【最新范文】医院行风建设情况自查剖析材料

医院行风建设工作自查报告-自查报告

医院行风建设工作自查报告-自查报告 在关于在全省范围内开展对卫生行业民主评议活动的实施意见后，县卫生局、县政府纠风办认真组织开展全县医疗卫生单位的行风评议。现将评议情况总结如下：一、评议活动开展情况（一）成立组织，下发方案。6月17日，县卫生局、县政府纠风办下发了《关于在全县范围内开展对卫生行业民主评议活动的实施意见》、《关于建立县卫生行业民主评议行风工作领导机构的通知》。领导小组由县卫生局局长XX县监察局分管领导任组长，县卫生局XX县纪委、县监察局有关领导和科室负责人为领导小组成员，具体负责全系统行风评议工作。各县级医疗卫生单位也分别成立了以院长（主任）为组长的评议领导小组。局里的《实施意见》中明确了评议范围为县级医疗卫生单位，并根据上级布置明确了评议内容、评议方法和步骤，整个评议从6月中旬开始到11月底结束。（二）开展动员，明确要求。6月20日，县纪委、监察局、纠风办负责人，县卫生局领导班子成员、县级医疗卫生单位主要负责人参加了省政府纠风办、省卫生厅召开的全省卫生行业民主评议行风活动电视电话会议。6月25日，县卫生局召开了县级医疗卫生单位、各乡镇卫生院负责人会议，对民主评议行风工作进行了专门的布置和动员。会议深刻分析了我县卫生行业行风建设存在的突出问

题，对全系统行风评议工作提出了四点要求：一是评议方案规定的步骤程序要到位。把宣传发动、检查整改、组织评议及总结三个步骤按时间要求分阶段开展，认真落实到位。二是要查纠突出问题。在评议过程中要主动查纠自身存在的突出问题，同时要向患者、向行风监督员征求意见建议，然后疏理各自存在的突出问题，认真落实整改措施。三是要落实惠民措施。根据当前群众反映最为强烈的看病难、看病贵问题落实相关措施。四是注重资料积累。资料积累既是对工作的检验，也有利于各自理清工作思路，明确下一步工作重点。各医疗卫生单位也都按局里布置召开了由全体员工参加的动员大会。（三）开展督促检查，推进工作平衡 7月18日，县卫生局下发了《关于召开卫生行业民主评议阶段性工作汇报会的预备通知》（安卫办〔〕13号），要求各县级医疗卫生单位抓紧做好宣传发动、检查整改阶段的各项工作，在规定时间内完成规定任务，并写出阶段性工作小结，准备交流汇报。汇报内容包括：宣传发动情况，公开评议内容及投诉渠道情况，征求意见情况，目前已征集的意见、建议等。各单位接到通知后，都紧急行动起来，查漏补缺，使各项规定任务更加扎实地予以推进。在此基础上，7月28日上午县卫生局召开了卫生行业民主评议阶段性工作汇报会，听取了各单位前一阶段工作情况的汇报，并就下一阶段工作进行了布置安排：要求各单位写出《民主评议意见汇总及整

医院医疗服务自查自纠报告_自查报告.doc

医院医疗服务自查自纠报告_自查报告 市中医医院根据纠风办、卫生局关于在全区医疗机构开展购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的统一部署和工作安排，坚持以人为本、执医为民的原则，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个步骤，采取问题纠正与全面整改，自查自纠与重点查处相结合的方法，集中力量解决突出问题，促进医院合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切实减轻群众医药负担，维护人民群众切身利益。 一，工作情况： 1、提高认识，加强领导。我们认为，开展医疗机构专项整治是党的18大召开前，省委省政府着力营造安定团结的社会氛围的重大部署，是深入贯彻落实科学发展观、维护人民群众根本利益的重大举措。医疗机构是党和政府密切人民群众的窗口单位，医疗机构突出问题的整治效果如何事关党和政府的形象，事关社会和谐稳定的大局。因此，我院把这项工作摆上了重要的议事日程。切实加强领导，周密部署。一把手亲自抓，亲自组织，成立了领导小组，制定了实施方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导小组工作会，药事委员会，设备采购委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工作会议。为开展这项工作提供了认识保证和组织保证。 2、明确职责，严肃纪律。专项工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，并通过设立意见箱，发放征求意见表，设立举报电话，院长轮流接待信访投诉，聘请行风监督员等多种形式接受社会监督，针对发现问

题及时纠正，坚决整改。 3、突出重点，全面自查。我院依据《湖北省医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作检查标准表》全面自查自纠。具体做到八查：一查大处方，看有无过度用药。医院曾经明文规定西药门诊处方不得超过300元，中药开药天数不得超过5天；二查乱检查，看有无过度医疗，医院曾经明文规定，凡是门诊有明确诊断的，住院不得检查，凡是近期三级以上医院有明确诊断的不得重复检查；三查药品价格，看有无提高价格收费；四查药品设备采购渠道，看是否按法规办事；五查回扣，看是否有人收受“红包”；六查广告，看有无虚假广告损害群众利益；七查药品质量，看有无假药和过期药品；八查疫苗，看有无私自采购二类疫苗。通过八查八看，我们对医院医疗服务和突出问题的现状有一个比较清晰的了解，为下一步的集中整治和建章立制做好了准备。 二、存在问题 通过八查八看，医院存在如下问题： 1、个别医务人员存在着开大处方和重复检查的现象。 2、有两个药品的销售价高于采购价的15%。合计费用万元。 3、有个别药品供货商证照不齐。 4、高值耗材有自行采购的现象。 5、设备招标的资料归档不全。

