物咽下,防止 患者在无人看管的情况下将药物吐掉或取出。中、重度痴呆患 者服药后常不能诉说其不适,护理人员要细心观察患者服药后 的反应,及时反馈给医生,以便及时调整给药方案。对于卧床 患者,吞咽困难的阿尔兹海默症患者,不宜吞服药片,最好将 药片掰成小粒或研碎后溶于水中服用。 2、安全护理:1、跌伤阿尔兹海默症多伴有椎体外系统病变,表 现为扭转痉挛、震颤麻痹,以及各种各样的行动失调,站立、 行走都会出现困难,所以常常容易跌伤。加之老人骨质疏松, 极易骨折。所以病房内、浴池、厕所地面要干燥、无积水,不 要让老人做其难以承担的事情。患者上、下床及变换体位时动 作宜缓,床边要设护栏;上、下楼梯、外出散步一定要有人陪 伴和扶持。2、自伤阿尔兹海默症患者心理脆弱,丧失自理 能力,为了不给家人增加负担,很容易发生自伤、自杀事件, 而有的患者则会受抑郁、幻觉或妄想的支配,而下意识地出现 自伤、自杀行为。护理人员及家人要进行全面照顾,严密观

精神病患者康复指导资料

精神病患者康复指导与家属护理教育 精神病患者家庭是社会关怀中的主力军之一,给病人一个良好的生活坏境和更多的关心,使他们降低了对家庭、他人和社会的潜在危害,提高了他们的生活质量。让精神病患者回归社会,像正常人一样工作、学习、生活,是精神康复工作的主要目的,也是患者家属最为期盼的.然而,事实上不少精神病患者的社会功能受损后,并非都随着住院病情的控制而同步恢复,他们出院后往往变得懒散,退缩,对社会交往缺乏信心.因此,家属如能给予全面、细致的家庭护理,帮助他们振作起来,重新回归社会显得极为重要。 家庭支持系统是患者获得的支持系统中最直接的、最重要的一个环节。家庭干预,可以减轻精神病理过程带来的创伤,有助于帮助患者更好地恢复正常生活。 家庭康复技能训练 洗脸,洗脚,刷牙,整理床铺2次/天扫地,拖地,轻微家庭劳动 1次/天 剪指(趾)甲,洗澡1次/周理发1次/周 散步,看电视,听音乐1次/天 文体活动,如象棋、扑克、羽毛球及健身器材等1次/天 精神病复发的原因

停药或减药,最多见;社会心理因素;生物学 因素等。 精神病复发的先兆 自知力动摇;睡眠障碍;生活能力减退;工作或学习效果下降;情绪不稳定;躯体不适;精神症状再现。 如何预防复发 坚持服药;正确处理社会心理应激因素;识别复发早期的“预警症状”;有效、便利的求助策略;保持良好的社会角色;避免使用精神活性物质,如酒精、毒品。 预防复发的训练 复发标记防复发训练 首先出现的征象 1担心人际关系 1 与社区医生联系 2感到嫉妒2用思想日记使自己的思维变得合理 3变得多疑3花时间放松自己 4没有正规服药 4. 避免承担太多事务 5试图做很多事情来转移烦恼 中间出现的征象 1.感到恐惧和焦虑 1.拜访朋友和社区医生 2. 感到人们都和自己作对2.增加药物 3. 离不开房子 4. 变得重负荷健忘

