设备到货验收记录单
YZXM-18：设备到货验收记录
设备到货验收记录单工程名称: 编号：
本表一式二份,建设单位、监理单位。
各类设备、设施验收及检测记录表格
施工现场安全技术资料之十二 各类设备、设施验收及检测记录 1、脚手架验收记录 2、模板工程验收记录 3、基坑支护验收记录 4、安全防护设施验收记录 5、临时用电验收记录 6、塔吊验收记录 7、物料提升机验收记录 8、外用电梯验收记录 9、施工机具验收记录 10、起重机械安全装置检测记录 11、漏电保护器检测记录 12、接地电阻检测记录 13、绝缘电阻检测记录 14、电工巡视维修记录 15、垂直运输机械交接班记录
LJA12-3 塔吊验收记录 施工单位：建桥建设集团有限公司 工程名称：天鹅堡花园 日期：年月日 资料员（章）： 山东省建筑施工安全监督总站监制
落地式脚手架验收表LJA12-1-1-1工程名称正北·名苑1#楼架体名称落地式脚手架搭设高度验收日期 序号验收内容验收要求验收结果 1 施 工 方 案 专项施工方案 设计计算书 2 立 杆 基 础 基础 钢底座 垫木 纵、横向扫地杆 排水措施 3 架 体 拉 结 硬拉结 软硬拉结 4 杆 件 间 距 与 剪 刀 撑 立杆间距 大横杆间距 小横杆间距 剪刀撑宽度、角度 剪刀撑间距 剪刀撑高度 横向支撑 5 脚 手 板 与 防 护 拦 杆 脚手板种类 脚手板规格 脚手板铺设 密目网封闭 网边连接 施工层防护栏杆 施工层挡脚板 6 小 横 杆 设 置 大横杆、立杆交点处 杆件固定 伸入墙内长度
LJA12-1-1-2 序号验收内容验收要求验收结果 7 杆 件 连 接 立杆 大横杆 剪刀撑 各杆件伸出扣件长度 8 架 体 内 封 闭 架里首层兜网 层间平网 施工层平网 内立杆与建筑物之 间封闭 9 材 质 钢管 扣件 脚手板 10 通 道 宽度、坡度 防滑条 转角平台 通道防护 剪刀撑 11 卸 料 平 台 计算书 立杆横杆尺寸 剪刀撑支撑 平台底板 拉结系统 使用荷载 验收签字搭设负责人：使用负责人：安全负责人：项目负责人： 验 收 结 论技术负责人：监理单位负责人： 年月日
设备开箱检查记录(通用表)
设备名称加压送风风机出厂编号SWF-I-NO.9 设备检杳情况 包装情况完好无损 设备外观完好无损 设备零部件目录齐全无损 其它 _____________________________ ____________ 技术文件检杳情况装箱单 1 合格证 1 说明书 1 设备图 1 其它—------------------ 存在问 题的处 理意见 无 施工单位项目技术负责人： 记录人： 年月日 监理 （建设） 单位 监理工程师（建设单位代 表）： 年月日 其它 单位 代表： 年月日 型号规格制造厂名江苏中亚实业有限公司SWF-I
设备名称加压送风风机出厂编号SWF-I-NO.7 设备检杳情况 包装情况 完好无损 设备外观完好无损 设备零部件目录齐全无损 其它 _____________________________ ____________ 技术文件检杳情况装箱单 1 合格证 1 说明书 1 设备图 1 其它—------------------ 存在问 题的处 理意见 无 施工单位项目技术负责人： 记录人： 年月日 监理 （建设） 单位 监理工程师（建设单位代 表）： 年月日 其它 单位 代表： 年月日 型号规格制造厂名江苏中亚实业有限公司SWF-I
设备名称加压送风风机出厂编号XBDZ-3.2 设备检杳情况 包装情况 完好无损 设备外观完好无损 设备零部件目录齐全无损 其它 _____________________________ ____________ 技术文件检杳情况装箱单 1 合格证 1 说明书 1 设备图 1 其它—------------------ 存在问 题的处 理意见 无 施工单位项目技术负责人： 记录人： 年月日 监理 （建设） 单位 监理工程师（建设单位代 表）： 年月日 其它 单位 代表： 年月日 型号规格制造厂名江苏中亚实业有限公司XBDZ
设备开箱检验记录表