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检验科行风建设工作自查自纠报告 自从医疗卫生系统开展行风建设号召以来，我们科室进行了认真细 致地学习，深入领会了上层主管部门及领导的报告精神，围绕行风建设具体内容，严格遵守《执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医务工作者职业道德》、《关于进一步加强医药购销领域商业贿赂治理工作的通知》、《关于卫生计生系统坚决纠正医药购销和医疗服务中 不正之风的“十项不得”规定》等法律法规及医院有关行风廉政建设 的规定，严格遵守中央八项规定、六条禁令、九不准的具体内容，自 觉执行道德规范，全心全意为人民健康服务，确保医疗质量和安全。 对本部门及个人平时的实际工作，在政治思想、组织纪律、廉政建设、实事求是等方面逐一进行了梳理、分析，找准原因，明确今后的整改的方向，以便今后更好的开展工作，现自查如下： 一、现将本科室自查自纠情况报告如下: 1. 本科室不存在违规收 费现象； 2. 本科室没有私自采购使用仪器设备、试剂产品的现象；3. 本科室员工没有收受回扣及红包的现象。今后本科室继续保持 杜绝不正之风，严格遵守各项规章制度，一切以集体利益出发，坚持 原则，服务和服从于大局。加强学习，不断提高全员自身综合素质， 努力提高自身业务水平，更好地为患者服务。 二、查找梳理出的主要问题隐患：1．员工思想政治工作有待 加强。少数医务人员思想混乱，正气不足，道德素质有待提高。要增 强责任心，更加爱岗敬业，把患者的利益放在首位。要淡泊名利，勤 奋敬业，构建和谐的医患关系。 2. 要切实强化防范医疗纠纷、医

疗事故的意识。 3. 完善科室设置更加方便群众就医。 4. 窗口服务 态度有待改进。存在着言语生硬，不够热情，对病人提出的问题解释 不够耐心，有时工作不专心，小差错时有发生。 5.健康教育形式单一，内容不丰富。 6. 医患沟通不够，沟通技巧欠 缺。7. 优化服务流程，减少排队时间，方便患者就诊。8．化验 报告单集中在一个地方提取，信息化操作不够简单明了，人多且乱， 容易搞错。9.不够人性化，不方便且影响医患交流。10. 员工开拓 创新意识不强，安于现状，对新技术的开展和应用不够，没有真正地 站在病人的角度思考问题。11. 科室间的团结协作精神不够。 三、整改措施1、树立并强化“以病人为中心”的全心全意为 患者服务的理念。2、强化服务态度、服务质量的改善，以问 卷调查、签订《检验科员工廉洁从医承诺书》等形式，树立榜样，强 化员工的服务意识。3、加强卫生法制意识、依法行医意识。4、要建章立制，规范整改。行风建设中的问题有些需要通过制度加以规 范。制度的制订需要有针对性，针对某些问题制订制度才能提高管理 水平。 5、要提高素质，长抓不懈，提高医务人员的整体素质是改进 行风的根本之道。我们要深刻认识医生职业的崇高与责任之重大，团 结一心，振奋精神，为构建和谐医患关系，为人民的健康和医院的发 展，作出更大的贡献 ! 检验科

医院个人自查报告范文doc

医院个人自查报告范文 篇一：医院个人自查报告范文 为更好的完成年初制定的各项任务指标，现将20XX年第一季度工作进行自查，现将自查结果报告如下：一、履行岗位职责的情况本人在公卫科主要负责疫情上报及打击非法行医工作，截至目前共上报甲、乙、丙类传染病1种共8例，相比去年有明显下降; 打击非法行医工作：第一季度共开展打击非法行医专项治理活动6次，取缔非法医疗机构4家，没收打磨机2台。截至目前我镇仍有3家口腔诊所趁我院工作人员下班时间开展非法诊疗活动，对于此种情况，我以上报卫生局监督所。二、个人存在的问题 1、在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准有时不够严格，不能尽善尽美，平时对自己要求不够严格，不能坚持业务学习。 2、理论学习不够。平时忙于工作，真正用于学习的时间和精力很少。有事侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习，而忽视了系统的理论学习。 3、在无私奉献上做的还不够好，有时在思想深处还掺杂着私心杂念，有一些患得患失的情绪等。三、整改措施及努力方向通过分析自身存在的问题，在今后的工作中我要做好以下几点： 1、全面系统学理论，坚持每天自学和与同事间的交流和相互学习，不断提高自身业务能力。 2、注意日常学习、工作和生活的一点一滴，规范自己

