急救知识试题题库

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(一)A1型题

1. 护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外(B)

A 必须依照诊疗技术规范

B 必须有医师在场指导

C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护

D 避免对患者造成伤害

E. 以上均正确

2. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为(A)

A仰头举颏法B双手推举下颌法C托颏法D环状软骨压迫法 E.托颈法

3. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。环甲膜穿刺点是:(A)

A.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

B.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处。

C.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。

D.甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

E. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

4. 四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用:(D)

A. 加压包扎止血法

B.按压止血法

C. 指压止血法

D. 止血带止血法

E. 用止血钳直接夹闭血管的断端

5. 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:(A)

A. 加压包扎止血法

B.按压止血法

C. 指压止血法

D. 止血带止血法

E. 用止血钳直接夹闭血管的断端

6. 血红蛋白低于或等于时,应嘱患者卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变:(C)

A. 30g/L

B. 40g/L

C. 60g/L

D. 80g/L L

7. 心肺复苏指南建议应用AED时,给予一次电击后即重新进行胸外按压,而循环评估应在实施(E )

个周期(约2分钟)CPR后进行。

8. 双人或多人实施CPR,施救者应在(A )秒内完成转换(IIb级推荐)。

A. 5

B. 7

C. 9

D. 11

E. 15

9. 心肺复苏指南建议对婴儿实施双人CPR均按照( B )的比例给予按压和通气。

A. 5:1

B. 15:2

C. 30:2

D. 15:1

E. 20:1

10. 2015心肺复苏指南继续强调将(D )的重要意义。

A. 迅速开放呼吸道;

B. 迅速判断意识

C. 有效的人工通气;

D. 有效不间断胸外按压

E. 除颤

11.双人CPR时,若高级人工气道已建立,患者自主循环未恢复,以下哪种方式是较为合理的(A )

A. 按压者连续胸外按压,另一施救者以频率8-10次/分给予通气;

B. 按压者与另一施救者以30:2的比例给予按压和通气;

C. 按压者与另一施救者以15:2的比例给予按压和通气;

D. 按压者与另一施救者以5:1的比例给予按压和通气

E. 按压者与另一施救者以15:1的比例给予按压和通气

12.在车祸伤现场,作为奔向伤员的现场急救人员,应如何正确向伤员喊话(C )

A. 大声呼喊伤员的名字,确定其是否能活动和反应;

B. 大声喊出自己是来营救的急救人员,让伤员放心;

C. 大声警告伤员不可随意活动,等待急救的处理;

D. 大声报出自己名字,让伤员放心。

E. 不向伤员喊话,该处理什么就做什么措施。

13.作为一名跳楼致高处坠落伤患者的现场目击者,以下哪种做法是最正确及时的( E )

A. 立刻拨打120急救电话,等待救援人员的到来;

B. 立刻离开现场,以免惹祸上身;

C. 立刻给患者行心电图,宣布患者死亡;

D. 围观患者,议论纷纷,摇头叹息;

E. 迅速判断患者意识和伤情,呼吁现场群众协助救治,同时拨打急救电话呼叫急救措施,必要时立

刻进行CPR或止血、固定等处理。

14.对于一位无目击者且可能丧失意识的呼吸、心跳骤停患者,您应该采取(B )初步判断意识最为合

理。

A. 摇晃法

B. 轻拍呼唤法

C. 呼唤法

D. 拍打患者脸部

E. 针刺法

15.以下说法中哪一条可能不正确(D )

A. 肺脏在正常时含有足够的氧,在呼吸停止后能防止严重的血氧不饱和达30秒左右;

B. 单纯施行胸外心脏按压的患者存活率明显高于未接受CPR者;

C. 在SCA导致心搏骤停早期,即使不通气,单纯胸外心脏按压可能也足以维持机体基本的通气要求;

D. 双人实行CPR时,应按照15:2的按压通气比进行。

E. 双人实行CPR时,应按照30:2的按压通气比进行。

16.在对未建立高级气道的心跳呼吸骤停患者进行CPR时,应进行(. B )次人工通气。

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

17.在对心跳呼吸骤停患者进行基本生命支持时,以下哪种说法不正确。(C )

A. 用6-10秒(不超过10秒)检查是否存在正常呼吸;

B. 对除怀疑颈椎损伤的所有病人使用仰头抬颏法开放气道;

C. 如果人工通气未使胸廓起伏,应继续进行人工通气直到有效胸廓起伏;

D. 每名急救人员最好只连续进行2分钟左右的胸外按压后轮换,以保证按压质量。

E. 对怀疑颈椎损伤的所有病人使用双手推举下颌法开放气道;

18.判断可能存在心跳呼吸骤停患者的呼吸情况时,比较合理、适应多种院前院内急救情况的方法是

( D. )

A. 使用听诊器听诊病人的双肺呼吸音;

B. 利用棉签、毛发等物体凑近患者鼻孔观察有无气流;

C. 解开患者衣物仔细观察有无胸廓起伏;

D. 左耳凑近患者口鼻部,感觉有无气流和呼吸音,同时眼睛观察有无胸廓起伏。

E. 以上方法均正确

19.插胃管时,患者出现呛咳、紫绀应(C)

A.嘱患者深呼吸B.嘱患者作吞咽动作C.立即拔出胃管重插

D.托起患者头部再插管E.稍停片刻继续插

20.饱食后胃溃疡穿孔者,术后取半坐卧位的最主要目的是(D)

A.利于呼吸运动B.减轻腹部伤口缝合处张力C.减轻疼痛

D.利于腹腔引流,使感染局限化E.有助于伤口愈合

21.发生空气栓塞时应使病人采取(A)

A.左侧卧位和头低足高位B.端坐位双腿下垂C.右侧卧位和头低足高位

D.右侧卧位和头高足低位E.左侧卧位和头高足低位

22.左心衰最严重的表现是(C )

A.心悸、气短B.咳嗽咳痰增多C.肺水肿

D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常

23.大量腹水病人最宜采取的体位是(B )

A.平卧位B.半卧位C.坐位D.侧卧位E.高枕卧位

24.抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确(B )

A. 口头医嘱复诵后再执行

B.用完的空安瓿应及时处理

C. 抢救后应及时请医生补写医嘱

D.抢救记录字迹清晰及时准确

E. 医生未到时可先建立静脉通道

25.危重病人长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是(B )

A.坐骨结节处

B.骶尾部

C.大转子处

D.肩胛骨

E.第七颈椎

26.判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的,所占比例越高越好,按压分

数应大于(A )。

A. 60%

B. . 55%

C. 50%

D. 65%

E. 70%

27.抢救脊柱骨折的伤员时,应(C )。

A.采取保暖措施

B.用软板担架运送

C.用三角巾固定

D.扶持伤者移动

E. 以上方法均正确

28心脏骤停后,进行胸外心脏按压时,急救药物%肾上腺素的给药途径首选(C)

A.心内注射

B.气管内注射

C.静脉注射

D.皮下注射

E.肌内注射

29男性,57岁。肾移植术后24小时,尿量23ml/h,应首先考虑(B)

A.尿路梗阻

B.血容量不足

C.尿瘘

D.肾血管栓塞

E.急性排斥反应

30. 急救时医师下达口头医嘱,以下错误的选项是( C )。

A.护士要进行口头复述,经医生确认后方可执行。B.待抢救结束后30分钟内补下医嘱。

C.补下医嘱的时间为录入医嘱的时间。D.由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱。

E. 以上均正确

A2型题

1、女,45岁。因车祸致颅内出血肿,昏迷,并频繁呕吐。拟手术清除血肿,术前预防脑疝形成的有效措施是(E)

A.冬眠低温疗法B.避免剧烈咳嗽和便秘C.限制液体输入量

D.静脉注射氢化可的松E.快速静脉滴注甘露醇

2、女,35岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,最大的原因可能是(B)

A.阿托品的用量不足B.洗胃补彻底C.解磷定用量多大

D.颅内感染E.用药不当

3、女,69岁。主动脉-冠状动脉旁路移植术后,回ICU病房,第3天心电图示心室颤动,血压下降,立即采取的急救措施是—(A)

A.非同步电复律B.同步电复律C.胸外心脏按压

D.静脉推注去甲肾上腺素E.静脉推注肾上腺素+利多卡因+阿托品

4、男,69岁。患有冠心病,其在全心衰竭治疗期,出现恶心、视物模糊、黄绿视,护士已及时向医师报告,考虑是由下列何种因素导致(E)

A.心力衰竭加重,胃肠道淤血B.颅内高压C.利尿药物引起的电解质紊乱

D.心排血量不足E.洋地黄药物中毒

5、男,45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸,出现季度呼吸困难,急救措施是(A)A.迅速封闭伤口B.立即置放胸腔闭式引流C.紧急清创

D.立即气管插管、吸氧E.高流量吸氧

6、女性,43岁,遭遇车祸,1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促,烦躁不安,此时护理体检特别应注意的是(B)

A.有无反常呼吸活动B.进行胸部挤压实验C.气管有无移位

D.呼吸音是否减弱E.血压、脉搏、呼吸变化

7、女,42岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41℃,并出现颜面潮红。昏迷。休克。下列哪项降温措施最宜采取(D)

A.乙醇擦拭B.应用赖氨酸阿司匹林静推C.冬眠合剂

D.物理降温+药物降温E.冰盐水灌肠

8、女,28岁。因阴道大量出血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-),此时护士首要的处理是(D)

A.心理护理B.详细询问病史C.进行护理评估

D.输液、输血纠正休克的同时协助手术E.给予镇静药

9、男,45岁。因急性广泛性前壁心肌梗死收住CCU,在心电监护示波器上观察到心电波形突然变成形态、振幅频率极不规则的波动,QRST波群不可辨认,血压读数为56/22mmHg,应该立即采取的措施是(A)A、非同步电复律B、同步电复律C、静推利多卡因

D、心前区锤击

E、静推心三联

10、女,42岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已10年,因1天前发生右半身麻木,活动不灵急诊入院,医生认为栓塞,其栓塞部位可能是(D)

A、肺动脉

B、股动脉

C、胫后动脉

D、脑动脉

E、肠系膜动脉

A3型题

男,36岁。身高164cm,体重75kg,近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),空腹血糖L。

1.为明确诊断,需进一步做的检查是(D)

A.重复一次空腹血糖

B.检查测定24小时尿糖C.查糖化血浆白蛋白

D.葡萄糖耐量试验E.血浆胰岛素测定

2.确诊为糖尿病后,最佳的治疗方案是(C)

A.控制饮食,增加运动,口服磺袅类药B.控制饮食,减少运动,口服二甲双胍

C.控制饮食,增加运动,监测血糖D.监测血糖,胰岛素强化治疗

E.口服降糖药联合应用

男,57岁。2个月来清晨常出现头痛,癫痫发作4次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。

3.压增高的典型表现为(D)

A.头痛、呕吐、食欲缺乏

B.头痛、呕吐、抽搐

C.头痛、抽搐、呕吐、意识障碍D、头痛、呕吐、视盘水肿

E.头痛、抽搐、血压增高

4.人开颅术后24小时内最危险的并发症是(A)

A.出血B切口感染C、中枢性高热D、胃出血E、顽固性呃逆

女,35岁。因外伤致脾破裂,就诊时血压72/51mmHg,脉率123次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

5.补充血容量应首选的液体是(C)

A、3%氯化钠溶液

B、10%葡萄糖盐水

C、平衡溶液

D、林格液

E、%乳酸钠溶液

X型题

1. 心肺复苏指南十分强调有效的胸外按压。以下哪些相关说法是正确的(A B C D E )

A.要有力的按压(Push hard )。要使胸壁下陷5-6cm 。

B.快速按压(push fast )。按压速率要达到100-120 次/ 分。

C.每次按压后让胸壁完全复位。

D.尽量减少按压的中断。

E.按压人每2 分钟轮换,保证按压质量。

2. 对发生呼吸心跳停骤的患者,应立即实施心肺复苏,应注意的事项是:(A B C D E )

A. 按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断

B. 对需安插人工气道或除颤时,中断最好不超过10s。

C 如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;如患者插有人工气道,吹气时可不暂停按压。

D. 人工通气时,避免过度通气。

E. 以上方法均正确

3. 确定胸外心脏按压部位的定位方法有如下哪几种(ABC)

A.胸骨中下1/3处正中部位;B.男患者的双侧乳头连线中点;

C.剑突上两横指处的胸骨正中部位;D.胸部心前区部位;

E. 以上方法均正确

4. 以下哪些是胸外心脏按压的正确动作要点(BCD)

A.肩关节要充分活动,获得足够的冲击力度;

B.双手掌根部重叠,压于胸骨中下1/3正中;

C.双肘关节不能屈曲以保持垂直向下的持续力度

D.以上身与腰腹的力量进行按压; E. 以上方法均正确

5. 心肺复苏(简称CPR)术是针对呼吸、心搏骤停所采取的急救措施,人体通过肺的呼吸与外界进行氧

气交换,然后通过心脏收缩跳动将富含氧气和营养物质的血液挤压到血管输往全身以维持脑和全身各脏器

的正常功能。心肺复苏包括(A C. D.)