设备开箱检验记录 编号08-C4-001 表C4-3 设备名称美的空调室内薄型风管机检查日期 2015 年 4月2日规格型号MDV-D22T2/DN1-C3 总数量2台 装箱单号/ 检验数量2台 检验记录 包装情况合格随机文件合格备件与附件合格外观情况合格测试情况合格 检验结果 缺、损附备件明细表 序号名称规格单位数量备注/ / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 结论： 合格 签 字 栏 建设(监理)单位施工单位供应单位 本表由施工单位填写并保存。 设备开箱检验记录编号08-C4-002
规格型号MDV-D28T2/DN1-C3 总数量13台装箱单号/ 检验数量4台 检验记录 包装情况合格随机文件合格备件与附件合格外观情况合格测试情况合格 检验结果 缺、损附备件明细表 序号名称规格单位数量备注/ / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 结论： 合格 签 字 栏 建设(监理)单位施工单位供应单位本表由施工单位填写并保存。 设备开箱检验记录编号08-C4-003
规格型号MDV-D36T2/DN1-C3 总数量65台装箱单号/ 检验数量4台 检验记录 包装情况合格随机文件合格备件与附件合格外观情况合格测试情况合格 检验结果 缺、损附备件明细表 序号名称规格单位数量备注/ / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 结论： 合格 签 字 栏 建设(监理)单位施工单位供应单位本表由施工单位填写并保存。
施工临时设施验收表
附表 2 驻地建设验收表 项目名称：×××项目 序号 检查项目 检查内容 检查记录 检查结果 1.按建设方案实施，选址合理，避开泥沼、危岩、陡坡、高压线路、最高洪水位以 下等危险区域和自然灾害易发区，未占压燃气管道等危险源管道；未建设在机械作 业半径、建筑物坠物半径，以及设备倾覆后可能波及的空间内。□ 2.驻地内电线布设、电器配置、防雷接地符合规范规定和建设方案要求。□ 3.防火间距符合规范要求，消防通道畅通，消防器材布置合理并满足要求，避雷设 施有效。□ 1 选址布局 4.驻地生活区与办公区分开设置，场地进行砼硬化处理，污水和垃圾设置集中处理 点。□ 5.场地四周设置完善的排水系统，排水通畅。□ 6.办公区、生活区应设置消防设施（含消防通道）总平面布置图，张贴消防责任分 区负责人铭牌。□ 1.新建砖混结构房屋墙体下部设 高墙裙。□ 2 3 4 5 结构要求 办公室 2.拼装式板房材料选用阻燃、防水材料且满足环保要求，相关证件齐全。□ 1.室内地面硬化处理，门窗设置齐全，通风照明良好。□ 2.消防设施配备齐全。□ 1.会议室能容纳 30人同时开会且不小于 80m ，设置 2个门并向外开启，通风、照 会议室 明良好。□ 民工学校/活 1.门窗设置齐全，设置 2个门并向外开启，通风照明良好。□ 动学习室 2.房屋结构满足当地最大风力及雪灾等不可抗拒自然灾害要求。□
1.室内地面硬化处理，每人单铺，床铺间距是否不小于 ，通道宽度是否不小 于 。□ 2.室内是否有消暑、保暖、防蚊虫叮咬和防煤气中毒措施。□ 3.配有饮用水集中供应设施。□ 6 宿舍 4.消防设施配置齐全。□ 5.双层及以上板房必须在两端各设一道楼梯口。□ 1.未设在污染源下风处。□ 2.食堂内地面硬化和防滑处理，配有消毒设备、排风设施、冷藏设施、防火设施和 防四害措施，各配套设施符合卫生要求，煤气罐需备存的单独设置存放间。□ 3.自取地下水饮用时，必须经检测合格方可饮用。□ 1.浴室分设男女浴室，地面作防滑处理，排水、透风良好。□ 2.使用防水灯具和开关，设置漏电保护装置，符合卫生要求。□ 1.办公、生活区设置男女可冲洗式厕所，蹲位间设置隔板，隔板高度不小于 ； 通风、采光良好，地面防滑处理，大小便池内镶贴瓷砖。□ 2.城市工程的化粪池与污水管道相连接，山区工程的化粪池有围挡防护，符合卫生 要求。□ 7 8 9 食堂 浴室 厕所 文体活动室/ 10 1.地面硬化和防滑处理，运动器材具有产品质量合格证，场地内标线清晰。□ 活动场地 初步验收意见： 日期： 年 月 日