的一言一行，找好镜子，把好池子，找准差距;工作上对个人坚持高标准严要求，努力干好本职工作。让群众满意，让领导放心。 3、团结科室同事，共同做好公卫科各项任务指标。 篇二：医生自查报告范文 医生自查自纠报告 本人认真对照，作为一名医生，认识到自己存在着以下不足： 一、专业技术水平有待提高。1、由于自己不是影像专业毕业，所以利用b超进行查病的 技术不够精；2、结扎技术不够熟练。 二、在学习方面存在一些不足。一是对学习的必要性认识不足，认为只要把自己该做的 各项工作做好，确保不出安全问题就够了，学不学一样能搞好工作；二是把学习的位置摆的 不当，没有挤出一定的时间加强学习，片面的只做具体事三是学习方法欠佳，没有把理论知 识联系实际工作去学，偶尔也就是翻翻书，遇到什么难题看什么内容一晃而过；四是学习内 容不够全面，而不注重学习业务技能和理论及法律法规方面的知识。由于放松学习，使自己 的综合素质，没有较大的提高。

医院个人自查自纠报告[医院自查自纠整改报告范文]

医院个人自查自纠报告[医院自查自纠整改报告范文] 为巩固我院等级评审成果，进一步加强内涵建设，突出我院中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题，根据《xx省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进检查评估工作 __》(x中医药函{20xx}13号)要求切实做好检查评估阶段各项工作，对照《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》，结合我院二级甲等医院评审存在的问题，制订实施方案，由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组，进行全面细致的自查，现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，需扣33分，得507分，自查自纠报告汇报如下: 1、通过自查，每年对中医临床路径实施情况进行统计分析(如入组率、完成率、疗效水平等)中，存在的问题是脑病科对单病种眩晕、头痛定期检查分析不具体。 2、根据自查存在的问题情况给予制订相应的整改措施，把存在的问题经过领导组总结研究讨论，交由脑病科根据临床路径实施情况统计，进行完善每个病种的定期检查分析。 3、经过自查，查出存在的问题，脑病科积极配合响应领导组，按《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》指导

要求，已把眩晕、头痛的中医临床路径实施情况统计分析完善。 (一) 1、通过自查，按照国家中医药管理局相关要求，对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医诊疗进行分析、总结及评估中。对心悸(室性早搏)的分析评估不到位，未按要求实施。 2、根据自查存在的问题情况，院领导组给予拟定相应的整改措施，把存在的问题反馈相应科室，交由科主任带领进行督导完善。 3、经过自查，科主任及成员根据领导组反馈的问题，按优势病种诊疗方案国家中医院管理局要要求，进行完善对心悸(室性早搏)的分析评估。 (二) 1、通过自查，中医类别执业医师熟练掌握本科中医诊疗方案和临床路径，正确应用并不断提高临床疗效中。临床医师对诊疗方案和临床路径掌握不全面，高级职称医师不能对下级医师正确指导运用中医理论、思维、方法进行诊疗方案及实施临床路径。

个人诊所医保自查报告

个人诊所医保自查报告 为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平，强化医疗质量和医疗安全管理，第一文档网为大家带来的个人诊所医保自查报告，希望能帮助到大家！ 个人诊所医保自查报告 根据《xxx市中医管理局关于加强中医医疗机构安全工作的通知》，我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下： 自查基本情况 (一)机构自查情况：单位全称为xxxxxxxxx中医诊所，法人代表：xxx;主要负责人：xxx 具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，诊疗科目为中医科。执业许可证号：********************，有效期限至20xx年12月31日。我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。 (二)人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士一名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业。

(三)提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。 (五)固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了五防医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 (六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 (七)疫情管理报告情况：我诊所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。 (八)药品管理自查情况：经查我诊所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，始终坚持一起为了安全、一切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全的责任意识，从思想上筑牢安全的防线，切忌麻痹大意;严格落实医疗核心制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、感染管

医院行风建设自查自纠阶段总结

*********医院 行风建设自查自纠阶段总结报告 根据**市卫计局2016年4月25日下发的《**市卫生计生系统行风建设年活动实施方案》的通知精神，按照市局对各阶段工作任务的总体安排部署，我院积极行动，结合医院实际制定本院活动方案，召开全体工作人员动员会议，加大宣传同时医院成立由***院长为组长的领导小组并邀请了社会监督员加成医院社会监督，在第一阶段医院深入进行了自查自纠阶段的工作，现简要总结如下： 一、行风建设及民主评议行风工作情况 （一）深化思想认识，周密部署安排。为了搞好宣传发动自查自纠工作，***院长专场召开院班子会议和中层领导会议，专题研究行风查自纠阶段的具体工作，要求全院上下联动形成了“一把手负总责，分管领导直接抓，其他领导协同抓，一级抓一级，层层抓落实”的工作格局，广泛征求社会各界意见，查找医院存在的具体问题与不足。 （二）统一思想，提高认识。全院各科室从牢固树立为人民服务的宗旨和“以病人为中心”的服务内容，进一步明确行风建设的目的和要求，使全院干部职工认识到行风建设是提高系统行风建设水平和建设“廉洁、务实、便民”服务型的需要，较好地克服消极厌烦的思想，认识到个个都是行风评议对象，人人代表行风形象。 （三）边查边改，注重实效。在行风评议工作中，我们按照“边