A.初级生命支持

B.原始生命支持

C.高级生命支持命.

D.持续生命支持

E.长期生命支持

6. 急性心肌梗死的典型临床症状(A B C D E)

A持久的心前区胸骨后或剑突下难以忍受的剧烈压榨性疼痛;

B.持续时间超过30分钟;

C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能缓解

D无明显诱因 E.常伴有放射痛。

7. 意识障碍的可分为(A B C D )

A.嗜睡

B.昏迷

C. 昏睡

D.意识模糊

E.昏睡

8. 当重大疾病或伤情发生时,重伤患者往往危在旦夕,抢救者需迅速作出意识和呼吸是否存在的判断,判

断意识可用拍打其肩部和呼喊其姓名,判断呼吸则采用:(A. B. C.)

A看-眼睛看其胸廓有无起伏B听-侧耳听其有无呼吸的声音

C感觉-面部感觉病人有无呼吸气流D拳击胸前区

E使劲摇晃头部

9. 心肺复苏中的初级生命支持(简称BLS)又叫现场急救或初级复苏处理,是指专业或非专业人员进行的徒

手抢救包括的步骤:(A. B. C.)

A开放气道B人工呼吸C胸外心脏按压D电除颤E气管插管术

10. 遇有溺水者首先要尽快使其脱离水面,迅速清除口腔呼吸道异物,设法使其尽快倒出腹腔或胸腔积水倒

出积水方法包括(A. B. C.)

A.膝顶法

B.肩顶法

C.抱腹法

D.倒立法

E.平卧法

名词解释

心肺复苏术:用人工的方法,使病人迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身血氧供应,防止加重缺氧、促

进脑功能的恢复。

心源性哮喘(阵发性夜间呼吸困难):常发生夜间,于睡眠中突然憋醒,并被迫坐起,轻者坐起后数分钟可缓解;重者出现阵咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鸣音,常为左心衰竭。

阿斯综合征:缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血至晕厥等症状。该综合征与体位变化无关。阿斯综合征最突出的表现为突然晕厥,其轻者只有眩晕,重者意识完全丧失。

论述题

1.试述心肺复苏的注意事项。

答:1.检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括假牙),为人工呼吸或气管插管打下基

础。因为维持循环与呼吸功能同等重要,两者缺—不可。最好同时进行。2.准确、及时判断心跳停上,

果断有效地进行胸外心脏按压,是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路,以保障

复苏药物及时有效地发挥作用。3.操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低,抢救床过软可于患者背部垫硬木板。如在现场则可于地上抢救。按压的正确部位应是胸骨下1/3处,或将食、中两指横放在剑突上方,手指上方的胸骨正中部位为按压区。婴幼儿应按压胸骨中部,即两乳头连线与胸骨高界处下移患者的—横指,用力不可过大,深度为1.5~2.5cm,100次/分,术者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌,手掌要与病人胸骨长轴方向平行,—手掌重叠放在前—手背上,并保持平行,手指应上翘,速率约80~100次/分。按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁,并配合人工呼吸,以15:2比例进行,按压和放松时间大致相等。4.掌握有效按压指征,为复苏打下良好的基础:①能到颈动脉或股动脉搏动②收缩压在60毫米汞柱以上③口唇发绀逐渐转为红润④散大的瞳孔开始缩小

⑤自主呼吸恢复。

2.试述青霉素过敏发生的原因以及过敏性休克的临床表现和抢救措施。

答:原因:青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑,二者为半抗原,进入人体与体内的蛋白质结合成全抗原,易使人致敏。

临床表现:呼吸道阻塞症状,循环衰竭症状,中枢神经系统症状。

抢救措施:A.立即停药,病人平卧、保暖、吸氧。

B.立即皮下注射1:1000的盐酸肾上腺素。

C.对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物。

D.根据情况采取心肺复苏护理措施。

E.密切观察病情,并记录。

3. 试述急性肺水肿的主要临床表现及抢救措施。

答:临床表现:重度呼吸困难,极度烦躁,大汗淋漓,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,皮肤湿冷,面色灰白、紫绀。两肺满布湿罗音和哮鸣音。

抢救措施:

(一)坐位,双腿下垂。

(二)吸氧:高流量鼻管给氧,抗泡沫。

(三)吗啡:5~10mg缓慢静注,必要时可重复1~3次。老年患者剂量酌减或肌注。

(四)速尿:20~40mg,2min内静注,必要时可重复。

(五)硝普钠:~25 g/min静滴,调整剂量使收缩压维持在100 mmHg左右

(六)西地兰:~,静注。急性心肌梗塞前24h内和单纯二尖瓣狭窄患者不宜,但合并快速心室率者例外。

(七)其他:氨茶碱等。(八)密切观察病情,并记录。

急救知识题库(二)

一、A1型题

1、有关脑震荡表现不正确的是( B )

A.逆行性健忘B.颅内压增高C.血压下降

D.意识障碍不超过30分钟E.生理反射迟钝

2、风湿性心瓣膜病最易累及的是( A )

A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣+三尖瓣E.主动脉瓣+肺动脉瓣

3、脑组织耗氧量大,血流中断造成的不可逆脑损害时限是( C )

A.3分钟B.5分钟C.6分钟D.7分钟E.12分钟

4、对心室颤动病人进行心肺复苏的首选药物是( C )

A.碳酸氢钠B.山莨菪碱C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.葡萄糖酸钙

5、心源性水肿最常见的病因是(B )

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.心肌肥厚

D.心包炎

E.原发性高血压

6、急性肠梗阻易导致( D )

A.高血钙B.低血钙C.高血钾D.低血钾E.高渗性脱水

7、一氧化碳中毒,最先受累的脏器是( E )

A.心脏B.骨骼肌C.胃肠道D.肾脏E.脑组织

8、严重低渗性脱水时,首先输入( D )

A.林格液B.2%乳酸钠溶液C.5%碳酸氢钠

D.3%-5%氯化钠溶液E.10%氯化钠溶液

9、下面措施中,最能有效改善早期肺气肿症状的是( D )

A.促进痰液排出B.保证睡眠质量C.去除外界刺激因素

D.呼吸功能锻炼E.处理并发症

10、见尿补钾要求成人每小时尿量不少于( B )

D. 70ml

E. 90ml

11、对张力性气胸的现场抢救,首先应( A )

A.立即排气减压B.立即封闭伤口C.气管切开D.镇静止痛E.胸腔闭式引流

12、患者男,68岁,长期咳嗽,感呼吸困难,动脉血气分析结果示:PaO267mmHg,paCO278mmHg,应考虑患者为( C )

A.肺源性心脏病 B .支气管哮喘 C.II型呼吸衰竭

D.I性呼吸衰竭

E.阻塞性肺水肿

13、患者,男性32岁,因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过( C )A.100ml B.300ml C.500ml D.700ml E.1000ml

14、有机磷农药中毒最早出现的临床表现是(A )

A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加

B.全身肌肉发生强直性痉挛

C.头痛、头晕、乏力

D.共济失调

E.谵妄、意识障碍

15、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是( D )

A.呼吸停止

B.血压下降

C.瞳孔散大

D.意识消失,无大动脉搏动

E.口吐白沫

16、电除颤的并发症不包括( C )

A.心律失常

B.心肌损伤

C.头部损伤

D.肺和体循环栓塞

E.皮肤损伤

17、CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是()

A.碳氧血红蛋白

B.高特血红蛋白

C.氧合血红蛋白

D.硫化血红蛋白

E.还原血红蛋白

18、高钾时心电图的变化正确的是( B )

A. S-T段下降

B. T波高尖,PR间期延长

C. 出现U波

间期缩短,QT时间延长 E. T波宽而低平,重者T波倒置

19、无尿的定义是24小时尿量( A )

A.<100ml

B.<400ml

C.<1000ml

D.<2000ml

E.<1500ml

20、急性肺水肿的护理措施不正确的是( C )

A.按医嘱静脉注射西地兰

B.取坐位,两腿下垂

C.持续低流量吸氧

D.遵医嘱吗啡皮下注射

E.遵医嘱静脉注射氨茶碱

21、李先生,56岁,因“右心衰”来院急诊,在休息状态下也心悸、呼吸困难,请问李先生现在的心功能分级为( D )

级 B. Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级

22、中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活性为( B )

%~50%%~30% C. 30%~29% D.<20%%~70%

23、心绞痛发作的主要原因( D )

A. 主动脉狭窄

B. 主动脉关闭不全

C. 全身小动脉痉挛

D. 冠状动脉狭窄或畸形

E. 肺动脉痉挛

24、患者有规律呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,周而复始。此种呼吸和呼吸

暂停交替出现的现象称为( D )

A.潮式呼吸(陈施呼吸)

B.深度呼吸(库斯莫呼吸)

C.叹息呼吸

D.间断呼吸(毕奥呼吸)

E.蝉鸣式呼吸

25、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于( C )

A. 婴幼儿

B. 青少年

C. 青年女性

D. 青年男性

E. 中年人

26、对蛛网膜下腔出血病因的诊断,最具有意义的辅助检查是( B )

A. 脑脊液检查

B.脑血管造影

C. 脑部Ct检查

D. 脑部MRI检查

E. 血常规

27、心律失常中最严重的是( C )

A.室上性心动过速B.心房颤动C.心室颤动

D.一度房室传导阻滞E.室性心动过速

28、左侧心力衰竭患者的脉象改变( C )

A. 奇脉

B. 洪脉

C.交替脉

D. 水冲脉

E. 细脉

29、休克代偿期血压的变化( C )

A. 收缩压下降,脉压正常

B.血压无变化

C. 收缩压正常,脉压小

D. 收缩压正常,脉压大E:收缩压升高,脉压大

30、哮喘持续状态是指经一般支气管扩张药治疗后仍有( C )

A. 大量黏脓痰

B. 明显发绀

C.哮喘24小时以上

D. 肺不张

E. 浅昏迷

二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)

1、患者,女性,40岁,车祸时头部受伤,出现头痛、呕吐而急诊入院,为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是( B )

A.端坐卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.头低足高位E.中凹卧位

2、患者,男性,35岁,车祸外伤后输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降,伤口渗血,出现以上症状的有关因素是( D )

A.高血钾B.低血钾C.高血钙D.低血钙E.低血钠

3、患者,男性,23岁,踝关节扭伤6小时,局部肿胀、疼痛明显,需进行冷敷,其目的是( D )A.促进末梢循环B.促进炎症的消散 C.促进炎症的局限

D.减轻局部出血、疼痛E.使血管扩张,减轻深部组织充血

4、患者,女性,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛后因伤口渗血性液不止,来院处理,哪项不正确( A )

A.患肢抬高B.伤口湿纱布覆盖C.肌注扑尔敏

D.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷E.用普鲁卡因加地米伤肢环状阻滞

5、患者,男性,70岁,突发急性广泛心肌梗死,经治疗疼痛有所好转,继而出现呼吸困难、咳嗽、发绀、咳大量粉红色泡沫痰,其咳嗽病因是( C )

A.急性肺淤血

B.急性肺不张

C.急性肺水肿

D.急性肺炎

E.急性胸膜炎

6、患者,女性,58岁,慢性支气管炎病史10年,慢阻肺病史5年。护士在夜间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸闷、呼吸困难,不能平卧,查体:左侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音,听诊左肺呼吸音明显减弱,应考虑为( C )

A. 肺梗死

B. 急性心肌梗塞

C. 自发性气胸

D. 支气管哮喘

E. 胸腔积液

7、患者,女性,20岁,I型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸,呼气可闻烂苹果。患者出现的可能情况是( A )

A.糖尿病酮症酸中毒

B.呼吸衰竭

C.颅内压升高

D.低血糖

E.脑血管意外

8、患者,女性,29岁,遭遇交通事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必需的是( D )A.呼吸B.血压C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

9、患者,男性,33岁,因呕血黑便来院就诊,神志清楚,面色苍白,血压80/50 mmHg。考虑病人血容量不足,应输入的溶液是( D )