精神病患者的健康护理临床研究

精神病患者的健康护理临床研究 目的:研究健康护理在精神病患者治疗中的临床效果。方法:将我院50例精神病患者采用随机抽样方法分为两组,对照组和观察组各25例。对照组患者采用常规传统精神病患者护理,观察组采用健康护理,对比两组患者的治疗效果、治疗时间和症状缓解时间。结果:观察组总有效率明显高于对照组,观察组治疗时间短于对照组,观察组症状缓解时间少于对照组,且具有统计学差异(P <0.05)。结论:健康护理能提高精神病患者的治愈率,缓解患者的症状,此方法具有较大的临床推广价值。 标签:精神病患者;健康护理;临床研究 近年来,精神病的发病率逐年上升,已成为临床上的多发病和常见病,严重影响社会的发展及人们的正常生活。精神病患者大脑功能紊乱,有严重心理障碍,会产生幻觉、妄想等,出现认知偏差,意识不到自己思维和行为的病态,否认有病,抗拒治疗[1]。而精神病易反复出现,治疗是一个漫长而持久的过程。患者在住院期间,在陌生的封闭环境中,与现实社会隔离,不利于康复治疗[2]。所以,对精神病患者进行健康护理,有利于患者主动配合治疗,帮助患者恢复社会功能。故本院就精神病患者的健康护理实施了专项研究,取得满意效果,报道如下。 1 资料及方法 1.1 临床资料 收集我院2012年2月至2014年12月进行精神病治疗的患者,共50例,男28例,女22例,年龄在19~70岁。患者采用随机抽样方法分为两组,对照组和观察组各25例,两组患者的年龄及性别差异无显著性(P>0.05)。患者病种包括:26例精神分裂症患者、8例抑郁症、2例偏执型精神病,3例反应型精神病,5例躁狂症,其他类型6例。 1.2 健康护理方法 对照组患者采用常规传统精神病患者护理,观察组采用健康护理。健康护理方法:患者入院时,由专门负责的护理人员耐心细致地对其讲解配合治疗的重要性,消除患者的抗拒意识。在治疗过程中,针对患者出现的情况进行针对性护理。告诉患者坚持治疗的必要性和重要性,对患者的不良心理及时进行疏导。护理人员与患者建立良好的关系,帮助患者树立信心。对患者的饮食、卫生、娱乐等方面进行适当指导,为患者营造安静舒适的治疗环境。向患者家属讲解关于疾病及护理方面的知识,使家属在患者的治疗过程中能够提供相应的帮助。 对患者的治疗结果进行评价,分为治愈、有效、无效,总有效率=(治愈例数+有效例数)/总例数×100%。

重症精神病患者家属护理及健康教育资料

重症精神病患者家属护理及健康教育资料

重症精神病患者家属护理及健康教育资料 岩脚镇卫生院谭有任 2014年6月15日 精神病患者的家属护理 精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、家中有精神病人应该怎么办? 1、承认现实:由于世俗偏见,家属往往怕丢面子,怕影响病人的前途而不予承认这一客观现实。其实这样既耽误病人诊疗良机,廷误病情,同时也加重家庭负担。 2、正确对待:以积极的态度面对现实,一方面给病人以情感上的支持和帮助,另一方面采取积极主动求医行动。 3、尽早医治:应尽早到精神病专科医院诊治,积极配合医生,对病人进行系统、彻底的治疗,争取理想的疗效。 二、精神病人不肯就医怎么办? 1、劝慰法:请平时在病人心目中有一定威望的人或与其关系 密切的人,劝其到医院就诊。

2、激将法:当病人不听劝告,甚至发生对抗时,旁人不妨激他句:“既然你说没病,为什么不敢去医院检查?”,病人可能为证实自己没病或赌气而来医院。 3、会诊法:请精神科医生上门进行会诊。 4、强制法:必须经由其法定监护人(如配偶、父母等)的同意和委托,或者由公安机关执行,以免产生法律纠纷。 总之,对不肯就医的病人千万不能迁就,只有采取断然措施,才能使病人的病情得到及时、有效的治疗。 三、哪些精神病人需要住院治疗? 1、首次发病的确诊为精神病的患者。 2、精神症状明显,病情较重的患者,如兴奋躁动、有丰富的幻觉妄想、言谈举止异常。 3、患者的病情严重影响他人或自身安全,如伤人、毁物;自伤、自杀;或到处乱跑,不听家人劝阻和管理,拒绝治疗等情况。 4、病人神志不清、抽搐,或合并脑炎、肝炎、心脏病等躯体疾患的。 5、出现严重药物不良反应的,或药物治疗效果不佳需要系统调整药物时。 四、精神病家属护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常