查边改，查纠并举，重在整改”的指导思想，对一些医疗人员的服务质量不高，文明不规范，服务态度不好，责任心不强，私收费，开单提成，开搭车药等问题，及时分解到科室进行整改。 二、我院行风建设中存在的主要问题通过多途径，多渠道，多形式查找，我们对收集到的意见和建议进行了梳理归类，主要问题集中在以下几方面。 （一）是部分工作人员思想观念不适应新形势发展要求，个别同志思想上高傲工作不踏实，徘徊，甚至产生抵触情绪，当一天和尚撞一天钟现象。 （二）是个别医务工作者，医疗技术水平较差，不求进步，服务态度较差。 （三）是个别同志，存在着私收费、吃请现象。 （四）是部分同志工作不积极主动，存在着迟到、早退、窜岗、干私活等现象。 （五）是个别医务人员服务态度差，存在“生、冷、硬、顶、推”，遇到患者被动服务或躲避服务现象。 三、整改措施及落实情况针对上述问题，我们进行了认真分析研究，按照“责任到领导，责任到科室，责任到人”的原则，限时整改，确保行风评议工作取得实效。 （一）针对部分工作人员思想观念问题，着力从理论学习上整改，转变观念，开拓创新，加强学习，切实转变思想观念，组织广大职工，深入学习习近平总书记的系列讲话，通过“两学一做”活动让部分党

医院医保工作自查报告

医院医保工作自查报告 医院医保工作自查报告 医院医保工作自查报告 本年度的医保工作在县社保局(医保管理中心)的监督指导下，在院领导领导班子的关心支持下，通过医院医保管理小组成员和全院职工的共同努力，各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善成熟，并已全面步入正规化、系统化的管理轨道，根据《安吉县城镇职工基本医疗保险定点机构医疗考核办法》的规定和一年来的不懈努力，院组织医保管理小组对2007年度的基本医院管理工作进行了全面的自查，对存在的问题进行逐一分析并汇报如下： 一、医疗保险基础管理： 1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织，并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。 2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。 3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决，在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。 4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。 二、医疗保险业务管理： 1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。 2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。 4严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。 5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。 三、医疗保险费用控制： 1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。 2、本年度门诊人均费用略高于医保病人药品比例控制的范畴。 3、参保人员个人自费费用占医疗总费用的比例控制在20%以内。 4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。 四、医疗保险服务管理： 1、本院设有就医流程图，设施完整，方便参保人员就医。 2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。 3、对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。 4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。 5、对就诊人员要求处方外配药的，医生开出外配处方，加盖外配章后由病人自主选择购药。 6、严格掌握医保病人的入、出院标准，医保办抽查10例门诊就诊人员，10例均符合填写门诊就诊记录的要求。 7、经药品监督部门检查无药品质量问题。 五、医疗保险信息管理： 1、本院信息管理系统能满足医保工作的需要，今年医院在人、财、物等方面给予了较大的投入。

医院自查自纠总结报告范文

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医院自查自纠总结报告范文 一、反省与教训 通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱，也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度，医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位，是医务人员责任心及工作态度的问题，而此类问题社会影响又极其恶劣，严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。 二、自身存在的问题 12 月16 日—12 月25 日的自查自纠阶段，11个科室及院部 136名在岗职工上交了自查自纠材料，通过自查自纠活动发现了许多问题，主要表现在： 1 、依法执业

通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动，医院医护人员严格依法执业，清退不合要求人员 4名。目前存在的问题是 b超室、病理科工作人员不符合资质，这也是大多数医院存在的共性问题。 2 、核心制度的落实 医院制定了符合医院实际的 15项核心制度，通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握，但存在落实不到位的情况：如首诊负责制不能落实，由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实，查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈，起不到提高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差，尤其是医疗质量较差的科室，需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻，尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实，造成了医疗安全隐患。 3 、院感控制方面 医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制，通过监测发现的问题部分仍难以坚决，如手术室、产房的布局存在问题等，手卫生规范的落实不够。 三、改进措施 1 、依法执业

医院行风建设工作自查汇报(精选多篇)-自查自纠汇报.doc

医院行风建设工作自查报告(精选多篇)-自 查自纠报告 第一篇：医院行风建设工作自查报告 在关于在全省范围内开展对卫生行业民主评议活动的实施意见后，县卫生局、县政府纠风办认真组织开展全县医疗卫生单位的行风评议。现将评议情况总结如下： 一、评议活动开展情况 (一)成立组织，下发方案。6月17日，县卫生局、县政府纠风办下发了《关于在全县范围内开展对卫生行业民主评议活动的实施意见》、《关于建立县卫生行业民主评议行风工作领导机构的通知》。领导小组由县卫生局局长和县监察局分管领导任组长，县卫生局和县纪委、县监察局有关领导和科室负责人为领导小组成员，具体负责全系统行风评议工作。各县级医疗卫生单位也分别成立了以院长(主任)为组长的评议领导小组。局里的《实施意见》中明确了评议范围为县级医疗卫生单位，并根据上级布置明确了评议内容、评议方法和步骤，整个评议从6月中旬开始到11月底结束。 (二)开展动员，明确要求。6月20日，县纪委、监察局、纠风办负责人，县卫生局领导班子成员、县级医疗卫生单位主要负责人参加了省政府纠风办、省卫生厅召开的全省卫生行业民主评议行风活动电视电话会议。6 月25日，县卫生局召开了县级医疗卫生单位、各乡镇卫生