A.10%葡萄糖B.脂肪乳C.20%甘露醇D.中分子右旋糖酐E.浓缩白蛋白

10、患者,男性,67岁,呼吸衰竭。血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒,其主要治疗措施应该依靠( C )A.补充液体B.治疗原发病C.改善通气D.使用激素E.提高吸氧浓度

三、A3型题(病例组型最佳选择题)

女性,49岁,多年胃溃疡,近1个月胃区疼痛,发病前饱食并饮酒,饭后12分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来源急诊

1.下一步简单有效的检查方法是( A )

A.腹部X线检查B.纤维胃镜C.腹腔冲洗D.磁共振E.B超

2.该病人如行腹腔穿刺,最可能抽出( C )

A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胰液E.浓液

患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛

3.胸痛性质是( E )

A.持续隐痛B.休息后可缓解C.刀割样痛

D.陈发针刺样痛E.压迫、发闷或紧缩感

4.疼痛部位应是( A )

A.胸骨后方B.整个心前区C.剑突下稍偏左

D.胸骨体下段E.心尖部

患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45 mmHg,心率133/分。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。

5.护士为该患者采取的护理措施应除外( B )

A. 严密观察生命体征

B. 为快速补液,可建立股静脉深静脉置管

C. 应立即导尿,观察尿量

D. 立即建立静脉通路

E.观察病人意识状态

四、X型题

1、引起急性胰腺炎的病因有哪些( ABCDE )

A.胆道疾病B.胰管阻塞C.酗酒和暴饮暴食

D.胰、胆或胃手术,腹部钝挫伤E.胆道蛔虫

2、为保持淹溺病人呼吸道通畅,应立即采取的措施有( ABCDE )

A.清除口鼻中的异物

B.将舌头拉出

C.取下义齿

D.松开领口

E.松解紧裹的内衣

3、呼吸机气道低压报警的原因包括( ABDE )

A.呼吸管路是否脱开

B.气囊漏气、气囊充气不足

C.人机对抗

D.呼吸机管道破裂

E.低压力报警限设置过低

4、属于开放性损伤的有(ABDE )

A. 擦伤

B. 刺伤

C. 挫伤

D. 切割伤

E. 撕脱伤

5、下列哪几种损伤能直接使用大量清水冲洗(ABDE )

A. 开水烫伤

B. 硫酸烧伤

C. 干石灰烧伤

D. 火焰烧伤

E. 热油烫伤

6、院前急救原则包括( ABCDE )

A.先复苏后固定

B.先止血后包扎

C.先救治后运送

D.先重伤后轻伤

E.搬运与医护的一致性

7、电击伤的院内救护措施包括( ABCDE )

A.保持呼吸道通畅

B.维持有效循环

C.脑水肿的防治

D.维持水电解质平衡

E.创面处理

8、护理不良事件包括以下哪些(ABCDE )

A.护理意外事件

B.护理并发症事件

C.护理过失事件

D.医德医风事件

E.职业暴露事件

9、基础生命支持包括( ABCD )

A.心跳、呼吸停止的判断

B.畅通呼吸道

C.人工呼吸

D.建立有效循环

E.脑复苏

10、对颅内压增高患者的处理哪项是正确的(ACDE )

A.抬高床头15°-30°

B.便秘时高压灌肠

C.限制液体入量

D.应用脱水剂

E.密切观察病情变化

五、名词解释

1、医院获得性肺炎:指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎.

2、休克:是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱,

微循环障碍为特点的病理过程。

3、标准预防:是指对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论是否

有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防范措施。

4、多发伤:指在同一致伤因素作用下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤,且其中

至少有一处是可以危及生命的严重创伤,或并发创伤性休克者。

5、中毒:某些物质进入人体后,在一定条件下,与体液、组织相互作用,损害组织,破坏神经及体表的调节功能,使正常生理功能发生严重障碍,引起功能性或器质性病变及一系列代谢紊乱。

六、论述题(每题10分,共计30分)

1、试述抽搐的急救与护理

答:(1)立即让病人平卧,头偏向一侧并略向后仰,颈部稍抬高,松解衣领、皮带等。

(2)保持病人呼吸道通畅:吸氧、心电监护、清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物、,对持续抽搐的病人,应及时放置牙垫,防止舌根后坠。

(3)注意做好病人安全防护:防止坠床、舌咬伤及由误吸造成的窒息和吸入性肺炎,对于出现重度呼吸抑制的病人,应及时予以气管插管或气管切开。防止病人在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤,但不可强力按压抽搐的肢体,以免引起损伤。

(4)立即建立静脉通道:选用药物镇静,静脉注射地西或肌注苯巴比妥钠,或以10%水合氯醛加生理盐水保留灌肠,迅速控制抽搐发作并寻找病因,积极治疗原发病。

(5)伴有高热者应配合降温处理。

2、患者,男,66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解来急诊,查体:病人躁动不安、面色苍白、呼吸急促,既往有“冠心病”病史12年,入院后立即行心电图检查示:病理性Q波,ST段抬高,血清心肌酶含量也异常增高。你认为病人最可能的医疗诊断是什么此时最重要的护理诊断是什么列出相应的护理措施

答:医疗诊断:急性心肌梗死

最重要的护理诊断:疼痛:与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关

护理措施:(1)绝对卧床休息(2)吸氧(3)心电监护(4)陪伴安慰病人,缓解焦虑情绪

(5)遵医嘱使用镇静止痛(吗啡、杜冷丁)、扩血管(硝酸甘油、消心痛等)、抗凝药物(肝素、阿斯匹林等)(6)密切观察病情变化,发现危险心律失常及并发症及时通知医生处理。(7)预防便秘,可用缓泻药。(8)遵医嘱配合溶栓、PTCA等治疗。(9)低热量流质饮食,避免过饱。

3、试述电击伤的现场急救

答:(1)立即脱离电源:关闭切断电路;如果难以关闭电源,应使用绝缘物体将伤者挑、推开电源,救助者切不可徒手接触伤者。(2)脱离电源后,将伤者置仰卧位,开放气道,清除口鼻腔异物。若伤者呼吸微弱、不规则甚至停止,立即行口对口人工呼吸;若心跳停止,立即行心肺复苏;有室颤者,立即行除颤。(3)

心电监护:在电击过程中,由于电压、电流、频率的直接影响和组织损伤后产生高钾血症及缺血缺氧等因素,均可引起心肌损害和心律失常。发现有心律失常和高钾血症,应予以纠正。(4)局部治疗:对于电击伤伤口进行相应消毒包扎处理。(5)转入院内进一步治疗。

急救知识题库(三)

一、A1型:单句型最佳选择题(30题)

1、心肺复苏指南中胸外按压的部位为是A

A.双乳头之间胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段

D.胸骨左缘第五肋间E.胸骨上部

2、成人心肺复苏时胸外按压的深度为C

A.至少胸廓前后径的一半B.至少3cm C.至少5cm D.至少6cm E .4-5 cm

3、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为A

A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法 E .托颈法

4、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为B

A.至少80-100次/分B.至少100次/分C.至少120次/分

D.至少60-80次/分E.至少110次/分

5、2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为 A

A .30:2

B .15:2 C.30:1 D .5:1 E .15:1

6、下列止血方法中,最后在万不得已的情况下选用的是(D)

A.指压止血B.加垫屈肢止血C.填塞止血D.止血带止血 E .穴道止血

7、家庭环境中的创伤和擦伤,哪种清洗伤口的效果更好E

A.用自来水冲洗效果好B.用生理盐水冲洗效果好C.肥皂水冲洗效果好

D.用苏打水冲洗效果好 E .A和B效果一样好

8、双下肢骨折的伤病员,应首选B

A.杠轿式搬运B.担架搬运C.拖行搬运D.扶持搬运E.横抱搬运

9、常见的食物中毒是

A.毒蕈碱中毒B.化学性食物中毒C.砷污染食品而引起食物中毒D.细菌性食物中毒E.铅中毒D

10、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:A

A .1次

B .3次C.2次 D .4次E.5次

11.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为C

A .心脏停搏

B .无脉性室颤C.室颤 D .电-机械分离 E .室上性心动过速

12.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为D

A.胸外按压 B .静脉推注利多卡因C.静脉推注胺碘酮

D .立即除颤E.胸前区叩击

13. 无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应A

A .先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B.行12导心电图检查

C .建立深静脉通道

D .准备电除颤E.持续胸外心脏按压

14.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为D

A .1分钟B.2分钟C.3分钟 D .4分钟E.8分钟

15、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射D

A.咳嗽反射B.吞咽反射C.呕吐反射D.膝健反射E.压眶发射

16、对成人进行胸外心脏按压时,双手应该A

A.双手掌根重叠B.双手指重叠C.掌心紧贴胸壁D.手指紧贴胸壁E.掌根压胸壁17、严重创伤性休克后,首先应预防的是A

A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征18、休克时正确的补液原则是 B

A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少

C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D.失多少补多少E.如血压正常不必补液

19、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为 E

A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸

20、有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是B

A.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜

21、休克患者血压低,中心静脉压低提示A

A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩

D.心功能不全E.血容量不足

22、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确 B

A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳

D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”

23、腹部检查下列哪项错误 B

A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到

24、左心衰时呼吸困难的特点,不包括 D

A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重

D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位

25、胸部冲击伤最严重的并发症是 C

A.血胸B.气胸C.ARDS D.肺不张E.肺破裂

26、有关骨折急救处理,下列哪项错误 E

A.首先应止血及包扎伤口

B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架

C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定

D.脊椎骨折患者不可采取手法复位

E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法

27、急性呼吸窘迫综合症宜采用 B

A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否E.持续低浓度给氧

28、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是 C

A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是

29、开放性气胸的现场急救为D

A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术

D.立即用清洁物品封闭伤口E.镇静,注射止痛药

30、过敏性休克的首选治疗药物为 B

A.糖皮质激素B.℅肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射

二、A2型:病例摘要型最佳选择题(10题)

1、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是 E

A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝

2、男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是A

A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射

D.足部主动活动有无缺失E.左下肢主动活动有无缺失

3、一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛。对该病人烧伤面积和深度的诊断是(D )

A.9%,Ⅰ°烧伤B.10%,深Ⅱ°烧伤C.10%,浅Ⅱ°烧伤

D.18%,浅Ⅱ°烧伤E.18%,深Ⅱ°烧伤

4、患者,女,46岁;风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周来服用地高辛和奎尼丁,突然出现意识丧失,瞳孔散大,ECG示平直线。在心肺复苏期间,为恢复自主循环,首选药物是B

A.利多卡因B.肾上腺素C.多巴胺D.碳酸氢钠E.阿托品

5、患者,男,70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示:BP140/80mmHg,HR72次/

分,早搏2—3次/分。收入ICU后,心电监护见室颤。拟使用电除颤,下列那一项是首次双向波除颤最常用的能量B

A.100J B.200J C.300J D.150J E.360J

6、患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是D

A.脑出血B.TIA C.脑血栓形成D.脑栓塞E.珠网膜下腔出血

7、男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能疾病为B

A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸

8、男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压(70/50mmHg)诊断为B

A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克

D.中度感染性休克E.重度感染性休克

9、患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,

心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼、该患者最有可能的诊断是B

A.有机磷中毒B.鸦片类中毒C.乙醇中毒D.口服地西泮中毒E.以上都不是

10、患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:“室颤”、需立即采取的最有效的措施是 A

A.电除颤B.机械通气C.连续心前锤击D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压

三、A3型:病例组型最佳选择题(5题)

(1-3题共用题干)

患者青年男性,被刀刺伤,急诊入院被诊为开放性气胸。

1、最有意义的体征是A

A.听到空气出入胸膜腔的响声B.气管移位C.呼吸音减弱

D.伤侧叩呈鼓音E.心音遥远,血压下降

2、现场急救B

A.胸穿B.加压封闭伤口C.清创D.输液,输血E.给氧,送医院

3、送入医院后,首先应处理的是E

A.纠正休克B.清创缝合C.闭式引流D.开胸探查E.转为闭合性气胸

(4-5题共用题干)

患者,女,58岁,反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤

4、下列那一项是最有可能的诊断C

A.心肌梗死B.心源性休克C.心脏骤停D.充血性心衰E.心绞痛

5、下列那一项是最佳的抢救措施 C

A.气管插管辅助通气B.同步双向波电复律100J C.非同步双向波电复律200J

D.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素1mg

四、X型题:多项选择题(10题)