住院精神病患者配偶心理健康状况调查及护理干预

住院精神病患者配偶心理健康状况调查及护 理干预 【摘要】目的探讨住院精神病患者配偶心理健康状况,为临床护理干预提供依据。方法对30名住院精神病患者配偶,于患者入院时及出院时采用症状自评量表测评其心理健康状况,并与国内成人常模进行对比分析,提出护理干预措施。结果症状自评量表评分,入院时配偶各因子分均显著高于国内成人常模(P<0.01),除恐怖和精神病性因子外,其余各因子分均显著高于出院时(P<0.01);出院时配偶躯体化、强迫、焦虑、抑郁、精神病性因子分仍显著高于国内常模(P <0.01~0.05),而人际关系因子分显著低于国内常模(P<0.05)。结论精神病患者配偶存在不同程度的心理问题,应及时给予有效的心理干预,提高其心理健康水平。 【关键词】精神病配偶心理健康护理干预 精神病患者病程多迁延,常呈反复发作或进行性加重。它不仅影响家庭成员的生活质量,而且加重家庭成员的心理负担和经济负担,进一步影响其心理健康状况。为此,作者对住院精神病患者配偶的心理健康状况进行了调查,并提出了相应的护理干预措施,现报道如下。

1 对象与方法 1.1 对象 选取2008年3月10日~5月10日在我院住院的30名精神病患者的配偶为调查对象。其中男17名,女13名;年龄26 a~53 a,平均36.4 a;文化程度:大学4名,高中及中专13名,小学7名,文盲6名。 1.2 方法 于患者入院时及出院时采用症状自评量表(SCL90)[1]测评入组患者配偶的心理健康状况,并与国内成人常模进行对比分析,提出护理干预措施。计量资料比较采用t检验。 2 结果 入组患者配偶SCL90评分结果,见表1。表1 入组患者配偶SCL 90评分(略)注:与常模比较*P<0.05,**P<0.01。 表1显示,SCL90评分,患者配偶在患者入院时各因子分均显著高于国内成人常模(P<0.01),除恐怖和精神病性因子外,其余各

精神分裂症护理措施

精神分裂症护理措施 1、建立良好的护患关系,是顺利开展护理工作的基础 精神分裂症患者在急性期多缺乏自知力,对住院常持敌视态度,对周围持有怀疑或抵抗态度,对工作人员警觉性高。护理人员应掌握与不同患者接触的技巧,与其建立良好的治疗性护患关系。 2、做好基础护理工作,是获得良好治疗效果的必要前提 神分裂症患者常常沉浸于幻觉、妄想症状之中,顾不上料理自己的生活,蓬头垢面,衣不遮体,甚至一部分发展为精神衰退、懒散、生活不能自理。因此,做好患者饮食、卫生、睡眠等基础护理工作尤为重要,是获得良好治疗效果的必要前提。 3、强化安全护理,是提高精神科护理质量的保证 精神分裂症患者由于缺乏对自己行为控制的能力,在精神症状的支配下,可能发生冲动、伤人、毁物、自伤、自杀、逃跑等危险行为。因此,加强患者的安全管理,采取有效的防范措施,防止意外事件发生,一直是精神科护理工作的重要内容之一,也是衡量精神科护理工作质量的一项有效指标。 4、针对症状护理,是提高护理效果的有效办法 精神分裂症患者的症状复杂多样,但并非同时出现,而是在不同的类型或同一类型的不同时期以某些临床症状为主要表现。对这些主要精神症状进行针对性护理,可使护理工作取得较好的效果。 5、加强药物治疗的护理,及时发现药物的不良反应 在精神分裂症的治疗中,系统地进行抗精神病药物治疗起着关键的作用。服药治疗是一个漫长的过程,且药物在治疗精神症状的同时,又有着许多严重的不良反应,因此,对应用抗精神病药物治疗的患者应加强护理。 6、进行有效的社会技能训练 精神分裂症由于病程迁延,缓慢进展,有逐渐发展为精神衰退的可能。患者表现为生活懒散,社会能力欠缺,缺乏独立生活的能力。对此,当患者情绪稳定后,可与患者共同制定生活技能训练和社交技巧训练计划,鼓励患者自理,参加各项工作娱乐活动,多与病友接触交谈。对极度懒散的患者,除督促外,还可对患者进行行为治疗,通过正性激励,培养良好的生活习惯,促进生活劳动技能的恢复,延缓精神衰退的进展。 7、加强健康教育,宣传疾病知识 由于精神分裂症是一种慢性的、致残的、反复发作的终身性精神疾病,复发次数越多,精神缺损也越严重。因此,精神分裂症患者仅依靠治疗控制单次发作是不够的,应重视和强调全程治疗,甚至终身治疗,以降低复发率,使患者保持良好的健康状,恢复原有的工作能力,重建良好的人际关系。所以加强对恢复期患者的有关治疗、预防和保健知识宣教很重要。