院负责人会议，对民主评议行风工作进行了专门的布置和动员。会议深刻分析了我县卫生行业行风建设存在的突出问题，对全系统行风评议工作提出了四点要求：一是评议方案规定的步骤程序要到位。把宣传发动、检查整改、组织评议及总结三个步骤按时间要求分阶段开展，认真落实到位。二是要查纠突出问题。在评议过程中要主动查纠自身存在的突出问题，同时要向患者、向行风监督员征求意见建议，然后疏理各自存在的突出问题，认真落实整改措施。三是要落实惠民措施。根据当前群众反映最为强烈的看病难、看病贵问题落实相关措施。四是注重资料积累。资料积累既是对工作的检验，也有利于各自理清工作思路，明确下一步工作重点。 各医疗卫生单位也都按局里布置召开了由全体员工参加的动员大会。 (三)开展督促检查，推进工作平衡 7 月18日，县卫生局下发了《关于召开卫生行业民主评议阶段性工作汇报会的预备通知》(安卫办〔〕13号)，要求各县级医疗卫生单位抓紧做好宣传发动、检查整改阶段的各项工作，在规定时间内完成规定任务，并写出阶段性工作小结，准备交流汇报。汇报内容包括：宣传发动情况，公开评议内容及投诉渠道情况，征求意见情况，目前已征集的意见、建议等。各单位接到通知后，都紧急行动起来，查漏补缺，使各项规定任务更加扎实地予以推进。在此基础上，7月28日上午县卫生局召开了卫生行业民主评议阶段性工作汇报会，听取了各单位前一阶段工作情况的汇

八项规定自查报告个人医院

八项规定自查报告个人医院 个人八项规定自查报告 个人八项规定自查报告范文一： 中央 __八项规定，犹如一股春风，在大江南北吹起。顿时，政坛清风扑面而来。一开年，至上而下，神州大地，掀起了贯彻中央八项规定改进工作作风学习教育整顿活动。按照局安排，该活动分学习动员、对照检查、整改提高、公开承诺四个阶段进行。提高三天学习，第一阶段顺利结束。近日属于第二阶段，认真围绕“八查八看八解决”，我进行了认真地对照检查。 一查宗旨观念。自我认为基本能够密切联系群众，能够坚信共产党的领导，为人民服务比较自觉，能够积极接待处理群众来信来访，态度热情。 二查精神状态。如果按照优良次差四个档次评价的话，自我认为还不在最佳状态，可以挂上第二个档次“良”。基本能够积极研究工作，推进工作有力度、有方法、有措施，能够不断探索解决问题的新方法、新思路，比如防范、应对、处理医患纠纷方面，比如推进药品“三统一”、新农合的规范化管理方面。

三查调查研究。自我感觉做的还比较好。xx年，带队完成了12 所卫生院的半年考核和23所卫生院的年终考核。每到一家卫生院都能够深入一线，也能够深入县级医疗机构和合疗经办中心，与院长、职工交谈，了解存在的突出问题和困难，找准问题的焦点和难点并及时做培训，克难攻坚。 会风文风是一个人品质和能力的体现，开不来会，写不好文章，就很难做一个合格的管理者。因此尽量少开会，开短会，开有实际效果的会。而能够做到这三点，首先要做好会议的准备。写文章尽量说实话，注重练就“写”功，力争用最少的字、用自己的话把事说清楚，一个最基本的要求就是说人话、说实话。 五查厉行节约。在这方面，自己做的还不够，下乡检查、考核，面情软，难以抵挡基层同志们的劝酒，有铺张浪费现象。中央规定出台后，真心希望能够借此“东风”，切实禁绝这一不良恶习，对党风好，也对自己的身体好，能够使我的糖尿病治疗更有效，也好对得起自己，对得起家人。 六查纪律。自我觉得，比较能够遵守纪律，按时上班，一切按制度办事，严格依法办事。能够遵守政治纪律、组织纪律、工作纪律。

医院自查自纠整改报告

医院自查自纠整改报告 为巩固我院等级评审成果，进一步加强内涵建设，突出我院中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题，根据《河北省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进检查评估工作的通知》（冀中医药函{20xx } 13号）要求切实做好检查评估阶段各项工作，对照《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》，结合我院二级甲等医院评审存在的问题，制订实施方案，由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组，进行全面细致的自查，现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，需扣33 分，得507 分，自查自纠报告汇报如下： 一、实施国家中医药管理局制订的中医临床。定期对临床路径实施 情况进行统计分析、不断完善和改进。 1 、通过自查，每年对中医临床路径实施情况进行统计分析（如入组率、完成率、疗效水平等）中，存在的问题是脑病科对单病种眩晕、 头痛定期检查分析不具体。 2 、根据自查存在的问题情况给予制订相应的整改措施，把存在的问题经过领导组总结研究讨论，交由脑病科根据临床路径实施情况统计，进行完善每个病种的定期检查分析。 3 、经过自查，查出存在的问题，脑病科积极配合响应领导组，按

二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》指导 要求，已把眩晕、头痛的中医临床路径实施情况统计分析完善。 二、在国家中医药管理局印发的中医诊疗方案基础上，结合本院实 际实施中医诊疗方案，总结评价中医临床诊疗。 （一） 1 、通过自查，按照国家中医药管理局相关要求，对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医诊疗进行分析、总结及评估中。对心悸（室 性早搏）的分析评估不到位，未按要求实施。 2 、根据自查存在的问题情况，院领导组给予拟定相应的整改措施，把存在的问题反馈相应科室，交由科主任带领进行督导完善。 3 、经过自查，科主任及成员根据领导组反馈的问题，按优势病种诊疗方案国家中医院管理局要要求，进行完善对心悸（室性早搏）的分析评估。 （二） 1 、通过自查，中医类别执业医师熟练掌握本科中医诊疗方案和临床路径，正确应用并不断提高临床疗效中。临床医师对诊疗方案和临床路径掌握不全面，高级职称医师不能对下级医师正确指导运用中医理论、思维、方法进行诊疗方案及实施临床路径。 2 、根据自查存在的问题情况，院领导组对出现此问题相当重视，为完善业务水准，针对未掌握诊疗方案和临床路径医师，按诊疗方案要求进行中医诊疗方案、实施临床路径培训及去上级医院进修学习，对高