1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤ACD

A.止血B.消毒C.包扎D.固定E.搬运

2、使用止血带的注意事项为ABCD

A.压扎部位B.放置衬垫C.松紧度D.时间E.止痛

3、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下) ABCDE

A.力度B.速度C.胸壁弹回D.按压不中断E.按压人可轮换

4、导致昏厥的原因ABCDE

A.心源性B.脑源性C.反射性D.排尿性E.其它原因

5、呼吸困难的发病原因有ABCDE

A.呼吸系统病B.心脏病C.中毒D.血液病E.神经精神因素

6、气管异物判断ABCD

A.憋气咳嗽B.大声呼叫C.呼吸困难D.缺氧症状E.高热

7、烫伤与烧伤应急要点ABDE

A.隔断热源B.清水冲洗伤口C.涂抹牙膏D.遮盖伤处E.立即送医院

8、心肺复苏有效指征为ABCDE

A.面色、口唇由苍白、青紫变红润B.眼球活动C.手足抽动

D.呻呤E.恢复自主呼吸及脉搏搏动

9、院内急救应以团队形式实施心肺复苏包括ACD

A.早期预警系统B.高级生命支持系统C.快速反应小组(RRT)

D.紧急医疗团队系统(MET)E.基础生命支持系统

10、人工呼吸的并发症包括ABCDE

A.胃扩张和胃内容物返流B.肺部气压伤如:肺大泡破裂、气胸C.呼吸道异物

D.消化道菌群异位E.肺部感染

五、名词解释(5题)

1、心搏骤停:指患者的心脏在正常或无重大病变的情况下,受到严重打击引起的心脏有效收缩和泵血功能突然停止

2、电除颤:以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。

3、急性呼吸衰竭:是指既往无气道和肺部疾病者,由于突发情况致使呼吸系统不能充分氧合血液,发生低氧血症伴或不伴有二氧化碳排出障碍,吸入室内空气时PaO2小于或等于60mmHg和(或)PacO2 大于或等于50mmHg。

4、惊厥:由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直性或阵挛性收缩,同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。

5、休克:是指以突然发生的低灌注导致广泛组织细胞缺氧和重要器官严重功能障碍为特征的临床综合征。

六、论述题(3题)

1、试述四肢骨折的急救和护理。

答:(1)急救的目的是防治休克,预防感染,做好骨折的临时固定,便于搬运。(2)急救内容包括伤口包扎和止血,临时固定伤肢,妥善搬运和转送。(3)四肢骨折的固定与复位越早越好,常用的复位和固定方法有三种:手法闭合复位及外固定,持续牵引复位、固定,切开复位和内固定。骨折复位固定后,应尽早开始功能锻炼,循序渐进,活动范围由小到大,次数由少到多,以骨折部位无痛为度。(4)开放性骨折应尽早清创,然后行骨折内固定,并以石膏外固定。(5)早期常规应用抗生素和破伤风抗毒素。

2、试述急性一氧化碳中毒的护理措施。

答:(1)立即将患者移离现场,置于新鲜空气场所。(2)保持呼吸道通畅。平卧位、头偏向一侧,及时清除口腔内的呕吐物,防止误吸。(3)监测患者意识状态、瞳孔、呼吸、血压等重要生命体征。(4)高流量吸氧8-10L/min,条件允许迅速高压氧舱治疗。(5)建立静脉通道,降低颅内压防止脑水肿及使用脑保护剂治疗,维持水、电解质平衡,并要严格控制输液速度和输液量,以防肺水肿。(6)对症及支持治疗。(7)对烦躁、抽搐者静脉推注地西泮,保持镇静;专人护理,加床栏,必要时使用约束带,防止坠床;昏迷者执行昏迷护理指南。(9)加强基础护理防止并发症发生。(10)注意保护患者隐私,安慰、体贴患者,避免患者独处,防止有自杀的可能。

3、试述腹痛的急救和护理。

答:(1)对症护理:腹痛未明确诊断前禁用镇痛药,防止因使用镇痛药物而掩盖病情。一经确诊,可针对性地采取镇痛措施,以减轻痛苦。急腹症病人应禁食,有梗阻症状者给予胃肠减压。(2)严密观察病情变化:观察并记录生命体征的变化,注意神情、体态、皮肤及四肢温度;观察腹部体征,一旦出现腹膜刺激征、怀疑肠梗阻或出现休克时,应迅速采取必要措施或及时做好术前准备并进行手术。(3)维持体液平衡和有效循环;迅速建立静脉通路以补充血容量,合理输液、输血,准确记录出入液量。(4)饮食指导:根据不同疾病进行具体的指导,原则是合理、科学地安排饮食,不暴饮、暴食。

急救知识题库(四)

名词解释(共5题)

1.潮式呼吸:答案:即陈-施呼吸。一种呼吸节律的改变。呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快到浅慢,之后经过一段呼吸暂停,再开始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒~2分钟,暂停5~30秒,见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。

2.CPR 答案:心肺复苏术,是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动,从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍,如不及时抢救即可立刻失去生命。

3.多发伤答案:同一致伤因数导致同一解剖部位或脏器有两处或两处以上的损伤

4.休克指数答案:临床上用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数来判断临床休克的有无与轻重的方法。

5.中毒答案:有毒化学物质进入人体,达到一定累积量,通过生物化学或物理作用,使组织器官产生功能紊乱或结构损害,引起机体疾病。

A1型题(共30题)

1、中毒时最首要的处理是(C )

A 对症治疗

B 使用抗生素

C 立即终止接触毒药

D 使用特效解毒药

E 清除进入人体的毒药

2、有机磷农药吸收后浓度最高的脏器是(D )

A 心

B 脑

C 肾

D 肝

E 肺

3、CO中毒时,血中明显增多的是( A )

A 碳氧血红蛋白

B 高铁血红蛋白

C 硫化血红蛋白

D 还原血红蛋白

E 氧合血红蛋白

4、艾滋病的主要传播途径是(E )

A 饮食传播

B 母婴传播

C 蚊虫叮咬

D 血液传播

E 性接触传播

5、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是(C )

A 肠麻痹

B 休克症状

C 弥漫性腹膜炎症状

D 内出血征像

E 感染性休克症状

6、“熊猫眼征”提示(C )

A 颅中窝骨折

B 颅后窝骨折

C 颅前窝骨折

D 颅盖骨折

E 颅盖线性骨折

7、成年人颅内压的正常值为(A )

A 70-200mmH2O

B 80-210 mmH2O

C 90-190 mmH2O

D 60-180mmHg

E 70-150 mmHg

8、Ⅱ型呼吸衰竭是指动脉血气显示( E )

A 仅有缺氧

B 仅有二氧化碳潴留

C 仅有二氧化碳降低

D 既有缺氧,又有二氧化碳降低

E 既有缺氧,又有二氧化碳潴留

9、心脏的正常起搏点是( A )

A 窦房结

B 房室束

C 普肯耶纤维

D 左右分支

E 房室结

10、心脏骤停首选的治疗措施是(A )

A 心肺复苏

B 安置起搏器

C 开通静脉输液

D 通畅呼吸道

E 高浓度吸氧

11、判断心脏骤停最可靠最迅速的依据是(B )

A 心室颤动

B 意识丧失及大动脉搏动消失

C 呼吸继续或停止

D 瞳孔散大

E 电机械分离

12、为了准确测量患者的血压,应尽量做到四定,即(A )

A 定时间、定部位、定体位、定血压计

B 定时间、定部位、定血压计、定人员

C 定时间、定部位、定体位、定记录格式

D 定时间、定体位、定部位、定听诊器

E 定时间、定体位、定部位、定袖带

13、成年人最主要的造血器官是( E )

A 胸腺

B 肝

C 脾

D 淋巴结

E 骨髓

14、最容易发生急性肾衰竭的是(B )

A 严重颅脑外伤

B 严重挤压伤

C 大面积烧伤

D 外伤致脾破裂

E 骨盆骨折

15、全身麻醉期间,最严重的并发症是(D )

A 室性心律失常

B 肺脂肪栓塞

C 上呼吸道梗阻

D 心博骤停

E 肺不张

16、急性脓胸患者每次抽脓量不超过( C )

A 800ml

B 900ml

C 1000ml

D 1100ml

E 1200ml

17、多尿的定义是指24小时尿量大于( C )

A 5000ml

B 3500ml

C 2500ml

D 2000ml

E 1500ml

18、呼吸系统最常见的症状是( B )

A 胸痛

B 咳嗽

C 咳痰

D 咳血

E 乏力

19、自发性气胸典型的临床症状是(D )

A 咳嗽、咳痰、咳血

B 胸痛、干咳、咳血

C 咳痰、咳血、呼吸困难

D 胸痛、干咳、呼吸困难

E 伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

20、对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在(B )

A 10-19滴\分

B 20-30滴\分

C 31-40滴\分

D 41-50滴\分

E 61-70滴\分

21、冠心病猝死的原因多为(E )

A 窒息

B 脑梗死

C 肺梗死

D 心脏破裂

E 严重的心律失常

22、非同步电复律用于治疗( A )

A 心室扑动

B 室性心动过速

C 心房扑动

D 室上性心动过速

E 心房颤动

23、消化性溃疡最常见的并发症是( B )

A 穿孔

B 出血

C 幽门梗阻

D 感染

E 癌变

24、出现黑便提示上消化道出血量在( E )

A >5ml

B 5-20ml

C 20-30ml

D 30-50ml

E 50-70ml

25、膀胱刺激征是指( E )

A 尿失禁、尿多

B 排尿困难、尿滴沥

C 尿痛、尿急

D 夜尿增多、尿频

E 尿频、尿急、尿痛

26、抢救CO中毒的有效措施(D )

A吸氧

B取平卧位

C解松衣服

D搬离中毒环境

E保持呼吸道通畅

27、急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化( A )

A 磷酸肌酸激酶

B 丙氨酸氨基转移酶

C 乳酸脱氢酶

D 胆碱脂酶

E 转肽酶

28、鼻饲法插入胃管的长度为( E )

A 从鼻尖到剑突

B 从眉心到剑突

C 从鼻尖到胸骨柄

D 从眉心到胸骨柄

E 从前额发际至胸骨剑突

29、用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包

括( E )

A 防震

B 防火

C 防热

D 防油

E 防移动

30、对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是

( C )

A 食物中毒3小时内

B 食物中毒4小时内

C 食物中毒6小时内

D 食物中毒8小时内

E 食物中毒10小时内

A2型题(共10题)

1、患者女性,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为( B )

A 白细胞计数

B 血清淀粉酶测定

C 尿液淀粉酶测定

D 血清脂肪酶测定

E 血清谷丙转氨酶

2、患者男性,46岁。诊断为“上消化道出血”收住院,为明确出血原因,首选的检查方法是(C )

A 大便隐血试验

B X线钡剂造影

C 内镜检查

D 血常规检查

E B超检查

3、患者男性,45岁。炎热夏天在外高空作业3小时出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了(A )

A 先兆中暑

B 轻度中暑

C 热痉挛

D 日射病

E 热射病

4、患者女性,25岁。诊断哮喘5年。近年来每当春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作,其可能的过敏原是(A )

A 花粉

B 尘螨

C 寄生虫

D 病毒感染

E 细菌感染

5、骨折的特殊表现有(B )

A 疼痛、肿胀、功能障碍

B 畸形、异常活动、骨擦音

C 畸形、功能障碍、异常活动

D 肿胀、淤斑、畸形

E 畸形、弹性固定、关节部位空虚

6、患者,男性,36岁,静脉输液后沿血管走形出现条索状红线、肿胀、疼痛。若用乙醇热湿敷宜选用的浓度( E )

A 10%

B 20%

C 45%

D 75%

E 95%

7、患者女性,32岁,头痛一年半,近两个月头痛加重,伴有喷射性呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左侧叶肿瘤。紧急抢救措施应是(B )

A 立即开颅切除肿瘤

B 20%甘露醇静脉注射

C 脑脊液体外引流

D 去颅骨瓣减压

E 气管插管,保持呼吸道通畅

8、患者男性,45岁。护士为其测得的血压值为145\95mmHg,该患者的血压属于(D )

A 理想血压

B 正常血压

C 临界高血压

D 高血压

E 单纯收缩期高血压

9、患者男性,自感心慌、头晕。查体:心率84次\分,脉搏52次\分,心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,该患者可能出现了( C )

A 二联律

B 三联律

C 脉搏短绌

D 心动过缓

E 脉搏异常

10、患者男性,20岁。双股骨碾压伤,经静脉输液2000ml以后,血压为110\70mmHg,对于进一步输液治疗最具有指导意义的是( A )