设备验收报告单模板(共9篇)
v1.0 可编辑可修改 篇一：设备验收报告格式 中铁物资平顶山铁路机械有限公司 设备验收报告 编码：编号：2013008 图片已关闭显示，点此查看 保存部门：生产技术部保存期限：长期年 篇二：设备验收报告样本 设备 验收报告 分类编号： 合同编号： 设备编号： 设备名称： 使用单位： 验收日期： 图片已关闭显示，点此查看 以上表格如未满足需要，请自行添加 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 篇三：设备验收报告模板3 设备验收报告 用户单位：供货单位：交货地点：交货日期： 图片已关闭显示，点此查看
图片已关闭显示，点此查看 用户单位盖章供货单位盖章 验收人签字：验收人签字： 验收日期：验收日期： 篇四：设备验收报告--模板 (需一式四份原件) xxx等设备验收报告 设备经费来源： 合同金额： 供货商： 一．实物清单及技术指标 图片已关闭显示，点此查看 二．验收记录 安装调试完毕后，对设备进行测试和实验的详细验收记录如下：设备a验收记录 1、操作步骤与方法 2、操作结果 设备b验收记录 1、操作步骤与方法 2、操作结果 …… （每类设备需单独给出验收记录） 三．验收结论： 通过上述测试和实验证明，xxx等设备数量与合同一致，且性能良好，运行正常，各项技术指标达到标准，符合相关实验要求，验 收合格。 四．验收人签字 xx学院设备分管领导： xx学院验收人员： xx学院验收人员：供应商：
实验室及设备管理处：监察处、审计处：计划财务处：学科发展与建设处（211项目、985项目需此栏） 五．验收时间 年月日 篇五：设备验收报告单11-05 项目编号： 设备验收报告 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 甲方(用户)代表：乙方(供货)代表： 日期：_____年____月____日日期：_____年____月____日 篇六：工程设备验收报告表格 设备验收报告 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 备注： 如所购设备复杂程度不高，公司有足够的能力进行安装、调试时，由设备管理科或使用部门组织相关部门对设备进行验收。（不需要供货商进行签名验收） 篇七：机械设备验收报告格式 项目名称：合同编号： 验收报告 承制单位：使用单位：日期： - 1 - 设备验收报告 用户单位：xxxxxxxxxxxxx 供货单位：xxxxxxxxxxx 验收日期：验收地点：一、设备内容： 图片已关闭显示，点此查看 二、验收情况：
设备开箱检验程序
THIS DOCUMENT IS THE PROPERTY OF CHINA ENGINEERING SCIENCE AND TECHNOLOGY CO.,LTD. UNAUTHORIZED DISCLOSURE TO ANY THIRD PARTY OR DUPLICATION IS NOT PERMITTED
1范围 （1）本程序规定了东华工程科技股份有限公司内蒙古康乃尔乙二醇项目部现场设备/材料开箱检验的职责、工作程序和记录等内容。 （2）本程序适用于EPC的设备/材料开箱检验作业。 （3）当本程序与业主的相关程序要求不一致时，以业主规定为准。 2职责 （1）东华装置项目部质量经理和采购经理组织由业主、监理、总承包和施工单位进行现场到货设备/材料的开箱检验。 （2）东华装置项目部各专业工程师、材料工程师按照标准和规范的要求参与并实施到货设备材料的开箱检验。 3工作程序 3.1设备/材料开箱检验的提出 （1）设备/材料到达施工现场，由装置项目部采购部门收集全设备的相关资料并交至项目文控,提交给监理单位《工程材料/构配件/设备报审表》后，在一日内由东华装置项目部确定参加开箱验收的人员，并及时作出安排，业主、监理、总承包、施工单位、供货单位（国外进口设备还应与商检部门）商定开箱检验的具体时间和地点。 （2）参加开箱检验的工程师应是熟悉该设备/材料的专业工程师，在开箱验收前应到现场察看开箱条件（包括场地、气候、人员和必要的起重运输设备的准备