精神病患者康复指导与家属护理教育 (1)

《精神病患者家属护理教育与康复指导》 精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、精神病护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认爲是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。 二、精神病患者的护理技巧 1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐

他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。 2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。 3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。 4、对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。 5、培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治,否则会使症状恶化,增加治疗难度,增加复发机会,增加住院时间和费用,增加自杀危险性,社会功能减退,造成精神残疾。 三、在照顾患者的过程中,家属所应该具备的职责主要包括: 1、听从医生的指导,妥善看管和照顾患者,督促病人按时按量服药,防止病人自行减药或加药,若发现病情复发症状时要及时与医生联系,以进行更好地改善治疗方案; 2、要合理安排病人日常生活,使病人养成良好的生活习惯,督促病人搞好个人卫生,适当进行体育锻炼; 3、要注意提高病人生活自理及社会适应能力,根据病人病情,安排病人适当做家务劳动,创造条件增加病人接触社会的机会,在保障安全的前提下,让病人适度的参与娱乐活动; 4、是要创造良好的家庭氛围,充分尊重病人的人格和隐私,平等对待他们,既不过分迁就,也不过分指责,鼓励病人尽量像正常人

精神病人的护理

精神病人的护理 精神病是一种长期的慢性疾病,家属需要逐步适应自己的新角色,做好打“持久战”的心理准备。此外,家属要多了解精神病人的家庭生活该怎么安排,做好精神病的预防护理,以防精神病病情再次复发。那么如何做好精神病预防护理呢? 精神病人护理方法 1.根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。对精神病的护理是非常重要的,除了医疗护理外,应该进行一些工娱护理,以引导改变病人的思维心境。以下给出一些工娱护理的方法。 2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。 3.对忧郁、情绪低沉的患者,宜安置在人多、气氛活跃的环境中,选择色彩鲜艳的品种进行工疗,并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。 4.兴奋激动的患者,宜安排在人少、单调安静的环境中,选择患者愿意做的项目进行工疗,避免参加易引起兴奋的文娱活动。 5.对慢性衰退的患者,宜安排简单刻板的工疗项目,督促训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。 6.对有特长或康复期患者,可安排较为复杂的工娱活动,如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。这些有利于患者智能的锻炼,工作能力的恢复,生活兴趣的提高,从而为其出院,重返工作岗位打下良好的基础。 7.在组织患者户外活动时,应根据病情选择对象。做到“三防”(防消极、防冲动、防逃跑)患者重点看护或另行组织,严重者暂不予户外活动。 8.对服药量较多,体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动,如接力赛跑、球赛、拔河。舞蹈等,可组织他们在旁观看。在活动过程中还须防止意外,做好应急处理。 9.在工疗过程中,应经常查点工疗用具,若有缺少,必须及时追查寻找,严防突然意外事件发生。

老年精神障碍患者护理措施

老年精神障碍患者应该这么照护(三大护理措施) 老年精神障碍,一般包括老年期情绪障碍、老年期记忆障碍、精神分裂症等,患者需他人的关心与照护,如若处置妥当,积极抚慰老人的心理,可以防止病症反复。 基础护理 个人卫生: 照护师应帮助患者维持一定的自理能力,根据患者的自理能力对他的日常清洁能力进行评估,鼓励老人进行力所能及的自我清洁,以此提升老人的尊严感与仪式感,照护者也能因此避免过度劳累。 营养搭配: 老年精神疾病患者很有可能因病情导致营养摄入出现问题,此时需要引起足够的重视。 对于拒食者,照护师应做好必要的解释与劝导,充分保证老人的营养需求。 对于食欲过旺者,则要适当限制老人的进食量和进食速度,做到合理定量。 对于吞咽困难、牙齿脱落的老年人,应根据老人具体情况准备半流质或者流食,防止噎食。 保障睡眠: 保障患者的睡眠质量对巩固治疗、稳定情绪起着非常重要的作用。照护师应主动为患者创造良好的睡眠条件,保持卧室的舒适、安静、整洁,避免不利因素刺激患者入眠,帮助患者养成良好的睡眠习惯。 不到万不得已尽量不要使用安眠药物,必要时应主动向医生寻求帮助。 安全护理 环境管理: 老年精神障碍患者各器官功能逐渐减退、感觉迟钝、视力听力减退、行动迟缓、反应慢、平衡能力差, 更加容易发生跌倒。不良的环境因素是引起老年人跌倒的重要危险因素。