A 尿量>30ml\h

B 脉率慢于100次\分

C 皮肤温度转于正常

D 感觉恢复正常

E 体位性低血压消失

A3型题(共5题)

患者,女性,25岁,低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显,伴呼吸困难、胸痛,故来就诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。

1、患者治愈出院,对其携带的收音机可采用的消毒方法是(D )

A 电离辐射消毒

B 高压蒸汽灭菌

C 日光暴晒

D 环氧乙烷消毒

E 紫外线照射消毒

2、对该患者护士应给予的隔离措施是(C )

A 严密隔离

B 一般隔离

C 呼吸道隔离

D 接触性隔离

E 昆虫隔离

3、关于疾病防治,护士的正确操作应除外(B )

A 患者痰液用漂白粉搅拌,静置2小时后倒掉

B 在病室不与患者直接接触时,护士可不戴口罩

C 病室每日用紫外线进行空气消毒

D 需密切观察患者用药后有无不良反应

E 给予异烟肼、链霉素治疗

患者,男性,70岁,肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常,3天未排便。

4、为其解除便秘,给予灌肠时禁用的灌肠液是(C )

A 甘油+水

B 1、2、3溶液

C 肥皂水

D 生理盐水

E 润肠药物

5、若患者肠胀气,护士可采取的措施是(A )

A 肛管排气

B 硫酸镁溶液灌肠

C 10%水合氯醛灌肠

D 肛门周围涂抹凡士林

E 口服硫酸镁

K型题(共10题)

1、颅内高压增高的特殊临床表现(ACE)

:A头痛B 呼吸深快C视神经乳头水肿D尿失禁E 呕吐

2.、肺栓塞三联征(ABD)

:A胸痛B咯血C 头痛D呼吸困难E烦躁不安

3、吗啡中毒典型表现(BDE)

A 呕吐B瞳孔缩小或针尖样瞳孔C瞳孔散大D呼吸抑制E昏迷

4、胆道出血三联征(ABC)

A绞痛B黄疸C出血D墨菲氏征阳性E腹腔穿刺不凝血

5、腹膜刺激征是指(ABE)

A压痛B反跳痛C呕吐D肛门停止排气E腹肌紧张

6、急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分别是(BE)

A. 5~7天

B. 3~5天

C. 2周,5~7天

D. 2周,7~9天周

7.输血病人发生溶血反应,首先要:D

A.赶快请医生

B.抽血检查血型,重作交叉配合

C.静注异丙嗪25mg

D.立即停止输血

E.留尿检查血尿

8.口对口人工呼吸的吹气量应达到E

A. 2400mL以上

B. 500mL

C. 1/3肺活量

D.达到病人肺部

E.使病人胸廓抬起

9.关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的E

A.右上腹持续疼痛,阵发性加剧

B.可向右肩部放射

C.右上腹压痛

D.右上腹肌紧张

E.多数有轻度黄疸

10.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点E

A.保持呼吸道通畅

B.鼓励患者咳嗽排痰

C.卧床休息

D.给精神安慰

E.制止胸壁的浮动,纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生

论述题(共3题)

一、.简述四肢骨折病人护理措施

疼痛护理观察、对症处理(抗感染、临时固定、抬高患肢、减压)、药物镇痛、分散注意力、少移动。采取合适的体位适当抬高患肢,促进静脉回流减轻肢体肿胀。股骨颈骨折-外展中立位;股骨干骨折-患肢外展、抬高位。

减轻肢体肿胀早期可局部冷敷,适当抬高患肢,保持外固定松紧度适宜,有感染者加强抗感染治疗

④维持患肢血液灌注患肢血液循环障碍与骨折合并动静脉损伤、包扎过紧,不正确使用止血带及局部肢体肿胀有关,注意观察。

⑤功能锻炼

二、休克的治疗原则

1.扩容这是抗休克最基本也是最首要的措施之一,必须及时、快速、足量地补充血容量。

扩充血容量一般采用两条静脉通道,一条通道保证扩容的需要,予以快速输液;另一路则保证各种药物按时输入,但要注意药物的配伍,详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。

.常用扩容液体

电解质溶液:平衡盐溶液或等渗盐水,一般先输入晶体液增加回心血量,降低血液黏稠度,改善微循环。补充血容量:输全血、血浆等。

右旋糖酐:能提高渗透压,常用中、低分子两种。其中低分子右旋糖酐不仅能扩容,也可降低血液黏滞度及疏通微循环。

2、积极处理原发疾病

外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地处理原发疾病,这是抗休克治疗的根本措施。但处理原发疾病应在有效扩容的同时积极准备和治疗。如由于腹膜炎引起的休克,应在扩容的基础上迅速引流腹腔,减少细菌及毒素;肠坏死、中毒性休克时在抢救休克同时迅速开腹切除坏死肠管,解除原发疾病。切忌因长时间抗休克治疗以至延误原发病的抢救和治疗。

3、纠正酸碱平衡失调

休克时由于微循环障碍组织缺氧,产生大量酸性产物,在休克早期积极扩容改善微循环障碍情况下,一般酸中毒较易纠正。但重度休克时酸性产物堆积结果机体发生严重酸中毒,应立即输入5%碳酸氢钠,具体剂量应视酸中毒程度和血气分析结果来确定。

4、应用血管活性药物

血管活性物质的应用有两大类。其中一类为升压药物。这类药物为血管收缩剂,常用的有间羟胺、去甲肾上腺素,该类药除过敏性休克、神经性休克外,休克早期不用。另一类为血管扩张药,常用的为小

剂量多巴胺、多巴酚酊胺、酚妥拉明等,该类药要在扩容完成之后应用。具体何时应用血管收缩药,何时应用血管扩张药应视病情发展而定。一般扩容后,血压仍低于(60mmHg),可应用血管收缩药,但扩容后血压能维持在12kPa(90mmHg)以上时可适应用一些血管扩张药物。有心衰时可应用一些强心药物,以增加心肌收缩力和增加心搏出量。常用中剂量多巴胺、西地兰等。

三、男,40岁,建筑工人,工作是不慎从3M高处跌落即送医院。查体呼之不应,双瞳孔等大等圆,直径,对光反射消失,大动脉无搏动,血压测不出。

问题:1.请按轻重缓急原则列出患者目前的主要护理问题至少4项。

2.根据所列护理问题提出不少于4项护理措施

3.根据护理问题与急救原则写出3项处理的护理操作名称

答案:

一、护理问题

1.自主呼吸障碍:与呼吸停止有关

2.组织灌注无效:与心脏骤停致重要脏器缺血有关

3.意识障碍:与颅脑外伤、心脏骤停有关

4.大小便失禁:与意识障碍有关

二、主要护理措施

1.立即行CPR、电除颤

2.立即建立静脉通道、气管插管、人工机械通气

3.遵医嘱使用复苏药物,并观察用药后效果

4.导尿

5.严密观察生命体征变化

6.加强沟通,安抚随行工友与家属

三、优先处理的护理操作

1.心肺复苏术/电除颤

2.输液

3.气管插管/机械通气/给氧

急救知识题库(五)

名词解释

1.中心静脉压

答案:(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受心功能、循环血容量及血管张力3个因素影响。通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。测定CVP对了解有效循环血容量和心功能有重要意义。正常值为6-12cmH2O。

2.中暑

答案:是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下,表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。

3.发热

答案:由于致热原或疾病的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高,又称为发烧。

4.心肺复苏术

答案:(CPR)是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动,从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍,如不及时抢救即可立刻失去生命。

5.休克

答案:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。其主要特点是:重要脏器组织中的微循环灌流不足,代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。简言之,休克就是人们对有效循环血量减少的反应,是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。

A1型题:(共30题)

1、心肺复苏时首选的药物是:( C )

A 阿托品

B 利多卡因

C 肾上腺素

D 多巴胺

E 异丙肾上腺素

2、紧急情况下可以靠摸脉搏来判断病人动脉血压,

若能触及颈动脉,表明动脉压大于多少毫米汞

柱:( C )

A 80 mmHg

B 70 mmHg

C 60mmHg

D 50mmHg

E 40 mmHg

3、双侧瞳孔呈针尖样改变是( A )中毒的表现

A 有机磷

B 毒鼠强

C 阿托品

D 铅

E 百草枯

4、心电图不能反应的是(E )

A 心律失常

B 心肌供血不足

C 心肌坏死

D 心肌受损

E 瓣膜病变

5、一氧化碳经呼吸道进入血液中,最先受累的脏器是( E )

A 心

B 肺

C 肝

D 肾

E 脑组织

6、测中心静脉压时,测压玻璃管的零点应取平于( C )

A 锁骨中点

B 右心房中点

C 右心室中点

D 剑突

E 胸骨柄

7、普通光线下瞳孔正常直径为( C )

A 2-3mm

B 2-4mm

C 2-5mm

D 3-4mm

E 4-5mm

8、少尿是指24小时尿少于(D)

A 100ml

B 200ml

C 300ml

D 400ml

E 500ml

9、下列哪项不是常见的引起窦性心率增快的原因:( C )

A 高热

B 低血容量

C 房颤伴快速心室反映

D 低钾血症

E 心力衰竭

10、左心衰最严重的表现是(C )

A 心悸、气短

B 咳嗽咳痰增多

C 肺水肿

D 夜间阵发性呼吸困难

E 心律失常

11、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确( B )

A 口头医嘱复诵后再执行

B 用完的空安瓿应及时处理

C 抢救后应及时请医生补写医嘱

D 抢救记录字迹清晰及时准确

E 医生未到时可先建立静脉通道

12、正常血清K+的值为(A )

A、

B、mmol/L

C、~L

D、mmol/L

E、mmol/L

13、如下心电图为:( B )

A 房颤

B 室颤

C 室早二联律

D 阵发性室上速

E 房扑

14、当进行胸外心脏按压前,应采取判断性的步骤是( D )

A 检查病人有无知觉

B 检查病人口中有无异物

C 检查病人有无呼吸

D 检查病人有无颈动脉搏动

E 检查环境是否安全

急救知识考核试卷

急救知识试卷 姓名:得分: 一、填空题(每空4分,共36分) 1、止血的方法有(压迫式止血),(指压式止血),(止血带止血)。 2、止血点指的是出血部位距离(心脏)最近的动脉。 3、认定死亡的标志有面无血色,肌肉松弛,(呼吸停止),(心脏停搏),瞳孔扩散。 4、人工呼吸准备前先将溺水者腹中水吐出,(去除喉咙中的异物),打开嘴巴。 5、骨折可分为(闭合式骨折)和(开放式骨折)。 二、选择题(40分) 一>单项选择题:(每题2分,共10题) 1.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:(A A 仰头举颏法; B 双手推举下颌法; C 托颏法; D 环状软骨压迫法 2. 抢救伤员时,应(A A.先救命,后治伤 B.先治伤,后救命 C.先帮轻伤员 D.后救重伤员 3 .搬运昏迷或有窒息危险的伤员时,应采用的方式。(C A.俯卧 B.仰卧 C.侧卧 D.侧俯卧 4 .抢救失血伤员时,应先进行(C A.观察 B.包扎 C.止血 D.询问 5. 对无骨端外露骨折伤员的肢体用夹板或木棍、树枝等固定时应(A

A.超过伤口上、下关节 B.超过伤口下关节 C.超过伤口上关节 D.不得超过伤口上、下关节 6.颈总动脉压迫止血法常用于伤员动脉大出血而采用其他止血方法无效时使用(A A.颈部 B.面部 C.肋部 D.颞部 7. 伤员上肢或小腿出血,且没骨折和关节损伤时,可采用止血。(C A.止血带止血法 B.加压包扎止血法 C.屈肢加垫止血法 D.压迫止血法 8. 包扎止血法不能用的物品是(D A.绷带 B.三角巾 C.止血带 D.麻绳 9. 止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带,上肢结扎于伤员上臂上处,(A A.三分之一 B.二分之一 C.三分之二 D.四分之三 10. 抢救脊柱骨折的伤员时,应(C A. 采取保暖措施 B.用软板担架运送 C.用三角巾固定 D.扶持伤者移动 二>多选题:(每题4分,选不全2分,选错0分,共5题) 1、心肺复苏(简称CPR)术是针对呼吸、心搏骤停所采取的急救措施,人体通过肺的呼吸与外界进行氧气交换,然后通过心脏收缩跳动将富含氧气和营养物质的血液挤压到血管输往全身以维持脑和全身各脏器的正常功能。心肺复苏包括阶段:(A.C.D A 初级生命支持 B 原始生命支持 C 高级生命支持命 D 持续生命支持E长期生命支持