工作等）并提出相应意见。各单位专业工程师一起到现场进行到场设备/材料的检查验收。 3.2 开箱检验的主要项目 设备/材料开箱检验的范围根据总承包单位的申请确定，但以下主要设备必须参 加开箱检验 （1）机械专业：风机、泵、压缩机、离心机、起重机、搅拌器、减速器、大型阀门等。 （2）设备专业：换热器，转化器，各种罐体，反应釜，安全阀，冷凝器，冷却器，回收塔，过滤器，反应器，加热器。 （3）汽机专业：汽轮机转子、汽缸、轴承座、隔板、调速器、部套、主汽门、调速汽门、电动汽动给水泵组、凝结水泵、循环水泵、高加、除氧器、进口阀门、凝汽器铜管等。 （4）电气专业：发电机定子、转子、大型变压器、110KV及以上断路器、控制保护盘、隔离开关及互感器。 （5）自控专业：自动和保护装置的机柜、屏、台、计算机、显示仪、控制器、程控装置等设备。 3.3 设备/材料开箱检验的主要内容 3.3.1常规检验内容。所有实施开箱检验的设备均应检查以下内容： （1）箱体是否在运输或卸车、存放期间损坏。 （2）设备和部件的外观检查，有无运输途中受冲击、碰撞痕迹。 （3）设备、部件和专用工具规格、数量检点。
施工现场安全防护设施验收记录表汇总
施工现场安全防护设施验收记录表-1
说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》（JGJ80-91）; 《建筑施工安全检查标准》(JGJ-59-99)《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096—1985)；《安全网》(GB5727-1997)等相关内容。 施工现场安全防护设施验收记录表-2
说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》（JGJ80-91）; 《建筑施工安全检查标准》(JGJ-59-99)《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096—1985)；《安全网》 (GB5727-1997)等相关内容。 施工现场安全防护设施验收记录表-3
说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》（JGJ80-91）; 《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-99)《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096—1985)；《安全网》(GB5727-1997)、《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》（GB50169-2006）等相关内容。 施工现场安全防护设施验收记录表-4
说明：参照《建筑施工作业安全技术规范》（JGJ80-91）; 《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-99)《安全帽检测和试验标准》(GB2811-2006);《安全带检验方法》(GB 6096—1985)；《安全网》(GB5727-1997)、《电气装置安装工程接地装置施工及验收规范》（GB50169-2006）、《一般用喷油螺杆空气压缩机》GB6430等相关内容。 附件：4-1 固定式喷油螺杆压缩机维修保养项目与周期表(摘自说明 书)
主要设备开箱检查验收管理规定正式样本
文件编号：TP-AR-L9214 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 主要设备开箱检查验收 管理规定正式样本