医院行风建设学习自查自纠报告

医院行风建设学习自查自纠报告 通过我院近期进行的行风建设学习,认真领会院领导的讲话精髓，对照制度和先进共产党员的感人事迹。我也深刻的从工作实际和内心深处剖析了自己，结合自身情况，进行了严格的自查自纠工作，发现自己工作中存在如下几方面问题： 1.核心制度没有积极、完全落实。 2.对思想和业务学习抓的不紧。 3.自己遵守纪律观念不强。 4.沟通能力应该进一步提高。 5.团结同事、协作进步、高效工作还需要大力加强。 6.对廉洁奉医要求不严。 问题分析及整改措施： 1.积极、完整落实核心制度： 医院制定了符合医院实际的 15项核心制度，它们是保护患者规范治疗和我们医务工作安全有序的工作准则。是我们在医疗工作中必须自觉遵循的，这次通过再次集体学习核心制度，对照自己平时的工作实际，确实存在落实不到位的情况：如首诊负责制不能落实，由于急诊病人多，有时就对一般症状的患者查体不仔细，门诊病历书写潦草、不全面。交接班制度由于值班24小时以上，下班时很累，书写交班本潦草，对危重患者没有做到床头交班。三级医师查房制度时

没有积极的讨论、分析病情，总觉得别人主管的患者，不去积极的思考、解决诊治中的问题。疑难病例讨论及死亡病例讨论往往泛泛而谈，起不到反思、提高业务水平的作用。病历书写质量仍需要持续提高。这些制度常常由于工作量大不能全面落实，造成了医疗安全隐患。针对这些问题，首先我通过这次集中学习，端正了态度，针对工作中的每一个环节，逐项再对照制度，来规范自己的医疗过程。并积极通过自己的身体力行，去带动科里的年轻医师自觉按核心制度来规范工作，养成良好的工作作风，对自己的职业生涯是非常有益的。对患者的诊治来说，也是一件幸事。 2.对思想和业务学习抓的不紧。 在学习方面存在一些不足。一是对学习的必要性认识不足：认为只要把自己该做的各项工作做好，给患者治好病，确保不出安全问题就够了，凭借自己多年积累的知识和经验，就能搞好工作，尤其是对思想工作的学习，更是认为可有可无，其实，不认真的提高自己的思想境界，不努力提高自己的仁爱之心是很难做到一个好医生的。二是把学习的位置摆的不当：总是感觉自己日常工作很忙、很累。没有挤出一定的时间加强学习，片面的只做具体事。三是学习方法欠佳：没有把理论知识联系实际工作去学，偶尔也就是翻翻书和杂志，遇到什么难题看什么内容，一晃而过。四是学习内容不够全面：而不注重学习业务技能和理论及法律法规方面的知识。今后一定要加强学习，挤出时间读书，我们的医学技术更新很快，要不断的系统、全面的学习

医院自查报告4篇

医院自查报告4篇 根据县卫生局关于开展医疗质量安全整顿活动的要求，我院进行全面检查，现就护理部将护理安全隐患的分析情况汇报如下： 一、护理安全隐患的分析 (一)护理管理方面 一是质量管理监控因素。质量管理体制是护理安全的核心。管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。由于中医医院成立时间不长，管理者来自来自两院结合，大多数护士长较年轻，缺乏管理经验;由于学历较低，外出学习机会不多，缺乏科学管理的知识。管理制度制定不完善，或已有的制度落实不到位，监控措施较差;管理者缺乏对护士的法制教育和职业道德教育，对病人存在的安全隐患预见性差;管理者对护士的专科素质的培养不到位。 二是岗位设置的因素。一方面护理岗位的设置不能满足病人的需要，另一方面护理人员流动性大，经常缺编。存在积累假期现象，休息时往往不增加人员。这样使护理人员长期处于超负荷工作，又不能休息，因此就不能保证良好的工作状态。人员少护理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落实到位。 (二)护士个体方面的因素 一是护士法律意识和自我保护意识淡薄。护士在校所受

的教育缺乏法律知识教育，长期以来医疗传统习惯使护士处在医疗服务的主导地位。护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题，忽视了本属于病人的权利，给病人造成有意或无意的伤害，在实际工作中缺乏自我保护意识。 二是护士综合知识水平偏低。护士资历浅，学历不高，缺乏经验，住院病人往往存在多种疾病涉及到很多专业的医疗问题，护士很难准确实施护理。护士在与病人沟通中，由于缺乏人文科学和社会科学等方面的知识，满足不了病人的身心需求，也可能不自觉地侵犯了病人的权利。 三是责任心不强，技术水平差。由于护理理论知识缺乏，护理技术操作不熟练，不认真执行护理规范，护理措施不到位。 四是护理记录书写和管理不规范。护理记录反映的主观资料多，客观资料少，有的过于简单。护理记录与医生记录不一致。病情变化记录不及时或漏记。由于工作繁忙，记录不实，如体温、脉搏等。 二、加强安全管理对策 一是完善考核标准，加强质控和检查力度。针对护理质量方面存在的问题，护理部结合医院实际，制定《护理质控标准》、《护理质量管理标准》，规范工作流程的各个环节。加强护理三级质控，定期、不定期进行质控检查，对存在的问题及时反馈在科室质控检查记录本上，并要求科室制定整改措施，护理部进行追踪，加大监控力度。 二是建立、建全安全管理制度。落实安全管理制度是有