急诊科急救知识汇总

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33、如何在雾霾天选择佩戴口罩 (12) 34、关节痛就就是风湿吗? (12) 35、输液 (13) 36、宝宝发烧了,我们应该怎么办。 (13) 37、发烧,感冒,咳嗽都要吃消炎药吗? (13) 38、鲜血与输血 (14) 39、食疗可以降压吗? (14) 40、扎了鱼刺怎么办 (15) 41、术后应该怎么补 (15) 42、预防警惕急性心肌梗死 (15)

幼儿急救小常识

幼儿园急救常识安全教育培训 危险就在你我的身边,它还在继续;危险无处不在,但我们并不被动。提早准备,别让孩子的伤害源于我们的无知—— 一项最新的医疗调查结果显示,意外伤害事件已经成为中国儿童的第一“杀手”。意外伤害导致的儿童年死亡人数逐渐攀升,已经超出了任何一种可以导致儿童死亡的恶性疾病年死亡人数的总和。根据不完全统计,我国去年因为意外事故导致死亡的孩子是1.6万人。也就是说平均每天都有相当于一个班级的孩子过早夭亡。这样的意外带给家庭的创伤永远不可修复,给社会带来的负面影响也是巨大的。 很多意外是完全可以防范的,而出现意外之后的急救尤为重要。不少意外事故都需要及时处理然后再送往医院,限于经验和知识的缘故,很多监护人在面对孩子的意外事故时,不知道怎样处理或者进行了错误处理,从而耽误了治疗的最佳时机。 安全是幼儿园工作的重中之重,为了提高教师的安全意识,增长教师的急救知识,使教师能在幼儿园突发事件中运用一些简单易行的急救知识去进行急救,降低对幼儿的伤害程度。各班很有必要通过扎实开展安全教育,引导幼儿牢固树立安全意识,掌握基本的、必备的安全和自护自救知识,机智地处置遇到的各种异常情况或危险,从根本上预防和减少幼儿意外伤害事故的发生。 以下举例最常见的意外伤害及处理措施。 一、烧伤的紧急处理 1、孩子烧伤时有衣物附着在患处,要剥去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上,千万不能强行撕下。 2、用冷水冲洗冷却患处15分钟左右或用冰块敷患处。 3、不要用任何药膏或药水去涂患处,只能用无菌纱布覆盖所有的患处,避免感染。 4、将孩子的烧伤部位抬高,使患处的血流减少。 5、如果伤较严重,就要将孩子平躺在床上,并抬高儿童的下肢,让儿童的头部倾向一侧,以保证血流向往内的重要器官,防止儿童休克。 二、碰伤 1、孩子受到的碰击不是很严重,患处没有出现肿胀或活动困难等症状,可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷敷。

急诊急救知识培训试题

急诊急救知识培训试题 1、院前急救原则 先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则,在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点: (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差 (5)病种复杂 (6)以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质: (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术; (2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点 (3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。

(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。 6、护理体检包括 望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清 听清病人或旁人的主诉 问清与发病或创伤有关的细节 看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括 护理体检 实施急救护理措施转送及进行途中监护 9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行 非同步直流电除颤 11、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属: 高血压脑病 12、休克的基本原因是 DIC 13、上消化道大出血最常见的原因是: 消化性溃疡

急诊急救知识试题及答案

急诊急救知识培训试题 科室姓名分数 一、多选题(可以一个答案或多个答案)(共20分,每题2分) 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤 A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为: A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为: A、1分钟 B、3分钟 C、4分钟 D、8分钟 E、10分钟 4、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下): A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时,按压/通气(次数)比例: A、10/1 B、15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因: A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有: A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断 A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点 A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院10、心肺复苏有效指征为: A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题(共20分,每空1分)

1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在 1/3处,前臂或手大出血应扎在 1/3处,不能扎在上臂的中1/3处,因该处神经走行贴近肱骨,易被损伤。下般外伤大出血应扎在 1/3交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中,正常成人的单手掌面积为体表面积的 %。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血颜色为,静脉出血颜色为。 5、常用的现场止血术指,, ,,。 6、直接压迫止血法,适用于较小伤口的出血,用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时,我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上为表达方便,将度和度称为浅烧伤。 8、血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的8%,即4000~5000ml,如出血量为总血量的 %时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的 %时,就有生命危险。 9、指压指(趾)动脉:适用于手指(脚趾)大出血,用拇指和示指分别压迫手指(脚趾) 的指(趾)动脉,阻断血流。 10、止血带止血法:止血带止血法只适用于大出血,当其他止血法 时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带,其操作方法各不相同。 三、简答题(共30分,每题6分) 1如何打120电话(打120电话需报告和注意哪些问题) 答: 2、简述烫伤简单急救法。 答: 3、发现昏厥病人应该如何处理 答:

幼儿园常见急救知识

幼儿园常见急救知识 幼儿园常见急救知识 一小儿惊厥(抽筋)时如何护理 惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,可以由多种原因引起。发作时,孩子会失去知觉,全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑,甚至大小便失禁。 惊厥以4岁以下儿童多见,可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见,常常发生在体温骤然升高的第一天,39oc以上的高热最易发生。 碰到孩子抽筋,我们往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理方法,可使你摆脱困境。 1. 一名教师一手把孩子平抱在膝盖上,让孩子的头偏向一侧,解开衣领,使孩子呼吸通畅。另一只手用大拇指掐压患儿的人中。 2. 另一名老师赶紧取一筷子(最好外面包一层清洁的布或纱布),插在 两侧或一侧上下大牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。如果来不及老师先把自己的手指塞在孩子的口中。(被孩子咬时,有些疼要忍住),同时用另一只手捏住患儿手上的虎口穴用劲掐压。 3. 取冷湿毛巾大面积敷于额头,5至10分钟换一次,以利迅速散热降温。

4. 打电话给家长,让他迅速带孩子去医院作进一步检查、及早查明原因,针对病因进行治疗。 二食物堵塞声门或气管引起的窒息,俗称“噎食”,噎食发生具有以下特征: 1、进食时突然不能说话,并出现窒息痛苦表情。 2、患儿通常用手按住颈部或胸前,并用手抠口腔。 3、如为部分气管阻塞,可出现剧烈咳嗽,咳嗽间有哮鸣音。预防噎食,除了及时治疗诱因,还应做到“四宜”:食物宜软,进食宜慢,心宜平静,食宜适量。 如万一发生噎食,可采取以下急救法: 1、清醒儿可采取坐或站位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一只手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人的腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6-10次(注意不要伤其肋骨,噎食严重者可仰卧位)---------抢救者按上面方法冲击脐上部位,这样冲击上腹部等于突然压力迅速增大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物上移,并被驱出。 2、如无效,可几秒钟重复一次,造成人为咳嗽,将阻塞食物冲出气道。再无效,就急送医院处理。 三、中暑 中暑一般发生在炎热的夏天,但其他季节宝宝穿衣太厚或空气不流通也可能引发中暑。宝宝语言能力弱表达能力差,我们要留心观察,一旦宝宝啼哭不止,食欲不佳有先兆中暑症状后,我们就不要掉以轻心,赶快按以下步骤处理:

急救知识试题(含答案)

一.填空题 1.急救就是当人们遭受事故伤害或突发疾病的时候,在医师还没有到达现场或送到医院治疗之前,给予伤患(紧急性、临时性)的救护措施。 2.迅速检视伤患,将伤患置于(正确)姿势。如头部受伤时宜抬高(头部),心脏病或气喘病发病时宜采(半坐卧)姿势,下肢受伤或面色苍白时应抬高(下肢),昏迷时则应采复苏(侧卧)姿势。 3.正常人呼吸每分钟12-16次。脉搏需考虑速率、强弱与规则性,正常大人每分钟(60-80)下,正常小孩每分钟80-100下。血压正常大人收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱。体温则是测量部位而定,如耳温超过37.5℃则为发烧,4.动脉出血:血色(鲜红色)血液会随着心跳一快一慢的自伤口喷出。静脉出血(暗红色),虽然不会喷出,但如大静脉受损,流血也多。 二.判断题 1.眼伤无论大小都不是很严重。(X ) 2.鼻出血的处理让伤患头向前顷坐下(往后顷会使血液流入呼吸道中),要伤患用口呼吸,并捏住鼻子的柔软部位。(V )3.创伤出血的急救原则:将出血部位抬高,尤其是四肢出血。(V )4.腹部创伤.不可给伤患任何食物。(V ) 5.酸灼伤的口服者宜洗胃,尤其口服已有一段时间者,以防引

起胃穿孔。(X ) 三.多选题 1.出血的种类:(AB) A.动脉出血:血色鲜红,血液会随着心跳一快一慢的自伤口喷出。 B.静脉出血:血色暗红,虽然不会喷出,但如大静脉受损,流血也多。 C.微血管出血:大多只从伤口渗出,常能自然止血。 2.创伤的种类:(AB ) A.闭合性创伤:皮肤外表完整而内部组织受损,又称内伤,会引起内出血,有皮下出血或发青现象,也可能没有任何表面迹象B.开放性创伤:皮肤及下层的组织均受到伤害,又称外伤,3.止血的方法:(ABCD) A.直接加压止血法C止血带止血法 B.止血点止血法D抬高伤肢法 4.急救的目的:(ABCD) A 挽救生命。 B. 防止伤势或病情恶化。 C 促使其康复。 D. 及早送医,以增进治疗效果。 四.简答题 触电急救必须做到哪几点

幼儿园急救常识(全)

幼儿园常见意外事故紧急处理小常识 孩子遭遇意外伤害,你该知道的紧急处理 危险就在你我的身边,还在继续;危险无处不在,但我们并不被动。提早准备,莫让孩子的伤害源于我们的无知—— 一项最新的医疗调查结果显示,意外伤害事件已经成为中国儿童的第一“杀手”。意外伤害导致的儿童年死亡人数逐渐攀升,已经超出了任何一种可以导致儿童死亡的恶性疾病年死亡人数的总和。 根据不完全统计,我国去年因为意外事故导致死亡的孩子是1.6万人。也就是说平均每天都有相当于一个班级的孩子过早夭亡。这样的意外带给家庭的创伤永远不可修复,给社会带来的负面影响也是巨大的。 很多意外是完全可以防的,而出现意外之后的急救尤为重要。不少意外事故都需要及时处理然后再送往医院,限于经验和知识的缘故,很多监护人在面对孩子的意外事故时,不知道怎样处理或者进行了错误处理,从而耽误了治疗的最佳时机。 以下枚举最常见的意外伤害处理措施。 一小儿惊厥(抽筋)时如何护理 惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,可以由多种原因引起。发作时,孩子会失去知觉,全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑,甚至大小便失禁。 惊厥以4岁以下儿童多见,可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见,常常发生在体温骤然升高的第一天,39oC以上的高热最易发生。 碰到孩子抽筋,我们往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理方法,可使你摆脱困境。 1.一名教师一手把孩子平抱在膝盖上,让孩子的头偏向一侧,解开衣领, 使孩子呼吸通畅。另一只手用大拇指掐压患儿的人中。 2.另一名老师赶紧取一筷子(最好外面包一层清洁的布或纱布),插在 两侧或一侧上下大牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。如果来不及老师先把自己的手指塞在孩子的口中。(被孩子咬时,有些疼要忍住),同时用另一只手捏住患儿手上的虎口穴用劲掐压。 3.取冷湿毛巾大面积敷于额头,5至10分钟换一次,以利迅速散热降 温。 4.打给家长,让他迅速带孩子去医院作进一步检查、及早查明原因,针 对病因进行治疗。