1、为防止意外事故的发生,居住环境光线适宜,物品简单有序,地面应保持干燥、平坦,减少物品堆放。 2、教会老人正确使用助行器。 3、降低床的高度或在地上放置固定的垫子来预防老年人坠床。 4、老人常用的椅子高度以平腘窝为宜,最好有扶手,便于老人起身或坐下。 5、行动不便的老人外出、如厕、洗澡时,应陪同搀扶。 药物管理: 老年精神障碍患者往往会出现认知能力退化、记忆及语言障碍。 对于轻症的患者,可采取措施帮助患者按时服药、避免遗忘,如将服药和生活中的某些必做的事相联系。将药物放在醒目的位置,并用醒目的字体标明用药剂量和服药时间。 对于病情较重的患者,应由照护者代为保管药物,看着患者服用,防止错误用药和故意漏服,提高用药安全性。 心理护理 心理疏导: 照护师与患者可一起制定可行的康复目标,协助患者建立疾病康复后的生活方式。鼓励患者与社会接触,最大限度地保持社会功能。 心理护理过程中,要保有充分的耐心,多与患者交流和陪伴,当患者语言行为出现错误时不要急于纠正,可转移其注意力后再告诉他正确的方式,耐心解释。 同时要尤其注意尊重和爱护老人,避免大声训斥、嘲笑或责备,正确引导,帮助患者维持自尊,鼓励患者保持积极适当的行为方式。照护者还要细心观察患者的情绪变化,及时给予关注。

精神病患者的健康教育

精神病患者的健康教育 健康教育是精神病患者护理必不可少的环节,有助于患者生理、心理和社会功能的康复。健康教育应贯穿在整个护理活动之中,教育方法可根据患者的不同时期采取不同形式,在实施教育中强化护士对患者进行教育的意识,重视护患关系沟通,提高护士对患者实施健康教育的手段,同时也是护理安全管理重要组成部分。护理工作过程也是人际关系的过程,护士观察患者的同时,患者也时刻观察护士的言行。对患者实施有效的健康教育,不断提高护士自身素质,提高护士的理论文化水平,通过健康教育的非药物治疗,从而使对患者的健康教育达到系统化、科学化、专业化,达到教育的目的。合理运用沟通技巧,提高患者的依从性,从护士的言行中获得安全感、信任感和被尊重感,体会到护士的关爱,从而建立良好的健康护患关系。唯有如此,健康教育工作才能取得满意效果。但健康教育的实施中存在一定问题,尤其对精神病患者的健康教育更为突出。 1.重视程度不够在相当长时间内,延续以疾病为中心的护理模式,热衷于被动执行医嘱功能制护理,使护理人员缺乏主动性,没有确立以患者为中心整体护理思想,对精神病患者的健康教育没有针对个体作出计划。 2. 精神患者认识疾病缺乏对精神卫生知识认识程度不足,存在封建迷信思想,导致患者及家庭对精神疾病认识缺乏,给精神病患者的精神宣传带来很大困难。 3.护理基础知识及人文知识欠缺精神病患者来自社会各个层面,文化知识水平参差不齐,生活阅历不尽相同,护士掌握有关知识的程度各不相同,对社会人文知识缺乏,不能准确把