2020年最新医院自查报告范文5篇

2020年最新医院自查报告范文5篇 2020年最新医院自查报告范文(一) 县目标办: XX年，我院在县委、县政府的领导下，卫生主管部门的具体指导下，紧紧围绕县委、县府中心工作，突出“以病人为中心，以提高医疗护理质量为核心，构建和谐医患关系”的工作目标，深入开展“医院管理年”活动，切实加强医院管理，狠抓内涵建设，注重医疗环节，安全意识得到增强，医疗护理质量进一步提高，医疗费用得到有效控制，医德医风进一步好转，病员满意度进一步提高，医疗业务大幅度上升，社会效益和经济效益成效显著。现将xxxx年目标任务完成情况自查情况汇报如下: 一、事业发展: (一)、经济效益: 1、年度经济目标完成情况 xxxx年，我院各项收入(含卫校)合计xxxx万元，较去年同期增长15.6%，完成年度目标任务的120%;项目资金争取11万元，完成年度目标任务的5.5%;设备投入500余万元，完成年度目标任务的100%。 2、加大招商引资力度,积极争取项目资金 我院各项事业的飞速发展得到了省卫生厅的高度重视，为我院配置“国家农村巡回医疗车”一辆.其中，随车配置的医疗设备价值高达70余万元。同时，我院开展与省内高等医药院校的横向联系，得到了xx医院的大力支持，该院为我院捐赠了价值101万元的医疗设备;xx卫生职业学校争取到省卫生厅培训项目资金11万元，为院校的发展壮大和本地区卫生事业的发展做出了有益的贡献。 3.完善投入，促进发展 为了满足人民群众日益增长的健康需求，今年，我院加强了设备投入，其中，包括由省招标局招标完成的价值348万元的c臂和dr已经安装完成，投入了使用。

全年，共投资约500余万元，购进设备计30台件，有力的满足了临床的需要，使老百姓不用到xx就能够做到一些大型检查。 (二)、社会效益: 今年，我院门诊住院病员的社会满意度自查为95.6%，较上年又有提高，进一步树立医院的良好公众形象。 医保农合工作持续开展，全年共为750人次出院社保病员报销医药费用172.5411万元，全年共为6989人次出院农保病员报销医药费用624.9422万元，医院积极宣传新农合政策，同时对农村参合病员的用药情况规定了一定比例，全力维护患者利益。新农合参合农民住院费用报付比例为31.26%，较上年度大幅度提高，使每一个病人都感受到党的惠民政策暖人心。 我院还积极派人参加科技四下乡、计生三结合和向林强同志学习活动，由院长亲自带队，组织医务人员下乡义诊五次，到xx为当地老百姓免费诊治、咨询，向困难群众赠送药品及钱物，受到社会好评。 (三)、班子建设 1、加强班子建设，争创“四好”班子。一年来，医院领导班子按照中省市县关于加强党风廉政建设的要求，在实施党风廉政建设责任制过程中，做到领导重视、目标明确、重在落实，严格实行一岗三责，进一步推动了我院党风廉政建设工作朝着“党委统一领导，党政齐抓共管，纪委组织协调，部门各负其责，依靠群众的支持和参与”的方向健康发展。医院党政都交换了新鲜血液，三名年富力强，思想、业务素质过硬的同志被选入领导班子。医院党政工坚持每周联席会议制度。至少每月一次中心组学习,中心组学习扩大到全院中层以上干部,严格实行一岗三责。医院积极整改，于9月上旬复评“市级最佳文明单位”成功。 2、严格执行民主集中制原则，实行院务公开。对干部选拔任用，重大工程专项建设，大额度资金使用等重大事项按照议事规则进行集体讨论决定。在干部选拔任用、技术职称晋级，发展新党员等方面，都做到了事前公示制，广泛征求群众意见，接受群众监督。 2020年最新医院自查报告范文(二)