急救基础知识培训内容资料

急救基础知识培训内容 [两个目的] 1 了解最基础简单的急救知识(心肺脑复苏) 2 处理野外常见的意外情况(创伤/出血/溺水/高空坠落/烧烫伤/冻伤/高原病等) [慨述] 1 心肺脑复苏:即针对呼吸和循环骤停所采取的急救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。更重要的是中枢神经系统 的恢复。 2 早期复苏的重要性:心脏停搏4分钟内开始复苏效果好,有效复苏的时间虽然仅有 分秒之差却显著影响复苏效果 [步骤] 1 初期复苏:主要任务是迅速有效的恢复生命器官(特别是心脏和脑的血液灌流和缺氧) A(airway):保持呼吸道通畅 B(breathing)有效的人工呼吸 C(circulation)建立有效的人工循环 1 迅速判断意识情况 2 呼救 3 放置于仰卧位 4 通畅气道(亨利斯手法) 5 判断有无呼吸,行人工呼吸 6 判断有无心跳,行心脏按压(体位、部位、*作方法、并发症、有效按压的指标、心 前区捶击) 一人工呼吸 首先保持呼吸道通畅 a:以耳靠近病人的鼻和口,以听或感觉是否有气流(也可观察棉花或纸条)

b:观察病人的胸廓是否有起伏 判断呼吸是否停止 清除呼吸道内的异物或分泌物,利用托下颌或将头部后仰可消除舌后缀引起的气道梗阻 口对口人工呼吸 口对鼻或口对口鼻人工呼吸 二心脏按压 外伤后如何止血 正常男性总血量约占体重的8%,女性约占7.5%。外伤时失血量达总血量的20%,可出现头昏,乏力,颜面苍白,口干,四肢发冷,冷汗淋漓,呼吸急促,脉搏细弱,血压急剧下降以至测不到。失学量达到40%有生命危险,能迅速止血意义重大。 [分类] 外出血:血液从皮肤向体外流出 内出血:血液从破裂的血管流入组织,脏器或体腔内 静脉出血:颜色暗红,流出缓慢,呈持续性 动脉出血:颜色鲜红,血流急,呈喷泉状或一汩汩涌出 毛细血管出血:颜色较鲜红,从整个创面渗出,找不到明显的出血点,一般可自行凝固。 如受伤后无外出血,但有失血的表现或两者不成比例应警惕,应急送医院。 [方法] 1 指压法:适用于中等或较大的动脉出血的急救。用手指或掌把出血的血管上端(即出血的近心端)用力压向下面的骨骼,阻断血液来源以达到暂时止血的目的。不同的出血部位, 应选择不同的指压点。 A 头顶及颞部出血:在耳前对准下颌关节上方,压迫颞浅动脉。如双侧出血,可同时 压迫双侧颞浅动脉 B 颜面部出血:在下颌角前约半寸凹陷处,将面动脉压于下颌骨上 C 头颈部出血:气管外侧,甲状软骨旁,胸锁乳突肌前源,用拇指按压颈总动脉,余四指放于颈后部,把血管用力压于颈椎上。绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉,可能出现心脏 骤停。

急救知识试题答案

急救知识试题 《单选 题 多选 题 判断 题 问答 题》 一 单项选择题:( 题) 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为: 仰头举颏法; 双手推举下颌法; 托颏法; 环状软骨压迫法 抢救伤员时,应 先救命,后治伤 先治伤,后救命 先帮轻伤员 后救重伤员 搬运昏迷或有窒息危险的伤员时,应采用 的方式。 俯卧 仰卧 侧卧 侧俯卧 抢救失血伤员时,应先进行 观察 包扎 止血 询问 对无骨端外露骨折伤员的肢体,用夹板或木棍、树枝等固定时应 超过伤口上、下关节 超过伤口下关节 超过伤口上关节 不得超过伤口上、下关节 颈总动脉压迫止血法常用于伤员 动脉大出血而采用其他止血方法无效时使用 颈部 面部 肋部 颞部 伤员上肢或小腿出血,且没有骨折和关节损伤时,可采用 止血。

止血带止血法 加压包扎止血法 屈肢加垫止血法 压迫止血法 包扎止血法不能用的物品是 绷带 三角巾 止血带 麻绳 止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带,上肢结扎于伤员上臂上 处, 三分之一 二分之一 三分之二 四分之三 抢救脊柱骨折的伤员时,应 采取保暖措施 用软板担架运送 用三角巾固定 扶持伤者移动 二 多选题:( 题) .心肺复苏(简称 )术是针对呼吸、心搏骤停所采取的急救措施,人体通过肺的呼吸与外界进行氧气交换,然后通过心脏收缩跳动将富含氧气和营养物质的血液挤压到血管输往全身以维持脑和全身各脏器的正常功能。心肺复苏包括 阶段: .初级生命支持 原始生命支持 高级生命支持命 持续生命支持 长期生命支持 答案 心肺复苏中的初级生命支持 简称 又叫现场急救或初级复苏处理 是指专业或非专业人员进行的徒手抢救 包括的步骤: 开放气道 人工呼吸 胸外心脏按压 电除颤 气管插管术

急诊急救基本知识培训

急诊急救基本知识培训 心肺复苏 一.心肺脑复苏新进展 (一)心肺脑复苏的历史:最早的记载是西方国家公元前800年左右,有口对口救活一个 孩子的案例,我国心肺复苏的历史也相当悠久,早在1700年的东汉时期,名医张仲景所着《金匮要略》已对缢死复苏方法经行了详尽的阐述。 (二)现代复苏学的建立:真正的世界复苏学建立,是从20世纪开始的,国内外专家经长 期研究总结出心肺复苏的操作步骤,---------现代复苏学的基础:胸外心脏按压,人工呼吸、和电复律。 二、心脏呼吸骤停与心肺复苏 (一)概念: 1.猝死:指外表健康或非预期死亡的人在外因或无外因的作用下,突然或意外的是发生非暴力性死亡。(世界卫生组织建议发病后6小时内称猝死) 2.心脏骤停:是指患者突然意外的心脏停止有效博动和(或)自主呼吸停止。 心脏骤停是指任何心脏病或非心脏病患者,在未能估计到的时期内心脏突然停止,不能有效地泵出血液,导致全身各组织器官缺血缺氧,脑血流突然中断,出现意识丧失,患者如经及时抢救可获得存活,否则将发生生物学死亡(即“真的死亡”) 3.脑死亡:包括脑干在内的全部脑组织的不可逆损害,对脑死亡的诊断涉及体征、脑电图、脑循环和脑代谢等方面,主要包括:①持续深昏迷,对外部刺激全无反应。 ②无自主呼吸 ③无自主运动,肌肉紧张。 ④挠肝功能和脑干反射大部或全部丧失,体温调节紊乱。 ⑤脑电图呈等电位 ⑥排除抑制脑功能的可能因素,如低温、严重代谢和内分泌紊乱、肌肉松剂和其它药物的作用等。 (二)心肺脑复苏术 1、心肺复苏术是针对呼吸循环骤停的病人所采取的最初抢救方法,由于从心脏停博到细胞坏死的时间以脑细胞最短,维持脑组织的灌流来那个是复苏的重点,所以将心肺复苏术扩张为“心肺脑复苏术” 2、心肺脑复苏的步骤 基础生命支持(初期复苏)A:开放气道,制定 B:呼吸支持(口对口呼吸) C:循环支持(胸外按压) D:除颤(主要用体外自动除颤器)。 3、心肺复苏流程:旧版:A-B-C 2010年新版改为C-A-B 把心脏按压放在首位(要求准确判断心脏呼吸骤停) (1)按压位置:胸骨中下交界处,术者站在或跪在病人身体一侧 方法:术者两只手掌根部重叠置于病人胸骨中下交界处,肘关节伸直,借助身体的重力 向病人脊柱方向按压。 按压深度:胸骨下陷成人至少5cm ,儿童4cm 按压频率:100次/分

急救知识试题题目

急救知识试题 一、单项选择题:12题 1. 抢救伤员时,应() A A.先救命,后治伤 B.先治伤,后救命 C.先帮轻伤员 D.后救重伤员 2.搬运昏迷或有窒息危险的伤员时,应采用的方式。D A.俯卧 B.仰卧 C.侧卧 D.侧俯卧 昏迷病人,没有自主能力,分泌物有可能误入气管,增加窒息的危险.舌头后坠堵塞气管,发生窒息,危及生命.所以采用侧俯卧可以最大限度的减少伤员误吸入血液、诞液、呕吐物或异物。 3.抢救失血伤员时,应先进行 C A.观察 B.包扎 C.止血 D.询问 4.对无骨端外露骨折伤员的肢体,用夹板或木棍、树枝等固定时应 A A.超过伤口上、下关节 B.超过伤口下关节 C.超过伤口上关节 D.不得超过伤口上、下关节 5.伤员上肢或小腿出血,且没有骨折和关节损伤时,可采用( )止血。C A.止血带止血法 B.加压包扎止血法 C.屈肢加垫止血法 D.压迫止血法 止血带止血法:一般用于四肢大出血,且加压包扎无法止血的情况。

屈肢加垫止血法:四肢膝、肘以下部位出血时,如没有骨折和关节损伤,可掌动脉弓压迫部位股动脉压迫部位将一个厚棉垫、泡沫塑料垫或绷带卷塞在肘窝或肘窝部,屈曲腿和臂,再用三角巾、宽布条、手帕或绷带等紧紧缚住。 加压包扎止血法:最常用。一般小动脉和静脉损伤出血的情况可用。 压迫止血法:效果有限,难以持久,只是应急措施。 6.被开水烫伤后,若程度较轻但身边没有烫伤膏,以下哪个物品可以代替烫伤膏。B A 护手霜 B 牙膏 C 红花药酒 D 肥皂水 轻微烫伤的话,可以用少许的牙膏涂抹伤处,起到消炎止痛,预防感染的作用.烫伤的程度较深的话,应立即送医院就医。 7. 如煤气中毒者能饮水,可给予()或其他热饮料。C A温水 B 盐开水 C热糖茶水或者是浓茶 D冷水 煤气中毒主要是其里面的一氧化炭结合,浓茶能使他们分离,改善中毒的症状。 8.创伤急救,必须遵守“三先三后”的原则,对出血病人应该(A)。 A.先止血后搬运 B.先送医院后处置 C.先搬运后止血 9.对于意识清醒的食物中毒的伤病员,现场救护原则是(B)。 A.速送医院 B.立即催吐排毒,同时呼叫120 C.观察2-3小时后再决定是否送医院 10.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:(A)。 A.大动脉搏动消失 B.呼吸停止 C.瞳孔散大 D.血压测不到 11.踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用(C)。 A.局部按摩 B.红外线照射 C.湿冷敷 12.冻僵病人复温最好的方法是(C)。 A.大量饮热茶、热酒 B.肌肉注射兴奋剂 C.置于38℃~42℃温水浸泡 单选备用题 1.骨折现场急救正确的是(C)。 A.骨折都应初步复位后再临时固定 B.对骨端外露者应先复位后固定,以免继续感染

常见应急救护常识

常见应急救护 当意外发生时,第一时间为伤病者提供有效救护的人就是伤病者自己及其周围群众,所以公众人员都应对常见意外急救常识有所了解。 抢救目的: 赢得时间保存生命防止伤势恶化促使复原 急救现场的处理原则 1、检查现场: a、对于头部及脊椎受伤的伤者禁止搬动,及时固定头颈 b、确保自己及他人的安全 c、检查伤者人数及原因 d、立即呼叫救护车 2、检查伤者: a、气道——气道是否畅通,有无阻塞 b、呼吸——呼吸是否正常,频率和深度是否正常 c、循环——颈部脉搏是否存在 一、止血 动脉出血:鲜红色的血会在心脏跳动时涌出。当动脉流血时,止血并非容易,所以动脉出血是非常严重的。 静脉出血:深红色的血会从伤口流出。当静脉出血时,止血较动脉容易。处理方法: 1、直接压迫出血的伤口。 2、指示伤者用手和敷料按着伤口。

3、利用绷带将敷料包扎。如敷料渗满血后,应在渗满血的敷料上加上新的敷料,切勿浸满血的敷料。 4、如伤势许可,急救员应将受伤、流血的部位提升至心脏之上,伤者能忍受的高度。 5、休息:躺卧地上并双脚提高30厘米 止血方法 止血、包扎伤口 注意事项: 1、接近关节的伤口,可能因包扎压着动脉而影响血液循环。 2、过紧的绷带会导致伤口远端组织缺血。 二、烫烧伤 1、现场急救: (1)热力烧伤时尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服。 (2)如果来不及,应迅速卧倒,在地面慢慢滚动而压灭火焰,但切记用手扑打,以免双手重度烧伤。

(3)衣服着火时不要奔跑呼叫。 (4)在工地或建筑物内应卧倒,用湿毛巾或湿布捂住口鼻,不要喊叫和从高处跳下。 2、创面处理: (1)创面可不作特殊处理,使用消毒敷料或洁净床单简单包扎送医院即可。(2)对于中小面积的四肢创面可在烧伤后即刻或清创面后用清洁冷水冲洗30-60分钟,然后送医院。 (3)眼部化学烧伤可用手或手帕揉擦,生石灰应用干布将其擦净后方可用水冲洗。 (4)不具备输液条件,可口服加盐的热茶、米汤、豆浆等,对于较重烧伤不宜大量引用白开水。