主要设备开箱检查验收管理规定正 式样本 使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 1、主要设备的质量，对确保电厂安全可靠和经 济运行具有决定性意义，必须十分重视，按各方相应 的职责和责任层层把关。主要设备检查验收管理程序 见程序。 2、监理人员应参加主要设备的开箱检查，对货 物的外观质量、数量、文件资料及其与实物的对应情 况进行检验，并对设备的保管提出建议或意见。 3、对进入现场的设备质量应符合下列要求： 3.1设备型号、规格、数量、性能、安装要求应 与设计图纸和技术协议要求相符；
3.2设备安装环境及使用条件是否符合本工程的具体要求； 3.3设备技术性能和工作参数以及控制要求是否能满足设计要求。 4、设备开箱验收程序和注意事项： 4.1开箱检验是对货物的外观质量、数量、文件资料与实物对应情况的检验，开箱前对包装质量先进行验收； 4.2开箱后清点设备及附件是否与装箱单相符合，装箱单是否与合同相符合； 4.3设备外形及接口应与工艺设计相符合； 4.4装箱资料应齐全，一般包括： 4.4.1设备清单和说明书； 4.4.2设备总图； 4.4.3基础外形图和荷载图；
设备开箱检验记录
工程名称海淀区东升乡居住商业项目10#酒店 及办公楼 检查日期年月日 设备名称电动防火阀规格型号400*290 生产厂家德州亚太集团有限公司产品合格证编号/ 总数量5台检验数量5台 进场检验记录 包装情况包装完好 随机文件合格证、出厂检验报告齐全 备件与附件/ 外观情况外观情况良好、喷涂均匀、无铸造缺陷 测试情况经手动测试运转情况良好 缺、损附备件明细 序号附备件名称规格单位数量备注 检验结论： 经外观检验，手动测试符合设计与施工规范要求。 签 字 监理(建设)单位施工单位供应单位北京东方华太建设监理有限公司广州富利建筑安装工程有限公司 金奇能（北京）厨房设备有
工程名称海淀区东升乡居住商业项目10#酒店 及办公楼 检查日期年月日 设备名称电动防火阀规格型号400*400 生产厂家德州亚太集团有限公司产品合格证编号/ 总数量2台检验数量2台 进场检验记录 包装情况包装完好 随机文件合格证、出厂检验报告齐全 备件与附件/ 外观情况外观情况良好、喷涂均匀、无铸造缺陷 测试情况经手动测试运转情况良好 缺、损附备件明细 序号附备件名称规格单位数量备注 检验结论： 经外观检验，手动测试符合设计与施工规范要求。 签 字 监理(建设)单位施工单位供应单位北京东方华太建设监理有限公司广州富利建筑安装工程有限公司 金奇能（北京）厨房设备有
工程名称海淀区东升乡居住商业项目10#酒店 及办公楼 检查日期年月日 设备名称电动防火阀规格型号560*400 生产厂家德州亚太集团有限公司产品合格证编号/ 总数量1台检验数量1台 进场检验记录 包装情况包装完好 随机文件合格证、出厂检验报告齐全 备件与附件/ 外观情况外观情况良好、喷涂均匀、无铸造缺陷 测试情况经手动测试运转情况良好 缺、损附备件明细 序号附备件名称规格单位数量备注 检验结论： 经外观检验，手动测试符合设计与施工规范要求。 签 字 监理(建设)单位施工单位供应单位北京东方华太建设监理有限公司广州富利建筑安装工程有限公司 金奇能（北京）厨房设备有
设备开箱检验记录.doc
设备开箱检验记录 表 C4-18 资料编号海淀区东升乡居住商业项目10# 酒 工程名称检查日期 店及办公楼 设备名称电动防火阀规格型号 生产厂家德州亚太集团有限公司产品合格证编号 总数量 5 台检验数量 进场检验记录 包装情况包装完好 随机文件合格证、出厂检验报告齐全备件与附件/ 外观情况外观情况良好、喷涂均匀、无铸造缺陷测试情况经手动测试运转情况良好 缺、损附备件明细 序号附备件名称规格单位数量检验结论：年月日400*290 / 5台 备注 经外观检验，手动测试符合设计与施工规范要求。
