HIV抗体初筛有反应结果处理流程

呼市回民医院检验科HIV初筛有反应结果处理流程

1检验科采集患者标本后，按下列流程图1进行初筛与复检试验。

图1 HIV抗体筛查检测流程

2筛查试验呈阳性或一阴一阳反应，样品务必转至回民区疾控中心作确证试验。初筛“阳性或一阴一阳”标本→临床医生核对取得其姓名和身份证及电话号码→必要时采第二份血样→标本三层包装冷冻→持HIV抗体筛查报告和HIV抗体确证检测送检单（表一表二）→医院办公室派车→专人送往回民区疾控中心作确诊试验→结果由疾控中心电话报告被检查者

送回民区市疾控中心作确诊试验，需要核对身份，补充个人信息（如姓名和身份证号码及电话号码），必要时采集第二份血样，持HIV抗体筛查报告，持HIV抗体复检试验用附表2送检。HIV抗体复检报告需由1名检验人员和1名审核人员签字。

3.1 应符合生物安全要求；要获得相应部门批准并由具有资质的人员专程护送。

3.2 应采用三层容器对样品进行包装，随样品应附有与样品唯一性编码相对应的送检单。送检单应标明受检者姓名、样品种类等信息，并应放置在第二层和第三层容器之间。

3.2.1 第一层容器：直接装样品，应防渗漏。样品应置于带盖的试管内，试管上应有明显的标记，标明样品的唯一性编码或受检者姓名、种类和采集时间。在试管的周围应垫有缓冲吸水材料，以免碰碎。

3.2.2 第二层容器：容纳并保护第一层容器，可以装若干个第一层容器。要求不易破碎、带盖、防渗漏、容器的材料要易于消毒处理。

3.2.3 第三层容器：容纳并保护第二层容器的运输用外层包装箱。外面要贴上醒目的标签，注明数量、收样和发件人及联系方式，同时要注明“小心轻放、防止日晒、小心水浸、防止重压”等字样，还应易于消毒。

3.2.4 用于抗体检测的血清和血浆样品应在冻存条件下运送。每一件包装的体积以不超过50mL为宜。

3.2.5 运送样品必须有记录。

4 HIV抗体初筛实验中的假阳性分析：

4.1血液恶性病变

4.2自身免疫性疾病

4.3多发性胆汁型肝硬化

4.4酒精性肝炎

4.5疫苗接种（流感、乙肝）

4.6多发性骨髓瘤

4.7肾移植或慢性肾衰竭

4.8疟疾或丝虫病

4.9其它

5 HIV抗体初筛实验中的假阴性分析：

5.1窗口期

5.2免疫移植

5.3换血输血

5.4恶性肿瘤

5.5免疫功能丧失（B细胞功能缺陷）及其它

6如遇被检查者拒绝留本人身份信息，其初筛可能阳性结果的标本2周后消毒处理后按医疗垃圾丢弃。

2016年5月25日