急诊急救护理知识有哪些

急诊急救护理知识有哪些 健康的身体能让我们更好享受生活,在我们的日常生活中总是会有一些紧急和意外的事情发生,这也是我们无法避免和预料的,一旦身体出现一些急性的疾病就会带给我们一定的痛苦,所以我们一定要掌握一些急救的方法和护理的措施才能有效缓解和改善,下面一起了解一下急诊急救护理知识有哪些。 急诊急救护理知识有哪些 1、院前急救原则先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则:在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点: (1)社会性、随机性 (2)

时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂 <6>以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质: (1)思想心理素质 (2) 专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术;(2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。 6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉,问清与发病或创伤有关的细节,看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转

幼儿园急救常识安全教育

幼儿园急救常识安全教育——危险就在你我的身边安全是幼儿园工作的重中之重,为了提高教师的安全意识,增长教师的急救知识,使教师能在幼儿园突发事件中运用一些简单易行的急救知识去进行急救,降低对幼儿的伤害程度。各班很有必要通过扎实开展安全教育,引导幼儿牢固树立安全意识,掌握基本的、必备的安全和自护自救知识, 机智地处置遇到的各种异常情况或危险,从根本上预防和减少幼儿意外伤害事故的发生。 一、烧伤 应为烧伤的儿童做以下工作: 1、儿童烧伤时有衣物附着在患处,要剥去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上,千万不能强行撕下。 2、用冷水冲洗冷却患处15分钟左右或用冰块敷患处。 3、不要用任何药膏或药水去涂患处,只能用无菌纱布覆盖所有的患处,避免感染。 4、将儿童的烧伤部位抬高,使患处的血流减少。 5、如果伤较严重,就要将儿童平躺在床上,并抬高儿童的下肢,让儿童的头部倾向一侧,以保证血流向往内的重要器官,防止儿童休克 二、碰伤 应为碰伤的儿童做以下工作: 1、儿童受到的碰击不是很严重,患处没有出现肿胀或活动困难等症状,可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷敷。

2、如果伤口出血,要用一块消毒的棉垫或卫生纸压迫伤口十分钟以上。如果伤口不大,在止血后,用冷开水洗干净患处,用创可贴盖住患处。 3、如果伤口较大,或碰击物可能带有破伤风杆菌,应当马上带儿童去医院对伤口进行处理,必要时要注射破伤风抗毒素,以防止破伤风的发生。 4、如果症状较重,患处出现肿胀或活动困难,或碰伤的部位是头部或胸部,尤其是出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时,必须立即将儿童送去医院救治。 三、扭伤 应为扭伤的儿童做以下工作: 1、将扭伤的儿童平躺在床上.抬高患处,进行冷敷,以减轻患处的肿胀。 2、在患处垫上棉花,再用绷带将患处并节捆绑起来、注意不要使绷带相得太紧,不利于血液循环。 3、不要触动受伤的关节。如果儿童的患处有畸形或剧烈的疼痛,说明儿童病情不只限于扭伤,可能发生了骨折,这样应马上送医院治疗。 四、烫伤 家长应为烫伤的儿童做以下工作: 1、应立即用冷水冲洗15分钟以上,降低局部温度,减少创面的进一步损伤,减少疼痛。 2、如果起泡,小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡,如果创面也比较浅,可以用消毒剪刀剪开水泡,用消毒棉球或纱布蘸干。

日常急救知识大全教学教材

日常急救知识大全 1.鼻出血 鼻出血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4~8分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血,应立即去医院就诊。 2.醉酒 轻度醉酒者,可以让其喝浓茶利尿,加速酒精的排泄。严重醉酒者,可让其喝醋,并用手指压迫其舌根催吐,以减少酒精的吸收。若上述处理效果不明显,应送医院处理。 3.中暑 轻中度中暑者,应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息,脱掉或解开衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐,应立即送医院。 4.晒伤 夏天外出时,应做好防护工作,比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时,可用冷毛巾敷于患处,并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱,千万不要挑破,应请医生处理,以免继发感染。 5.蜂蜇伤 外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤,应小心地将残留的毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤,应涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应,应立即去医院就诊。 6.游泳时,小腿抽筋

在水中发生小腿抽筋时,应立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住大足趾向后拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,应保持冷静,屏住气,在水中做上述动作。 7.不慎咬碎体温表并吞服了水银 体温表内的水银不慎被吞服后,汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合,影响其活性,导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多,但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎,表现为口腔糜烂、溃疡,腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶,不仅能清除口腔中的残留汞,还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合,起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。 8.外伤出血 ①较小或较表浅的伤口,应先用冷开水或洁净的自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。 ②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,立即去医院处理。 ③碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者,应去医院。 ④伤口有出血,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以不再出血为度,视情况去医院处理。 9.刀割伤 ①如伤口不大,出血不多,伤口也较干净,伤指仍能作伸屈活动,可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤,待干后,再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。 ②若伤口大而深,应压迫止血,同时立即去医院治疗。 ③如果手指不幸被切断,应立即将伤指上举,然后用干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止,也可在指根处紧缠止血带

急诊知识点汇总整理

心肺复苏: CPR。针对心脏,呼吸骤停所采取的抢救措施。目的是使患者自主循环恢复和自主呼吸恢复。心肺脑复苏: CPCR促. 使患者神志清醒和脑功能恢复。创伤:指机械性致伤因子作用于机体,所引起的组织结构的破坏和功能障碍。 院前反应时间:指从接到呼叫电话至急救车和医务人员到达事故现场所需的时间;是评价院前急救的重要标准,应尽量缩短。 现场急救技术内容:1.开放气道2.止血3.包扎4.固定外伤止血的方法: 1. 指压止血法2. 加压包扎止血法3. 加垫屈肢止血法4. 止血带止血法 止血带止血的注意事项: 1. 应缚上臂三分之一处,切不可缚在中三分之一处,以避免损伤桡神经。 2.不可直接接触皮肤,必须垫物,应平整,不可褶皱。 3.以出血停止,远端摸不到动脉搏动为准 4.上止血带时应注明时间,且一般不超过2到3小 时,每间隔40分钟松开1到2分钟。 绷带包扎法:环形法:适用于额部,手腕,小腿部。 蛇形法:多用于夹板固定。 螺旋形法:适用于上臂,大腿下段,手指粗细差不多的部位。 螺旋反折法:前臂,小腿,大腿粗细相差

较大的部位 8 字形法:适用于关节处的包扎及锁骨骨折包扎。 基本生命支持及操作标准和顺序: 1. 评估环境,判断患者反应和呼吸。 2.呼救并启动EMSS 3.调整病患体位为仰卧位 4.检查脉搏,10 秒内不能明确是否有搏动,立即开始胸外按压。 5.按压部位为两乳头连线与胸骨交界处,或胸骨下1/3 处。按压/通气比30/2 。按压频率至少100/ 每分钟。幅度至少5 厘米。 6.开放气道 7. 人工呼吸 8. 除颤 心搏骤停:各种原因引起的心脏射血功能突然终止原因:心源性:冠心病非粥样硬化性冠状动脉病心肌疾病主动脉疾病瓣膜性心脏病 非心源性:意外事件休克,中毒严重酸碱失衡,电解质紊乱 诊断:①突然意识丧失(常伴抽搐); ②大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉); ③呼吸短续、呈叹息样,随即停止;

儿童急救知识整理

儿童急救知识整理,父母和教师果断收藏备用! 一、儿童(0﹣12岁)标准体重计算公式 (年龄-2)×2㎏+12㎏ 二、儿童(0﹣12岁)标准身高计算公式 年龄×7+70㎝ 三、刺伤 刺伤多为锐性尖物所引起,这类伤易伤及深部组织和脏器,容易发生感染,特别是厌氧菌的感染。儿童受伤后,须根据伤口的深度和出血的多少立即采取应对措施。 1、伤口流血:用力压迫伤口,如果流血不是特别快,不要马上按住,流血可以带出脏的异物,不容易引起感染。血止后,用碘伏涂擦伤口进行消毒,然后用胶布式绷带包扎紧,尽量不要活动。 2、伤口未流血,却有明显的刺伤迹象,很可能是伤口过深,需及时往医院就诊。 3、如果伤口较小可先用冷开水冲洗伤口,然后用碘伏进行消毒,将患侧胳膊举高来止血,再用创可贴包好。 4、如果伤口深且大,出血量多时,应一边止血,一边立即带儿童去医院。 5、如果是被脏的、生锈的锐器或钉子刺伤(新钉子比旧钉子更为危险),应及时去医院处理,并注射破伤风针。 四、头部被撞伤或摔伤

急救处理措施: 1、孩子虽有哭闹但意识清醒,且伤处只是起个包,就不用太担心,在肿的地方 进行冷敷(冰袋或用毛巾裹上冰块),48小时后改用热敷,这样可消肿止痛活血化 瘀。同时在头3天里密切观察儿童的情况,有异样时立刻就医,若是3天内并无异样,则发生变化的机会就很低。观察时,需要注意: (1)观察儿童的活动力是否比平常差,是否会手脚无力。如果出现类似状况就 要及时送往医院。 (2)观察儿童是否呕吐。假如儿童在头部碰撞后连续呕吐了3次,且时间越来 越密集时,需立即送往医院就诊。 (3)观察儿童的食欲状况。撞击之后食欲降低不是好现象,需要小心观察。 (4)观察儿童有无昏睡的状况。假如儿童变得嗜睡,虽然叫得醒,却在叫醒后又很快的昏昏入睡,可能就是有问题,应该去医院检查。 (5)观察儿童的瞳孔状况。方法是用手电筒照射儿童的双眼,检查瞳孔的光发 射是否正常。正常的状况下瞳孔会在亮处缩小,在暗处放大,且左右两边的大小一致,假如瞳孔一边大一边小,则必须赶快送医院才行。 在观察时机上,建议成人于儿童头部受伤后的第一个24小时内,每小时观察1次,接着在第二个24小时内,每2小时观察一次,到第三个24小时内,每3小时观察一次就可以了。 2、如是头部先着地,则有可能伤到颈椎,此时不能随意移动伤者,需保持原样 并及时致电120,送往医院就诊。 五、儿童被蚊虫毒虫咬伤或蜇伤

急救知识培训资料

急救知识培训资料 急救知识讲座 急救现场处理概念 急救现场处理,也叫现场抢救或入院前急救。它是指一些意外伤害、急重病人在未至达医院前得到及时有效的急救措施。目的是挽救生命,减少伤残和痛苦,为进一步救治奠定基础。 急救现场处理的主要任务 急救现场处理的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。 ,、镇定有序的指挥:一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场一面对伤病员进行必要的处理。 ,、迅速排除致命和致伤因素:如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是触电意外,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。 ,、检查伤员的生命体征:检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止,应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。 ,、止血:有创伤出血者,应迅速包扎止血,材料就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。 ,、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。 ,、有骨折者用木板等临时固定。 ,、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。

,、迅速而正确地转运:按不同的伤情和病情,按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化 总之,就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下,应抓主要矛盾,分清主次,有条不紊的进行,切忌忙乱,以免延误功丧失有利时机。 怎样正确地判断伤势轻重 观察意识是否清楚,脉搏、心跳如何,有否大出血,观察受伤部位、脸部、手脚是否灵活,等等。无论哪一部位,发现危险征象,马上叫救护车。 生命体征的观察法 生命体征即:意识、呼吸、脉搏。一旦遇到重症病人,首先应作检查。急救处置的正确与否,关系到病人的生命和病情的变化,所以必须冷静、沉着、迅速地采取急救措施。可以用大声呼喊病人,敲打病人脸颊或拧病人手脚等来检查。当病人失去意识时,首先要保持呼吸道畅通,谨防窒息。 怎样检查病人有否呼吸 怎样正确地检查病有有否呼吸,首先可以观察胸壁有否上下起伏活动,也可将手掌心或耳朵贴在病人的鼻腔或口腔前,体察有否气流进出,或者用一丝餐巾纸放在病人的鼻腔或口腔前,看看餐巾纸有否晃动。以上方法检查,如无迹象的话,可以初步判定呼吸已经停止,必须马上做人工呼吸抢救。 检查脉搏 只要将手指按在表浅动脉上方的皮肤上就能感觉到脉搏的跳动,也可以将耳贴在心脏部位直接听心音。正常脉搏1分钟60,80次。发现意识消失、心跳停止时,要立即施行心脏挤压。其方法是:取患者胸骨下三分之一的位置,术者用右手(善使左手也可用左手)手掌压在该手手背上,保持肘臂垂直向脊柱方向进行挤压。用力不宜过大,以每次挤压使胸骨下陷

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