签监理 ( 建设 ) 单位施工单位 字 北京东方华太建设监理有限公司广州富利建筑安装工程有限公司栏 本表由施工单位填写。 设备开箱检验记录 资料编号 表 C4-18 海淀区东升乡居住商业项目10# 酒 工程名称检查日期 店及办公楼 设备名称电动防火阀规格型号 生产厂家德州亚太集团有限公司产品合格证编号 总数量 2 台检验数量 进场检验记录 供应单位 金奇能（北京）厨房设备有 限公司 年月日 400*400 / 2台 包装情况包装完好 随机文件合格证、出厂检验报告齐全 备件与附件/ 外观情况外观情况良好、喷涂均匀、无铸造缺陷 测试情况经手动测试运转情况良好 缺、损附备件明细 序号附备件名称规格单位数量备注
检验结论： 经外观检验，手动测试符合设计与施工规范要求。 签监理 ( 建设 ) 单位施工单位供应单位 字金奇能（北京）厨房设备有北京东方华太建设监理有限公司广州富利建筑安装工程有限公司 栏限公司 本表由施工单位填写。 设备开箱检验记录 资料编号 表 C4-18 海淀区东升乡居住商业项目10# 酒 工程名称检查日期 店及办公楼 设备名称电动防火阀规格型号 生产厂家德州亚太集团有限公司产品合格证编号总数量 1 台检验数量 进场检验记录 包装情况包装完好 随机文件合格证、出厂检验报告齐全 备件与附件/ 外观情况外观情况良好、喷涂均匀、无铸造缺陷测试情况经手动测试运转情况良好 缺、损附备件明细年月日560*400 / 1台 序号附备件名称规格单位数量备注
物业设备设施接管验收表格
物业移交验收表 用日期：2013年5月1日 保管部门：工程部/小区管理部 保存期限：长期 物业名称 开工日期 竣工验收日期 接管验收日期 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 占地面积 建筑面积 移 交 内 容 房屋产权清册 份 张 供水供电合同 份 配套设施/设备/场地/房屋产权清册 份 张 住宅质量保证书和住宅使用说明书 份 移交顾客房屋钥匙 户 把/户 土地使用权出让证明 份 移交管理用钥匙 套 地界界桩放点报告 份 小区规划图 张 建设用地规划许可证 份 竣工总平面图 套 张 建设工程规划许可证 份 单体建筑竣工图 套 张 建筑物命名、更名审批资料 份 单体结构竣工图 套 张 施工许可证 份 单体设备竣工图 套 张 建筑执照 份 给排水竣工图 套 张 工程竣工验收备案证明 份 电气竣工图 套 张 工程规划验收合格证明 份 绿化竣工图 套 张 消防验收合格证明 份 室外地下管网竣工图 套 张 环保达标验收合格证明 份 道路、停车场竣工图 套 张 电梯（扶梯）合格证明和准用文件 份 户型平面图及水电线路图 套 张 民防工程竣工验收合格证明 份 设备订货合同、合格证、随机使用说明书、检验报告、随机用工套 燃气工程竣工验收合格证明 份 所有设施设备安装、测试、验收记录。 套 隐蔽工程等竣工验收合格证明 份 售楼资料及规划要点 份 移交意见： 移交单位(开发商)： 签名盖章： 年 月 日 接收意见： 接收单位（物业服务企业）： 签名盖章： 年 月 日
房屋及公用设施等移交验收交接表 工程名称: 开工日期: 竣工验收日期: 评定等级: 接管验收日期: 物业管理单位: 交接日期: 设计单位: 建设单位: 监理单位: 施工单位: 结构类型: 建筑面积:层数: 移交内容 房屋住宅区公用设施、设备及公共场地房屋清单份张公用设施清单 钥匙发放户数户套/户公用设备清单 单体建筑竣工图套张公共场地清单 单体水电竣工图套张绿化竣工图 单体设备竣工图套张室外竣工图 住宅区规划图套张其他附属技术资料 住宅区竣工总平面图套张其他 其他附属技术资料套张 其他套张 交接意见： 移交单位签名盖章： （开发商商） 年月日接收单位签名盖章： （物业服务企业单位） 年月日 用日期：2013年5月1日保管部门：工程部/小区管理部保存期限：长期 小区管理资料移交清单
安全防护设施检查验收记录表