握与患者交流的切入点,患者对护士不能产生信任感,对护士实施的健康教育持怀疑态度,使健康教育无法达到理想的效果。 重视对精神病患者的健康教育,转变观念,向现代化的护理模式转变,强化以“患者为中心”的整体护理,把健康宣教贯穿于整个住院过程,关心和爱护这一弱势群体。对健康教育护理人员要从思想上给予重视,通过健康教育能够改变患者的行为和生活模式,减轻或消除影响健康的危险因素,从而提高患者对治疗的依从性、改善其生活质量。 在宣教过程中,根据患者文化、水平的高低、社会经济地位、民族、职业、年龄、不同知识面、各层次患者的健康问题和心理状态,给予有效的宣教,并针对每个患者的不同情况着重讲解,分析各种症状存在的原因、性质表现形式,鼓励患者写心得体会,并帮助分析,以提高患者对精神疾病症状的认识能力,促进患者相互交流,以此发现和解决患者潜在的其他心理问题。对当事者采取的态度要表示赞同或不赞同,就问题的所在给予指导。特别与精神病相关心理因素,因为许多疾病诱因都与心理问题有关,而心理疾病的发生大多与人际关系处理不当有直接联系,在实际健康教育过程中,不仅要与患者交谈影响疾病的生物、物理、化学环境等因素,更要向患者说明影响疾病心理因素,不同的人对心理冲突有不同的防御机制,如果不能应对就可导致不同疾病的发生。 在患者要回归社会前,同时也要指导家庭对患者的支持教育,用父母的挚爱去安抚患者创伤的心灵,用兄弟姐妹的真情使他们感到家庭的温暖,使患者感到自己仍是家庭的一分子而感到安慰,为重返社会奠定第二步基础,同时要提前做好单位同志及领导的思想教育工作,对待他们要热心、要尊重他们的人格,不要歧视、冷嘲热讽,要让他们在单位、社会得到充分的锻炼,及早成为有用之人,使健康教育工作深入家庭、社会。

老年精神病人的护理问题及护理措施

老年精神病人的护理问题及护理措施 四川省宜宾市精神病医院黄玲 随着社会的进步,人们健康水平的提高,医学科学的发展,我国人口平均寿命的延长,老年人的增多,老年精神病患者也不断增加。老年人因生理机能衰退,生活能力下降及心理状况改变,使老年精神病患者的护理问题存在一定的特点。现就老年精神病的护理问题及护理干预措施综述如下: 1 护理问题 1.1 睡眠障碍老年人由于生理功能下降,睡眠时间减少。在精神症状如幻觉、妄想等的支配下常有睡眠倒错、入睡困难、易醒、早醒等。 1.2 记忆障碍因神经、精神功能降低,记忆力下降,早期以近事遗忘为主,渐渐延及过去,对远事也多遗忘,甚至忘记自己姓名,不认识自己子女。 1.3 生活自理差老年人体力减弱、灵活性降低,生活不能自理或生活懒散,需别人督促或协助完成。 1.4 焦虑焦虑是老年精神病患者的主要心理障碍。对疾病康复的担心,为经济问题发愁,担心自己生病会影响子女的生活,以及想到发病时又唱又跳,比幼儿还幼稚就感到今后无脸见人,怕社会歧视等使病人焦虑不安,影响疾病康复,甚至病情反复。

1.5 便秘、体位性低血压等药物副作用因全身脏器功能减退,对药物的敏感性增强,药物副作用易发生且危害较大。 1.6 跌倒年龄大,意识模糊、定向力障碍,有跌倒病史,药物副作用,自主活动受限,常伴躯体疾病,频繁如厕,地面潮湿,睡床高,着长裤、大鞋等都是造成跌倒发生的相关因素。 1.7 窒息年龄大,各种器官功能减退,药物副作用,脑梗塞后患者,拒食需半强迫喂食或鼻饲的患者,均易出现进食缓慢,吞咽困难或不能有效咳嗽排痰而造成窒息。 1.8 沟通不良老年精神病常以智能减退为主要特征,性格改变明显。常表现多疑敏感,狭隘自私,注意力不集中,行事孤僻、固执或草率马虎,交流沟通困难。 1.9 易感其他疾病老年人免疫防御机能下降,易并发同原有疾病无关的疾病。如发热、肺部感染、腹泻等。 2 护理措施 2.1 护理人员培训 老年精神病人的性格特点多数是罗嗦固执、心境抑郁,生理上各器官功能全面下降,眼蒙、耳聋、步态不稳,既有精神症状,又有多种并发症。为适应这一护理,我们应经常开展职业道德、专业修养教育。提倡“主动服务”、“超价服务”,增加主动护理意识。平时多与患者交流,主动询问患者所需,并及时解决。勤查房,重点观察,除了观察他们的体温、脉搏、呼吸、血压、饮食、睡眠之外,还应注意观察病人的意识行为、思维等,从中了解病人的内心活动和躯体情

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