-医疗行风自查报告

闫国胜自查自纠报告 我院近期开展了关于树立医疗行风新风、纠正损害群众利益行为专项整治工作，我个人高度重视，认真学习文件精神，回顾分析自己在职业生涯里一切是与非。我个人主要从以下几个方面着手： 一、规范医疗服务行为。回顾性分析自己在治病救人的过程中是否以病 人为中心，是否照顾患者及家属自身感受，是否有服务态度差，应付推诿现象。结合媒体宣传的先进人物事迹，以及近年来热映的电视剧《心术》、《产科医生》等，与自己作对比，查找差距。 二、回顾分析开方用药问题。门诊透析病人用药是否规范，有无过度用 药、过度医疗问题，是否使用基本药物目录所列药物等。住院患者用药是否妥当，自己是否正常干预等。 三、有无乱收费、从复收费、多收费等问题，收费是否符合治疗情况等。 四、对高值耗材使用情况深入剖析。是否使用标外产品，是否与器械商 来往，是否接受其宴请馈赠等。 通过回顾分析自纠自查发现：我个人在临床活动中，无收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成行为，医疗服务工作进展顺利，无收受患者红包，索要回扣或其他受贿情况。基本保持了廉洁行医。 同时通过自纠自查检查发现存在问题： 一、在用药过程中有过非分想法：比如，对自己没好处切可用可不用的 药不用，对自己有好处切可用可不用的药就用。切自己在半年余前有过 让患者外购蛋白、外购枸橼酸钠抗凝剂的行为。 二、在收费问题上存在“照顾患者”的想法，个别医保不报销医疗项目 是否可以变通，用医保内项目替代？ 三、在服务方面对视听障碍患者耐心不够。 四、在廉洁自律方面曾经参加过他人的宴请，有时存在侥幸心理。 五、在学术发展方面曾有过抄袭行为。 六、政治学习不够，思想觉悟不高；思想上对民主评议政风行风的重要 性认识不足；长期工作有时候就会出现思想不集中、精神涣散，觉得工 作累、工资少，工作的热情和积极性不高；面对困难时会出现畏难情绪， 缺乏拼搏精神。 七、平时业务理论学习松懈，不思进取，安于现状；只满足于完成上级 和领导交给的任务，对业务知识钻研不够，没有创新精神。 八、医疗文书的书写质量不优，各类登记存在一些不完善准确的现象； 有些资料、报告、处方等书写不规范。 通过自纠自查检查发现个人自身存在上述不少问题，不容忽视，“千里之提，溃于蚁穴”，为防微杜渐，铸成大错，我决定从以下几个方面加强自身建设： 1、多学习，多读书，多读好书；多接触正面思想、正面人物，加强廉洁从政，多接受廉洁从医教育。在管理观念转变和服务理念转变；职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性提高。 2、进一步提高思想认识。结合医药行业特点，加强学习，不断提高思想认识、认识到对收受回扣和红包后果的严重性。无论谁收受回扣、红包，都是违纪违法，必定会受到法律、纪律的制裁。切不可存在侥幸心理。

行风建设自查报告详解

马场小学2016年度行风建设自查报告为贯彻落实行风建设工作实施方案精神，现就我校一年来行风建设工作的情况总结如下： 一、加强学习，进一步明确行风建设的指导思想。 我校行风建设工作始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观和党的十八大精神，紧紧围绕教育改革和发展大局，以提升群众对教育的满意程度为着眼点，以关注民生、服务群众为主线，充分发挥民主评议职能，以评促纠，以评促建，纠建并举，着力在巩固、深化、提高上下功夫，在纠正损害群众利益的不正之风上取得新成效，在健全完善政风行风建设长效机制上取得新进展，服务教育又好又快发展，进一步创办人民满意的学校。 为做好我校行风建设工作，我校校务会认真组织学习了上级文件并深刻领会其精神，对行风评议的主要内容进行了自纠自查，进一步明行确风建设指导思想和工作目标。 二、适时调整，建立健全行风建设的组织机构。 为继续抓好行风建设，切实解决社会和师生普遍关注的问题，促进学校依法治校、以德立校、规范管理，努力创办人民满意教育，构建和谐校园，我校成立了校长为组长的行风建设领导机构，具体负责行风建设方案的组织实施，针对社会、教师和学生关心的问题，充分运用民主评议行风的载体，研究了可行方案，采取了有效措施。 三、完善制度，提高行风建设的工作成效。

为了提高工作成效，我校行风建设始终围绕以下问题来开展：是否加强领导干部作风建设，认真落实党风廉政建设的各项制度；能否自觉加强师德师风建设，能否拥有良好的教风，有效制止在职教师搞有偿家教、体罚或变相体罚学生等问题；校务公开工作是否正常化、制度化、规范化，能充分利用校园网进行校务公开；能否自觉规范收费行为，积极开展价格服务进校园，执行代办收费管理办法、收费公开制度，能否作好贫困生助学工作；能否严格规范招生宣传，规范招生工作；对群众反映的问题是否进行认真落实、积极整改，等等。 1、加强师德建设，提高师德师风水平。 学校以师德师能建设年为契机，广泛开展“创建学习型学校”活动，倡导“学习即生活”的学习理念，积极开展读书活动，我校利用每周周末会的时间由两名教师或领导推荐并介绍有价值的教育专著或好的文章、撰写心得体会、组织广大教职工认真组织学习邓小平理论、“三个代表”重要精神和科学发展观，把握好新世纪发展的正确方向，结合教育改革和发展的实际，进一步解放思想，与时俱进，开拓创新，做好本职工作。学校党支部利用每月的例会时间，通过专题讲座，组织全校教职员工学习党的十八大精神，撰写学习十八大心得体会。 继续开展教育系统“三项主题”活动。加强师德师风教育，通过各种方式学习宣传新的《中小学教师职业道德规范》，禁止在职教师从事有偿补课和有偿家教，把师德建设作为学校行风评议工作的重要内容。积极贯彻落实银州区教育局开展的校长、教师、学生每天必做的十件事活动。开展校长、教师进家庭活动，优化师生互动机制，发动教师