安全防护设施检查验收记录表 首步脚手架验收(检查)记录表工程名称:浏阳市淳口镇船头小学生活服务楼施工单位:湖南华阔建筑工程有限公司监理单位:湖南天福项目管理有限公司序检查验收内容检查(实测)情验收结果号况 专项技术方案是否经施工单位技术负责人、总监理 1 工程师审批(超高、超重脚手架方案是否经专家审是 查论证) 材料选用是否符合专项施工方案设计的要求 2 符合设计要求 脚手架搭设前是否进行技术交底 3 是 脚手架立杆基础、底部垫板、锚环预埋、悬挑粱安 4 符合要求装等是否符合专项施工方案的要求 立杆纵、横向间距是否符合专项施工方案设计的要 5 符合设计要求求 立杆垂直度是否大于1/200 6 是 纵、横向扫地杆设置是否齐全 7 齐全 8 大、小横杆步距是否符合专项施工方案设计的要求符合设计要求 剪刀撑设置是否符合专项施工方案设计的要求 9 符合设计要求 连墙杆件设置是否符合专项施工方案设计的要求， 10 符合设计要求且不大于3步3跨 架身整体稳固、有无摇晃 11 无摇晃 脚手板是否满铺并固定，有无探头板已满铺并固定 12 无探头板 13 护身栏杆搭设是否符合专项施工方案设计的要求符合设计要求 安全网是否符合专项施工方案设计的要求且挂设完 14 符合设计要求好 作业层楼层临边与外架之间是否设置安全防护 15 已设置
施工单位验收(检查)意见: 监理单位验收(检查)意见: 项目经理: 监理工程师: 年月日年月日 建筑工程模板支撑体系安全验收表施工单位湖南华阔建筑工程有限公司工程名称浏阳市淳口镇船头小学生活服务楼 建设单位浏阳市工务局监理单位湖南天福项目管理有限公司 序项目验收要求号 施工方案已审批的模板工程施工方案 1 基础现浇楼板 2 扫地杆立杆距离楼板200mm处设置两个方向扫地杆 3 钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量钢管合格检测证明;进场钢管、扣件按批次检测，并有4 扣件检测合格报告书 立杆间距符合方案设计要求，立柱接长无搭 接，相邻两立柱的对接接头不在同以高度内，接头立杆 5 沿竖向错开的距离大于500mm，各接头中心距距 主节点小于1/3步距。 水平除扫地杆外，每一层应设置至少两道以上的水6 拉杆平拉杆与四周建筑物顶牢。 可调螺杆伸出钢管顶部不大于200mm，螺杆外径7 之托与立柱钢管内径的在立杆的纵横方向上设置剪刀撑，剪刀撑与每剪刀撑 8 一根立杆之间用扣件相连。 模板上施工荷载不得超过设计要求，模板上堆施工荷载 9 放材料及设备应合理分散。 有可靠立足点，2mz以上应有操作平台，区域 作业环境内临边、洞口有防护措施，交叉作业有隔离防护措10
主要设备开箱申请表
主要设备开箱申请表 工程名称：110kV园林变电站增容扩建工程编号：SZLB12-001 注本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存____份。
工程名称：110kV园林变电站增容扩建工程编号：SZLB13-001 设备材料开箱检查由监理单位组织，业主项目部参与导线、绝缘子、铁塔、光缆（线路工程）和主 变压器（高压电抗器）、GIS（HGIS）设备、电流互感器、断路器、隔离开关、继电保护及监控屏（变电 工程）等主要设备材料的到场验收。开箱负责人由工程总监担任。 注本表一式____份，由开箱负责人填报，业主项目部、监理项目部各____份，施工项目部存____份
工程名称：110kV园林变电站增容扩建工程编号：SZLB13-002 设备材料开箱检查由监理单位组织，业主项目部参与导线、绝缘子、铁塔、光缆（线路工程）和主 变压器（高压电抗器）、GIS（HGIS）设备、电流互感器、断路器、隔离开关、继电保护及监控屏（变电 工程）等主要设备材料的到场验收。开箱负责人由工程总监担任。 注本表一式____份，由开箱负责人填报，业主项目部、监理项目部各____份，施工项目部存____份
工程名称：110kV园林变电站增容扩建工程编号：SZLB13-003 设备材料开箱检查由监理单位组织，业主项目部参与导线、绝缘子、铁塔、光缆（线路工程）和主 变压器（高压电抗器）、GIS（HGIS）设备、电流互感器、断路器、隔离开关、继电保护及监控屏（变电 工程）等主要设备材料的到场验收。开箱负责人由工程总监担任。 注本表一式____份，由开箱负责人填报，业主项目部、监理项目部各____份，施工项目部存____份